Rukaiya Parveen Eine junge Frau besiegt die Tuberkulose - Hoffnung auf Partnerschaft - DAHW Deutsche Lepra- und ...
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Rukaiya Parveen
Eine junge Frau besiegt die Tuberkulose
Welt-Tuberkulose-Tag 2021
Hoffnung auf Partnerschaft
Informationen für unsere Freunde und Förderer
DAHW Deutsche Lepra- und Tuberkulosehilfe · gegründet 1957 Welt-Tuberkulose-Tag 2021 1
Tuberkulose beschränkt sich nicht auf die Lunge.
Die 17-jährige Rukaiya Parveen erkrankte an einer spinalen TB.
zu einem lokalen Arzt, Sitz in Hoarah, einer Nachbarstadt von
der ein Kalziumpräparat Kalkutta. Das medizinische Personal
verschrieb. Ein zwei- hat große Erfahrung in der Behandlung
ter Arzt, ein Orthopäde, von spinaler Tuberkulose. Die Therapie
fertigte ein Röntgenbild kann den oft mittellosen Patient*innen
an, konnte aber keine und ihren Familien kostenlos ange-
Diagnose stellen, was boten werden. Das Krankenhaus wird
die Rückenschmerzen von der DAHW aus Spendenmitteln
auslöste. unterstützt.
Ihr Vater konsultierte mit Entbehrungsreiche Zeit für
Rukaiya Parveen (Mitte) mit Patientinnen und Rukaiya einen dritten Rukaiya Parveen
Pflegerinnen. Arzt. Auch dieser röntgte
den Rücken und führte Die Medikamente gegen die Tuberku-
Mit Rückenschmerzen fing es an. Nie- Bluttests durch. Er vermutete eine spi- lose haben häufig starke Nebenwir-
mand konnte ahnen, welches bedroh- nale Tuberkulose. Rukaiya wurde sofort kungen. Häufiges Erbrechen, gerade zu
liche Drama sich daraus entwickeln an das PG-Hospital, eines der besten Beginn der Therapie, ist eher die Regel
würde. Die heute 17-jährige Rukaiya Lehrkrankenhäuser in Kalkutta, über- als die Ausnahme. Rukaiya durfte drei
Parveen war an spinaler Tuberkulose wiesen, mit der Empfehlung, sich gegen Monate lang das Bett nicht verlassen.
im Bereich der Lendenwirbel erkrankt. Tuberkulose behandeln zu lassen. Ihre Lendenwirbel waren bereits zu sehr
angegriffen. Eine Querschnittslähmung
Die Familie Parveen lebt unter beschei- Spenden ermöglichen kostenlose drohte. Gegen die Schmerzen mussten
densten Lebensumständen in dem Behandlung ihr stärkste Schmerzmittel (Morphine)
Slum Metiabruz am Rande der indi- gegeben werden. Das war eine Linde-
schen Millionenstadt Kalkutta. Der Va- Die Familie folgte diesem Rat und das
ter ist Schneider und der Hauptverdie- Mädchen unterzog sich der empfohle- Das Team des Krankenshauses kümmert
ner der Familie. Rukaiya ist das jüngste nen Therapie. Doch die Rückenschmer- sich rührend um die junge Patientin (mitte).
von acht Geschwistern. zen blieben, wurden sogar stärker. Der
Vater bekam einen Hinweis auf die
Rukaiya Parveen besuchte Anfang gemeinnützige Organisation „Howrah
2020 die neunte Klasse, bis die Schule South Point“, die in Metiabruz, einem
mit dem Ausbruch der Pandemie und Stadtteil von Kalkutta, aktiv ist. Ein hier
einem restrikten Lockdown in Indien tätiger Arzt empfahl eine Aufnahme in
geschlossen wurde. Im Mai klagte das Missions-Tuberkulose-Kranken-
das junge Mädchen über starke Rü- haus der „Bantra St. Thomas Home Wel-
ckenschmerzen. Ihr Vater brachte sie fare Society“. Das Hospital hat seinen
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rung, aber kein vollständiges Unter- das Bett verlassen und gestützt auf eine
drücken ihres Leidens. All das ertrug Gehhilfe stehen und einige Schritte
die junge Frau. Auch dass ihre Familie gehen. Die Behandlung ist noch nicht
sie nicht besuchen durfte, trug sie mit abgeschlossen. Rukaiya Parveen muss
großer Tapferkeit. weiter im „Bantra St. Thomas Home
Welfare Society“-Krankenhaus bleiben,
Operation notwendig wo sie unter anderen jungen Patientin-
nen Freundinnen gefunden hat.
