KLINIK JOURNAL Patienten und Mitarbeiter 02 | 2019 - BORRELIOSE - Klinikum Brandenburg
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
KLINIK JOURNAL
Das Gesundheitsjournal für
Patienten und Mitarbeiter 02 | 2019
BORRELIOSE
Lauernde Gefahr in der Natur?
Verstanden: Voll dabei: Vorbereitet:
Hörgeräte sind MHB-Studentinnen Alles für die
immer ein Gewinn auf Station Reiseapotheke
2 | IN DIESER AUSGABE EDITORIAL | 3
MEDIZIN UND FORSCHUNG Borreliose durch Zeckenstich – nur keine Panik. . . 4 Liebe Leserinnen,
»Wir bleiben am Ball«. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 liebe Leser,
Neue diagnostische Tests. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 es ist uns gelungen, bereits 28 der angestreb-
ten 80 zusätzlichen examinierten Pflegekräfte
Stuhltransplantation gegen Volksleiden. . . . . . . . . 9 für unser Klinikum zu gewinnen. Damit sind wir
unserem Ziel, eine faire, aufgabengerechte und
Geschichte der Katarachirurgie. . . . . . . . . . . . . . . . . 10 nachprüfbare Personalausstattung im Pflege-
und Funktionsdienst zu gewährleisten, einen
Weg zurück ins Sportlerleben. . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 großen Schritt näher gekommen. Eine qualitativ
hochwertige, dem Menschen zugewandte stati-
Ein wichtiger Schritt: der »Gefäß-TÜV«. . . . . . . . . . 13 onäre Versorgung mit mehr Zeit für den einzel-
nen Patienten ist uns sehr wichtig. Wir freuen
MENSCHEN AM KLINIKUM Ausbau, Vernetzung, Schulung. . . . . . . . . . . . . . . . 14 uns daher sehr, den geplanten Stellenzuwachs
voraussichtlich schon zum Beginn des Jahres
Als MHB-Studentin auf Station. . . . . . . . . . . . . . . . 16 2020 erreichen zu können.
»Freestyle Jet Ski ist richtiger Sport«. . . . . . . . . . . . 19 Wir bedanken uns bei allen Gästen, Patienten
und Kollegen, die den Tag der offenen Tür am
SERVICE Ich packe meine Reiseapotheke. . . . . . . . . . . . . . . . 20 11. Mai genutzt haben, um einen Blick hinter die
Kulissen von Haus 11 zu werfen. Die Forschungs-
Veranstaltungskalender. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 abteilung, die Apotheke und die Pathologie sind
normalerweise nicht frei zugänglich und es war
Kontakt zu den Kliniken im Überblick . . . . . . . . . . . 23 schön zu sehen, welch angeregter Austausch Wir wünschen Ihnen einen schönen Sommer und
sich zwischen Besuchern und Mitarbeitern ent- viel Vergnügen bei der Lektüre. Anregungen, Kritik
Impressum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 wickelte. und Hinweise sind willkommen, schreiben Sie uns
gern an: leserbriefe@klinikum-brandenburg.de.
Dr. Nikki Ulm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Mit dieser Ausgabe möchten wir Sie nicht nur
über das jüngste Geschehen bei uns am Klini- Im Namen des Klinikums
kum informieren, sondern gut durch den Som- Ihre
mer bringen. Wissenswertes zu Themen wie
Borreliose und Antworten auf die Fragen, was
in die Reiseapotheke gehört und wie viel man in
der warmen Jahreszeit trinken sollte, finden Sie
in diesem Heft. Gabriele Wolter, Geschäftsführerin
4 | MEDIZIN UND FORSCHUNG MEDIZIN UND FORSCHUNG | 5
Borreliose durch
© Henrik_L
Zeckenstich – nur keine Panik!
Weniger als 1 Prozent erkranken nach einem Zeckenbiss.
Unter Medizinern gilt Borreliose als Multisys- theke erhältlich sind. Der Parasit sollte mög- Symptome wie Fieber oder Kopf- und Muskel-
temerkrankung, da sie mehrere Organe befal- lichst nah an seinem Kopf mit einer Drehbewe- schmerzen auf, sollte der Hausarzt konsultiert
len kann. Oft sind Haut, Augen, Gelenke, das gung entfernt werden, um den Zeckenkörper werden. Da ein Zeckenbiss nicht immer bemerkt
Herz sowie das Nervensystem betroffen. Die nicht zu zerquetschen und damit die Bakterien wird, sollten verdächtige Symptome einen ent-
Lyme-Borreliose ist eine Infektionskrankheit, die in die Haut zu drücken. Wenn der Zeckenkopf, sprechenden Antikörpertest nach sich ziehen.
durch Borrelien-Bakterien hervorgerufen wird. der sogenannte Stechapparat, in der Haut ver-
Sie trat erstmals 1975 in der amerikanischen bleibt, ist dies für eine Borrelien-Übertragung Was sollte man bei Verdacht auf Borreliose tun? Wissenswertes zu Borreliose:
Kleinstadt Lyme auf, die seither Namensgeber nicht kritisch. Eine rechtzeitig erkannte Borreliose-Erkrankung
ist. Übertragen wird sie zwischen März und Ok- ist mit Antibiotika gut behandelbar und hat sehr • Die Erkrankung wird nicht von Mensch
tober in ganz Deutschland durch Zecken. Doch Zecken springen entgegen der landläufigen Mei- hohe Heilungsraten. Liegt eine typische Wander- zu Mensch übertragen und ist nicht an-
nicht jeder Zeckenstich überträgt die Bakterien, nung nicht von Bäumen herab, sondern sitzen in röte vor, kann ohne Weiteres gleich antibiotisch steckend.
und nicht jeder Mensch erkrankt automatisch. Büschen oder Gräsern und krallen sich im Vor- behandelt werden. Sind die Symptome vieldeutig, • Gefährdet sind immungeschwächte oder
beistreifen am Tierfell oder an der Kleidung ihrer sollte wiederholt eine Antikörpertestung durch ältere Menschen sowie Schwangere oder
Der Erreger wird durch Zeckenstiche an Men- Wirte fest. Von dort wandern sie weiter in Rich- den Hausarzt erfolgen. Dr. med. Ekkehard Scholz, kleine Kinder.
schen weitergegeben, jedoch trägt nur etwa jede tung Haut. Helle und lange Kleidung schützt Facharzt für Neurologie am Klinikum Branden- • In Europa ist kein Impfstoff gegen
zehnte Zecke die Erreger – sogenannte Borrellia vor ihrem Angriff, doch laden gerade die milden burg, rät: „Besteht der begründete Verdacht Borreliose entwickelt.
Burgdorferi-Bakterien. Zecken müssen außer- Sommermonate zu leichterer Bekleidung ein. auf eine Neuroborreliose, ist eine heutzutage • Eine vorbeugende Antibiotikagabe nach
dem lange, wohl über zwölf Stunden saugen, schmerz- und risikoarme Nervenwasserpunktion einem Zeckenstich wird von Fachärzten
bevor sie die Bakterien übertragen. Wird die Was sind die Symptome einer Borreliose- zur Klärung zwingend nötig. Viele Symptome, die nicht empfohlen.
Zecke vorher sachgerecht entfernt, ist die An- Erkrankung? einer Borreliose zugeschrieben werden, können
steckungsgefahr ausgesprochen gering. Bei 5 Eine Borreliose zeigt sich in zwei Stadien: Die Ausdruck einer ganz anderen Erkrankung sein.
