Anschluss der Pflege an die Telematikinfrastruktur
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„Anschluss der Pflege an die Telematikinfrastruktur“
Vorstellung der NOVENTIcare und NOVENTI Group in Zahlen
Kürzlich
Damals
Umfirmierung in NOVENTI Care GmbH, seit 2017
hundertprozentige Tochter der NOVENTI Health SE Mehr als
als inhabergeführtes Mehr als
Softwareunternehmen BoS&S
GmbH in Grünheide bei Berlin Mitarbeiter – viele Mitarbeiter*Innen
gegründet stammen aus Pflegeberufen
Pflegekräfte nutzen täglich unsere App – damit sind wir
Marktführer in der Digitalisierung der Pflegebranche
Mehr als
Kunden nutzen unsere Lösungen
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„Anschluss der Pflege an die Telematikinfrastruktur“
Thema elektronisches Abrechnungs- und Verordnungsverfahren:
Aufgabe: Digitalisierung im Verwaltungsverfahren vorantreiben
Ziele: vollständige elektronische Abrechnung sowie Verordnung und Bewilligungsmanagement
in der ambulanten Pflege
Maßnahmen: KAP-Partner haben bis zum 30. September 2019 versucht, sich auf die Einzelheiten zur
elektronischen Abrechnung von pflegerischen Leistungen zu einigen.
Ergebnis: unter den gegebenen gesetzlichen Rahmenbedingungen keine Einigung möglich
Erfolg: - PDSG wurden die gesetzlichen Rahmenbedingungen angepasst
- Einigung zwischen den Vertragsparteien soll befördert werden
- Ansonsten Einigung durch Schiedsstelle
- Strukturaufbau damit abgerechneten Leistungen eindeutig den jeweiligen Mitarbeitern
zuzuordnen
- Handzeichenlisten der Beschäftigten von Pflegediensten werden abgelöst
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Thema elektronisches Abrechnungsverfahren und Telematikinfrastruktur:
Spätestens ab dem 1. Januar 2023 hat Pflege einen Anspruch, Belege und sonstige
Abrechnungsunterlagen elektronisch zu übermitteln.
Verordnungen für häusliche Krankenpflege und außerklinische Intensivpflege soll in elektronischer Form
flächendeckend in der Telematikinfrastruktur übermittelt und genehmigt werden; die Gesellschaft für
Telematik wurde beauftragt, entsprechende Vorgaben zu erarbeiten.
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Thema Anbindung der Pflege an die Telematikinfrastruktur
Aufgabe: Leistungserbringer in der Telematikinfrastruktur vernetzen
Ziel: Zeit- und personalaufwendige persönliche Nachfragen zwischen den verschiedenen
Behandlern werden reduziert und administrative Prozesse in der Praxis erleichtert. Die
pflegefachliche Expertise kann in Zukunft noch besser einbezogen werden.
Maßnahmen:
• BMG hat das Digitale-Versorgung-Gesetz (DVG) auf den Weg gebracht, das am 19. Dezember 2019 in Kraft
getreten ist.
• In § 125 SGB XI hat der GKV-SV den Auftrag erhalten, ein Modellprogramm zur Einbindung der
Pflegeeinrichtungen in die Telematikinfrastruktur einzurichten
• In das Modellprogramm werden die beteiligten Akteure (auch die beruflich Pflegenden sowie die
betroffenen Softwareunternehmen)
• Patientendaten-Schutz-Gesetz (PDSG), am 20. Oktober 2020 wurden die Zugriffsregulierungen
Ergebnis: Im Modellprogramm werden die Projekte ab März 2021 starten und schon im Sommer 2021
Zwischenergebnisse liefern. Es wird eine zentrale Datenbank der Pflegemitarbeitersignaturen aufgebaut.
7FINSOZ e. V. organisiert in Fachgruppen unter Beteiligung der NOVENTIcare:
• die Digital-Themen aus Pflegeperspektive
• Standardisierungsthemen zwischen den Herstellern
• Prozessthemen aus dem öffentlichen Trägerbereich
INITIATIVE PFLEGE-DIGITALISIERUNG (www. pflege-digitalisierung.de)
• Prozessübergreifende Workflows in der Pflege
bvitg:
• Interdisziplinäre Digitalisierung der Pflege
8• 19.12.2019 ist das DVG (Digitale Versorgungsgesetz im Gesundheitswesen) auf den Weg gebracht
• 20.10.2020 wurde das PDSG angepasst (Pateientendatenschutzgesetz
• Das Digitale Versorgung und Pflege - Modernisierungs-Gesetz – kurz: DVPMG ist bereits seit mehr als drei Jahren in der intensiven
Vorbereitung und am 28.5.2021 verabschiedet worden (8.6.2021 im Bundesanzeiger veröffentlicht).