Im August entschieden sich die Ärzte
zu einer Operation. Die Schmerzen Auf dem Weg der Besserung Rukaiya Parveen (3. v. links) vor der Klinik.
waren unerträglich geworden. Auch
diese Kosten wurden durch die DAHW Der Heilungsprozess schreitet gut vor- einer Rikscha darf sie nicht fahren, da-
aus Spenden übernommen. Die OP war an. Zwar braucht sie eine Gehhilfe, doch für ist die Wirbelsäule noch zu schwach.
erfolgreich. Im November des vergan- liegend ist sie inzwischen schmerzfrei. Aber auch das wird Rukaiya schaffen.
genen Jahres konnte Rukaiya erstmals Treppen steigen oder mit dem Bus oder Mit Geduld und Tapferkeit.
Was ist Tuberkulose (TB)?
Erreger / Übertragung: Formen der Tuberkulose: Symptome:
Die bakterielle Infektion mit dem My- Am häufigsten ist die pulmonale TB Die klassischen Symptome der Lungen-
kobakterium tuberculosis wird meist (Lungen-TB), aber auch das Gehirn, der TB sind ein andauernder Husten, Abge-
von Mensch zu Mensch durch kleine Darm, die Knochen oder die Lymphkno- schlagenheit, Appetitlosigkeit, leichtes
Tröpfchen beim Husten übertragen. ten können betroffen sein. Fieber und Nachtschweiß. Oft treten
Abhängig vom Immunsystem kommt nicht alle Symptome gleichzeitig auf.
es nur zu einer Infektion oder zu einer Tuberkulose der Wirbelsäule: Die
aktiven Erkrankung. Knochenstruktur eines Wirbels ist Behandlung:
durch die TB zusammengebrochen. Die Therapie ist langwierig. Mindestens
Gefährdete Personengruppen: vier Medikamente müssen kombiniert
Besonders gefährdet sind geflüchtete über mindestens sechs Monate (teil-
oder kranke Menschen, Obdachlose weise bis zu 24 Monaten) eingenom-
und Menschen, die in Armut leben. Bei men werden. Durch die Entwicklung
gesunden Menschen können die Bak- von Resistenzen wurden die Diagnose
terien jahrelang versteckt im Körper und Therapie immer schwieriger, teurer
überleben und darauf warten, dass das und langwieriger.
Immunsystem schwächer wird.
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Auf der Straße gegen Tuberkulose:
DAHW Projekt für indische Lastwagenfahrer
Lkw-Fahrer und Menschen in ihrem
beruflichen Umfeld richtet. Das Projekt
„New Distinct, Integrated Social Health
Action“ (Nai DISHA) wird von der Deut-
sche Bahn Stiftung gGmbH (gemeinüt-
zige GmbH) gefördert. Die Stiftung hat
die Mittel dem „Bündnis Entwicklung
Hilft“ zur Verfügung gestellt. Die DAHW
ist Mitglied dieser Allianz von Hilfsor-
ganisationen.
Die Umsetzung erfolgt durch das
Landesbüro der DAHW in Indien, der
German Leprosy and Tuberculosis As-
sociation (GLRA) India.
Oft schlechter Gesundheits-
zustand
Vor der Untersuchung erfolgt die Fiebermessung und Desinfektion der Hände. Mit einem Beitrag von ca. 5% zum Brut-
toinlandsprodukt sind Indiens rund
Unabhängig von der Corona-Pandemie pie rapide an. Das macht die Therapien sechs Millionen Trucker der Motor der
ist Tuberkulose (TB) immer noch welt- langwierig, für Patienten belastend indischen Wirtschaft. Die Fahrer sind,
weit eine der tödlichsten Infektions- und teuer. bedingt durch lange Fahrzeiten, unge-
krankheiten. Jährlich infizieren sich sunde Ernährung, einem Mangel an Be-
ca. 10 Millionen Menschen, rund 1,4 Aufklärung, rechtzeitige Diagnose wegung und ungenügender Hygiene,
Millionen sterben daran. Indien ge- und konsequente Behandlung der TB oft in einem schlechten Gesundheits-
hört zu den Ländern mit der höchsten – diese dauert von sechs Monaten zustand und damit anfälliger für TB.
