PRAXISTIPPS VON IHREM DIASHOP TEAM - HAUTSCHUTZ UND FIXIERUNG
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PRAXISTIPPS VON IHREM
DIASHOP TEAM
HAUTSCHUTZ UND FIXIERUNG
ODER HANDELT ES SICH UM EINE ECHTE
KONTAKTALLERGIE?
Symptome sind: Lokalisierte Rötung mit
Pappeln und gelblichen Bläschen sowie
unerträglicher Juckreiz. Eine Kontaktaller-
gie tritt oft erst nach Wochen oder Mo-
naten auf, bleibt aber lebenslang. Hinzu
kann eine Kreuzreaktion kommen, d.h.
man reagiert vielleicht plötzlich allergisch
auf Stoffe (in anderen Infusionssets/Sen-
soren), die man vorher gut vertragen hat.
Ihr Diabetesteam berät Sie zu Hautpro-
blemen durch Pflaster bzw. andere Be-
standteile des Sensors/Infusionssets.
Die Diagnose „Irritationsdermatitis“ oder
„Kontaktallergie“ stellt der Hautarzt, der
sich die Stellen anschaut und ggf. einen
Infusionssets für Insulinpumpen und Pods der Patch-Pumpen kleben 2 bis 3 Tage auf Epikutantest durchführt. Hier wird die
der Haut, CGM-Sensoren bzw. FGM-Sensoren (FreeStyle Libre) deutlich länger. Vor Hautreaktion auf verschiedene Materi-
allem Anwender von CGM und FGM haben vielfach Hautprobleme, wie eine aktuelle alien untersucht. Für den Test sollte der
Umfrage des Blogs diabetiker.info (der Diabetes-Blog von DIASHOP) im April 2019 Hersteller des entsprechenden Infusions-
zeigt. Knapp 52 % der Teilnehmer berichten über Probleme mit dem Pflaster des CGM/ sets/Sensors das Material zur Verfügung
FGM. Ein Drittel hat den Sensor schon einmal aufgrund von Hautproblemen vorzeitig stellen. Fragen Sie dort nach den verwen-
gewechselt. deten Materialien bzw. nach einer Probe,
Diese Praxistipps sollen dabei helfen, Hautprobleme sowie das vorzeitige Ablösen von z.B. des Klebers.
Infusionssets und Sensoren zu vermeiden.
HAUTPROBLEME DURCH INFUSIONSSETS UND SENSOREN Für die fachliche Beratung bei der
Erstellung dieser Praxistipps bedanken
Kaum klebt das Pflaster des Infusionssets HANDELT ES SICH UM EINE IRRITATIONS- wir uns bei Rosalie Lohr, Diabetesbera-
oder Sensors – schon fängt es darunter an DERMATITIS? tung LMU München.
zu jucken. Manchmal so schlimm, dass Symptome sind: Rissige Haut, Rötung
man sich das Pflaster direkt wieder her- und leichter Juckreiz. Diese Beschwerden
unterreißen möchte. Wenn die Haut auf zeigen sich oft schon beim ersten Tragen Die Auswertungen der beiden Umfragen
das Pflaster oder andere Bestandteile des des Infusionssets / Sensors. Sie können zum Thema Hautschutz und Fixierung
Sensors/Infusionssets oder Pods reagiert, mit Unterbrechungen auftreten, d.h. ver- bei Infusionssets und Sensoren lesen Sie
stellt sich die Frage: schwinden und wiederkehren. unter www.diabetiker.info.
1
LÖSUNGSVORSCHLÄGE: WAS TUN BEI HAUTPROBLEMEN?
1.
HAUTSCHUTZ VON ANFANG AN
Um die Haut vor dem Aufkleben des
Infusionssets , Pods oder Sensors zu
schützen, gibt es spezielle Hautschutz-
produkte. Sie werden nach der Desinfek-
tion aufgebracht und bilden eine Barriere
bzw. einen Film zwischen Haut und
Pflaster. Am besten verwenden Sie diese
Produkte von Anfang an, bevor Hautre-
aktionen überhaupt auftreten.
