"4be- TransSuchthilfe - Diversity in der Suchtberatung" fdr+Symposium Drogenforschung IV

 
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"4be- TransSuchthilfe - Diversity in der Suchtberatung" fdr+Symposium Drogenforschung IV
Dienstag, 04.05.2021, 11:15 - 11:45 Dauer: 30 Min
42.fdr sucht kongresses

            "4be- TransSuchthilfe –
         Diversity in der Suchtberatung„

    fdr+Symposium Drogenforschung IV
      Moderation: Prof. Dr. Regina Kostrzewa (IUBH Internationale
         Hochschule, Bremen) und Sina Rade (Corrente AG)

          Cornelia Kost, Daniel Schiano (Therapiehilfe gGmbH
                    4BeTransSuchtHilfe, Hamburg
"4be- TransSuchthilfe - Diversity in der Suchtberatung" fdr+Symposium Drogenforschung IV
Referent_innen
Daniel Schiano (er/Daniel)
(blind mit Sehrest)
Peerberater 4Be
Hanse X-Men

Deutsche Gesellschaft für Transidentität und Intersexualität e.V. (dgti)
Bundesvereinigung Trans* e.V.

Cornelia Kost (sie)
Psychotherapeutin und Gutachterin TSG

Deutsche Gesellschaft für Transidentität und Intersexualität e.V. (dgti)
Bundesvereinigung Trans* e.V.
VLSP* e.V.
"4be- TransSuchthilfe - Diversity in der Suchtberatung" fdr+Symposium Drogenforschung IV
Bitte um Erlaubnis

  Unterrichten zu dürfen
  Unterbrechen
  voneinander lernen und Spaß haben
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                                              Prozess, jederzeit
                                              veränderbar
  Vertraulichkeit.

Ratschläge und Kritik      Persönlicher       Jede_r wird akzeptiert.
sind verboten!
                             Schutz

Akzeptanz selbstgewählter Pronomen
und Namen                            Bemühen um gendergerechte Sprache
"4be- TransSuchthilfe - Diversity in der Suchtberatung" fdr+Symposium Drogenforschung IV
Das 5 Wörter Thema

  Ersetze:

  er / ihn / ihm
  durch
  sie / ihr
  oder umgekehrt
2 Grundsatzurteile

     Bundesverfassungsgericht 2017:
   „Dritte Option“: Personen, die sich dauerhaft weder dem
männlichen noch dem weiblichen Geschlecht zuordnen
lassen, werden in beiden Grundrechten verletzt, wenn das
Personenstandsrecht dazu zwingt, das Geschlecht zu
registrieren, aber keinen anderen positiven
Geschlechtseintrag als weiblich oder männlich zulässt.
     Bundesgerichtshof 2020
 §45b PStG: über das TSG die Streichung des
Geschlechtseintrags bzw. eine Änderung zu „divers“ möglich.

10.2005 Chicago: Störung der Geschlechtsentwicklung (Disorders of sex development, DSD)
TransSuchtHilfe
Angebote für alle trans, nicht binären und
genderdiversen Menschen,
für Angehörige, Paare, Familien und Menschen,
die beruflich mit der Thematik arbeiten

und bei denen das Thema „Sucht“ eine Rolle
spielt.

                                  4be gesprochen „for be“ ist "für das sein"
                                  bzw. weil es Dich gibt, sind wir für Dich da

           Bundesverfassungsgericht 11. 2017: Personenstandsgesetz verfassungswidrig – 3. Option
                                                                         Beratung seit Mai 2019
Entwicklung LGBT USA

                                                                                                        5,6%
                                                                                           5,2%
                                                                              4,9%
                                                                 4,5%
                                                    4,1%
                                       3,9%
             3,6%         3,7%
3,5%

2012        2013         2014         2015         2016         2017         2018         2019         2020

       Quelle: GALLUP, LGBT Identification Rises to 5.6% in Latest U.S. Estimate, BY JEFFREY M. JONES, 24.02.2021
Entwicklung TSG Deutschl.
                              Entwicklung TSG und §45
4000

