Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 - Stellungnahme GKV Spitzenverband
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Stellungnahme
des GKV-Spitzenverbandes
vom 22.10.2019
zum Referentenentwurf
eines Siebten Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches
Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze – 7. SGB IV-ÄndG
vom 25.09.2019
GKV-Spitzenverband
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Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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Inhaltsverzeichnis
I. Vorbemerkung ........................................................................................... 4
II. Stellungnahme zum Referentenentwurf ....................................................... 5
Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch).................................................. 5
§ 23 Abs. 1 – Beitragsermittlung bei Fälligkeit der Beiträge .................................................. 5
§ 23a Abs. 3 – Einmalig gezahltes Arbeitsentgelt als beitragspflichtige Einnahme ................ 6
§ 28a Abs. 1a – Meldepflicht ................................................................................................ 7
§ 28a Abs. 3 Satz 2 Nr. 2 Buchstabe b) – Meldepflicht .......................................................... 8
§ 28a Abs. 3 Satz 2 Nr. 2 Buchstabe c) – Meldepflicht ........................................................... 9
§ 28c – Verordnungsermächtigung ..................................................................................... 10
§ 28f Abs. 1a – Aufzeichnungspflichten der Arbeitgeber in der Fleischwirtschaft ................ 11
§ 28f Abs. 1b – Bestellung eines Bevollmächtigten bei Arbeitgebern mit Sitz im Ausland .... 12
§ 85 - Genehmigungs- und anzeigepflichtige Vermögensanlagen ...................................... 13
§ 95 – Gemeinsame Grundsätze Technik ............................................................................ 14
§ 95a – Ausfüllhilfe zum elektronischen Datenaustausch mit den Sozialversicherungsträgern
................................................................................................................................ 15
§ 95c – Datenaustausch zwischen den Sozialversicherungsträgern ..................................... 16
§ 95c Abs. 2 – Datenaustausch zwischen den Sozialversicherungsträgern .......................... 18
Artikel 8 (Änderung des Zehnten Buches Sozialgesetzbuch) .............................................. 19
§ 37 Abs. 2a - Bekanntgabe des Verwaltungsaktes ............................................................. 19
§ 76 Abs. 2 – Einschränkung der Übermittlungsbefugnis bei besonders schutzwürdigen .... 21
Sozialdaten......................................................................................................................... 21
§ 94 Abs. 1a - Arbeitsgemeinschaften................................................................................ 22
§ 94 Abs. 2 - Arbeitsgemeinschaften ................................................................................. 23
Artikel 9 (Gesetz zur Berücksichtigung von Beschäftigungszeiten bei internationalen
Organisationen in der Rentenversicherung) ...................................................................... 25
§§ 1 bis 5 ........................................................................................................................... 25
Artikel 10 (Änderung des Sozialgerichtsgesetzes) ............................................................. 28
§ 75 Abs. 2b - Beiladung Dritter......................................................................................... 28
§ 141 Abs. 1 - Bindungswirkung rechtskräftiger Urteile ..................................................... 30
Artikel 23 (Änderung der Beitragsverfahrensverordnung) .................................................. 31
§§ 8 und 9a – Entgeltunterlagen und Gemeinsame Grundsätze zum Verfahren zur Führung
der Entgeltunterlagen ......................................................................................................... 31
Artikel 25 (Änderung der Datenerfassungs- und übermittlungsverordnung) ...................... 32
§ 5 – Allgemeine Vorschriften ............................................................................................. 32
§ 17 – Datenübertragungsverfahren ................................................................................... 33
§ 19 – Antrag ..................................................................................................................... 34Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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§ 20 – Systemprüfung......................................................................................................... 35
§ 22 – Gemeinsame Grundsätze ......................................................................................... 36
§ 36 – Aufgaben der Datenstelle der Rentenversicherung ................................................... 37
III. Ergänzender Änderungsbedarf.................................................................. 38
Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)................................................ 38
§ 28l Abs. 2 – Vereinbarungen zur Weiterleitung von Beiträgen .......................................... 38
Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)................................................ 39
§ 98 – Weiterleitung der Daten durch die Einzugsstellen..................................................... 39
§ 106 - Elektronischer Antrag auf Ausstellung einer Bescheinigung über die anzuwendenden
Rechtsvorschriften bei Beschäftigung nach Artikel 12 Absatz 1 der Verordnung (EG) Nr.
883/2004 und bei Ausnahmevereinbarungen nach Artikel 16 der Verordnung (EG) Nr.
883/2004........................................................................................................................... 40
Artikel 23 (Änderung der Beitragsverfahrensordnung)....................................................... 45
§ 8 Abs. 1 – Entgeltunterlagen............................................................................................ 45
Artikel 25 (Änderung der Datenerfassungs- und -übermittlungsverordnung)..................... 46
§ 10 – Jahresmeldung ......................................................................................................... 46Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze (7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019 Seite 4 von 46 I. Vorbemerkung Mit dem Siebten Gesetz zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze sollen diverse Anpassungen vorgenommen werden, die bestehende Verfahren in der Sozialversi cherung effektiver oder rechtssicherer gestalten oder Vorgaben der Rechtsprechung und des Rechnungsprüfungsausschusses umsetzen sollen. Des Weiteren wird das Berufskrankheitenrecht der Unfallversicherung weiterentwickelt und es werden Rechtsbereinigungen vorgenommen. Zu den die gesetzliche Krankenversicherung betreffenden Änderungsvorschriften des Entwurfs nimmt der GKV-Spitzenverband wie folgt Stellung. Darüber hinaus erkennt der GKV-Spitzenverband dringende Ergänzungsbedarfe u. a. im Bereich des Elektronischen Antrags- und Bescheinigungsverfahrens von A1-Bescheinigungen (§ 106 SGB IV) sowie in der Datenerfassungs- und -übermittlungsverordnung und bittet um entspre chende Berücksichtigung.
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II. Stellungnahme zum Referentenentwurf
Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 4
§ 23 Abs. 1 – Beitragsermittlung bei Fälligkeit der Beiträge
A) Beabsichtigte Neuregelung
Der Gesamtsozialversicherungsbeitrag ist vom Arbeitgeber bis zum Fälligkeitstag entweder in
tatsächlicher Höhe oder in voraussichtlicher Höhe der Beitragsschuld mit Ausgleich des ver
bleibenden Restbeitrags im Folgemonat zu zahlen. Anstelle der Ermittlung der voraussichtli
chen Höhe der Beitragsschuld kann der Gesamtsozialversicherungsbeitrag auch in Höhe des
Beitrags des Vormonats gezahlt werden; auch in diesem Fall ist ein verbleibender Restbeitrag
im Folgemonat auszugleichen. Die geplante Ergänzung sieht vor, dass bei der Zahlung der
Beiträge in Höhe der Vormonatsbeiträge solche Beiträge, die auf eine Einmalzahlung im Vor
monat entfallen, bei der Ermittlung des Beitragssolls im laufenden Monat nicht zu berück
sichtigen sind.
