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FACHLICH-SACHLICH
SCHILDDRÜSE &
ALIMENTÄRE JODZUFUHR
DIE SCHILDDRÜSE BENÖTIGT ZUR PRODUKTION DER SCHILDDRÜSENHORMONE JOD. AUFGRUND DER SEHR
BEGRENZTEN SPEICHERMÖGLICHKEIT MUSS EINE KONTINUIERLICHE AUFNAHME ÜBER DIE ERNÄHRUNG
ERFOLGEN. MITTELEUROPA IST SEIT LANGEM ALS JODMANGELGEBIET BEKANNT, UND SEIT DEN 1960ER
JAHREN WIRD SPEISESALZ JODIERT. LEBENSSTIL- UND SONSTIGE FAKTOREN FÜHREN JEDOCH DAZU,
DASS EINE ADÄQUATE VERSORGUNG HEUTE OFFENBAR NICHT GEGEBEN IST. DAS BETRIFFT UNTER ANDE-
REM BESONDERS VULNERABLE GRUPPEN WIE SCHWANGERE FRAUEN, KINDER UND JUGENDLICHE.
Miriam Promintzer-Schifferl, Michael Krebs
8 Journal für Ernährungsmedizin Dezember 2020
FACHLICH-SACHLICH
Die Schilddrüse ist ein schmetterlingsförmiges, roidea-stimulierendes Hormon, TSH) und ver- In der Zutatenliste dieser Produkte verrät die An-
etwa daumengroßes, hormonbildendes Organ, ursachen somit eine erhöhte T4/T3-Produktion. gabe von „Speisesalz“ die Verwendung von unjo-
das eingebettet zwischen Luftröhre, Schildknor- diertem Salz, das in der Nahrungsmittelindustrie,
pel und den großen gehirnversorgenden Gefäßen Auch Knoten der Schilddrüse, welche sich dem der Gastronomie und in Fast-Food-Ketten meist
an der Vorderseite des Halses liegt. Ist sie beim Regelkreis entziehen und als autonom (oder heiß) zum Einsatz kommt (Arbeitskreis Jodmangel 2016;
heranwachsenden Menschen entscheidend an bezeichnet werden, können, insbesondere nach Bissinger et al. 2019). 80 bis 90% der Salzzufuhr
Entwicklungsprozessen wie Differenzierung und Jodbelastung, eine Überfunktion verursachen. stammen jedoch aus den genannten Bereichen.
Wachstum beteiligt, greift sie beim Erwachsenen Gleichsam kann bei Ablehnung dieser Massenpro-
in alle metabolischen Prozesse ein und steuert dukte auch bei einer sehr bewussten und achtsa-
v.a. Herzaktivität und Blutdruck, Kohlenhydrat-, JOD men Auswahl der Lebensmittel die Jodversorgung
Eiweiß- und Fettstoffwechsel, Darmtätigkeit und leiden. Werden tierische Produkte wie Kuhmilch
Verdauung sowie Aktivität und Stoffwechsel der Generelle Bedeutung & Versorgung durch Anderes ersetzt oder aus ökologischen Ge-
Muskulatur. Dies erfolgt über die Schilddrüsen- Die Schilddrüse benötigt unbedingt Jod für seine sichtspunkten der Konsum von Meeresfisch abge-
hormone T3 und T4 (Trijod- und Tetrajodthyro- Funktion. Da eine Speicherung nur sehr begrenzt lehnt, gehen Haupt- Jodquellen verloren.
