Ein Tag im Labor - Klinikum Klagenfurt
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Ausgabe 35 Kli n i kum Klagen fu rt Am Wörth ersee | Lkh Vi llach | Lkh Wolfsberg | Lkh Laas | Gai ltal-Kli n i k MAI – Juli 2021 Ein Tag im Labor Die arbeit am Institut für medizinische und chemische Labordiagnostik ist vielfältig COVID-19-Schutzimpfung Experten beantworten die wichtigsten Fragen Das LKH Wolfsberg baut Start für die Arbeiten zur dritten Baustufe Risikofaktor Rauchen: Die Entstehung von Blasenkrebs wird durch den blauen Dunst stark gefördert
Inhaltsverzeichnis Überblick Inhalt Aktuelles . . . . . 3 Parkinson-Therapiepumpe . . . . . 4 Ernährung im Homeoffice . . . . . 5 Fragen zur Coronaimpfung . . . . . 6 Seite 6 Seite 10 Fragen zur Impfung Ein Tag im Labor Jugend in der Pandemie . . . . . 8 Experten der KABEG beantworten die häu- Die Arbeit am Institut für Labordiagnostik figsten Fragen rund um die Coronaschutz- ist vielseitig – wie ein Tagesablauf im LKH impfung. Villach zeigt. Ein Tag im Labor . . . . 10 Rauchen und Blasenkrebs . . . . 12 Das LKH Wolfsberg baut . . . . 14 Hilfe bei Nasenpolypen . . . . 16 Trampolinunfälle . . . . 18 Radiologietechnologinnen . . . . 19 Seite 12 Seite 14 Rauchen und Blasenkrebs Das LKH Wolfsberg baut Risikofaktor Zigarette: Kaum jemand weiß, Im Mai starteten in Wolfsberg die Arbeiten dass Rauchen auch die Entstehung von zur dritten Baustufe, die mehrere Jahre Blasenkrebs stark fördert. dauern wird. Medieninhaber & Herausgeber: Landeskrankenanstalten-Betriebsgesellschaft KABEG/KABEG Management, Kraßniggstraße 15, 9020 Klagenfurt am Wörthersee, Tel.: +43 463 552 12-0, E-Mail: office@kabeg.at; Firmenbuchnummer: 71434a, UID-Nummer: ATU 25802806, DVR-Nummer: 00757209 Redaktion: Mag. Nathalie Trost, Mag. Kerstin Wrussnig; Satz & Layout: anders. büro für gestaltung, Andreas Erschen, Millöcker Straße 8, 9020 Klagenfurt; Druck: Satz- und Druckteam, Feschnigstraße 232, 9020 Klagenfurt am Wörthersee; Lektorat: Peter Koschutnik; Auflage: 7.500 Stück; Erscheinungsweise: vierteljährlich und nach Bedarf Bildnachweise: Titelseite: ©KABEG/Gleiss; Seite 2: ©KABEG/Gleiss, ©iStock/Mac99, ©KABEG (2); Seite 3: ©KABEG (4), ©iStock/deng qiufeng; Seite 4: ©KABEG; Seite 5: ©iStock/ljubaphoto; Seite 6/7: ©KABEG (2); Seite 8/9: ©iStock (2)/ Alexander Shelegov/monkeybusinessimages; Seite 10/11: ©KABEG/Gleiss (2); Seite 12/13: ©iStock (2)/Mac99/ RyanKing999; Seite 14/15: ©KABEG, ©hinterwirth/architekturbüro (2); Seite 16/17: ©KABEG (3); Seite 18: ©iStock/knape; Seite 19: ©KABEG; Rückseite: ©KABEG (4), ©KABEG/Sobe, ©KABEG/Gleiss, ©Erschen. Die Zeitung dient der Information der Patienten und Mitarbeiter der KABEG sowie der Öffentlichkeit über die Belange des Spitalswesens. Darüber hinaus bringt das Medium Beiträge aus den Themenbereichen Gesundheit und Medizin. QR-Code scannen und Das KABEG-Journal wird auf umweltfreundlichem Papier gedruckt. Wir legen großen Wert auf Gleichberechtigung. die Patientenzeitung Für eine bessere Lesbarkeit verzichten wir auf genderspezifische Formulierungen. KABEG-Journal auf Tablet oder Smart phone lesen. Für Rückfragen, Anregungen sowie kostenlose Bestellung des Magazins schreiben Sie uns an: presse@kabeg.at. LAN DESKRAN KENANSTALTEN -BETR I EBSGESELLSC HAFT 2
KABEG-Krankenhäuser Kurzinfos Aktuelles aus den KABEG-Häusern Klinikum Klagenfurt a. Ws. | LKH Villach Jerusalema-Challenge in der KABEG: Mitarbeiter tanzen gegen Corona an „Jerusalema“ – ein Song geht um die Welt und alle tanzen mit. Auch die Mitarbeiter am LKH Villach und dem Klinikum Klagenfurt am Wörthersee beteiligten sich an der internationalen Challenge gegen die Coronapandemie. Vor allem im LKH Villach wurde das gesamte Krankenhaus zur Tanzfläche. Egal ob im Eingangsbereich, der Postnarkose oder dem Hubschrauberlandeplatz – überall wurde gerockt. Die Teams der KABEG zeigten auch mit dieser Aktion, wie hervorragend sich die Mitarbeiter in der so herausfordernden Zeit gegen Corona stellen. Klinikum Klagenfurt a. Ws. Vierter Linearbeschleuniger wurde im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee in Betrieb genommen Am Institut für Strahlentherapie im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee wurde am 14. April der vierte Linearbeschleuniger (LINAC) in Betrieb genommen. Für das Hightech-Gerät wurden 4,5 Millionen Euro investiert. Zuletzt kam man mit drei LINAC auf eine Betriebszeit von 32 Stunden pro Tag. Das vierte Gerät macht nun eine Erhöhung auf 39 Stunden täglich möglich. Damit können rund 2.050 Patienten pro Jahr behandelt werden. Das wiederum entspricht einer Steige- rung von 26 % im Vergleich zum Jahr 2019. Klinikum Klagenfurt a. Ws. „be inspired“ – Künstlerin Petra Treffner stellt Werke an der Palliativstation aus „be inspired“ – so lautet der Titel der Ausstellung von Petra Treffner (58). Zahlreiche ihrer Bilder sind aktuell an der Palliativstation des Klinikum Klagenfurt am Wörthersee zu sehen. Im Zentrum ihrer Kunst stehen dabei der Anspruch, Dinge nicht so wiederzugeben wie sie sind, und dem Betrachter Raum zu geben, um sich selbst zu finden. Treffners Werke sind zwischen 1. April 2021 und 30. September 2021 an der Palliativstation für Patienten und Mitarbeiter ausgestellt. Eine öffentliche Ausstellung kann auf Grund der Coronasituation nicht stattfinden. Klinikum Klagenfurt a. Ws. Männer sind gut #schokoladeschmeckt besser: „Habe mir einen Lebenstraum erfüllt“ Die diplomierte Gesundheits- und Krankenpflegerin Manuela Kaplan schenkt nicht nur ihren Patienten im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee ein Lächeln. Mit ihrem Debütroman „Männer sind gut #schokoladeschmecktbesser“ zaubert sie auch zahlreichen Lesern ein Lächeln ins Gesicht. Die Handlung spielt zwar im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee, ist aber nicht autobiografisch, wie die Autorin verrät. „Ich liebe es, kreativ zu sein, und eine große Leidenschaft ist das Schreiben. Mit der Veröffentlichung dieses Romans habe ich mir einen Lebenstraum erfüllt.“ KABEG-Krankenhäuser Positive Babybilanz 2020: wieder mehr Geburten in den Häusern der KABEG 3.321 Mal bog der Storch im vergangenen Jahr in eines der Landeskranken- häuser ab. Sehr viel häufiger als noch 2019 (3.229 Neugeborene bei 3.295 Geburten). Wie schon in den letzten Jahren, machten auch 2020 die meisten Babys im ELKI des Klinikum Klagenfurt am Wörthersee den ersten Schrei. Im Perinatalzentrum Kärnten zählte man 1.691 Kinder. 40 Mal wurden Zwillinge geboren, einmal gab es im Klinikum Klagenfurt Drillinge. Im LKH Villach freuten sich Ärzte und Hebammen über 1.110 Kinder bei 1.100 Geburten (10 Mal Zwillinge). Im LKH Wolfsberg kam man 2020 auf 573 Babys bei 572 Geburten – es gab einmal Zwillinge. Von den Neugeborenen im LKH Wolfsberg waren 289 Mädchen und 284 Knaben. MAI – juli 2021 3
