So individuell wie Sie - ff

 
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So individuell wie Sie - ff
Dr� Stefan Kalthoff
So individuell
wie Sie�
Ausgewählte Methoden der Gesichtsbehandlung
So individuell wie Sie - ff
Inhalt
                          6   Analyse
                         12   Falten & Volumenbehandlung
                         20   Ultherapy
                         24   Liposuktion
                         26   Facelift
                         40   Stirn-/ Schläfenlift
www.stefankalthoff.de
info@stefankalthoff.de   47   Augenbrauenlift
                         48   Oberlidlift
                         54   Unterlidlift
So individuell wie Sie - ff
Dr� Stefan Kalthoff
Erfahrungen:
                                                                                                           Sehr geehrte Patientin,
1987 - 2003                                                             Ärzteliste 2020                    sehr geehrter Patient,
Klinik für Chirurgie
Alfried Krupp Krankenhaus Essen                                                                            ästhetische Chirurgie ist Vertrauenssache und das gilt
                                                Auch 2020 gehört Dr. Stefan Kalthoff
                                                                                                           ganz besonders für Veränderungen des Gesichtes. Jedes
Klinik für Chirurgie                                                                                       Gesicht ist individuell. Um ein hervorragendes Ergebnis zu
                                                – zum fünften Mal in Folge –
Kreiskrankenhaus Reutlingen                                                                                erzielen braucht es chirurgisches Können, viel Erfahrung
                                                                                                           und ein hohes Maß an Fingerspitzengefühl.
Klinik für Hand-,                               im Bereich Facelift zu den Top-Medizinern in
Plastische, Rekonstruktive Chirurgie            Deutschland. Dies ermittelte das Nachrichtenmagazin
BG Unfallklinik Ludwigshafen
                                                                                                           Aus diesem Grund habe ich mich seit 2003 auf die
                                                FOCUS in Deutschlands größter Ärztebewertung.
                                                                                                           Behandlung des Gesichtes konzentriert und hier meinen
Klinik für Plastische und Handchirurgie                                                                    Schwerpunkt gesetzt.
                                                Grundlage für die FOCUS-Bewertung bilden groß ange-
Behandlungszentrum Vogtareuth
                                                legte Umfragen in Zusammenarbeit mit medizinischen
                                                                                                           In dieser Broschüre erhalten Sie einen ersten Einblick
                                                Fachgesellschaften, wissenschaftliche Veröffentlichungen
Zentrum für Plastische Chirurgie                                                                           in meine Arbeit zu den nicht-operativen und operativen
Marienhospital Stuttgart                        und Empfehlungen von Patientenverbänden, Selbst-
                                                                                                           Behandlungsmethoden.
                                                hilfegruppen, niedergelassenen Ärzten und Klinikchefs.
Klinik für Ästhetische & Plastische Chirurgie
Partnach Klinik Garmisch-Partenkirchen
                                                                                                           Für weitere Fragen stehe ich Ihnen gern zur Verfügung,
                                                Die Ärzte, die im deutschlandweiten FOCUS-Vergleich
                                                                                                           denn für das Gelingen ist eine vertrauensvolle und offene
                                                zu den Besten des Landes zählen, erhalten die
seit 2003                                                                                                  Kommunikation zwischen Patient und Arzt unverzichtbar.
                                                Auszeichnung „Top Mediziner 2020“ für Deutschland
Rosenpark Klinik Darmstadt
                                                                                                           Deshalb ist es mir wichtig, Sie schon im Vorfeld umfas-
                                                und für den jeweiligen Fachbereich.
Fachklinik für ästhetisch-operative                                                                        send zu informieren, über Chancen und Risiken aufzuklären
Dermatologie und Plastische Chirurgie                                                                      und Sie zu ermuntern, bei der Beratung alle Fragen, die
                                                                                                           Sie beschäftigen, offen anzusprechen.

Mitglied in folgenden medizinischen                                                                        Herzlichst Ihr Dr. Stefan Kalthoff
Fachgesellschaften:

ISAPS

International Society of Aesthetic and
Plastic Surgery

DGPRÄC

Deutsche Gesellschaft
der Plastischen, Rekonstruktiven
und Ästhetischen Chirurgen

GÄCD

Gesellschaft für Ästhetische
Chirurgie Deutschland
So individuell wie Sie - ff
Analyse
 Schön und
harmonisch, da
 proportional�
So individuell wie Sie - ff
Analyse
                                                                                 Die ersten Schritte

      Es ist nicht so einfach, objektive Antworten           Wie kann man die Proportionen messen?         Durch Vermessen der Gesichtsproportio-
      darauf zu finden, warum der Mensch ein                 Schon seit Jahrhunderten werden Mess-         nen kann ich die Regionen für Falten- und
      Gesicht für schöner hält als ein anderes.              geräte verwendet, um Proportionen zu          Volumenbehandlungen exakt erfassen und
      Wenn man ein schönes Gesicht betrachtet,               erfassen.                                     kennzeichnen:
    konzentriert sich das Auge auf Bereiche, die
    mit gefälligen Formen hervorgehoben werden.          v   Zu einer ausgiebigen Analyse Ihres Gesichts   Z. B. ist der innere Abstand zwischen den
                                                             verwende ich einen „Caliper“, den der kana-   Augen eine konstante Landmarke für jedes                  1.0
    Dabei stößt man immer wieder auf das Pro-                dische Plastische Chirurg Dr. Arthur Swift    einzelne Gesicht, auch mit zunehmendem                          1.618

    portionsverhältnis des Goldenen Schnittes:               konstruiert hat.                              Alter. Aus der Messung können ästhetische
    Das Verhältnis von 1.0 zu 1.618 wird als                 Der „Caliper“ (ähnlich einem Messschieber)    Proportionen abgeleitet und überprüft werden.
    besonders attraktiv empfunden.                           zeigt exakt die perfekten Proportionen des
                                                             Goldenen Schnittes an. Das Verhältnis der
    Je genauer Körper- und Gesichtspropor-                   kurzen zu den längeren Armen bleibt bei
    tionen der Formel des Goldenen Schnittes                 Öffnung des Winkels immer gleich.
    entsprechen, desto schöner gilt der Mensch.              Die präzise Kurve im gelenkigen Verlänge-
    Bei den Griechen war dieses Verhältnis als               rungsarm zeigt Gesichtskonturwinkel- und
    „göttliche Proportion“ bekannt.                          Volumendefizite an.

                                                                                                                                    1.618
                                                                                                                                                           1.0
v
                                                                                                                                                1.0

                                                                                                                                 1.618

                                                                                                                                                1.0

          1.618                                                                                1.0                                             1.618

                                                                                                                                                1.0

                                                     8                                                                                                           9
So individuell wie Sie - ff
Analyse
                                                                        Proportionen sind messbar

      Um ein anmutendes Ergebnis zu erzielen,                 Im Beratungsgespräch schildern Sie Ihre           Wenn Sie wissen, was Sie möchten, wird             Bei operativen Behandlungen erhalten Sie
      ist es wichtig, die dritte Dimension – den              Wünsche und Vorstellungen.                        es einfacher in der Entscheidung für eine          einen schriftlichen Kostenvoranschlag, der
      Volumenverlust – zu erkennen. Jedes                                                                       bestimmte Behandlungsmethode.                      für ein Jahr gültig ist. Wenn Sie sich für einen
      Gesicht ist einzigartig.                            v   Von den in der Grafik dargestellten acht                                                             Eingriff entscheiden, sehe ich Sie ca. eine
                                                              Eigenschaften suchen Sie bitte drei aus,          Viele Ziele können durch nichtoperative            Woche vorher zu einem zweiten Gespräch.
    Eine Gesichtsverjüngung umfasst zum einen                 die Ihnen wichtig sind. Es gibt Ihnen Klarheit,   Maßnahmen erreicht werden. Manchmal ist            Hier kläre ich noch offene Fragen und Sie
    die Volumenrestauration, aber auch die                    welches Ergebnis Sie sich vorstellen und          eine operative Maßnahmen sinnvoll.                 sprechen mit dem Narkosearzt.
    Konturierung an den ästhetisch geeigneten                 erhoffen.
    Stellen.                                                                                                    Umfassend und realistisch erkläre ich Ihnen        Wann ist der richtige Zeitpunkt?
                                                              Jede der von Ihnen gewählten Eigenschaf-          die Vorgehensweise der jeweiligen Behand-          Der richtige Zeitpunkt ist gekommen, wenn
    Proportionen und Harmonie sind im Gesicht                 ten steht in Beziehung zu anatomischen            lung und bespreche mit Ihnen die Risiken           der Sie persönlich störende Bereich an
    von entscheidender Bedeutung, daher darf                  Bereichen im Gesicht, wie sie beispielhaft in     und mögliche Komplikationen.                       Bedeutung gewonnen hat:
    im Mittelgesicht nur sehr dosiert Füllmaterial            der Abbildung dargestellt ist.
    verwendet werden. Sehr schnell würde                                                                                                                           Wenn Sie einmal im Monat darüber nach-
    sonst das Gesicht unnatürlich wirken.                     Unter Berücksichtigung der Eigenschaften,                                                            denken, so werden diese zwölf Tage im Jahr
                                                              die Sie ausgewählt haben, gebe ich Ihnen                                                             vergehen… Denken Sie jeden Tag darüber
    Die ästhetische Behandlung des Gesichts                   meine Empfehlung und einen Behandlungs-                                                              nach, bekommt es für Sie eine Bedeutung.
    ist nicht schwer. Es ist aber schwer für Sie              plan. Meine Empfehlungen beruhen auf der
    als Patient zu wissen, was Sie eigentlich                 Abwägung aller Möglichkeiten der nicht-                                                              Treffen Sie die Entscheidung für sich und
    möchten. Die Informationen im Internet sind               operativen und operativen Methoden.                                                                  nicht für andere. Nehmen Sie sich Zeit und
    vielfältig und verwirrend...                                                                                                                                   setzen Sie sich nicht unter Druck!
    In der Werbung werden sehr hohe realitäts-                Eine ausgiebige Analyse Ihres Gesichts ist                                                           Übrigens gibt es keine bevorzugte Jahreszeit
    fremde Hoffnungen geweckt. Das „Lifting                   dafür sehr wichtig und erfordert Zeit, um                                                            für operative Eingriffe. Sie können ganzjährig
    ohne Skalpell“ ist ein alter Menschheitstraum,            Klarheit zu bekommen. Nicht alle Ihre                                                                durchgeführt werden.
    der aus meiner Sicht aber nicht möglich ist.              Wünsche können durch eine Behandlung
    Zaubern kann ich leider nicht.                            erfüllt werden und Sie brauchen Geduld.