nin), deren Rezeptoren in nahezu allen Zellen des möglich ist, muss eine kontinuierliche Aufnahme
Organismus liegen, über den Regelkreis Hypotha- über die Ernährung und das Trinkwasser erfol- Aktuelle Daten des Deutschen Robert Koch In-
lamus-Hypophyse-Schilddrüse gesteuert werden gen. Die empfohlene Zufuhr beträgt für Erwach- stituts zum Monitoring der Jodversorgung bei
und als einzig bekannte biologisch aktive Subs- sene 200 µg, für Schwangere 230 µg sowie für Kindern und Jugendlichen zeigen, dass 58% der
tanz Jod enthalten. Stillenden 260 µg (DGE). Heranwachsenden mit ihrer Jodausscheidung
unterhalb des Grenzwerts der WHO von 100 µg
Jodid wird aus dem Blut in die Follikelzelle auf- pro Liter liegen (Hey et al. 2019) und somit ein
FUNKTIONSSTÖRUNGEN genommen, in Thyreoglobulin eingebaut und als Rückgang von fast 25% in den letzten elf Jahren
& ERKRANKUNGEN solches gespeichert. Der Hormonvorrat reicht zu verzeichnen ist. Im Gegensatz zu Österreich ist
ohne exogene Jodaufnahme für bis zu zwei Mo- die Jodzugabe zu Speisesalz in Deutschland nicht
Erkrankungen der Schilddrüse gehören zu den nate aus. Zur Entspeicherung wird Thyreoglobu- gesetzlich vorgeschrieben. Die Schweizer Strate-
häufigsten endokrinen Erkrankungen. Hier kön- lin abgebaut und T3 und T4 frei. gie zur Salzjodierung und der nationale Jodstatus
nen einerseits Funktionsstörungen wie Unter- der Bevölkerung werden alle fünf Jahre überprüft.
funktion (Hypothyreose) oder Überfunktion (Hy- Mitteleuropa ist seit langem als Jodmangelge- Es erfolgte zuletzt 2014 eine Anhebung der Jod-
perthyreose) vorliegen, andererseits strukturelle biet bekannt. 1963 begann in Österreich die Jod- konzentration im Salz von 20 auf 25 mg/kg (An-
Veränderungen (Knoten, diffuse Vergrößerung zugabe zu Speisesalz, die1999 auf mindestens dersson & Herter-Aeberli 2018). Somit zeigte sich
oder Karzinome). 15 und höchstens 20 mg Gesamtjodgehalt pro 2019 eine ausreichende Jodaufnahme bei Schul-
Kilogramm Salz festgelegt wurde. Diese Dosie- kindern, die empfohlenen Werte für Frauen im ge-
Unterfunktion rung wurde bis heute beibehalten, da eine 1993 bärfähigen Alter, schwangere und stillende Frauen
Eine Unterfunktion wird meist durch eine Autoim- erfolgte Studie unter Schulkindern eine adäqua- sowie Kleinkinder wurden aber unterschritten.
munerkrankung ausgelöst, wobei hier Antikörper te Jodaufnahme zeigte (Gallowitsch et al. 1994).
zu einer Entzündung der Schilddrüse (Hashimoto Folgestudien konnten dies nicht bestätigen 2015 wurde ein mit drei Millionen Euro geförder-
Thyreoiditis) und in weiterer Folge zu einer Ab- (Zimmermann & Andersson 2010; Elmadfa 2012; tes EU-weites Projekt (EUthyroid) zur Evaluierung
nahme der Hormonproduktion führen. Ziel der Wagner et al. 1998) und vor allem für schwange- des Jodmangels in Europa initiiert. In der 2018
Behandlung ist die verminderte Produktion me- re Frauen ist der hohe Jodbedarf schwierig ab- daraus resultierenden „Krakow Declaration on Io-
dikamentös auszugleichen. zudecken. Über 85% der Schwangeren aus dem dine“ forderten Wissenschaftler aus 27 Ländern
Wiener Raum erreichten nicht die empfohlene die nationalen Regierungen auf, ihre Verantwor-
Weitere, seltenere Ursachen für Hypothyreosen Jodmenge, dies obwohl 67% der Frauen Vitamin- tung für die Jodversorgung ihrer Bevölkerung zu
sind angeborene Defekte, Entzündungen nach und Spurenelementsupplemente einnahmen übernehmen, abgestimmtes Monitoring und re-
Virusinfekt, Insuffizienz der Hirnanhangsdrüse (Lindorfer et al. 2015). gelmäßige Evaluierung ihrer Programme durch-
oder Jodmangel. Eine ausreichende, kontinuier- zuführen. Es wurde gezeigt, dass die Hälfte aller
liche Aufnahme von Jod ist unabdingbar für eine Mangelnder Salzkonsum ist jedoch nicht der Neugeborenen in Europa aufgrund Jodmangels
normale Schilddrüsenfunktion. Jodmangel, wie er Grund. Deutsche Männer und Frauen nehmen nicht ihr volles kognitives Potential entfaltet so-
in Mitteleuropa in Acker- und Weideflächen sowie täglich 10 bzw. 8,4 Gramm Salz zu sich. Die Deut- wie weitere körperliche Beschwerden wie Ver-
Trinkwasser herrscht, lässt die Schilddrüse kom- sche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt für größerung der Schilddrüse und Hypothyreose
pensatorisch wachsen und einen Kropf (Struma) einen Erwachsenen eine Tagesmenge von ma- entwickeln können.