3500

3000

2500

2000

1500

1000

 500

   0

                                           TSG   §45

       Quelle: https://transallianceproject.wordpress.com/2015/10/08/detailzahlen-zum-tsg-offizielle-zahlen/
Diversität und Sucht in Hamburg

                                                  3,3% geschl.div. Menschen
12000
                     11000

10000

8000
                                                                                     7.000

6000

4000

                                                     2000
2000
                                                                                                                    1000

   0
        Alkohol, 30 Tage Prävalenz riskant           Kinder               Illegal, 12 Monats Prävalenz             Kinder

                                   Quellen: Sachstandsbericht des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (BMFSFJ)
Informationen zur Situation trans- und intersexueller Personen, 26. Oktober 2016, S. 7-8, Epidemiologischen Suchtsurvey 2015, 2016
                          des Institutes für Therapieforschung München, Statistikamt Nord 31.12.2015, Kinder unter 15 Mikrozensus 2014
Diversität und Sucht in Hamburg

                                                      3,3% geschl.div. Menschen
12000
                     11000

10000

8000
                                                                                          7.000

6000

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                                                          2000
2000
                                                                                                                        1000

   0
        Alkohol, 30 Tage Prävalenz riskant               Kinder                Illegal, 12 Monats Prävalenz            Kinder

                                             Quellen: Epidemiologischen Suchtsurvey 2015, 2016 des Institutes für Therapieforschung München,
                                                                             Statistikamt Nord 31.12.2015, Kinder unter 15 Mikrozensus 2014
Prostitution in Hamburg
                                                         Sexarbeiter_innen
7000

                                                       6250

6000

                                                                                           5000
5000
                                                                                                                                4563

4000

3000
                   2500

2000

1000

   0
                  Polizei                           Geschätzt                          Drogen 80%                          Migration 73%

       Quellen: Landeskriminalamt Hamburg 2014, Die Dunkelziffer ist laut Sozialbehörde aber mindestens doppelt so hoch und liegt Schätzungen zufolge bei 4.000 bis
                6.000 Prostituierten. NDR 90,3 | NDR 90,3 Aktuell | 13.01.2018 | Die Sozialraumbeschreibung St. Georg des Bezirksamtes Mitte vermutet, dass 80% der
                                                                                       Prostituierten Drogen konsumieren, KABP-Studie des Robert Koch Instituts 2011
Geschlechtsdivers Hamburg
                                           Sexarbeiter_innen
400
                    375

350

                                                      300
300
                                                                                        274

250

200

150

100

 50

  0
                  Trans 6%                           Drogen                           Migration

      Quelle: https://www.welt.de/vermischtes/article6209687/Deutschlands-Prostitution-immer-internationaler.html
Migration
                                     Herkunft Prozent

                                                                        Zentral- und Osteuropa
                             5%
                       10%                                              Asien

                                                                        Lateinamerika
                 15%

                                                                        Afrika
                                          70%

  Quelle: https://www.welt.de/vermischtes/article6209687/Deutschlands-Prostitution-immer-internationaler.html
Obdachlose (1910 offz.)

                                                54; 6%

                                                           900; 94%

                                        Prostitution 18% dr.   Trans 18% dr.

 https://www.abendblatt.de/hamburg/article215639961/Zahl-der-Obdachlosen-hat-sich-seit-2009-verdoppelt.html
 https://www.bmfsfj.de/blob/93904/4ded063bf6d6fbd78ff4327ccb0c5cf8/frauengesundheitsbericht-kapitel9-besondere-lagen-data.pdf
 Bado 2016
Grundlagen