Verbreitung. Allein 2019 gab es hier bis zu zwei Jahren – sind vor allem Aufgrund ihrer beruflichen Mobilität
2.640.000 Neuerkrankungen. für Menschen mit hoher Mobilität und haben sie zudem weniger Zugang zu
schlechten soziökönomischen Lebens- medizinischer Versorgung.
Die Infektion bleibt oft unerkannt und bedingungen eine Herausforderung.
unbehandelt. Zudem steigen die Fälle Mit Aufklärungskampagnen wie Info-
von gefürchteten Resistenzen gegen In diesem Wissen startete im Mai 2019 Ständen, Banner und Videos informiert
die standardisierte Antibiotika-Thera- ein ehrgeiziges Projekt, das sich an das Nai DISHA Projekt LKW-Fahrer und
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Menschen in ihrem beruflichen Umfeld
an den drei stark frequentierten Um-
schlagsplätzen Jaipur, Agra und Luck-
now in Nordindien über Ansteckungsge-
fahren, Symptome, Prävention und die
Bedeutung von frühzeitiger Diagnose
und konsequenter Behandlung von TB.
Zusätzlich werden Einzelberatungen
angeboten. Die Fahrer haben die Mög-
lichkeit, sich in akkreditierten Labors
auf eine Infektion testen zu lassen.
Bestätigt sich eine Infektion, erhält der
Betroffene einen schnellen Zugang zu
Behandlung und Medikamenten im
Rahmen des staatlichen TB-Program-
mes. Um Behandlungsabbrüche und NAI-DISHA-Mitarbeitende führen die Info-Kampagnen durch.
in der Folge multiresistente Erreger
zu verhindern, werden die Fahrer per ten Lockdowns konnte das Nai DISHA erhöht, eine Reihe von Verdachtsfällen
Mobiltelefon an die Einnahme ihrer Team die telefonische Kontaktaufnah- konnte identifiziert, diagnostiziert und
Medikamente erinnert. Während des me mit den Fahrern aufrechterhalten. die Behandlung begonnen und durch-
von der indischen Regierung verhäng- Im Rahmen des Projektes erfolgt eine geführt werden. Zusätzlich informieren
Kontaktnachverfolgung in den Familien Projektmitarbeiter über die Bedeutung
und Gemeinden der Erkrankten, um von Hygienemaßnahmen – besonders
Übertragungen frühzeitig zu erkennen. wichtig in Zeiten von Corona. Die er-
folgreiche Kooperation zwischen der
Aufklärungskampagnen erhöhen Deutsche Bahn Stiftung, Bündnis Ent-
Verständnis wicklung Hilft, der DAHW / GLRA India
ist bis Ende 2021 sichergestellt.
Nai DISHA hat mittlerweile große Aner-
kennung unter den Fahrern, ihrem Um- Es ist noch ein weiter Weg für die in-
feld und wichtigen Interessensgruppen dischen LKW-Fahrer. Unsere Hoffnung
erzielt. Die umfassenden Aufklärungs- ist, das Projekt zum Wohle der Betrof-
Die Infostände stehen an den kampagnen haben das Verständnis fenen fortsetzen zu können.
Sammelplätzen der Trucke.
von TB in den Zielgruppen signifikant
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Tansania
Intensivierte Tuberkulose- und HIV-Fallfindung
Das Bundesministerium für wirtschaft- Menschen mit HIV gelten als besonders
liche Zusammenarbeit und Entwicklung gefährdet, sich mit TB zu infizieren. Die
(BMZ) hat gemeinsam mit der Else Schwerpunkte des Projektes sind die
Kröner-Fresenius-Stiftung (EKFS) be- Diagnose und Behandlung von HIV-
reits 2016 das Programm „Klinikpart- Patient*innen als Risikogruppe sowie
nerschaften“ ins Leben gerufen. Das die Eindämmung von multiresistenten
Ziel ist, die Zusammenarbeit zwischen Keimen.