v

          attraktiver             schlanker                       weniger müde           weniger schlaff

                                 weiblicher
            jünger                                               weniger traurig          weniger böse
                                 männlicher

                                                     10                                                                                                       11
So individuell wie Sie - ff
Falten & Volumen
 Einfach
etwas voller,
 glatter, jünger�
So individuell wie Sie - ff
Falten & Volumen
                                Wann ist eine Falten- und Volumenbehandlung sinnvoll?

  Wie verändert sich Ihr Gesicht                     Eigenfett: Es eignet sich sehr gut zur
  im Laufe der Zeit?                                 Volumenbehandlung. Im Eigenfett sind
  Es beginnt mit feinen Linien, die zuneh-           Stammzellen enthalten, die zusätzlich einen
  mend tiefer werden (Nasolabialfalten,              langfristigen positiven Einfluss auf die Haut-
Knitterfalten). Aufgrund der Beweglichkeit           qualität ausüben. Die Haltbarkeit von Fett-
des Gesichtes kommen dynamische Falten               gewebe beträgt viele Jahre.
hinzu (Zornesfalten, Lachfalten). Im weiteren
Verlauf verliert das Gesicht meist im                Botulinum: Dieses Medikament wird seit
Wangenbereich an Volumen, es fällt ein.              über 20 Jahren erfolgreich zur Behandlung
                                                     von Falten eingesetzt, die durch Muskelzug
Diese Veränderungen lassen sich gezielt und          bedingt sind: Beispiel Zornesfalten, Stirnfal-
einfach verbessern: Durch eine Falten- und           ten und Krähenfüße. Ziel der Behandlung ist,
Volumenbehandlung werden die Bandstruk-              den Ausdruck des Gesichtes zu harmonisie-
turen des Gesichtes in der Tiefe befeuchtet          ren, den zu starken Muskelzug zu bremsen,
und hierdurch regeneriert. Die Gesichts-             nicht lahm zu legen. Die Haltbarkeit von
strukturen spannen sich wieder aus. Das              Botulinum beträgt ca. 4 Monate.
Gesicht erscheint frischer und harmonischer.
                                                     PRP-Eigenbluttherapie (Vampir-Lifting):
Welche Substanzen kommen in Frage?                   Eine effektive Methode zur Hauterneuerung
Ich verwende ausschließlich sichere Sub-             ohne operativen Eingriff.
stanzen, die gut verträglich sind und vom            Das PRP (= Plättchenreiches Plasma) ent-
Körper wieder abgebaut werden. Eine                  hält eine hohe Konzentration an körpereige-
Knotenbildung kann so vermieden werden.              nen Wachstumsfaktoren und Stammzellen.
Ihre Sicherheit steht an oberster Stelle.            Durch Injektion in die Haut werden die vor-
                                                     handenen Zellen zur Regeneration angeregt
Hyaluronsäure: Sie kann zur Befeuchtung              und positiv beeinflusst. Es entsteht neues
der Haut, zur Falten- und Volumenbehand-             Kollagen und Elastin. Die Haut wirkt wieder
lung und zur Erhaltung der Gewebestruktur            jünger und es verbessert sich der Glanz der
eingesetzt werden. Die Haltbarkeit von               Haut und Ihre Ausstrahlung.
Hyaluronsäure beträgt 6 - 9 Monate.                  Ein Lifting-Effekt kann durch das „Vampir-
                                                     Lifting“ nicht erreicht werden.
Radiesse®: Es besteht aus Hydroxylapatit,
einer abbaubaren Substanz. Es eignet sich
zur Falten- und Volumenbehandlung, zur
Verdickung der Hautstruktur und stimuliert
zudem gezielt den natürlichen körpereigenen
Kollagenaufbau. Die Haltbarkeit von
Radiesse® beträgt 9 - 12 Monate.

                                                14
So individuell wie Sie - ff
Falten & Volumen
                                                  Behandlung und bestmögliche Genesung

  Wie wird die Behandlung durchgeführt?                 zweite Seite behandelt. Die Materialmenge,      Wie verhalten Sie sich nach der Behandlung?         Welche Regionen können behandelt
  Die Behandlung mit Hyaluronsäure und                  die auf der ersten Seite benötigt wurde,        Bei der Behandlung mit Hyaluronsäure,               werden?
  Radiesse® wird ambulant durchgeführt und              brauche ich auch auf der anderen Seite.         Radiesse® oder PRP können leichte blaue             1. Obere Gesichtshälfte
  erfolgt im Sitzen; denn ich brauche Ihre                                                              Flecken und Schwellungen auftreten. Dies               Schläfenregion, Augenbrauen,
Rückmeldung, wenn Sie sich im Spiegel                   Hyaluronsäure bindet Wasser und gibt Ihnen      lässt sich gut mit Camouflage überschminken.           Ober-/Unterlid, Augenringe,
betrachten. Sie selber entscheiden, ob Ihnen            nach 4-6 Wochen einen zusätzlichen Polster-     Bitte mit Sport und Sauna 2 Tage pausieren.            Nasenwurzel
das Ergebnis schon reicht, oder ob Sie einen            effekt. Diesen Effekt sollten Sie unbedingt                                                         2. Untere Gesichtshälfte
Schritt weitergehen wollen.                             abwarten vor einer eventuellen Nachbe-          Bei der Volumenbehandlung mit Eigenfett                Wangen, Nasolabialfalte, Marionetten-
Ich begleite Sie in Ihrer Entscheidung.                 handlung.                                       lassen Sie sich bitte nach Hause fahren.               falte, Ober-/Unterlippe, Kinnkontur,
                                                                                                        Auch hier können blaue Flecken und eine                Unterkieferkontur, Ohrläppchen, Hals
Die Haut wird mit einer betäubenden Salbe               Die Volumenbehandlung mit Eigenfett wird        Schwellung auftreten. Planen Sie bitte              3. Handrücken
eingecremt (20 Minuten vorher). Die Injektion           immer im Dämmerschlaf durchgeführt.             1 Woche ein, um wieder gesellschaftsfähig
erfolgt mit sehr feinen Kanülen in unterschied-         Die Fettzellen werden während eines             zu werden. Blaue Flecken sind dann noch
licher Technik, abhängig von Ihrem Befund.              Dämmerschlafes im Gewebe verteilt, wie          nicht ganz verschwunden, lassen sich aber
                                                        ein Nieselregen. Hierdurch werden die Fett-     sehr gut mit Camouflage abdecken.
Um die gewünschten Ziele zu erreichen,                  zellen von gefäßreichem Gewebe umgeben
taucht immer die Frage auf: Wieviel kostet              und durchblutet.                                Bei allen Behandlungsmethoden geben
die Behandlung?                                                                                         wir Ihnen Kühlkompressen mit. Sie können
Die Kosten richten sich im Wesentlichen nach            Vorteil des Dämmerschlafes für Sie ist die      auch zur Abschwellung Bromelain-POS®
den Materialkosten und der Injektionsgebühr.            Schmerzfreiheit, Nachteil ist die fehlende      einnehmen, ein natürliches Ananas-Präparat
Wieviel ml an Material gebraucht werden, ist            Rückkoppelung mit Ihnen über das Ergebnis.      (3-3-3 pro Tag für 1 Woche), alternativ auch
nicht immer einfach vorherzusehen.                      Auch die Vorhersehbarkeit, wieviele Eigenfett   Arnica® (z.B. D6: 5-5-5 Globuli).
   Um ein Gefühl zu bekommen, stellen Sie               Zellen wirklich überleben, ist schwierig. Oft
sich das Volumen eines Teelöffels vor (Inhalt           ist eine Nachbehandlung erforderlich.           Bei der Behandlung der Augenpartie emp-
5ml). Überlegen Sie selber, wieviel ml wohl                                                             fehle ich Ihnen anschließend ausreichend
benötigt werden, um ein sichtbares Ergebnis             Welche Vorbereitungen können Sie treffen?       zu kühlen. Wenn Sie sich am Anfang Zeit
bei Betrachtung im Spiegel zu erzielen.                 Einige Medikamente tragen nicht zum Erfolg      zum Kühlen nehmen, schwellen die Augen
                                                        Ihrer geplanten Volumenbehandlung bei.          schneller wieder ab: Sie haben Ihr Glück
Es gibt immer eine Schokoladenseite in                  Sie verändern die Blutgerinnung.                selber in der Hand.
Ihrem Gesicht, sie ist einfacher zu behandeln:
zunächst beginne ich auf der nicht ganz so               Bitte beachten Sie die Medikamentenliste
schönen Seite, die schwieriger ist. Sie können                     auf der letzten Seite.
das Ergebnis sofort im Spiegel betrachten:
Die behandelte Seite wirkt jetzt schöner und            Sollte sich bei Ihnen eine oberflächliche
Sie sehen den Unterschied zu der noch nicht             Entzündung (z.B. Herpes), Erkältung, Hals-
behandelten Seite.                                      entzündung oder eine andere Erkrankung
So können Sie sich an das gewünschte Er-                anbahnen, benachrichtigen Sie uns bitte
gebnis herantasten. Abschließend wird die               rechtzeitig.

