4 Gesunde Zähne für Ihr Kind - KZBV
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
4 Gesunde Zähne
für Ihr Kind
VORWORT GEBISSENTWICKLUNG VOM ERSTEN MILCHZAHN AN
2
Gebissentwicklung vom ersten Milchzahn an 3
Liebe Eltern, Aufbau von Kinder- und Erwachsenengebiss
unseren Kindern wollen wir nur das Was Sie bereits zu Hause für gesunde Zwei Sätze von natürlichen Zähnen
Beste für ein gesundes und glückliches Zähne Ihrer Kinder tun, kann in der stehen dem Menschen im Laufe seines
Leben mitgeben. Dafür, dass sie gesun- Zahnarztpraxis mit Untersuchungen, Lebens zur Verfügung: die Milchzähne
de und schöne Zähne haben, kann man Aufklärungs- und Vorsorgemaßnah- und dann später die bleibenden Zähne.
eine Menge tun, denn der Grundstein men für das kindliche Gebiss wirksam Beide sind bereits vor der Geburt im
für ein zahngesundes Leben wird schon ergänzt werden. Nehmen Sie diese Kiefer angelegt. Bis der letzte bleibende
im Säuglings- und Kleinkindalter gelegt. Möglichkeiten wahr, die Krankenkasse Zahn – der Weisheitszahn – durch-
Wenn Sie als Eltern einige Ratschläge übernimmt in der Regel die Kosten. gebrochen ist, vergehen rund zwei
von Fachleuten beherzigen und bei Gemeinsam können wir dafür sorgen, Jahrzehnte.
Ihren Kindern von Anfang an auf eine Karies zu vermeiden und das strahlende
ausgewogene Ernährung und eine gute Lächeln Ihrer Kinder zu erhalten – Das Kindergebiss besteht aus 20 Zähnen, Voll bezahnter Oberkiefer eines Kindes
Mundhygiene achten, dann leisten Sie für einen guten Start ins Leben. mit jeweils 10 Zähnen im Ober- und
damit schon einen wichtigen Beitrag. im Unterkiefer. Pro Kiefer wachsen dem
Kind 4 Milchschneidezähne, 2 Milch-
Milchschneidezähne
eckzähne und 4 Milchbackenzähne
Ihre Zahnärztinnen (sogenannte Milchmolaren). Milcheckzahn
und Zahnärzte
Milchbackenzähne
Das natürliche Gebiss eines Erwachsenen Voll bezahnter Oberkiefer eines Erwachsenen
besteht – wenn alle Weisheitszähne
vorhanden sind – aus 32 Zähnen, je 16
Schneidezähne
im Ober- und Unterkiefer.
Eckzahn
Kleine Backenzähne
Große Backenzähne
Weisheitszahn
GEBISSENTWICKLUNG VOM ERSTEN MILCHZAHN AN GEBISSENTWICKLUNG VOM ERSTEN MILCHZAHN AN
Zahndurchbruch und Zahnwechsel
Lebensabschnitt Alter ca. Welcher Zahn bricht durch?
4 5
Die ersten Milchzähne kommen zum Zeit: Nach und nach lösen sich die
Milchzähne
Vorschein, wenn das Baby etwa ein Milchzahnwurzeln auf, die Milchzähne
halbes Jahr alt ist. In der Regel brechen fallen aus und werden durch ihre Nach- Säuglinge/Kleinkinder Ab 6 Monate Mittlere Milchschneidezähne
zunächst die mittleren Schneidezähne folger ersetzt. Im Alter von etwa elf
9 Monate Seitliche Milchschneidezähne
durch, erst im Unterkiefer, etwas später Jahren hat das Kind dann meistens
dann im Oberkiefer. Kurz darauf zeigen alle Milchzähne verloren. Erst danach 18 Monate Erster Milchbackenzahn
sich die seitlichen Schneidezähne. Un- brechen die zweiten großen Backen- 18 -24 Milcheckzähne
gefähr ein Jahr später sind auch die Eck- zähne durch. Den Abschluss bilden Monate
zähne und die ersten Backenzähne die Weisheitszähne, die sich erst im
2,5 Jahre Zweiter Milchbackenzahn
sichtbar. Im Alter von zwei bis drei Erwachsenenalter zeigen. Allerdings
Jahren ist das Milchgebiss dann in der sind diese bei manchen Menschen gar 3 Jahre Milchzähne komplett sichtbar
Regel komplett. nicht angelegt. Bleibende Zähne
Ab dem sechsten Lebensjahr beginnt Der genaue Zeitpunkt des Zahndurch- Kind Ab 6 Jahre Erster großer Backenzahn, mittlere
Schneidezähne im Unterkiefer
mit dem ersten großen Backenzahn der bruchs und auch die Reihenfolge, in
Durchbruch der bleibenden Zähne. Er der die Zähne durchbrechen, können 7 Jahre Mittlere Schneidezähne
verläuft oft unbemerkt, da die ersten individuell abweichen. Ein spätes Zah- im Oberkiefer
Backenzähne hinter den Milchbacken- nen bei Kleinkindern oder eine andere 8 Jahre Seitliche Schneidezähne
zähnen durchbrechen und dafür kein Reihenfolge beim Zahndurchbruch sind
Milchzahn ausfällt. Der eigentliche daher kein Grund zur Beunruhigung. 9 Jahre Eckzahn und erster kleiner
Backenzahn im Unterkiefer
Zahnwechsel startet etwa zur gleichen
10 Jahre Erster kleiner Backenzahn
im Oberkiefer
Jugendliche 11 Jahre Eckzahn und zweiter kleiner Backen-
zahn im Oberkiefer, zweiter kleiner
Backenzahn im Unterkiefer
12 Jahre Zweite große Backenzähne
15 Jahre Bleibende Zähne komplett sichtbar
Erwachsene 18-25 Jahre, Weisheitszähne
auch später
möglich
GEFAHR FÜR DAS MILCHGEBISS GEFAHR FÜR DAS MILCHGEBISS
Gefahren für das Milchgebiss Zahn- und Kieferfehlstellungen
6 7
Fehlstellungen der Zähne oder des Daumen, Fingern, Schnullern oder
Die Milchzähne haben wichtige Funkti- wächst der Nachfolger meist schief Kiefers sind nicht nur ein ästhetisches anderen „liebgewonnen“ Gegenständen
onen: Zum einen kann das Kind damit heraus. Deshalb ist es auch so wichtig, Problem. Sie können auch das Kauen kann bei Kleinkindern ab zwei Jahren
feste Nahrung abbeißen und kauen. die Milchzähne gesund zu halten. Die und Abbeißen erschweren, die Aus- zu Verformungen des Kiefers führen.
