AUREGIO LASIK FÜR EIN LEBEN OHNE BRILLE - AUREGIO LASIKZENTRUM UND TAGESKLINIK DÜSSELDORF
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INHALT Vorwort 4 DAS AUGE Brillante Aussichten – ein Leben ohne Brille, ohne 5 FORMEN DER FEHLSICHTIGKEIT Kontaktlinsen. Das AUREGIO LASIKZENTRUM ist spezialisiert auf die operative Korrektur von Fehlsichtigkeiten, wie 6 LASIK Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Hornhautverkrümmung und 7 DIE LASIK-OP Altersweitsichtigkeit. Die medizinische Fachbezeichnung 8 ALTERNATIVE VERFAHREN hierfür lautet »refraktive Augenchirurgie«. Selbstverständlich 12 ÜBER AUREGIO LASIK genügen unsere Qualitätsstandards höchsten Ansprüchen. Somit haben für uns Ihre Gesundheit, Ihre Sicherheit und Ihr 16 KONTAKT UND LAGEPLAN Wohlbefinden absolute Priorität. Mit dieser Broschüre möchten wir Ihnen die unterschiedlichen Verfahren der refraktiven Augenchirurgie, insbesondere die neuesten Methoden im Laser- und Linsenbereich, vorstellen. Für weitere Fragen stehen Ihnen die behandelnden Operateure sowie das AUREGIO-Team gern zur Verfügung. G erhard G ö tzen , medizinis c her L eiter A U R E GI O 2 3
DAS AUGE Formen der Fehlsichtigkeit IHR GESUNDES AUGE KURZSICHTIGKEIT Die Kornea (durchsichtige Hornhaut) gehört zur äußeren Hülle des Auges. Das kurzsichtige Auge kann nur Objekte scharf wahrnehmen, die sich im Dahinter liegt die Iris (farbige Regenbogenhaut). In der Mitte des Auges Nahbereich befinden. Die Hornhaut und die Netzhaut liegen zu weit befindet sich die Pupille, die als runde Öffnung sichtbar ist und hinter der auseinander. Statt auf der Netzhaut werden die Lichtstrahlen davor gebündelt sich die durchsichtige Linse anschließt. Die Retina (Netzhaut) bildet die und zerstreuen sich anschließend wieder. Der medizinische Begriff für innere Schicht des Auges. Kurzsichtigkeit lautet »Myopie«. SCHARFES SEHEN WEITSICHTIGKEIT Ähnlich wie eine Kamera funktioniert Ihr Auge: Das Licht dringt durch die Das weitsichtige Auge ist im Gegensatz zum kurzsichtigen Auge eher zu klein Hornhaut in das Auge ein, tritt durch die Linse hindurch und trifft genau in gebaut, so dass sich die Lichtstrahlen erst hinter der Netzhaut bündeln. Der der Netzhautmitte im scharfsichtigen Auge auf. Die Pupille sorgt dafür, dass medizinische Begriff für Weitsichtigkeit lautet »Hyperopie«. immer die richtige Menge an Licht in das Auge eindringt, indem sie sich entsprechend vergrößert oder verkleinert. Abflachen oder Wölben der Linse sorgt dafür, dass ein scharfes Bild entsteht – je nachdem, ob nahe HORNHAUTVERKRÜMMUNG oder entfernte Gegenstände vom Auge wahrgenommen werden. Die Netzhaut Die normale Hornhaut erzeugt in Verbindung mit der Augenlinse am entspricht dem Film einer Kamera. Die Lichtstrahlen werden von der Linse Augenhintergrund eine weitgehend punktförmige Abbildung. Bei stärkeren auf die Netzhaut projiziert. Das Gehirn erhält seine Informationen über die Hornhautverkrümmungen und Unregelmäßigkeiten wird diese Abbildung Sehzellen der Netzhaut, wo das Bild schließlich Gestalt annimmt. strichförmig verzerrt. Die Aberrometrie-Messung erlaubt, diese Verzerrungen zu messen und mit Excimer-Lasern der modernsten Generation zu korrigieren. Der medizinische Begriff für Hornhautverkrümmung lautet »Astigmatismus«. ALTERSWEITSICHTIGKEIT Die Altersweitsichtigkeit ist einer Laserbehandlung zurzeit noch nicht zugänglich. Es bestehen jedoch operative Möglichkeiten durch Implantation von Kunstlinsen. Der medizinische Begriff für Altersweitsichtigkeit lautet »Presbyopie«. 4 5
Lasik Die Lasik-OP DIE LASIK-METHODE Das wissenschaftlich anerkannte LASIK-Verfahren(LASIK – kurz für »Laser in situ Keratomileusis«) eignet sich zur Korrektur von Kurzsichtigkeit bis max. circa -10 Dioptrien, Weitsichtigkeit bis max. circa +4 Dioptrien und Hornhaut- verkrümmungen bis circa 3 Dioptrien. Welche Voraussetzungen für den Lasereingriff sollten erfüllt sein? • Alter: mindestens 18. Lebensjahr ABLAUF DER LASIK-OP • Die Fehlsichtigkeit sollte sich seit mindestens 2 Jahren Die LASIK-Operation wird ambulant durchgeführt und ist schmerzfrei. Auf nicht mehr verändert haben Wunsch erhalten Sie vor dem Eingriff eine Beruhigungstablette. Die • Erkrankungen wie der grüne oder graue Star dürfen nicht vorliegen. Betäubung des Auges erfolgt lediglich mittels Augentropfen. Nach der • Ausreichende Hornhautdicke Es sollte kein Eingriff in der Schwangerschaft Behandlung werden Sie nochmals untersucht und erhalten eine durchsichtige oder Stillzeit vorgenommen werden. Augenklappe für die erste Nacht. Schon bei