                                                  16                                                                                                   17
So individuell wie Sie - ff
Falten & Volumen
                                                    Behandlung und bestmögliche Genesung

       Wie können Sie den Effekt der Falten- und            Gerne verwende ich die Falten- und                   Welche Kombinationen sind bei der Falten-      Oder Sie beginnen mit der Falten- und
       Volumenbehandlung erhalten?                          Volumenbehandlung auch in Verbindung                 und Volumenbehandlung sinnvoll?                Volumenbehandlung und wenden die
       Der Frischeeffekt lebt von der Wiederho-             mit dem Facelift.                                    Die Kombination von Hyaluronsäure /            Ultherapy® vor der nächsten Auffrischung an.
       lung: Durch regelmäßige Behandlung ca.                                                                    Radiesse® mit Ultherapy ist sehr effektiv.
    alle 6 - 9 Monate können Sie das Ergebnis               Die Kombination ermöglicht es mir, die               So können Sie die Verfestigung des Gewe-       Bei gleichzeitiger Anwendung würde die
    der Volumenbehandlung aufrechterhalten                  Straffung der Muskulatur und die Polsterung          bes mit der Falten- und Volumenbehandlung      Ultherapy® sonst die Hyaluronsäure /
    und so Langzeiteffekte erzielen: Die Kon-               des Gewebes, insbesondere dort, wo das               kombinieren. Dies ist besonders geeignet für   Radiesse® „verdampfen“.
    turen werden weicher, das Mittelgesicht                 Facelift nicht angreift, zu vereinen. So haben       Patienten, die gegenüber einem operativen
    wieder klar und frisch.                                 Sie ein schöneres Ergebnis durch die Weich-          Eingriff noch zurückhaltend sind.              Die Behandlungsmethode Ultherapy®
                                                            zeichnung der Strukturen.                                                                           erfordert Geduld, denn es braucht Zeit, bis
    Der Frischeeffekt beim Gesicht durch die                                                                     Bei der Kombinationsbehandlung mit Ulthe-      die ersten Resultate sichtbar werden. Nach
    Gabe von Fillern (Hyaluronsäure, Radiesse®)             Durch regelmäßige Anwendung der Hyaluron-            rapy® ist die Reihenfolge der Behandlung zu    einem Zeitraum von ca. 6 Monaten beginnen
    ist vergleichbar mit der Pflege Ihres Garten:           säure / Radiesse® tragen Sie wesentlich zur          beachten, wenn es um gleiche Zonen geht:       die ersten Verbesserungen und sind endgül-
    Auch Ihr Garten bedarf der Zuwendung mit                Erhaltung des Facelifts bei.                                                                        tig nach 9 Monaten sichtbar und fühlbar.
    Wasser, Dünger und einer kontinuierlichen                                                                1   Entweder beginnen Sie mit der Ultherapy®
    Pflege, um schön zu bleiben.                                                                                 und ca. 1 Woche später mit der Falten- und     Die Ultherapy® ist eine Investition in die
                                                                                                                 Volumenbehandlung.                             Zukunft. Das Gewebe wird fester.
    Am Anfang sind die Intervalle der Behand-
    lung kürzer (abhängig vom Befund), das
    Erhaltungsintervall ist dann länger.

        Start               6 Monate            12 Monate        18 Monate           24 Monate
1

                                     Ultherapy

             Hyaluron

                                                    18
Ultherapy
 Klare
Konturen und
 ein tolles
     Gefühl�
Ultherapy
                                                                           Wann ist Ultherapy® sinnvoll?

          Sind Sie ein guter Kandidat?                          2   Die Ultherapy® wirkt in zwei verschiedenen         3   Welche Kombination der Ultherapy®                        Was ist zu beachten nach der Behandlung?
          Viele meiner Patienten wünschen sich eine                 Schichten (oberflächlich und tief).                    ist sinnvoll?                                            Eine spezielle Nachbehandlung ist nicht
          Straffung des Gewebes, aber wenn mög-                     Die Energie des Ultraschalls erzeugt kurz-             Die Kombination mit Hyaluronsäure / Ra-                  erforderlich, da die Hautoberfläche nicht
          lich ohne einen operativen Eingriff.                      fristig Wärme und regt auf diese Weise die             diesse® als Falten- und Volumenbehandlung                beeinflusst wird.
                                                                    Neubildung von Kollagen an. In der Aus-                ist ideal. Wichtig zu beachten ist die Reihen-
        Hier eignet sich sehr gut die Ultherapy®.                   heilung kommt es zu einer Straffung des                folge der Behandlung, wenn es um gleiche                 Welche Zonen können behandelt werden?
        Sie führt zu einer Verfestigung des Bindege-                Gewebes, die Konturen werden klarer, Ihr               Zonen geht:                                              • Augenbraue und Augenregion
        webes, es kommt zur einer Straffung, das                    Gesichtsausdruck wirkt frischer.                                                                                • Wange
        Gewebe fühlt sich fester an.                                                                                       Entweder beginnen Sie mit der Ultherapy®                 • Kinnpartie
                                                                    Die Behandlung wird in einer Sitzung                   und ca. 1 Woche später mit der Falten- und               • Hals
        Eine Anhebung der Muskulatur im Sinne                       durchgeführt und hat eine Wirkungsdauer                Volumenbehandlung.                                       • Dekolleté
        eines Liftings wird nicht erreicht. Dies ist nur            von 1,5 bis 2 Jahren. Der große Vorteil: Sie           Oder Sie beginnen mit der Falten- und
        operativ möglich. Die Ultherapy® ersetzt kein               können am nächsten Tag weiterarbeiten,                 Volumenbehandlung und wenden die
        Facelift.                                                   da die Hautoberfläche weder verletzt noch              Ultherapy® vor der nächsten Auffrischung an.
                                                                    beeinträchtig wird.
        Wie können Sie sich die Anwendung von                                                                              Bei gleichzeitiger Anwendung würde die
        Ultherapy® vorstellen?                                      Vorübergehend kann es zu einer Rötung                  Ultherapy® sonst Hyaluronsäure / Radiesse®
    1   Auf die Haut wird ein Ultraschallkopf gesetzt.              und minimalen Schwellung des Gesichts                  „verdampfen“.
        Die Gewebedicke wird auf einem Monitor                      kommen. Sie nehmen vor der Behandlung
        beurteilt und ein gezielter Behandlungsplan                 eine Schmerztablette, eine ergänzende                  Die Behandlungsmethode erfordert Geduld:
        erstellt. Bei der Anwendung dringt der Ultra-               Unterstützung durch den Anästhesisten ist              es braucht Zeit, bis die ersten Resultate
        schall in die gewünschte Gewebetiefe, ohne                  möglich. Sie verspüren bei der Behandlung              sichtbar werden. Nach einem Zeitraum von
        die Haut hierbei zu verletzen.                              feine Nadelstiche.                                     ca. 6 Monaten beginnen die ersten Verbes-
                                                                                                                           serungen und sind endgültig nach
                                                                                                                           9 Monaten sichtbar und fühlbar.

                                                                                                                               Start                6 Monate            12 Monate        18 Monate         24 Monate
1                                                          2                                                       3

                                                                                                                                                             Ultherapy

                                                                                                                                    Hyaluron
        Tiefenwirkung durch Ultherapy®                              Straffungseffekt nach 6 - 9 Monaten

                                                           22                                                                                                               23
Liposuktion
                                            Wann ist eine Fettabsaugung am Hals sinnvoll?

