TK spezial - Techniker Krankenkasse
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THÜRINGEN Informationsdienst der Techniker Krankenkasse AUSGABE 1 / 2018 TK spezial Altenpflege braucht ausländische Fachkräfte • Blick in andere Bundesländer • Stolperfalle interkulturelle Kommunikation • Exkurs zu den Ärzten Warum Thüringen eine Anwerbekampagne für die Altenpflege braucht Ausländische Fachkräfte im Liebe Leserin, lieber Leser, Gesundheitswesen Ausländische Fachkräfte sind aus der medizinischen Versor Thüringen war bisher bei der Anwerbung gung im Freistaat nicht mehr wegzudenken. Im stationären ausländischer Fachkräfte für das Gesundheits Bereich wären weite Teile ohne ausländische Ärzte bereits wesen auch deshalb sehr zurückhaltend, weil nicht mehr funktionsfähig. Sprachprüfungen und fachliche maßgebliche Politiker befürchte(te)n, damit die Anerkennungsverfahren sind inzwischen weitgehend profes Versorgung in den Herkunftsländern zu gefähr sionalisiert. Erleichternd kommen international vergleichbare den. Diese Sichtweise ist zwar ehrenwert, aber nicht zielführend. Denn wenn sich Thüringen Basisqualifikationen und Abschlüsse hinzu. nicht meldet, bleibt ein Experte, der für sich eine bessere berufliche Perspektive sucht, eben In der Altenpflege ist das komplizierter. Der kommende Fach nicht in seiner Heimat. Sondern geht statt kräftebedarf kann ohne ausländische Arbeitnehmer nicht dessen in ein anderes Land. gedeckt werden. Entsprechend bemühen sich die Unterneh men der Branche seit Jahren um Fachkräfte aus dem Ausland. Vornehme Zurückhaltung kann sich Thüringen Als zentrales Problem gilt dabei, dass es das Berufsbild des aber nicht mehr leisten. Die zielgerichtete Stra examinierten Altenpflegers nur in Deutschland gibt. Auslän tegie offizieller Kooperationen mit geeigneten dische Interessenten sind meist akademisch für den Klinik Ländern bietet hier eine faire Alternative. Eine bereich ausgebildete Pfleger. Das führte zu langwierigen vertraglich klar geregelte Primärausbildung vor Berufsanerkennungsverfahren und anschließend nur kurzer Ort mit anschließendem Zugang zum deut Verweildauer in der finanziell nicht sonderlich attraktiven schen Arbeitsmarkt hat Vorteile für alle Beteilig Altenpflege. ten. Gerade die Lage auf dem Pflegemarkt erfordert ein stärkeres Engagement der Lan Als Ausweg setzen Pflegeträger verstärkt auf direkte Ausbil desregierung für solche Modelle mit geeigneten dung. Ein Ansatz ist die sprachlich-fachliche Grundausbildung Partnern im Ausland. im Herkunftsland der Bewerber. Neben der Vermittlung not wendiger Arbeitsgrundlagen ist eine vertragliche Bindung an Ihr den Ausbildungsträger als Voraussetzung für den Einstieg in den deutschen Arbeitsmarkt möglich. Durch politische Flankie rung können solche Modelle maßgeblich vorangebracht wer Guido Dressel den, wie das Beispiel Mecklenburg-Vorpommerns in Vietnam Leiter der TK-Landesvertretung, Thüringen zeigt. Auch Thüringen muss in dieser Richtung aktiv werden.