mit einer potentiellen Unterfunktion entwickeln. ximal 6 Gramm, die WHO 5 Gramm. Das wach-
Die Jodierung des Speisesalzes hat gegenüber sende Bewusstsein in der Bevölkerung über die
1975 die Jodaufnahme verdoppelt, die Jodman- ungünstigen Effekte von zu hohem Salzkonsum ERNÄHRUNG – ASPEKTE
gelstruma tritt jedoch weiterhin als ein Zeichen auf die Gesundheit könnte hier die Menge des
© iStock/ Rasi Bhadramani
einer inadäquaten Jodversorgung auf. aufgenommenen Jods weiter verringern. Jodgehalt verschiedener
Kostformen im Vergleich
Überfunktion Weitere Aspekte in der Jodversorgung stellen Die Österreichische Schilddrüsengesellschaft
Eine Überfunktion der Schilddrüse kann eben- der Verzehr von Convenience-Produkten und der hat in Zusammenarbeit mit der Allgemeinen und
falls durch Antikörper ausgelöst werden. Diese Außer-Haus-Verzehr von Speisen sowie die mitt- Analytischen Chemie der Montanuniversität Leo-
binden in der Schilddrüse an den Rezeptor des lerweile wohl größte Gruppe an Lebensmitteln, ben mittels Massenspektrometrie mit induktiv
Steuerungshormons der Hirnanhangsdrüse (Thy- die industriell hoch verarbeiteten Produkte, dar. gekoppeltem Plasma den Jodgehalt der Lebens-
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jamilch und -joghurt) sowie Nüsse (Erdnüsse und
µg Jod/100g bzw. 1000ml Portion µg Jod/Portion Nussmischung) sind hinsichtlich des Jodgehalts
Meeresfisch zu vernachlässigen.
Dorsch gebraten 147 150 g 220 Es zeigt sich hier sehr deutlich, dass Vegeta-
rier gefährdet sind, einen Jodmangel zu erleiden.
Fischstäbchen 66 150 g (5 Stück) 99
Werden, im Sinne einer veganen Ernährung, auch
Scholle 23 150 g 34 keine tierischen Milchprodukte und Eier ver-
zehrt, ist dieses Risiko nochmals erhöht. In einer
Garnelen 10 150 g 16 norwegischen Studie waren 95 Prozent der teil-
nehmenden Veganer jodmangelversorgt (Brant-
Thunfisch 10 150 g 15 sæter et al. 2018). Die Deutsche Gesellschaft für
Milch und Milchprodukte Ernährung empfiehlt daher bei veganer Ernäh-
rung besonderes Augenmerk auf jodiertes Salz
Parmesan 127 55 g 70 und damit zubereitete Produkte zu legen oder
alternativ mit Meeresalgen versetztes Meersalz
Schafskäse/Feta 93 55 g 51 mit definiertem Jodgehalt zu verwenden. Auch
24 55 g 13
Meeresalgen mit moderatem Jodgehalt wie Nori
Weichkäse
können gelegentlich verzehrt werden. Getrockne-
Vollmilch 18 200 ml 37 te Algenprodukte mit einem Jodgehalt von mehr
als 20 mg/kg stuft das deutsche Bundesinstitut
Topfen 18 200 g 37 für Risikobewertung als gesundheitsschädlich
ein und rät vom Verzehr ab.