  Manchmal sammelt sich ein Fettpolster                Wie dürfen Sie sich den Eingriff vorstellen?     Welche Risiken können bestehen?                      Wie verhalten Sie sich nach der Operation?
  unter dem Kinn, das sog. Doppelkinn.                 Die Fettabsaugung führe ich in lokaler Be-       Es darf nicht zu viel Fett und nicht unregel-        Morgens gehen Sie nach Entfernen des
                                                       täubung durch. Das Gewebe wird mit einer         mäßig entfernt werden.                               Verbandes unter die Dusche. Für eine
   Dieses lässt Sie älter erscheinen und wird          speziellen Kochsalzlösung vorbereitet.                                                                Woche tragen Sie ein Halsmieder. Einen
als störend empfunden, insbesondere wenn                                                                Wie lange werden Sie ausfallen?                      Tag nach der Behandlung sehen Sie schon
Sie das Kinn absenken oder sich im Profil              Mittels einer schonenden Vibrationskanüle        Planen Sie bitte 1 Woche Ausfallzeit ein,            besser aus.
sehen.                                                 wird das überschüssige Fett abgesaugt.           denn Sie müssen mit blauen Flecken und
                                                                                                        einer Schwellung rechnen.                            Das Halsmieder tragen Sie vornehmlich
Mit Hilfe der Fettabsaugung wird das Kinn              Der Eingriff dauert 2 Stunden, das Zeitfens-                                                          nachts und wenn Sie nicht außer Haus sind.
wieder schlank. Das Gesichtsprofil ver-                ter, das Sie bei uns in der Klinik verbringen,                                                        Das Endergebnis ist nach ca. 6-9 Monaten
bessert sich deutlich.                                 beträgt 3 Stunden. Es vergeht immer mehr                                                              sichtbar.
                                                       Zeit, als man denkt.
Die Fettabsaugung am Hals ist geeignet für                                                                                                                   Sportliche Aktivitäten und Sauna führen zu
Patienten, bei denen kein großer Hautüber-                                                                                                                   einer vermehrten Durchblutung und An-
schuss besteht.                                                                                                                                              schwellung. Wenn die operativen Schwel-
                                                                                                                                                             lungen noch nicht ganz abgeklungen sind,
Eine Kombination mit einem Facelift ist                                                                                                                      sollten Sie noch mit Sport und Sauna
möglich, aber nicht in einer Sitzung. In der                                                                                                                 warten. Nach ca. 2 Wochen können Sie
Regel ist es besser, in aller Ruhe nach der                                                                                                                  langsam beginnen. „Hören Sie auf Ihren
Abheilung des Facelifts zu einem späteren                                                                                                                    Körper, er wird Ihnen schon mitteilen, wann
Zeitpunkt das Ergebnis unter optimalen                                                                                                                       Sie soweit sind.“
Bedingungen zu verbessern.

                                                 24                                                                                                     25
Facelift
Keiner sieht es�
Aber alle
   merken es�
Facelift
                                                Die besten Vorraussetzungen für ein Facelift

   Sind Sie ein geeigneter Kandidat?                      Wie lange hält ein Facelift?                       Anästhesieverfahren                                Eventuell ist eine Umstellung auf Heparin-
   Bitte legen Sie sich 45º zurück und                    Nach der Operation erscheinen die Patien-          Die Facelift-Operation wird in Vollnarkose         Spritzen möglich. Unter Heparingabe kann
   schauen in den Spiegel. Die Gesichts-                  ten um einige Jahre jünger und frischer. Wie       durchgeführt. Moderne Anästhesieverfahren          ich den Eingriff durchführen.
   züge gleiten nach hinten, ohne dass daran              viele Jahre es letztendlich sind, ist nicht vor-   unter Anwendung der TIVA-Methode (Total
gezogen wird. Wenn es Ihnen gefällt, sind                 hersehbar und wird auch unterschiedlich be-        Intra Venöse Anästhesie) erlauben eine sehr        Erkundigen Sie sich bitte, welcher Lymph-
Sie ein geeigneter Kandidat. Sehen Sie jetzt              urteilt. Das Ergebnis des Facelifts setzt sich     präzise und kurz wirksame Narkosesteue-            therapeut in Ihrer Ortsnähe Erfahrung im
in der Wange noch eingesunkene Partien?                   zusammen aus dem chirurgischen Können,             rung der Medikamente über die Vene und             Gesicht und Zeit für Sie hat.
Wenn Sie ein wenig Ihre Wangen mit Luft                   der angewandten Technik und nicht zuletzt          eine Minimierung des Narkoserisikos.
füllen – nur wenig – wird es noch schöner                 aus der Qualität Ihres Gewebes.                    Am Ende der Operation sind Sie schnell             Rauchen stört die Wundheilung und die
und weicher.                                                                                                 wieder ansprechbar und können nach kurzer          Durchblutung. Das Risiko ist 4x höher als bei
                                                          Wann ist der richtige Zeitpunkt                    Zeit gehend auf das Patientenzimmer verlegt        Nichtrauchern. Es sollte 6 Wochen vorher
Welche Ziele können durch das Facelift                    für die Operation?                                 werden.                                            eingeschränkt werden. So können Sie selber
erreicht werden?                                          Der richtige Zeitpunkt ist gekommen, wenn                                                             zu einem guten Ergebnis der Operation bei-
1. Straffung der Muskulatur                               Sie mit Ihrem Äußeren nicht mehr zufrieden         Sämtliche Narkoseverfahren werden von              tragen.
2. Erhalten bzw. Wiederherstellen der                     sind. Typische Äußerungen sind: „Ich sehe          langjährig erfahrenen Fachärzten der Anäs-
   Ausstrahlung                                           müde und traurig aus und fühle mich nicht          thesie und Intensivmedizin durchgeführt.           Am Abend vorher empfiehlt es sich, die
3. natürliches, nicht-operiertes Aussehen                 wohl in meiner Haut“.                                                                                 Haare zu waschen. Gefärbte oder getönte
4. maximale Haltbarkeit                                                                                      Welche Vorbereitungen können Sie treffen?          Haare bitte 1 Woche vorher behandeln,
5. minimales Risiko                                       Wenn die Entscheidung früh getroffen wird,         Einige Medikamente tragen nicht zum                sodass Sie anschließend 4 Wochen
                                                          ist der Sprung zurück kurz und für die             Erfolg des Facelifts bei. Sie verändern die        pausieren können.
Warum ist eine Volumenbehandlung                          Außenwelt nicht wahrnehmbar. Die meisten           Blutgerinnung.
erforderlich?                                             Patienten bevorzugen ein natürliches und                                                              Der Operationszeitpunkt sollte bei den Damen
Mit der Alterung des Gesichtes lässt zum                  nicht-operiertes Aussehen. Sie möchten              Bitte beachten Sie die Medikamentenliste          nicht mit der Periode zusammenfallen.
einen die Spannkraft der Muskulatur nach,                 nachher nicht auf die Operation ange-                         auf der letzten Seite.                  In dieser Zeit ist die Gerinnung des Blutes
zum anderen kommt es auch zu einem                        sprochen werden. Wenn man jedoch jahre-                                                               herabgesetzt.
Volumenverlust:                                           lang hadert, werden die verjüngenden Maß-          Es ist empfehlenswert, die hier genannten
                                                          nahmen offensichtlicher.                           Medikamente 1 Woche vor der Operation              Sollte sich bei Ihnen eine oberflächliche
Die Spannkraft wird durch das Facelift                                                                       abzusetzen.                                        Entzündung (z.B. Herpes), Erkältung, Hals-
erhöht, der Volumenmangel wird später                     Welche Kombinationen sind bei einem                                                                   entzündung oder eine andere Erkrankung
ausgeglichen durch Filler (Hyaluronsäure /                Facelift sinnvoll?                                 Auch Nahrungsergänzungsmittel wie z. B.            anbahnen, benachrichtigen Sie uns bitte
Radiesse®), alternativ auch mittels Eigenfett             Das Facelift kann zeitnah mit einem Ober-          Omega-3-Fettsäuren, Fischöl, Q10, Ginkgo,          rechtzeitig.
(siehe Seite 16).                                         lidlift kombiniert werden. Ein gleichzeitiges      Ingwer und ähnliche Substanzen sollten vor-
                                                          Unterlidlift ist nicht sinnvoll, die OP-Gebiete    her nicht eingenommen werden.                      Organisieren Sie bitte einen Fahrer, der Sie
                                                          sind zu nah bei einander und können sich                                                              am nächsten Tag abholt. Wenn Sie in der
                                                          gegenseitig beeinflussen.                          Sind gerinnungshemmende Medikamente                Nähe übernachten, können Sie auch den
                                                                                                             aus medizinischen Gründen angeordnet,              Shuttle-Service der Klinik nutzen.
                                                                                                             bitte ich Sie, mit Ihrem Hausarzt oder
                                                                                                             Kardiologen Rücksprache zu halten.

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Facelift
                                                    Die einzelnen Schritte der Facelift-OP