2 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 Im Gespräch mit einer Pflegeheimleiterin „Ohne ausländische Fachkräfte geht es in der Altenpflege nicht mehr.“ Margit Benkenstein kennt aus vielen Jahren eigener Erfahrung Beschäftigen Sie in Ihren Einrichtungen ausländische die Nöte in der Altenpflege – sowohl aus den eigenen Einrich Fachkräfte? Welche Erfahrungen haben Sie im bpa gemacht? tungen als auch durch den ständigen Austausch mit Kollegen. Ja. Wir versuchen Mitarbeiter aus verschiedenen Ländern zu gewinnen. Benkenstein kämpft gegen den Fachkräftemangel unter anderem, indem sie versucht, ausländische Fachkräfte und 2014 kamen beispielsweise zwei Bulgarinnen und zwei Auszubildende zu gewinnen. Dabei fühlt sie sich oft als Rumäninnen in das von mir geleitete Heim. Von den vier Einzelkämpferin. Mit TK spezial sprach sie über die Situation Damen arbeitet leider heute nur noch eine bei mir, die ande in der Thüringer Altenpflege ren in den alten Bundeslän und ihre Arbeit. dern. Mit Fachkräften aus „Der Fachkräftemangel ist den EU-Balkanländern funk Frau Benkenstein, wie steht tioniert die Zusammenarbeit es um den Fachkräfteman- unser drängendstes Problem.“ auch wegen der kulturellen gel in der Thüringer Alten- Nähe gut. pflege? Es ist nicht mehr fünf vor zwölf, wie es Politi ker gerne sagen, es ist deutlich nach zwölf. Der Fachkräfte mangel ist unser drängendstes Problem und wir sind nur mit sehr viel Mühe in der Lage, die Pflegebedürftigen angemes Zur Person sen zu versorgen. Margit Benkenstein Es dauert ein halbes bis Dreivierteljahr, bis ich eine offene Stelle nachbesetzen kann. Anderen Einrichtungen geht es genauso. Laut Bundesagentur für Arbeit gibt es in der Alten pflege dreimal so viele offene Stellen wie Bewerber. Und das sind nur die offiziellen Zahlen. Im echten Leben ist die Lage noch schwieriger. Muss der Pflegeberuf attraktiver werden Natürlich wäre das immer schön. Themen wie Vergütung, Arbeitsplatz- und Umfeldgestaltung müssen angegangen werden. Das Schul geld in Pflegeschulen abzuschaffen war zum Beispiel ein sehr wichtiger Schritt. Aber die Forderung allein greift nicht weit genug. In den vergangenen zehn Jahren hat sich die Zahl der Beschäftigten in der Pflege in Thüringen verdoppelt. Wir haben Interessenten für den Pflegeberuf, aber die reichen bei Margit Benkenstein ist die Vorsitzende der Weitem nicht aus. Der Bedarf an Pflegekräften wächst Landesgruppe Thüringen des Bundesverban schneller, als wir aus eigener Kraft neu besetzen können. des privater Anbieter sozialer Dienste (bpa). Wir müssen zusätzliche Kräfte mobilisieren. Sie betreibt in Gerstungen einen Pflegedienst sowie ein Pflegeheim. Benkenstein kämpft An welche zusätzlichen Kräfte denken Sie? Wir brauchen gegen den Fachkräftemangel und setzt sich Fachkräfte aus dem Ausland. Schon heute ginge es ohne sie für gute Rahmenbedingungen der Pflege ein. nur schwer in der Thüringer Altenpflege. Zukünftig wird es Dazu zählt für sie ausdrücklich eine gute qua gar nicht mehr gehen. lifizierte Ausbildung in der Altenpflege.