B) Stellungnahme
Die Änderung ist sachgerecht. Damit wird der Intention der als Vereinfachungsregelung kon
zipierten Regelung Rechnung getragen, Beiträge aus laufendem Arbeitsentgelt auf Vormo
natsbasis entsprechend der Echtabrechnung zu zahlen, ohne dass dabei die Beiträge aus Ein
malzahlungen aus dem Vormonat das Beitragssoll zu Lasten des Arbeitgebers erhöhen.
Die Spitzenorganisationen der Sozialversicherung haben eine solche Verfahrensweise bereits
im Rahmen ihres gemeinsamen Rundschreibens vom 23. November 2016 zur Fälligkeit des
Gesamtsozialversicherungsbeitrags empfohlen. Dementsprechend durften Beiträge, die im
Vormonat auf Einmalzahlungen entfallen sind, für die Ermittlung der Beitragsschuld des lau
fenden Monats in entsprechender Höhe von der Beitragsschuld des Vormonats abgezogen
werden. Die Änderung dürfte somit der bereits gelebten Praxis in der Entgeltabrechnung ent
sprechen.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 6
§ 23a Abs. 3 – Einmalig gezahltes Arbeitsentgelt als beitragspflichtige Einnahme
A) Beabsichtigte Neuregelung
Bei der Streichung des Klammerhinweises handelt es sich um eine redaktionelle Anpassung
der Definition der anteiligen Beitragsbemessungsgrenze im Rahmen der Verbeitragung von
einmalig gezahltem Arbeitsentgelt.
B) Stellungnahme
Der Änderungsbefehl bezieht sich auf den falschen Satz und geht damit ins Leere.
C) Änderungsvorschlag
In § 23a Absatz 3 Satz 2 Halbsatz 2 werden die Wörter „(nicht einmalig gezahltem)“ gestri
chen.Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 10 Buchstaben a) und b)
§ 28a Abs. 1a – Meldepflicht
A) Beabsichtigte Neuregelung
Im neuen Absatz 1a werden die bisherigen Regelungsinhalte von § 28a Abs. 1 Sätze 3 und 4
übernommen.
Neu geregelt wird, dass ungeachtet der Durchführung der Entgeltabrechnung und des Melde
verfahrens durch beauftragte Dritte Arbeitgeber für die Erfüllung dieser Pflichten haften.
B) Stellungnahme
Die übernommenen Regelungen aus § 28a Abs. 1 Sätze 3 und 4 ergeben sich bereits weitest
gehend aus § 95 SGB IV; zudem ist der Klammerzusatz entbehrlich, es gibt keinen signifikan
ten Unterschied zwischen einer elektronischen Datenübertragung und –übermittlung. Inso
weit sollte der Regelungsgehalt angepasst werden.
Die Haftung des Arbeitgebers als Beitragsschuldner wird im Zweiten Titel „Verfahren und Haf
tung bei der Beitragszahlung“ (§§ 28d – 28m) des dritten Abschnitts geregelt. Insoweit sollte
eine gesetzliche Klarstellung zur Haftungsfrage der Beitragsschuld bei Durchführung der Ent
geltabrechnung durch Dritte dort verortet werden.
Bezogen auf die Meldepflichten erscheint die Ergänzung im § 28a sinnvoll.
C) Änderungsvorschlag
§ 28a Abs. 1a Satz 1 wird wie folgt gefasst:
„Meldungen nach diesem Buch erfolgen, soweit nichts Abweichendes geregelt ist, durch
elektronische Datenübertragung; das Nähere regeln die Gemeinsamen Grundsätze nach § 95
Absatz 1.“
§ 28a Abs. 1a Satz 2 wird wie folgt gefasst:
„Beauftragt ein Arbeitgeber einen Dritten mit der Wahrnehmung seiner Meldepflichten, haftet
er weiterhin in vollem Umfang für die Erfüllung der Pflichten nach diesem Buch gegenüber
dem jeweilig zuständigen Träger der Sozialversicherung oder der berufsständischen Versor
gungseinrichtung.“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 10 Buchstabe d) Doppelbuchstabe aa)
§ 28a Abs. 3 Satz 2 Nr. 2 Buchstabe b) – Meldepflicht
A) Beabsichtigte Neuregelung
Es erfolgt eine Klarstellung, dass in den Fällen, in denen kein beitragspflichtiges Arbeitsent
gelt in der Rentenversicherung oder nach dem Recht der Arbeitsförderung vorliegt, das bei
tragspflichtige Arbeitsentgelt in der Krankenversicherung in Entgeltmeldungen anzugeben
ist.
B) Stellungnahme
Die Klarstellung ist sachgerecht.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 10 Buchstabe d) Doppelbuchstabe bb)
§ 28a Abs. 3 Satz 2 Nr. 2 Buchstabe c) – Meldepflicht
A) Beabsichtigte Neuregelung
Es wird die Anregung des Rechnungsprüfungsausschusses des Deutschen Bundestages auf
gegriffen, in Entgeltmeldungen für geringfügig Beschäftigte Angaben zur Besteuerungsform
vorzusehen.
Zudem werden Arbeitgeber verpflichtet, in den Meldungen die Krankenkasse des Beschäftig
ten anzugeben.
B) Stellungnahme
Für eine partielle Unterstützung der Minijob-Zentrale als Steuerbehörde erscheint die Ergän
zung angemessen.
Die Ergänzung hinsichtlich der Angabe der Krankenkasse ist nicht erforderlich, da mit dem
Dritten Bürokratieentlastungsgesetz (BEG III) im Rahmen der Neuregelungen zur elektroni
schen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung bereits eine entsprechende Regelung im Abs.
3 Satz 1 Nr. 7a a. a. O. vorgesehen ist.
Die Regelung kann nicht als Buchstabe c) eingefügt werden, weil dieser seit dem 01.07.2019
durch die Bestimmung zur Angabe des tatsächlichen Arbeitsentgelts in den Fällen des Über
gangsbereichs belegt ist (vgl. Art. 4 Nr. 3 des RV-Leistungsverbesserungs- und -Stabilisie
rungsgesetzes vom 28.11.2018, BGBl. I Seite 2016). Der Steuerbaustein sollte deshalb als
Buchstabe f) angefügt werden.