Zum anderen sorgen sie im Zusammen- größte Gefahr für sie ist die Karies. Aber sprache beeinträchtigen und das Auch die Angewohnheit, sich ständig
spiel mit Gaumen und Zunge für eine auch Fehlstellungen von Zähnen und Risiko erhöhen, an Karies zu erkranken. auf die Lippe zu beißen oder durch den
saubere Aussprache. Außerdem sind sie Kiefer können das weitere Wachstum Fehlstellungen können vererbt oder Mund statt durch die Nase zu atmen,
Platzhalter für die bleibenden Zähne – des Kindergebisses beeinträchtigen. angeboren sein, haben aber oft andere kann sich nachteilig auf das Kiefer-
geht ein Milchzahn zu früh verloren, Ursachen: Übermäßiges Lutschen an wachstum auswirken.
Karies
Karies, also das „Loch im Zahn“, ist eine Abwehr gegen die Karies: den Speichel.
Erkrankung, die durch den Stoffwech- Er härtet den Zahnschmelz immer
sel von Bakterien verursacht wird. wieder und kann kleinere Schäden
Bestimmte Bakterienarten in der Mund- daran reparieren. Wird allerdings zu oft
höhle bilden eine klebrige Substanz, die und zu viel Zucker verzehrt und dauern
sich als Belag, auch Plaque oder Biofilm die Säureangriffe auf den Zahnschmelz
genannt, auf den Zähnen festsetzt. Wird zu lange an, hat der Speichel nicht
dieser Belag nicht regelmäßig entfernt, genügend Zeit, seine Schutzfunktion
können sich die Bakterien schnell zu erfüllen. Dann entsteht Karies.
vermehren. Sie ernähren sich durch
Speisereste und wandeln die verschie-
denen Zuckerarten, die darin enthalten
sind, in Säuren um. Diese Säuren entkal- Gefahr für bleibende Zähne!
ken die äußere Schicht der Zähne, den
Zahnschmelz, und machen ihn porös. Wenn Milchzähne an Karies erkranken
Die Bakterien können dann tiefer in und nicht rechtzeitig behandelt wer-
den Zahn eindringen und ihn zerstören. den, besteht auch für die später nach-
wachsenden Zähne eine erhöhte Karies-
Da Milchzähne einen viel dünneren gefahr. Der Grund: Die Bakterien könn-
Zahnschmelz haben als bleibende Zäh- en die Zähne schon angreifen, bevor
ne, sind sie auch anfälliger für Karies. diese vollständig durchgebrochen
Die Mundhöhle hat eine natürliche sind.
VORSORGE ZUHAUSE VORSORGE ZUHAUSE
8
Vorsorge zuhause möglichst alle Beläge mit der Bürste zu
entfernen, sondern darum, dass sich das
erste Putzbewegungen mit der Bürste
nachzuahmen. Zusätzlich müssen die 9
Kleinkind an die Zahnbürste gewöhnt. Eltern jedes Mal gründlich nachputzen.
