Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019

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Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Ausgabe 01|2019

            Seite 5
Magenverkleinerung
    ohne Operation
           Seite 11
Moderner Neubau in
  Neustadt/Trachau
           Seite 12
  Für gesunde Füße
Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin                      Städtisches Klinikum Dresden

                                                 Editorial
                                                    Dieses Jahr hält viele Herausforderungen            angiologischen Bereich schaffen. Ab Mitte
                           Foto: Hunger

                                                 für uns bereit. Gilt es doch, unsere Patienten         2020 wird das Friedrichstädter Haus P um-
                                                 in gewohnt hoher Qualität zu versorgen und             gebaut und um ein Gebäude ergänzt. Als
                                                 gleichzeitig zurück in wirtschaftlich sichere-         künftiges Konservatives Zentrum wird es die
                                                 res Fahrwasser zu kommen. Dass uns das                 Fachbereiche Rheumatologie, Nephrologie,
                                                 gelingt, davon bin ich überzeugt.                      Gastroenterologie, Diabetologie und Pneu-
                                                    Auch wenn 2018 kein einfaches Jahr                  mologie unter einem Dach vereinen. Für
                                                 gewesen ist, hat sich unser Klinikum doch              den Standort Neustadt/Trachau steht der
                                                 weiterentwickelt. Neue Gebäude und in-                 Neubau des Sozialpädiatrischen Zentrums
                                                 novative Behandlungsmethoden sind hin-                 (SPZ) auf der Prioritätenliste des Freistaates
                                                 zugekommen. Die hohe Qualität beweisen                 Sachsen.
Jürgen Richter
                                                 immer mehr (Re-)Zertifizierungen sowie                    Für das Jahr 2019 wünsche ich Ihnen vor
                                                 Empfehlungen von Kollegen und Patienten                allem Gesundheit – sollte es mit jener trotz-
                                                 beispielsweise im Magazin Focus. Die ener-             dem nicht gut bestellt sein, können Sie auf
                                                 getische Sanierung und Klimaschutzthemen               uns zählen.
                                                 des Klinikums werden vom Bund gefördert.               Ihr
                                                 Das schützt nicht nur die Umwelt, sondern
                                                 hilft uns, Betriebskosten zu sparen.
                                                    Im Herbst beginnen Bauarbeiten am
                                                 Standort Friedrichstadt. Ein Anbau am Haus C
                                                 wird Raum für einen Hybrid-OP und einen                Jürgen Richter, Kaufmännischer Direktor

                 Inhalt
    3    Wenn Augen und Nase krabbeln                             9      Erster Frühchen-Tag mit Paul           15 Kurzgefasst
                                                                  9      Berufe mit Zukunft
    4    10 Jahre Adipositaschirurgie                                                                           16 Vom Kritzeln und Malen
                                                                  10 Personelles
    5    Magenverkleinerung ohne                                                                                18 Vorgestellt: Dresdner
         Operation                                                11 Moderner Neubau                               Rückenzentrum
    5    Körper in Harmonie                                                                                     18 Medizinische Partner im und
                                                                  12 Diabetisches Fußsyndrom                       am Klinikum
    6    Weg mit dem Speck                                        13 Unter Druck
    7    Wenn der Bauch weh tut                                                                                 19 Jüngling findet in Trachau
                                                                  14 Alleinerziehend – macht das                   neues „Zuhause“
    8    Ernährung im ersten Lebensjahr                              Kinder krank?

    Titelbild: Eingespieltes Team in der Fußambulanz: Schwester Martina und Oberarzt Dr. Andreas Kirsten, Foto: Witthauer

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Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin

                  Wenn
   Augen und Nase
          krabbeln
                      Eine Hyposensibilisierung kann eine Therapiemöglichkeit sein.

V

                                                                                      Foto: Füssel
       iele Menschen leiden an einer          zum Asthma zu verhindern.
       Pollenallergie. Die Redaktion          Aber längst nicht jeder Pa-
des Patientenmagazins hat mit Dr.             tient mit einer Pollenaller-
André Koch, Oberarzt der Klinik für           gie entwickelt ein Asthma.
Dermatologie und Allergologie am              Bei manchen bleibt es beim
Städtischen Klinikum Dresden, über            Heuschnupfen, bei anderen
das Thema gesprochen.                         kommt es zu einer spontanen
   Wann müssen sich Betroffene auf            Besserung. Vor der Therapie be-
die ersten Pollen im Jahr einstellen?         darf es einer klaren Diagnose. Es
Die Haselpollen sind in milden Win-           erfolgen zum Beispiel Tests, um aus-
tern von Anfang an in der Luft.               lösende Allergene zu identifizieren.
   Warum reagieren einige Menschen            Alle Ergebnisse bilden die Basis für die
allergisch und andere nicht?                  Behandlungsstrategie. Die Möglich-                     Trockenheit und entsprechender Jah-
Die Neigung, allergisch zu reagieren,         keiten, die wir dafür haben, werden                    reszeit spricht es eher für eine Pollen-
ist mehr oder weniger genetisch be-           ständig besser. Es lässt sich immer                    allergie.
stimmt. In Mitteleuropa ist das bei           genauer sagen, ob eine Therapie den                       Welche Einflüsse gibt es neben tro-
etwa 30 Prozent der Bevölkerung der           erwünschten Erfolg bringen wird oder                   ckenem und feuchtem Wetter auf den
Fall. Allergien können sich im Laufe          nicht. In Einzelfällen bleibt es jedoch                Pollenflug?
des Lebens entwickeln, aber auch              unklar. Das kann daran liegen, dass es                 Die Allergene sind bestimmte Eiwei-
zurückbilden. Treten Neurodermitis,           Sensibilisierungen gegenüber soge-                     ße, die in den Pollen enthalten sind.
Bronchialasthma oder Heuschnup-               nannten Panallergenen gibt. Panaller-                  Sie haben für die Pflanze Funktionen,
fen einzeln oder nebeneinander auf,           gene sind Allergene, die in mehreren                   sie sind beispielsweise Stressproteine.
spricht man von einer atopischen Dis-         Allergenquellen vorkommen. Häufig                      Haben Pflanzen biologischen Stress,
position. Die Betroffenen reagieren           sagen die Patienten dann: „Ich reagie-                 unter anderem aufgrund jahresunty-
auf Umwelteinflüsse besonders sen-            re auf alles.“ Das stimmt so nicht ganz,               pischer Witterungsverhältnisse, dann
sibel. Bei manchen Patienten gehen            aber sie reagieren überempfindlich                     können sich solche Stresseiweiße ver-
diese Erkrankungen ineinander über.               auf bestimmte Allergene, die im                    mehrt bilden. Jene machen dann wie-
Wir sprechen dann von einem                            Pflanzenreich weit verbrei-                   derum allergischen Menschen stärke-
Etagenwechsel, beispielsweise                            tet sind. Diese Betroffenen                 re Probleme.
wechselt der Heuschnupfen                                 können wir in der Regel                       Stadtbewohner sind Pollen doch si-
zum Asthma oder das Asthma                                nur schlecht mittels Hypo-                 cher weniger ausgesetzt?
wird besser und eine Neuro-                               sensibilisierung therapie-                 Im Gegenteil, denn die Häuser bilden
dermitis, eine Hauterkrankung,                           ren. Oftmals bleibt nur die                 in den Großstädten Schluchten. Da-
manifestiert sich. Dieser Wechsel                     symptomatische Behandlung                      durch verzeichnen wir zum Teil eine
funktioniert in alle Richtungen.              mit Antihistaminika. Die Ursachen zu                   höhere Pollenbelastung als auf dem
   Wie können Sie bei Pollenallergien         behandeln ist jedoch immer unser                       flachen Land. Pollen werden durch
helfen?                                       höchstes Ziel.                                         Winde in der Stadt mehr fokussiert
Behindern diese Beschwerden den Be-              Worauf sollte man achten, wenn                      und nicht verstreut. Als Allergologe ist
troffenen im Alltag nicht, dann muss          man bei sich eine Allergie vermutet?                   mir zudem unbegreiflich, dass immer
man nicht zwingend etwas unter-               Wichtig ist, ein Symptomtagebuch                       wieder Birken ins öffentliche Stadtbild
nehmen. Sinnvoll kann eine Therapie           zu führen. Zeigen sich beispielswei-                   gebracht werden, obwohl bekannt ist,
beispielsweise bei einem ausgepräg-           se Symptome besonders, wenn es                         dass die meisten Allergiker in Mittel-
ten Laufen der Nase oder Tränen der           feucht ist, dann kann die Ursache eine                 europa auf Birkenpollen reagieren.
Augen sein, um einen Etagenwechsel            Allergie gegen Schimmelpilze sein, bei                    Danke für das Gespräch. SH

                                                                                                                      Ausgabe 1 |19
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Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin               Städtisches Klinikum Dresden