C) Änderungsvorschlag
In Artikel 1 Nr. 10 Buchstabe d) wird der Änderungsbefehl zu Doppelbuchstabe bb) wie folgt
gefasst:
bb) „Nach Buchstabe e) wird der folgende Buchstabe f) eingefügt:
f) für geringfügig Beschäftigte zusätzlich die Steuernummer des Arbeitgebers, die Steue
ridentifikationsnummer der Beschäftigten und die Art der Besteuerung,“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 12
§ 28c – Verordnungsermächtigung
A) Beabsichtigte Neuregelung
Die Ermächtigung des BMAS, das Nähere über das Melde- und Beitragsnachweisverfahren in
einer Verordnung zu regeln, wird konkretisiert und erweitert hinsichtlich der Regelungen der
Systemprüfung.
B) Stellungnahme
In der hier angesprochenen Datenerfassungs- und –übermittlungsverordnung werden mit Ar
tikel 25 die Rahmenbedingungen der Systemprüfung konkretisiert. Insoweit erscheint es
sachgerecht, die Ermächtigung entsprechend anzupassen.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 14 Buchstabe a)
§ 28f Abs. 1a – Aufzeichnungspflichten der Arbeitgeber in der Fleischwirtschaft
A) Beabsichtigte Neuregelung
Zur Durchsetzung der sog. Generalunternehmerhaftung werden die Unternehmen der
Fleischwirtschaft zur erweiterten Führung von Entgeltunterlagen verpflichtet. Danach sind die
Entgeltunterlagen und die Beitragsabrechnung der Nachunternehmen in der Fleischwirtschaft
so zu gestalten, dass eine Zuordnung der Arbeitnehmer, des Arbeitsentgelts und des darauf
entfallenden Gesamtsozialversicherungsbeitrags zu dem jeweiligen Dienst- oder Werkvertrag
mit dem Generalunternehmer möglich ist.
B) Stellungnahme
Es handelt sich um eine im Hinblick auf die Ausweitung der sog. Generalunternehmerhaftung
auf die Fleischwirtschaft durch das „Gesetz zur Sicherung von Arbeitnehmerrechten in der
Fleischwirtschaft (GSA Fleisch)“ folgerichtige Übertragung der Regelungen zur erweiterten
Führung von Entgeltunterlagen auf die Unternehmen der Fleischwirtschaft.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 14 Buchstabe b)
§ 28f Abs. 1b – Bestellung eines Bevollmächtigten bei Arbeitgebern mit Sitz im Ausland
A) Beabsichtigte Neuregelung
Arbeitgeber, die in Deutschland Arbeitnehmer sozialversicherungspflichtig beschäftigen, aber
selbst keinen Sitz im Inland haben, haben künftig einen Bevollmächtigten im Inland zu be
stellen. Dieser hat die dem Arbeitgeber obliegenden Melde- und Beitragspflichten zu erfüllen.
B) Stellungnahme
Die Regelung ist sachgerecht. Sie stellt sicher, dass eine Überwachung der Arbeitgeberpflich
ten in der Sozialversicherung auch dann gewährleistet ist, wenn der Arbeitgeber seinen Sitz
im Ausland hat.
Die gesetzestechnische Verortung der Regelung in der Vorschrift über die Aufzeichnungs
pflichten ist allerdings unglücklich, weil die Pflichten, die der Bevollmächtigte zu erfüllen hat,
sich nicht allein in der Führung und Aufbewahrung von Entgeltunterlagen erschöpfen. Inso
fern ist eine entsprechende Regelung an allgemeinerer Stelle wünschenswert.
C) Änderungsvorschlag
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 17
§ 85 - Genehmigungs- und anzeigepflichtige Vermögensanlagen
A) Beabsichtigte Neuregelung
Die Neufassung der Vorschrift trennt im Interesse der besseren Lesbarkeit genehmigungs-
und anzeigepflichtige Vermögensanlagen. Der neue § 85 Abs. 3b SGB IV-Entwurf fasst die
bisher in Absatz 1 Satz 2 und 3 vorgesehenen Anzeigepflichten in einer enumerativen Auf
zählung zusammen. Absatz 3c ordnet eine Begrenzung auf drei Beteiligungsebenen an.
B) Stellungnahme
Der Wortlaut der Anzeigepflicht wird im neu gefassten § 85 Abs. 3b SGB IV-Entwurf geändert.
Mit „der Beteiligungsgesellschaft“ wird ein neuer, im Gesetz nicht definierter Begriff einge
führt. Allein Absatz 3c verwendet noch den bisherigen Begriff der „Einrichtung“.
Der Begriff der „Ausweitung“ einer Beteiligung in § 85 Abs. 3b Nr. 2 SGB IV-Entwurf ist nicht
eindeutig. Nach der Begründung ist damit eine Erhöhung des Anteilsbesitzes gemeint. Der
Gesetzeswortlaut sollte insoweit klarer gefasst werden.
C) Änderungsvorschlag
In Artikel 1 Nummer 17 wird der neu eingefügte § 85 Abs. 3b wie folgt gefasst:
„(3b) Der Versicherungsträger hat der Aufsichtsbehörde die Absicht anzuzeigen
1. Datenverarbeitungsanlagen und -systeme anzukaufen, zu leasen oder anzumieten oder
sich an solchen zu beteiligen, soweit dadurch das Systemkonzept der Datenverarbeitung
grundlegend verändert wird; dies gilt für die Beschaffung und bei den Rentenversiche
rungsträgern auch für die Eigenentwicklung von Datenverarbeitungsprogrammen ent
sprechend,
2. zur Aufgabenerfüllung eine Beteiligungsgesellschaft zu gründen, sich an einer Beteili
gungsgesellschaft zu beteiligen, oder eine Beteiligung einen Anteil an einer Beteili
gungsgesellschaft auszuweiten,
3. eine Beteiligungsgesellschaft oder eine Beteiligung zu veräußern oder aufzulösen.
Jede Anzeige hat so umfassend und rechtzeitig zu erfolgen, dass vor Abschluss verbindlicher
Vereinbarungen ausreichend Zeit zur Prüfung und Beratung des Versicherungsträgers bleibt.
