THÜRINGER MODELLPROJEKT: MOBILES DRUG-CHECKING ALS KOOPERATIONSANGEBOT VON SUBCHECK (S I T) UND MIRACULIX (LEADIX) - RELEASE STUTTGART
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Thüringer Modellprojekt:
Mobiles Drug-Checking als Kooperationsangebot von
SubCheck (S i T) und miraculix (LeadiX)
Im Auftrag des Thüringer Ministeriums für Arbeit, Soziales, Gesundheit,
Frauen und Familie
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Projektteam von SubCheck
S i T – Suchthilfe in Thüringen gemeinnützige Gesellschaft mit
beschränkter Haftung
Sebastian Franke Patrick Krauße
Sozialarbeiter | Projekt Sozialarbeiter | Projekt
SubCheck & Safer SubCheck
Nightlife Projekt Drogerie
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Integrierte Substanzanalyse (IDC)
Folgt dem Konzept der Schadensminimierung und bildet ein
aufsuchendes, niederschwelliges und lebensweltorientiertes Angebot
der Selektiven und Indizierten Prävention
Kombination aus:
Analytisch-
Psychosoziale
Toxikologische
Intervention
Maßnahmen
• Substanzanalyse • Information
• Individuelle • Beratung
Risikokategorisierung • Intervention
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Beratung und Psychosoziale Intervention
Information: Ergebniskommunikation der chemisch-toxikologischen
Substanzanalyse, Wissensvermittlung über Wirkungsweisen, Nebenwirkungen
und Langzeitfolgen
Beratung: Förderung von Konsumkompetenz und gezielte individuelle
Erarbeitung von geeigneten Strategien zur Schadensminimierung
Intervention: gezielt eingesetzte Maßnahmen, um akuter Intoxikation
vorzubeugen (Substanz vernichten) oder um die durch die Intoxikation
entstandenen negativen Folgen einzudämmen (Psychedelische Ambulanz)
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Integrierte Substanzanalyse (IDC)
Voraussetzungen für effektive Schadensminimierung
Monitoring des • Identität der Inhaltsstoffe
Drogenmarktes
Weitervermittlung
• Quantitative Zusammensetzung
Beratung / der Probe (Dosis)
Konsumreflexion
Information
• Schnelle Analyse und
Ergebniskommunikation
Substanz-
analyse
• Objektive Substanz- und
Konsumbezogene Information
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Drug-Checking in Europa
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Aktuelle Studienlage
„Konsumierende werden davon abgehalten, gefährliche und stark
gestreckte Substanzen zu nehmen.“
Studien, welche die Auswirkungen von Drug-Checking auf das Verhalten der
Konsumierenden zum Ziel haben, zeigen, dass die meisten Konsumierenden
berichten, die betreffende Droge nicht zu konsumieren, wenn ein unerwartetes
Ergebnis vorliegt, z.B. gefährliche oder unbekannte Substanzen enthalten sind
(Benschop et al. 2002; Martins et al. 2017; Michelow & Dowden 2015; Sage & Michelow 2016; Saleemi et al.
2017, Wiese & Verthein 2014).
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Aktuelle Studienlage
„Drug-Checking ermöglicht die Beobachtung und Reaktion auf den
konstanten Wandel des Drogenmarktes.“
So konnten Drug-Checking-Dienste neue psychoaktive Stoffe als Streckmittel für
üblicherweise konsumierte Drogen wie MDMA, Amphetamin oder LSD aufspüren und
Warnungen aussprechen.
(Brunt et al. 2016; Giné et al. 2014; Martins et al. 2017)
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Aktuelle Studienlage
„Drug-Checking Angeboten gelingt es, einen Zugang zur Gruppe der
schwer zu erreichenden Freizeitdrogenkonsumenten zu schaffen und
bietet eine optimale Grundlage für ein persönliches und offenes
Beratungsgespräch, welches der Früherkennung problematischer
Konsummuster dient.“
Hierfür sprechen die Ergebnisse einer mittels Fragebogen
strukturierten Befragung in der Schweiz, die im Rahmen von Kurzberatungen
bei einer Substanzanalyse oder eines Nightlife-Präventionsangebotes
durchgeführt worden sind.
Sammelband „Checking Drug-Checking - Potentiale für Prävention, Beratung,
Harm Reduction und Monitoring“, Tögel-Lins/Werse/Stöver (Hrsg.), Fachhochschulverlag Frankfurt a.M. 2019
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Aktuelle Studienlage
„Drug-Checking ist ein effektives Mittel zum Marktmonitoring.“
Hierfür sprechen die Erfahrungen in den Niederlanden, wo das Drug-Checking
in erster Linie dem Marktmonitoring dient. Das dortige Drug-Checking System
ermöglicht die Früherkennung von Trends und besonders gefährlichen Drogen auf
dem Markt. Es ermöglicht zudem die Frühinterventionen, z.B. regionale Warnungen
oder „RedAlerts“ für besonders gefährliche Produkte und trägt somit zu einer
Reduktion drogenbezogener Notfälle bei.