Partnerorganisationen des Globalen
Südens mit deutschen Gesundheitsor- 80 Tuberkulose-Diagnose-Zentren
ganisationen zu fördern. rund um Daressalam
Die Partner PASADA und DAHW haben
gemeinsam 80 dezentrale Tuberkulose-
Diagnose-Zentren im Einzugsbereich Erfolgreicher Schulungstag für Gesund-
von Daressalam, einer Küstenstadt heitsmitarbeitende.
im Osten von Tansania, aufgebaut.
Dies geschieht durch gemeinsame Die Schulungen zum Thema Diagno- sich an medizinisches Personal und
Trainings, gegenseitgen Wissenstrans- se und multiresistente Keime richten Labortechniker*innen. Die lokale Ver-
fer und Vernetzung. Durch innovative waltung wird in Kursen ebenfalls über
Konzepte sollen die medizinische Ver- Einsammeln von Sputum-Proben. die neuen Diagnoseverfahren aufge-
sorgung in den Ländern durch verbes- klärt. Durch die Diagnose-Zentren kann
serte Gesundheitsdienste ausgebaut, TB schneller identifiziert werden.
die Qualität gesichert und damit die
Gesundheitsversorgung langfristig ver- Zudem sollen Infektionen mit multire-
bessert werden. sistenten Keimen erkannt und alterna-
tive Behandlungen eingeleitet werden.
Die DAHW hat mit der tansanischen Diese Maßnahmen tragen dazu bei,
Organisation PASADA ein Projekt ge- die Verbreitung von TB in der Region
startet, um die aktive Fallfindung von zu reduzieren.
Tuberkulose- und HIV-Patient*innen
zu intensivieren. Tuberkulose (TB) und Weitere Informationen
HIV stellen in Tansania ein großes Ge- zu dem Programm Klinik-
sundheitsproblem dar. Viele TB-Fälle partnerschaften unter:
bleiben unerkannt und sorgen für wei- klinikpartnerschaften.de
tere Verbreitung in der Bevölkerung.
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Dr. Chris Schmotzer – seit 33 Jahren in Pakistan tätig.
Das heutige Rawalpindi Leprosy Hos-
pital (RLH) geht zurück auf ein bereits
1867 erstmals erwähntes Lepraasyl.
1904 richtete eine amerikanische
Missionsgesellschaft ein Lepra-Dorf
ein, um Betroffene medizinisch zu
versorgen.
Die deutsche Ordensschwester (Chris-
tusträger) und Ärztin (Gynäkologin)
Dr. Chris Schmotzer ist seit 1988 am
heutigen RLH tätig. Seit 1993 ist sie
medizinische Leiterin. Trägerverein
ist der ALP (Aid-to-Leprosy-Patients).
Dr. Schmotzer hat wesentlichen Anteil
daran, dass sich das Krankenhaus ab
2001 zu einem Tuberkulose-Zentrum
entwickelte und vor drei Jahren darü-
ber hinaus ein Behandlungskonzept Dr. Schmotzer mit Patient*innen im Rawalpindi Leprosy Hospital (RLH).
für armutsassoziierte vernachlässigte
Krankheiten etablierte. Ein Schwer- Resistenzen gegen bekannte Antibio- Pandemie erschwert die Aufgabe
punkt ist die Behandlung von Leishma- tika entwickelt, die für die Behandlung zusätzlich
niose, auch als Orientbeule bekannt. der TB eingesetzt werden. Liegen die
Medikamentenkosten für die Behand- Durch die Corona-Pandemie sind (nicht
Jährlich mehr als tausend lung einer „einfachen“ TB bei ca. 50 nur) in Pakistan eigentlich stabile Ge-
TB-Patient*innen - 60 Euro, müssen für die Behandlung sundheitssysteme zusammengebro-
eines Betroffenen mit multiresistenter chen. Staatliche Krankenhäuser und
Am RLH werden jährlich über 1.000 TB 3-4.000 Euro veranschlagt werden. Ambulanzen wurden geschlossen, weil
Patient*innen mit Tuberkulose (TB) Ihr Anteil hat sich deutlich erhöht. Jähr- Mitarbeitende nicht mehr zur Arbeit
behandelt. Viele von ihnen sind an lich erkranken in Pakistan ca. 400.000 erschienen. Die Patient*innen erhalten
multiresistenen Formen der TB er- Menschen an TB. Auch in Deutschland keine Medikamente und keine weitere
krankt. Das erschwert die Behandlung ist die Krankheit bis heute nicht eli- medizinische Versorgung. Viele wen-
und verlängert den Heilungsprozes- miniert. Im vergangenen Jahr wurden den sich an Dr. Schmotzer und ihr Team
serheblich. Die Patient*innen haben knapp 5.000 Infizierte registriert. mit der Bitte um Hilfe durch das RLH.