   Transsexuellengesetz – TSG von 1980
   S3-Leitlinie zur Diagnostik, Beratung und
Behandlung von Geschlechtsinkongruenz,
Geschlechtsdysphorie und Trans-Gesundheit
(AWMF 2018)
   Richtlinie des Medizinischen Dienst des
Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen
e.V. (MDS 11.2020)
OFFENE SPRECHSTUNDE
ohne Voranmeldung, anonym und kostenlos

mittwochs: 16:00 – 18:00 Uhr

Böckmannstrasse 4
20099 Hamburg

Tel: 040 2000 10 5422
E-Mail: info@4be-trans.de

seit Mai 2019
Leistungen

   •Beratung und Unterstützung in Suchtfragen, sowie Vermittlung
in weiterführende Hilfen.
   •Begleitung durch erfahrene Peers, Psychotherapeut_innen,
Diagnostik, Erstellung von Indikationen und Gutachten.
   •Beratung bei Fragen zum Coming Out, erste Schritte,
Möglichkeiten, Konflikten, Unsicherheiten, Vornamens- und
Personenstandsänderungen und vieles mehr …

  Bei Bedarf führen wir
  •Gruppenveranstaltungen
  •Multiplikator_innenveranstaltungen
  •Schulveranstaltungen
  •Fortbildung
  •Selbsthilfe durch
Konzeptionell
  akzeptierend und selbstbestimmt
  umfassende und neutrale Aufklärung
  Sucht, Sexarbeiter_innen
  transitionsdivers, geschlechtsdivers
  nicht pathologisierend, -heteronormativ, -dyacisnormativ
  Detrans / zweite Transition
  genderdiverses Team
  Peer + Profiberatung
  S3-Leitlinie 09.10.2018

   Klient_innen, die nicht aufgeklärt werden wollen?
Klient_innen die zweifeln und unsicher sind? Kinder- und
Jugendliche? Grenzen?
4Be Team
                                      nichtbinär w
                                          18%

       transweiblich
            28%

                                                       inter
                                                        9%

  transmännlich
       9%

                                             detrans
                                              18%

                       nichtbinär m
                           18%
Inneres Comming Out
50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0
      0-9   10-19   20-29             30-39               40-49       50-59          60-69

                            tMänner     tFrauen      NB

                                              Quelle: Transgender Germany - TGG vom 11.2017, N=554
HRT begonnen
35

30                          30,2

25

                                         20,9
20
                                         18,4
                    17,5
                            15,6
15                                                  14,9
                                                             13,5

                                                                                          11,3
10                                                                               9,9
             9,5

                                                    6,5
                                                                       5,7
5            5       5                                        4,9      4,6
     2,5                                                                         2,2
     0,7                                                                                   1,2
0
     0-15   16-17   18-19   20-24        25-29     30-34     35-39    40-44     45-49     50-99

                                            afab   amab

                                    Quelle: Transgender Germany - TGG vom 7. Juli 2019, N=479
Altersverteilung
70

60
                                         58

50

40                                       40

30

                                                                 24

20
                                                                 19
                 16
                                                                                           15                                            15
                                                                 13
10                                                                                         11                    11
                                         9
                                                                                           7
                                                                                                                 5
                 4                                                                                                                       4                       4
                                                                                                                 3
0                1                                                                                                                       1
                                                                                                                                                                  0
     14 bis kleiner als 18   18 bis kleiner als 24   24 bis kleiner als 30   30 bis kleiner als 40   40 bis kleiner als 50   50 bis kleiner als 60   60 bis kleiner als 70

                                                                              M        F        NB

                                                                             Quelle: 4Be Jahresbericht 2020 N=260, absolute Zahlen
Altersentwicklung
50%

45%

40%

35%

30%

25%

20%

15%

10%

5%

0%
      9   18            25                 40            65             66

               M 2019        F 2019   M 2020    F 2020

                        Quelle: 4Be Jahresbericht 2020 N=260, Prozent
Sucht
90

80

70

60

50

40

30

20

10

0
      Unbekan   Verhalt   Alkohol   Internet     Essstör     Cannab   NIKOTI   Polyto   Medikam

                                               2020   2019
Diversität
                     detran W
                        2%         Diversität
                   ti W            ti M int W detra D int D
                    2%             1% 0%        0%     0%
                          tg D
                           2%
                nb W
                 2%

                   ts M
                    3%
            nb M
             3%
         ts W
          4%
                                                                     tg M            Merkmal   Geschlecht   Anzahl
                                                                     41%             tg        M                     105
                                                                                     tg        W                      79
  nb D                                                                               nb        D                      27
  10%
                                                                                     ts        W                       9
                                                                                     nb        M                       8
                                                                                     ts        M                       7
                                                                                     nb        W                       6
                                                                                     ti        W                       5
                                                                                     tg        D                       5
                                                                                     detran    W                       4
                                                                                     ti        M                       2
                                                                                     int       W                       1
                            tg W                                                     detra     D                       1
                            30%                                                      int       D                       1