    M        ittlerweile ist jeder zweite
             Europäer übergewichtig und
    jeder fünfte fettleibig. Ausschlagge-
                                                           den. Die OP und die damit verbunde-
                                                           ne Gewichtsreduktion sind oft nur der
                                                           erste Schritt“, erläutert Dr. Dreßler.
                                                                                                     geringeres Risiko für Thrombosen
                                                                                                     und Embolien haben“, sagt Dr. Dreß-
                                                                                                     ler. Auch der Aufenthalt in der Klinik
    bend ist zumeist das für den west-                        Zuvor gilt es, die individuellen Ur-   werde so verkürzt. „Wir klären über
    lichen Lebensstil typische, nahezu                     sachen zu ergründen, denn die Ope-        das Operationsverfahren, die Folgen
    unbegrenzte Nahrungsangebot, ver-                      ration behandelt nicht den Auslöser       des Eingriffs, mögliche Komplikatio-
    bunden mit einem drastischen Rück-                     des Übergewichts. Die Ärzte suchen        nen und das notwendige Verhalten
    gang der körperlichen Aktivitäten.                     zunächst nach organischen und hor-        der Patienten im Nachgang auf“, sagt
       Seit zehn Jahren behandeln im                       monellen Problemen im Körper, ins-        Dr. Dreßler. Denn viele Patienten
    Adipositaszentrum am Standort Neu-                     besondere an der Hirnanhangdrüse,         betrachten die Operation als Heils-
    stadt/Trachau Chirurgen, Internisten,                  Schilddrüse und Nebenniere. Anlass        bringer und sehen zentrale Themen
    Diabetologen, Psychologen und Er-                      für Gewichtszunahmen können auch          wie Ernährungsumstellung und mehr
    nährungsberater die Betroffenen mit                    Medikamente sein oder Verletzun-          Bewegung als „vorübergehend“ an.
    individuell zugeschnittenen konserva-                  gen, die die Bewegung nachhaltig ein-     Die Veränderung des Lebensstils ist
    tiven und operativen Therapien.                        schränken. Empfehlen die Experten         jedoch unabdingbar. Etwa 90 Prozent
       Dr. Miriam Dreßler und ihre Kol-                    nach einer ausführlichen Diagnostik       der Patienten würden sich wieder
    legen der Klinik für Allgemein- und                    ein chirurgisches Verfahren, müssen       operieren lassen, selbst wenn bei
    Viszeralchirurgie führen im Jahr rund                  die Kostenübernahme bei der Kran-         ihnen Komplikationen aufgetreten
    200 adipositaschirurgische Eingriffe                   kenkasse beantragt und die Patienten      sind. „Wir haben die Erfahrung ge-
    durch. Ihre Patienten kommen zu-                       zuvor mindestens ein halbes Jahr kon-     macht, dass die Patienten es oftmals
    meist aus Sachsen und Brandenburg.                     servativ, vor allem durch Ernährungs-     so empfinden, als hätte man ihnen
    Deren Erwartungen an das Ergebnis                      umstellung und Bewegungstherapie,         ein neues Leben geschenkt“, berich-
    sind unterschiedlich, sie eint jedoch                  behandelt werden.                         tet Dr. Dreßler. Sie ist von Patienten
    der Wunsch nach mehr Gesundheit.                          Alle Operationen in der Adiposi-       und Kollegen deshalb auch bereits
    Unbehandelt führt die Adipositas zum                   taschirurgie werden minimalinvasiv        zum dritten Mal als TOP-Medizinerin
    Diabetes mellitus Typ 2, zu Bluthoch-                  durchgeführt. „Diese Technik gestat-      im Focus Magazin empfohlen worden.
    druck, Fettstoffwechselstörungen,                      tet es uns, auch sehr dicke Patienten     Nach einem Jahr berichten die meis-
    Schlafapnoe, Krebs und Gelenkarth-                     zu operieren, und sie hat den gro-        ten Patienten, dass sie keine oder we-
    rose. „In den meisten Fällen geht es                   ßen Vorteil, dass die Patienten nach      nig Beschwerden haben, der Diabetes
    darum, diese Erkrankungen in den                       dem Eingriff weniger Schmerzen und        verschwunden ist bzw. dass sie keine
    Griff zu bekommen oder zu vermei-                      Wundheilungsstörungen sowie ein           Medikamente wie Blutdrucksenker
                                                                                                     mehr nehmen müssen. „Nachsorge
                                                                                                     ist ein wichtiges Thema, wir bieten sie

                          10 Jahre                                                                   lebenslang an. Die Patienten dürfen
                                                                                                     nach der Operation nicht sich selbst

       Adipositaschirurgie                                                                           überlassen werden. – Leider finanzie-
                                                                                                     ren das viele Krankenkassen nicht“,
                                                                                                     kritisiert Dr. Dreßler. Aus ihrer Sicht
                                                                                                     wird auch viel zu wenig vorbeugend
                                                                                                     unternommen. Uta Schirmer
                                                                                                                                               Foto: Füssel

Rund 200 adipositaschirurgische Eingriffe führen die Chirurgen jährlich durch.
Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin

  Magenverkleinerung ohne Operation
   Mithilfe eines neuen minimalin-          einer verminderten Nahrungsaufnah-
vasiven Verfahrens kann der Magen           me und dadurch zur Gewichtsabnah-
während einer Spiegelung verklei-           me führt.                                     Hohe Qualität
nert werden. Das Städtische Klinikum          Dank der als ‚Endoskopischer                Das Kompetenzzentrum für
Dresden gehört zu den wenigen Kli-          Schlauchmagen‘ bezeichneten Me-               Adipositas- und metabolische
niken in Deutschland, die diese Be-         thode kann eine Magenverkleinerung            Chirurgie ist 2018 durch die
handlung anbieten. Diese schonende          nun auch ohne Bauchschnitt durch-             Deutsche Gesellschaft für
Methode bietet die Chance zu einer          geführt werden. „Wir verkleinern das          Allgemein- und Viszeralchir-
dauerhaften Gewichtsreduktion für           Volumen des Magens während einer              urgie rezertifiziert worden.
krankhaft übergewichtige Patienten,         Magenspiegelung“, erklärt Dr. Maik            Adipositaszentrum
die keine Operation wünschen oder           Bartikowsky, Leiter der Abteilung             Telefon: 0351 856-3019
für die chirurgische Eingriffe ein er-      für Gastroenterologie und Endosko-            E-Mail: adipositaszentrum@
höhtes gesundheitliches Risiko dar-         pie am Standort Neustadt/Trachau.             klinikum-dresden.de
stellen. Zu den jährlich etwa                    „Ein Teil des Magens wird von
200 chirurgischen Eingrif-                         innen mit Hilfe eines speziell
fen zur Gewichtsreduktion                            präparierten Endoskops, also       Bartikowsky die Vorteile hervor. Der
im Adipositaszentrum des                             einem flexiblen Schlauchin-        Eingriff findet unter Vollnarkose statt
städtischen Klinikums ge-                            strument, abgenäht, so dass        und dauert in der Regel nicht länger
hört – neben dem Magenby-                           das Magenvolumen bis zu 80          als ein bis zwei Stunden. Bereits nach
pass – häufig die sogenannte                      Prozent reduziert werden kann“,       wenigen Tagen und intensiver ernäh-
Schlauchmagen-OP. Dabei wird ein             ergänzt er. „Das Verfahren ist beson-      rungsmedizinischer Betreuung kön-
Großteil des Magens chirurgisch ent-        ders schonend für die Patienten, weil       nen die Patienten die Klinik verlassen.
fernt, so dass nur noch ein schlauch-       keine Schnitte notwendig sind. Da-          Das Resultat ist überzeugend: Durch-
förmiger Restmagen übrig bleibt. Ziel       durch sinkt das Komplikationsrisiko.        schnittlich verlieren die Patienten mit
dieses Eingriffs ist, dass sich schneller   Zudem sind die Schmerzen danach             diesem Verfahren circa 15 bis 20 Pro-
ein Sättigungsgefühl einstellt, was zu      deutlich geringer“, hebt Oberarzt           zent von ihrem Gesamtgewicht. AW

  Körper in Harmonie
Plastische Chirurgen rücken der Fettschürze zu Leibe
   Wer sehr stark abgenommen hat,           Eger, Chefarzt der Klinik für Plastische,      Die plastische Adipositaschirurgie
kennt es: Das Fett ist weg, aber die        Brust- und Ästhetische Chirurgie. Die       kann Betroffenen mehr und neue
Haut hängt. Bei einem sehr starken          Hautfalten reiben aneinander, nässen        Lebensqualität verschaffen. „Doch
Gewichtsverlust bildet der Körper           und entzünden sich häufig trotz akri-       bevor Patienten einen chirurgischen
unter anderem die stark ausgedehn-          bischer Körperhygiene. Ekzeme oder          Eingriff vornehmen lassen, sollte das
te Bauchdecke nicht mehr zurück.            Pilzinfektionen entstehen, die sich         Gewicht mindestens ein halbes Jahr
Diese hängt in Folge wie eine Schür-        nicht einfach wegcremen lassen. Dies        stabil sein“, betont Chefarzt Eger. Wird
ze herunter. Grund dafür sind er-           führt zu ständigen Schmerzen und re-        zu früh operiert und der Patient legt
schlaffte, gerissene Gewebestruktu-         gelmäßigen Arztbesuchen. Außerdem           wieder Gewicht zu, „passt er nachher
ren. In schweren Fällen reichen diese       schränkt die überschüssige Haut die         nicht mehr in seine Haut“, mahnt der
Fettschürzen am Bauch bis über den          Bewegungsfreiheit ein. „Dabei wäre          plastische Chirurg.
Genitalbereich. Aber auch an Oberar-        es gerade für übergewichtige Men-              „Viele unserer Patienten berichten,
men, Oberschenkeln, Po und Brüsten          schen notwendig, sich zu bewegen,           dass erst die Wiederherstellung einer
hinterlassen die Ex-Kilos oft deutliche     damit sie weiter abnehmen bzw. ihr          angemessenen Körperform es ihnen
Spuren. „Das ist nicht nur ein ästhe-       neues Gewicht halten“, sagt Dr. Eger.       ermöglicht hat, mit dem Thema Adi-
tisches, sondern auch ein medizini-         Überdies stellt die hängende Haut oft       positas wirklich abzuschließen“, er-
sches Problem“, betont Dr. Sönke            eine psychische Belastung dar.              gänzt er. VP