Parkinson-Therapiepumpe LKH Laas | gailtal Klinik Mehr Lebensqualität für Parkinson-Patienten Neue Pumpe wu rde erstmals bei Kärntn er Pati enti n angewan dt Als erste Patientin im deutsch Laas. „Ich fühle mich richtig geehrt, die erste Zwischen 6.00 Uhr morgens und sprachigen Raum erhielt Hermine P. Patientin zu sein, die diese Pumpe erhalten 22.00 Uhr abends musste ich bisher hat“, sagt sie und lächelt. In den Tagen nach eine neuartige Parkinson-Therapie- alle zwei Stunden Medikamente dem Eingriff erfolgt während der Neurorehabi- pumpe. In Kooperation mit der Gailtal- einnehmen. litation die Feineinstellung der Pumpe mit dem Klinik und dem LKH Laas wurden bei Hermine P. Ziel, unabhängig von der Tabletteneinnahme der 79-Jährigen Mitte Februar mit Morbus Parkinson-Patientin an der Gailtal-Klinik wieder mehr Lebensqualität zu erhalten. einem kurzen operativen Eingriff www.lkh-laas.at die Voraussetzungen geschaffen www.gailtal-klinik.at und die Pumpe angeschlossen. „Diese unvorhersehbaren Wirkschwankungen sind eine große Belastung für die Patienten“, be- Hermine P. leidet seit rund zwanzig Jahren an richtet Oberarzt Dr. Volker Tomantschger, Parkin- Morbus Parkinson. Die Erkrankung ist bei der son-Spezialist in der Gailtal-Klinik. „Der Zustand 79-Jährigen bereits weit fortgeschritten und wechselt zwischen eingefroren sein im eigenen Auf einen Blick: die medikamentöse Therapie bestimmte ihren Körper mit begleitenden Angstzuständen und Morbus Parkinson gesamten Alltag. „Zwischen 6.00 Uhr morgens unkontrollierten Überbewegungen. Hier besteht und 22.00 Uhr abends musste ich bisher alle auch Verletzungsgefahr, etwa durch Stürze.“ Morbus Parkinson ist eine Erkrankung des zwei Stunden Medikamente einnehmen“, be- zentralen Nervensystems, bei der Nervenzel- richtet P., die immer auf die Hilfe ihrer Tochter Eingriff im LKH Laas len langsam und fortschreitend absterben. angewiesen ist. Denn: Trotz der Medikation ver- Eine neuartige Pumpe, die im Gegensatz zur Typische motorische Symptome sind schlimmerten sich die Symptome. „Mehrmals bisherigen Pumpe drei verschiedene Wirkstoffe Bewegungsverlangsamung und verminder- am Tag wechselten sich Phasen, in denen ich in einem Gel in den Dünndarm abgibt, ver- tes Mitschwingen der Arme beim Gehen, Muskelsteifheit, Zittern und eine instabile mich so gut wie gar nicht bewegen konnte, mit spricht nun Besserung. Zudem ist diese Pumpe Körperhaltung. Die Erkrankung, von der jenen, wo meine Bewegungen unkontrolliert deutlich kleiner und damit im Alltag leichter etwa 20.000 Österreicher betroffen sind, waren“, erzählt sie. anzuwenden. Zum ersten Mal im deutschspra- beginnt meistens nach dem 50. Lebensjahr. chigen Raum wird diese nun bei Hermine P. Heilbar ist Morbus Parkinson nicht, jedoch angewandt. Der nötige endoskopische Eingriff, ist die Krankheit gut behandelbar. bei dem die Sonde durch die Bauchwand gelegt Mögliche erste Krankheitsanzeichen sind wurde, fand Mitte Februar im LKH Laas statt. eine Verschlechterung des Geruchsinns, die Die Parkinson-Therapiepumpen gibt es bereits so genannte REM-Schlaf-Verhaltensstörung, seit fünfzehn Jahren in Österreich. „So lange wobei Träume intensiv ausgelebt werden führen wir derartige Eingriffe auch durch“, be- (z. B. lachen, schreien, gestikulieren), diffuse richtet der Medizinische Direktor Prim. Dr. Jo- Muskel- und Gelenkschmerzen (häufig im hannes Hörmann. Tatsächlich werden in Laas Bereich von Schultern und Nacken), depres- sive Verstimmungen oder Verstopfung. Eingriffe im Zusammenhang mit den Parkin- Auch eine allgemeine Langsamkeit oder eine son-Therapiepumpen am häufigsten in ganz kleiner werdende Handschrift zeigen sich Österreich durchgeführt. Dies ist vor allem der schon früh im Krankheitsverlauf. Alle diese engen Zusammenarbeit mit der Neuro-Reha Symptome können aber auch ganz andere in der Gailtal-Klinik geschuldet, in der auch Ursachen haben und müssen bei einer Hermine P. betreut wird. Parkinson-Erkrankung nicht alle vorhanden Oberarzt Dr. Volker Tomantschger mit seiner Patientin Die 79-Jährige erholt sich in der Gailtal-Klinik sein. Eine fachärztliche Abklärung der Hermine P. auch wieder von dem 30-minütigen Eingriff in Symptome bringt Klarheit für Betroffene. 4
lkh Wolfsberg Ernährung e E r n ä h r u n g Ges u n d H o m e o f f i c e i m lt en G ew ic h t im B li c k zu beha n he lfe n , das u ss t ei n k a u fe n u n d esse B ew Weniger Bewegung, mehr Essen. Die Bewusstes einkaufen jeden Tag nach getaner Arbeit einen Spazier- CoronaPandemie hat den Alltag vieler Bereits im Geschäft ist die Lebensmittelaus- gang einzuplanen. Dies hilft auch, den Kopf frei Österreicher gehörig durcheinander- wahl entscheidend. „Ideal ist übrigens ein Wo- zu bekommen“, sagt Schlatte. gebracht. Wie man trotz Homeoffice chenspeiseplan. Er bringt Struktur in den Es- www.lkh-wolfsberg.at und Lockdown fit bleiben kann, sensalltag“, so Schlatte, die dazu rät, generell zu frischen, unverarbeiteten Lebensmitteln zu erklärt Diätologin Julia Schlatte. greifen und fett- bzw. zuckerreiche Speisen zu One-Pot-Pasta reduzieren. Hauptbestandteil der Ernährung Für 3 Personen Seit mehr als einem Jahr hat die Coronapande- sollten Vollkornprodukte, Gemüse, Hülsen- mie Österreich fest im Griff. Viele arbeiten zu- früchte, naturbelassene Milchprodukte, Fisch Zutaten: mindest teilweise im Homeoffice und verbrin- und zwei bis drei Mal wöchentlich qualitativ • 250 g Vollkornspaghetti gen nicht zuletzt durch die Lockdowns mehr hochwertiges und mageres Fleisch sein. • 330 ml passierte Tomaten Zeit zu Hause. „Das bedeutet, dass es auch • 3 Karotten zu einer starken Veränderung im Tagesablauf Bewusstes Essen • 2 Jungzwiebel kommt. Man bewegt sich weniger, dafür ist der Geregelte Zeiten zum Essen sollten geplant • 1 Biozwiebel Kühlschrank zum Greifen nah, was wiederum werden. Am besten drei bis fünf Mahlzeiten, • 200 g Champignons zu einer Gewichtszunahme führen kann“, sagt die genüsslich und langsam gegessen werden. • 500 ml Wasser Julia Schlatte, Diätologin am LKH Wolfsberg. Immer daran denken: Das Sättigungsge- • Kräuter, zum Beispiel Kräutermischung Das größte Problem, das die Kilos wachsen lässt, fühl tritt erst nach 20 Minuten ein. Schlatte: tiefgekühlt ist ständiges und unbewusstes Essen – auch „Hierbei ist es sehr wichtig, auf den eigenen • etwas Salz „Gazing“ beziehungsweise „Grasen“ genannt. Körper zu hören und das Essen zu stoppen, „Unser Körper ist auf Routine programmiert. wenn man Sättigung verspürt.