                                                          Quelle: 4Be Jahresbericht 2020 N=260, absolute Zahlen
Geschlechterentwicklung
                     2019      2020

             47%
   46%

                     43%

                                40%

                                                              13%
                                                   10%
         M                 F                             NB

                   Quelle: 4Be Jahresbericht 2020 N=260, Prozent
Durchschnittsalter

                   40,6

                              31,7

                                     28,6       28,4
 26,4
            24,5

        M                 W                 D
Intersektional
                       Syrien

                      Tuerkei

                     Brasilien

                      Spanien

                      Schweiz

Vereinigte Staaten von Amerika

                     Thailand

                      Serbien

                   Philippinen

                    Norwegen

                      Namibia

                  Oesterreich

                  Afghanistan

                                 0   1   2                 3   4   5   6

                                             2019   2020
Indikationen und Gutachten
                        Block
                        Hysto
                  OP Ind.  Namen
                              Ind.
                 45 3% 1%1%  0%
           mds   3%
           5%

     TSG
      5%

                                     Hormonind.
                                        52%       Hormonind.      144
                                                  Beratung         83
                                                  TSG              15
                                                  mds              13
Beratung                                                     45     8
                                                  OP Ind.           7
  30%
                                                  Block             4
                                                  Hysto Ind.        2
                                                  Namen             1
Vermittlung
                     reguläre Beendigung

Beendigung durch Weitervermittlung in an

  Weitervermittlung innerhalb Therapiehilf

                           lfd. Betreuung

Beendigung durch Kontaktverlust über 2 M

           Beendigung durch Einrichtung

    formelle Beendigung durch Klientin/en

                                             0%   5%   10%   15%       20%   25%   30%   35%   40%   45%   50%

                                                              2019   2020
Jugendliche
Corona Kinder u. Jugendliche
 März bis Mai und seit Oktober 2020 Lockdown
 vermehrten Aufnahmen: März Steigerung 14 % und Oktober Steigerung 21 %.
 unter 18-Jährigen in der Beratung Anteil liegt bei 12 % mit 31 laufenden Betreuungen.
77 % (24) sind trans männlich, 16 % (5) sind trans weiblich und 3 sind
geschlechtsdivers.
 Kontaktbeschränkungen sehr belastend, sie fühlen sich einsam und haben wenig
Struktur im Alltag.
 Viel mehr Zeit zu Hause. Plötzlich spielen familiäre Konflikte im Kontext
Transgeschlechtlichkeit eine viel wichtigere Rolle, weil das Thema zu Hause immer
greifbar ist.
 Warten vergeblich auf einen Therapieplatz.
  Vor der Corona-Pandemie Transgeschlechtlichkeit irgendwie im Griff – durch die
Struktur im Alltag mit Schulbesuch, Hausaufgaben, Freunden und diversen Hobbies –,
hatten bzw. haben nun viel mehr Zeit übrig und fühlen sich einsam, und ihre Gedanken
kreisen nur noch um ihr Geschlecht.
 Zunahme der Nutzung sozialer Medien, Internetkonsum, Essstörungen,
selbstverletzendem Verhalten und einer Steigerung der Suizidalität.
  Nicht supportiven Umfeld leben: Eltern oder im Rahmen einer öffentlichen Betreuung
nicht anerkannt wird, dass Transgeschlechtlichkeit ernst zu nehmen ist und behandelt
werden muss, eskaliert die Situation.
 Aufnahmestopp in den Jugendhilfeeinrichtungen
Danke
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