                                                                                                         Ausgabe 1 |19
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Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin           Städtisches Klinikum Dresden

Bewegung ist die
beste Therapie.
                                                                    Weg mit dem
                                                                                       Speck

                                                                                        Foto: Fotolia
                                                                                                        Konservative Therapie für
                                                                                                        adipöse Kinder und
                                                                                                        Jugendliche erweitert
                                                                                                        zigartig in Dresden. Bisher ist es aus-
                                                                                                        schließlich Kindern und Jugendlichen
                                                                                                        vorbehalten, die über diese Kranken-
                                                                                                        kasse versichert sind. „Im Interesse
                                                                                                        unserer jungen Patienten wäre es
                                                                                                        wichtig, diese Behandlung künftig
                                                                                                        kassenübergreifend anbieten zu kön-
                                                                               kritisiert Dr.           nen“, betont Dr. Heubner.
                                                                             Georg Heub-                   Auch sollte die Therapie von Über-
                                                                         ner, Chefarzt der              gewicht und Adipositas keine Zusatz-
                                                                    Klinik für Kinder- und              leistung der Krankenkassen mehr
                                                               Jugendmedizin. Ein weite-                sein, sondern ab einem bestimm-

K
                                                      rer Faktor für Übergewicht ist Be-                ten Gewicht und BMI zur Regelver-
      napp zwei Millionen Kinder in                wegungsmangel. Seit rund drei                             sorgung gehören. Fettleibigkeit
      Deutschland sind übergewich-                 Jahren bietet das Adipositas-                                sei zu einer Volkskrankheit
tig, etwa 800 000 adipös. Die Ur-                  zentrum am Standort Neu-                                       geworden, deren Folgeer-
sachen sind vielfältig, die Tendenz                stadt/Trachau ein konser-                                      krankungen weitreichende
steigend. Neben genetischer Veran-                 vatives Therapieprogramm                                       volkswirtschaftliche und ge-
lagung zur Fettleibigkeit haben dicke              an, um jungen adipösen Pa-                                     sellschaftliche Auswirkungen
Kinder häufig übergewichtige Eltern,               tienten zu helfen. Chirurgische                              haben können. „Daher sollte
die eine ungesunde Ernährung vorle-                Eingriffe zieht man bei Kindern                          frühzeitig in Prävention investiert
ben. Hinzu kommt die Tatsache, dass                und Jugendlichen in Deutschland nur                  werden“, betont Dr. Heubner.
ständig Lebensmittel mit mehr oder                 dann in Betracht, wenn es schwer-                       Nicht alle der rund 100 Kinder und
weniger versteckten Kalorien verfüg-               wiegende Begleiterkrankungen gibt,                   Jugendlichen, die sich pro Jahr in der
bar sind. „Man muss zum Teil Experte               beispielsweise einen Tumor, der das                  Ambulanz vorstellen, schaffen es in
sein, um mögliche Problemstoffe zu                 Essverhalten krankhaft beeinflusst.                  das Behandlungsprogramm. Das liegt
identifizieren. Slogans wie ‚Bio‘ oder             Entstanden ist das ambulante Ange-                   zum einen daran, dass die Therapie-
‚Light‘ vermitteln falsche Annahmen,               bot des Zentrums in Zusammenarbeit                   plätze begrenzt sind. Zum anderen
welche Lebensmittel gesund sind“,                  mit der AOK. Es ist in dieser Form ein-              werden die Kriterien zur Aufnahme

6          Ausgabe 1 |19
Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin

nicht erfüllt oder es fehlt der Fami-
lie an der notwendigen Motivati-
on, das Programm durchzuhalten.
Dr. Heubner: „Aussicht auf Erfolg hat
die Therapie nur, wenn man konse-
quent dabei bleibt.“                        Wenn der Bauch weh tut
   In der Adipositas-Ambulanz wird
zunächst geprüft, ob bestimmte Kri-       Gastroenterologische Ambulanz für Kinder
terien unter anderem bezüglich des           Bauchschmerzen gehören zu             Jugendliche untersucht und behan-
Gewichtes und des Body Mass Index‘        den häufigsten Beschwerden im            delt werden, wenn sie im Bereich
(BMI) erfüllt sind. Dem folgt eine        Kindesalter, oftmals verbunden mit       des Magen-Darm-Traktes erkran-
gründliche Diagnostik, um festzustel-     Durchfall oder Verstopfungen. In         ken. „Ob eine Viruserkrankung
len, ob bereits Folgeerkrankungen wie     vielen Fällen sind solche Probleme       dahinter steckt, ob es an falscher
Diabetes, Fettleber oder Bluthoch-        nur vorübergehend und lassen sich        Ernährung oder Nahrungsmittel-
druck vorliegen. „Gerade der Diabe-       mit einfachen Hausmitteln behan-         unverträglichkeiten liegt oder
tes Typ II, den man lange nur von Er-     deln. Treten die Beschwerden häu-        andere organische Erkrankungen
wachsenen kannte, wird zunehmend          figer auf, ist es ratsam, das Kind bei   vorliegen, können wir eingehend
eine typische Begleiterscheinung von      einem speziell dafür ausgebildeten       untersuchen. Durch die Anbindung
Übergewicht bei jungen Menschen“,         Arzt vorzustellen. Dafür hat die Kli-    an die Kinderklinik haben wir viele
erläutert der Kinderarzt. Im Rahmen       nik für Kinder- und Jugendmedizin        diagnostische Möglichkeiten, um
der Diagnostik erfolgen auch erste        des Städtischen Klinikums Dresden        genauer festzustellen, was unse-
Gespräche mit Ernährungstherapeu-         am Standort Neustadt/Trachau seit        re jungen Patienten plagt“, führt
ten und Psychologen.                      Juli eine Gastroenterologische Am-       der Kinderarzt weiter aus. Auch
   Erfüllen die jungen Patienten die      bulanz eingerichtet.                     psychische Ursachen kommen in
Voraussetzungen, können sie in das           „Klagen Kinder über Bauch-            Betracht. In solchen Fällen wer-
einjährige ambulante Adipositas-          schmerzen, kann das viele Ursa-          den die Kollegen der Pädiatrischen
programm aufgenommen werden.              chen haben“, sagt Oberarzt Dr. Ro-       Psychosomatik-Abteilung zu Rate
Zu der von Kinderärzten begleiteten       nald Adler. Der Kinderarzt leitet die    gezogen. AW
Therapie gehören vor allem Ernäh-         Spezialambulanz, in der Kinder und
rungs- und Physiotherapie, Sport
sowie psychologische Betreuung.

                                                                                                                     Foto: Witthauer
Behandelt werden zumeist Jugendli-
che, aber auch jüngere Schulkinder.
„Selbst wenn sich das Gewicht durch
die Therapie nicht sehr verringert,
stellen wir fest, dass sich die Lebens-
qualität unserer Patienten deutlich
verbessert, vor allem hinsichtlich
der psychischen Verfassung und des
Selbstwertgefühls“, sagt Dr. Heubner.
Die Experten beziehen die Eltern in-
tensiv in das Therapieprogramm ein.
Sie werden über Übergewicht und
Folgeerkrankungen informiert und
darüber, wie wichtig Bewegung und
das Einkaufs- und Essverhalten in den
Familien sind. „Wenn alle an einem
                                           Dr. Ronald Adler
Strang ziehen, kann die ganze Familie
von unserem Programm profitieren“,
sagt Dr. Heubner. Uta Schirmer

                                                                                                 Ausgabe 1 |19
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Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin          Städtisches Klinikum Dresden

             Ernährung
                                             im ersten
                           Lebensjahr
Frühzeitiges Zufüttern kann vor Allergien schützen