Als Spray, als Creme, als Tuch: Diese Hautschutzprodukte bilden eine Barriere zwi-
schen Pflaster und Haut. Alle Produkte sind bei DIASHOP erhältlich.
TIPP
SO WERDEN HAUTSCHUTZPRODUKTE ANGEWENDET:
Hautpflege ist ein wichtiges Thema,
auch im Hinblick auf Infusionssets
und Sensoren. Nach dem Entfernen
des Pflasters sollte die Haut einge-
cremt werden (z.B. mit sebamed 1. Zunächst die Haut desinfizieren, 2. Bei der Anwendung eines Haut-
Wund- und Heilsalbe). Und: Die Haut dann das Hautschutz-Spray aus 10 bis schutz-Tuches darauf achten, den desin-
braucht Zeit, sich zu erholen, wech- 15 cm Entfernung aufsprühen und gut fizierten Hautbereich nicht mit den
seln Sie daher unbedingt regelmäßig trocknen lassen. Fingern zu berühren.
die Einführungsstellen des Infusions-
sets, Pods oder Sensors.
2.
DIE „SANDWICHTECHNIK“
ANWENDEN
Hier wird zunächst ein spezielles Pflaster
auf die Haut geklebt, anschließend wird
das Infusionsset, der Pod oder Sensor auf
diesem Pflaster platziert. Die Technik
erfordert etwas Übung und ggf. die Hil-
fe eines Partners. Wie sie angewendet
wird, zeigen die Bilder auf der nächsten Für die „Sandwichtechnik“ eignen sich acrylatfreie, hypoallergene Pflaster in ver-
Seite. schiedenen Stärken. Einige sind dünn (z.B. Fixomull, Askina, Mepitac) andere etwas
dicker (z.B. Biatain, Eakin Surround). Alle Produkte sind bei DIASHOP erhältlich.
2
SCHRITT FÜR SCHRITT – SO WIRD DIE „SANDWICHTECHNIK“ ANGEWENDET:
1. Die Desinfektion aufsprühen und 2. Vom Hautschutzpflaster (hier: Fixomull) 3. Pflaster zweimal falten und dann an
abwischen, anschließend nochmals ein Stück abschneiden und die Kanten der Ecke die Spitze abschneiden, so dass
sprühen und gut trocknen lassen. rundum abrunden. ein kleines Loch entsteht.
4. Das Loch in der Mitte ist wichtig, 5. Pflaster aufkleben, dabei die desinfi- 6. Eine Alternative ist das Pflaster Eakin
weil die Kanüle nicht durch das Pflas- zierte Einführungsstelle nicht mit den Surround. Es kann direkt aufgeklebt
ter „durchgeschossen“ werden darf. Es Fingern berühren. werden, ein Loch in der Mitte ist bereits
darf kein Kleber in die Einführungsstelle vorhanden.
gelangen.
7. Die Einführhilfe des Sensors muss so 8. Die Technik kann auch für Infusions- 9. Auch der Schlauch des Infusionssets
angesetzt werden, dass das Loch ge- sets angewendet werden. kann Hautprobleme verursachen. In die-
troffen wird. Eine selbst gebastelte sem Fall hilft ein Kinesiotape, das um
Schablone kann dafür hilfreich sein. den Schlauch geklebt wird.
3.
WECHSEL AUF EIN ANDERES MODELL Frage? Die Wahlmöglichkeiten sind ein- dung für eine Insulinpumpe bzw. das
Wenn weder Hautschutzprodukte noch geschränkt. Die meisten Insulinpumpen FGM/CGM-System aus, ob Sie das Pflaster
Sandwichtechnik funktionieren, sollten haben heute Infusionssets mit speziellen vertragen. In jedem Fall muss ein Wech-
Sie gemeinsam mit dem Diabetesteam Anschlüssen, sodass Sie nicht einfach das sel der Insulinpumpe bzw. des Systems
nach Alternativen suchen: Welches In- Infusionsset wechseln können. vorher mit der Krankenkasse abgestimmt
fusionsset, welcher Sensor kommt in Am besten probieren Sie vor der Entschei- werden, was ggf. dauern kann.