Sammelband „Checking Drug-Checking - Potentiale für Prävention, Beratung,
Harm Reduction und Monitoring“, Tögel-Lins/Werse/Stöver (Hrsg.), Fachhochschulverlag Frankfurt a.M. 2019
www.praevention-info.deOn-Site-Aufbau www.praevention-info.de
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Substanzanalyse
DAS PROBLEM
Vom Schwarzmarkt bezogene Substanzen können
verunreinigt, mit anderen Wirkstoffen gestreckt oder
in tödlicher Konzentration vorliegen. Die
Wirkstoffgehalte von Naturprodukten schwanken
stark.
Quantitative Aussagen über psychedelischer
Substanzen und deren Zusammensetzung benötigen:
• wissenschaftliche Expertise
• Zugang zu einem Labor
• spezialisierte Messgeräte
• Zeit und viel Geld
www.praevention-info.deSubstanzanalyse
DIE LÖSUNG
Innovative kolorimetrische Schnelltests
für die quantitative Bestimmung von
Alkaloiden
• mobil und präzise
• Ergebnisse in wenigen Minuten
• passgenaue Auswertung:
Farbskala - APP -
Spektralphotometer
www.praevention-info.deANALYSEN MIT PSILO-QTest
Samples (from left to right):
P. tampanensis Mycelium 1 % PSB
P. tampanensis Mycelium 0, 3 % PSB
P. cubensis ~1,6 % PSB
P. tampanensis truffles 0,4 % PSB
www.praevention-info.deERSTES ON-SITE DRUG CHECKING
DAS TEAM
PILOTPROJEKT IN THÜRINGEN
• umfassende mobile Substanzanalyse
• obligatorisches Beratungsgespräch
• vor Ort bei Partys und Veranstaltungen
DER UNTERSCHIED:
• an der FSU Jena entwickelte quantitative Schnelltests
• Keine Berührung der Mitarbeitenden mit illegalen Substanzen
• Legale Auswertung durch Experten von miraculix
www.praevention-info.deON-SITE-LABOR
www.praevention-info.dePilzliche Bestandteile, LSD Blotter,
Pilzextrakt Unbekannte Flüssigkeit, Micros
Probe
PSILO LSD
QTest QTest
Ketamin, Kokain + NBOMe Test
Cannabis Opiate
Blüten
THC/CBD
oder Extrakt
QTest
+ syn. Cannabinoide
Identifikation über qualitative Reagenzien
Antikörpertest MDMA (Ecstasy)
Amphetamin
Methamphetamin
2C-B
Spezifische
Antikörpertests mit vers. Opiate
Cut Offs Kokain Anti- Dünn-schicht Antikör-
MDMA- körpertest Chromato-
+ Syn. Cathinone Positive Str. pertest
QTest grafie
+ + Streckstoff-detektion + Fenta-
Streckstoffd nyltest
5-fach Antikörpertest Negative Str. etektion
www.praevention-info.deERSTE ANALYSE-ERGEBNISSE
GESAMTZAHL PROBEN: 69
MDMA (35%)
Ampethamin (28%)
THC/CBD (13%)
LSD/-Derivate (11%)
Pilze (6%)
Kokain (4%)
Ketamin (1%)
Methampethamin (1%)
www.praevention-info.deMDMA QTest
www.praevention-info.deMDMA QTest
VERÖFFENTLICHUNGEN
VON PILLENWARNUNGEN
www.praevention-info.deERGEBNISSE: „ECSTASY“
MDMA-GEHALT IN PILLEN:
21,05%
> 190
mg
42,11%
> 120
mg
36,84%
www.praevention-info.deTHC/CBD Test + synth. Cannabinoide
www.praevention-info.dePHENYLETHYLAMINE – „DIRTY SPEED“
CRYSTAL METH IN AMPHETAMINE
www.praevention-info.deANALYSE-ERGEBNISSE: „SPEED“
VERUNREINIGUNGEN MIT METH:
31,58%
• Speed in Thüringen scheinbar
oftmals mit
Methamphetamine
kontaminiert
68,42%
• Problematik bisher durch
fehlende Analysen unbekannt
www.praevention-info.deZusammenfassung
DAS TEAM der bisherigen Analyse
• Mit QTests erstmals quantitative Aussagen On-Site möglich
~ 2/3 der getesteten Ecstasy-Tabletten mit bedenklicher Konzentration
• Streckstoffdetektion ermöglichen umfassende Analysen auch bei Mischungen
~ 1/3 der getesteten Speed-Proben verunreinigt mit Methamphetamin
Erstmals lokales Monitoring möglich
konkrete Problemstellungen in Thüringen sichtbar
www.praevention-info.deAltersspanne
über 51 Jahre 1
42 bis 50 Jahre 3
34 bis 41 Jahre 7
26 bis 33 Jahre 29
18 bis 25 Jahre 29
unter 18 Jahre 0
0 5 10 15 20 25 30
unter 18 Jahre 18 bis 25 Jahre 26 bis 33 Jahre 34 bis 41 Jahre 42 bis 50 Jahre über 51 Jahre
Datenreihen1 0 29 29 7 3 1
www.praevention-info.deWelchen Einfluss wird das Ergebnis auf dein Konsumverhalten haben, wenn die
Konzentration deiner Substanz stärker ist als erwartet?