3 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 So auch mit Kroaten. Viele von ihnen haben vorher in Öster Suchen Sie auch Azubis im Ausland? Ja. Zum 1. März star reich in privaten Haushalten gearbeitet und kennen so die ten bei uns Pflegeschüler aus Bosnien-Herzegowina. Auch Arbeit in der Pflege, die der unseren sehr ähnlich ist. aus Vietnam haben wir schon Azubis. Zudem kooperiert der bpa bundesweit schon seit 2013 mit Die Aufenthaltserlaubnis bei Azubis aus nicht EU-Ländern ist, der Zentralen Auslands- und Fachvermittlung (ZAV), um wie auch bei den Fachkräften, an die Ausbildung beziehungs Fachkräfte zum Beispiel von den Philippinen in Deutschland weise den ausbildenden Betrieb gebunden. einsetzen zu können. In Thüringen profitieren wir davon seit dem Ein weiteres Beispiel, vergangenen Jahr. Auf den Philippi „Wir helfen den neuen an das sich sicher nen werden Pflegekräfte akade noch viele erinnern, misch ausgebildet, sodass sie sehr Kollegen beim Verbessern sind die Altenpfle gute Vorkenntnisse haben. Viele phi ge-Azubis, die wir auf lippinische Kollegen sind katholisch, ihrer Sprachkenntnisse.“ Vorschlag von Minis deswegen klappt die kulturelle In terpräsident Rame tegration recht problemlos. low 2015 aus Griechenland ange Wie ist der Weg, wenn eine ausländische Pflegekraft in worben haben. Von den 20 jungen Menschen arbeiten jetzt Thüringen arbeiten will? In der Regel kommt die Initiative meines Wissens sieben oder acht bei bpa-Mitgliedern in von uns, also aufgrund von persönlichem Engagement oder Thüringen. weil es Kooperationen über den Verband gibt. Als Vermitt ler fungieren Agenturen, an die wir etwa 5000 Euro pro Ver Mit welchen Hürden haben Sie zu kämpfen? Da so ziemlich mittlung zahlen. Dafür kümmern sie sich um Visa und andere jedes Anwerben und jeder neue Kollege von einer individu bürokratische Angelegenheiten wie Sprachtests. Wir chatten ellen Geschichte begleitet ist, könnte ich hier einige nennen. und skypen bei der Auswahl von Fachkräften viel. Im besten Die für mich auffälligsten und ärgerlichsten: Als diejeni Fall fahren oder fliegen wir in die entsprechenden Länder. gen, die sich um ausländische Pflegefachkräfte bemühen, fühlen wir uns immer noch als Einzelkämpfer. Das Fach Wenn ich eine kräfteproblem ist schon so lange be geeignete Fach kannt und verschiedene Politiker be kraft gefunden „Zur fehlenden Unterstüt kennen sich immer wieder dazu, dass habe, helfen wir etwas dagegen getan werden soll. bei allem Organi zung kommt in Thüringen Ganz konkrete Unterstützung ist aber satorischen – der schwer zu finden. Wohnungssuche eine Blockaden gleichkom zum Beispiel oder Zur fehlenden Unterstützung kommt in auch der Kita- und mende Langsamkeit.“ Thüringen eine Blockaden gleichkom Schulsuche für die mende Langsamkeit. Ein Beispiel: Kinder. Weil häufig Es dauert etwa ein halbes Jahr, bis das die gesamte Familie nach Deutschland kommt, suchen wir auch Landesverwaltungsamt ausländische Pflegefachkräfte aner hin und wieder Beschäftigungsmöglichkeiten für den Partner. kennt. Das Amt hat die Aufgabe zu prüfen, welche sprachli chen und fachlichen Qualifikationen die Pfleger nachholen Außerdem unterstützen wir beim Verbessern der Sprach müssen, um hier als Fachkräfte anerkannt zu werden. Dann kenntnisse. Neuen Kollegen, die in ihrer Heimat zwar als müssen die Anerkennungsprüfungen organisiert werden. Krankenpfleger ausgebildet sind, mit der Pflege älterer Menschen allerdings höchstens bei den Großeltern zu tun Ich weiß, dass das bei der Vielzahl unterschiedlicher Aus hatten, bringen wir das Einmaleins der Altenpflege bei. Und bildungen und Nationen schwierig ist, aber es ist essenziell. natürlich sorgen wir dafür, dass sie schnellstmöglich als Fach Wir lassen unsere zukünftigen Pflegefachkräfte mittlerweile kraft anerkannt werden, auch in unserem eigenen Interesse. über einen Partner in Berlin prüfen und anerkennen, schlicht, Bis das passiert ist, arbeiten sie als Pflegehilfskräfte, werden weil es schneller und unkomplizierter ist. so bezahlt und dürfen noch nicht die Arbeit von Fachkräften übernehmen.