Buttermilch 15 200 ml 30
Sauerrahm 14 250 g 34 Jod & Kinderwunsch /
Schwangerschaft / Stillzeit
Fruchtjoghurt 14 200 g 28 Jod ist als essentieller Baustein der Schilddrü-
senhormone kritisch für die fetale Gehirnent-
Naturjoghurt 11 200 g 23
wicklung. Eine britische Studie untersuchte den
Vollmilch Bio 11 200 ml 22 Zusammenhang zwischen Jodversorgung von
Müttern in der Frühschwangerschaft (gemessen
Eier mittels Harnproben) und dem Intelligenzquotien-
ten der Kinder im Alter von acht Jahren. Es zeigte
Hühnerei 59 1 Ei, mittelgroß 36
sich, dass Kinder von Müttern, die entsprechend
Mineral-/Heilwässer den WHO-Kriterien mangelhaft mit Jod versorgt
waren (=Jod/ Kreatinin Ratio < 150 µg/g) im Be-
Sicheldorfer 770 250 ml 193 reich verbale Intelligenz und Lesekompetenz le-
diglich Punkte in der untersten Quartile erreichten.
Rogaska Donat- 146 250 ml 36 Die erreichte Punktezahl verschlechterte sich je
quelle
geringer die mütterliche Jodversorgung war (Bath
Johannisbrunnen 130 250 ml 33 et al. 2013). Die Empfehlung einer gesteigerten
Jodaufnahme in der Schwangerschaft (bzw. op-
Peterquelle 118 250 ml 29 timal bereits ab Kinderwunsch) mit empfohlenen
230 µg/Tag (entsprechend der Gesellschaft für Er-
Modifiziert nach: Buchinger W, Zettinig G: Jodgehalt in Nahrungsmitteln, Jodbroschüre der Österreichischen Schilddrüsengesellschaft 2017 nährung Österreich und Deutschland) fußt auf Er-
Tab. 1: Nahrungsmittel mit hohem beziehungsweise nennenswertem Jodgehalt. kenntnissen dieser Art. Stillende Frauen benötigen
eine nochmals höhere Jodaufnahme von 260 µg/
Tag, um sich selbst und auch den Säugling über
mittel und Getränke bestimmt, die am häufigsten Weichkäse (24), gefolgt von Vollmilch und die Muttermilch adäquat mit Jod zu versorgen.
in Österreich verzehrt werden. Topfen (je 18), Buttermilch (15), Sauerrahm
(14), Fruchtjoghurt (14) und Naturjoghurt (11). Aufnahme von Jod
Zu den jodreichen Lebensmitteln zählen lediglich • Das Hühnerei wies 59 µg Jod pro 100 g auf. & fortgeschrittenes Lebensalter
drei Kategorien: Meeresfisch, Milch- und Milch- Mit zunehmendem Lebensalter weisen in unse-
produkte sowie Hühnerei (Siehe Tab. 1). Lebensmittel die sehr wenig oder kein Jod be- ren Breiten immer mehr Menschen Knoten in der
inhalten sind Gemüse (Paradeiser, Karotten, Schilddrüse, eine Jodmangelstruma, auf. Neben
• Nach dem Jodgehalt (µg Jod pro 100 g) in Gurken, Paprika, Zwiebel, Erdäpfel), Obst (Äpfel, funktionell inaktiven „kalten“ Knoten sind ältere
absteigender Reihenfolge sind dies folgende Banane, Orange, Weintrauben), Getreide/ Getrei- Personen gehäuft durch „heiße Knoten“ gefähr-
Meeresfische: Dorsch gebraten (147), Dorsch deprodukte (Weizen, Gerste, Körnermais, Corn- det. Diese werden auch als autonom bezeichnet,
(103), Fischstäbchen (66), Scholle (23), Thun- flakes), Teigwaren, Backwaren und Brot, wobei da sie sich der Steuerung durch den Regelkreis
fisch und Garnelen (je 10). Mischgetreidegebäck mit 16 und Roggenbrot mit entziehen. Wird dem Körper nun übermäßig Jod
• Bei den Milchprodukten liegen Parmesan 25 µg Jod pro 100 g Ausnahmen darstellen. Auch zugeführt, sei es durch exzessive Aufnahme über
(127) und Schafskäse Feta (93) deutlich vor Fleisch (Schwein, Rind, Huhn), Sojaprodukte (So- die Nahrung oder jodhaltige Kontrastmittel oder
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Medikamente, führt dies zu einer übermäßigen licher Aktivität – als auch höherem Gehalt an Was- Literatur
Produktion von Schilddrüsenhormonen, was beim ser im Körper infolge einer geringeren Kapazität, Andersson M, Herter-Aeberli I: Jodstatus in der Schweizer Be-
älteren Menschen zu Herzrhythmusstörungen und freies Wasser auszuscheiden (Santini et al. 2014). völkerung. Schweizer Ernährungsbulletin 2018: 63–83
weiteren gesundheitliche Problemen führen kann. Auch die bei hypothyreoten Personen vermehrten Arbeitskreis Jodmangel e. V.: Jodmangel und Jodversorgung