Welt-Tuberkulose-Tag 2021 7
Zu Lebzeiten und darüber hinaus aktiv für die DAHW
Im November 2020 verstarb Gregor Nachdem Eintritt in den Ruhestand setzte
Baar aus Köln im Alter von 87 Jahren. der rüstige Rentner seine handwerklichen
Seine Frau Ilse Baar begründete 1975 Fähigkeiten verstärkt für die Leprahilfe
mit zwei anderen Frauen in der Gemein- ein: Er baute Vogelnisthöhlen, Futter-
de St. Nikolaus in Köln-Dünnwald den häuser, Bänke und vieles mehr. Er schliff
„Altenclub“. Messer und Scheren, verarbeitete Kupfer
zu Blumenvasen und Kerzenständern,
Dieser traf sich wöchentlich nicht nur zum schrieb kunstvolle Karten in Kalligrafie-
Kaffee trinken und erzählen, sondern auch Technik. Der gesamte Erlös ging weiter
zum „Arbeiten“. Die erstellten Handarbei- an die DAHW.
Gregor Baar mit seinen selbstgebauten
ten und anderes wurden dann vor Weih- Nisthöhlen, Futterhäusern und Nikoläusen.
nachten auf dem „Leprabazar“ verkauft. Bevor er verstarb, war es sein ausdrück-
Der Erlös ging an die DAHW. Das Engage- licher Wunsch, auf Blumen und Kränze kamen seiner Bitte gerne nach. Es kamen
ment von teilweise fast 50 Senior*innen, am Grab zu verzichten und stattdessen über 2.800 Euro zusammen. So tat er
von Gregor Baar und weiteren Pfarrange- um Spenden an die DAHW zu bitten. Ver- nach seinem Tod noch Gutes, wie er es
hörigen war beeindruckend. wandte, Freunde, Bekannte und Nachbarn gewollt hat.
Beispiele, wie Ihre Spende hilft! Spendenkonto
Sparkasse Mainf
ranken Würzbur
IBAN DE35 7905 g
0000 0000 0096
30 Euro kosten digitale Röntgenbilder und ein GeneXpert-Test für die BIC BYLADEM1S
WU
96
TB-Diagnose und den Test auf Medikamentenresistenzen in Indien.
70 Euro müssen wir für eine Computertomographie zur Untersuchung auf
Tuberkulose-Meningitis (infektiöse Entzündung der Hirnhäute) aufwenden.
120 Euro wenden wir für die energiereiche Spezialnahrung für eine*n Patient*in mit multiresistenter
TB für ein Jahr auf.
Spenden – Transparenz – Vertrauen
Wenn mehr Spenden eingehen als für die Tuberkulose-Arbeit benötigt werden, verwenden wir die Gelder
für andere medizinische und soziale Projekte in unseren Partnerländern.
Impressum
Redaktion: Matthias Schwarz
Herausgeber: DAHW Deutsche Lepra- und Verantwortlich: Burkard Kömm (v.i.S.d.P.)
Tuberkulosehilfe e. V. Mitarbeit: Juliane Breitenfeld, Ursula Michels, Dr. Chris Schmotzer
Raiffeisenstraße 3 · 97080 Würzburg Gestaltung und Produktion: Hubertus Wittmers
Telefon 0931 7948-0 · Fax 0931 7948-160 Fotos: Bernd Hartung, Harald Meyer-Porzky, DAHW. In Fällen, in denen es nicht
info@dahw.de · www.dahw.de gelang, Rechtsinhaber an Abbildungen zu ermitteln, bleiben Honoraransprüche
Vereinsregister-Nr. 19 · Amtsgericht Würzburg gewahrt.
Gerichtsstand: Würzburg · USt.-IdNr. DE273371392
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