S    ollten Säuglinge bis vor wenigen
     Jahren noch möglichst sechs Mo-
nate voll gestillt werden, gilt heute die
                                                     In Deutschland leidet inzwischen
                                                  jedes sechste Kind an einer allergi-
                                                  schen Erkrankung wie Heuschnup-
                                                                                               Weitere Untersuchungen haben
                                                                                            diese Ergebnisse gestützt, unter an-
                                                                                            derem die sogenannte LEAP (Lear-
Empfehlung, bereits ab dem fünften                fen, Neurodermitis und Asthma. Zu-        ning Early About Peanut)-Studie mit
Monat Beikost zu geben.                           dem sind 4,2 Prozent der Kinder von       640 Säuglingen im Alter von vier bis
   Das Stillen ist am Lebensanfang                Nahrungsmittelallergien betroffen.        elf Monaten. Im Ergebnis sind 86
nach wie vor das Beste für das Kind               Jene treten in den ersten zwei Le-        Prozent weniger Erdnussallergien
und seine Mutter, auch Teilstillen ist            bensjahren zumeist gegenüber Kuh-         nach regelmäßigem Verzehr von 6
wertvoll. Als Alternative zur Mutter-             milch- oder Hühnereiweiß auf, später      Gramm Erdnüssen/Woche (in Form
milch gibt es industriell hergestellte            vor allem gegen Erdnuss, Haselnuss,       von Erdnussflips oder -butter) auf-
Säuglingsnahrung. Für das gesamte                 Walnuss und Fisch.                        getreten.
erste Lebensjahr ist eine Pre-Nah-                   Eine spannende Studie zum Thema           Interessant ist auch der positive
rung geeignet, die als Kohlenhydrat               kommt aus Großbritannien (Enquiring       Effekt von Omega-3-Fettsäuren, der
ausschließlich Laktose (Milchzucker)              About Tolerance|EAT), 2016). Mehr         sich bereits in der Schwangerschaft
enthält. Die sogenannte 1er-Nahrung               als 1 300 Kinder hat man über einen       auf die spätere Entwicklung des
enthält dagegen zusätzlich Stärke, ist            Zeitraum von sieben Jahren einbezo-       Kindes einzustellen scheint, wie die
„sämiger“, teils kalorischer und prin-            gen. Sie sind entweder sechs Monate       dänische COPSAC2010-Studie zeigt:
zipiell nicht notwendig.                          voll gestillt worden oder sie haben ab    31 Prozent weniger Atemwegs- bzw.
   Die Nationale Stillkommission emp-             dem dritten Monat unter „Mutter-          Asthma-Beschwerden zwischen dem
fiehlt, Beikost je nach Gedeihen und              milch-Schutz“ in rascher Folge sechs      3. und 5. Lebensjahr, nach mütterli-
Essfähigkeit individuell, einzufüh-                    mögliche Nahrungsmittelaller-        cher Einnahme von 2,4 Gramm Fisch-
ren. Das Kind muss sozu-                                      gene (Kuhmilch, Erdnuss,      öl/Woche zwischen der 24. Schwan-
sagen „bereit für Brei“                                          Sesam, Fisch, Hühnerei     gerschaftswoche und einer Woche
sein, das heißt: ausrei-                                           und Weizen) zuge-        nach der Geburt.
chende Kopfkontrol-                                                 füttert bekommen.          Viel diskutiert und von den Herstel-
le, nachlassender                                                    Alle Kinder hat man    lern beworben wird darüber hinaus
„Ausspuckreflex“,                                                     drei Jahre nachbe-    die Gabe von Präbiotika oder Probio-
                                                              Foto: Nolte

mit Unterstützung                                                     obachtet. Zusam-      tika zur Säuglingsnahrung. Diese brin-
mögliches Sitzen.                                                     mengefasst ist das    gen nach aktuellem Kenntnisstand für
Notwendig wird                                                       frühzeitige Zufüt-     die Allergieprävention keinen ent-
das Zufüttern auf-                                                  tern nicht einfach,     scheidenden Vorteil.
grund des steigen-                                                 aber sicher. Entschei-      Ganz lebenspraktisch gilt, dem Kind
den Nährstoffbedarfes,                                           dend ist jedoch, dass in   möglichst viele Nahrungsmittel anzu-
insbesondere an Eisen. Ein                                    der zweiten Gruppe weni-      bieten, die in der Familie regelmäßig
wichtiger Aspekt kommt neu hin-                       ger Nahrungsmittelallergien auf-      konsumiert werden. Abwechslung
zu: die Allergieprävention. Potentielle           getreten sind (nur 2,4 Prozent, gegen-    fördert Akzeptanz. Wichtig ist, sich
Nahrungsmittelallergene sollen nicht              über 7,3 Prozent in der ausschließlich    dabei nicht entmutigen zu lassen, da
mehr gemieden werden. Vielmehr                    gestillten Gruppe). Vor allem hat es      neue Lebensmittel oft erst nach dem
hat ihre frühzeitige Gabe – möglichst             weniger Hühnereiweiß- (1,4 Prozent        achten bis zehnten Angebot ange-
unter weiterem Stillen, also „Mut-                gegenüber 5,5 Prozent) und weniger        nommen werden.
termilch-Schutz“ – einen positiven                Erdnussallergien (0 Prozent gegen-        Dr. Carolin Stegemann|Klinik für
Effekt.                                           über 2,5 Prozent) gegeben.                Kinder- und Jugendmedizin

8         Ausgabe 1 |19
Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin

          Erster
                          Frühchen-Tag
                                            mit Paul
A

                                                                                                                         Foto: Witthauer
      m 17. November 2018 wurde         einem Vortrag zu ak-
      weltweit der zu früh geborenen    tuellen Empfehlungen
Kinder gedacht. Auch das Perinatal-     zur Säuglingsnahrung
zentrum des Städtischen Klinikums       konnten die Besucher
Dresden unterstützte diesen Tag mit     ihr praktisches Wissen
einer öffentlichen Veranstaltung, die   über kleine und große
das Thema „Frühgeburt“ in den Fokus     Kindernotfälle auffri-
rückte. Etwa 70 ehemalige Frühgebo-     schen.
rene und ihre Familien sowie Inter-        Besonders sehens-
essierte folgten der Einladung. Nach    wert: Die Hightech-Früh-
                                        chenpuppe »Paul«, die
                                        an diesem Tag von der
  Wer spenden möchte:                   Firma Saegeling Medizin-
                                        technik der Kinderklinik
  Verein der Förderer und               offiziell übergeben und                                        über einen
  Freunde des Krankenhauses             den Anwesenden präsen-                           Computer realistische Situ-
  Dresden-Neustadt                      tiert wurde. Der Frühchen-Simulator   ationen erzeugen wie zum Beispiel
  IBAN: DE11 8707 0024 0699             ist 35 Zentimeter klein, wiegt nur    das Aussetzen der Atmung. Für Pauls
  8488 00 | BIC: DEUTDEDBCHE            1 000 Gramm, und ist detailgetreu     Anschaffung wurden im Rahmen der
  Verwendungszweck: Paul                einem frühgeborenen Kind in der       Kampagne „Herz gewinnt – Ein Paul
                                        27. Schwangerschaftswoche nach-       für Dresden“ bisher Spenden in Höhe
                                        gebildet. Mit Paul kann der Trainer   von über 40.000 Euro gesammelt. AW

     Berufe mit Zukunft
                               Das Städtische Klinikum    • Gesundheits- und Krankenpflegehilfe (m/w)
                               Dresden wäre nichts        • Hebamme/Entbindungspfleger
                               ohne seine guten Mitar-    • Operationstechnische Assistenz (m/w)
                               beiter. Deshalb suchen     • Med. techn. Radiologie- und Laborassistenz (m/w)
                               wir bereits heute jene     • und ein in die Ausbildung integriertes Studium
                               von morgen. Das Klini-       „Pflege dual“
                               kum mit seiner Medizi-     Unsere Absolventen haben beste Aussichten auf ei-
   nischen Berufsfachschule bietet interessante Berufe    nen direkten Einstieg in das Berufsleben. Natürlich
   mit Zukunft wie:                                       freuen wir uns über diejenigen, die nach der Aus-
   • Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w)                bildung an unseren Standorten arbeiten möchten.
   • Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (m/w)          Mehr unter: www.klinikum-dresden.de/ausbildung.