Glycosaminoglycane binden Wasser. Die Wieder- in Deutschland, 5. Aufl. 2016, www.jodmangel.de abgerufen
Empfohlen wird bei Personen über 65 Jahren herstellung einer normalen Schilddrüsenfunktion am 08.10.2020
eine etwas geringere Jodmenge mit 180 µg/Tag. erhöht zwar den Energieverbrauch in Ruhe, führt Bath SC, Steer CD, Golding J, et al. Effect of inadequate iodine
Jedoch weisen gerade ältere Personen und in jedoch nur zu einer moderaten bzw. vorüberge- status in UK pregnant women on cognitive outcomes in their
Wohneinrichtungen lebende Senioren eine un- henden Gewichtsabnahme. Auch hier steht die children: results from the Avon Longitudinal Study of Parents
zureichende Jodaufnahme auf (Brantsæter et al. Wasserausscheidung und weniger die Abnahme and Children (ALSPAC). Lancet 2013; 382: 331–337
2018; Miller et al. 2016). Vor plötzlicher Anhebung von Fettgewebe im Vordergrund. Einen Mangel an Bissinger K, Busl L, Dudenhöfer C et al: Repräsentative Markt-
bzw. Supplementation ist allerdings aus oben Schilddrüsenhormon auszugleichen ist aus kar- erhebung zur Verwendung von Jodsalz in handwerklich und
genannten Gründen Vorsicht geboten bzw. eine diovaskulärer Sicht jedenfalls erforderlich, für eine industriell gefertigten Lebensmitteln. Abschlussbericht zum
vorherige Kontrolle der Schilddrüse empfohlen. Therapie eines erhöhten TSH Werts, wie er oft bei Forschungsprojekt zur Bereitstellung wissenschaftlicher Ent-
übergewichtigen Personen gefunden wird, gibt es scheidungshilfe für das Bundesministerium für Ernährung
Schilddrüsenüberfunktion & Ernährung keine Evidenz (Joonklas et al. 2014). Auch als The- und Landwirtschaft (BMEL), Justus-Liebig-Universität Gies-
Neben den oben genannten „heißen Knoten“ ist rapie der Adipositas zeigten sich Schilddrüsenhor- sen, Zentrum für internationale Entwicklungs- und Umwelt-
auch bei einer weiteren Form der Schilddrüsen- mone ineffektiv und nicht empfohlen. [•] forschung, Deutschland, 2019
überfunktion, dem Morbus Basedow, Augenmerk Brantsæter AL, Knutsen HK, Johansen NC, et al. Inadequate
auf die Jodzufuhr zu legen. Eine absolute Jodka- Autoren Iodine Intake in Population Groups Defined by Age, Life Stage
renz ist weder bei heißen Knoten noch bei einer Dr. Miriam Promintzer-Schifferl, and Vegetarian Dietary Practice in a Norwegian Convenience
Morbus Basedow Erkrankung erforderlich. Große Santé Femme, Institut für Frauenmedizin, Sample. Nutrients 2018; 10: 230
Jodmengen, wie sie in Meeresfisch, -produkten, www.sante-femme.at, Buchinger W, Zettinig G: Jodgehalt in Nahrungsmitteln, Jod-
Fischölpräparaten oder Multivitamintabletten Schilddrüsenpraxis Josefstadt, Wien, broschüre der Österreichischen Schilddrüsengesellschaft
enthalten sind, sollen jedoch gemieden werden www.schilddruesenpraxis.at 2017, www.schilddruesengesellschaft.at abgerufen am
um die Überfunktion nicht zu verschlechtern Ao. Univ.-Prof. Dr. Michael Krebs, 08.10.2020
(Buchinger & Zettinig 2017). Universitätsklinik für Innere Medizin III, Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE): Jod – Empfohle-
Klinische Abteilung für Endokrinologie und ne Zufuhr. https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/
Stoffwechsel, Wien jod/ abgerufen am 06.10.2020
ÜBERGEWICHT Elmadfa I. Österr. Ernährungsbericht 2012; 1. Auflage, Wien,
& SCHILDDRÜSENFUNKTION Review Österreich
Univ.-Doz. Dr. Georg Zettinig, Gallowitsch HJ, Mikosch P, Kresnik E, et al. Thyroid volume
Die Interaktion zwischen Schilddrüse und Fett- Prä-Präsident der Österreichischen Schilddrüsen- and iodine supply of 6 to 17 year old students. Results 3 years
gewebe ist grundlegend für die Kontrolle des Kör- gesellschaft, Schilddrüsenpraxis Josefstadt, Wien after the introduction of increased iodized salt. Nuklearmedi-
pergewichts und den Erhalt der Energiebalance. Dr. Wolfgang Buchinger, zin 1994; 33: 235–238.