  Wie verläuft der Tag der Operation?                 Nach der Operation schlafen Sie in aller            HIGH bedeutet: die Straffung erfolgt ober-               Wenn die Spannkraft der Muskulatur nach-
  Sie kommen am Morgen nüchtern in                    Ruhe aus und entspannen sich. Für einen             halb des Jochbeines und der Effekt auf das               lässt, sehen Sie häufig in der Halsmitte
  unsere Klinik. Die Schwestern bereiten Sie          günstigen Heilungsverlauf ist es wichtig,           Gesicht wird größer: nicht nur die Wange,                zwei Muskelränder. Die Straffung des SMAS
  vor: Anziehen der Kompressionsstrümpfe,             ruhig im Bett zu bleiben, nur wenig zu              sondern auch das Mittelgesicht (Midface)                 sichert Ihnen eine Langlebigkeit des Ergeb-
Legen einer Infusionskanüle und Anschluss             sprechen und nicht zu telefonieren. Angehö-         werden verbessert. Dies ist ein entscheiden-             nisse.
der EKG-Elektroden sowie der Blutdruck-               rige bitte ich, wenn überhaupt, sich auf eine       der Vorteil der High SMAS Technik gegen-
manschette.                                           kurze Besuchszeit zu beschränken.                   über anderen Facelift-Methoden.                      1   Im ersten Schritt löse ich sanft die Haut. Die
                                                                                                                                                                   Schnittführung (weiße Linie) verläuft entlang
Nach Einzeichnen der Schnittführung leitet            Das Einhalten der Anweisungen ist wichtig,            SMAS bedeutet: Superfizielles Muskulo                  der Haaransatzlinie und um das Ohr herum.
der Anästhesist die Narkose in entspannter            da hierdurch die Entstehung von Bluter-                    Aponeurotisches System.                           Der gelb dargestellte Bereich zeigt die
Atmosphäre ein. Der Eingriff dauert ca.               güssen (Hämatomen) deutlich geringer ist.                                                                    Präparation der Haut. Die Haaransatzlinie
4 Stunden, je nach Umfang des zu behan-               Einige Stunden nach dem Eingriff führe          v   SMAS ist die muskuläre Struktur, die für die             bleibt erhalten, es werden keine Haare ent-
delnden Gebietes.                                     ich einen Verbandswechsel durch, um die             Ausstrahlung und Spannkraft des Gesichtes                fernt. Der Schnitt vor dem Ohr wird in eine
                                                      Wunden zu kontrollieren. Geben Sie Ihrem            verantwortlich ist. Das SMAS ist wie ein                 bestehende Hautfalte gelegt und ist später
Am Ende der Operation wird ein leichter               Gesicht die nötige Ruhe. Am Abend erhalten          Trampolin von einer Gesichtsseite zur anderen            unscheinbar. Die Ohrform bleibt erhalten.
Schaumstoffverband angelegt. Dieser übt               Sie eine leichte Kost.                              gespannt und hat in der Mitte eine Lücke                 Sie können nach Abheilung der Wunden
einen sanften Druck auf das Gewebe aus,                                                                   (siehe Kreis in der Grafik).                             jede Frisur tragen.
um einer Schwellung des Gesichtes vor-                Wie können Sie sich den Eingriff eines
zubeugen. Hinter den Ohren sind weiche                Facelifts vorstellen?
Silikondrainagen ausgeleitet. Sie fördern             Ich führe ein Verfahren durch, das allen
Wundsekret, welches in Vakuumflaschen                 Anforderungen an ein Facelift gerecht wird:
gesammelt wird.                                       das HIGH SMAS Facelift.

45 Minuten nach der Operation gehen Sie               Dieses Operationsverfahren wurde von
selber auf Ihr Zimmer, wir begleiten Sie.             Dr. Bruce Connell entwickelt und von
Auf Ihr Gesicht werden feuchte Kompres-               Dr. Timothy Marten verfeinert.
sen und eine spezielle Gesichtsmanschette
zur Kühlung gelegt. Die Kühlung trägt zur
Abschwellung bei.

                                                                                                                                          v                        1

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Facelift
                                                           Die einzelnen Schritte der Facelift-OP

      2    Im zweiten Schritt wird die darunter-           4   Im vierten Schritt wird bei ausgeprägtem      5   Die Muskulatur ist nun wieder gespannt wie            Das Risiko einer Durchblutungsstörung
      liegende Muskulatur nun in Höhe des                      Hautüberschuss zusätzlich die Muskulatur          ein Trampolin. Die Haut wird spannungsfrei            der Haut ist bei Rauchern 4x höher als bei
      Jochbogens präpariert (High SMAS). Die                   unter dem Kinn gerafft. Über einen Haut-          ausgebreitet, wie ein Tischtuch, das über             Nichtrauchern. Den chronischen Schaden
      Muskulatur wird senkrecht nach oben                      schnitt unterhalb der Kinnfalte verschließe       dem Molton verrutscht ist. Der Überschuss             durch Nikotin können Sie nicht ändern. Er
    gestrafft. Zielregion ist das Mittelgesicht und            ich die Muskellücke, ein eventuelles Fett-        wird entfernt und die Haut in zwei Schichten          ist nicht messbar. Den Akutschaden durch
    der seitliche Wangenbereich (weißer Pfeil).                depot (Doppelkinn) wird mit entfernt.             verschlossen.                                         Nikotin können Sie durch Verringerung bzw.
    Wenn das Gewebe zu dünn ist, kann es                                                                                                                               Verzicht des Konsums vor der Operation
    auch gerafft werden.                                                                                         Die High SMAS Methode ist aus meiner                  beeinflussen.
                                                                                                                 Sicht, nach mehr als 16 Jahren Erfahrung in
3   Im dritten Schritt wird die Muskulatur am                                                                    der Gesichtschirurgie, die beste Methode.             In der entscheidenden Phase der Operation
    Hals parallel zum Unterkiefer gestrafft, die                                                                                                                       (Straffung der Muskulatur) arbeite ich mit
    Kontur erscheint noch klarer (weißer Pfeil).                                                                 Welche Risiken können beim Facelift bestehen?         einem Elektroskalpell. Der Strom breitet sich
    Im Alter vergrößert sich die Mundspeichel-                                                                   Neben den allgemeinen Operationsrisiken               in dem feuchten Milieu aus. Wenn ich in die
    drüse und wird unterhalb des Unterkiefer-                                                                    gibt es beim Facelift zwei spezielle Risiken.         Nähe des Nerven komme, fängt der dazu
    winkels sicht- und tastbar. Je nach Befund                                                                   Mit entsprechender Erfahrung sind sie                 gehörige Muskel an zu zucken.
    kann die Verkleinerung durch Injektion von                                                                   sehr selten:                                          Durch diese Rückkopplung werde ich recht-
    Botox® erfolgen. Sofern eine Fettabsaugung                                                                                                                         zeitig gewarnt, dass ich an dieser Stelle
                                                                                                                 1. Verletzung des Fazialisnervs (Gesichtsnerv)
    unter dem Kinn geplant ist, führe ich dies in                                                                                                                      nicht weiter arbeiten kann. Solange bei der
                                                                                                                 2. Durchblutungsstörungen der Haut
    einem 2. Schritt durch.                                                                                                                                            Präparation nichts zuckt, bin ich sicher, den
                                                                                                                 Das Risiko eines Nervenschadens hängt                 Nerv nicht zu verletzen.
                                                                                                                 im Wesentlichen mit der Ausbildung und
                                                                                                                 Erfahrung des Operateurs zusammen.

                                                  2            3                                                                                             4         5

                                                      32                                                                                                          33
Facelift
                                                    Die Genesung für das optimale Ergebnis

   Wie verhalten Sie sich nach der Operation?            In den ersten Tagen ist es ratsam, auf dem      Zur Vorbeugung einer Thrombose spritzen             Lymphdrainage nach der Operation
   Am Tag nach der Operation wird der                    Rücken zu schlafen. Nehmen Sie bitte ein        Sie selber 1x am Tag Heparin (Clexane®) ins         1 Woche nach der Operation empfehle ich
   leichte Schaumstoffverband entfernt. Um               Nackenkissen oder einer Nackenrolle zu          Fettgewebe vom Bauch oder Oberschenkel.             Lymphdrainagen anzuwenden: 2x pro Woche,
   den Hals hängt ein Band, an dem Vakuum-               Hilfe. So kann sich der Hals entfalten und      Das geht einfacher als Sie denken, wir              insgesamt 4 - 6 Behandlungen.
flaschen befestigt sind. Sie fördern das                 staucht nicht zusammen.                         zeigen es Ihnen gerne.
Wundsekret ab. Sehen Sie die Drainagen                                                                                                                       Behandelt wird das Gesicht, der Hals, das
vorübergehend als Ihre Freunde an.                       Sie erhalten von der Klinik ein Medikamenten-   Bitte kein Eis und keine heißen Kompressen          obere Dekolleté und manchmal auch der
Ich weiß das es lästig ist, aber es ist sinnvoll.        paket. Es enthält alles, was Sie am Anfang      oder heiße Handtücher verwenden. Der                Bauchbereich. Die Lymphdrainage trägt zur
                                                         benötigen:                                      Wangen- und Ohrbereich kann taub sein               Entspannung und Wohlbefinden sowie zum
Sie gehen mit den Drainagen unter die                                                                    und Sie spüren nicht die Temperatur.                schnelleren Abschwellen des Gesichtes bei.
                                                          Toleriane Sensitive
Dusche und säubern sowohl Ihre Haare als                                        mehrfach am Tag
                                                          Reichhaltig®
auch die Wunden unter dem Wasserstrahl.                                                                  Waschen Sie bitte jeden Tag Ihre Haare mit          Bei der Wahl des Lymphtherapeuten
                                                          Ibuprofen®            1-1-1
                                                                                                         einem ganz normalen Shampoo. Wichtig ist            empfehle ich jemanden aufzusuchen, der
Sie werden abgeholt und sollten nicht                     Bromelain-POS®        3-3-3                    es, den Bereich hinter den Ohren zu reini-          Erfahrung in der Behandlung des Gesichtes
selber fahren. Hilfreich ist ein Halstuch und                                                            gen. Hier bilden sich sonst Krusten, die zu         hat. Unsere Lymphtherapeuten im Studio
                                                          Clexane® 20-40 mg 1-0-0
ein Hut, um die Drainagen zu kaschieren.                                                                 einer Entzündung führen. Häufig berichten           der Rosenpark Klinik sind bestens ausge-
Sie tragen keinen Verband. Wenn die Ent-                 Die gesamte Gesichtshaut braucht viel           mir die Patienten, sie wollten nichts falsch        bildet. Die Lymphdrainagen lassen sich nach
fernung mit dem PKW mehr als 1 Stunde                    Feuchtigkeit. Auf die Wundränder (insbeson-     machen, und vernachlässigen deswegen                Absprache zeitlich mit den Wundkontrollen
beträgt, empfehle ich eine Übernachtung in               dere hinter den Ohren!) und das gesamte         den Bereich hinter den Ohren. Und genau             kombinieren.
einem nahegelegenen Hotel, Pension oder                  Gesicht tragen Sie mehrfach am Tag eine         das ist nicht richtig.
Ferienwohnung. So ersparen Sie sich Fahr-                Feuchtigkeitspflege (Toleriane Sensitive
zeit und können sich entspannen.                         Reichhaltig® von La Roche Posay) auf. Die       Nach dem Duschen bitte sorgfältig das
                                                         Feuchtigkeitspflege zieht schneller ein als     Gesicht abtrocknen und eincremen (sowohl
Das Gesicht reagiert auf die Operation mit               sonst und Sie haben das Gefühl, sie hätten      die Narben vor dem Ohr, hinter dem Ohr als
einer vorübergehenden Schwellung und                     vergessen sich einzucremen. Ihre Haut           auch die Gesichtshaut). Die Haut braucht
blauen Flecken. Diese sind von unterschied-              braucht am Anfang deutlich mehr Zuwendung:      viel Feuchtigkeit. „Der Fisch muss schwim-
licher Dauer und Ausprägung.                             „Der Fisch muss schwimmen … die Haut            men“, d.h. immer wieder eincremen.
                                                         darf nicht trocken sein.“ .                     Die Haut darf nicht trocken werden.
Beim Blick zur Seite spüren Sie die gestraff-
te Muskulatur. In der Tiefe bemerken Sie ein             Nach 2 Wochen verwenden Sie Ihre eigene         Manchmal treten im Wundbereich Haarbalg-
Spannungsgefühl. Dies wird einige Wochen                 Tages- oder Nachtcreme, an die Ihre Haut        entzündungen auf (kleine, gelblich gefüllte
anhalten.                                                gewöhnt ist. Ibuprofen® dient der Vor-          Bläschen dicht unter der Hautoberfläche).
                                                         beugung von Schmerzen, hat aber auch            Sie können problemlos mit Manuka-Honig
Schmerzen verspüren Sie in der Regel nicht.              abschwellenden Charakter. Bromelain-POS®        MGO 450 behandelt werden (erhältlich im
Am Anfang können Wangen und Ohren                        ist ein natürliches Ananaspräparat und führt    Reformhaus / Internet).
stellenweise taub sein. Das Gefühl wird                  ebenfalls zur Abschwellung. Anstelle von
sich im Laufe von Wochen und Monaten                     Bromelain-POS® können Sie auch Arnica®
normalisieren.                                           (z.B. D6: 5-5-5 Globuli) einnehmen.