bis 20 Prozent aller Menschen kann ein positiver Frühinfektion äußert sich in Hautveränderun- Leider sehen wir immer wieder Patienten, die fest
Borrelien-Titer nachgewiesen werden, was aber gen und grippalen Symptomen, die sich schon überzeugt sind, an einer chronischen Borrelien-In-
lediglich bedeutet, dass diese Menschen Kon- eine Woche nach der Infektion zeigen können. fektion zu leiden, ohne dass eine entsprechende
takt mit Borrelien hatten, ohne davon erkrankt Typisches Frühzeichen einer Borrelien-Infektion Diagnostik erfolgt ist.“ Viele Eltern sorgen sich,
zu sein. Dies ist nicht behandlungspflichtig. Die ist die Wanderröte – ein roter Hof um die Ein- wenn ihr Kind von einer Zecke gebissen wird. Die
Zahl der Patienten, bei denen es tatsächlich zu stichstelle –, die als Hauptsymptom in etwa Zecke auf Borrelien zu untersuchen, sei jedoch
einem Ausbruch der Krankheit kommt, liegt ge- 90 Prozent aller Fälle auftritt. Es können sich weder hilfreich noch empfehlenswert. GP
rade einmal bei einem Prozent. auch kleine Knötchen an Ohr, Brustwarzen oder
am Genital bilden. Neurologische Symptome
Wie kann man sich vor Zeckenbissen schützen? sind nächtlich betonte, ziehende Schmerzen,
Wer sich in der warmen Jahreszeit viel draußen etwa in den Armen oder Beinen und Störungen Klinik für Neurochirurgie
in der Natur aufhält, sollte am Abend nach dem der Hirnnerven, z.B. eine Gesichtslähmung. Häu-
Wald- oder Wiesenspaziergang seine Haut ab- fig wird zunächst an einen Bandscheibenvorfall
suchen. Zecken bevorzugen dunkle oder ge- gedacht. Bei Kindern kann eine Hirnhautentzün- Chefarzt
schützte Hautregionen wie Achseln, Knie- oder dung auftreten. Im späten Stadium der Borrelio- Prof. Dr. med. Christian Ewald
Armbeugen. Sie sind meist nur so groß wie der se können Gelenk- und chronische Gehirn- und Sekretariat
Kopf einer Glaskopfstecknadel und überwiegend Rückenmarksentzündungen auftreten. Es emp- (03381) 411750
schwarz. Um sie zu entfernen, empfehlen sich fiehlt sich, einen Zeckenstich gut sechs Wochen E-Mail: neurochirurgie@klinikum-brandenburg.de
Zeckenkarten oder -pinzetten, die in der Apo- lang nachzubeobachten. Treten hiernach u nklare
6 | MEDIZIN UND FORSCHUNG MEDIZIN UND FORSCHUNG | 7
»Wir bleiben am Ball«
Warum Hörimplantate ein w ichtiger Schritt hin zu mehr
Lebensqualität sind – auch für Menschen im hohen Alter.
ked response audiometry). Es wird ein Wellen- voll verankert, der Akku eingeschlossen, der alle 80-, 90-Jährige ein Hörgerät bekommen sollten.
bild erstellt, das aufzeigt, bis wohin der Patient zwölf Jahre ausgetauscht werden muss. Bislang In diesem Zusammenhang weist sie auf die da-
hört. Komplettiert wird die Untersuchung durch wurden am Städtischen Klinikum Brandenburg durch zurückgewonnene Lebensqualität hin, da
objektive Testungen des Innenohrs, sogenannte zwei Patienten damit ausgestattet. Patienten wieder sozial eingebunden sind. Und
otoakustische Emissionen, die Videonystamo- sie führt aus, dass die kognitive Leistungsfähig-
grafie und Untersuchungen des Gleichgewichts- Cochlea-Implantat bei Ertaubung keit von Menschen mit Anzeichen von Demenz
organs. Und schließlich wird ein MRT gemacht, Beim Cochlea-Implantat handelt es sich um die durch ein Hörimplantat zunimmt. Mit anderen
um zu sehen, ob am Hörnerv alles in Ordnung invasivste Variante von Hörgeräten. Es kommt Worten, selbst wenn der Prozess nicht aufgehal-
ist, etwa ein gutartiger Tumor ausgeschlossen zum Einsatz bei ertaubten Patienten. Hier wird ten werden kann, so wird er durch ein entspre-
werden kann. Ausgehend davon wird entschie- nach Ausbohren des Warzenfortsatzes eine Elek- chendes Gerät zumindest verzögert. Getreu dem
den, welches Implantat für welchen Patienten trode ins Innenohr eingeführt, die das Hörvermö- Motto „Wer nicht rudert, fällt zurück“ bieten sie
das richtige ist. gen des Empfängers quasi wiederherstellt. und ihre Kolleginnen und Kollegen am Städti-
© Ridofranz
schen Klinikum Brandenburg nicht nur das ge-
Teilimplantate bei Schallleitungsschwerhörig- Schnelle Rekonvaleszenz nach Implantation samte Spektrum an Hörhilfen an, sondern blei-
keit bzw. kombinierter Schwerhörigkeit „Die Patienten bleiben nach einer OP bis zu einer ben auch am Ball. MA
Am Klinikum Brandenburg an der Havel im- Woche bei uns, dann sind sie wieder fit“, berich-
Jedes Jahr werden am Städtischen Klinikum plantieren Dr. med. Didczuneit-Sandhop und tet Didczuneit-Sandhop. Das Anschalten des
Brandenburg mehreren hundert Patienten Hör- Oberarzt Dr. med. Andreas Wichterei vier ver- Geräts erfolgt im Haus und ist jedes Mal ein tol-
Klinik für HNO-Krankheiten, Gesichts- und
geräte implantiert und hörverbessernde Opera- schiedene Hörgeräte. Beim Baha® (Bone An- ler Moment, wenn Patienten, die sich aufgrund
Halschirurgie
tionen durchgeführt. In der Regel sind es Män- chored Hearing Aid)-Knochenleitungsimplantat ihrer Schwerhörigkeit zurückgezogen und einge-
ner, die sich in der Sprechstunde der Chefärztin wird mithilfe eines in den Knochen gebrachten igelt haben, wieder hören. Alles Weitere wie die
Dr. med. Birgit Didczuneit-Sandhop vorstellen, Gewindes unter Umgehung des Mittelohrs der Anpassung der Software und die Einstellung der Chefärztin
Dr. med. Birgit Didczuneit-Sandhop
weil sie schlecht hören. Viele von ihnen sind be- Schall über diesen ins Innenohr übertragen. Das Lautstärke sowie Frequenzen für ein optimales
Sekretariat
reits mit einem konventionellen Hörgerät ver- Gerät empfiehlt sich bei Schalleitungsschwer- Hörempfinden erfolgt beim Cochlea-Implantat
(03381) 411700
sorgt, das jedoch nicht mehr ausreicht. Für an- hörigkeit oder einer kombinierten Schwerhörig- im am Potsdamer Oberlinhaus angesiedelten E-Mail: hno@klinikum-brandenburg.de
dere ist es grundsätzlich ungeeignet, etwa bei keit. Alternativ, sprich beim selben Indikations- Hörtherapiezentrum oder dem in Berlin, wo-
einem nässenden Ohr bzw. wenn der Gehörgang bereich, bietet sich die VIBRANT SOUNDBRIDGE hin sämtliche Kliniken des Umlands Träger von
wegen eines genetischen Defekts nicht vorhan- an, weiß die Chefärztin. Wie beim Baha®- Kno- Implantaten verweisen. Bei den anderen im-
den ist. chenleitungsimplantat wird der Gehörgang um- plantierten Hörgeräten erfolgt die Feinabstim-
© Cochlear Limited 2017
gangen und das Hörgerät mithilfe eines Mag- mung bei einem Hörakustiker. In medizinischen
Genaue Anamnese für die optimale Lösung neten hinter dem Ohr getragen. Der mit einem Fragen hingegen bleiben Dr. med. Birgit Didczu-
Mit verschiedenen Tests werden zunächst Aus- Kabel verbundene sogenannte interne Teil des neit-Sandhop und ihr Team der HNO fester An-
prägung und Art der Schwerhörigkeit ermittelt. Implantats versetzt Bestandteile des kaputten sprechpartner für Patienten. Sie sind auch dieje-
Das Tonaudiogramm gibt Aufschluss, ob die Mittelohrs wie Hammer, Steigbügel oder Am- nigen, die den Austausch des bisherigen Geräts
Schallleitung über das Mittelohr oder über den boss in Schwingung, wodurch der Patient wie- anregen, sobald dank medizinischer Forschung
Knochen beeinträchtig ist. Es kann auch eine der hört. und Entwicklung eine noch besser auf den Ein-
Kombination aus beidem vorliegen. Mit dem zelnen zugeschnittene Variante erhältlich ist.