• Spätestens ab dem 1. Januar 2023 hat Pflege einen Anspruch, Belege und sonstige Abrechnungsunterlagen elektronisch zu übermitteln.
• Die dem DVPMG vorangestellten Gesetze, wie das Digitale Versorgungsgesetz (2019) und das Patientendatenschutzgesetzt (2020) sind
bereits verabschiedet und in der Umsetzung.
• Erst die „Konzertierte-Aktion-Pflege“ hat es überhaupt möglich gemacht, dass die Pflege so schnell und intensiv in diese drei
Gesetzesvorhaben involviert worden ist.
• Das DVPMG wird die seit langem monierten Abrechnungs- und Kommunikationspraktiken zwischen den Leistungserbringern
(Pflegedienste, vollstationäre Einrichtungen, Tagespflegen, Ärzte, Apotheken, Therapeuten etc.) vernetzen und digital abruf- und
abrechenbar machen.
• Der von der Bundesregierung vorgegebenen Zeitplan, Start des DVPMG ab dem 01.01.2023, scheint bis dato wohl eingehalten zu werden.
• Es werden auf alle Leistungserbringer auch nicht refinanzierbare Kosten zukommen, und zwar noch in 2022, also vor der Einführung des
DVPMG.
• Einer vollständigen Digitalisierung Ihres Unternehmens ist keine Alternative gegenübergestellt. Sie ist ein „Muss“, wenn Sie mit den
Kostenträgern (Kranken- und Pflegekassen) zukünftig effizient und schnell abrechnen wollen.
9Agenda aus der Telematik-Roadmap die Pflege betreffend
Themenbereiche der TI
• 1.7.2021 Launch der HBA-Karten (Heilberufeausweise mit digitalen personenbezogenen Zertifikaten der
Fachbereiche)
• Ab Juli bis Ende des Jahres flächendeckende Vernetzung von Arztpraxen, Apotheken und Krankenhäuser
• 1. Use-Case: Gemeinsame Nutzung des digitalen Medikamentenplans
• Ab 2022 - Weitere Nutzungsszenarien: Verordnungs- / Bewilligungsmanagement, Rezeptmanagement,
vollelektronische Abrechnung
• Notfalldatensatz: Angaben zum Klienten Diagnosen, Allergien/Unverträglichkeiten,
Benachrichtigungskontakt im Notfall, Kontaktdaten von behandelnden Ärzten, Besondere Hinweise
10Agenda aus der Telematik-Roadmap die Pflege betreffend
Nutzen für alle am Medikationsprozess Beteiligte
• Der E-Medikationsplan ist ein wichtiger Baustein zur Erhöhung der Arzneimitteltherapiesicherheit
• Gesetzlich Versicherte haben gegenüber Ärzten einen Anspruch auf einen EMedikationsplan
• Er stellt allen Beteiligten Daten über die Medikation eines Patienten zur Verfügung
• Er unterstützt bei der ambulanten bzw. stationären Versorgung
• Der E-Medikationsplan wird von Ärzten, Zahnärzten, Apothekern, Psychotherapeuten und dem
medizinisch/pharmazeutischen Personal genutzt
11Agenda aus der Telematik-Roadmap die Pflege betreffend
KIM (Kommunikation im Medizinwesen) kurz vor dem Launch in den Modellprojekten in der Pflege
• Erstmals schriftliche und geschützte digitale Kommunikation mit Ärzten, Therapeuten, Apotheken und
der Pflege möglich
• Kommunikationsanwendung ähnlich einem Mail-Client
• PlugIns für gängige Mailanwendungen von seitens der Gematik geplant
• Beispiel einer KIM-Adresse (testcenter-0447@cgm-ref.komle.telematik-test)
TIM (Textnachrichten im Medizinwesen) ab 2022 geplant:
• Gesicherte Messenger Nachrichten und Apps vom Smartphone an alle verbundenen Akteure
12Roadmap der Telematikinfrastruktur
Zusammenhänge und zeitliche Entwicklung der TI
Rel. 1 Rel. 2.1 Rel. 3 Rel. 4 Rel. 5 DVPMG
ab 2023 ohne Kartenmgmt.,
VSDM VSDM V. 1 Abfrage des PS beim VSDD
ab 2023 Migration von eGK auf
NFDM V. 1 (eGK)
NFDM ePKA
ab 2023 Migration von eGK auf
eMP V. 1 (eGK)
FACHANWENDUNGEN
eMP ePA
ab 03/22 verfügbar in ePA
OSE
ab 01/23 Messengerdienst (TIM)
KIM V. 1 KIM V. 1.5 ab 01.01.21
KIM ab 01/24 Videokonferenz
ePA V. 3, ab 01.01.23 ab 01/24 Grenzüberschreitende
ePA V. 1, ab 01.01.21 ePA V. 2, ab 01.01.22 DVPMG: Speicherung DiGA-Daten
ePA eHealth Services
ab 07/23 eRezept
eRezept V. 1, 30.06.21 eRezept V. 2, 30.06.22 Häusliche Krankenpflege
eRezept
eGK, HBA SMC-B, gSMC al.vi ab 2023 digitale Identitäten
Identität
FUNKTIONALITÄTEN
PTV2 PTV3 PTV4 Zukunftskonnektor
Konnektor
QES HBA, SMC-B (ohne Karten)
Wir sind hier! Bis hierhin sind die Spezifikationen ausgearbeitet
13Whitepaper der gematik
Erste Einschätzungen
▪ Die Planung der gematik ist eine zukunftsweisende Vision.