4 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 Daraus ergeben sich vermutlich Forderungen an die einmal B1 gefordert. Innerhalb eines Jahres muss dann der Politik? Ja. Die Bearbeitungszeiten in Thüringen müssen Nachweis über Sprachlevel B2 erbracht werden. Das ist ganz klar kürzer werden. Das Landesverwaltungsamt braucht realistisch. Die Hessen fordern ebenfalls B1. Außerdem wird ein mehr Ressourcen, und dafür ist die Thüringer Regierung spezielles Pflegedeutsch geprüft. So etwas passt nach meiner zuständig. Erfahrung gut zu den Berufsanforderungen. Außerdem wünsche ich mir vom Land ein pragmatischeres Wir brauchen außerdem ein strukturierteres Vorgehen bei der Vorgehen, zum Beispiel wenn es um das geforderte Sprach Suche und Anerkennung ausländischer Pflegefachkräfte, gerne niveau anzuerkennender Altenpfleger geht. Im Moment wird zusammen mit der Bundesagentur für Arbeit. Im Moment gibt das Sprachlevel B2 gefor es viele mehr oder weniger dert. Das müssen auch private Initiativen, aber wir ausländische Germanistik „Wir brauchen ein struktu wirken ja einem gesamtgesell studenten vorweisen. schaftlichen Problem ent rierteres Vorgehen bei der gegen. Oder versuchen es. Natürlich ist die Sprache Aus meiner Sicht ist hier der wichtig. Aber Beispiele aus Suche und Anerkennung aus Bund in der Pflicht. anderen Bundesländern zeigen, was auch möglich ist. ländischer Pflegefachkräfte.“ Wir brauchen ein Einwan In Bayern wird für die Aner derungsrecht, das es kennung als Fachkraft erst Menschen mit guten fachli chen Qualifikationen ermög licht, in Deutschland Fuß zu fassen – besonders in den Fachbereichen, in denen es einen nicht zu bestreitenden Mangel gibt, wie der Pflege. Hintergrund Selbstverpflichtung Zudem brauchen wir die Bundespolitik mit all ihren Beziehun gen ins Ausland als Türöffner beim Werben um ausländische für faire Pflegefachkräfte. Es gibt einige Orte auf der Welt, in denen es gut ausgebildete Pfleger gibt, die im Heimatland keine Arbeitsbedingungen Anstellung finden. Wenn diese Menschen auch kulturell zu uns passen, sollte der Bund mit entsprechenden Kooperationsver Die Mitgliedseinrichtungen des bpa haben einbarungen helfen, damit die Fachkräfte zügig zu uns kommen. sich freiwillig neun Grundprinzipien ver pflichtet, die bei der Beschäftigung ausländi scher Pflegekräfte eingehalten werden. Neben schon im Interview angesprochenen Punkten zählen dazu unter anderem: •• Qualifizierte Pflegefachkräfte werden strukturiert eingearbeitet. •• Neue Mitarbeiter werden im Anerkennungs prozess ihrer Berufsabschlüsse unterstützt. •• Patenschaften bieten die Möglichkeit, die neue Lebensregion, Kultur und Freizeit angebote besser kennenzulernen. •• Entsprechend der anerkannten Qualifikati on wird ein angemessenes und vergleich bares Gehalt gezahlt. •• Bei den pflegebedürftigen Menschen wird um einen fairen und akzeptierenden Um gang mit den Pflegefachkräften geworben. Alle neuen Punkte der Selbstverpflichtung sind auf der Internetseite bpa.de unter dem Stichwort „Selbstverpflichtung“ veröffentlicht.
5 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 Was Thüringen von anderen Bundesländern lernen kann Das föderale System der Bundesrepublik hat viele Gesichter. Seit dem Herbst 2017 lernen 22 vietnamesische Azubis in Eines ist, dass sich in vielen Fällen ein Blick zu anderen zwei rheinland-pfälzischen Kliniken. In dem Projekt unter Bundes ländern durchaus lohnt. Wie werden ähnliche Federführung der Deutschen Gesellschaft für Internationale Probleme dort angegangen? Was kann man sich abschauen? Zusammenarbeit (GIZ) arbeiten die Bundes- und Landes Im Hinblick auf strukturierte Maßnahmen, um ausländische regierung sowie die Ausbildungskliniken als Partner Fachkräfte gezielter bestmöglich qualifiziert in den zusammen. Das Ziel, langfristige Strategien der Fach Pflege-Arbeitsmarkt einzubinden, gibt es da so einiges. kräftegewinnung auf höchstem Niveau zu generieren, wird ausdrücklich hervorgehoben. Mecklenburg-Vorpommern: Altenpflege-Ausbildung in Vietnam In Mecklenburg-Vorpommern (MV) gibt es bei Baden-Württemberg stockt Personal in Berufs- spielsweise einen Mediziner, der als eine Art Botschafter der Anerkennungsbehörde auf In Baden-Württemberg hat die Landesregierung dazu beiträgt, im Gesundheitsbereich Landesregierung im Januar 2018 bei den organisatorischen internationale Kontakte und Kooperationen anzubahnen. Strukturen nachgebessert. Weil die Anerkennung auslän Vom Land wird ein sehr aktives Kuratorium Gesundheits discher Berufsabschlüsse für Ärzte und Pflegefachkräfte zu wirtschaft koordiniert und unterstützt. lange dauerte, wurde in der zuständigen Behörde das Personal um acht neue und weitere Stellen aus dem Nach dreijährigem Bemühen vereinbarten MV und Vietnam, Sozialministerium aufgestockt und damit mehr als verdoppelt. dass sie bei der Ausbildung und dem Austausch von Pflege kräften – Schwerpunkt Altenpflege – enger zusammen Die nötige Beschleunigung der Anerkennungsverfahren wird arbeiten wollen. Die Absichtserklärung wurde von höchster zu Recht als Hauptmotivation genannt. Zusätzlich hilft die Stelle, dem vietnamesischen Premierminister Nguyễn Xuân bessere Personalausstattung auch, die höchst unter Phúc, im Sommer 2017 unterzeichnet. Zum einen soll schiedlichen und komplexen Berufsabschlüsse aus den Vietnam Hilfe beim Aufbau einer dualen Ausbildung nach verschiedensten Ländern der Welt gründlich mit den deutschem Vorbild bekommen. deutschen Standards zu vergleichen. So kann letztendlich auch die Qualität besser geprüft werden. In Vietnam sollen außerdem Pfleger nach deutschen Standards und in deutscher Sprache ausgebildet werden. So Sowohl die baden-württembergischen Kliniken als auch Pfle wird eine Vorbildung auf hohem Niveau gesichert. Ein geeinrichtungen begrüßten den Schritt in der Hoffnung, dass weiterer Teil der Ausbildung kann in MV durchgeführt werden so offene Stellen deutlich schneller besetzt werden können. – mit dem Ziel, dass die Menschen dann im Land bleiben. Übrigens monieren auch Leiter Thüringer Pflegeeinrich An der Kooperation sind neben dem Goethe-Institut die tungen die langen Bearbeitungszeiten beim Anerkennen Universität Greifswald, Fachhochschulen, mehrere Kranken ausländischer Abschlüsse. Im Freistaat ist das Landesver häuser und Reha-Kliniken im Land sowie der Städte- und Ge waltungsamt dafür zuständig. meindetag beteiligt. Eine breit angelegte Landesinitiative also. Modellregionen für Krankenpflege-Ausbildung in Hessen, Niedersachsen und Rheinland-Pfalz Ähnliche Wege, nur mit einer etwas anderen Zielgruppe, gehen die Landes regierungen in Hessen, Niedersachsen und Rheinland-Pfalz. In einem vom Bundesministerium für Wirtschaft und Energie geförderten Modellprojekt werden Krankenpfleger – wieder aus Vietnam – in den drei Ländern ausgebildet. Zuvor durchliefen sie in ihrem Heimatland einen Sprachkurs bis zum Sprachniveau B2 inklusive einer fachsprachlichen Qualifizierung sowie ein interkulturelles Training. Wie im Beispiel aus MV werden die jungen Menschen so sprachlich für die Ausbildung in Deutschland vorqualifiziert.
6 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 Blick auf interkulturelle Stolpersteine „Manchmal kann emotionale Nähe sogar die verbalen Kommunikations- schwierigkeiten ausgleichen.“ „Einander verstehen“ bedeutet in den seltensten Fällen nur Wenn aber professionelles, fachliches, möglichst korrektes „die wörtliche Bedeutung des Gesprochenen erfassen“. Bei Handeln im Vordergrund steht, kann der Umgang miteinan der Zusammenarbeit mit ausländischen Pflegefachkräften der für Pflegende distanziert wirken. Sie fühlen sich dann können dieses Wissen und die richtigen Konsequenzen eventuell eben nicht genug verstanden und behandelt wie zu daraus zum entscheidenden Standortfaktor werden. Für Hause, nicht als würden sie selbstverständlich zur Gesell Pflegebedürftige ist eine interkulturell sensible Heim- oder schaft gehören. Das kann durch noch mehr persönliche Nähe Pflegedienstleitung ein