anschließenden Sprachtest wird das Zahl- und Novum Vollimplantat
Wortverständnis festgestellt. Dann folgen ob- Das Carina® System wird hingegen komplett Nach oben keine Grenzen
jektive Hörtest, z.B. die BERA (brainstem evo- implantiert. Das heißt, alles ist unter der Haut Die Chefärztin ist überzeugt, dass auch noch
8 | MEDIZIN UND FORSCHUNG MEDIZIN UND FORSCHUNG | 9
Neue diagnostische Tests am Stuhltransplantation zur
Klinikum Brandenburg Bekämpfung von Volksleiden
Früherkennung von Tuberkulose, Aspergillose und CMV Klinische und Grundlagenstudien am Klinikum Brandenburg
Lungen- und Atemwegserkrankungen wie gillose und den Cytomegalovirus (CMV) aus der Reizdarm, Diabetes, Darmkrebs, Divertikelent- bakterien beobachtet. Interessierte Patienten
Tuberkulose, Aspergillose und CMV lassen sich Familie der Herpesviren nachzuweisen. zündung, Depressionen und Übergewicht kön- können sich gerne zur Studienteilnahme im
zwar wirksam therapieren, die Früherkennung nen mit einer Störung der Darmflora einher Chefarztsekretariat melden. „Wir tauschen das
spielt aber eine entscheidende Rolle. Beide In- Tuberkulose, Aspergillose und der Cytomega- gehen. Anders als bei gesunden Menschen sind Mikrobiom aus, um den Gesundheitszustand der
fektionen sind nur schwer erkennbar und oft lovirus die Darmbakterien bei diesen Patienten aus Patienten zu verbessern und ein Wiederauftre-
nicht früh zu diagnostizieren. Sie verfügen in Tuberkulose ist eine Erkrankung, die überwie- dem Gleichgewicht geraten – das Mikrobiom ten der Beschwerden zu verhindern oder zumin-
bisherigen Testverfahren nur über ein unzurei- gend die Lunge befällt und durch Bakterien aus- hat seine schützende Vielfalt verloren. Für Ab- dest zu verzögern“, ergänzt Lüth. Ziel von Stuhl-
chendes Antwortverhalten und erschweren den gelöst wird. Viele Menschen tragen den Erreger hilfe könnte zukünftig die Übertragung von in- transplantationen ist es, die gesunde Vielfalt der
© Jaqueline Steiner
Ärzten damit die Erkennung der Krankheit, die in sich, ohne jedoch selbst jemals zu erkranken. taktem Stuhl mithilfe einer Endoskopie sorgen. Darmbakterien wiederherzustellen und krank-
für immungeschwächte unbehandelte Patien- Sie sind durch ihr Immunsystem geschützt. Entsprechende Untersuchungen sind auf einem machende Erreger daran zu hindern, sich weiter
ten häufig tödlich verläuft. Dennoch können sie andere Personen in ihrem guten Weg. Im Tierexperiment wurde dünnen auszubreiten.
Umfeld durch Tröpfcheninfektion beim Husten Mäusen Darmflora von dicken Tieren transplan-
Im Klinikum Brandenburg wird daher der Ansatz oder Niesen anstecken. Wird Tuberkulose recht- tiert und umgekehrt. Anschließend veränderten Moderne Analysetechniken unterstützen die
verfolgt, die zelluläre Antwort der T-Lymphozy- zeitig erkannt und fachgerecht behandelt, heilt sich die Mäuse in ihrem Gewicht. Transplantiert Forschung
ten zu untersuchen. Die sogenannten T-Zellen sie in der Regel vollständig aus. man Darmflora von dicken Mäusen in dünne Mithilfe von neuen analytischen Verfahren wie
Quellen sind weiße Blutzellen, die im Knochenmark, im Mäuse, so nehmen diese Mäuse im Gewicht zu. Next Generation Sequencing (NGS) werden die
https://www.infektions- Blut und in den lymphatischen Organen zu fin- Aspergillose wird durch bestimmte Schim- Umgekehrt nehmen dicke Mäuse ab, wenn ih- unterschiedlichen Bakterienstämme im mensch-
schutz.de/erregersteckbriefe/ den sind und für die Immunabwehr zuständig melpilze ausgelöst, die über Inhalation in den nen Darmflora von dünnen Mäusen transplan- lichen Stuhl analysiert. Dank dieser Technolo-
tuberkulose/
sind. Als Basis dient der kommerziell erhältliche Organismus gelangen. Ist das körpereigene tiert wird. gie können nicht nur einzelne Stämme isoliert,
https://www.imd-berlin. QuantiFERON-Test, der ermittelt, ob ein Patient Immunsystem geschwächt, kann der Aspergil- sondern auch Arten und Unterarten bestimmt
de/fachinformationen/ in der Vergangenheit bereits an Tuberkulose lus-Pilz Infektionen der Lunge, der Ohren oder Erste Studien im Menschen geben ermutigen- werden. „Auf diese Weise können wir die Wech-
diagnostikinformationen/
quantiferonr-tb-gold-plus- (TB) erkrankt ist. Nun hat die Fachabteilung des der Nasennebenhöhlen verursachen. Eher selten de Hinweise selwirkung der Bakterienstämme zueinander er-
igra-zum-nachweis-einer- Klinikums unter der Leitung von Prof. Dr. med. kommt es zu Erkrankungen von Herz, Nieren, Das Klinikum Brandenburg führt in seinem Zen- mitteln“, erläutert Prof. Dr. Lüth. Darüber hinaus
infektion-mit-mycobacterium- Stefan Lüth diesen Test weiter optimiert. Dabei Leber oder des zentralen Nervensystems. Mit- trum für Innere Medizin, Fachbereich Gastro- geben die gewonnenen Erkenntnisse Aufschluss
tuberculosis.html
handelt es sich um einen speziellen T-Zell-Assay, hilfe einer medikamentösen Therapie können enterologie und Diabetologie sowohl klinische darüber, welche Bakterien für welche Bereiche
https://www.apotheken- der direkt mit Vollblut verwendet werden kann, immungeschwächte Personen schnell wieder Studien als auch Grundlagenforschung durch. des Körpers zuständig sind. Zukünftig könnte
umschau.de/Aspergillose das vorab nicht zentrifugiert werden muss. Der geheilt werden. Ebenso verläuft die Infektion Prof. Dr. med. Stefan Lüth ist Chefarzt der Ab- also die Mikrobiom-Therapie dabei helfen, Zivili-
https://www.apotheken- Test ist bereits verfügbar und im Einsatz. mit einem Cytomegalovirus bei den meisten teilung und berichtet: „Die erste Studie ist er- sationskrankheiten wie Diabetes, Allergien oder
umschau.de/CMV-Infektion Menschen harmlos und wird häufig gar nicht folgreich abgeschlossen und wird gerade ver- Übergewicht weiter zu reduzieren. GP
Neues, verbessertes Verfahren in der bemerkt. Zu einer Erkrankung führt das Virus öffentlicht.“ Während der Untersuchung fand
Anwendung jedoch häufig bei einem geschädigten Immun- das Forscherteam heraus, dass Darmbakterien
„In klinischen Tests wenden wir die von uns ver- system oder bei ungeborenem Leben. Dann ist eine entscheidende Rolle bei vielen gesundheit- Interessierte Patienten können
besserte Methode bereits sehr erfolgreich bei eine Therapie mit sogenannten Virostatika er- lichen Problemen spielen. „Für uns sind dies er- sich gerne zur Studienteilnahme im
unseren Patienten an“, so der Wissenschaftler forderlich. mutigende Hinweise und entscheidende Grund- Chefarztsekretariat melden:
weiter. „Die Tests sind wesentlich zuverlässiger Bei allen Erkrankungen ist eine eindeutige Dia- lagen, auf denen wir aufbauen können“, erklärt
Zentrum für Innere Medizin II, Klinik für
als das Standardverfahren“. Für eine verlässliche gnostik wünschenswert. Durch das neu entwi- der Gastroenterologe. Aktuell werden im Zent-
Gastroenterologie und Diabetologie
Diagnostik wird die Produktion von Gamma-In- ckelte Testverfahren des Klinikums Branden- rum für Innere Medizin II Studien in der Indika-
Tel.: 03381 411600
terferon durch T-Zellen gemessen. Auf Basis burg wird die Erkennung von Tuberkulose und tion Reizdarm, Diabetes, Divertikelentzündung
Frau J. Winkelmann
dieser Erkenntnisse entwickelt die Abteilung weiteren Lungen- und Atemwegserkrankungen und Übergewicht durchgeführt. Dabei werden
aktuell ein Testverfahren, um ebenfalls Asper- wesentlich erleichtert. GP das Wohlbefinden der Patienten und ihre Darm-
10 | MEDIZIN UND FORSCHUNG MEDIZIN UND FORSCHUNG | 11
Aus der Historie
Geschichte der Katarachirurgie –
seit wann gibt es Augen-OPs?