                                                                                              Ausgabe 1 |19
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Magenverkleinerung ohne Operation - Ausgabe 01|2019
Patientenmagazin           Städtisches Klinikum Dresden

  Personelles
Dr. Sven Kaufer zum                                        ser multiprofessionelles Team unter-              hat. Prof. Mees wird an die fachliche
Chefarzt berufen                                           stützt diese Patienten nach großen                Expertise seines Vorgängers anknüp-
                                                           operativen Eingriffen oder schweren               fen und ist ein ausgewiesener Exper-
Zum 1. Juli 2018 ist Dr. Sven Kaufer of-                   internistischen wie neurologischen                te für minimal-invasive Eingriffe, die
fiziell zum Chefarzt der Geriatrischen                     Erkrankungen dabei, ihre ursprüng-                sogenannte Knopflochchirurgie.
Rehabilitationsklinik und der Abtei-                       liche Mobilität und Lebensqualität                   „Wir sind sehr glücklich, dass wir
lung Akutgeriatrie berufen worden.                         wieder zu erreichen.                              Prof. Mees für eine unserer größten
Der 43-Jährige leitet diese Fachberei-                        Dr. Kaufer berät gemeinsam mit                 operativen Kliniken mit überregio-
che bereits seit dem Weggang seines                        Kollegen aus anderen Institutionen                nalem Einzugsgebiet und das zertifi-
Vorgängers Dr. Mathias Görnig im                           die Landeshauptstadt Dresden in der               zierte Viszeralonkologische Zentrum
Herbst 2017 kommissarisch.                                 Arbeitsgruppe Demenz und engagiert                gewinnen konnten“, betont Dr. Lutz
                                                           sich im Landesverband Geriatrie. SH               Blase, Medizinischer Direktor.
                                                                                                                Geboren ist Sören Torge Mees in
                                            Foto: Hunger

                                                                                                             Heide/Holstein, Humanmedizin stu-
                                                           Prof. Sören Torge Mees – Experte                  diert und promoviert hat er in Kiel. In
                                                           für schonende Zugänge                             Münster habilitiert der Facharzt für
                                                                                                             Chirurgie und spezialisiert sich vor
                                                           Zum 1. Februar 2019 ist Prof. Dr. med.            allem auf operativ zu behandelnde
                                                           Sören Torge Mees zum Chefarzt der                 Erkrankungen der Bauchspeicheldrü-
                                                           Klinik für Allgemein-, Viszeral- und              se sowie der Leber.
                                                           Thoraxchirurgie des Städtischen Kli-                 Eine Spezialausbildung führt ihn
                                                           nikums Dresden berufen worden. Der                zwei Jahre nach Australien an die Uni-
                                                           41-Jährige hat zuletzt als Geschäfts-             versität von Adelaide. Dort vertieft er
 Dr. Sven Kaufer                                           führender Oberarzt der Poliklinik und             seine Kenntnisse in der Bauchspei-
                                                           Klinik für Viszeral-, Thorax- und Ge-             cheldrüsen- und Leberchirurgie und
   In Großröhrsdorf geboren, ist Sven                      fäßchirurgie am Universitätsklinikum              wendet sich minimal-invasiven Tech-
Kaufer in der Region aufgewachsen                          Dresden gearbeitet.                               niken zu.
und hat in Dresden studiert. Früh hat                                                                           In den vier Jahren am Universitäts-
                                                                                              Foto: Hunger

er sich einer jungen Disziplin für reife                                                                     klinikum in Dresden setzt er sich in-
Menschen zugewandt, der Altersme-                                                                            tensiv mit dem gesamten Spektrum
dizin.                                                                                                       der Viszeralchirurgie, auch Bauch-
   Am Standort Neustadt/Trachau hat                                                                          chirurgie genannt, auseinander und
er ab 2012 die Akutgeriatrie geleitet                                                                        führt viele Operationen minimal-in-
und dort die Strukturen für die Geri-                                                                        vasiv durch. Darauf kann er am städ-
atrische Komplextherapie aufgebaut.                                                                          tischen Klinikum aufbauen. Vor allem
Vier Jahre später sind die akute und                                                                         möchte er das hohe medizinische Ni-
die rehabilitative Altersmedizin ver-                                                                        veau in der Klinik und den Zentren
bunden worden, um die Patienten                                                                              fortzuführen und die minimal-invasi-
noch besser versorgen zu können. Dr.                                                                         ve Chirurgie am Klinikum weiter ent-
Kaufer hat dies als leitender Oberarzt                      Prof. Dr. Sören Torge Mees                       wickeln. Dabei ist Prof. Mees wichtig:
beider Bereiche begleitet. In der Ger-                                                                       „Dass unsere Patienten nicht nur gut
iatrische Rehaklinik werden Patienten                        Er tritt die Nachfolge von Prof. Dr.            operiert werden, sondern sich auch
aus dem gesamten Raum Ostsachsen                           Helmut Witzigmann an, der die Klinik              gut informiert und aufgehoben füh-
und Südbrandenburg versorgt. „Un-                          über zwölf Jahre erfolgreich geprägt              len.“ SH

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Patientenmagazin

                                       Moderner Neubau
                                                                            für OP-, Intensiv- und
                                                                       Adipositasbereiche
Fotos: Jörg Förster/Steffen Füssel

                   Chefarzt PD Dr. Meisner zeigt Gästen und Presse die neue Intensivstation                     Zimmer Adipositasstation

I  n Anwesenheit der Staatsministe-
   rin Barbara Klepsch und der Bür-
germeisterin Dr. Kristin Kaufmann
                                                                       Verbraucherschutz und mit rund 5,6
                                                                       Millionen Euro von der Landeshaupt-
                                                                       stadt Dresden. Die verbleibenden
                                                                                                                  können. Hinzu kommen eine Über-
                                                                                                                  wachungsstation sowie eine speziell
                                                                                                                  für krankhaft übergewichtige Patien-
sind die Häuser C und D am Standort                                    Kosten hat das Klinikum selbst getra-      ten ausgestattete Adipositas-Station.
Neustadt/Trachau im Rahmen eines                                       gen.                                       Große Sanitärbereiche mit ebener-
Pressegespräches am 13. August                                            Das eingeschossige neue Bauwerk         digem Duscheinstieg, breite Tür-
2018 offiziell übergeben worden.                                       ist so angeordnet, dass eine direkte       durchgänge, belastbareres Mobiliar
   Knapp drei Jahre nach der Grund-                                    Anbindung zu den Bestandshäusern           und Deckenliftsysteme zum Anhe-
steinlegung im November 2015 ist                                       besteht. In einem der Häuser liegt der     ben schwerer, immobiler Patienten
der Bau vollendet und bündelt wich-                                    OP-Bereich, in dem zwei neue OP-Säle       erleichtern auf dieser Spezialstation
tige medizinische Fachgebiete un-                                      die drei bestehenden ergänzen. Von         die Versorgung.
ter einem Dach. Mit Kosten in Höhe                                     dort gelangt man unmittelbar in die           Nahezu das gesamte Klinikare-
von insgesamt 18,6 Millionen Euro                                      neue Intensivstation. Geräumige Zim-       al ist unter Denkmalschutz gestellt,
gehört dieses Bauprojekt zu einem                                      mer mit modernster Ausstattung und         deshalb haben Fassade und Trep-
der größten am Standort Neustadt/                                      Überwachungstechnik, die direkte           penhaus den Charme der 1920er
Trachau und bildet einen wichtigen                                     Anbindung an die OP-Säle sowie die         Jahre bewahrt. Im Inneren überzeu-
Meilenstein, den Klinikstandort zu-                                    unmittelbare Nähe zum Notfallzent-         gen dagegen moderne Stationen mit
kunftsorientiert weiterzuentwickeln.                                   rum und zur Radiologie tragen dazu         geschmackvoll eingerichteten Pati-
Gefördert worden ist das Projekt mit                                   bei, dass die besonders pflegebe-          entenzimmern, barrierefreien Sani-
12,6 Millionen Euro vom Sächsischen                                    dürftigen Patienten noch schneller         täranlagen und einem stimmigem
Staatsministerium für Soziales und                                     und umfassender versorgt werden            Farbkonzept. AW

                                                                                                                                       Ausgabe 1 |19
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Patientenmagazin          Städtisches Klinikum Dresden

                                                                   Für
                                    gesunde Füße
Das Diabetische Fußsyndrom – früh erkennen und behandeln