Segen. aufgelöst werden, die zugewanderte Pflegende eventuell als wichtigen selbstverständlichen Wert einbringen, weil es in Dr. Marion Dathe vom Jenaer Verein interculture.de sprach mit ihrer Kultur einfach dazugehört, die Älteren im Familienver TK spezial darüber, warum die Einflüsse anderer Kulturen der band zu pflegen – oft ihr klarer Vorteil. deutschen Altenpflege gut tun könnten und wie man zielführend mit kulturellen Unterschieden umgehen kann. Manchmal kann emotionale Nähe sogar die verbalen Kommunikationsschwierigkeiten ausgleichen, die fast immer Frau Dr. Dathe, in der Altenpflege setzen viele zu den zentralen Herausforderungen gehören. Einrichtungen im Freistaat verstärkt auf F achkräfte, die nicht aus Deutschland kommen. Welche C hancen Wechseln wir die Perspektive, bedarf es auch der Empathie und Herausforderungen fallen Ihnen auf Anhieb hiesiger Kolleginnen und Kollegen für zugewanderte Pflege ein? Pflege ist in jedem soziokulturellen Rahmen welt kräfte. Dass ältere Menschen in Pflegeheimen wohnen und weit sehr u nterschiedlich eingebunden. Sie ist funktional, nicht ausschließlich zu Hause durch die Familie beziehungs emotional und wertemäßig stark mit dem F amilienverständnis weise Nachbarschaft unterstützt werden, kann auf Unver verbunden. Wichtig ist auch, wie die Verantwortung und ständnis, Mitleid oder gar Missbilligung stoßen. Hier gilt es zu damit auch Ressourcen bereitstellung dafür gesamt vermitteln. gesellschaftlich definiert ist. Stark vereinfacht gesagt geht Worauf sollten Leiter von es um die Frage: Wie präsent „Pflege ist funktional, Pflegeeinrichtungen mit und normal ist die Pflege äl ausländischen Beschäftig- terer Familien- und anderer emotional und wertemäßig ten besonders achten? Da Gruppenmitglieder im Alltag kulturelle Unterschiede in der jeweiligen Kultur? stark mit dem Familien jedem Alltags- und Berufsde tail vorhanden sein können, Ein entscheidender Vorteil im verständnis verbunden.“ ist es schwer, hier eine kurze bundesweiten und Thüringer Antwort zu geben. Übergrei Altenpflegewesen ist bei fend würde ich sagen, dass spielsweise die einheitlich gute fachliche Ausbildung des Pfle die Sensibilität eine Hauptrolle spielt. Das Fingerspitzen gepersonals sowie die medizinische und medizintechnische gefühl eben für solche Details und für den gegenseitigen Versorgung. Zugewanderte Pflegekräfte müssen das oft erst Einfluss aller, zum Beispiel im Heim. lernen. Konträr zum Zeitdruck im Job, der kaum zum besseren Kennenlernen anderer Lebenswelten führen wird, wäre es
7 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 wichtig, sich über die Kleinigkeiten so oft wie möglich voneinander lernen könnte an Mitgefühl, Linderungs- und auszutauschen. Das Team sollte thematisieren, was sie Heilansätzen, weil sie in verschiedenen anderen Systemen unterscheidet, was eventuell auch zu Spannungen führt. gut funktionieren. Genauso wichtig im Sinne von Diversity (A.d.R.: „Vielfalt als Beim Kontakt im Kollegium sowie auch zwischen Personal, zu Chance“) und Wertschätzung des Anderen ist, was man Pflegenden und Angehörigen sind womöglich kulturelle Unterschiede zu berücksichtigen, zum Beispiel in Bezug auf •• den Umgang mit emotionalen Belastungen, •• ob und wie Krankheit und Leid gelindert werden können, Hintergrund •• wie Sterbende begleitet werden, interculture.de e. V. •• welche Kontakte zwischen den Geschlechtern unter welchen Umständen ethisch zulässig sind •• oder wie mit Kritik am Arbeitsplatz umgegangen wird. Hierbei gibt es auch Tabus, zum Beispiel aus religiösen Gründen. Es wird also nicht immer leicht sein, darüber im Arbeitsalltag zu sprechen. Davon können vielfältige Themen betroffen sein, die allerdings den Rahmen eines kurzen Gespräches sprengen. Angenommen Thüringer Pflegeheime, die ausländische Fachkräfte beschäftigen, wollen sich intensiver mit dem Thema interkulturelle Kommunikation auseinandersetzen. Welche Tipps haben Sie? Damit schließen Sie an das vorhe rige Thema an: Ohne fundiertes