Die richtige Vorsorge von Anfang an die Kinder dann, die Zähne selbststän- Mit der Zeit wird es den Einsatz der Babys und Kleinkinder haben meist das
ist die beste Voraussetzung, um Zähne dig zu putzen. Dazu benötigen sie das Zahnbürste als selbstverständlich Bedürfnis zu lutschen und zu nuckeln.
ein Leben lang gesund zu erhalten. In richtige Handwerkszeug und eine gute empfinden, gründliches Zähneputzen Dieses Verhalten kann jedoch ab dem
den ersten Lebensjahren sind die Eltern Anleitung. Auch Fluoride und eine zulassen und versuchen, das Putzen dritten Lebensjahr zu bleibenden Ver-
für die Pflege der Zähne ihrer Kinder ausgewogene Ernährung des Kindes selbst zu übernehmen. Wenn das Kind formungen des Kiefers führen, die nur
verantwortlich. Nach und nach lernen helfen dabei, Karies vorzubeugen. zwei Jahre alt ist, soll für das Zähneput- durch eine aufwändige Therapie wieder
zen eine erbsengroße Menge Zahnpasta behoben werden können. Deshalb
benutzt werden. Größere Mengen sollen sollten Eltern im zweiten Lebensjahr
Zahnpflege bei Babys und Kleinkindern bis 3 Jahre nicht verwendet werden. des Kindes möglichst auf die Abgewöh-
nung des Dauerlutschens und -nuckelns
Die ersten Zähnchen sind da? Von nun das Kauen auf fester, zuckerfreier Nah- Ab einem Alter von etwa drei Jahren hinarbeiten.
an heißt es bis zu zweimal täglich rung unterstützt, wie zum Beispiel ist das Kind dann meistens in der Lage,
vorsichtig putzen mit einer weichen, einem Stück Möhre. Spätestens ab
angefeuchteten Kinderzahnbürste, dem zweiten Geburtstag sollte die
auf die eine reiskorngroße Menge Zahnpflege morgens nach dem Früh- Kinder von 4 bis 6 Jahren
Kinderzahnpasta aufgetragen wird. stück und abends vor dem Schlafen-
Eine gründliche Zahnreinigung ist in gehen dann fest zum Tagesablauf Regelmäßiges Zähneputzen sollte für immer gefordert, die Zahnputzversuche
diesem Alter noch schwierig. Aber die gehören. Zu Anfang geht es nicht Sie und Ihr Kind inzwischen selbstver- der Kleinen zu beaufsichtigen und
Reinigung der Babyzähne wird durch hauptsächlich darum, jedes Mal ständlich sein. Mittlerweile ist es alt restliche Beläge durch Nachputzen
genug, eine systematische Putztechnik und ggf. den Einsatz von Zahnseide zu
zu erlernen. Bewährt hat sich die so ge- entfernen. Die richtige Handhabung
nannte KAI-Technik (siehe nächste Seite). der Zahnseide erklärt Ihnen gerne Ihr
Eltern sind in dieser Zeit aber noch Zahnarzt.
Kinder ab 6 Jahren
Ungefähr mit sechs bis acht Jahren Kindes können Kontrollen und Nach-
sollten Kinder die systematische Zahn- putzen der Eltern abnehmen. Die Kinder
putztechnik erlernt haben. Sie ist jetzt sollten auch nach und nach lernen, mit
besonders wichtig, da die ersten blei- Zahnseide die Zahnzwischenräume zu
benden Zähne durchbrechen, die ein reinigen, die mit der normalen Zahn-
Leben lang gesund bleiben sollen. Mit bürste nicht erreichbar sind.
zunehmender Selbstständigkeit des
VORSORGE ZUHAUSE VORSORGE ZUHAUSE
Zähneputzen mit der KAI-Technik
10 11
Für Kinder im Vorschulalter gibt es eine 2. Schritt:
geeignete Methode, das systematische Wenn das Kind das Putzen der Kau-
Zähneputzen zu erlernen – die soge- flächen beherrscht, können die Außen-
nannte KAI-Technik. KAI steht für: flächen mit einbezogen werden. Sie
werden bei aufeinandergelegten Kiefern
• K = Kauflächen der Zähne mit Kreisbewegungen gebürstet. Dazu
• A = Außenflächen der Zähne auch hier am hintersten Zahn anfangen
• I = Innenseite der Zähne und nach vorne vorarbeiten.
Zuerst werden also die Kauflächen, 3. Schritt:
dann die Außenflächen und zum Kindern, die das Putzen von Kau- und
Schluss die Innenseiten der Zähne Außenflächen der Zähne verinnerlicht
geputzt. Da Fingerfertigkeit und haben, fällt der letzte Schritt nicht
Verständnis der Kinder schrittweise schwer: das Bürsten der Innenflächen
zunehmen, empfiehlt es sich, das vom Zahnfleisch zu den Zähnen hin,
Kind auch schrittweise mit der KAI- also von rot nach weiß.
Technik vertraut zu machen:
Das Putzen nach dem immer gleichen
1. Schritt: Ablauf garantiert, dass kein Zahn ver-
Kleinkinder beginnen damit, die Kau- gessen wird. Kinder, die sich dieses Mus- Das richtige Werkzeug: Zahnbürste & Zahncreme
flächen der Zähne durch Vor- und Rück- ter einmal eingeprägt haben, werden
wärts-Bewegungen (hin und her) mit mit dem richtigen Zähneputzen auch Zur Zahnpflege gehört kindgerechtes abgerundeten Kunststoffborsten sowie
der Bürste zu säubern. Dazu pro Kiefer- später kein Problem haben. Neben dem Handwerkszeug. Das Zähneputzen soll einen dicken, rutschfesten Griff. Sie sind
seite am letzten Zahn anfangen und Ablauf sollte noch Folgendes beachtet Spaß machen und die Kinder zur regel- in bunten Farben mit lustigen Motiven
nach vorne vorarbeiten. Immer in der werden: mäßigen Zahnpflege motivieren. erhältlich, so dass Kinder sie gerne zur
gleichen Reihenfolge putzen: beispiels-
weise zuerst oben rechts – oben links, • Die Zahnbürste ohne großen Druck > Zahnbürsten
dann unten rechts und unten links. aufsetzen, damit der Zahnschmelz Kinderzahnbürsten wachsen mit dem
nicht beschädigt wird. Alter mit. Für Babys erste Zähne Zahnbürste rechtzeitig
empfiehlt sich eine Bürste mit extra austauschen!