§ 218: Wenn der Arzt einen freien Mann mit Künstliche Linsen aus Plexiglas
einem bronzenen Instrument an einer schweren Erst im Jahre 1949 wurde durch Harold Ridley
Wunde behandelt und sterben läßt, und wenn die erste Kunstlinse aus Plexiglas implantiert.
er das Fleckchen im Auge des Mannes mit dem Seither haben die Operationstechnik und die
© Wellcome Library, London, wellcomeimages.org
Instrument aus Bronze geöffnet, aber das Auge Entwicklung der Kunstlinsen eine enorme Ent-
des Mannes zerstört hat, wird man seine Hände wicklung genommen. Musste anfangs das Auge
abschlagen. noch fast über die Hälfte seines Umfangs mit
all den entsprechenden Risiken aufgeschnitten
Die letzte Regelung führte dazu, dass der Star- und hinterher wieder vernäht werden, so sind
stich nur von fahrenden Händlern, welche oft heute bereits Operationen mit Einpflanzung
auch Zähne zogen und andere Dienste anboten, einer Kunstlinse über Schnitte von nur noch ca.
vollführt wurden (Buchempfehlung: Noah Gor- 2 bis 3 mm und gänzlich ohne jede Naht Stan-
don, Der Medicus). Beim Starstich wurde mit der dard. Die heutige Methode bedient sich teils
sogenannten Starnadel in das Auge gestochen, Laser, teils spezieller Ultraschalltechniken (Pha-
um die getrübte Linse auf den Boden des Aug- koemulsifikion), die die Linse im Auge so zer-
© Carl Wildt
apfels hinunterzudrücken. Diese Methode wur- kleinert, dass diese abgesaugt werden kann.
de bis um das Jahr 1800 angewandt und stellte Darüber hinaus lassen die modernen Kunstlin-
Unter dem grauen Star versteht man die Eintrü- eine relativ einfache Möglichkeit dar, dem Kata- senmaterialien eine Faltung der Linsen zu, so-
bung der eigenen Augenlinse, sodass diese das rakt entgegenzuwirken. Jedoch fand die Opera- langte vor die Pupille, woraufhin er diese kom- dass diese trotz ihres Durchmessers von bis zu
Licht nicht mehr klar auf die Netzhaut hindurch- tion ohne jegliche Betäubung statt und gelang plett aus dem Auge über einen großen Schnitt 13 mm durch kleine Schnitte in die Hülle der ehe-
lässt und sich somit das Sehvermögen derart nicht immer, zumal die damaligen hygienischen entfernte. Es dauerte noch weitere 100 Jahre, bis mals getrübten Linse eingepflanzt werden kön-
verschlechtert, dass auch eine Brille oder Kon- Zustände bedenklich waren. Überstand man diese Methode der Linsenentfernung als Stan- nen. Infektionen mit Verlust der Sehfähigkeit
taktlinse keine ausreichende Besserung mehr diesen Eingriff, ohne dass man das Auge nach- dard etabliert wurde. Wesentlichen Einfluss auf kommen – anders als früher – heutzutage nur
herbeiführt. folgend durch eine Infektion verlor, so war damit die Entwicklung der Methode hatte Albrecht noch selten vor und sind viel besser behandelbar.
zumindest wieder ein sehr unscharfes Sehen von Graefe (1828–1870). Er beschrieb 1855 die
Der Starstich – eine seit dem Altertum prakti- möglich. Erst nach Erfindung der Brille konnte lineare Kataraktextraktion, wie sie über weitere Dies hat dazu geführt, dass die Operation des
zierte Behandlung die herbeigeführte Linsenlosigkeit durch das 100 Jahre in immer wieder leicht abgewandel- grauen Stars heutzutage die häufigste medi-
Die Symptomatik ist keinesfalls neu und der Davorsetzen einer starken Sammellinse ausge- ter Form durchgeführt wurde. Dennoch war das zinisch indizierte Operation der Welt ist und
Menschheit seit Jahrtausenden bekannt. Gesetze glichen werden. Davor war es nur gut Betuchten Problem der dann fehlenden Linse und des nur sich im Alter die meisten von uns irgendwann
aus dem Zweistromland zwischen Euphrat und möglich, mittels eines entsprechend geschliffe- schlechten Sehvermögens ungeklärt. dieser Operation unterziehen werden. Anfäng-
Tigris zeugen von regelmäßiger Anwendung des nen Edelsteins, den man sich vor das Auge hielt, liche Probleme mit alternden oder eintrübenden
sogenannten Starstichs und regelten sowohl Be- wieder etwas schärfer sehen zu können. Kunstlinsenmaterialien scheinen mittlerweile
zahlung als auch Konsequenzen bei Nichterfolg überwunden. Einige Linsen ermöglichen dabei
(Hammurabi, ca. 1782–1686 v. Chr.): Die Entfernung der getrübten Linse – eine Zu- auch den Ausgleich von bestehenden starken
§ 215: Wenn ein Arzt einen Mann mit einem fallsentdeckung Hornhautverkrümmungen oder eine weitgehen-
bronzenen Instrument von einer schweren Wun- Die erste dokumentierte Entfernung einer ge- de Brillenunabhängigkeit. Allerdings sind diese
de geheilt oder das Fleckchen im Auge eines trübten Linse aus dem Auge ist auf den 8. April Sonderlinsen nicht für jeden geeignet und eini-
Mannes mit dem bronzenen Instrument geheilt 1745 datiert und war eher einem Missgeschick ge dieser Vorteile auch mit gewissen Nachteilen
hat, so sind ihm dafür 10 Schekel Silber zu be- geschuldet. Dem Okulisten Jacques Daviel miss- verbunden. GP
zahlen. lang ein Starstich, und die getrübte Linse ge-
© sdigital/iStock
12 | MEDIZIN UND FORSCHUNG MEDIZIN UND FORSCHUNG | 13
Weg zurück ins Sportlerleben Ein wichtiger Schritt: der »Gefäß-TÜV«
»Back in Action«: Neues Programm am Zentrum für Orthopädie Forschungsteam der Angiologie stellt ein landesweites klinisches
und Unfallchirurgie Register der Gefäßgesundheit auf.
am Klinikum, das Sportler gezielt wieder ins Seit September letzten Jahres hat das Klinikum Das Lauflabor wird über das Projekt des Gesund-
leistungsspezifische Training zurückbringen soll. Brandenburg ein Lauflabor®. „Wir machen so et- heitscampus Brandenburg vom Land gefördert.
In Innsbruck haben Orthopäden 500 gesunde was wie einen Gefäß-TÜV“, erklärt Univ.-Prof. Dr. Vorgesehen ist, rund 1.000 Patienten in das
Sportler aus dem alpinen Skibereich getestet, med. Ivo Buschmann, Direktor der Hochschul- klinische Register der Gefäßgesundheit aufzu-
deren Werte als Vergleichsgröße für die Test- klinik für Angiologie. Unter seiner Leitung wird nehmen. Bisher konnten schon 400 Teilnehmer
ergebnisse von Kreuzband-Operierten dienen. ein Register der Gefäßgesundheit der Menschen gewonnen werden.
Eine mögliche weitere Referenz für die Patien- in Brandenburg und Sachsen-Anhalt erstellt. Er-
ten ist Sebastian Kopf zufolge jeweils das ge- forscht wird die sogenannte periphere arterielle Weitere Lauflabore sind kürzlich in Cottbus,
© Jaqueline Steiner
sunde Knie. Der erste Test erfolge meist sechs Verschlusskrankheit, kurz pAVK. Stendal und auch Berlin in Zusammenarbeit
Monate nach der Knie-OP. Zwei, drei Monate mit der Charité eröffnet worden. Ausgestattet
später kann ein weiterer Check erfolgen, so die Damit ist eine Einengung der Arterien gemeint, mit Tapeten mit Waldmotiven vermitteln sie
erste Überprüfung Trainingsbedarf ergeben hat. die in Armen und Beinen auftritt. „Betroffene den Eindruck entspannten Gehens in der Natur.
Nach einer Operation des vorderen Kreuzbands spüren zuallererst in den Beinen, dass etwas Und ein paar Schritte weiter steht modernste
ersetzt eine körpereigene Sehne das gerissene nicht stimmt, da hier die Belastung dauerhaft Technik (Ultraschall, Augenhintergrundanalyse,
© phdpsx/iStock
Kreuzband. Diese ist an sich sehr stabil, dennoch hoch ist“, erklärt Dr. rer. nat. Philipp Hillmeister, Gefäßalterbestimmung), um unter anderem die
müsse sie sich an ihren neuen Platz im Körper der die Studien im Lauflabor wissenschaftlich Wanddicke von Gefäßen, deren Elastizität und
erst gewöhnen, weiß Kopf: Durch die Verpflan- leitet. Wer unter pAVK leidet, hat Schmerzen ihren Durchmesser schmerzfrei bestimmen zu
zung ins Knie sterben Zellen ab. Die Blutgefä- beim Gehen und muss selbst bei kurzen Stre- können. Diese Parameter geben Auskunft über
ße, die die Sehne versorgen, müssen sich erst cken häufiger stehen bleiben. Im Lauflabor wird das Alter der Gefäße, das im ungünstigen Fall
Einbeinig auf einem Wackelbrett mit Blick auf wieder bilden. In dieser Phase ist die Stabilität der Alltagscheck gemacht: Wie lang kann je- deutlich über dem eigentlichen Lebensalter
den Monitor koordinative Aufgaben zu erledigen, des neuen Kreuzbandes sehr gering, sie nehme mand zügig gehen und auch kleine Steigungen liegt. SO
ohne die Balance zu verlieren, ist anspruchsvoll. erst allmählich wieder zu. Der Arzt kann sie zwar im Weg schmerzfrei bewältigen? Zunächst wird
Etwa einen Ball im Zentrum einer Zielscheibe zu mit manuellen Untersuchungen überprüfen, die Funktion der Gefäße überprüft: Wie schnell
halten ist erst recht nach einer OP am vorderen Sprungtests und Übungen auf dem Wackelbrett fließt das Blut durch den Körper? Wo fließt es?