D     ie Reißzwecke bohrt sich durch
      die Schuhsohle – unbemerkt von
vielen Diabetespatienten. Sie spüren
                                                     Die Behandlung des Diabetischen
                                                  Fußsyndroms ist langwierig und kom-
                                                  pliziert. Sie bedarf einer fachübergrei-
                                                                                             unserer Patienten leiden neben Dia-
                                                                                             betes zusätzlich an weiteren Erkran-
                                                                                             kungen. Das macht die Behandlung
keinen Schmerz, sie leiden am soge-               fenden Zusammenarbeit. Am Städti-          dieser Patienten und letztendlich die
nannten Diabetischen Fußsyndrom.                  schen Klinikum Dresden ist deshalb         Heilung des Fußes oft kompliziert“,
„Verliert ein Mensch mit Diabetes das             ein von der Diabetesgesellschaft an-       sagt Schwester Martina. „Unser Ziel
Temperatur- und Schmerzempfinden                  erkanntes Fußbehandlungszentrum            ist es, den Fuß auch unter schwieri-
in den Füßen, werden Druckstellen                 etabliert, in dem Akteure unterschied-     gen Bedingen wie Begleiterkrankun-
oder Verletzungen häufig zu spät                  licher medizinischer Disziplinen Hand      gen des Herz-Kreislauf-Systems, der
bemerkt. Daraus können sich jedoch                in Hand arbeiten. Zu diesem Team           Gefäße oder Nieren zu erhalten“, un-
schneller als gedacht Wunden und                  gehört Schwester Martina seit über         terstreicht Dr. Andreas Kirsten.
Geschwüre entwickeln“, beschreibt                 20 Jahren. Die Fachkrankenschwes-             Neben der Fußambulanz widmet
Dr. Andreas Kirsten, Leiter der Fuß-              ter, qualifizierte Wundmanagerin und       sich daher eine Schwerpunktstation
ambulanz am Städtischen Klinikum                  Podologin, unterstützt Dr. Andreas         der Medizinischen Klinik am Standort
Dresden, diese Folgeerkrankung des                Kirsten in der Fußambulanz. Sie ver-       Neustadt/Trachau vor allem Patienten
Diabetes. Selbst kleinste Verletzun-                 sorgt nicht nur Wunden, sondern         mit besonderen Problemen der diabe-
gen am Fuß dürfen nicht unter-                            informiert auch zu Ursachen        tischen Erkrankung. Das geschieht in
schätzt werden: „Innerhalb                                   der Erkrankung und schult       enger Zusammenarbeit mit der Klinik
weniger Tage können daraus                                    Patienten in der eigenstän-    für Unfall- und Wiederherstellungs-
unbemerkt schwere Infektio-                                   digen Behandlung bzw. Kon-     und Orthopädische Chirurgie. Regel-
nen mit tiefen Wunden ent-                                    trolle der Füße. „Das Krank-   mäßig finden gemeinsame Visiten bei
stehen“, warnt der Oberarzt.                                heitsbild eines Diabetischen     den Patienten mit Diabetischem Fuß-
   Bei Diabetes, auch Zucker-                            Fußsyndroms muss frühzeitig         syndrom statt. Hier wird zusammen
krankheit genannt, leidet der Kör-                behandelt werden, um ernsthafte            mit dem Patienten über die weitere
per unter der Verschlechterung des                Folgen wie die Amputation des Fu-          Behandlung beraten. Der Vorbeugung
Stoffwechsels. Über lange Zeit schä-              ßes abzuwenden“, erklärt sie. „Viele       und Therapie von Folgeschäden, ins-
digt ein zu hoher Blutzuckerspiegel
alle Blutgefäße des Körpers. Dabei
werden unter anderem Nervenbah-
nen in Beinen und Füßen geschädigt,                      Tipps zur Pflege der Füße bei Diabetes
ihre Durchblutung verringert sich und
ihre Empfindsamkeit nimmt ab. Äu-                        • Täglich Füße auf Verletzungen       Schutz vor Fußpilz, Schnitt-
ßere Einflüsse können den Fuß daher                        und Druckstellen kontrollieren,     und Schürfwunden
schädigen, ohne dass die Patienten                         Zehenzwischenräume nicht          • Füße vor großer Hitze schützen
dies bemerken: Verbrennungen durch                         vergessen
heiße Fußbäder oder Wärmflaschen,                        • Fußsohle und Fußrücken täglich    Zeigen Sie Auffälligkeiten am Fuß
chemische Schäden durch Hühnerau-                          mit harnstoffhaltigen Cremes      wie Druckstellen, Verletzungen
genpflaster oder mechanische Verlet-                       rückstandsfrei einreiben          oder starke Hornhautschwielen
zungen durch falsche Fußpflege oder                      • Baumwollstrümpfe ohne             dem Arzt. Sie können auch ein
Barfuß-Laufen. Diabetiker sollten ihre                     drückende Nähte tragen            Hinweis auf unpassendes Schuh-
Füße daher immer gut im Auge be-                         • Keine Hühneraugenpflaster         werk sein. Denken Sie daran, Ihre
halten. Kommt es doch zu einer be-                         oder Warzentinkturen ver-         Schuhe auf Fremdkörper wie kleine
handlungsbedürftigen Wunde, ist die                        wenden                            Steinchen zu kontrollieren, bevor
Fußambulanz am Standort Neustadt/                        • Barfußlaufen vermeiden: zum       Sie hineinschlüpfen.
Trachau die richtige Adresse.

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Patientenmagazin

besondere des Diabetischen Fußsyn-            fußbereiches beiträgt. Aber auch kom-    für Unfall-, Wiederherstellungs- und
droms, kommt auf dieser Station eine          plexere chirurgische Eingriffe wie die   Orthopädische Chirurgie. Die enge
herausragende Bedeutung zu.                   Versteifung einzelner Gelenke, Durch-    Abstimmung und kurzen Wege zwi-
  In Folge der gestörten Empfind-             trennung von Sehnen oder Fußrekon-       schen den Experten verschiedener
samkeit an den Füßen weisen Pati-             struktionen tragen dazu bei, den Fuß     Fachgebiete sind daher essentiell für
enten mit Diabetischem Fußsyndrom             zu erhalten und den Heilungsprozess      eine erfolgreiche Behandlung.
mit der Zeit Beeinträchtigungen der           bereits vorhandener Wunden oder            Mit rund 300 operativen Eingriffen
Feinmotorik und Gehstörungen auf.             gar Geschwüre positiv zu beeinflus-      pro Jahr bei der begleitenden Be-
Bestehende Deformationen wie bei-             sen. „Gemeinsames Ziel ist, den Fuß      handlung des Diabetischen Fußsyn-
spielsweise Hammer- oder Krallen-             und die Gehfähigkeit der Patienten       droms verfügt das Team um Chefarzt
zehen können chirurgisch korrigiert           zu bewahren“, erläutert Privatdozent     Heineck über eine hohe Expertise auf
werden, was zur Entlastung des Vor-           Dr. Jan Heineck, Chefarzt der Klinik     diesem Gebiet. VP

  Unter Druck: Richtig Blutdruck messen
   Bluthochdruck gilt als „stiller Killer“,
weil er im Verborgenen agiert. Doch die
Folgen sind gravierend: Bluthochdruck
                                                 Blutdruckmessung                         Werte gegeben hat.
                                                 Nach den Leitlinien der Fachge-       • Beim Messen entspannt auf
ist Risikofaktor Nummer eins für Herz-
                                                 sellschaften gilt ein Blutdruck-         einem Stuhl sitzen, Füße
oder Nierenleiden und vor allem für
                                                 wert über 140 (systolisch „oberer        nebeneinander stellen, nicht
Schlaganfall.
                                                 Wert“) und über 90 mmHg (dias-           reden oder sich anderweitig
   Bundesweit geht man von mindes-
                                                 tolisch „unterer Wert“) als Blut-        ablenken lassen.
tens 20 Millionen Bluthochdruckpa-
                                                 hochdruck. Wichtig ist die richtige   • Blutdruckmanschette muss in
tienten aus. Bezüglich der Häufigkeit
                                                 Diagnosestellung: Zwei unabhän-          Höhe des Herzens sein (das ist
und der Anzahl der Schlaganfall-Toten
                                                 gig voneinander gemessene Wer-           besonders bei Messungen am
als Folge der arteriellen Hypertonie liegt
                                                 te müssen erhöht sein. Wer den           Handgelenk zu beachten).
Deutschland an der Spitze in Europa.
                                                 Blutdruck zu Hause misst, sollte      • Messergebnisse mit Datum
Besorgniserregend ist die zunehmende
                                                 Folgendes beachten:                      und Uhrzeit dokumentieren.
Zahl an erkrankten Kindern. Bluthoch-
                                                 • Immer zur gleichen Zeit             Das Hypertoniezentrum des Städ-
druck tritt bei ihnen heute sechsmal
                                                   morgens und abends messen           tischen Klinikums Dresden führt
häufiger auf als vor 30 Jahren.
                                                   – vorher fünf Minuten zur           auf Anfrage kostenlos Schulungen
   Laut einer großen Studie gehen drei
                                                   Ruhe kommen.                        sowie Blutdruckmessungen durch
von vier Bluthochdruck-Erkrankungen
                                                 • Anfänglich an beiden Armen          und berät zu zuverlässigen Blut-
auf Bewegungsmangel, Übergewicht,
                                                   messen, später die Seite            druckmessgeräten (Telefon 0351
ungesunde Ernährung, regelmäßigen
                                                   wählen, an der es höhere            480-1479).
Alkoholkonsum, die Einnahme be-
stimmter Medikamente (nicht-steroi-
daler Analgetika) und Folsäuremangel
zurück. Den Lebensstil zu ändern, ist         Klinikum Dresden eine Bluthochdruck-     Blutdruckwerte gezeigt. Auch wenn
deshalb nach wie vor der wichtigste           messung angeboten, 320 Besucher ha-      es sich dabei um keine repräsentative
Behandlungsbaustein. Nur wenn das             ben dieses Angebot genutzt. Von jedem    Studie oder Anwendungsbeobachtung
keinen Erfolg zeigt, ist eine medikamen-      sind drei Blutdruckwerte bestimmt        handelt, verdeutlicht die statistische
töse Therapie unverzichtbar.                  und daraus ein Mittelwert berechnet      Auswertung, dass noch viel zu tun ist.
   Anlässlich des Aktionstages der Deut-      worden. Das Ergebnis hat bei 46 Pro-     Ines Petzold|Hypertoniezentrum
schen Hochdruckliga hat das Städtische        zent der Gemessenen auffällig erhöhte

                                                                                                       Ausgabe 1 |19
                                                                                                                         13
Patientenmagazin          Städtisches Klinikum Dresden