“ Zwischen den Zubereitung: Daher ist es auch in Situationen wie der aktu- Nahrungsaufnahmen sollte unbedingt aus- 1. Zwiebel, Jungzwiebel, Karotten und ellen wichtig, die für mich passende Routine zu reichend getrunken werden. „Am besten, man Champignons in kleine Würfel schneiden finden“, bringt es Schlatte auf den Punkt. Fol- stellt sich zum Beispiel einen Krug mit einem 2. Spaghetti mit dem kleingeschnittenen gende Tipps können dabei helfen: zuckerfreien Getränk zum Arbeitsplatz“, emp- Gemüse, Tomaten, Wasser, Salz und fiehlt Schlatte. Kräutern in einen großen Topf geben Anziehen 3. Auf mittlere Hitze leicht köcheln lassen Raus aus Pyjama und Jogginghose ist die Regelmäßige Bewegung und die Spaghetti ins Wasser drücken bzw. Devise. Schlatte: „Durch das lockere Sitzen von Um fit zu bleiben und unerwünschten Kilos mit den anderen Zutaten vermengen sehr bequemer Kleidung verliert man rasch entgegenzuwirken, ist es wichtig, körperlich 4. 15 Minuten weiterköcheln lassen – zwi- das Gefühl für den eigenen Bauchumfang.“ Sie aktiv zu bleiben. Die Zeit, die man sonst be- schendurch immer wieder umrühren empfiehlt daher, sich gleich nach dem Aufste- nötigt, um ins Büro bzw. zur Arbeitsstelle zu 5. Pasta mit Kräutern und etwas Parmesan hen anzuziehen, so als wenn man tatsächlich kommen, kann für Work-outs oder Übungen servieren ins Büro gehen würde. genutzt werden. „Zusätzlich ist es von Vorteil, MAI – juli 2021 5
Fragen zur Coronaimpfung Fragen und Antworten zur COVID-19-Impfung Hohe Du rch impfungsrate als Chance gegen di e Pan demi e Seit Ende 2020 laufen die Impfungen in Klinikum Klagenfurt am Wörthersee, beant- eine Impfung aus. Wie lange der Impfschutz Österreich. Wie sicher ist die Impfung? worten die wichtigsten Fragen rund um die besteht, ist derzeit noch nicht bekannt. Muss man mit Impfreaktionen Coronaschutzimpfung: rechnen? Und was ist, wenn ich einen Nach einer SARS-CoV-2-Erkrankung wurden Kinderwunsch habe? Die häufigsten Wie unterscheiden sich die Impfstoffe? bei mir Antikörper festgestellt. Muss ich mich Weber: Bei BioNTech/Pfizer und Moderna noch impfen lassen? Fragen und Antworten im Überblick. handelt es sich um bereits gut untersuchte so Weber: Die durchgemachte Erkrankung bietet genannte mRNA-Technologien, bei den Vak- keinen langfristigen Schutz! Man sollte aber Am 21. Dezember 2020 wurde mit BioNTech/ zinen von AstraZeneca und Janssen um Vek- erst frühestens 6 Monate nach der Erkrankung Pfizer der erste Impfstoff gegen COVID-19 in torimpfstoffe. Alle vier zählen zu den Totimpf- mit Antikörperbildung eine Impfung durchfüh- der EU zugelassen. Bis Ende Januar folgten die stoffen. Diese stellen den Bauplan für ren lassen. Dabei ist vorerst eine Impfung aus- Vakzine von Moderna und AstraZeneca, einige Virusproteine zur Verfügung und regen dadurch reichend. Monate später der Impfstoff von Janssen. „Mit das Immunsystem an, Antikörper gegen SARS- der Freigabe der Impfstoffe durch die Euro- CoV-2 zu produzieren. Die mRNA gelangt nicht Mit welchen Impfreaktionen ist zu rechnen? päische Arzneimittelagentur (EMA) besteht in den Zellkern und hat keinen Einfluss auf die Horn: Die Impfreaktionen, welche auch bei die Chance, die Pandemie zu bewältigen und menschliche Erbinformation. anderen Impfungen auftreten können, sind schwere Verläufe sowie Todesfälle zu ver- im Vergleich zu einer Erkrankung gering und hindern“, erklärt KABEG-Vorstand Dr. Arnold Wie ist das Impfschema? klingen in der Regel binnen ein bis zwei Tagen Gabriel. Tatsächlich wird in Österreich seit dem Horn: Für den Impfstoff von BioNTech/Pfizer von selbst ab. Die Impfreaktionen können bei Impfstart am 27. Dezember 2020 alle 1,8 Se- sind zwei Teilimpfungen im Abstand von 21–42 den mRNA-Impfstoffen bei der zweiten Teilimp- kunden ein Mensch geimpft. Eine Impfung ist Tagen notwendig, beim Impfstoff Moderna fung stärker sein. Beim Vektorimpfstoff Astra- immer mit vielen Fragen verbunden. Die Impf- sind es zwei Teilimpfungen im Abstand von Zeneca ist es umgekehrt: Hier können sie bei experten der KABEG, Prim. Univ.-Prof. Dr. Sabine 28 Tagen. Der Impfstoff von AstraZeneca wird der ersten Teilimpfung stärker sein. Impfreak- Horn, Leiterin der Abteilung für Innere Medizin zwei Mal im Abstand von 12 Wochen geimpft, tionen sind ein Zeichen für die Immunantwort am LKH Villach, und Prim. Univ.-Prof. Dr. Jörg wobei ein Schutz bereits nach drei Wochen des Körpers. Zu den häufigsten Symptomen Weber, Leiter der Abteilung für Neurologie am erreicht wird. Beim Vakzin von Janssen reicht zählen Kopfschmerzen, Fieber, Gliederschmer- 6
KABEG-Krankenhäuser Fragen zur Coronaimpfung zen und Abgeschlagenheit. Die häufigste Ne- benwirkung sind Schmerzen an der Einstich- stelle. Alle anderen Nebenwirkungen treten bei weniger als 10 % der geimpften Personen auf. Damit hat der überwiegende Teil der Geimpf- ten keine Nebenwirkungen. Im Zusammenhang mit AstraZeneca wurden Sinusvenenthrombosen als schwere Neben- wirkung beschrieben. Auf welche Symptome muss ich achten? Weber: Derartige Komplikationen treten sehr selten auf. Wichtig ist, dass man inzwischen diese Nebenwirkung kennt, sie diagnostizie- ren und behandeln kann. Sollten fünf bis zehn Tage nach der Impfung mit AstraZeneca eine einseitige Beinschwellung, Bauchschmerzen oder Luftnot auftreten, ist unbedingt ein Arzt Bis Ende April erhielten bereits mehr als 2 Millionen Menschen eine (Teil-)Impfung. zu konsultieren. Sollten nach dieser Zeit starke, in dieser Form unbekannte Kopfschmerzen auf- treten, ist an eine Sinusvenenthrombose zu Wie gut sind die Impfstoffe untersucht und Wieviel Abstand sollte man zu anderen denken. Alle Thrombosen sind extrem selten getestet? Impfungen, etwa einer FSME-Impfung und treten bei deutlich weniger als 1 Impfung Weber: Im Gegensatz zu dem, was immer einhalten? pro 100.000 auf. wieder behauptet wird, gehören COVID- Horn: Zwischen zwei Impfungen sollte immer 19-Impfstoffe zu den am besten untersuchten ein Abstand von 14 Tagen eingehalten werden. Kann man als Zweitimpfung auf einen und beobachteten. Insbesondere der Impfstoff Dies ist nötig, um Impfreaktionen einem be- mRNA-Impfstoff ausweichen? von AstraZeneca. stimmten Impfstoff zuordnen zu können. Horn: Bisher liegen keine validen Studiendaten www.kabeg.at zu Kreuzimpfungen vor. Aus diesem Grund emp- Kann der Vektorimpfstoff von AstraZeneca fiehlt auch die EMA, unbedingt beide Impfun- auch bei Vorerkrankungen eingesetzt gen mit dem gleichen Vakzin durchzuführen. werden? Horn: Der Impfstoff von AstraZeneca kann Wie gut schützen die Impfstoffe vor Mutationen? grundsätzlich auch bei Vorerkrankungen ein- Weber: Alle Impfstoffe schützen jedenfalls vor gesetzt werden. Mit Vektorimpfstoffen hat Auf einen Blick: schweren Verläufen und