Ein neues zeitgemäßes TI-Konzept ist im Hinblick auf
Interoperabilität, neuen Betriebskonzepten (Cloud), neue
Bedrohungen (Cybersecurity), etc. wünschenswert
▪ Die technischen, organisatorischen, sicherheitsrelevanten
sowie rechtlichen Inhalte sind Stand heute noch nicht
validiert → Diskussionsbeitrag
▪ Für das eRezept und die weiteren TI-Anwendungen wie
z.B. die ePatientenakte wird die aktuelle Konnektor-Lösung
weiterhin notwendig sein (Start eRezept 01.01.2022)!
▪ Die Digitalisierung auf Basis der TI wird auch für die Heil-
und Pflegeberufe zugänglich
14Telematik Infrastruktur (TI)
Warum NOVENTI?
„Wir sind Ihr Partner beim Anschluss an die
Telematik Infrastruktur und erleichtern Ihnen mit
unserem Angebot den Eintritt in das eRezept
Zeitalter“ (Dr. Sommer, NOVENTI SE)
Wir bieten allen Pflegediensten ein Full-Service-
Paket. Alles aus einer Hand:
Beratung – auch bei der Förderung, Hardware,
Installation und Schulung. Wir vermitteln auch die
benötigten Karten.
Dies schließt auch weitere NOVENTI-Kunden &
Partner ein, sobald relevant.
Bislang mehr als 3500 Installationen in 7 Monaten
trotz pandemiebedingter Einschränkungen.
3. August 2021 15Telematik Infrastruktur (TI)
Was benötigt der Pflegedienst für die Pilotierung?
• Internetzugang/VPN
• Zertifizierter eHealth-Konnektor
• Ein Health Kartenterminal
• E-HBA
• SMC-B ORG-Karte
• Software (KIM)
• Inbetriebnahme
• Wartung und laufender Betrieb
SMC-ORG
• Optional: Anbindung der Software an
Warenwirtschaft
• Optional in Abhängigkeit zum GKVRx Umsatz
weitere eHealth Kartenterminals
3. August 2021 16Telematik Infrastruktur (TI)
Unser Angebot für die Pilotierung im Bereich der Pflege
• Internetzugang/VPN
• Zertifizierter eHealth-Konnektor
• Ein Health Kartenterminal
• E-HBA
• SMC-ORG-Karte
• Software (KIM)
• Inbetriebnahme
• Wartung und laufender Betrieb
• Optional: Anbindung der Software an
Warenwirtschaft
• Kontaktlos
• Touchscreen m. Eingabefunktion • Optional in Abhängigkeit zum GKVRx Umsatz
• PPOE-fähig
• Abmessungen: 195 x 104 x 76mm weitere eHealth Kartenterminals
3. August 2021 17Telematik Infrastruktur
Unser Angebot für die Pilotierung im Bereich der Pflege
✓ TI-Konnektor, zertifiziert durch die gematik (CGM/Secunet)