Kreuzband im Knie nicht einfach. sind aufschlussreicher. „Ideal wäre es“, so Se- Vor allem: Wo fließt es nicht so gut? „Auf dem
Tests wie dieser geben Aufschluss über Zustand bastian Kopf, „in Zusammenarbeit mit Sportver- Laufband ermitteln wir dann genau, wie groß
und Stabilität eines operierten Knies. Am Zent- einen Daten von den Sportlern schon vor einer die Funktionseinschränkungen sind“, so Prof.
© Dr. med. S. Kopf
rum für Orthopädie und Unfallchirurgie, das von möglichen Verletzung zu erheben.“ SO Buschmann.
Prof. Dr. med. Roland Becker geleitet wird, wer-
den Sportler nach einer Kreuzbandverletzung Für den Test im Lauflabor, der etwa zwei Stun-
solchen etwa einstündigen Tests unterzogen. den dauert, kann sich jeder anmelden. Patien-
Anhand objektiver Messergebnisse sollen so Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie ten, die Beinschmerzen haben, seien ebenso Zentrum für Innere Medizin I
Überprüfung der Stabilität konkrete Empfehlungen gegeben werden, in- willkommen wie gesunde Menschen. Das Tücki-
des operierten Knies wieweit ein Knie wieder belastet werden kann sche an der pAVK sei, dass die Schmerzen viel
– ohne eine erneute Verletzung zu riskieren, wie Klinikdirektor zu oft als Folge orthopädischer Probleme ange- Chefarzt der Hochschulklinik für Angiologie
Oberarzt PD Dr. med. Sebastian Kopf erklärt. Er Prof. Dr. med. Roland Becker sehen werden. Hillmeister: „Das ist deshalb so Prof. Dr. med. Ivo Buschmann
verweist auf Studien, wonach bis zu 10 Prozent Sekretariat dramatisch, weil es eine systemische Krankheit Sekretariat
der operierten vorderen Kreuzbänder aufs Neue (03381) 411900 ist.“ Wer Durchblutungsstörungen im Bein hat, (03381) 411500
reißen. Sebastian Kopf engagiert sich seit etwa E-Mail:orthopaedie@klinikum-brandenburg.de kann sie genauso gut in Herznähe oder im Ge- E-Mail: innere.med.1@klinikum-brandenburg.de
einem Jahr für das Programm „Back in Action“ hirn haben – mit womöglich schlimmen Folgen. innere.med.1@klinikum-brandenburg.de
14 | MENSCHEN AM KLINIKUM MENSCHEN AM KLINIKUM | 15
Ausbau, Vernetzung, Schulung
Prof. Dr. med. habil. Jochen G. Mainz leitet seit dem 1. April die
Pädiatrische Pneumologie im Klinikum Westbrandenburg.
gekündigt, auf dem Weg an die Ostsee bei mir Ausbau der Pädiatrischen Pneumologie und Al- schätze, und mir macht der Dreiklang aus kli-
vorbeizuschauen, worüber ich mich sehr freue. lergologie, des Mukoviszidosezentrums und der nischem Alltag, Forschung und Lehre großen
flexiblen Bronchoskopie. Hinzu kommt die Schu- Spaß. Vor allem gemeinsam etwas aufbauen zu
Wie gelangten Sie zu Ihrem Forschungs- lung niedergelassener Ärzte und der Kollegen im können ist sehr reizvoll.
schwerpunkt, der Mukoviszidose? Haus zu häufigen Lungenerkrankungen und Al-
Anfangs lag mein Fokus auf Allergien und Asth- lergien, um eine optimale Patientenversorgung Wie hat sich Ihr persönliches Ankommen hier
ma, doch dann kam eine zunehmende Zahl von zu gewährleisten. Im klinischen Bereich sehe ich gestaltet?
Mukoviszidose-Patienten zu mir. Zu Beginn wa- mich langfristig als Betreuer für die schweren Eingetroffen sind wir als begeisterte Wasser-
© Jaqueline Steiner
ren es etwa 35, schließlich um die 160, die aus Verläufe sowie seltenere oder komplexere Er- sportler abends mit zwei Kajaks auf dem Auto-
Thüringen, Sachsen, Sachsen-Anhalt, Bayern krankungen. Daneben möchten wir das schöne dach. Es stürmte, aber trotzdem wurden wir
und Hessen anreisten. Bei der Mukoviszidose neue Forschungsgebäude mit Leben füllen. Ein bereits am Bootshaus erwartet. Man schloss
funktionieren Kanäle in Drüsen vieler Organe Teil meines Teams aus Jena wird dabei sein. uns auf, wir konnten die Kajaks reinbringen, uns
nicht richtig, die für einen guten Abfluss der wurde alles gezeigt und schon drei Tage später
Welche Stationen gingen Ihrem Wechsel hier- Sekrete sorgen. Daher verstopfen Ausführungs- Welche Einstellung haben Sie zur Lehre als waren wir auf dem Wasser.
her voraus? gänge und es kommt zur Organschädigung. Teil Ihrer Aufgabe hier?
Studiert habe ich in Aachen. Danach war ich 90 Prozent der Betroffenen versterben an Lun- Die Lehre ist mir ein persönliches Anliegen und Gab es vorher schon eine persönliche Verbin-
24 Jahre am Universitätsklinikum Jena, wo wir genzerstörung, weil Problembakterien in den ein Grund meiner Entscheidung für die MHB. dung zu B randenburg?
unter meiner Leitung im Team u.a. ein Zentrum reinigungsgestörten Atemwegen zu schleichen- Dabei bietet der persönliche und kleine Rahmen Wir haben uns oft mit den Kindern und den Kanus
für Zystische Fibrose (CF), sprich die genetisch den Lungenentzündungen führen. Wenn die besondere Möglichkeiten, im Gegensatz zu ei- an und auf den Seen Brandenburgs und Meck-
bedingte Stoffwechselerkrankung Mukoviszido- heute möglichen aufwendigen Therapien wahr- nem großen Betrieb, in dem traditionell frontal lenburg-Vorpommerns aufgehalten. Meine Frau,
se aufgebaut haben. Dabei habe ich immer daran genommen werden, steigt die Lebenserwartung unterrichtet wird. Ein großes Bedürfnis ist mir eine Allgemeinmedizinerin, hat zu DDR-Zeiten
gedacht, dass noch etwas anderes kommt. Weil vom Vorschulalter wie vor 50 Jahren üblich auf auch die internationale Zusammenarbeit in der zehn Jahre in Ost-Berlin gelebt. In Jena hat ihr das
meine Töchter zur Schule gingen, war ich an Jena fast 50 Lebensjahre. Ein zentrales Forschungs- Forschung, aber auch in der Lehre. Es ist auch Wasser immer gefehlt. Meine Mutter stammt
gebunden, sodass ich im Vorfeld Stellenangebo- feld von mir betrifft die Rolle der oberen Atem- der Wunsch der Hochschule, sie auf der Ebe- aus der Mark Bandenburg und bei meinen Groß-
te renommierter Einrichtungen abgelehnt habe. wege und Nasennebenhöhlen bei CF. ne bekannter zu machen, Menschen für diesen eltern wurde so gesprochen wie hier. Dadurch und
Doch nun sind die Kinder aus dem Haus und hier Standort zu gewinnen und Kontakte sowie Ko- auch wegen der Natur und der schön erhaltenen
wurde die Professur und der Ausbau der Pädi- Woran haben Sie in der Folge gearbeitet? operationen aufzubauen. Altstadt und ihrer Backsteingotik, die nicht wie
atrischen Pneumologie ausgeschrieben und ich In den letzten Jahren sind andere Organe wie andernorts kaputtsaniert oder zerstört wurde,
angenommen. Pankreas, Darm und Galle in den Vordergrund Wie sind Ihre ersten in der Lehre an der MHB fühle ich mich sehr wohl. MA
gerückt, die wegen der lebensbegrenzenden gewonnenen Eindrücke?