                                                    34                                                                                                  35
Facelift
                                               Die Genesung für das optimale Ergebnis

  Wie verhalten Sie sich bei Entlassung mit         Wie können Sie die Vakuumflasche                Wie lange werden Sie ausfallen?                      Wann Sind Sie wieder einsatzfähig?
  Drainagen und Vakuumflasche?                      wechseln?                                       In den ersten 2 Wochen sind Sie aufgrund             Direktes Sonnenlicht, Hitze, Sauna und
  Um den Hals hängt ein Schlüsselband,              Bitte entleeren Sie jeden Tag die Vakuum-       von leichten Schwellungen und blauen                 Solarium empfehle ich für die Dauer von
  an dem eine Vakuumflasche für jede Seite          flaschen. Das ist ganz einfach:                 Flecken eingeschränkt. Die Schwellungen              4 Wochen konsequent zu meiden. In den
befestigt ist.                                                                                      können sich aufgrund der Schwerkraft in die          Sommermonaten ist ein Sonnenschutz mit
                                                    1. Öffnen Sie den kleinen                       Unterlider verlagern.                                hohem Lichtschutzfaktor (50+) hilfreich.
Über die Drainageschläuche entleert sich               Verschluss durch
noch etwas Wundwasser und Blut, und wird               Drehung nach links.                          Nach 2 - 3 Wochen erscheinen Sie für                 Ihre sportlichen und sexuellen Aktivitäten
in der Vakuumflasche gesammelt.                     2. Entleeren Sie den Inhalt in ein Gefäß oder   Außenstehende unauffällig. Noch verblei-             können Sie meistens nach 4 Wochen wieder
                                                       ins Waschbecken.                             bende blaue Flecken können Sie mit einer             aufnehmen.
Sie können mit den Drainagen duschen.               3. Drücken Sie bitte die Vakuumflasche wie      Camouflage Creme abdecken, z.B. Vichy -
Die Wundränder der Haut sind verschlossen,             einen Schwamm zusammen.                      Dermablend®.                                         Lassen Sie es in den ersten Tagen ruhig
es kann kein Wasser in die Wunde eindringen.        4. Verschließen Sie bitte wieder den                                                                 angehen. Ihr Körper wird Ihnen schon mit-
                                                       Verschluss durch Drehung nach rechts.        Sie selber werden sich noch geschwollen,             teilen, wann Sie soweit sind. Beginnen Sie
                                                                                                    etwas fremd fühlen. Es braucht meist                 zunächst mit der Hälfte Ihrer sportlichen
                                                                                                    2 Monate, um sich selbst wohl zu fühlen.             Aktivitäten. Nach 6 Wochen sind Sie wieder
                                                                                                                                                         auf Ihrem sportlichen Level wie vorher und
                                                                                                    Gönnen Sie sich nach der Operation Ruhe              können alle Aktivitäten ausüben.
                                                                                                    und nehmen Sie sich nicht viel vor. Entschei-
                                                                                                    dend ist nicht der Zeitraum, wann Sie wieder         4 Wochen nach dem Eingriff können Sie Ihre
                                                                                                    gut aussehen, sondern das Ergebnis.                  Haare wieder tönen oder färben.

  Vakuumflasche zusammengezogen:                      Vakuumflasche ausgedehnt (mit Luft):
  • Sog ausreichend                                   • Sog nicht ausreichend

                                               36                                                                                                   37
Facelift
                                                Die Genesung für das optimale Ergebnis

  Welche Nachbehandlungen sind                       Botulinum Toxin (Botox®) ist jederzeit mög-
  erforderlich?                                      lich, Faltenbehandlung (wie Hyaluronsäure
  3 - 4 Tage nach Entlassung aus der Klinik          und Radiesse®) nach 3 Monaten.
  sehe ich Sie zur Wundkontrolle und zum
Entfernen der Drainagen: das ist schmerzfrei.        Wie können Sie das Ergebnis
Der feine Faden wird nach 7 Tagen entfernt,          aufrechterhalten?
die restlichen Fäden nach 9 Tagen.                   Die letzten Veränderungen in Ihrem Gesicht
Die Termine für Wundkontrolle und Fadenzug           sind in der Regel nach 1 Jahr beendet. Nun
können Sie nach Absprache mit der Lymph-             wird dieses operative Ergebnis für viele
drainage kombinieren.                                Jahre (8 - 10) bestehen bleiben.

Um das Ohrläppchen herum verbleibt ein               Um das Ergebnis des Facelifts aufrechtzu-
dünner weißer Faden, der sich selber wieder          erhalten, ist eine regelmäßige Nachbehand-
auflöst. Bitte vermeiden Sie in den ersten 3         lung zu empfehlen. Die regelmäßige Unter-
Wochen einen unbedachten Zug am Ohr-                 stützung und Befeuchtung der Muskulatur
läppchen, sonst kann es einreißen. Sollte            und der Bandstrukturen mit Hyaluronsäure
es einreißen, können Sie es problemlos mit           oder Radiesse® ermöglicht deutlich bessere
Manuka-Honig MGO 450 behandeln                       Ergebnisse. Die Empfehlung ist, 1 - 2 mal
(erhältlich im Reformhaus / Internet).               pro Jahr gezielt das Gesicht in der Tiefe zu
Schmuck können Sie gerne nach 4 Wochen               befeuchten.
wieder tragen.
                                                      Tag            Behandlung
Auf Wunsch kann gerne zur Unterstützung
                                                      1              Entlassung, Kontrolle
der Narbenheilung ein Silikon Narben-Gel,
z.B. ScarSil®, angewendet werden.                     3-4            Entfernung Drainage
Beginn 3 Wochen nach dem Eingriff.
                                                      5-7            Teilentfernung Fäden

Danach sind weitere Kontrollen nach                   7-9            Teilentfernung Fäden
6 Wochen, 3 + 6 + 12 Monaten empfehlens-              6 Wochen       Kontrolle, Foto
wert. In der ganzen Zeit finden noch kleine,
aber wichtige Veränderungen statt. Eine               3 Monate       Kontrolle, Foto
Gesichtsseite wird schneller abheilen als die         6 Monate       Volumenbehandlung
andere, das ist völlig normal.
                                                      1 Jahr         Kontrolle
Manchmal sind ergänzende Behandlungen                 danach
                                                                     Kontrolle
(Faltenbehandlung, Laserbehandlung) sinn-             1x jährlich
voll, um das Ergebnis zu verfeinern und so
lange wie möglich aufrechtzuerhalten.

                                                38                                                  39
Stirn- / Schläfenlift
 Offen,
wach und viel
  entspannter�
Stirn- / Schläfenlift
                                                Wann ist ein Stirn- / Schläfenlift sinnvoll?