reduzieren die Infekti- man im Unterschied zu mRNA-Impfstoffen Zahlen und Fakten zur onen um 80–90 %. Bei neuen Mutationen muss schon jahrelange Erfahrung bei anderen die Wirkung der Impfstoffe immer erst getestet Schutzimpfungen. Im Zweifelsfall halten Sie COVID-Schutzimpfung und neu bewertet werden. Bei den momentan Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt. gefundenen Mutationen besteht aber ein aus- • Am 21.12.2020 wurde das erste Vakzin gezeichneter Impfschutz. Jede durchgeführte Ich habe einen Kinderwunsch, welche Risiken (BioNTech/Pfizer) gegen COVID-19 in der EU zugelassen. Impfung reduziert die Verbreitung des Virus bestehen? Und wie wirkt es sich aus, wenn ich und damit das Auftreten neuer Mutationen. zum Impftermin unbemerkt schwanger bin? • Am 27.12.2020 fand die erste Impfung in Weber: Ein Einfluss auf die Fruchtbarkeit bzw. Österreich statt. Ich bin Allergiker – ist die Impfung für mich das vermehrte Auftreten von Fehlgeburten • 06.01.2021: Der Impfstoff von Moderna mit einem höheren Risiko verbunden? kann laut Experten ausgeschlossen werden. wird zugelassen Horn: Die beiden mRNA-Impfungen enthalten Die Impfung kann man mit einer Mini-Coro- • 29.01.2021: Zulassung des Vakzins von eine Substanz, die zur Stabilisierung notwendig nainfektion vergleichen. Danach gibt es auch AstraZeneca ist. Diese Substanz ist auch in vielen Kosmetika, keine diesbezüglichen Probleme. Schwangere Zäpfchen und E-Zigaretten enthalten und im wurden nicht in die bisherigen Studien ein- • 11.03.2021: Zulassung des Impfstoffs von Allgemeinen sehr gut verträglich. Einige Fälle geschlossen. Deswegen ist die Impfung auch Janssen (Johnson & Johnson) von allergischen Reaktionen wurden beschrie- für Schwangere nicht zugelassen. Es gibt auch • 25.04.2021: Mehr als 2 Millionen Men- ben. Diese Reaktionen traten immer innerhalb keine Studien für irgendwelche anderen Imp- schen in Österreich haben bereits eine von 15–20 Minuten nach der Impfung auf. Des- fungen in der Schwangerschaft. Einige Frauen Schutzimpfung erhalten wegen werden Geimpfte auch nachbeobach- waren zum Zeitpunkt der COVID-19-Impfung tet. Ein Notfallset gegen allergische Reaktio- allerdings unbemerkt schwanger – der weitere Weitere Informationen: nen ist immer vor Ort. Verlauf der Schwangerschaft war unauffällig. https://info.gesundheitsministerium.at MAI – juli 2021 7
Jugend in der Pandemie COVID-19: Das psychische Leiden von Kindern und Jugendlichen Das Wegbrechen der Alltagsstruktu r hat enorme Auswi rkungen Ein Blick auf die Coronazahlen zeigt, Kinder und Jugendliche gehören nicht primär Zudem ist ab einem bestimmten Alter dass Kinder und Jugendliche von einer zur COVID-19-Risikogruppe. „Tatsächlich ver- der Kontakt zu Peergroups intensiver akuten Infektion weniger betroffen läuft eine Coronaerkrankung bei dieser Pati- als der zu Erwachsenen. sind als Erwachsene. Sie haben indes entengruppe oft asymptomatisch oder mit milden Symptomen“, berichtet Prim. Univ.-Prof. Dies ist wichtig im Rahmen der mit groSSen psychischen Belastungen Dr. Robert Birnbacher, Leiter der Abteilung für erforderlichen Autonomieentwicklung. auf Grund der Beschränkungen Kinder- und Jugendheilkunde am LKH Villach. Prim. Univ.-Prof. Dr. Robert Birnbacher zu kämpfen. Leiter der Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde Kinder und Jugendliche klagen meist über am LKH Villach Husten, Fieber, Kopf- oder Halsschmerzen. „Eine stationäre Aufnahme im Rahmen einer akuten Erkrankung kommt kaum vor“, so Birn- bacher, der aber auf eine seltene Komplikation Keine Freiräume zwei bis sechs Wochen nach einer COVID-19-In- Ein größeres Problem als eine akute Infektion fektion bei Kindern und Jugendlichen hinweist: mit COVID-19 bzw. Mis-C sei aber die psychi- Mis-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in sche Belastung, speziell von Jugendlichen in Children). der Coronapandemie. Durch die Lockdowns Dabei handelt es sich um eine überschießende ist die Alltagsstruktur plötzlich zusammen- Reaktion des Immunsystems, die das Herz, das gebrochen. Neben einem geregelten Schulbe- Magen-Darm-System und die Blutgerinnung trieb fallen so auch Freiräume weg. „Vor allem angreift. Betroffene leiden an hohem Fieber Jugendliche brauchen diese Strukturen von und es zeigt sich ein beeinträchtigter Allge- außen und im Gegensatz dazu aber auch genü- meinzustand. Birnbacher: „Wichtig ist ein früh- gend Freiräume, um Erfahrungen zu sammeln“, zeitiges Erkennen von Mis-C, dann kann ein erklärt Primarius Dr. Wolfgang Wladika, Abtei- schwerer Verlauf verhindert werden, denn die lungsvorstand der Neurologie und Psychiatrie Erkrankung ist gut behandelbar.“ des Kindes- und Jugendalters (NPKJ) im Klini- 8
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee | LKH villach Jugend in der Pandemie kum Klagenfurt am Wörthersee. Und Birnba- sich in eine Gemeinschaft einzuordnen und Beide heben aber auch einen positiven Aspekt cher ergänzt: „Zudem ist ab einem bestimm- mit Konflikten, Siegen und Niederlagen umzu- hervor: „Wenn ein Jugendlicher in dieser Krise ten Alter der Kontakt zu Peergroups intensiver gehen“, führt der Villacher Primarius aus. einen Abschluss schafft und Leistung erbringt, als der zu Erwachsenen. Dies ist wichtig im hat er Skills entwickelt, die ihn im weiteren Rahmen der erforderlichen Autonomieent- Besondere Skills Leben enorm helfen werden. Nämlich mit per- wicklung.“ Die Folge der fehlenden Alltags- Sowohl im LKH Villach als auch im Klinikum Kla- sönlichen Krisen umzugehen sowie Eigeninitia- strukturen: Immer mehr Jugendliche leiden an genfurt am Wörthersee werden immer mehr tive, Selbststrukturierung oder auch Selbstmo- Depressionen, sind suizidgefährdet oder entwi- junge Patienten vorstellig, die sich in einer Krise tivation zu entwickeln.