Die Aufsichtsbehörde kann auf eine Anzeige verzichten.“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Nr. 18
§ 95 – Gemeinsame Grundsätze Technik
A) Beabsichtigte Neuregelung
a) Im bisherigen Wortlaut umfassten die „Gemeinsamen Grundsätze Technik“ nur die Daten
übermittlung „an die“ Sozialversicherung. Durch die geänderte Formulierung „mit der“ So
zialversicherung fällt auch die Datenübermittlung von Trägern der Sozialversicherung an
die jeweiligen Dialogpartner unter die Regelungshoheit dieses Paragrafen.
b) Der Gesetzeswortlaut, der bisher im § 28b Abs. 4 SGB IV niedergeschrieben ist, soll iden
tisch in den neuen Absatz 2 verschoben werden.
B) Stellungnahme
a) Die angedachte Änderung schließt eine Regelungslücke und schafft somit Rechtssicher
heit derart, dass jedweder Datenaustausch zwischen den Trägern der Sozialversicherung
und den jeweiligen Dialogpartnern durch die Gemeinsamen Grundsätze Technik geregelt
werden; sie ist seitens des GKV-Spitzenverbandes ausdrücklich zu begrüßen.
b) Mit dieser Änderung wird verdeutlicht, dass die im Gesetzestext benannte Datenbankan
wendung Gültigkeit für alle Verfahren innerhalb des Sozialgesetzbuches hat; sie ist aus
Sicht des GKV-Spitzenverbandes sachgerecht.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Nr. 19
§ 95a – Ausfüllhilfe zum elektronischen Datenaustausch mit den Sozialversicherungsträgern
A) Beabsichtigte Neuregelung
Die Sozialversicherungsträger haben den Arbeitgebern eine allgemein zugängliche elektro
nisch gestützte systemgeprüfte Ausfüllhilfe zur Verfügung zu stellen; sie tragen die nachge
wiesenen Einführungs-, Umstellungs-, Investitions- und laufenden Betriebskosten der Aus
füllhilfe und des Online-Datenspeichers gemeinsam.
B) Stellungnahme
Mit dieser Regelung wird die seit Jahren zur Verfügung gestellte elektronische Ausfüllhilfe
gesetzlich abgesichert. Die Regelungen zur grundsätzlichen Trägerschaft durch den GKV-
Spitzenverband sowie die quotenmäßige Aufteilung der mit dieser Ausfüllhilfe einhergehen
den Kosten werden in diesem Kontext für sachgerecht erachtet.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 19
§ 95c – Datenaustausch zwischen den Sozialversicherungsträgern
A) Beabsichtigte Neuregelung
Mit dem Absatz 1 der neuen Rechtsnorm werden die Sozialversicherungsträger ermächtigt,
Daten zur Erfüllung einer gesetzlichen Aufgabe nach dem SGB IV an einen Sozialversiche
rungsträger, das Bundesamt für Soziale Sicherung als Träger des Gesundheitsfonds oder eine
Aufsichtsbehörde durch Datenübertragung zu übermitteln. Absatz 2 beschreibt die Bereiche,
in denen die Datenübertragung verbindlich zu erfolgen hat.
B) Stellungnahme
Die Neuregelung ist sachgerecht, weil mit der neuen Rechtsnorm ein Datenaustausch zwi
schen den Sozialversicherungsträgern und dem Bundesamt für Soziale Sicherung als Träger
des Gesundheitsfonds oder eine Aufsichtsbehörde per Datenübertragung erfolgen kann bzw.
erfolgen muss, soweit eine entsprechende Rechtsgrundlage im SGB IV dies vorsieht. Hinsicht
lich des Meldeverfahren zwischen der Künstlersozialkasse und den Krankenkassen sollte den
Krankenkassen allerdings zusätzlich ermöglicht werden, Informationen zur Feststellung der
Versicherungspflicht nach dem Künstlersozialversicherungsgesetz maschinell an die Künst
lersozialkasse zu übermitteln. Damit könnten sowohl bei der Künstlersozialkasse als auch bei
den Krankenkassen manuelle Arbeitsaufwände verringert und Verwaltungsaufwände reduziert
werden. Entsprechende konzeptionelle Überlegungen sind bereits zwischen dem GKV-Spit
zenverband und der Künstlersozialkasse abgestimmt worden.
C) Änderungsvorschlag
In Artikel 1 Nummer 19 wird § 95c Absatz 2 Nr. 2 (neu) wie folgt gefasst:
„2. die Künstlersozialkasse für die nach dem Künstlersozialversicherungsgesetz kranken
versicherungspflichtigen Mitglieder monatlich die für den Nachweis der Beitragspflicht
notwendigen Angaben, insbesondere die Versicherungsnummer, den Namen und Vorna
men, den beitragspflichtigen Zeitraum, die Höhe des der Beitragspflicht zu Grunde lie
genden Arbeitseinkommens, ein Kennzeichen über die Ruhensanordnung gemäß § 16
Absatz 2 des Künstlersozialversicherungsgesetzes und den Verweis auf die Versiche
rungspflicht in der Rentenversicherung des Versicherten an die zuständige KrankenkasseStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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meldet bzw. die Krankenkassen der Künstlersozialkasse die zur Feststellung der Versi
cherungspflicht nach dem KSVG notwendigen Angaben, insbesondere über eine beste
hende Arbeitsunfähigkeit, einer bestehenden Vorrangversicherung, die Gewährung einer
Rente, das Ende der Mitgliedschaft und den Bezug einer Entgeltersatzleistung durch Da
tenübertragung mitteilen; die Einzelheiten des Verfahrens wie den Aufbau des Datensat
zes regeln der Spitzenverband Bund der Krankenkassen und die Künstlersozialkasse in
Gemeinsamen Grundsätzen entsprechend § 28b Absatz 1, oder“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Artikel 1 (Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 20
§ 95c Abs. 2 – Datenaustausch zwischen den Sozialversicherungsträgern
A) Beabsichtigte Neuregelung
Durch diese Ergänzung des zum 01.01.2021 neu geschaffenen § 95c soll auch das Erstat
tungsverfahren der Sozialversicherungsträger nach den §§ 102 bis 105 SGB X ab dem
01.01.2022 verbindlich durch Datenübertragung abgewickelt werden.