3
PRODUKT-TIPP
FIXIERUNG FÜR INFUSIONSSETS, PODS UND SENSOREN
ALLES RUND UM
Infusionssets mit Stahlkanüle werden alle 2 Tage gewechselt, Pods und Infusionsets
mit Softkanüle alle 3 Tage. CGM-Sensoren kleben 7 bis 10 Tage auf der Haut, beim FREESTYLE LIBRE
GIBT'S BEI DIASHOP
FGM (FreeStyle Libre) sind es 14 Tage. Gerade bei Sensoren ist die lange Liegedauer oft
problematisch. Man treibt Sport, geht schwimmen, schwitzt bei hohen Temperaturen
Pendiq
– 2.0 Insulin-Pen
oder bleibt am Türrahmen hängen. Dann kann sich der Sensor oder Pod lösen, ob-
wohl
• Zeigt die letzten DosierungenTragedauer
die empfohlene an (siehe
Mit Kasten
dem Lesegerät desrechts)
FreeStyle noch nicht vorbei ist. Das Die
Libre kön- istAlternative zu Tapes: Ein Band
ärgerlich, auch im Hinblick auf die Kostenübernahme durch
doppelte oder vergessene Insulinabgaben nen Sie Blutzucker und Blutketone messen. die Krankenkasse. Regel-
mit Halterung speziell für den
ganz einfach
mäßiger vermeiden
„Mehrbedarf“ Die passenden
an Infusionssets Teststreifen
und Sensoren erhalten Sie bei
muss FreeStyle Libre Sensor, in Schwarz
erklärt, verordnet und
DIASHOP: FreeStyle Precision und FreeStyle und Weiß bei DIASHOP erhältlich.
beantragt
• Insulindaten werden.
können via USB-Kabel oder Precision β-Ketone.
Bluetooth an kompatible Applikationen
übertragen werden
ERST GRÜNDLICH DESINFIZIEREN Der Sensor klebt zwei Wochen – eine Herausforde-
Zur DesinfektionSchöne unbedingt ein alko-
Taschen für das
• Für alle gängigen Insulin-Patronen
Das Desinfizieren der Einführungsstelle mitrung
geeignet
einem alkoholhaltigen
für die Spray
Haut. Sprays wie Cavilon undwie Cutasept
Askina holhaltiges Spray Lesegerät finden SieLassen
verwenden.
Barrier (erhältlich
ist wichtig, nicht nur um Infektionen zu vermeiden. bei DIASHOP)
Es entfettet können
auch vorHaut,
die Haut- damit ebenfalls bei DIASHOP.
Sie das Desinfektionsmittel von sich
• Insulinabgabe in 0,1er-Schritten möglich reizungen schützen.
das Pflaster gut kleben. Behaarte Stellen müssen vorher rasiert werden.
(ab 0,5 Einheiten)
aus gut trocknen. Kein Pusten oder
Wedeln mit den Händen, damit brin-
Erhältlich bei DIASHOP. Bestellmöglich- Damit der Sensor hält: ein Tape Bunte Stickergen
lassenSie
denwieder
Sensor desKeime und Bakterien
ZUSÄTZLICH FIXIEREN
keiten finden Sie auf Seite 2 unten. Bitte (z. B. autsch & go) bzw. Kinesiotape FreeStyle Libre immer wieder anders aus-
Es ist sinnvoll,
beachten Pods und
Sie, dass gesetzliche Sensoren(z.für
Kranken- FGM/CGM extra zu fixieren.
B. Elyth) darüberkleben. In vielen Auch bei Infusions-
sehen. Vier Sets mit Aufklebern gibt es Stelle!
an die desinfizierte
kassen ggf. nicht die kompletten Kosten
sets kann das in bestimmten Situationen ratsamerhältlich.
Farben bei DIASHOP sein. bei DIASHOP – auch mit Kindermotiven.
für diesen Insulin-Pen übernehmen und
deshalb ein Eigenanteil fällig werden kann. Alle Produkte unter: www.diashop.de/libre-zubehoer
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WER KENNT DAS NICHT?