“ ckeln Angsterkrankungen, Suchtverhalten oder befinden. „Das macht uns große Sorgen“, sind sogar ein Burn-out. „Das Erschöpfungssyndrom sich Birnbacher und Wladika einig. Vor allem ab Bewusste Gespräche ist ein sehr junges Phänomen bei Kindern und der zweiten Jahreshälfte 2020 stiegen die Pa- Der Primarius der Neurologie und Psychiatrie des Jugendlichen“, betont Wladika, der darauf hin- tientenzahlen sowohl im ambulanten als auch Kindes- und Jugendalters appelliert an Lehrer weist, dass eine Struktur im Alltag auch sehr im stationären Bereich. Eine große Rolle spielte und Erziehungsberechtigte, mit den Kindern und entlastend und heilend wirkt. „Wenn Regel- dabei das Homeschooling. In Kooperation mit Jugendlichen vermehrt und bewusst das Ge- mäßigkeiten und Transparenz wegfallen, kann dem Land Kärnten und der Jugendanwaltschaft spräch zu suchen. „Dies auch im gegenseitigen es sehr schwierig werden“, so der Klagenfurter Kärnten wurde daher die Studie „Homeschoo- Austausch, denn auch Eltern beziehungsweise Primarius. ling und die Folgen“ durchgeführt. Nun liegen Erziehungsberechtigte kommen durch die Dop- erste Ergebnisse vor. Das Positive dabei: Rund pelbelastung von Homeschooling und Homeof- Die Bedeutung von Sport die Hälfte der Kinder und Jugendlichen gehen fice an ihre Grenzen“, ergänzt Birnbacher. „Man Aber auch Essstörungen werden seit Pandemie- mit der Situation gut um, vielen geht aber die muss in jedem Fall Befindlichkeiten ansprechen beginn immer häufiger diagnostiziert. „Kinder Luft aus. „Es hat sich gezeigt, dass die Mischung und sich Hilfe suchen, wenn sie gebraucht wird“, und Jugendliche ernähren sich vermehrt un- aus Präsenzunterreicht und Distance Learning so die beiden Primarii. Zudem findet es Wladika gesund. In Kombination mit der Tatsache, dass großteils gar nicht funktioniert“, so Wladika. Be- wichtig, Jugendliche positiv zu motivieren. Sport als Freizeit- und Ausgleichsbeschäftigung sonders belastend ist es für die Schüler, wenn „Wenn sie sich etwa mit Freunden unter freiem nur mehr eine reduzierte Rolle spielt, hat dazu sich der Lehrer beim Unterricht selbst filmt und Himmel treffen, wäre es wichtig, sie dafür zu geführt, dass immer mehr jungen Patienten man keine Möglichkeit zum direkten Austausch loben, dass sie sich nicht in engen Kellern oder an Adipositas leiden“, analysiert Birnbacher, hat. „Das wirkt demotivierend, es fehlen die Zu- Garagen sammeln. Im zweiten Schritt kann der wesentliche Kollateralschäden befürchtet. wendung und das Eingehen auf individuelle man sie dann auf Sicherheitsmaßnahmen wie „Sport, speziell der Mannschaftssport, ist aber Bedürfnisse“, so Wladika. Birnbacher befürch- Abstand oder Mundschutz hinweisen.“ auch ganz wesentlich für das psychische Wohl- tet in diesem Zusammenhang die Entstehung www.klinikum-klagenfurt.at befinden. Er hilft Kindern und Jugendlichen, einer sozialen Kluft durch die fehlende Bildung. www.lkh-villach.at Kinder und Jugendliche ernähren sich vermehrt ungesund. In Kombination mit wenig Sport als Freizeitbeschäftigung leiden immer mehr junge Patienten an Adipositas. MAI – juli 2021 9
Ein Tag im Labor Prim. Dr. Beatrix Sterz leitete das Institut schon interimistisch. Ein Tag im Labor Dr. Beatrix Sterz ist n eu e Primaria am I nstitut Seit 1. November 2020 leitet Prim. Dr. von einem diensthabenden Arzt der Inneren Ausbildung Beatrix Sterz (56) das Institut für Medizin durchgeführt“, erklärt sie. Da das Kno- Mittlerweile ist es 11.00 Uhr und Prim. Dr. Sterz medizinische und chemische Labor chenmarkblut binnen Sekunden gerinnt, muss muss sich beeilen, um rechtzeitig zur Dienstbe- diagnostik am LKH Villach, in welchem die Labormedizinerin bei der Entnahme anwe- sprechung zu kommen. „Wir sind am Institut sie zuvor 13 Jahre lang als Erste send sein und das entnommene Material sofort drei Ärzte. Neben mir gibt es noch eine Fach- begutachten. „Bei dem Patienten besteht der und eine Assistenzärztin“, berichtet sie. Ge- Oberärztin tätig war. Ein Tagesablauf Verdacht eines Lymphoms. Mit der Untersu- meinsam werden unter anderem auffällige im Labor zeigt, wie vielfältig die Arbeit chung soll festgestellt werden, ob das Kno- Laborbefunde besprochen. Aber auch Fragen am Institut ist. chenmark bereits von der Erkrankung befallen der Medizinerin in Ausbildung haben hier ist“, sagt Sterz, während sie das gewonnene Platz. Heute wird der Fall einer 74-jährigen Zahlreiche Blutuntersuchungen, die Verwal- Blut aus der Spritze auf ein Glasplättchen, den Frau durchgenommen. Die Dame wird im LKH tung des Blutdepots oder die Knochenmarkdi- so genannten Objektträger, aufstreicht. Rasch Villach intensivmedizinisch betreut und leidet agnostik – das Leistungsspektrum des Instituts kann sie mit freiem Auge feststellen, dass ge- unter anderem an einer akuten Entzündung für medizinische und chemische Labordiag- nügend Zellen für die weiteren Untersuchun- der Bauchspeicheldrüse. Die Mitarbeiter der nostik ist breit, und zudem ist es 365 Tage im gen im Labor vorhanden sind. Station schickten Blut ins Labor, um die Blutge- Jahr rund um die Uhr geöffnet. „Die regulä- „Das ausgestrichene Knochenmarkblut muss rinnung zu bestimmen. ren Dienstzeiten sind zwar zwischen 8.00 und nun ins Labor gebracht werden und rund zwei „Durch die Erkrankung der Bauchspeicheldrüse 16.00 Uhr, aber auch nachts ist immer eine Stunden trocknen, bis wir damit weiterarbeiten ist die Blutflüssigkeit nicht gelb, sondern braun unserer 25 biomedizinischen Analytikerinnen können“, erklärt sie. Dem Patienten wird indes- verfärbt. Unser Gerät zeigt mir daher immer anwesend“, berichtet Prim. Dr. Beatrix Sterz. sen noch mehr Knochenmarkblut abgenom- eine Fehlermeldung an. Wie kann ich nun die men. Dieses wird für die genetische Abklärung Gerinnung bestimmen“, fragt die Assistenzärz- Knochenmarkdiagnostik an das Labor der Universitätsklinik Innsbruck tin Prim. Dr. Sterz. – „In diesem Fall müssen wir Die neue Primaria kommt gegen 8.00 Uhr in geschickt. Zudem wird noch eine Knochen die Blutprobe an das externe Labor gegenüber ihr Institut. An diesem Morgen steht als erstes stanze an das Institut für Pathologie am Klini- des LKH Villach schicken. Denn dafür braucht es eine Knochenmarkpunktion auf ihrem Tages- kum Klagenfurt am Wörthersee weitergeleitet. ein eigenes Gerät, das wir nicht zur Verfügung programm. „Diese wird an der Inneren Medizin Sterz: „In etwa einer Woche liegt dann ein Ge- haben, weil solche Fälle nur ganz selten ein- direkt an der Station der Hämato-Onkologie samtergebnis für den Patienten vor.“ treten“, klärt die Primaria auf. Nur 30 Minuten 10