Obwohl die Gewichtszunahme eine häufige Be- Präsident der Österreichischen Schilddrüsen- H Lindorfer, M Krebs, A Kautzky-Willer et al. Iodine deficiency in
schwerde unter Personen mit Hypothyreose ist, ist gesellschaft, Institut für Schilddrüsendiagnostik pregnant women in Austria. Eur J Clin Nutr 2015; 69: 349–354
diese meist von limitiertem Ausmaß. Eine Studie und Nuklearmedizin Gleisdorf, Institut für Schild- Hak AE, Pols HA, Visser TJ, et al. Subclinical hypothyroidism is
unter älteren Frauen zeigte einen vergleichbaren drüsendiagnostik Graz Schröttergasse, an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial
Body Mass Index in einer Gruppe mit normaler Schilddrüsenordination Graz infarction in elderly women: the Rotterdam Study. Ann Intern
Funktion und einer mit latenter Unterfunktion der Med 2000; 132: 270–278
Schilddrüse (Hak et al. 2000). Veränderungen im Fortbildungsanbieter Hey I, Thamm M, Thamm R: Monitoring der Jodversorgung bei
Körpergewicht bei Hypothyreose ergeben sich Universitätsklinik für Innere Medizin III, Wien, Kindern und Jugendlichen, Studie zur Gesundheit von Kindern
durch vermehrtes Fettgewebe – bei reduziertem Klinische Abteilung für Endokrinologie und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS Welle 2), 2019, Ro-
Energieverbrauch in Ruhe und geringerer körper- und Stoffwechsel bert Koch-Institut
Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the Treat-
ment of Hypothyroidism: Prepared by the American Thyroid
Association Task Force on Thyroid Hormone Replacement.
ZUSAMMENFASSUNG Thyroid 2014; 24: 1670–1751
Die Schilddrüse benötigt unbedingt Jod für ihre Funktion. Da eine Speicherung nur sehr begrenzt Miller JC, MacDonell SO, Gray AR, et al. Iodine Status of New
möglich ist, muss eine kontinuierliche Aufnahme über die Ernährung und das Trinkwasser er- Zealand Elderly Residents in Long-Term Residential Care. Nu-
folgen. Verschiedene Untersuchungen haben gezeigt, dass sich die Jodversorgung der öster- trients 2016; 8: 445
reichischen Bevölkerung seit Beginn der Jodzugabe zu Speisesalz 1963 verbessert hat. Durch Santini F, Marzullo P, Rotondi M, et al Mechanisms in endocri-
eine vermehrte Verwendung von unjodiertem Salz und Einhalten einer kochsalzarmen Ernährung nology: the crosstalk between thyroid gland and adipose tis-
besteht Grund zur Annahme, dass sich die Jodversorgung in den letzten Jahren wieder ver- sue: signal integration in health and disease. Eur J Endocrinol
schlechtert hat. Vor allem für Frauen mit Kinderwunsch, während Schwangerschaft und Stillzeit 2014; 171: R137–152
ist ein erhöhtes Augenmerk auf eine zusätzliche Jodzufuhr dringend zu empfehlen. Dies kann Wagner B, Karup SB, Raber W et al. Preventive iodine administ-
über die Ernährung durch jodreiche Lebensmittel und Mineralwässer sowie über entsprechende ration and iodine excretion in the Vienna area and in the forest