• Geputzt wird jeweils etwa zwei bis kleinem Bürstenkopf und besonders
drei Minuten lang. weichen Kunststoffborsten. Ab dem Jedes Kind sollte circa alle drei Monate
Alter von etwa zwei Jahren erhält das eine neue Zahnbürste verwenden.
• Die Zahnbürste gründlich ausspülen, Kind zunehmend etwas größere Hand- Wenn die Borsten vorher ausgefranst
ausklopfen und mit dem Kopf nach zahnbürsten. Gute Kinderzahnbürsten sind oder sich verbiegen, auch früher.
oben in den Becher stellen. haben einen kurzen Bürstenkopf mit
VORSORGE ZUHAUSE VORSORGE ZUHAUSE
Hand nehmen. Ab einem Alter von haltiger Kinderzahnpasta gegenüber Fluoride – Schutzschirm gegen Karies
12 etwa vier Jahren können auch elektri- der Gabe von Fluoridtabletten vor. 13
sche Kinderzahnbürsten zum Einsatz Geputzt werden sollte: Fluoride sind Spurenelemente, die der werden sollte. Zahnmedizinische Wissen-
kommen, die Kindern oft besonderen Körper für den Aufbau von Knochen schaftler empfehlen folgende Verwen-
Spaß machen. Sie sind aber kein Ersatz bei Kleinkindern ab Zahndurchbruch und Zähnen braucht. Sie härten den dung:
für das Erlernen der richtigen Technik bis 12 Monate bis zu zweimal täglich Zahnschmelz, schützen ihn vor dem
mit der Handzahnbürste. In Absprache mit einer höchstens reiskorngroßen Säureangriff der Bakterien und entfalten Säuglinge von Geburt
mit Ihrem Zahnarzt wird der Zeitpunkt Menge fluoridhaltiger Kinderzahnpasta so eine vorbeugende Wirkung gegen bis Zahndurchbruch
bestimmt, um mit der Reinigung der mit 1.000 ppm Fluorid Karies. Allerdings ist das natürliche Vor- Säuglinge sollten bis zum Durchbruch
Zahnzwischenräume zu beginnen. kommen der Fluoride in der Nahrung zu des ersten Milchzahns täglich ein Kombi-
Zahnseide und Zahnzwischenraum- bei Kleinkindern 12 Monate bis unter gering für einen ausreichenden Schutz nationspräparat mit 0,25 mg Fluorid und
bürstchen sind nur bei korrekter Anwen- 2 Jahre zweimal täglich mit einer vor Karies, weshalb Fluoride zusätzlich 400-500 I.E. Vitamin D in Tablettenform
dung wirksam. Den richtigen Umgang reiskorngroßen Menge fluoridhaltiger zugeführt werden sollten. Zur häuslichen erhalten
damit kann am besten die Zahnärztin Kinderzahnpast mit 1.000 ppm Fluorid Anwendung stehen verschiedene Pro-
oder der Zahnarzt in der Praxis erklären. dukte zur Verfügung, wie zum Beispiel Kleinkinder ab Zahndurchbruch
bei Kindern 2 bis 6 Jahre zweimal Fluoridzahnpasta, fluoridiertes Speise- bis 12 Monate
> Zahncremes täglich mit einer erbsengroßen Menge salz und Fluoridtabletten. Zusätzlich täglich 1 Tablette mit 400-500 I.E.