B) Stellungnahme
Die beabsichtigte gesetzliche Neuregelung bringt für alle beteiligten Sozialversicherungsträ
ger Rechtssicherheit. Zudem führt die Regelung zu verwaltungsökonomischeren Prozessen,
da die den Erstattungsanspruch begründenden Unterlagen nun papierlos und in digitalisierter
Form (Datensätze) von dem erstattungsberechtigten zu dem erstattungspflichtigen Sozialver
sicherungsträger übermittelt werden. Hinzu kommt auch, dass durch die Digitalisierung der
Prozesse besser zu gewährleisten ist, dass ein Erstattungsanspruch fristwahrend geltend ge
macht wird und Anmeldungen beim unzuständigen Träger schnell und fristgerecht direkt
dem zuständigen Träger zugeleitet werden könnten. Der Zeithorizont bis zur Umsetzung ist
sinnvoll und nachvollziehbar. Aus Sicht des GKV-Spitzenverbandes ist diese beabsichtigte
Regelung aus diesem Grund folgerichtig und zu begrüßen.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
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Nr. 2
§ 37 Abs. 2a - Bekanntgabe des Verwaltungsaktes
A) Beabsichtigte Neuregelung
Ziel ist es, die Regelungen zur Bekanntgabe elektronischer Verwaltungsakte zu überarbeiten.
Das geltende Recht stellt bezüglich der Bekanntgabe elektronischer Verwaltungsakte über öf
fentlich zugängliche Netze bislang auf deren tatsächlichen Abruf ab. Dies soll in Zukunft zu
gunsten einer Drei-Tages-Fiktion aufgegeben werden. Demnach gilt ein zum Abruf bereitge
stellter Verwaltungsakt künftig grundsätzlich am dritten Tag nach Absendung einer elektro
nischen Benachrichtigung als bekannt gegeben.
B) Stellungnahme
Die geplante Neuregelung ist sachgerecht. Änderungsbedarf besteht jedoch bezüglich der auf
die elektronischen Benachrichtigungen bezogenen Nachweispflichten.
Die Grundintention, namentlich eine Übertragung der aus § 37 Abs. 2 SGB X bekannten Drei-
Tages-Fiktion auf die Bekanntgabe elektronischer Verwaltungsakte über öffentlich zugängli
che Netze, ist systemkonform und wird begrüßt. Eine solche Zugangsfiktion trägt im hiesigen
Kontext insbesondere dazu bei, dass sich der Adressat nicht mehr durch schlichten Nicht
abruf eines bereitgestellten elektronischen Verwaltungsaktes dessen Bekanntgabe entziehen
kann und die Behörde infolgedessen zur Ersatzbekanntgabe gezwungen wird.
Kritisch werden jedoch die hohen Nachweishürden gesehen, die für Behörden die Handha
bung der Drei-Tages-Fiktion erheblich erschweren. Zwar entspricht die in Satz 5 vorgesehene
Regelung, dass die Behörde im Zweifel den Zugang der Benachrichtigung nachzuweisen hat,
im Wesentlichen § 37 Abs. 2 Satz 3 Halbsatz 2 SGB X. Doch bleibt insofern unklar, wie Behör
den diesen Nachweis im Kontext des elektronischen Rechtsverkehrs in der Praxis führen sol
len. Da gerade im elektronischen Rechtsverkehr Absendung und Zugang zeitlich regelmäßig
sehr nahe beisammen liegen, dürfte bezüglich der Nachweispflicht der Behörde ein Abstellen
auf die Absendung der Benachrichtigung ausreichen.
Weil es der Behörde regelmäßig schwerfallen dürfte, den Vortrag zu widerlegen, dass die Be
nachrichtigung nicht innerhalb von drei Tagen nach der Absendung bei der abrufberechtigten
Person zugegangen ist, sollte Satz 7 in eine Nachweispflicht der abrufberechtigten Person
geändert werden. Diese kann den Nachweis des Zeitpunkts des Benachrichtigungszugangs –Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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im Gegensatz zur Behörde – ungleich leichter führen, da ihr z. B. die elektronisch mit Datum
und Uhrzeit des Zugangs versehene Benachrichtigung vorliegt.
C) Änderungsvorschlag
Artikel 8 Nummer 2 wird wie folgt gefasst:
„2. § 37 Absatz 2a wird wie folgt gefasst:
(2a) 1Mit Einwilligung des Beteiligten können elektronische Verwaltungsakte bekannt ge
geben werden, indem sie dem Beteiligten oder seinem Bevollmächtigten zum Abruf über
öffentlich zugängliche Netze bereitgestellt werden. 2Die Einwilligung kann jederzeit mit
Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. 3Die Behörde hat zu gewährleisten, dass der
Abruf nur nach Authentifizierung der berechtigten Person möglich ist und der elektroni
sche Verwaltungsakt von ihr gespeichert werden kann. 4Ein zum Abruf bereitgestellter
Verwaltungsakt gilt am dritten Tag nach Absendung der elektronischen Benachrichtigung
über die Bereitstellung des Verwaltungsaktes an die abrufberechtigte Person als bekannt
gegeben. 5Im Zweifel hat die Behörde die Absendung der Benachrichtigung nachzuwei
sen. 6Kann die Behörde die von der abrufberechtigten Person bestrittene Absendung der
Benachrichtigung nicht nachweisen, gilt der Verwaltungsakt an dem Tag als bekannt ge
geben, an dem die abrufberechtigte Person den Verwaltungsakt abgerufen hat. 7Das
Gleiche gilt, wenn die abrufberechtigte Person unwiderlegbar nachweist, die Benachrich
tigung nicht innerhalb von drei Tagen nach der Absendung erhalten zu haben. 8Die Mög
lichkeit einer erneuten Bereitstellung zum Abruf oder der Bekanntgabe auf andere Weise
bleibt unberührt.“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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Artikel 8 (Änderung des Zehnten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 4
§ 76 Abs. 2 – Einschränkung der Übermittlungsbefugnis bei besonders schutzwürdigen
Sozialdaten
A) Beabsichtigte Neuregelung
Ärzte oder andere Geheimnisträger (§ 203 Abs. 1 und 4 StGB) haben den Sozialleistungsträ
gern Sozialdaten zu übermitteln, wenn diese der Geltendmachung und Durchsetzung eines
Ersatz- oder Erstattungsanspruchs dient. Die Übermittlungssperre nach Abs. 1 gilt hier nicht
B) Stellungnahme
Die Neuregelung wird ausdrücklich begrüßt.
Die bisherige Übermittlungssperre macht es den Sozialleistungsträgern sehr schwer, Ersatz-
und Erstattungsansprüche geltend zu machen und durchzusetzen, wenn hierzu medizinische
Sozialdaten benötigt werden. Vor dem Hintergrund der in § 76 Absatz 1 SGB IV statuierten
Verpflichtung der Sozialleistungsträger Einnahmen vollständig und rechtzeitig zu erheben, ist
es sachgerecht hier eine Ausnahmeregelung zu schaffen.