  Sind Sie ein guter Kandidat?                        Welche Vorbereitungen können Sie treffen?            Der Operationszeitpunkt sollte bei den
  Ist die Stirn abgesunken oder haben Sie             Einige Medikamente tragen nicht zum                  Damen nicht mit der Periode zusammen-
  Schlupflider? Diese Frage ist für den Laien         Erfolg des Stirn- / Schläfenlifts bei.               fallen, da in dieser Zeit die Gerinnung des
  nicht immer einfach zu beantworten. Auf             Sie verändern die Blutgerinnung.                     Blutes herabgesetzt ist.
Jugendfotos lässt sich dies gut beurteilen,
wenn Sie bewusst auf die Höhe der Augen-               Bitte beachten Sie die Medikamentenliste            Sollte sich bei Ihnen eine Erkältung, Hals-
braue achten. War die Augenbraue noch nie                        auf der letzten Seite.                    entzündung oder eine andere Erkrankung
besonders hoch, dann ist es für Sie normal.                                                                anbahnen, benachrichtigen Sie uns bitte
War die Augenbraue früher deutlich höher              Es ist empfehlenswert, die hier genannten            rechtzeitig. Organisieren Sie bitte einen Fah-          1
und ist jetzt abgesunken, dann erscheint die          Medikamente 1 Woche vor der Operation                rer, der Sie am nächsten Tag abholt. Wenn
Augenpartie müde.                                     abzusetzen. Auch Nahrungsergänzungsmit-              Sie in der Nähe übernachten, können Sie
                                                      tel wie z.B. Omega-3-Fettsäuren, Fischöl,            auch den Shuttle-Service der Klinik nutzen.
Damen haben einen leichten Schwung in                 Q10, Ginkgo, Ingwer und ähnlichen Subs-
der Augenbraue, der höchste Punkt ist am              tanzen sollten vorher nicht eingenommen              Wie können Sie sich den Eingriff eines
Übergang des äußeren zum mittleren Drittel            werden.                                              Stirn- / Schläfenlifts vorstellen?
der Augenbraue. Männer haben eher eine                                                                     Der Eingriff wird in einem Dämmerschlaf
waagerechte Augenbraue.                               Sind gerinnungshemmende Medikamente                  durchgeführt.
                                                      aus medizinischen Gründen angeordnet, bit-
Welche Methoden gibt es?                              te ich Sie, Rücksprache mit Ihrem Hausarzt       1   Beim Stirn- / Schläfenlift verläuft der Schnitt
Bewährt haben sich drei Methoden:                     oder Kardiologen zu halten. Eventuell ist eine       entweder an der Haargrenze oder innerhalb
1. Das Stirn- / Schläfenlift.                         Umstellung auf Heparin-Spritzen möglich.             des Haarbereiches. Gelöst wird Haut und
2. Das isolierte Schläfenlift.                        Unter Heparingabe kann ich Sie behandeln.            Fettgewebe.
3. Das direkte Augenbrauenlift.                                                                            Das Stirn- / Schläfenlift ist sinnvoll, wenn der
                                                      Erkundigen Sie sich bitte, welcher Lymph-            Abstand zwischen Augenbrauen und Haar-
Welche Risiken können beim Stirn- /                   therapeut in Ihrer Ortsnähe Erfahrung im             ansatz bei sehr tiefer Stirn angehoben oder
Schläfenlift bestehen?                                Gesicht und Zeit für Sie hat.                        bei sehr hoher Stirn verkürzt werden soll.
Neben den allgemeinen Operationsrisiken
kann ein minimaler Unterschied in der Höhe            Rauchen stört die Wundheilung und die            2   Beim isolierten Schläfenlift wird nur der seit-
der Augenbrauenposition entstehen. Viele              Durchblutung. Das Risiko ist 4x höher als bei        liche Augenbrauenanteil angehoben, dies
Menschen haben dies schon vorher, ohne                Nichtrauchern. Es sollte 6 Wochen vorher             sieht deutlich attraktiver aus.
es je bemerkt zu haben.                               eingeschränkt werden. So können Sie selber           Der innere Anteil der Augenbraue (zur Nase)
                                                      zu einem guten Ergebnis der Operation bei-           wird nicht angehoben.
Am Anfang kann der Stirnbereich stellenweise          tragen.
taub sein. Das Gefühl wird sich im Laufe von
Wochen und Monaten normalisieren.                     Bitte waschen Sie am Abend vorher Ihre                                                                       2
                                                      Haare. Gefärbte oder getönte Haare bitte
                                                      1 Woche vorher behandeln, sodass Sie an-
                                                      schließend 4 Wochen pausieren können.

                                                42                                                                                                            43
Stirn- / Schläfenlift
                                          Die einzelnen Schritte der Stirn- / Schläfenlift-OP

  Wie verläuft der Tag der Operation?                   Das Einhalten der Anweisungen ist wichtig,   Von der Klinik erhalten Sie ein Medikamenten-        Bitte kein Eis und keine heißen Kompressen
  Sie kommen am Morgen nüchtern in                      da hierdurch die Entstehung von Bluter-      paket. Es enthält alles, was Sie am Anfang           oder heiße Handtücher verwenden. Der
  unsere Klinik. Die Schwestern bereiten Sie            güssen (Hämatomen) deutlich geringer ist.    benötigen.                                           Wangen- und Ohrbereich kann taub sein
  vor: Anziehen der Kompressionsstrümpfe,               Einige Stunden nach dem Eingriff führe ich                                                        kann und Sie würden die Temperatur nicht
Legen einer Infusionskanüle und Anschluss               einen ersten Verbandswechsel durch, um        Toleriane Sensitive                                 spüren.
der EKG-Elektroden sowie der Blutdruck-                 die Wunden zu kontrollieren.                                        mehrfach am Tag
                                                                                                      Reichhaltig®
manschette.                                                                                                                                               Wichtig ist es, jeden Tag mit einem norma-
                                                        Geben Sie Ihrem Gesicht die nötige Ruhe.      Ibuprofen®            1-1-1                         len Shampoo die Haare zu waschen. Nach
Nach Einzeichnen der Schnittführung leitet              Am Abend können Sie eine leichte Kost zu      Bromelain-POS®        3-3-3                         dem Duschen bitte sorgfältig abtrocknen
der Anästhesist die Narkose in entspannter              sich nehmen.                                                                                      und eincremen. Die Haut braucht nach einer
Atmosphäre ein.                                                                                       Clexane® 20-40 mg 1-0-0                             Operation viel Feuchtigkeit.
Der Eingriff dauert ca. 1,5 Stunden.                    Wie verhalten Sie sich nach der Operation?
                                                        Am Tag nach der Operation werden Verband     Die Stirn braucht viel Feuchtigkeit. Auf die         Manchmal treten im Wundbereich Haar-
Am Ende der Operation wird ein leichter                 und Drainage entfernt. Sie gehen unter die   Wundränder tragen 1 - 2 mal am Tage eine             balgentzündungen (kleine gelbliche Blasen
Schaumstoffverband angelegt. Dieser übt                 Dusche, waschen Ihre Haare und säubern       Feuchtigkeitspflege (Toleriane Sensitive             dicht unter der Hautoberfläche) auf. Die Ent-
einen sanften Druck auf das Gewebe aus,                 die Wundränder.                              Reichhaltig® von La Roche Posay) auf.                zündungen können problemlos mit Manuka-
um einer Schwellung des Gesichtes vor-                                                               Die Feuchtigkeitspflege zieht schneller ein          Honig MGO 450 behandelt werden
zubeugen. Im Haarbereich ist eine weiche                Wenn die Entfernung mit dem PKW mehr         als sonst und Sie haben das Gefühl, sie              (erhältlich im Reformhaus / Internet).
Silikondrainage ausgeleitet. Sie fördert                als 1 Stunde beträgt, empfehle ich eine      hätten vergessen sich einzucremen.
Wundsekret, welches in einer Vakuum-                    Übernachtung in einem nahegelegenen          Ihre Haut braucht am Anfang deutlich mehr            Lymphdrainage nach der Operation
flasche gesammelt wird.                                 Hotel, Pension oder Ferienwohnung. So        Zuwendung:                                           1 Woche nach der Operation empfehle ich
                                                        ersparen Sie sich viel Pendelverkehr und     „Der Fisch muss schwimmen … die Haut                 Lymphdrainagen anzuwenden: 2x pro Woche,
45 Minuten nach der Operation gehen Sie                 können sich entspannen.                      darf nicht trocken sein.“ .                          insgesamt 4 - 6 Behandlungen.
selber auf Ihr Zimmer, wir begleiten Sie. Auf                                                        Nach 2 Wochen verwenden Sie Ihre eigene
Ihr Gesicht werden feuchte Kompressen                   Das Gesicht wird nach der Operation mit      Tages- oder Nachtcreme, an die Ihre Haut             Die Lymphdrainage trägt zur Entspannung
und eine spezielle Gesichtsmanschette                   einer vorübergehenden Schwellung und         gewöhnt ist.                                         und Wohlbefinden sowie zum schnelleren
zur Kühlung gelegt. Die Kühlung trägt zur               manchmal blauen Flecken reagieren, diese                                                          Abschwellen des Gesichtes bei.
Abschwellung bei.                                       sind von unterschiedlicher Dauer und Aus-    Ibuprofen® dient der Vorbeugung von
                                                        prägung.                                     Schmerzen, hat aber auch abschwellenden              Bei der Wahl des Lymphtherapeuten
Nach der Operation schlafen Sie in aller                                                             Charakter.                                           empfehle ich jemanden aufzusuchen, der
Ruhe aus und entspannen sich. Für einen                 In den ersten Tagen ist es ratsam, auf dem   Bromelain-POS® ist ein natürliches Ananas-           Erfahrung in der Behandlung des Gesichtes
günstigen Heilungsverlauf ist es wichtig,               Rücken zu schlafen. Nehmen Sie bitte ein     präparat und führt ebenfalls zur Abschwel-           hat. Unsere Lymphtherapeuten im Studio
ruhig im Bett zu bleiben, nur wenig zu                  Nackenkissen oder einer Nackenrolle zu       lung. Anstelle von Bromelain-POS® können             der Rosenpark Klinik sind bestens ausge-
sprechen und nicht zu telefonieren. Ange-               Hilfe.                                       Sie aber auch Arnica® (z.B. D6:                      bildet. Die Termine der Lymphdrainage
hörige bitte ich, wenn überhaupt, sich auf                                                           5-5-5 Globuli) einnehmen.                            lassen sich nach Absprache mit den Wund-
eine kurze Besuchszeit zu beschränken.                                                                                                                    kontrollen kombinieren.