Für Kinder gibt es spezielle Kinderzahn- fluoridhaltiger KInderzahnpaste mit können in der Zahnarztpraxis noch Vitamin D und bis zu zweimal täglich
cremes. Sie sind nicht so scharf wie 1.000 ppm Fluorid (plus ggf. einmal in Fluoridlacke auf die Zähne aufgetragen Zähneputzen mit bis zu reiskorngroßer
Zahnpasten für Erwachsene und ent- der Kita) werden, um den Schutz vor Karies zu Menge Fluorid-Kinderzahnpasta
halten weniger Schleifstoffe, um den verstärken. (1.000 ppm)
weicheren Kinderzahnschmelz nicht bei Kindern ab 6 Jahren mit einer
anzugreifen. Zahnärztinnen und Zahn- „normalen“ fluoridhaltigen Zahnpasta Wissenschaftliche Studien haben Kleinkinder 12 Monate
ärzte ziehen die Anwendung fluorid- für Jugendliche oder Erwachsene mit ergeben, dass Fluoride dann am besten bis unter 2 Jahre
1.500 ppm Fluorid wirken, wenn sie in der richtigen zweimal täglich reiskorngroße Menge
Menge regelmäßig in Kontakt zur Zahn- Fluorid-Kinderzahnpasta (1.000 ppm)
oberfläche kommen. Fluoridierte
Manche Babys erhalten vom Kinder- Zahnpasten und Speisesalze sind dazu Kinder 2 bis 6 Jahre
arzt Vitamin D und Fluorid als Kombi- als häusliche Maßnahme ausreichend. zwei- bis dreimal täglich erbsengroße
präparat. Bitte informieren Sie Ihren Zuviel verschluckte Fluoride können für Menge Fluorid-Kinderzahnpasta
Arzt bzw. Kinderarzt, wenn Sie die die Zähne aber ungünstig sein, weshalb (1.000 ppm), fluoridiertes Speisesalz
Zähne ihres Kindes mit fluoridhaltiger die Gesamtaufnahme immer mit dem
Kinderzahnpasta putzen, damit die Zahnarzt oder Kinderarzt abgesprochen Kinder ab 6 Jahre
Vitamin D-Prophylaxe entsprechend zweimal täglich Fluoridzahnpasta
umgestellt werden kann. Fluoridzahn- für Jugendliche oder Erwachsene
pasta und Fluoridtabletten dürfen nicht (1.500 ppm), fluoridiertes Speisesalz
in Kombination verwendet werden.
VORSORGE ZUHAUSE VORSORGE ZUHAUSE
Gesunde Ernährung Frisches Obst und Gemüse sowie allein entscheidend, welche Menge an
14 Kartoffeln und Getreideprodukte Zucker man zu sich nimmt. Wichtig ist 15
Mit einer abwechslungsreichen und Früchte- oder Kräutertee geeignet, die enthalten die Nährstoffe, die das Kind auch, wie häufig dieser verzehrt wird,
ausgewogenen Ernährung sorgen Eltern dem Kind zu jeder Mahlzeit angeboten braucht. Milchprodukte, Fleisch und und wie lange er im Mund bleibt. Als
für das Wohlbefinden ihres Kindes, ein werden sollten. Zuckerhaltige Getränke Fisch stehen an zweiter Stelle: Auch sie Faustformel gilt deswegen: Lieber eine
gesundes Wachstum und natürlich hingegen schaden den Zähnen, davon liefern wichtige Nährstoffe, sind aber ordentliche Portion Süßes auf einmal
auch für gesunde Zähne. sollten Kinder nicht zu oft zwischen- schon in kleineren Mengen ausreichend. als viele kleine Naschereien über den
durch und nicht zu lange trinken. Neben den Hauptmahlzeiten brauchen Tag verteilt. Außerdem gibt es auch
> Stillkinder mit ersten Zähnchen Kinder „Snacks für Zwichendurch“ zuckerfreie und damit zahnfreundliche
Sind die ersten Zähnchen da und Ständiges Nuckeln zuckerhaltiger (Zwischenmahlzeiten). Optimal sind Süßigkeiten. Sie sind mit Zuckeraus-
wird das Kind noch gestillt, sollten die Getränke aus der Trinkflasche ist eine fünf über den Tag verteilte abwechs- tauschstoffen (zum Beispiel Xylit)
Stillzeiten möglichst in einen festen der Hauptursachen für Karies im frühen lungsreiche Mahlzeiten mit Getränken gesüßt, die keine Karies verursachen.
Rhythmus gebracht werden. Zu häufi- Milchzahngebiss, auch Nuckelflaschen- wie Wasser oder mit Wasser verdünnte Auf der Verpackung sind solche Süß-
ges Stillen zwischendurch begünstigt karies genannt. Je länger das Nuckeln Säfte. stoffe entsprechend gekennzeichnet.
die Entstehung von Karies. Der in der des Kindes andauert, umso länger
Muttermilch enthaltene Milchzucker werden seine Milchzähne mit Flüssig- Kinder mögen Süßigkeiten – Kariesbak-
kann trotz seiner ansonsten positi- keit umspült. Nuckelflaschenkaries kann terien auch. Doch ein Kinderleben ganz
ven Eigenschaften ähnlich wie süße im schlimmsten Fall zur Zerstörung ohne Süßes ist nicht realistisch. Für die
Getränke schon früh die ersten Zähne des gesamten Milchgebisses führen. Entstehung von Karies ist dabei nicht
angreifen und Karies verursachen. Um dies zu verhindern, sollte Kindern
Trinkfläschchen immer nur zum Trinken,
> Brei und Trinkfläschchen und nicht etwa zur Beruhigung oder als
Etwa ab dem sechsten Lebensmonat Einschlafmittel angeboten werden.
beginnt die Umstellung der Säuglinge
von der Milchernährung hin zu fester > Kinder ab einem Jahr
Kost. Die auch für die Zahnentwicklung Ab ungefähr einem Jahr kann das Kind
notwendigen Vitamine und Nährstoffe am Familienessen teilnehmen. Nun
erhält das Kind über Brei aus Gemüse, wird der Grundstock für das spätere
Kartoffeln und Fleisch, später auch aus Ernährungsverhalten gelegt. Umso
Getreide und Milch oder Obst. wichtiger ist es, den Kindern ein Vorbild
zu sein und auf ausgewogene Lebens-
Spätestens mit der Umstellung auf mittel zu achten, die das gesunde
drei Breimahlzeiten am Tag muss der Heranwachsen fördern.