DIASHOP BUCHTIPP
Die Kosten für Hautschutzprodukte,
AKTION Desinfektionsmittel, Fixierungshil-
Was ändert sich in Famili-
fen unden,
Pflasterentferner
wenn ein Familienmit-werden
FÜR SPORT UND FREIZEIT von denglied
gesetzlichen Krankenkassen
Diabetes bekommt?
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nicht übernommen. Ausnahmen
tes auch den Partner/die
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ZUR FIXIERUNG EIGNEN SICH BESONDERS: TRAGEDAUER VON INFUSIONSSETS
Blutzuckerwerte auf einmal ihre Beziehung
Hautfarbene und bunte Tapes (z.B. autsch & go) bzw. Kinesiotapes (z.B. Elyth). prägen, worüber es Streit gibt und welche
UND SENSOREN
Weltdiabetestag Jeden Tag mehr wissen
Der Unterschied: Tapes kleben nur auf sich selbst und nicht auf der Haut. Sie werden
Herausforderungen sich im Umgang mit
dem Diabetes auftun. Aber auch, wie der
in Berlin
rund um den Oberarm gewickelt. Kinesiotapes sind selbstklebend und haften
Wer sich informiert und austauscht, macht sich das Leben mit Diabetes leichter. Der
Die vonUmgang
den Herstellern empfohlene
mit der Erkrankung
nähersollte
zusammengeführt
sie zum Teil
und gestärkt
ziemlich fest. Die Länge wird bei beiden je nach Bedarf abgeschnitten.
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DIASHOP Team auf Ihren Besuch.
tragen nicht auf und sind zum Teil wasserdicht. 3 Tage
unten.
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Impressum
Impressum
Herausgeber: DIASHOP GmbH
©DIASHOP GmbH
Landsberger Str. 65, 82110 Germering DIASHOP – Ihr Fach- & Versandhändler für Diabetesbedarf
Landsberger Str. 65, 82110 Germering
Tel.: 089/8955679-0 KEINE Wir liefern Ihren Diabetesbedarf nach Hause – zuzahlungsfrei
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Redaktionelle Bilder:
Genehmigung Shutterstock, Diashop
der Redaktion.
4
VERSCHIEDENE MÖGLICHKEITEN DER FIXIERUNG
TIPP
KINESIOTAPE VOM
SENSOR FERNHALTEN
Kinesiotapes haften ziemlich fest.
Damit sie beim Wechseln nicht auf
dem Sensor kleben bleiben und ihn
ggf. herausreißen, gibt es einen ein-
fachen Trick: Ein Stück Kinesiotape in
Form des Sensors ausschneiden und
gegengleich auf das Tape aufkleben.
Zur Fixierung des Pods (Omnipod, Medtrum A6 TouchCare) bieten sich Tapes Diese nicht-klebende Stelle anschlie-
(links) bzw. Kinesiotapes an. ßend über dem Sensor platzieren.
Hier sind der Enlite Sensor und das Infusionsset mit einer wasserdichten Folie
überklebt. Das trägt nicht auf und fixiert (nicht nur) im Wasser.
Wenn der Sensor nicht überklebt
werden soll: Es gibt vorgestanzte Ki-
nesiotapes (hier für Dexcom G6), die
nur das Pflaster zusätzlich fixieren.
Fixierbänder halten den Sensor fest in Position und machen im Alltag alles mit.
Für die Sicherheits-/Enlastungs-
schlaufe beim Infusionsset eignen
sich Rollenpflaster (wie Mepitac oder
Leukosilk). Fester klebt ein passend
zugeschnittenes Kinesiotape.
Für den Dexcom G6 bzw. andere Sensoren kann ein Fixierpflaster einfach ZUM SCHLUSS: PFLASTER LÖSEN
selbst zugeschnitten werden: Passende Länge Kinesiotape abschneiden, Tape Zum Lösen des Pflasters gibt es spezielle
falten, Kontur des Sensors ausschneiden (dafür kann man sich auch eine Scha- Produkte bei DIASHOP, z.B. Dermasol
blone basteln). Runden Sie die Ecken ab, dann bleibt das Pflaster besser haften. Spray. Auch Babyöl ist geeignet. Das
Pflaster vom äußeren Rand nach innen
vorsichtig ablösen.
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