              Alleinerziehend –
                                                                         macht das Kinder
                                                         krank?
                                                   aus Trennungsfamilien bzw. haben          Weiteren versuchen wir, das Kind
                                                       alleinerziehende Eltern. Studien      beispielsweise von Schuldgefühlen zu
                                                          aus der Nachkriegsforschung        entlasten – die es aufgrund der Tren-
                                                            belegen, dass die Trennung       nung den Eltern gegenüber hat. Wir
                                                             der Eltern zu einem wesent-     motivieren die jungen Patienten, nach
                                                              lichen Faktor von psycho-      vorn zu schauen. Wir geben in den bis
                                                                somatischen Störungen        zu neun Wochen dauernden Behand-
                                                                 der Kinder gehört. De-      lungen auch Empfehlungen an die
                                                                 ren Schwere hängt al-       Hand, wie man den Alltag meistern
                                                         Foto: Fotolia

                                                                  lerdings davon ab, wann    kann“, berichtet Andreas Lachnit aus
                                                                  die Trennung stattfin-     seinem Stationsalltag. Zugleich beob-
                                                                 det und wie sie abläuft.    achten die Mediziner und Therapeu-
                                                                 „Welche Unterstützung       ten, wie belastet die Eltern sind und
                                                                die Eltern bei einer Tren-   ob sie wichtige Dinge begleiten oder
                                                              nung erhalten, welche          umsetzen können. Oder ob jene Un-
                                                             Kraft sie aufbringen, sich      terstützung benötigen, gegebenen-
                                                            auf das Kind/die Kinder und      falls auch vom Jugendamt.
                                                          deren Bedürfnisse zu konzen-          Letztlich ist nicht nur die psychi-
                                                       trieren, sind ganz entscheidende      sche und physische Gesundheit des
                                                    Fragen, wenn es darum geht, das          Kindes gefährdet, sondern auch die
                                                  Risiko für Erkrankungen zu minimie-        der Eltern, da eine Trennung nicht

D
                                                  ren“, betont Andreas Lachnit, Ober-        ohne Konflikte zwischen den Part-
      ie Zahl der Alleinerziehenden               arzt an der Kinderklinik und Leiter der    nern abläuft. „Alleinerziehende sind
      nimmt stetig zu. Deutschland-               Kinderpsychosomatik: „Denn zumeist         nachweislich öfter psychisch und or-
weit leben etwa 20 Prozent der Kinder             haben die Erwachsenen in erster Linie      ganisch krank. Sie sind häufiger arm,
nur mit Mutter oder Vater zusammen.               mit sich selbst zu tun.“ Deshalb for-      überwiegend mehr berufstätig, weil
Fehlt ein Elternteil beim Aufwachsen,             dert er kompetente Anlaufstellen, die      sie Geld verdienen müssen und sie
insbesondere in der frühkindlichen                diesen Familien helfen, mit der Situ-      bekommen viel weniger Unterstüt-
Phase, steigen die psychischen Belas-             ation umzugehen. Damit könne man           zung“, berichtet der Kinderarzt: „Zu-
tungen des Kindes um das Zwei- bis                vorbeugen, denn für Prävention sei es      dem sind alleinerziehende Familien
Dreifache. Diese Auswirkungen zei-                meist zu spät, wenn die Kinder in die      statistisch häufiger isoliert, haben
gen sich auch ganz deutlich bei den               Klinik kommen. „Dann ist es vor al-        deutlich weniger soziale Unterstüt-
Patienten der Kinderklinik. Häufig                lem wichtig, den Eltern zu vermitteln,     zung. Andreas Lachnit rät, Angebote
äußern sie sich in Form von körperli-             dass sie eine entscheidende Rolle bei      für die Prävention wahrzunehmen
chen Beschwerden wie beispielsweise               dem Therapieprozess spielen und be-        wie die zu selten genutzte frühzeitige
Bauchschmerzen, Panikattacken oder                stimmte Aufgaben darin haben“, er-         Paarberatung. Und er plädiert dafür,
Tics.                                             läutert der Mediziner: „Wir versuchen      Unterstützung und Anlaufstellen zu
   In der Abteilung für Pädiatrische              daher beide Elternteile mitzunehmen        organisieren, die nach Möglichkeit
Psychosomatik steht die wichtige                  und für das Störungsbild ihres Kindes      belastende Faktoren reduzieren. Hier
Verbindung zu beiden Elternteilen im              zu sensibilisieren. Wir motivieren sie,    sieht Herr Lachnit in erster Linie den
Fokus der Therapie der Betroffenen.               dass ein Miteinander möglich sein          Staat in der Verantwortung, der sei-
Etwa drei Viertel der Patienten der               muss.“ Dazu gehöre für die Eltern, in      ner Meinung nach bisher wenig finan-
Kinderpsychosomatischen Station am                einem Raum zu sein und miteinan-           zielle und soziale Unterstützung für
Standort Neustadt/Trachau kommen                  der über das Kind zu sprechen. „Des        Alleinerziehende bietet. AW

14        Ausgabe 1 |19
Patientenmagazin

  Kurzgefasst

Der Arzt, dem die Löwen                               freulich dabei: Das Resultat kann sich              bei Bedarf eine Betreuung aus einer
vertrauen                                             mehr als sehen lassen. Bereits zwei                 Hand, von der ambulanten Diagnos-
                                                      Tage später wagte sich der sagenhafte               tik, Therapie bis hin zur eventuell
                                                      Patient wieder mit blitzenden Kufen                 notwendigen Operation in der Au-
                                    Foto: Witthauer

                                                      hinaus ins Leben und zeigte Gesicht:                genklinik des städtischen Klinikums
                                                      Unter tosendem Applaus begeisterter                 ermöglicht“, erklärt Hendrik Augustin,
                                                      Fans lief Jago, das Maskottchen der                 MVZ-Koordinator. SH
                                                      Dresdner Eislöwen, in die Eissport-
                                                      arena ein und führte die Mannschaft
                                                      zu einem lang ersehnten, verdienten                 Überdurchschnittliche
                                                      Sieg. AW                                            Qualität im Perinatal-
                                                                                                          zentrum
                                                                                                             Dem Perinatalzentrum am Standort
                                                      Klinikum übernimmt Augen-                           Neustadt/Trachau wird neben zwei
                                                      arztpraxis in Görlitz                               weiteren Zentren in Mittelsachsen
                                                         Seit 1. Januar 2019 ergänzt ein                  eine überdurchschnittliche Versor-
                                                      Medizinisches Versorgungszentrum                    gungsqualität bescheinigt.
                                                      (MVZ) in Görlitz das Behandlungs-                      Hinsichtlich des Überlebens von
   Ende Oktober begab sich ein ganz                   spektrum des Städtischen Klinikums                  sehr kleinen Frühgeborenen ohne
besonderer Patient in die Behandlung                  Dresden. Zwei junge Ärzte, Lukas Ja-                schwere Erkrankung wird das am
von Dr. Sönke Eger, Chefarzt der Kli-                 niszewski und Gert-Philipp Lüdke be-                Städtische Klinikum Dresden befind-
nik für Plastische, Brust- und Ästheti-               treuen sowohl in Görlitz Patienten als              liche Level-II-Zentrum neben dem
sche Chirurgie am Standort Neustadt/                  auch am Klinikum in Dresden.                        Klinikum St. Georg und dem Univer-
Trachau. Schon bei der Aufnahme                          „Das bringt Vorteile für die Pati-               sitätsklinikum Leipzig hervorgehoben.
lautete die Diagnose: unaufhaltsame                   enten, die Ärzte und die Klinik: Die                Die Qualitätsergebnisse sind durch
Alterung im überschrittenen Stadium.                  jungen Mediziner vervollkommnen                     das Institut für Qualitätssicherung
Das eingefallene und blasse Gesicht,                  ihr operatives Können an einer Klinik               und Transparenz im Gesundheitswe-
die spärliche und stumpfe Haardecke                   mit großer Expertise, durch das MVZ                 sen, dem zentralen Institut für die
bestätigten den Anfangsverdacht.                      wird die Behandlungskapazität in der                gesetzlich verankerte Qualitätssiche-
Nun war schnelles Handeln erforder-                   Region verbessert und den Patienten                 rung, veröffentlich worden. VP
lich. Für umgehende Besserung sollte
eine Faltenunterspritzung mit Hyalu-
                                                                                         Foto: Augustin

ronsäure sorgen. Der Effekt ließ nicht                                                                    Rezertifiziert
lange auf sich warten: Das Gesicht                                                                        Das Osteoporose-Zentrum ist bis Juni
bekam wieder mehr Volumen – aller-                                                                        2023 als „Klinisches osteologisches
dings deutlich mehr als erwartet. Die                                                                     Schwerpunktzentrum DVO“ rezerti-
vertrauten Gesichtszüge verschwan-                                                                        fiziert.
den spurlos, der Patient war kaum
wiederzuerkennen. Also entschied
sich der Plastische Chirurg zu einem                                                                      Reisemedizin im Haus B
Rundum-Facelift. In einer aufwendi-                                                                       Im letzten Jahr ist das Zentrum für
gen Operation wurden die Gesichts-                                                                        Reisemedizin – Gelbfieberimpfstelle
züge rekonstruiert sowie Form und                                                                         am Standort Friedrichstadt in das Erd-
Farbe vitalisiert. Der Eingriff verlief                                                                   geschoss des Hauses B (Zugang über
                                                       MVZ Görlitz
ohne Komplikationen, besonders er-                                                                        Eingang am Wirtschaftshof) gezogen.