LKH Villach Ein Tag im Labor später liegt ein valides Ergebnis vom niederge- gen wir nur drei Tropfen Blut und drei Minuten Dr. Sterz erledigt indessen noch rasch einige lassenen Labor vor und die Intensivstation kann Zeit – aber im Notfall sind auch drei Minuten administrative Arbeiten, bevor auch sie ihren benachrichtigt werden. zu lang.“ Arbeitstag beenden kann. Allein an diesem Tag Im Blutdepot des LKH Villach lagern übrigens wurden im Labor rund 100 Antigentests aus- Notfall immer rund 60 Konserven. „Diese sind ab der gewertet und etwas mehr als 500 Blutproben Die Labormediziner sind gerade dabei, hun- Spende aber nur 42 Tage haltbar. Sie müssen analysiert. Dazu kommen noch weitere mole- derte Laborbefunde der letzten Stunden in dieser Zeit verbraucht oder dann entsorgt kularbiologische Untersuchungen. „Unserer Ar- nochmal manuell zu kontrollieren, um even- werden. Letzteres versuchen wir auf jeden Fall beitstage sind sehr erfüllt und vergehen buch- tuell widersprüchliche Daten zu finden und zu vermeiden, denn Blut ist ein wertvolles Gut. stäblich wie im Fluge“, sagt Primaria Sterz. diesen dann auf den Grund zu gehen, als Und das gelingt uns auch ausgezeichnet. Im www.lkh-villach.at das Telefon läutet. Ein Mitarbeiter aus dem vergangenen Jahr wurde fast jede Konserve Schockraum des LKH Villach meldet einen verbraucht – insgesamt 2.400 Stück“, freut Notfall. „Ein Patient erbricht sehr viel Blut und sich Sterz über eine ausgezeichnete Bilanz, die benötigt rasch eine Blutkonserve, ein Sanitäter nicht zuletzt durch die gute Kooperation mit ist bereits auf dem Weg ins Labor“, wird Prim. den einzelnen Fachabteilungen im LKH gelun- Im Portrait: Dr. Sterz gemeldet. gen ist. Prim. Dr. Beatrix Sterz Leider reicht die Zeit nicht aus, um die Blut- gruppe des Mannes zu bestimmen. „Das Dienstschluss Seit dem Zeitpunkt der Pensionierung von kommt immer wieder einmal vor. In solchen In der Zwischenzeit ist es kurz nach 15.00 Uhr. Prim. Dr. Margit Striednig-Zechner Mitte Fällen kann man aber immer eine Konserve Im Institut für medizinische und chemische La- 2019 leitete die jetzige Primaria, Dr. Beatrix der Blutgruppe 0-negativ verabreichen“, erklärt bordiagnostik kehrt nach dem hektischen Tag Sterz (56), das Institut für medizinische und Primaria Dr. Sterz. Meistens kommt man auch langsam Ruhe ein. Die biomedizinischen Ana- chemische Labordiagnostik am LKH Villach mit einem 0,25-Liter-Beutel aus. Sterz: „Sollte lytikerinnen kontrollieren und warten kurz vor interimistisch. Zuvor wirkte sie dort 13 Jahre lang als Erste Oberärztin und zeichnete für dann doch mehr Blut benötigt werden, weiß Dienstschluss noch einige Geräte im Labor. Dies alle Bereiche des labordiagnostischen man auch schon die Blutgruppe. Dazu benöti- ist etwa einmal in der Woche notwendig. Prim. Leistungsspektrums inklusive des Blutde- pots verantwortlich. Außerdem war Sterz maßgeblich an der (wiederholten) Akkredi- tierung des Instituts bzw. des LKH Villach nach dem hohen Gütesiegel Joint Commis sion International (JCI) beteiligt. Insgesamt ist Prim. Dr. Sterz aber schon seit 1991 in der KABEG tätig. Die gebürtige Wienerin kam nach dem Studium nach Kärnten, wo sie zwischen 1991 und 2007 im Klinikum Klagenfurt am Wörthersee beschäftigt war – anfangs als Turnusärztin. Teamarbeit „Ich habe ein sehr gut funktionierendes Labor mit einem großartigen Team über- nommen“, freut sich Sterz, deren Schwer- punkt in der Hämato-Onkologie liegt, auf zukünftige Herausforderungen. In den kommenden Jahren will sie vor allem den Erregernachweis von Infektionskrankheiten mittels molekularbiologischer Methoden weiter ausbauen. Zentrale Säule in der täglichen Arbeit: Die 29 Mitarbeiter im Labor, bestehend aus Ärzten, biomedizini- schen Analytikerinnen und Verwaltungsper- sonal. „Die Teamarbeit ist ganz wesentlich. Die professionelle Arbeit geht nur Hand in Hand“, sagt die neue Primaria, für die Aus-, Fort- und Weiterbildungen enorm wichtig sind. Aber auch die enge Zusammenarbeit mit den einzelnen Stationen im LKH Villach und darüber hinaus mit allen Spitälern der Im Blutdepot des LKH Villach lagern rund 60 Konserven zu je 0,25 Liter. KABEG hat einen hohen Stellenwert. MAI – juli 2021 11
Rauchen und Blasenkrebs Unbekanntes Risiko: Blasenkrebs durch Rauchen Ru n d 70 % der Pati enten si n d oder waren Raucher Raucher haben ein hohes Risiko, „Mit mehreren Unterbrechungen habe ich mehr kranken zwar häufiger als Frauen, allerdings an Lungenkrebs zu erkranken – als 60 Jahre lang geraucht. Rund um meinen 18. wird bei Letzteren der Krebs oft erst in einem das ist allgemein bekannt. Geburtstag habe ich angefangen. Heute bin ich fortgeschrittenen Stadium entdeckt. Wie bei Doch kaum jemand weiSS, 79“, erzählt Waltraud R. Die pensionierte Stewar- Waltraud R. versteckt sich der Tumor oft hinter dass der blaue Dunst auch die dess war immer eine starke Raucherin – meist einem Infekt. „Das ist sehr tückisch“, so der qualmte sie zehn Zigaretten am Tag. „Wenn ich Chefurologe. Allerdings gibt es auch Fälle, in Entstehung von Blasenkrebs aber ausging, dann auch schon mal ein Packerl“, denen sich Symptome wie Blut im Harn zeigen, stark fördert. gesteht sie. Wegen gesundheitlicher Risiken die schmerzfrei verlaufen. „Grundsätzlich war sie nie besorgt. „Vor einigen Jahrzehnten sollte die Situation immer urologisch abgeklärt und eigentlich noch bis vor wenigen Jahren galt werden, wenn Blut im Harn festgestellt wird“, es als chic zu rauchen. Es gehörte einfach dazu“, sagt Augustin. weiß auch Prim. Univ.-Prof. Dr. Herbert Augus- „60–70 % aller Patienten mit der Diagnose tin, Leiter der Abteilung für Urologie am Klini- Blasenkrebs sind Raucher oder ehemalige kum Klagenfurt am Wörthersee. Raucher“, sagt Fachärztin Dr. Ingrid Peterschi- nek, Leiterin der Blasentumorambulanz. Bei Blut im Harn ca. 75 % der Patienten ist bei der Diagnose der Die Wende für Waltraud R. kam 2020. „Ich hatte Blasenkrebs auf die Schleimhautoberfläche der immer wieder Probleme mit Blasenentzündun- Harnblase beschränkt. Diese Tumoren werden gen“, erzählt sie. Nachdem sich keine Besserung durch einen endoskopischen Eingriff über die einstellen wollte, wurde die Kärntnerin an die Harnröhre entfernt. Jährlich behandelt Dr. Pe- Urologische Abteilung im Klinikum Klagenfurt terschinek auch 30–40 Patienten mit einer am Wörthersee überwiesen. Im Rahmen einer bereits fortgeschrittenen Neuerkrankung, bei Zystoskopie wurde schließlich Blasenkrebs, welcher jedoch eine ausgedehnte Operation, in der Fachsprache ein Urothelkarzinom der eine Bestrahlung oder Chemo- bzw. Immun- Harnblase, festgestellt. Augustin: „Männer er- therapie erforderlich ist. Was ihr dabei auf- 12