Wissen über- und Empathie füreinander ist gute Kooperation auch in der Pflege viel mehr Zufallsprodukt, als es sein müsste. Dr. Marion Dathe (links) und Franka Schulze von interculture.de Aber genau das muss es nicht: Es gibt Bildungsanbieter in Thüringen, die vertiefte interkulturelle und Diversity-Kompe Der Verein interculture.de bietet interkulturelle tenzen entwickeln helfen, aber auch berufsspezifisch Bildung für die Berufspraxis an und ist stark interkulturell weiterbilden. Hier sind neben dem Verein mit der Friedrich-Schiller-Universität Jena interculture.de, der eng mit der Jenaer Universität verbunden verbunden. interculture.de ist Teil des Thürin ist, vor allem die Angebote des Landesnetzwerks „Integration ger Landesnetzwerkes „Integration durch durch Qualifizierung“ in Thüringen zu nennen. Qualifizierung (IQ)“, dem auch die Servicestelle Pflege und Bildungsträger für die Ausbildung Genügend Zeit zum interkulturellen Kompetenzerwerb muss von Menschen mit Migrationsgeschichte in aber in jedem Fall eingeplant werden – auch wenn mir Pflegeberufen angehören. Weitere Informa bewusst ist, dass das in Mangelsituationen sehr schwer ist. tionen gibt es unter iq-thueringen.de und interculture.de.
8 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 Jeder vierte Krankenhaus-Arzt im Freistaat kommt aus dem Ausland Gute Arbeitsbedingungen und Erfolge bei organisatorischen Hürden in Thüringen Die Zahl ausländischer Fachkräfte in Thüringen ist, gemessen Fünfstück, Vizepräsident des Verbands Leitender Kranken an ganz Deutschland, eher gering. Bei den Ärzten sieht das hausärzte und Ärztlicher Direktor des Sophien- und allerdings anders aus: 2016 kamen im Freistaat 15 Prozent Hufeland-Klinikums Weimar. Er sagt auch, dass der Freistaat aus dem Ausland. Im Vergleich aller Bundesländer ist das einen guten Ruf bei jungen Ärzten im Ausland hat. In den Platz zwei hinter dem Saarland mit 17 Prozent. Kliniken könne man bei guter Arbeitsatmosphäre viel lernen. Zudem sei die Lebensqualität in Thüringen sehr gut: Arbeit, Nach neuesten Zahlen der Landesärztekammer kam Ende Freizeit und soziale Aspekte könnten besser als anderswo mit 2017 bereits jeder vierte Arzt an Thüringer Kliniken aus beruflichen Pflichten in Einklang gebracht werden. „Es ist anderen Ländern der Welt. Angeführt wird die Liste meine tiefste Überzeugung, dass es sich lohnt, im Freistaat ausländischer Ärzte von Rumänien, Syrien und Bulgarien. Thüringen zu arbeiten und zu leben“, lobt Prof. Fünfstück. Wie kommt es zu diesem verhältnismäßig hohen Anteil? „Die Sprechende Medizin – essenziell und für ausländische ausländischen Ärzte schließen Lücken, die auch in Thüringen Fachkräfte Herausforderung Freilich läuft nicht immer al leider vorhanden sind. Das erklärt sich nicht alleine durch Ver les reibungslos, wenn Ärzte aus dem Ausland hier arbeiten änderungsbestrebungen unserer jungen ärztlichen Kollegin wollen. Die Landesärztekammer forderte jüngst, dass alle nen und Kollegen. Die Umsetzung der rechtlichen Festlegun Ärzte, die in Deutschland arbeiten wollen, auch das deutsche gen zum Arbeitszeitgesetz bereitet den Krankenhäusern Staatsexamen ablegen müssen. Durch eine einheitliche Prü auch große personelle Probleme“, sagt Prof. Dr. Reinhard fung des Fachwissens soll die Qualität der Arbeit und damit die Versorgung sowie die Patientensicherheit besser als bisher sichergestellt werden. Bei je dem Bewerber wird geprüft, ob der jeweilige Ausbildungsstand mit dem deutschen Staats examen vergleichbar ist. Gegebenenfalls müs sen sich die Ärzte nachqualifizieren. Für Prof. Fünfstück ist zudem die Sprache ein zentraler Knackpunkt. „Die sogenannte sprechende Medizin ist ungemein wichtig für die Diagnosestellung, die Behandlung und auch für die Nachsorge. Die Medizin hat sich nach dem Patienten zu richten und der möch te, völlig zu Recht, verstehen und verstanden werden. Deswegen müssen wir die Voraus‑ setzungen schaffen, neue Kollegen möglichst rasch sprachlich zu integrieren“, sagt er.