Fiel Ihnen der Abschied schwer? Rolle der Atemwege lange wenig beachtet wur- Es sind sehr motivierte, kreative junge Leute.
Ja, denn bei der Betreuung unheilbar kranker Kin- den. Wir haben einen Score erstellt, mithilfe Ich finde das von der Region initiierte Modell
der und Erwachsener sind zwischen ihnen und dessen Ort und Art der Beschwerden im Bauch- spannend, zumal sich der Ärztemangel nirgend-
mir als Arzt oft dauerhafte, enge Verbindungen raum erfasst werden. Ihn gibt es inzwischen in wo in Deutschland stärker bemerkbar machen
entstanden. Viele meiner Patienten habe ich neun Sprachen, er ist weltweit anerkannt und wird als im Land Brandenburg. Unseren Stu-
von Geburt an intensiv begleitet. Jetzt sind es wird in vielen Ländern im klinischen Alltag und denten auch internationale Kontakte anbieten
Jugendliche und Erwachsene, die idealerweise in der Forschung genutzt. zu können – etwa für eine Famulatur, ein Ter-
durch aufwendige Therapie so stabil sind wie tial des PJs im Ausland oder im Rahmen eines
ihre Altersgenossen. Manche von ihnen wohnen Welche Pläne haben Sie hier? gemeinsamen Forschungsprojekts – finde ich
© KatarzynaBialasiewicz
näher an Brandenburg als an Jena und haben an- Ziel meiner Einstellung ist der gemeinsame wichtig. Die Türen hier sind offen, was ich sehr
16 | MENSCHEN AM KLINIKUM MENSCHEN AM KLINIKUM | 17
Als MHB-Studentin auf Station
Drei Medizinstudentinnen gewähren Einblick in ihre Ausbildung am Klinikum.
llgemeinmediziner. Internistisch untersucht
A einer Lungenklinik zur Vorbereitung auf das Stu- TRIK, mithilfe dessen sie Anamnesegespräche
haben sie und ihre Kommilitonen sich gegen- dium geleistet hat. Auch sie hat in den ersten führt. Ohnehin schätze sie neben dem Raum für
seitig oft und sie wisse, wie eine neurologische drei Tagen auf Station schon viel gesehen: Bei persönliche Gespräche, der von Anbeginn des
Untersuchung abläuft, dieses Wissen habe sie einer Lumbal- und Knochenmarkpunktion war Studiums fest vorgesehen ist, den Rück- sowie
jedoch noch nicht anwenden können. Das wolle sie dabei und hat auch schon assistieren dürfen. Zusammenhalt in ihrem Semester.
sie nun ändern, außerdem operiert sie gern. Sie hat mitbekommen, wie Patienten angeleitet
werden, und von Schwestern und Pflegern viele „Wo sonst nimmt sich der Chefarzt eine Stun-
Gleich eingebunden Basics etwa über die verschiedenen Arten von de Zeit?“
Empfangen wurde Jennifer Gierke vom Sta- Chemotherapie und deren Handling erfahren. Obwohl ihr Cousin Radiologe ist, waren es die
tionsteam um Prof. Dr. med. Christian Ewald „Das ist sehr viel wert, schließlich begegnet uns Seminare von Prof. Dr. med. Andreas Schreyer,
sehr herzlich. Außer ihr sind noch zwei weitere der Krebs in jeder Fachrichtung“, so Julia Hecker. die Cornelia Hansen letztlich auch für das Fach
MHB-Studenten des zweiten Jahrgangs in der begeistert haben. Die Essenerin ist 26 Jahre
Neurochirurgie. Sie wohnten der morgendlichen Am meisten überrascht hat die Stimmung alt und hat bereits einen Bachelor in Ernäh-
Visite bei und Jennifer Gierke konnte gleich am Immer wieder berührt die Studentin die persön- rungswissenschaften, nebenbei arbeitet sie in
ersten Morgen mit in den OP. Es wird reihum ab- liche Geschichte der Patienten. Angesichts ihrer einer ambulanten Reha-Klinik als Yoga- und
© Jaqueline Steiner
gewechselt. Vor allem gehe es aber um die Be- Erkrankung – viele von ihnen kommen mehr- Pilates-Trainerin. Wie Jennifer Gierke und Julia
antwortung von Consilen anderer Abteilungen fach oder erkundigen sich nach einem freien Hecker hat sie den Anspruch, mit den Grund-
des Klinikums, etwa wenn die Symptome oder Bett, wenn sie woanders sind – erlebt sie sie als lagen soweit vertraut zu sein, um in ihrem Fall
Probleme eines Patienten bislang ungeklärt „normal“, ihr gegenüber aufgeschlossen und vor die Aufnahmen eines Patienten zumindest grob
bleiben mussten. „Es ist sehr interessant und ich allem dankbar. „Die Atmosphäre hier ist sehr fa- einschätzen zu können. Darin besteht bislang
Julia Hecker bin bei vielen Untersuchungen dabei“, berichtet miliär und vertrauensvoll. Ich habe den Eindruck, ihre Hauptaufgabe, was ihr im Vorfeld nicht be-
So unterschiedlich die Bereiche auch sind, in die Studentin. Es gab auch schon einen Notfall, dass die Patienten sich den Umständen ent- wusst war. Jeden Tag setzt sich Prof. Schreyer
denen Jennifer Gierke, Julia Hecker und Cornelia eine etwa 70-jährige Patientin von außerhalb sprechend wohl- und geborgen fühlen“, erzählt mit Cornelia Hansen und zwei ihrer Kommilito-
Hansen während des ersten zweiwöchigen Kli- mit einem Aneurysma, deren Mann bei ihr eine Julia Hecker. Überrascht habe sie, wie viel gelacht nen in den Demo-Raum, wo Beispiele auf eine
nikblocks praktische Erfahrung sammeln, ihre Wesensveränderung festgestellt hatte. Jennifer wird. Als hilfreich empfinde sie das Lernformat Wand projiziert werden. Zunächst bittet er sie
Bilanz der ersten Tage ist ausschließlich positiv. Gierke und ihre Kommilitonen waren dabei, als
Wählen mussten sie zwischen den sogenannten sie auf die Intensivstation aufgenommen und Jennifer Gierke
kleinen Fächern, also alles außer Innere Medizin, mit einer Ventrikeldrainage versehen wurde. In-
Neurologie, Chirurgie, Gynäkologie und Kinder- zwischen wurde sie operiert und es geht ihr gut.
heilkunde. Und sie hatten Glück, die jeweilige
Abteilung entspricht ihrem Erstwunsch. Tod als Teil des Medizineralltags
Der Austausch mit ihrer Mitbewohnerin über
„Ich möchte geübter sein in neurologischen deren Famulaturerfahrung hat Julia Hecker be-
Untersuchungen“ wogen, den ersten Klinikblock auf der Onkologie
Für die Neurochirurgie entschieden hat sich zu absolvieren. Der Tod war zwar bereits Thema
Jennifer Gierke (27), gebürtige Duisburgerin und im Studium, doch wirklich in Berührung komme
Rettungsassistentin, die als Kind mit ihrer Fa- man damit selten, berichtet die 24-Jährige, die in
milie drei Jahre in Schanghai gelebt hat, auf- Münster aufgewachsen ist, nach dem Abitur ein
grund eines neurochirurgischen Briefs während Pflegepraktikum in Argentinien gemacht und in
ihrer Famulatur bei einem niedergelassenen Heidelberg u.a. den Bundesfreiwilligendienst an
© Jaqueline Steiner
18 | MENSCHEN AM KLINIKUM MENSCHEN AM KLINIKUM | 19
»Freestyle Jet Ski ist richtiger Sport«
Laufen, Radfahren und mit dem Boot unterwegs zu sein ist Winnie
Fortsetzung von S. 17
Kuschnerenko zu wenig. Sie braucht Anspruch und Anstrengung.
um ihre Einschätzung, anschließend analysieren wenn sie gern mehr mit Menschen arbeiten wür- Zum Freestyle Jet Ski kam die Brandenburgerin, randenburg und auf der Havel ist überschaubar.
B
und besprechen sie gemeinsam, was sie sehen. de, ist sie mit der Betreuung sehr zufrieden und die in der Personalabteilung des Städtischen „Es wird mehr kontrolliert als noch vor ein paar
Sie erhielten quasi Privatunterricht, ergänzt sie. sicher, aus den zwei Wochen eine Menge mitzu- Klinikums u.a. den Dienstplan administriert, Jahren“, ergänzt Kuschnerenko. Sie erklärt es sich
nehmen. durch Zufall. Vor sechs Jahren machten sie und u.a. mit den zunehmenden Anzahl an Jet Ski-Fah-
Komplexe Technik ihr Freund eine Bootstour, als ihnen auf dem rern, die auf den Wasserstraßen unterwegs sind.