                                                 44                                                                                                  45
Augenbrauenlift
                                               Die Genesung für das optimale Ergebnis

  Wann Sind Sie wieder einsatzfähig?                Zeitplan Stirn- / Schläfenlift                3   Direktes Augenbrauenlift                              Die Narbe ist am Anfang auffällig und ge-
  Direktes Sonnenlicht, Hitze, Sauna und                                                              In ausgesuchten Fällen kann die Augen-                rötet. Nach 2 Wochen können Sie die Narbe
                                                     Tag              Behandlung
  Solarium empfehle ich, für die Dauer von                                                            braue auch direkt angehoben werden.                   mit einer Camouflage-Creme abdecken. Sie
  4 Wochen konsequent zu meiden. In den              1                Entlassung,                     Insbesondere bei einseitigen Befunden kann            können Sie nach 3 Wochen täglich massie-
Sommermonaten ist ein Sonnenschutz mit                                Entfernung Drainage             hierdurch ein gezielter Ausgleich erfolgen.           ren. Nach ca. 6 Monaten ist die Narbe in der
hohem Lichtschutzfaktor (50 +) hilfreich.            5-7              Teilentfernung Fäden                                                                  Regel unscheinbar.
                                                                                                      Über einen sichelförmigen Schnitt am Ober-
Ihre sportlichen Aktivitäten und Saunagänge          7-9              Teilentfernung Fäden            rand wird die Augenbraue angehoben. Der
können Sie meistens nach 4 Wochen wieder             6 Wochen         Kontrolle, Foto                 Eingriff ist ambulant und wird in einem Däm-
aufnehmen. Lassen Sie es in den ersten                                                                merschlaf durchgeführt: Sie schlafen und
Tagen ruhig angehen. Ihr Körper wird Ihnen           3 Monate         Kontrolle, Foto                 haben keine Schmerzen. Das Fadenmaterial
schon mitteilen, wann Sie wieder soweit              6 Monate         Kontrolle, Foto                 wird nach 7 Tagen entfernt.
sind. Beginnen Sie zunächst mit der Hälfte
                                                     1 Jahr           Kontrolle, Foto
Ihrer sportlichen Aktivitäten. Nach 6 Wochen                                                          Die Nachbehandlung entspricht dem Oberlid
sind Sie wieder auf Ihrem sportlichen Level                                                           Lift (siehe Seite 48) mit dem einzigen Unter-
und können alle Aktivitäten ausüben.                Welche Nachbehandlungen sind                      schied: es klebt kein Pflasterstreifen auf der
                                                    erforderlich?                                     Wunde. Die Bepanthensalbe® gleich direkt
Wie lange werden Sie ausfallen?                     3 - 4 Tage nach Entfernung der Drainage           auf die Wunde auftragen.
Planen Sie bitte 2 Wochen Ausfallzeit ein,          sehe ich Sie zur Wundkontrolle wieder. Der
denn zwei Dinge kann ich Ihnen verspre-             feine Faden wird nach 7 Tagen entfernt, die       Zur besseren Durchblutung der Haarfollikel
chen: Blaue Flecken und eine Schwellung.            restlichen Fäden nach 9 Tagen. Die Termine        ist die Anwendung von Minoxidil® Spray
Die Schwellungen können sich aufgrund der           für Wundkontrolle und Fadenzug können             (2x tgl.) 1 Monat vorher und 2 Monate nach-
Schwerkraft in die Unterlider verlagern.            nach Absprache mit der Lymphdrainage              her empfohlen.
                                                    kombiniert werden.
Nach 2 Wochen können Sie noch verblei-
bende blaue Flecken mit einer Camouflage-           Auf Wunsch kann gerne zur Unterstützung
Creme abdecken.                                     der Narbenheilung ein Silikon Narben-Gel,
                                                    z.B. Scarsil®, angewendet werden; Beginn
                                                    nach 2 Wochen.

                                                    Weitere Kontrollen sind nach 3 Wochen,
                                                    3 + 6 + 12 Monaten empfehlenswert. In der                                                               3
                                                    ganzen Zeit finden noch kleine, aber wich-
                                                    tige Veränderungen statt. Es wird immer
                                                    mal eine Stelle geben, die noch verhärtet
                                                    oder geschwollen ist, dann wird sie wieder
                                                    weicher, dann wieder härter. Das Gewebe
                                                    arbeitet unterschiedlich.

                                               46                                                                                                      47
Oberlidlift
 Für noch
schönere
  Augenblicke�
Oberlidlift
                                                           Wann ist ein Oberlidlift sinnvoll?

  Sind Sie ein guter Kandidat?                         Wie können Sie sich den Eingriff eines          Der Eingriff dauert 45 Minuten, das Zeitfen-           Sind gerinnungshemmende Medikamente
  Das Schlupflid ist sehr häufig und schränkt          Oberlidlifts vorstellen?                        ster, das Sie bei uns in der Klinik verbringen,        aus medizinischen Gründen angeordnet, bit-
  manchmal das Gesichtsfeld ein. Das Auge              In der Lidfalte besteht ein Hautüberschuss,     beträgt ca. 2 Stunden. Es vergeht immer                te ich Sie, Rücksprache mit Ihrem Hausarzt
  wirkt müde und traurig.                              der sich seitlich vom Auge fortsetzt. Bei       mehr Zeit, als man denkt.                              oder Kardiologen zu halten. Eventuell ist eine
Niemand möchte gerne müde wirken, wenn                 Entfernung des Hautstreifens lasse ich den                                                             Umstellung auf Heparin-Spritzen möglich.
er ausgeschlafen ist.                                  Schnitt seitlich auslaufen, um auch diesen      Viele Patienten wünschen sich, von dem                 Unter Heparingabe kann ich den Eingriff
                                                       Überschuss zu entfernen. Ich lege den           Eingriff nichts mitzubekommen. Daher führe             durchführen.
Wie erkenne ich eine Lidptosis?                        Schnitt in eine vorhandene Falte (Krähenfuß).   ich den Eingriff im Dämmerschlaf durch: Sie
Wichtig ist die Unterscheidung der Lidptosis                                                           schlafen und haben keine Schmerzen.                    Der Operationszeitpunkt sollte bei den
vom Schlupflid. Bei der Lidptosis (Blepharo-           Am Anfang werden Sie diesen Teil der Narbe                                                             Damen nicht mit der Periode zusammen-
ptosis) hängt das Oberlid herab. Die Lidkan-           sehen, Sie können es gut überschminken.         Welche Risiken können beim Oberlidlift                 fallen, da in dieser Zeit die Gerinnung des
te „sitzt“ direkt auf der Pupille, oberhalb der        Nach 2 - 3 Monaten verblasst die Narbe und      bestehen?                                              Blutes herabgesetzt ist.
Pupille ist nicht mehr der bunte Anteil des            wird unscheinbar.                               Neben den allgemeinen Operationsrisiken
Auges sichtbar. Das Auge wirkt müde und                                                                gibt es spezielle Risiken:                             Sollte sich bei Ihnen eine entzündliche
schläfrig. In diesem Fall muss der Lidheber-                                                           1. Es darf nicht zu viel Haut entfernt werden,         Lidschwellung, Erkältung, Halsentzündung
muskel gestrafft werden.                                                                                  sonst können Sie die Augen nicht richtig            oder eine andere Erkrankung anbahnen,
                                                                                                          schließen.                                          benachrichtigen Sie uns bitte rechtzeitig.
Dieser Eingriff kann mit der Entfernung eines                                                          2. Verletzungsgefahr des Auges.
Hautüberschusses (Schlupflid) kombiniert                                                               3. Verstärkung einer vor bestehenden                   Organisieren Sie bitte einen Fahrer,
werden. Diesen Kombinationseingriff führe                                                                 Augentrockenheit.                                   der Sie abholt.
ich persönlich nicht durch, nenne Ihnen aber
gerne einen kompetenten Ansprechpartner.                                                               Welche Vorbereitungen können Sie treffen?
                                                                                                       Einige Medikamente tragen nicht zum Erfolg
                                                                                                       des Oberlidlifts bei. Sie verändern die Blut-
                                                                                                       gerinnung.

                                                                                                        Bitte beachten Sie die Medikamentenliste
                                                                                                                  auf der letzten Seite.

                                                                                                       Es ist empfehlenswert, die hier genannten
                                                                                                       Medikamente 1 Woche vor der Operation
                                                                                                       abzusetzen. Auch Nahrungsergänzungs-
                                                                                                       mittel wie z.B. Omega-3-Fettsäuren, Fischöl,
                                                                                                       Q10, Ginkgo, Ingwer und ähnliche Subs-
                                                                                                       tanzen sollten vorher nicht eingenommen
                                                                                                       werden.

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