9 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 Lob für Anerkennungsverfahren – Nachahmungspotenzial Dafür sorgt unter anderem eine Kommission, bestehend aus für die Pflege Um die sprachlichen Fähigkeiten ausländi Vertretern der Landesärztekammer, des Universitätsklinikums scher Ärzte bei Bedarf auszubauen und vor der Zulassung zu Jena und akademischer Lehrkrankenhäuser, die das Landes prüfen, gibt es seit einiger Zeit veränderte Strukturen in verwaltungsamt beim Prüfen der Anträge zur Berufsanerken Thüringen. Die Sprachprüfungen werden jetzt von der nung unterstützen. Landesärztekammer durchgeführt. Diese bietet auch Vor bereitungskurse an und organisiert Integrationskurse für die In Kooperation verschiedenster Akteure wird so ein Problem ausländischen Kollegen. Erfahrene Ärzte haben sich bereit angegangen, das auch in der Altenpflege ein zentrales ist: erklärt, in Prüfungskommissionen mitzuwirken. Anerkennungsverfahren ausländischer Abschlüsse dauern zu lange, sind zu schwierig. Vielleicht animieren die positiven Überhaupt hat sich beim Umgang mit ausländischen Ärzten, Erfahrungen bei den Ärzten ja zum Nachahmen. die in Thüringen arbeiten wollen, viel getan. „Die vielen Diskus sionen und das Engagement unserer Standesorganisation haben sich ausgezahlt“, sagt Prof. Fünfstück. „Unter Federfüh rung des Sozial- und Gesundheitsministeriums sowie unserer Landesärztekammer Thüringen konnten wir 2017 Strukturen etablieren, die den Stau an Anträgen auf Approbation auflösen werden. Wir sind jetzt auf dem richtigen Weg.“ Zur Person Prof. Dr. Fünfstück Prof. Dr. Reinhard Fünfstück ist Ärztlicher Direktor des Sophien- und Hufeland-Klini kums Weimar. Zudem ist er Vizepräsident des Bundesverbands Leitender Krankenhausärzte und Mitglied des Vorstandes der Landesärz tekammer Thüringen.
10 TK spezial Thüringen – Ausgabe 1/2018 15 Prozent der Thüringer Ärzte kamen 2016 aus dem Ausland. (Zahl praktizierender Ärzte/Zahl ausländischer praktizierender Ärzte) 17 % Saarland (SL): 4.931/821 15 % SH Thüringen (TH): 9.296/1.405 HH MV 13 % Nordrhein-Westfalen (NRW): 80.629/10.168 HB Sachsen (SN): 17.303/2.288 BE NI 12 % Brandenburg (BB): 9.692/1.177 Bayern (BY): 62.088/7.275 BB Niedersachsen (NI): 31.915/3.945 ST Sachsen-Anhalt (ST): 9.166/1.103 NRW 11 % SN Bremen (HB): 4.044/454 TH Hessen (HE): 27.860/3.061 HE Rheinland-Pfalz (RP): 17.824/1.905 RP 10 % Mecklenburg-Vorpommern (MV): 7.514/754 SL 9% BY Baden-Württemberg (BW): 48.606/4.456 BW 6% Berlin (BE): 22.073/1.410 Schleswig-Holstein (SH): 12.926/767 5% Hamburg (HH): 12.740/669 Quelle: Bundesärztekammer; Grafik: Techniker Krankenkasse Stand: 31.12.2016 Impressum Herausgeber: Techniker Krankenkasse, Landesvertretung Thüringen; verantwortlich: Guido Dressel; Redaktion: Christiane Haun-Anderle; Fotos: bpa Landesgeschäftsstelle Thüringen, interculture.de e. V., Sophien- und Hufeland-Klinikum Weimar; Telefon: 03 61 - 542 14 - 00; Telefax: 03 61 - 542 14 - 30; E-Mail: lv-thueringen@tk.de; Twitter: www.twitter.com/TKinTH; Internet: tk.de/lv-thueringen
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