Direkten Kontakt mit Patienten hat Cornelia Die MHB als Weichenstellerin Trebelsee erstmals Wassersportler auffielen, die Freestyle Jet Ski ist aber auch eine Zeitfra-
Hansen weniger. „Röntgen, Ultraschall, CT und Cornelia Hansen ist eine von etwa 20 Studenten stehend mit einem Jet Ski Sprünge und andere ge. Nach dem Tod ihres Hundes kam ein neu-
MRT werden von MTAs durchgeführt“, berichtet ihres Jahrgangs, die mit einer Brandenburger Kunststücke vollführten. Eine echte Entdeckung er Husky ins Haus, der viel bewegt werden
sie. „Wir schauen dabei zu und bekommen von Klinik einen Darlehensvertrag geschlossen ha- zum rechten Zeitpunkt. Denn starke Schulter- möchte. Dafür haben Winnie Kuschnerenko
den technischen Assistenten alles sehr gut er- ben. Die Aussicht, nach dem Staatsexamen eine beschwerden hatten dazu geführt, dass Winnie und ihr Partner einen Dogscooter für den Zug-
klärt.“ Darüber hinaus bereitet sie die Vorstel- Stelle zu haben und mit der Facharztausbildung Kuschnerenko das Drachenbootfahren aufgeben hundesport angeschafft, sodass „ihr Sport“
lung eines komplizierten Falls vor. Es handelt beginnen zu können, nehme ihr den Druck, so- musste. Und mit ihrem Partner hat sie jeman- in nächster Zeit vermutlich zumindest vor-
sich um einen Patienten aus der Onkologie, dass sie sich voll auf ihr Studium konzentrieren den an ihrer Seite, der viel Ahnung von Fahrzeu- übergehend in den Hintergrund treten wird.
der nach einem Rachenkarzinom erneut eine kann. Auch Julia Hecker kann sich sehr gut vor- gen und Motoren hat und für sie die Wartung MA
Schwellung am Hals hat. Ein Rezidiv habe man stellen, im Land Brandenburg zu bleiben. Bislang übernehmen konnte.
bereits ausschließen können, aber die Ursache habe nicht nur das Studium aufgrund des hohen
sei noch offen. Die Radiologie sei schon sehr Praxisbezugs und der engmaschigen Begleitung Schnell übertrug sich ihre Begeisterung auf den
techniklastig, insbesondere das MRT sei sehr keinen Wunsch offen gelassen, darüber hinaus Freundeskreis, doch der verlor bald die Lust. Bis
physikalisch, räumt Cornelia Hansen ein. Auch fühlen die drei Studentinnen sich hier wohl. MA heute ist ihr keine andere Frau begegnet, die ihr
Hobby teilt. „Freestyle Jet Ski erfordert Kraft und
Konzentration. Nach 45 Minuten bin ich k.o.“, er-
zählt die Brandenburgerin. Ähnlich wie beim Mo-
tocross wirken unzählige Kräfte auf den Körper
und das Gefährt zu kontrollieren ist anspruchsvoll.
Angstfrei sollte man unbedingt sein. Kusch-
Cornelia Hansen nerenkos Jet Ski erreicht eine Geschwindigkeit
von bis zu 75 Stundenkilometer, wobei sie beim
Freestyle nicht ausgefahren werden kann. Eine
Bremse gibt es nicht und Stürze sind häufig.
Deswegen trägt sie immer eine Prellschutz-
weste, Handschuhe mit einem speziellen Ge-
lenkschutz, feste Schuhe und einen Helm. Es
kann vorkommen, dass der Kopf bei einem
Sturz auf den Lenker schlägt. Vor allem sollte
man nicht loslassen, denn das bedeutet in vol-
ler Montur dem Jet Ski hinterher zu schwimmen.
Trainiert wird u.a. auf den heimischen Gewäs-
sern und auf der Elbe, wo die Strömungen eine
© Privat
zusätzliche Herausforderung sind. Die Zahl der
für Freestyle Jet Ski zugelassenen Strecken in
© Jaqueline Steiner20 | SERVICE SERVICE | 21
Ich packe meine Reiseapotheke …
… doch was nehme ich mit? Eine Frage, die sich vielen Urlaubern
mit Beginn der Sommerzeit stellt.
Magen-Darm-Probleme schutzfaktor 50. Die Creme sollte wasserfest Kleinere Verletzungen
Die am häufigsten verbreitete Reisekrankheit sein, um häufiges Auftragen zu vermeiden. Nicht Für Blasen, Schürfwunden und kleinere Schnit-
ist mit einem guten Drittel Durchfall. Betroffe- zu unterschätzen sei auch die UV-Strahlung im te gehören Heftpflaster, sterile Gaze, Pinzette,
nen legt Ingo Franz Mittel nahe, die die Peristal- Wasser. Des Weiteren weist Franz darauf hin, Sicherheitsnadel und Schere in die Reiseapothe-
tik hemmen, wie beispielsweise Loperamid. Vor dass in Sonnencremes enthaltene Emulgatoren ke. Um Verletzungen, die eine umfangreichere
allem für Kinder kommen Hefe- oder Aktivkoh- Allergien auslösen können, etwa die sogenann- Wundversorgung benötigen, sollte sich ein Arzt
lepräparate infrage. Letztere haben den Vorteil, te Mallorca-Akne. Die Emulgatoren minderwer- kümmern.
dass sie im Körper Gifte binden. Ganz wichtig ist, tiger Cremes können sich zersetzen, weswegen
bei Durchfall Elektrolyte zu ersetzen. Es gibt Fer- sie u.U. keinen Schutz mehr bieten. Kleinstkinder Tipps für Fernreisen
© havelcom concept
tigpräparate, doch es reicht dafür abgekochtes sollten ohnehin der Sonne nach Möglichkeit gar Besteht aufgrund einer Flugreise Thrombose-
Wasser, dem eine Prise Salz und zwei Teelöffel nicht ausgesetzt werden. Für Kleinkinder, deren gefahr bzw. weist jemand die entsprechenden
Zucker hinzugefügt werden. Auch bei Verstop- Haut weitaus dünner ist als die älterer Menschen, Risikofaktoren auf, sollte der Arzt im Vorfeld
fung gilt es, viel zu trinken. Hier empfiehlt der gibt es wiederum reine Pigmentcremes, die ohne konsultiert und evtl. Prophylaxe ergriffen wer-
Leiter der Apotheke Dragees oder Zäpfchen, die chemischen Sonnenfilter auskommen. Zudem den, etwa in Form von Heparin-Spritzen. Grund-
den Wirkstoff Bisacodyl oder Natriumpicosulfat sollten Körperpartien, die in stärkerem Maße der sätzlich sollten bei Reisen außerhalb der EU In-
Ausschlaggebend ist vor allem das Reiseziel, enthalten. Bei Verdacht auf Lebensmittelvergif- Sonnstrahlung ausgesetzt sind, bedeckt sein. formationen über das Zielland eingeholt werden,
wer reist und welche Aktivitäten damit ver- tung sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht wer- Nach dem Duschen erfrischt ein After Sun-Gel sprich welche Impfungen zusätzlich benötigt
bunden sind, weiß Ingo Franz, Leiter der Apo- den. Herrschen am Zielort schlechte hygienische oder Schaum mit Panthenol die Haut. Menschen, werden. Sollten Medikamente eingenommen
theke am Städtischen Klinikum Brandenburg. Verhältnisse, sind Wasserentkeimungstablet- die allgemein zu Sonnenallergie neigen, können werden, empfiehlt sich im Vorfeld zu überprüfen,
Denn beispielsweise in Island herrschen völlig ten unverzichtbar. Ebenso ist es gut, neben ei- dem vor Reiseantritt vorbeugen, etwa durch die ob diese problemlos mitgeführt werden können
andere Bedingungen als in Südostasien. Es gibt nem Händedesinfektionsmittel sterile Kanülen Einnahme von Calcium plus Vitamin A, sprich Be- Manche fallen unter das Betäubungsmittelrecht.