Flüssigkeitsbedarf des Kindes mit zu-
sätzlichen Getränken abgedeckt wer-
den. Dafür sind Wasser und ungesüßter
VORSORGE BEIM ZAHNARZT VORSORGE BEIM ZAHNARZT
Vorsorge beim Zahnarzt Sechs Früherkennungsuntersuchungen für ½ – 5-Jährige
16 17
Für Kleinkinder von sechs Monaten bis • Ernährungs- und Mundhygiene-
Kinderzähne von Anfang an zu schützen zu Hause braucht es dafür einen zweiten fünf Jahren gibt es spezielle Untersu- beratung der Eltern
ist die wichtigste Voraussetzung dafür, Baustein: die regelmäßige Beratung und chungen für die Früherkennung von
ein Leben lang von gesunden Zähnen Untersuchung durch Zahnärztin und Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten. • Empfehlung geeigneter Fluoridie-
zu profitieren. Neben der Mundhygiene Zahnarzt. Die Krankenkassen tragen die Kosten für rungsmittel
insgesamt sechs solcher Untersuchun-
gen ab dem 6. Lebensmonat. • Praktische Anleitung der Eltern
Von Anfang an: zweimal jährlich zum Zahnarzt zur Mundhygiene beim Kind
> 6. – 33. Lebensmonat
Wenn ab dem 6. Lebensmonat die Kind sofort zum Zahnarzt gehen, auch Zwischen dem 6. und 33. Lebensmonat > Fluoridlack zur Zahnschmelzhärtung
ersten Milchzähne in der Mitte des wenn der letzte Kontrolltermin noch finden die ersten drei Untersuchungen Zusätzlich haben Kinder im Alter vom
Unterkiefers durchbrechen, ist dies nicht lange zurückliegt. statt. Sie orientieren sich an den Zeit- 6. bis zum vollendeten 33. Lebensmonat
der richtige Zeitpunkt für die erste intervallen der ärztlichen Früherkenn- zweimal je Kalenderhalbjahr Anspruch
zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung Regelmäßige Besuche in der Praxis ungsuntersuchungen U 5 – U 7. Jeweils auf eine Anwendung von Fluoridlack zur
des Kindes in der Zahnarztpraxis. Dort haben zudem den Zweck, das Kind an eine Untersuchung kann im Alter vom Zahnschmelzhärtung.
wird nachgeschaut, ob die Zähnchen zahnärztliche Untersuchungen zu ge- 6. bis zum vollendeten 9., vom 10. bis
richtig durchgebrochen und gesund wöhnen: Kinder, die früh erfahren, dass zum vollendeten 20. und vom 21. bis
sind. Zudem werden Fragen der Eltern der Zahnarztbesuch etwas ganz Nor- zum vollendeten 33. Lebensmonat
beantwortet. males ist, bauen keine Ängste auf. Meis- in Anspruch genommen werden. Der
tens ist ja auch alles in Ordnung. Und Zeitabstand zwischen den Untersu-
Von nun an heißt es: zweimal jährlich sollte doch einmal behandelt werden chungen beträgt mindestens vier
zur zahnärztlichen Kontrolle, bei Prob- müssen, haben es Kinder einfacher, die Monate. Diese Früherkennungsunter-
lemen auch öfter. In den ersten beiden zuvor schon angenehme Erfahrungen in suchungen umfassen folgende Leistungen:
Lebensjahren geht es vor allem darum, der Zahnarztpraxis gemacht haben.
die Entstehung einer Nuckelflaschen- • Gründliche Untersuchung der Mund-
karies zu verhindern. Wird sie rechtzeitig Die halbjährlichen Besuche in der höhle und Beratung der Eltern sowie
entdeckt, kann sie effektiv behandelt Zahnarztpraxis sollten im eigenen Aufklärung über Ursachen oraler
werden. Eltern, die in diesem frühen Interesse ein Leben lang beibehalten Erkrankungen.
Alter Veränderungen an den Milchzäh- werden.
nen entdecken, sollten deshalb mit dem • Erhebung der Anamnese zum Ernäh-
rungsverhalten (insb. zum Nuckel-
flaschengebrauch), zum Zahnpflege
verhalten sowie zu Fluoridierungs-
maßnahmen durch die Eltern und
erhaltenen Fluoridierungsempfeh-
lungen.
VORSORGE BEIM ZAHNARZT VORSORGE BEIM ZAHNARZT
> 34. – 72. Lebensmonat Kinder zwischen dem 34. und 72.