C) Änderungsvorschlag
keinerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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Artikel 8 (Änderung des Zehnten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 7 Buchstabe a) Doppelbuchstabe bb)
§ 94 Abs. 1a - Arbeitsgemeinschaften
A) Beabsichtigte Neuregelung
Mit der Neuregelung soll in § 94 Abs. 1a klargestellt werden, dass die Aufsichtsbehörde auch
im Fall der Auflösung einer Arbeitsgemeinschaft und im Fall des Austritts aus einer Arbeits
gemeinschaft zu unterrichten ist.
B) Stellungnahme
Der Entwurf nennt im Artikelgesetz und der Begründung irrtümlich den neuen Satz 5, der ge
ändert werden soll. Tatsächlich beabsichtigt ist eine Änderung des neuen Satzes 4.
C) Änderungsvorschlag
In Artikel 8 Nummer 7 Buchstabe a) Doppelbuchstabe bb) wird die Angabe „Satz 5“ durch die
Angabe „Satz 4“ ersetzt.Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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Artikel 8 (Änderung des Zehnten Buches Sozialgesetzbuch)
Nr. 7 Buchstabe b)
§ 94 Abs. 2 - Arbeitsgemeinschaften
A) Beabsichtigte Neuregelung
§ 94 Abs. 2 Satz 1 Hs. 2 SGB X-Entwurf verweist zusätzlich auf die Aufsichtsmittel nach § 89
SGB IV. Damit solle eine effektive Aufsicht gewährleistet werden. Die Regelung sei notwendig,
damit die für die Arbeitsgemeinschaft zuständige Aufsichtsbehörde diese auch zur Behebung
von Rechtsverstößen verpflichten könne. Aktuell werden nur die einzelnen Mitglieder einer
Arbeitsgemeinschaft über ihre jeweils zuständigen Aufsichtsbehörden verpflichtet. Dieser
Weg stoße in der Praxis angesichts der hohen Mitgliederzahl und der heterogenen Aufsichts
zuständigkeiten vieler Arbeitsgemeinschaften auf zu hohe Hürden.
Um Informationsdefizite und gegenläufiges Verwaltungshandeln der beteiligen Aufsichtsbe
hörden zu vermeiden, wird mit einem neuen Satz 2 in § 94 Abs. 2 SGB X geregelt, dass die
Aufsichtsbehörde vor einem Gebrauch der Aufsichtsmittel die Aufsichtsbehörden, die die
Aufsicht über die Mitglieder der betroffenen Arbeitsgemeinschaften führen, unterrichtet, und
diesen eine angemessene Frist zur Stellungnahme setzt. Laut der Begründung solle es im In
teresse der effektiven Aufsicht jedoch keine Voraussetzung sein, mit den anderen Aufsichts
behörden das Einvernehmen herzustellen.
B) Stellungnahme
Unterschiedliche Rechtsansichten der Aufsichtsbehörden sollten möglichst vermieden wer
den. Der aktuelle Entwurf zum Fairer-Kassenwettbewerb-Gesetz (GKV-FKG, Kabinettsbe
schluss vom 9.10.2019) verfolgt mit Änderungen in § 90 SGB IV das Ziel, durch mehr Trans
parenz und Information der Aufsichtsbehörden untereinander zur Harmonisierung des Auf
sichtshandelns beizutragen (Begründung zu Art. 3 Nr. 2 des Entwurfes zum GKV-FKG). Dieser
richtigen Zielsetzung wird der hier vorgelegte Entwurf zum neuen § 94 Abs. 2 SGB X nicht
gerecht. Denn der Entwurf beinhaltet weder Anreize noch Verfahrensvorgaben, die auf ein
einheitliches Aufsichtshandeln hinwirken.
Ohne einvernehmliches Aufsichtshandeln besteht das Risiko, dass die Arbeitsgemeinschaft in
ihrer Handlungsfähigkeit durch unterschiedliche Rechtsansichten der für die Arbeitsgemein
schaft und der für die jeweiligen Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft zuständigen Aufsichts
behörden beeinträchtigt wird. Handelnde Organpersonen der Arbeitsgemeinschaft, die häufig
zugleich Organvertreter eines Mitgliedes der Arbeitsgemeinschaft sind, könnten in InteresStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
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senkonflikte gebracht werden. Denn sie müssten sich in ihrer jeweiligen Funktion für die Ar
beitsgemeinschaft und für das Mitglied ggf. mit unterschiedlichen Rechtsansichten verschie
dener Aufsichtsbehörden auseinandersetzen.
Daher ist es notwendig, dass die Aufsichtsbehörde, die Aufsichtsmittel nach § 89 SGB IV zu
gebrauchen beabsichtigt, das Einvernehmen mit den Aufsichtsbehörden herstellt, die die
Aufsicht über die Mitglieder der betroffenen Arbeitsgemeinschaft führen.
Im Rahmen einer ressortübergreifenden Abstimmung ist zudem darauf zu achten, dass die
beabsichtigten Änderungen in § 94 SGB X mit den durch das GKV-FKG eingebrachten Ände
rungen zu § 90 SGB IV in Einklang stehen.
C) Änderungsvorschlag
Artikel 8 Nummer 7 Buchstabe b) wird wie folgt gefasst:
„Absatz 2 wird wie folgt gefasst:
(2) Können nach diesem Gesetzbuch Arbeitsgemeinschaften gebildet werden, unterliegen
diese staatlicher Aufsicht, die sich auf die Beachtung von Gesetz und sonstigem Recht er
streckt, das für die Arbeitsgemeinschaften, die Leistungsträger und ihre Verbände maßge
bend ist; die §§ 85, 88 bis 90a des Vierten Buches gelten entsprechend; ist der Spitzenver
band Bund der Krankenkassen oder die Bundesagentur für Arbeit Mitglied einer Arbeitsge
meinschaft, führt das zuständige Bundesministerium in Abstimmung mit den für die übrigen
Mitglieder zuständigen Aufsichtsbehörden die Aufsicht. Vor Gebrauch von Aufsichtsmitteln
nach § 89 des Vierten Buches stellt die Aufsichtsbehörde das Einvernehmen mit den Auf
sichtsbehörden her, die die Aufsicht über die Mitglieder der betroffenen Arbeitsgemeinschaft
führen.“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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Artikel 9 (Gesetz zur Berücksichtigung von Beschäftigungszeiten bei internationalen Organisatio
nen in der Rentenversicherung)
§§ 1 bis 5
A) Beabsichtigte Neuregelung
Ausgehend von der Rechtsprechung des EuGH verfolgt das Gesetz den Zweck, Nachteile in
der gesetzlichen Rentenversicherung, der Alterssicherung der Landwirte und in der Kranken
versicherung der Rentner (KVdR) für Personen zu verhindern, die auf Grund ihrer Beschäfti
gung für eine internationale Organisation mit Sitz in einem Mitgliedstaat der EU, einem Ver
tragsstaat des EWR oder der Schweiz dem Sonderversorgungssystem einer internationalen
Organisation angehören bzw. angehört haben. Derartige Beschäftigungszeiten konnten bis
her in Deutschland weder im Rentenrecht noch im Rahmen der KVdR angerechnet werden.