jedoch ein paar Dinge, die in jede Reiseapotheke und Spritzen für die eigene Notfallbehandlung ta-Carotin. Raucher hingegen sind davon ausge- Sich anhand eines ärztlichen Attests bestätigen
gehören. mitzuführen, denn sicher ist sicher. nommen, da dies das Krebsrisiko erhöht. zu lassen, dass sie der Eigenindikation entspre-
chen, kann ernsthaften Problemen beim Zoll
Reiseübelkeit Erkältung, Fieber und Schmerzen Mücken, Zecken & Co. vorbeugen. MA
Wer unter der sogenannten Reisekrankheit lei- Bei Halsschmerzen, die in der Regel viral bedingt Wer in ein Malaria-Gebiet reist, sollte sich nicht
det, kann zu einem dimenhydrinathaltigen Mit- sind, sorgen Lutschtabletten oder Bonbons für nur an die Empfehlungen der ständigen Impf-
tel greifen. Die Auswahl an Darreichungsformen Linderung. Darüber hinaus Erkältungsmittel kommission halten, sondern unbedingt ein
ist groß: So gibt es Kaugummis und Säfte, die oder Hustenlöser einzupacken, kann nicht scha- kleines Schlafzelt mitnehmen. Anderen helfen
den Wirkstoff enthalten. Für Kinder besonders den. Sollten sich im weiteren Verlauf Fieber und die üblichen Repellentien wie Antibrumm oder
geeignet sind Zäpfchen. Herkömmliche Tablet- Schmerzen einstellen, entscheidet die persön- Präparate auf Basis ätherischer Öle, um sich
ten können ab sechs Jahren, Präparate, die unter liche Verträglichkeit: Der eine greift zu Parace- Mücken vom Leibe zu halten. In Regionen, in
die Zunge gelegt werden, hingegen erst ab zwölf tamol, die andere zu Ibuprofen, jemand Drittes denen Zecken verbreitet sind und Borreliose-Ge-
eingenommen werden. Eine weitere Option sind schwört auf Acetylsalicylsäure. fahr besteht, ist von Spaziergängen durch ho-
scopolaminhaltige Pflaster, die allerdings ver- hes Gras in kurzer Hose abzuraten. In jedem Fall
Sonnenschutz
© Jaqueline Steiner
schreibungspflichtig sind. In jedem Fall sollten sollte abends nachgeschaut werden, ob sich ein
Erwachsene, die auf eines dieser Präparate zur Um die Haut wirksam vor Verbrennung und vor- Tierchen irgendwo verfangen hat. In diesem Zu-
Eindämmung der Beschwerden zurückgreifen, zeitiger Alterung zu bewahren, sollte Sonnen- sammenhang rät der Apothekenleiter zu einer
kein Verkehrsmittel mehr steuern, da ihre Fahr- creme UVA- und UVB-Schutz enthalten. Ingo Zeckenzange und Desinfektionsmittel, sollte Ingo Franz, Leiter der Apotheke
tüchtigkeit dadurch beeinträchtigt ist. Franz rät unabhängig vom Hauttyp zu Licht- sich doch mal ein Exemplar festgebissen haben. am Städtischen Klinikum22 | SERVICE SERVICE | 23
Veranstaltungskalender Kontakt zu den Kliniken im Überblick
Jeden Freitag | 14:30–16:00 Uhr 15.08.2019 | 19:00 Uhr Allgemein- und Viszeralchirurgie Kinder- und Jugendmedizin
Rückbildungsgymnastik Babyschale und Kindersitz – wie sichere ich KD Prof. Dr. med. R. Mantke, Tel. (03381) 411200 CA Dr. med. H. Kössel, Tel. (03381) 411800
Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg, mein Kind im Fahrzeug?
Physiotherapie (Haus 3) Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg Anästhesiologie und Intensivtherapie Neurochirurgie
Leitung: Solveig Müller-Siebert, Hebamme Aufenthaltsraum Station 2.2 CA Dr. med. M. Sprenger, Tel. (03381) 411300 KD Prof. Dr. med. Chr. Ewald, Tel. (03381) 411750
Anmeldung unter (0171) 4981648 Leitung: Netzwerk Gesunde Kinder Brandenburg
an der Havel und Schwangerenberatungsstelle Augenheilkunde Urologie und Kinderurologie
18.06.2019 | 18:00 Uhr Ohne Anmeldung CA Dr. med. M. Kathke, Tel. (03381) 411950 CA Prof. Dr. med. T. Enzmann, Tel. (03381) 411850
Jacarada Ensemble in Konzert
Industriemuseum, August-Sonntag-Straße 5, 24.08.2019 | ab 15:00 Uhr Frauenheilkunde und Geburtshilfe Zentrum für Innere Medizin II
14770 Brandenburg/Havel Frühchentreffen – alle ehemaligen F
rühgeborenen CA Dr. med. P. Ledwon, Tel. (03381) 411400 Klinik für Gastroenterologie/Diabetologie
Kontinenzzentrum Brandenburg und Stadt Am Turnerheim 17a, 14776 Brandenburg/Havel KD Prof. Dr. med. S. Lüth,
Brandenburg • Kartenvorverkauf Kartenhaus Treffpunkt: Kinderintensivstation Gefäßchirurgie Tel. (03381) 411600
oder Kasse Klinikum Anmeldung unter (03381) 411810 CA Dr. med. W. Haacke, Tel. (03381) 411350
Zentrum für Innere Medizin II
04.07. 2019 | 19 Uhr 29.08.2019 | 19:00 Uhr HNO-Krankheiten, Gesichts- und Halschirurgie Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
Informationen rund um die Geburt, Informationen rund um die Geburt, CÄ Dr. med. B. Didczuneit-Sandhop, KD Prof. Dr. med. P. M. Deckert, Tel. (03381) 411600
Kreißsaalbesichtigung Kreißsaalbesichtigung Tel. (03381) 411700
Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg, Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg, Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie
Aufenthaltsraum Station 2.2 Aufenthaltsraum Station 2.2 Zentrum für Innere Medizin I KD Prof. Dr. med. R. Becker, Tel. (03381) 411900
Leitung: Dr. med. Ledwon (Chefarzt der Klinik Leitung: Dr. med. Ledwon (Chefarzt der Klinik Klinik für Angiologie
für Frauenheilkunde und Geburtsmedizin) und für Frauenheilkunde und Geburtsmedizin) und KD Prof. Dr. med. I. Buschmann, Tel. (03381) 411550 Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie
Hebammen • Ohne Anmeldung Hebammen • Ohne Anmeldung ID Univ.-Prof. Dr. med. Andreas G. Schreyer,
Zentrum für Innere Medizin I MHBA (03381) 412600
18.07.2019 | 19 Uhr 12.09.2019 | 19:00 Uhr Klinik für Kardiologie/Pulmologie/Nephrologie/iITS
Betreuung gesunder und kranker Betreuung gesunder und kranker KD Prof. Dr. med. O. Ritter, Tel. (03381) 411500
Neugeborener, Vorsorgemaßnahmen, Impfung, Neugeborener, Vorsorgemaßnahmen, Impfung,
Ernährung, Kreißsaalbesichtigung Ernährung, Kreißsaalbesichtigung Kinderchirurgie
Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg CA Dr. med. Dr. rer. nat. Carsten Engelmann,
Aufenthaltsraum Station 2.2 Aufenthaltsraum Station 2.2 Tel. (03381) 411271
Leitung: Chefarzt, Oberärzte, Ärzte der Klinik für Leitung: Chefarzt, Oberärzte, Ärzte der Klinik für
Kinder- und Jugendmedizin • Ohne Anmeldung Kinder- und Jugendmedizin • Ohne Anmeldung
01.08.2019 | 19:00 Uhr 26.09.2019 | 19:00 Uhr Impressum
Informationen rund um die Geburt, Informationen rund um die Geburt,
Kreißsaalbesichtigung Kreißsaalbesichtigung Herausgeber: Städtisches Klinikum Brandenburg GmbH, Hochschulklinikum der MHB Theodor Fontane,
Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg, Treffpunkt: Städtisches Klinikum Brandenburg, Hochstraße 29, 14770 Brandenburg an der Havel, www.klinikum-brandenburg.de
Aufenthaltsraum Station 2.2 Aufenthaltsraum Station 2.2
Leitung: Dr. med. Ledwon (Chefarzt der Klinik Leitung: Dr. med. Ledwon (Chefarzt der Klinik für Redaktion: havelcom concept – Marion Appelt, Dr. Gerhard Pappert, Dr. Ute Sommer
für Frauenheilkunde und Geburtsmedizin) und Frauenheilkunde und Geburtsmedizin) und Layout: havelcom concept – Ulrike Harbort, Titelfoto: istock/bruev
Hebammen • Ohne Anmeldung Hebammen • Ohne Anmeldung Druck: Buch- und Offsetdruckerei H. Heenemann GmbH & Co. KG
Kontakt: Anregungen, Themenvorschläge und Hinweise können gern per E-Mail gerichtet werden an:
leserbriefe@klinikum-brandenburg.deSie können auch lesen