7% 0%
21% 72 % der befragten Personen
würden eine geringere Dosierung
wählen.
21 % der befragten Personen
haben angegeben die Droge nicht
zu
konsumieren, wenn die
Konzentration höher ist als
erwartet.
72%
nicht konsumieren niedrigere Dosis unveränderte Dosis höhere Dosis
www.praevention-info.deWelchen Einfluss wird das Ergebnis auf dein Konsumverhalten haben, wenn es sich
um eine andere Substanz handelt oder Beimengungen von anderen Substanzen
festgestellt wurden?
8% 0% 70 % der befragten Personen
würden die Droge nicht
konsumieren, wenn es sich um
eine andere Substanz handelt
als erwartet oder
22%
Beimengungen von anderen
Substanzen festgestellt
wurden.
22 % der befragten Personen
70%
würden eine geringere
Dosierung wählen.
nicht konsumieren niedrigere Dosis unveränderte Dosis höhere Dosis
www.praevention-info.deWie würdest du das Drug-Checking-Angebot bewerten?
4%
0%
16%
80 % der befragten Personen
bewerteten das Angebot als
sehr hilfreich.
16 % der befragten Personen
finden das Angebot
mindestens hilfreich
80%
gar nicht hilfreich eher nicht hilfreich weiß nicht eher hilfreich sehr hilfreich
www.praevention-info.deWelche Substanzen konsumierst du üblicherweise beim
Feiern (nur nichtmedizinische Anwendung)?
60 56
50
50 46
42 42
40
30 26 26
20
20
10 7 6
4
2 2 2
0
www.praevention-info.deWirkung und Potenziale
• Ausschließlich positives Feedback
• Möglichkeit der Einflussnahme auf viele
Altersgruppen
• Forderung nach regelmäßiger Öffnung / Mitteilung
der Einsätze
• Erste Hinweise auf nachhaltige, positive Effekte
• Gewinnung von Erkenntnissen über
Konsumverhalten, -motive und -trends
www.praevention-info.deSubstanzwarnungen www.praevention-info.de
Warnung (Ausschnitt): Amphetaminpaste
Probe enthält Amphetamin,
Methamphetain und MDMA
Beschaffenheit: feuchte schmierige Paste
Farbe: weiß
Geruch: riecht verstärkt nach
Lösungsmittel/Waschmittel
Getestet in: Deutschland, Raum Eisenach
Datum: 03.09.2021
Unabhängige Antikörpertests zeigten die Anwesenheit von Amphetamin “Speed” ,
Methamphetamin “Crystal” sowie von MDMA “XTC”. MDMA-QTest konnte hauptsächlich
Substanzen aus der Klasse der Amphetamine bereits in der ersten Hauptfärbung nachweisen.
Durch die integrierte Streckstoffdetektion mittels zwei weiterer Färbungen konnte diese
sogar auf eine Mischung aus Amphetamin sowie geringe Mengen Crystal Meth eingegrenzt
werden, was die Ergebnisse der Antikörpertests bestätigte.
www.praevention-info.deWarnung (Ausschnitt): Ecstasy Tabletten mit hohem Wirkstoffgehalt
Die “Double T” Ecstasy Tablette enthält
160 mg MDMA-HCl
Gewicht: 490 mg
Bruchrille: nein mit auffallend harter
Pressung
Farbe: hellgrün
Getestet in: Deutschland, Raum Eisenach
Datum: 03.09.2021
Über 1.5 mg MDMA pro kg Körpergewicht für Männer und 1.3 mg pro kg Körpergewicht für
Frauen ist zu viel (Bsp. Frau 60 kg x 1.3 = max. 78 mg MDMA). Nebenwirkungen wie „Kiefer
mahlen“, Augen- und Nervenzucken, bis hin zu Krampfanfällen können auftreten. Bei
Überdosierungen steigt die Körpertemperatur stärker an und es können Halluzinationen
auftreten. An Folgetagen, nach der Einnahme solch hoher Dosen MDMA, treten vermehrt
Depressionen, Konzentrationsschwächen, Schlafstörungen und Appetitlosigkeit auf. Die
regelmäßige Einnahme großer Mengen MDMA ist neurotoxisch und vergrößert die
Wahrscheinlichkeit irreparabler Hirnschäden.
www.praevention-info.deEvaluation durch AG Psychotrope Substanzen der Berliner Charité
www.praevention-info.deFazit – Was braucht es für die Zukunft
Ressortübergreifende Zusammenarbeit (Innenministerium,
Justizministerium, Staatsanwaltschaft, Polizei)
Instrumentelle Weiterentwicklung (Professionalisierung)
Evaluation über AG Psychotrope Substanzen der Berliner
Charité
Sicherer Finanzieller Rahmen / Regelfinanzierung
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Frauen und Familie
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