Im Hinblick auf die erforderliche Vorversicherungszeit für eine Versicherungspflicht in der
KVdR sieht das Gesetz vor, dass Beschäftigungszeiten (in internationalen Organisationen) für
die Prüfung des Anspruchs mit Versicherungszeiten in einem Mitgliedstaat der EU, des EWR
oder der Schweiz zusammengerechnet werden, sofern sich diese nicht mit diesen über
schneiden.
In den Übergangsvorschriften ist vorgesehen, dass auch Tatbestände oder Ansprüche vor In
krafttreten des Gesetzes (1. Juli 2020) berücksichtigt werden. Ansprüche, die bereits vor dem
Inkrafttreten dieses Gesetzes festgestellt wurden, sind auf Antrag der betreffenden Person
unter Berücksichtigung dieses Gesetzes neu festzustellen. Sofern auf Leistungen erstmals
durch Inkrafttreten dieses Gesetzes ein Anspruch besteht, werden diese auf Antrag der be
troffenen Person frühestens ab dem 4. Juli 2013 gewährt (Tag der Urteilsverkündung durch
den EuGH in der Rechtssache C-233/12). Führt der Bezug dieser Leistung zur Versicherungs
pflicht in der KVdR, so beginnt die Pflichtmitgliedschaft in der Krankenversicherung der Rent
ner mit Beginn des Leistungsbezugs, frühestens ab dem 4. Juli 2013. Für die Beantragung ei
ner Neufeststellung bestehender Ansprüche und die erstmalige Beantragung, in beiden Fällen
bezogen auf Leistungen, ist zudem eine Antragsfrist von 24 Kalendermonaten ab Inkrafttre
ten des Gesetzes vorgesehen.
B) Stellungnahme
Es mag sachgerecht erscheinen, die in Folge der Urteile des EuGH vorgesehene Zusammen
rechnung von Beschäftigungszeiten in internationalen Organisationen auf die KVdR hinsicht
lich einer Zusammenrechnung dieser Beschäftigungszeiten mit Vorversicherungszeiten zuStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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übertragen, um auf diesem Weg möglicherweise einen Zugang zur beitragsprivilegierten
KVdR zu ermöglichen. Es ergeben sich jedoch folgende Problemstellungen:
Eine Beschäftigungszeit an sich stellt bislang keine Vorversicherungszeit in der KVdR dar. Als
Vorversicherungszeit gelten ausschließlich Zeiten einer Mitgliedschaft (bei einer Kranken
kasse) sowie Zeiten einer Familienversicherung und damit Zeiten einer Versicherung in der
gesetzlichen Krankenversicherung (vgl. § 5 Abs. 1 Nr. 11 SGB V). Selbst wenn mit der Rege
lung in § 4 Abs. 1 eine Gleichstellung von Beschäftigungszeiten in einer internationalen Or
ganisation mit Versicherungszeiten in der gesetzlichen Krankenversicherung beabsichtigt
sein sollte, halten wir eine ausdrückliche Bestimmung in dem Gesetz, dass Beschäftigungs
zeiten als Versicherungszeiten im Sinne der KVdR gelten, für erforderlich.
Die in § 5 Abs. 3 Satz 2 vorgesehene Rückwirkung des Beginns der Pflichtmitgliedschaft in
der KVdR auf den 4. Juli 2013 wird hinsichtlich der damit verbundenen enormen zeitlichen
Rückwirkung (bei Anträgen bis Juni 2022 für bis zu neun Jahre) kritisch gesehen. Wenngleich
eine derartige rückwirkende Gewährung der Rente in Anbetracht des Zeitpunktes der ent
sprechenden EuGH-Rechtsprechung sachgerecht sein mag, so entstehen durch den rückwir
kenden Eintritt von Versicherungspflicht in der KVdR Probleme, jedenfalls dann, wenn die
Person bislang nicht der gesetzlichen Krankenversicherung versichert ist. In Folge des rück
wirkenden Eintritts der Versicherungspflicht wären für die gesamte Zeit der Versicherungs
pflicht rückwirkend Beiträge zu zahlen, ohne dass die Person faktisch Leistungen der GKV in
Anspruch nehmen konnte bzw. nehmen kann. Wir regen daher an zu prüfen, ob die Versiche
rungspflicht in diesen Fällen frühestens ab dem Inkrafttreten des Gesetzes (abweichend vom
Grundsatz des § 186 Abs. 9 SGB V) beginnen soll.
Des Weiteren stellt sich die Frage, ob auch Personen, die zum Zeitpunkt des Inkrafttretens
bereits eine Rente beziehen, jedoch aufgrund nicht erfüllter Vorversicherungszeit bisher nicht
versicherungspflichtig in der KVdR sind, durch die Anrechnung von früheren Beschäftigungs
zeiten auf die Vorversicherungszeit aufgrund des neuen Gesetzes ein Zugang zur KVdR er
möglicht werden soll. Wir halten dies durchaus für sachgerecht, wenngleich wir in diesen Fäl
len einen Beginn der Versicherungspflicht erst ab dem Inkrafttreten des Gesetzes (wie in den
Fällen der erstmaligen Rentengewährung) für gerechtfertigt halten. § 5 Abs. 2, der lediglich
von „Ansprüchen“ spricht, deckt diesen Sachverhalt nach unserer Einschätzung nicht ab. Bis
lang sieht § 5 Abs. 3 Satz 2 aufbauend auf dem vorangegangenen Satz 1 einen Eintritt der
Pflichtmitgliedschaft in der KVdR nur für die Fälle vor, in denen auf die Leistung (Rente) „erst
mals durch Inkrafttreten dieses Gesetzes ein Anspruch besteht.“ Auch für die Rentenbe
standsfälle hält der GKV-Spitzenverband eine zeitliche Begrenzung des Rechts auf PrüfungStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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der Versicherungspflicht in der KVdR (wie in § 5 Abs. 4 Satz 1 für die Rentenneufälle vorge
sehen) für angezeigt.