Nahrungsergänzungsmittel erfolgen. Eine eingeschränkte Jodzufuhr ist nur relativ selten, z.B. bei quarter. Wien Klin Wochenschr 1998; 110: 751–754
Schilddrüsenüberfunktion und bösartigen Schilddrüsenerkrankungen, erforderlich und meist nur Zimmermann MB, Andersson M. Prevalence of iodine de-
kurzfristig durchzuführen. ficiency in Europe in 2010. Ann Endocrinol (Paris) 2011; 72:
164–166
Dezember 2020 Journal für Ernährungsmedizin 11FACHLICH-SACHLICH
DFP-LITERATURSTUDIUM:
SCHILDDRÜSE & ALIMENTÄRE JODZUFUHR
Im Rahmen des Diplom-Fortbildungs-Programms der
1.) Wie hoch ist die empfohlene Jodaufnahme für
Österreichischen Ärztekammer ist es möglich, durch das
Schwangere pro Tag? (eine Antwort richtig)
Literaturstudium im Journal für Ernährungsmedizin in
diesem Fall einen Punkt für das DFP zu erwerben. a) 200 µg
b) 230 µg
Für eine positive Bewertung ist es erforderlich,
c) 260 µg
vier der sechs Multiple-Choice-Fragen mit allen
Möglichkeiten richtig zu beantworten. d) 290 µg
2.) Bei welchen Schilddrüsenerkrankungen kann eine
Dieser Artikel steht ab sofort online zur Verfügung:
kurzfristige Erhöhung der Jodzufuhr nachteilig sein?
www.jem.at (eine Antwort richtig)
Bei einer Teilnahme per Post, Fax oder E-Mail a) Hypothyreose und Hyperthyreose
retournieren Sie diese Seite bitte bis 29. Juli 2021. b) Kalte und heiße Knoten
c) Morbus Basedow und Morbus Hashimoto
Postadresse:
d) Morbus Basedow und heiße Knoten
Verlagshaus der Ärzte,
Redaktion Journal für Ernährungsmedizin, 3.) Wann ist eine absolute Jodkarenz erforderlich?
Nibelungengasse 13, 1010 Wien (eine Antwort richtig)
Faxnummer: 01 / 512 44 86 – 64 a) bei Überfunktion
E-Mail: jem@aerzteverlagshaus.at
b) bei Morbus Basedow
c) bei heißen Knoten
d) keine der oben genannten Erkrankungen
Zutreffendes bitte ankreuzen:
4.) Welche Kombination an Lebensmitteln enthält am
Ich nutze mein DFP-Fortbildungskonto. meisten Jod? a) Fleisch, b) Meeresfisch, c) Gemüse,
Wir buchen Ihre DFP-Punkte gerne automatisch – bitte d) Eier, e) Milch/Milchprodukte (eine Antwort richtig)
um Angabe Ihrer ÖÄK-Arztnummer
a) a, b, c
ÖÄK-Arztnummer: b) b, c, d
c) a, c, e
d) b, d, e
Ich möchte meine Teilnahmebestätigung per Post erhalten
5.) In welcher Menge wird in Österreich Jod dem Salz
Name: zugesetzt? (eine Antwort richtig)
a) 15–20 mg Kaliumjodid/ kg Salz
Adresse:
b) 25 mg Kaliumjodid/ kg Salz
c) 20 µg Kaliumjodid/ kg Salz
E-Mail:
d) 25 µg Kaliumjodid/ kg Salz
Arzt/Ärztin für Allgemeinmedizin 6.) Die Gabe von Schilddrüsenhormonen
Facharzt/Fachärztin für (eine Antwort richtig)
a) führt zu Reduktion des Fettgewebes
b) ist zur Therapie der Adipositas empfohlen
Ich besitze ein gültiges DFP-Diplom
c) führt zu vermehrter Wasserausscheidung
Altersgruppe:
o 60 d) alle genannten
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