Zahnärztlicher Kinderpass
18 Für Kinder im Alter von 34 – 72 Monaten Lebensmonat haben außerdem 19
gibt es drei weitere Früherkennungsun- Anspruch auf folgende Vorsorge-
Damit der Besuch beim Zahnarzt nicht vergessen wird, sind im gelben Kinder-
tersuchungen. Die erste Untersuchung leistungen:
Untersuchungsheft („U-Untersuchungen“) seit Juli 2017 entsprechende Verweise
sollte im Alter bis 3 Jahre stattfinden,
schon ab dem 6. Lebensmonat aufgenommen. In den meisten Bundesländern gibt
die beiden weiteren in einem Abstand • Zweimal je Kalenderhalbjahr die
es darüber hinaus einen zahnärztlichen Kinderpass, der das gelbe Untersuchungs-
von jeweils mindestens einem Jahr Übernahme der Kosten für das
heft ergänzt. Darin werden die zahnärztlichen Früherkennungsuntersuchungen
folgen. Die Früherkennungsuntersuch- Auftragen von Fluoridlacken auf
notiert und ihre Ergebnisse dokumentiert. Den Kinderpass erhalten Sie je nach
ungen umfassen folgende Leistungen: die Milchzähne (lokale Fluoridie-
Region bereits beim Gynäkologen, in der Entbindungsklinik oder später bei Ihrem
rung) zum Schutz vor Karies.
Zahnarzt oder Kinderarzt.
• Gründliche Untersuchung der Mund
höhle einschließlich Beratung der • Sind die ersten bleibenden Backen-
Eltern zähne schon vor dem sechsten
Geburtstag da, trägt die Kranken-
• Einschätzung des persönlichen kasse in diesen Fällen auch die Kosten
Kariesrisikos des Kindes für eine Versiegelung der Furchen
(sogenannte Fissuren) der gesunden
• Ernährungs- und Mundhygiene- Backenzähne mit Kunststoff zur
beratung der Eltern Abwehr der Kariesbakterien.
• Empfehlung von geeigneten Mitteln
zur Härtung des ZahnschmelzesVORSORGE BEIM ZAHNARZT LEISTUNGEN DER KRANKENKASSE
Individualprophylaxe für 6 – 17-Jährige Leistungen der Krankenkasse
20 21
Auch die bleibenden Zähne gilt es von • Umfassende Aufklärung zur Mund-
Anfang an zu schützen. Dabei leisten gesundheit: Information über die Vorsorgemaßnahmen Zahnärztliche Leistungen Kostenübernahme
in der Praxis durch Krankenkasse
Zahnärztinnen und Zahnärzte professio- Entstehung von Karies und Zahn-
nelle Hilfe: Um Karies und Zahnfleisch- fleischerkrankungen sowie ihre Allgemeine Früherkennung Kontrolluntersuchung 1x pro Halbjahr
erkrankungen vorzubeugen und Verhütung bei Kindern und Jugend-
lichen Entfernen harter Zahn- 1x pro Jahr
gegebenenfalls ein Fortschreiten oder
beläge (Zahnstein)
neuerliches Auftauchen von Erkrankun- • Hinweise zur richtigen Mundhygiene
gen zu verhindern, bietet die Praxis ver- und Ernährung sowie Empfehlungen Früherkennungsunter- Eingehende Untersuchung 1x
suchungen 6. – vollendeter der Mundhöhle einschließ- 6. – vollendeter
schiedene Vorsorgemaßnahmen an. Sie zur Härtung des Zahnschmelzes
33. Lebensmonat lich Beratung und Aufklä- 9. Monat
werden als „Individualprophylaxe“ auf durch Fluoride rung der Eltern, Ernährungs- 1x
den persönlichen Bedarf zugeschnitten. und Mundhygieneberatung, 10. – vollendeter
Für 6 – 17-Jährige übernehmen die • Außerdem praktische Übungen zur Anamnese zu Fluoridierungs- 20. Monat
maßnahmen, Ernährungs- 1x
Krankenkassen folgende Leistungen: Zahnputztechnik einschließlich der
verhalten und Zahnpflege- 21. – vollendeter
Reinigung der Zahnzwischenräume verhalten durch die Eltern, 33. Monat
• Gründliche Untersuchung auf Empfehlung Fluoridierungs-
Zahnbeläge und Blutungsneigung • Auftragen von Fluoridlacken oder mittel
des Zahnfleisches -gelen zum Schutz vor Karies
Lokale Fluoridierung mit 2x pro Halbjahr
Fluoridlack
• Versiegelung der Furchen (Fissuren)
der gesunden großen Backenzähne Praktische Anleitung der Bei Bedarf
Eltern zu Mundhygiene-
(Zähne 6 und 7) mit Kunststoff maßnahmen
Die Leistungen zur Individualprophy-
laxe ergänzen die halbjährlichen
Kontrolluntersuchungen und können
je nach Bedarf bis zum 18.Geburtstag
regelmäßig beansprucht werden. Für
12 – 17-jährige Versicherte ist der
halbjährliche Zahnarzttermin zudem
Voraussetzung für einen höheren
Zuschuss der Kasse, falls später Zahn-
ersatz nötig werden sollte. Als Nachweis
dient das Bonusheft mit dem Stempel
der Zahnarztpraxis.LEISTUNGEN DER KRANKENKASSE
Leistungen der Krankenkasse Schlüsselpublikationen
22 23
Kahl-Nieke B:
Vorsorgemaßnahmen Zahnärztliche Leistungen Kostenübernahme Einführung in die Kieferorthopädie: Diagnostik, Behandlungsplanung, Therapie
in der Praxis durch Krankenkasse mit 10 Tabellen, Dt. Zahnärzte-Verl. 2009, 3., überarb. Aufl., ISBN 978-3-7691-3419-3
Früherkennungsunter- Eingehende Untersuchung 3x
Schour I, Masseler M:
suchungen 34. – vollendeter der Mundhöhle einschließ- vom 34. bis zum
72. Lebensmonat lich Beratung, Einschätzung vollendeten Studies in tooth development. The growth patterns of human teeth.