Fraglich ist außerdem, ob Angehörige der in einer internationalen Organisation beschäftigten
Person für diese Zeit im Sinne der Zugangsvoraussetzungen für die Versicherungspflicht in
der KVdR so gestellt werden sollen, als wenn sie familienversichert wären bzw. gewesen wä
ren – sofern sie in dieser Zeit keinen eigenen Krankenversicherungsschutz in einem Mitglied
staat der EU, des EWR oder in der Schweiz haben bzw. hatten.
C) Änderungsvorschlag
Artikel 9 wird wie folgt geändert:
1. § 4 Absatz 1 wird um folgenden Satz ergänzt:
„Beschäftigungszeiten gelten als Zeiten der Mitgliedschaft im Sinne des § 5 Abs. 1 Nr. 11
SGB V.“
Anmerkung: Sofern mit der vorliegenden Regelung zur KVdR auch die Absicht verbunden ist,
dass Beschäftigungszeiten im Sinne des § 3 Abs. 1 für Angehörige des Beschäftigten als Zei
ten der Versicherung nach § 10 SGB V im Sinne des § 5 Abs. 1 Nr. 11 SGB V (jedenfalls, so
weit der Angehörige im Falle einer angenommenen Mitgliedschaft des Beschäftigten die Vo
rausset-zungen für eine Familienversicherung erfüllt bzw. erfüllt hat) gelten sollen, wäre
hierzu ein entsprechender Gesetzesbefehl erforderlich.
2. § 5 Absatz 2 wird um folgenden Satz ergänzt:
„Dies gilt entsprechend für die Versicherungspflicht nach § 5 Absatz 1 Nr. 11 SGB V ab dem
Inkrafttreten dieses Gesetzes, wenn die Vorversicherungszeit für die Versicherungspflicht
bisher nicht erfüllt ist; Absatz 4 Satz 1 gilt entsprechend.“Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
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Artikel 10 (Änderung des Sozialgerichtsgesetzes)
Nr. 4
§ 75 Abs. 2b - Beiladung Dritter
A) Beabsichtigte Neuregelung
Der Entwurf sieht die Umwandlung der notwendigen Beiladung mitbetroffener Sozialversiche
rungsträger in sozialgerichtlichen Verfahren zu Einzugsstellen- und Betriebsprüfungsverfah
ren sowie zu Antragsverfahren zur Statusfeststellung in eine Beiladung auf Antrag vor.
B) Stellungnahme
Die beabsichtigte Änderung ist grundsätzlich sachgerecht. Von einer Ausschlussfrist für den
Antrag auf Beiladung ist jedoch abzusehen.
Wie in der Begründung zum Referentenentwurf zutreffend ausgeführt wird, ist die Begleitung
von Beiladungsverfahren für die Versicherungsträger (darunter auch Kranken- und Pflegekas
sen) mit einem nicht unerheblichen Zeit- und Verwaltungsaufwand verbunden.
Mit Blick darauf, dass in den hier gegenständlichen Verfahren bereits die Beklagten regelmä
ßig umfangreichen Sachverstand besitzen, dient die Umwandlung der notwendigen Beiladung
in eine Beiladung auf Antrag der Verfahrensökonomie und ist daher zu begrüßen.
Zu streichen ist jedoch die für den Beiladungsantrag vorgesehene Ausschlussfrist. Gerade
weil die in Art. 10 Nr. 6 des vorliegenden Referentenentwurfs beabsichtigte Neuregelung eine
Rechtskrafterstreckung auch auf die nicht beigeladenen Versicherungsträger vorsieht, ist von
einer Ausschlussfrist für den Beiladungsantrag abzusehen. Die nach der Rechtsprechung des
BSG an sich notwendig beizuladenden anderen Versicherungsträger liefen ansonsten Gefahr,
nach Ablauf der gerichtlich gesetzten Antragsfrist keinen Einfluss mehr auf das Verfahren
nehmen zu können, anschließend jedoch der Bindungswirkung des Urteils ausgesetzt zu sein.
Auch weil die Beiladung regelmäßig in einem frühen Verfahrensstadium erfolgt, ist eine Aus
schlussfrist für den Antrag auf Beiladung abzulehnen. Es stünde sonst zu befürchten, dass
die anderen Versicherungsträger eine Beiladung regelmäßig vorsorglich beantragen, um an
sonsten drohende Nachteile im späteren Verfahren zu verhindern. Dies wiederum würde ver
hindern, dass die mit der Änderung beabsichtigte Entlastung zur vollen Geltung kommt.
Daher sollte die Regelung dahingehend modifiziert werden, dass der Antrag auf Beiladung
auch nach Ablauf der gesetzten Frist noch gestellt werden kann. Entsprechend der Intention
der notwendigen Beiladung wäre damit das rechtliche Gehör der übrigen VersicherungsträgerStellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 22.10.2019 zum Referentenentwurf eines Siebten
Gesetzes zur Änderung des Vierten Buches Sozialgesetzbuch und anderer Gesetze
(7. SGB IV-ÄndG) vom 25.09.2019
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besser gewahrt und es könnte im Vertrauen darauf, dass der Antrag auf Beiladung jederzeit
nachgeholt werden kann, in mehr Fällen auf initiale Beiladungsanträge verzichtet werden.
C) Änderungsvorschlag
Artikel 10 Nummer 4 wird wie folgt gefasst:
„Nach § 75 Abs. 2a wird folgender Absatz 2b eingefügt:
„(2b) In Verfahren gegen Entscheidungen nach § 7a Absatz 1 Satz 3, § 28h Absatz 2 und
§ 28p Absatz 1 Satz 5 des Vierten Buches Sozialgesetzbuch sind andere Versicherungsträger
abweichend von Absatz 2 nur auf deren Antrag beizuladen. Das Gericht benachrichtigt die
anderen Versicherungsträger über die Erhebung einer entsprechenden Klage und die Mög
lichkeit der Beiladung auf Antrag unter Setzung einer angemessenen Frist. Dem Antrag auf
Beiladung ist auch nach Ablauf der Frist noch zu entsprechen.“Sie können auch lesen