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee Rauchen und Blasenkrebs fällt: Der Zusammenhang zwischen Rauchen und Blasenkrebs ist in der Bevölkerung kaum bekannt. „Für mich war das ein großer Schock und ich hatte plötzlich auch ein sehr schlech- tes Gewissen, was ich meinem Körper angetan habe“, gesteht Waltraud R., die seit der Diagno- sestellung im Herbst 2020 Nichtraucherin ist. „Ich habe mit 78 Jahren aufgehört und ich muss sagen, es geht mir zum Glück nicht ab.“ Rauchstopp verbessert Prognose Im Klinikum wurde die Kärntnerin ausführ- lich aufgeklärt. „Ich hatte natürlich ganz viele Fragen. Aber alle wurden beantwortet. Da habe ich mich schon sicher gefühlt“, erzählt Wal- traud R. Was sie zum Rauchstopp motivierte: „Rauchen verschlechtert die Prognose und auch das Ansprechen der Therapie bei urogeni- talen Tumorerkrankungen. Eine Nikotinkarenz kann selbst nach einer Krebsdiagnose die Über- lebenschancen und die Lebensqualität der Pa- tienten entscheidend verbessern“, betonen die Urologen Augustin und Peterschinek. Blasenentzündungen bzw. Blut im Harn sollten immer urologisch abgeklärt werden. Operation Obwohl der Tumor bei Waltraud R. komplex röhre nicht von der Krebserkrankung betroffen arzt oder zum Gynäkologen und kommen erst gelegen und bereits fortgeschritten war, konnte ist. Die Neoblase wird mit der Harnröhre ver- spät zu einem Urologen. Oftmals wird bei einer er operiert werden. Zudem hatte er noch nicht bunden und der Urin wie bisher ausgeschie- blutigen Verfärbung des Harns von einer Bla- gestreut. Im Januar 2021 fand schließlich die den. Augustin: „Beide Varianten haben natür- senentzündung ausgegangen. Wesentlich ist, rund sechsstündige OP statt, bei der R. die lich Vor- und Nachteile. Wir besprechen mit dass jede Blutbeimengung im Urin von einem Harnblase entfernt werden musste und ein den Patienten, welche Therapieoption am ge- Urologen frühzeitig abgeklärt wird, um einen Urostoma – eine künstliche Harnableitung – eignetsten für ihn ist.“ etwaigen Blasentumor rechtzeitig entdecken gelegt wurde. Bei Waltraud R. wurde das Ileum zu können.“ Conduit gelegt. „Bei dieser Stomaart wird ein „Kann jeden treffen“ www.klinikum-klagenfurt.at Stück des Dünndarms (Ileum) abgetrennt und Waltraud R. war insgesamt 18 Tage stationär beide Harnleiter werden in das stillgelegte in der Abteilung für Urologie im Klinikum Kla- Darmteil eingenäht“, erklärt Augustin. Das genfurt am Wörthersee aufgenommen. Zurück Darmstück wird dann an einer Seite verschlos- zu Hause wird sie vor allem von ihrer Tochter Auf einen Blick: sen, das andere Ende wird nach außen geleitet umsorgt. „Mir geht es soweit sehr gut. Ich bin Urologische und „nippelförmig“ in der Bauchdecke plat- noch etwas müde und mir geht rasch die Puste ziert (Conduit). Somit dient das abgetrennte aus“, erzählt sie bei einer Kontrolluntersuchung Erkrankungen: Darmstück als künstliche Verbindung zwischen in der Stomaambulanz. Auf Rat von Prim. Au- Rauchen als Risiko Harnleiter und Haut. In der ersten Zeit nach der gustin wird sie daher nun eine mehrwöchige Tabakkonsum ist einer der wichtigsten Operation sorgen Harnleiterschienen (Splints) onkologische Reha antreten. Risikofaktoren für die Entwicklung urogeni- dafür, dass die inneren Nähte gut abheilen Rückblickend ist sie sehr dankbar, dass bei ihr taler Erkrankungen, insbesondere für das können und eine gleichmäßige Harnausschei- alles sehr gut verlaufen ist. Was Waltraud R. Urothelkarzinom der Harnblase und des dung gewährleistet ist. Diese Harnleiterschie- ein Anliegen ist: „Ich will allen klarmachen, oberen Harntraktes sowie für die erektile nen werden in der Regel aber noch während wie gefährlich Rauchen sein kann. Derartige Dysfunktion (Impotenz). Rauchen ist aber des Krankenhausaufenthaltes entfernt. Erkrankungen können jeden treffen. Daher ist auch ein gesicherter Risikofaktor für die es wichtig, dem Glimmstängel abzuschwören Entstehung von Nierenzellkarzinomen. Alternative: Neoblase – egal in welchem Alter.“ Zudem rät R. auch Zudem scheint auch zwischen Rauchen und Eine Alternative zum Urostoma ist die so ge- allen Frauen, Probleme im Harnbereich umge- dem Prostatakarzinom ein Zusammenhang nannte Neoblase. „Die Neoblase ist ein aus hend beim Urologen abklären zu lassen. „Wie zu bestehen. Männer, die zur Zigarette Dünndarm bestehender kontinenter Blasener- man bei mir sieht, kann das sehr gefährlich greifen, haben außerdem ein 4,5-fach erhöhtes Risiko für die Entstehung von satz“, berichtet Augustin. Eine der Vorausset- werden.“ Dem pflichten auch Augustin und Pe- invasiven Penistumoren. zungen für eine Neoblase ist, dass die Harn- terschinek bei: „Frauen gehen meist zum Haus- MAI – juli 2021 13
Das LKH Wolfsberg baut Von Ambulanzzentrum bis Zufahrtsstrasse Start für Baustu fe 3 am LKH Wolfsberg Seit 2013 wird in Wolfsberg gebaut. Von baulichen Strukturen, um auch zukünftig eine versetzt und ein Kreisverkehr für einen sicheren vier Baustufen wurden zwei bereits bestmöglich erreichbare, bedarfsgerechte, qua- Verkehrsfluss errichtet“, berichtet Projektleiter abgeschlossen. Im Mai begannen nun litativ sinnvolle und hochwertige Patientenver- Ing. Armin Dettelbacher von der Abteilung Bau die Arbeiten zur dritten Baustufe, sorgung sicherzustellen. Baubeginn: Mai 2021 und Immobilienmanagement. Außerdem wird die mehrere Jahre dauern werden. ein eigener Parkplatz für Dialysepatienten er- Kreisverkehr und Zufahrtsstraße richtet. Ambulanzbereiche, die Dialyse, das „Das erste, das Besucher des LKH Wolfsberg Durch das Versetzen der Zufahrtsstraße muss Zentrale Röntgeninstitut und von den Baumaßnahmen bemerken, sind Um- aber auch der bisherige Haupteingang des Parkplätze sowie das Versetzen der bauten am Gelände. So wird der alte Parkplatz Verwaltungsgebäudes weichen. „In den kom- ZufahrtsstraSSe sind geplant. östlich der Unfallambulanz nach Süden hin menden Monaten werden aus diesem Grund Das LKH Wolfsberg durchläuft schon seit meh- reren Jahren einen Modernisierungsprozess. Um eine zukunftsorientierte Infrastruktur zur Verfügung zu stellen, investiert die KABEG bis etwa 2026 in den Aus- und Neubau des Kran- kenhauses insgesamt 58 Millionen Euro. 2015 wurden in einer ersten Baustufe die Gynäko- logie und Geburtshilfe neu strukturiert. Ende 2017 konnten der neue Zentral-OP, die Intensiv- station sowie die Endoskopie in Betrieb genom- men werden. „2018 startete man mit den Planungsarbei- ten der Baustufe 3, die Hauptbaumaßnahmen starten aber erst im heurigen Jahr“, erklärt die Medizinische Direktorin Dr. Sonja-Maria Tesar. Die Baustufe 3 am LKH Wolfsberg beinhaltet im Wesentlichen die Zusammenführung der Ambulanzbereiche sowie die Verlegung der Dialyse und administrativer Flächen. Zentrales Ziel der dritten Baustufe ist die Anpassung der Die Treppe zum Verwaltungsgebäude und der aus Backstein bestehende Schlot werden abgerissen. 14