                                                                                                                          Ausgabe 1 |19
                                                                                                                                            15
Patientenmagazin             Städtisches Klinikum Dresden

                                        Vom Kritzeln
                                                                                  und Malen
Aspekte der kindlichen Entwicklung des Zeichnens
bis zum Schuleintritt

                                                                                                                 zelphase ist für die zeichnerische
                                                                                                                  Entwicklung von großer Bedeu-
                                                                                                                  tung. Sie bildet die Grundlage
                                                                                                                  dafür, später bildliche Darstel-
                                                                                                                   lungen zu zeichnen, Schreiben
                                                                                                                   zu lernen, eine flüssige, gleich-
                                                                                                                    mäßige „Erwachsenenschrift“
                                                                                                                    herauszubilden und einen Stift
                                                                                                                    in adäquater, reifer Haltung
                                                                                                                     zu nutzen. Genauso wie Kin-
                                                                                                                     der vor dem Sprechen lallen
                                                                                                                     und brabbeln – kritzeln sie,
                                                                                                                      bevor sie zeichnen und ma-
                                                                                                                      len. Deshalb ist es wichtig,
                                                                                                                       diese Phase zuzulassen, sie
                                                                                                                       nicht zu forcieren oder gar zu
                                                                                                                       negieren. Denn dies würde
                                                                                                                        bedeuten, dem Kind den für
                                                                                                                        seine Entwicklung notwen-
                                                                                                                        digen Reifungs- und Erfah-
                                                                                                                         rungsprozess zu entziehen.
                                                                                                                         Im Laufe der Kritzelphase
                                                                                                                          beginnen die Kinder dann
                                                                                                                          ihr Gezeichnetes zu be-
                                                                                                                          nennen. Sie malen ein
                                                                                                                           Knäuel und bezeichnen es
                                                                                                                           im Nachhinein beispiels-
                                                                                                                           weise als „Mama“ oder
                                                                                e Anzahl der
                                                                                                   Finger                   „Auto“. Erst danach fan-
                                               staunlich ist   die       korrekt
                                 n Mädchens, er                                                                             gen Kinder an, von vorn-
                    s vierjährige
     Kopffüßler eine                                                                                                        herein einen bestimmten
                                                                         angegangen ist die                 Gegenstand oder Menschen zeichnen

D
                                                      Beobachtung von schreibenden oder                     zu wollen. Dabei nehmen sie Ähnlich-
      ie Entwicklung des bildnerischen                malenden Erwachsenen oder älteren                     keiten in der Form wahr, malen einen
      Gestaltens beginnt mit dem                      Geschwistern. Anfangs gleicht die Tä-                 Kreis und bezeichnen ihn als „Ball“.
Kritzeln. Irgendwann hält das etwa                    tigkeit des sich erprobenden Kindes                   Die Figuren schweben noch auf dem
zweijährige Kind einen Gegenstand                     einer Materialerfahrung, die durch                    Blatt und bilden keinen Zusammen-
in der Hand und hinterlässt damit                     seine motorischen und sensorischen                    hang. Linien werden im rechten Win-
Spuren auf einer ebenen Fläche. Das                   Fähigkeiten ermöglicht werden. Es                     kel zueinander gezeichnet, so entste-
Kind probiert aus, was passiert. Vor-                 entstehen Zufallsprodukte. Diese Krit-                hen Häuser mit rechteckigen Dächern,

16         Ausgabe 1 |19
Fo to: Fo tol ia
                                                                                                                   Patientenmagazin

                                                                                              Wie können Eltern, Angehöri-
                                                                                              ge und Erzieher die Zeichen-
                                                                                              entwicklung fördern?
                                                                                              • Anfangs sollten Kinder dicke
                                                                                              Stifte, Malblöcke oder Stra-
                                                                                              ßenmalkreide nutzen, die sie
                                                                                              mit der ganzen Hand greifen
                                                                                              können. Soll gepinselt werden,
                                                                                              kann man auch einen Rasier-
Bäume mit in 90 Grad abstehenden         einzugreifen. Kinder im Vorschulalter                pinsel nehmen. Kinder, die zu
Ästen oder Menschen mit rechtwink-       zeichnen so wie sie ihre Umgebung                    zeitig dünne Stifte oder gar Ku-
lig angebrachten Armen und Beinen.       empfinden und nicht nach Anschau-                    gelschreiber verwenden, kom-
Im Laufe der weiteren Entwicklung        ung. Das, was das Kind wahrnimmt                     pensieren die fehlende Kraft
werden die gezeichneten Objekte am       (bewusst oder unbewusst) und von                     und gewöhnen sich ungünstige
unteren Blattrand einander zugeord-      individueller Bedeutung ist, wird                    Stifthaltungen an. Sehr gut ist
net. Der geschmückte Tannenbaum          gezeichnet. Das Resultat muss dann                   auch Farbe, die einfach mit den
steht neben dem Weihnachtsmann,          natürlich nicht mit der Erwachsenen-                 Händen und Fingern aufgetra-
ein Vogel fliegt über einer Blumen-      Realität übereinstimmen. Ein Kind,                   gen werden kann.
wiese. Typisch für Kinderzeichnungen     das gerade die Existenz seiner Oh-                   • Gemalt werden sollte an-
sind auch „Röntgenbilder“, die eigent-   ren entdeckt hat, wird diese genauso                 fangs auf großflächigen Un-
lich Verborgenes darstellen. So wird     groß zeichnen wie den Kopf. Ein Kind,                terlagen, das können auch
in einem Haus das Innere der Räume       das sich am Finger geschnitten hat,                  Rückseiten von Tapeten oder
dargestellt oder ein Auto mit tech-      wird eine gut sichtbare Wunde zeich-                 Verpackungsmaterialien sein.
nischen Details des Motors und den       nen mit dicken Blutstropfen. Meiner                  • Wenn Sie nichts auf einer
Taschen im Kofferraum gemalt. Mit        Meinung nach gibt es kein gesundes                   Kinderzeichnung erkennen
etwa fünf Jahren werden Schrägen         Kind, das das Zeichnen von vornher-                  können, fragen Sie nicht, was
gezeichnet, Häuser bekommen drei-        ein ablehnt. Wenn Kinder dies im Lau-                das Kind gezeichnet hat. Sie sig-
eckige Dächer, Bäume Äste, die schräg    fe ihrer Entwicklung tun, so haben sie               nalisieren dadurch nur, dass Sie
nach oben wachsen. Im weiteren Ver-      negative Erfahrungen gemacht. Ihre                   das Ergebnis der Tätigkeit nicht
lauf werden die Zeichnungen immer        Zeichnungen sind abgewertet worden                   verstehen. Wenn das Kind et-
detail- und wirklichkeitsgetreuer. Die   oder man hat von ihnen Leistungen                    was darüber erzählen will, wird
zeichnerische Darstellung von Men-       gefordert, für die ihnen die entspre-                es das von allein tun. Freuen
schen beginnt mit dem sogenannten        chende Reife fehlt. Ein Ausweichen ist               Sie sich gemeinsam über die
„Kopffüßler“, der aus einem Kopf         dann die logische Konsequenz. In die-                Zeichnung.
und Beinen besteht. Später können        sem Fall sollte man einen „Schritt zu-               • Vergleichen Sie nicht die
die Arme (am Kopf angebracht),                 rück gehen“, dickere Stifte oder               Zeichnungen eines Kindes mit
Teile des Gesichts, auch Hände                    Wassermalfarben mit dicken                  denen anderer. Jedes Kind hat
oder Füße dazukommen. Mit                          Pinseln nutzen. Gut ist, mit               das Recht stolz auf sein Werk
etwa sechs Jahren wird ein                         dem Kind gemeinsam zu                      sein zu dürfen, egal wie es aus-
Mensch mit allen Körpertei-                        malen und dessen Interes-                  sieht.
len, Gliedmaßen und bunter                         sengebiete zu nutzen. Wer                  • Zeigen Sie Kindern nicht, wie
Bekleidung gezeichnet, Beine                     trotzdem eine Stagnation in                  etwas gezeichnet werden kann.
und Arme in doppelter Linienfüh-              der Zeichenentwicklung oder gar                 Wie bereits erwähnt, zeichnen
rung. Warum bei den ersten Men-          einen Rückstand entdeckt, sollte sich                Kinder im Vorschulalter aus der
schendarstellungen der Bauch fehlt,      Hilfe holen. Wichtig ist, dass die Mo-               inneren Vorstellung heraus.
weiß man nicht, es gibt verschiedene     tivation zum Zeichnen erhalten sowie                 Durch eine Demonstration wird
Theorien dazu. Auch hier gilt wieder,    der Spaß am Gestalten erlebt werden.                 diese verfälscht.
dem Reifungs- und Erfahrungsprozess      Barbara Hamann|Sozialpädiatrisches
die nötige Zeit zu geben und nicht       Zentrum

                                                                                                            Ausgabe 1 |19
                                                                                                                             17
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