✓ Ein Kartenlesegerät Cherry ST-1506
2866,00 € einmalig
✓ Installation vor Ort inkl. Inbetriebnahme und Einweisung
✓ Standalone KIM-Modul € in Abstimmung…
✓ VPN-Zugangsdienst
70,00 € monatlich
✓ Wartung und Support von Konnektor und Kartenleseterminal
✓ Laufzeit 48 Monate
✓ Sonderbedingung: Option der vorzeitigen Beendigung nach Pilotphase
3. August 2021 18Leistungserbringer benötigen den HBA fachlich für ...
... die rechtssichere qualifizierte elektronische Signatur von
• Notfalldatensätzen
• E-Rezepten
• E-Arztbriefen
• elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (eAU)
Aber auch von Abrechnungsdatensätzen, Laboraufträgen, Überweisungen und ... (weitere werden folgen)
... die Ver- und Entschlüsselung von vertraulichen Daten oder Dokumenten wie z.B. KIM-Nachrichten des persönlichen
Postfaches
... den Zugriff auf medizinische Daten der elektronischen Gesundheitskarte
Darüber hinaus geht mit dem HBA noch viel mehr, wie z.B. die persönliche Anmeldung an Portalen oder die rechtsgültige
digitale Unterschrift von Verträgen, auch außerhalb des Gesundheitswesens.
“Signieren“ heißt digital unterschreiben und ist dabei gleichbedeutend mit der rechtssicheren qualifizierten elektronischen
Signatur (QES)
KIM = Kommunikation im Medizinwesen
Quelle: 15 11.03.2021 gematik: Blitzlicht | Informationsveranstaltung zu den Anwendungen der Telematikinfrastruktur | öffentlich
19... den Zugriff auf Daten medizinischer Anwendungen der TI
• siehe § 339 Absatz 3, Satz 1 SGB V
„Auf Daten in einer Anwendung nach §334 Absatz 1 Satz 2 Nummer 1 bis 5 dürfen zugriffsberechtigte
Leistungserbringer … nur mit einem ihrer Berufszugehörigkeit entsprechenden elektronischen
Heilberufsausweis … zugreifen.“
• Der Zugriff in einer Institution ohne Inhaber eines elektronischen Heilberufs- oder Berufsausweises wird
als Ordnungswidrigkeit behandelt!
Die Organisation für die Herausgabe der HBAs in der Pflege entscheidet der Kartenherausgeber selbst
(Selbstverwaltung oder Bundespflegekammer?)
20Vorschläge für eine kosteneffiziente und nachhaltige Integration des digitalen Wandels
Stand der Nutzung der Fördermittel nach dem PpSG § 8 Abs. 8
Dem Fördertopf stehen bis zu bis 312 Millionen Euro zur Verfügung
insgesamt über 5.400 Anträge bewilligt
Stand 30.6.2020 wurden ca. 21 Millionen abgerufen
Zeitraum: 2019 – Ende 2023 – noch zwei Jahre, um 291 Millionen Euro abzurufen
Budget
ungenutz abgerufen
22Thema Ausschöpfen der Fördermittel PpSG
23Anschaffung passender digitaler Werkzeuge
Spätester Projektbeginn Branchenlösung mit vollintegrierter
Pflegedokumentation, AMTS-
„Digitaler Wandel“ in der Pflege als internes Projekt – Medikamentenmanagement, Arbeitszeit-
Beratung zu den digitalen Prozessen aktuell / Leistungsabrechnung, Smartphones, DMS-System,
zukünftig Cloudanbindung
Integrationsphase und Anpassung der
Commitment zu neuen Prozessen mit dem Prozesse
Management Schulungen und Implementierung – Training und
Die Prozesse und die Veränderungen werden vom konsequente Abschaltung analoger Werkzeuge
kompletten Management unterstützt und getragen
24Spätester Start für den digitalen
Echtbetrieb
Abschluss der Installation neuer Prozesse
Ab dem 1.1.2023 haben Pflegedienste lt. KAP einen
Praxisarbeit und letzte Detailintegrationen Anspruch auf vollelektronische Abrechnung ohne
Papierleistungsnachweis
Implementierung und Anbindung an die
Telematikinfrastruktur
Alle Schnittstellen müssen zu diesem Zeitpunkt im
Pflegedienst digital aufgebaut sein
25Die Umstellung auf eine komplett digitale
Vernetzung ist für alle Interessengruppen der
Pflege von Vorteil. Noch liegen die Möglichkeiten
weit hinter den Chancen, Pflegekräfte aktiv in
ihrer Tätigkeit digital zu unterstützen. Meine
Leidenschaft ist es schon immer, dies aktiv zu
ändern und innovative Lösungen zu fördern – für
mehr Zeit für Pflege.
Key Account Manager
Branchenexperte, Projektleiter
Changemanagement, Leitung OE Pflege 4.0
Keynote Speaker, Referent und Autor zum
digitalen Wandel in der Pflege
NOVENTI Care GmbH - Justus-von-Liebig-Straße 7 - 12489 Berlin - 030 6098111 240
www.noventicare.deSie können auch lesen