LKH WOLFSBERG Das LKH Wolfsberg baut die Treppe zum Haupteingang abgerissen und der Eingang um rund zwanzig Meter versetzt“, so Dettelbacher, der betont, dass dadurch Bar- rierefreiheit erreicht wird. Und auch noch eine wesentliche Veränderung ist geplant, die das Erscheinungsbild des LKH entscheidend verän- dern wird: Der meterhohe, aus Backstein beste- hende Schlot neben dem Kesselhaus wird ab- gerissen. Voraussichtlich im Sommer 2021 soll er Geschichte sein. Provisorium für Notfälle Was Patienten und Besucher nicht gleich be- merken werden: „Einer der ersten Bauschritte ist die Errichtung von Provisorien im Inneren des Krankenhauses“, so Dettelbacher. Konkret werden solche in der alten Zentralsterilisa- tion sowie im alten Kesselhaus eingerichtet. Der Grund: „Ab dem Frühjahr 2022 wird es zu einer Neugestaltung und Zusammenführung der Notfallaufnahme der Inneren Medizin und Ab 2022 wird die bisherige Unfallambulanz in eine Zentrale Notfallaufnahme umgebaut. der Unfallambulanz zur Zentralen Notfallauf- nahme kommen. Diese interdisziplinäre Notfall aufnahme wird am Ort der heutigen Unfallam- geben. Eng angeschlossen: das Zentralröntgen- tariate und Dienstzimmer geplant“, weiß Det- bulanz angesiedelt sein“, erklärt der Bauleiter. institut, das in den Nahbereich des Schockrau- telbacher. Zwischen 2022 und 2024 sollen diese Da die Baumaßnahmen bei laufendem Betrieb mes verlegt wird. Zusätzlich ist in dieser dritten administrativen Flächen umgesetzt werden. durchgeführt werden, müssen ankommende Baustufe die Integration der ambulanten onko- Mit Abschluss der Baustufe 3 beginnen mit der Patienten für die Dauer der Arbeiten umgeleitet logischen Versorgung in das Ambulanzzentrum Baustufe 4 die finalen Maßnahmen. Im letzten werden. Nun wird die Ausweichstelle angepasst vorgesehen. Die so genannte Onkologische Ta- Schritt der jahrelangen und sehr umfangrei- und unter anderem ein Schockraum errichtet. gesklinik wird als eingeschossiges Gebäude mit chen Bauarbeiten werden die Bettenstationen Das zweite Provisorium betrifft die Reinigung. eigenem Zugang und Parkplatz errichtet. der Inneren Medizin, der Unfallchirurgie und Sie siedelt vorübergehend in das alte Kessel- Diese Maßnahmen haben große Vorteile für die der Chirurgie neu strukturiert. haus. Dettelbacher: „Das Gebäude, in welchem Patienten: „Einerseits kommt es so zu einer Mi- Bedingt durch die Fortführung eines laufenden sie derzeit untergebracht ist, wird zur neuen nimierung der Wege, andererseits ist auch eine Krankenhausbetriebes ist eine Inbetriebnahme Dialysestation umgestaltet werden.“ bessere Orientierung gewährleistet“, so Tesar der neu adaptierten Bereiche nur abschnitts- und Dettelbacher. Eine Inbetriebnahme des weise möglich. Modernes Ambulanzzentrum modernen Ambulanzzentrums ist übrigens für www.lkh-wolfsberg.at Wenn ab 2022 die bisherige Unfallambulanz 2024/25 vorgesehen. in die Zentrale Notfallaufnahme umgebaut wird, bleibt kein Stein auf dem anderen. Das Dialyse beginnt schon bei der Planung der Rettungs- Statt wie bisher in der Ebene 2 im Osten, werden zufahrt und der Eingänge. „Vor dem Gebäude Dialysepatienten bald schon im Erdgeschoß im Auf einen Blick: wird eine große Halle entstehen. Hier können Westen betreut werden. „Die neuen Räumlich- Zahlen, Daten und die Rettungswägen geparkt werden und Pa- keiten befinden sich direkt neben einem dazu- tienten diskret und sichtgeschützt in den gehörigen Parkplatz. Somit kommen Patienten Fakten zur Baustufe 3 Schockraum transportiert werden. Außerdem direkt in das Gebäude und müssen den Bereich Mit Mai 2021 starteten die Hauptbaumaß- wird es einen eigenen Eingang für infektiöse der Notfallambulanz nicht durchkreuzen“, nahmen der Baustufe 3 im LKH Wolfsberg. Patienten geben. Mit der Trennung der Patien- erklärt Dettelbacher. Geplant sind Einzelkojen Rund 50 Arbeiter aus 20 Unternehmen tenströme soll verhindert werden, dass man sowie ein größerer Dialyseraum. werden in den kommenden Monaten auf sich im Wartebereich ansteckt“, so der Projekt- der Baustelle tätig sein. In Summe werden leiter. Und auch sonst wird die Örtlichkeit nach Büros und Dienstzimmer ca. 5.000 Meter Wasserleitungen, 4.000 den Bauarbeiten nicht mehr wiederzuerkennen Wo bis vor wenigen Jahren noch die Operations- Meter Heizungsleitungen, 3.000 Meter sein: „Bis auf die tragenden Wände wird alles säle und die Intensivstation des LKH Wolfsberg Kälteleitungen und 1.500 Meter Abflusslei- abgerissen“, blickt Dettelbacher in die umfang- angesiedelt waren, werden bald Primarii, Ärzte tungen verlegt. Noch beeindruckender liest sich die Zahl der Elektrokabel: In Summe reichen Baupläne. Zudem soll es künftig eine und Verwaltungspersonal einziehen. „Genau sollen 150.000 Meter verlegt werden. interdisziplinäre ambulante Aufnahmeeinheit über dem Ambulanzzentrum sind Büros, Sekre- MAI – juli 2021 15
Hilfe bei Nasenpolypen Fachärztin Dr. Victoria Plaschke untersucht eine Patientin. Wenn Polypen die Nase verstopfen Betroffen en kan n n un du rch Biologi ka geholfen werden 26.500 Österreicher leiden an einer Die Nase ist verstopft und das Atmen fällt dewandverkrümmung, die durch den resul- chronischen Nasennebenhöhlen schwer, Nasensekret rinnt in den Rachen, der tierenden mechanischen Sekretstau für eine entzündung mit Polypen. Geruchssinn ist kaum bis gar nicht mehr vor- Entzündung in den Nasennebenhöhlen verant- Die Nasenpolypen müssen oft handen und ein Druckgefühl im Gesichtsbe- wortlich sein kann. „Bei rund 26.500 Österrei- chirurgisch entfernt werden, reich macht zu schaffen. Was sich anfühlt wie chern sind jedoch Nasenpolypen das Problem”, ein Schnupfen in der Erkältungszeit oder eine erzählt Plaschke. Sind konservative Therapien wachsen aber bei manchen Allergie, wie sie gerade im Frühjahr häufig wie salinische Nasenspülungen, cortisonhäl- Patienten rasch nach. Betroffene auftritt, kann auch eine ganz andere Ursache tige Nasensprays und kurzfristig Cortisonta- büSSen dadurch massiv an Lebens haben. „Wenn diese Beschwerden länger als bletten ausgeschöpft, hilft häufig nur mehr qualität ein – ihnen hilft eine neue zwölf Wochen andauern, muss man an eine die operative Entfernung der Polypen, damit Medikamentenklasse, die Biologika. chronische Nasennebenhöhlenentzündung die Patienten wieder durchatmen können. Bei denken“, erklärt Fachärztin Dr. Victoria Plaschke einem nicht unerheblichen Teil der Betroffenen von der Hals-Nasen-Ohren-Abteilung im Klini- kann dadurch ein zufriedenstellendes Behand- kum Klagenfurt am Wörthersee, die sich auf lungsergebnis erzielt werden. „In einigen Fällen diese Erkrankung spezialisiert hat. „Die chro- wachsen die Polypen aber rasch nach, insbe- nische Rhinosinusitis kann mit oder ohne Aus- sondere bei Patienten, die auch an Asthma bildung von Polypen – das sind Ausstülpun- oder einer Aspirinunverträglichkeit leiden“, so gen der Schleimhaut – einhergehen. Oft steckt die Fachärztin. Sie erzählt in diesem Zusam- hinter den Polypen eine komplexe entzündliche menhang von einem 75-jährigen Mann, der beziehungsweise immunologische Erkrankung, schon 15 Mal an den Nasennebenhöhlen ope- die einer besonderen Behandlung bedarf.“ riert werden musste. 15 Operationen „Mir ging die Luft aus“ Bei einigen Menschen liegen anatomische Eng- Auch Benjamin P. hat einen langen Leidens- stellen vor, wie zum Beispiel eine Nasenschei- weg hinter sich. Der 49-Jährige wurde bereits 16
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