des Kariesrisikos, Ernäh- 72. Lebensmonat J Amer Dent Assoc 1940; 27: 1778-1792, 1918-1931.
rungs- und Mundhygiene-
beratung, Empfehlung B. Berg, M. Cremer, M. Flothkötter, B. Koletzko, N. Krämer, M. Krawinkel, B. Lawrenz,
Fluoridierungsmittel H. Przyrembel, U. Schiffner, C. Splieth, K. Vetter, A. Weißenborn:
Netzwerk Gesund ins Leben. Kariesprävention im Säuglings- und frühen Kindesalter:
Handlungsempfehlungen des bundesweiten Netzwerks Gesund ins Leben.
Monatszeitschrift Kinderheilkunde 2021.
Lokale Fluoridierung mit 2x pro Halbjahr https://doi.org/10.1007/s00112-021-01167-z
Fluoridlack
Leitlinie Fissuren- und Grübchenversiegelung
S3 Leitlinie Fissuren und Grübchenversiegelung der Deutschen Gesellschaft für
Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
Bei frühem Durchbruch Bei Bedarf https://www.awmf.org/leitlinien/aktuelle-leitlinien.html
bleibender großer Backen-
zähne: Fissurenversiege-
Richtlinie Zahnärztliche Früherkennung
lung der Backenzähne
Richtlinien über die Früherkennungsuntersuchungen auf Zahn-, Mund- und Kiefer-
Individualprophylaxe Gründliche Untersuchung 1x pro Halbjahr krankheiten
für 6 – 17-Jährige auf Zahnbeläge und Zahn- https://www.g-ba.de/richtlinien/ab/60/
fleischbluten
Richtlinie Zahnärztliche Individualprophylaxe
Aufklärung zur Mundge- 1x pro Halbjahr Richtlinien über Maßnahmen zur Verhütung von Zahnerkrankungen
sundheit
https://www.g-ba.de/richtlinien/31/
Lokale Fluoridierung der
Zähne Richtlinien für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche
- Bei normalem Kariesrisiko 1x pro Halbjahr vertragszahnärztliche Versorgung
- Bei hohem Kariesrisiko 2x pro Halbjahr https://www.g-ba.de/informationen/richtlinien/32/
Fissurenversiegelung blei- Bei Bedarf Bundesmantelvertrag Zahnärzte (BMV-Z)
bender großer Backenzähne
Zwischen der KZBV und den Spitzenverbänden der gesetzlichen Krankenversicherung
(Zähne 6 und 7)
ausgehandelter Vertrag zur Versorgung gesetzlich Krankenversicherter. Er regelt Art
und Umfang der vertragszahnärztlichen Versorgung und enthält Vorschriften zur
Durchführung der Behandlungen.
http://www.kzbv.de/vertraege-und-abkommen.70.de.htmlSie haben noch Fragen?
Weitere Informationen sowie Adressen und Telefonnummern der
zahnärztlichen Beratungsstellen finden Sie im Internet unter
www.kzbv.de
www.patientenberatung-der-zahnaerzte.de
www.informationen-zum-zahnersatz.de
In der KZBV-Informationsreihe für Patientinnen und Patienten sind bereits erschienen:
1 Zahnersatz Kosten – Therapien – Beratung
2 Zahnfüllungen Was Sie als Patient wissen sollten (auch in türkischer und russischer Sprache)
3 Parodontitis Erkrankungen des Zahnhalteapparates (auch in türkischer und russischer Sprache)
5 Der Heil- und Kostenplan für die Versorgung mit Zahnersatz Erläuterungen
> Impressum
Herausgeber:
Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV)
Körperschaft des öffentlichen Rechts
Universitätsstraße 73, 50931 Köln
www.kzbv.de
Wissensch. Prof. Dr. med. dent. Ulrich Schiffner, Poliklinik für Parodontologie, Präventive
Beratung Zahnmedizin und Zahnerhaltung, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Fotos Titel links: andriano_cz – stock.adobe.com; Titel mitte: nys – Fotolia;
Titel rechts: pressmaster – Fotolia; Subbotina Anna – Fotolia S. 2;
herraez – stock.adobe.com S. 7; andriano_cz – stock.adobe.com S. 8;
C. Liepe – BLR S. 12; peangdao – stock.adobe.com S. 15; didesign021
– istockphoto.com S. 17; Владимир Зубков – stock.adobe.com S. 19;
pressmaster – Fotolia S. 20
Redaktion Abteilung Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
Layout atelier wieneritsch Für mehr Informationen unter
www.kzbv.de/informationsmaterial
scannen Sie bitte den QR-Code
© KZBV, 3. Auflage – Köln, 2021 mit Ihrem Smartphone.Sie können auch lesen