der Kontrolle am nächsten Tag wird die Augenklappe entfernt. Um den Heilungsprozess zu unterstützen, sind Die sorgfältige und umfassende Voruntersuchung dient dem Zweck, alle in der ersten Woche Augentropfen notwendig. Während dieser Zeit können vorhersehbaren Risiken auszuschließen. So stellen wir fest, ob Sie Sie Ihren normalen Alltag wieder aufnehmen. für die LASIK-Behandlung geeignet sind. Um eine schmerzfreie Laserbehandlung durchführen zu können, wird zunächst Wie Erfolg versprechend ist das Ergebnis der LASIK-Operation auf Dauer? mit einem hochpräzisen Mikrokeratom oder Femtosekundenlaser ein kleiner Die LASIK-Methode ist ein seit Jahrzehnten millionenfach angewandtes Hornhautdeckel präpariert. und wissenschaftlich anerkanntes Laserverfahren mit sehr stabilen Langfris- tergebnissen. Mit einem hochpräzisen Excimer-Laser wird anschließend Gewebe im Gibt es Risiken, mit denen der LASIK-Eingriff verbunden ist? Inneren der Hornhaut abgetragen. Das Risiko bei der LASIK-Methode ist gering und liegt bei unter einem Prozent. Wir legen jedem Patienten nahe, auf einen Lasereingriff zu Nach der Laserbehandlung, die in wenigen Minuten abgeschlossen ist, verzichten, sollten die Ergebnisse der Voruntersuchung negativ ausfallen. wird das Hornhautscheibchen wieder zurückgeklappt. Es legt sich automatisch in seine natürliche Form zurück und saugt sich fest. Innerhalb weniger Tage ist der Heilungsprozess abgeschlossen. 6 7
Alternative Verfahren LINSENCHIRURGISCHE VERFAHREN: LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis) ICL (implantable contact lens) Besonders in Fällen, wo die LASIK-Methode nicht greift, kommt dieses Bei diesem Eingriff wird eine künstliche Linse durch einen kleinen Schnitt Verfahren zur Anwendung, wie z.B. bei einer zu flachen oder zu dünnen ins Auge eingeführt und zwischen natürlicher Linse und Regenbogenhaut Hornhaut. Bei diesem Verfahren wird die oberste Hornhautschicht mit Hilfe implantiert. Diese korrigiert Kurzsichtigkeiten bis –20 Dioptrien, einer alkoholischen Lösung von der Unterlage getrennt und nach der Weitsichtigkeiten bis +10 Dioptrien und Hornhautverkrümmungen bis zu Behandlung mit dem Excimer-Laser wieder aufgelegt. -6 Dioptrien. Bei den übrigen linsenchirurgischen Verfahren werden die Linsen an der Regenbogenhaut oder im Kammerwinkel vor der natürlichen Linse befestigt. RLA (refraktiver Linsenaustausch) Bei diesem Verfahren wird an Stelle der natürlichen Linse eine Kunstlinse implantiert. Hierdurch sind auch extreme Kurz- und Weitsichtigkeiten sowie starke Hornhautverkrümmungen behandelbar. Heutzutage werden bei Operationen des grauen Stars und refraktivem Linsenaustausch (RLA) standardmäßig so genannte Monofokallinsen (»Ein-Stärken-Linsen«) einge- setzt. Darunter versteht man Kunststofflinsen, die ein scharfes Bild nur in einem Entfernungsbereich liefern, in der Regel im Fernbereich. Jeder kennt es – ab dem 45. Lebensjahr werden beim Lesen einfach die Arme zu kurz. Die Ursache der Altersweitsichtigkeit liegt in einer sich ver- mindernden Elastizität der körpereigenen Linse. Durch einen möglichen Lasereingriff (z.B. LASIK) kann diese nicht behoben werden, da nach einem Lasereingriff zwar die Abbildung in der Ferne scharf ist, für die Nähe jedoch eine Lesebrille benötigt wird. Um dieses Problem beheben zu können, wurden bereits Ende der 80er Jahre Multifokallinsen entwickelt, die das Licht in einen Fernpunkt (für das Sehen in der Ferne) und einen Nahteil (für das Sehen in der Nähe) aufteilen. Diese speziellen Kunstlinsenmodelle (Restore, AcriLisa) ermöglichen dagegen durch ein besonderes Optikdesign eine weitgehende Unabhängigkeit von der Brille im Nah- und Fernbereich, also eine Gleitsichtbrille im Auge. Mit diesen Linsen ist es möglich, sowohl ohne Brille zu lesen als auch in die Ferne zu schauen. 8 9
Alternative Verfahren Das moderne SUPRACOR-Verfahren zur SUPRACOR und LASIK Behandlung von Alterssichtigkeit – Das SUPRACOR-Verfahren, kombiniert mit einer LASIK, behandelt beide Augen Lesebrille Ade! in einer Sitzung gegen Alterssichtigkeit und Fehlsichtigkeit und bietet somit Circa ab dem 45. Lebensjahr setzt bei vielen Menschen unter die Alters- einen enormen Vorteil für die Patienten. Der Traum vom Leben ohne Sehhilfe, sichtigkeit ein. Objekte, die in der Nähe anvisiert werden, erscheinen ohne oder Linsen-Operation wird möglich. unscharf. Alltägliche Dinge wie Lesen, Arbeiten am Computer oder der Blick in die Speisekarte wird stetig schwieriger. Mittels des SUPRACOR-Verfahrens wird eine Änderung der Brechkraft des Auges im Bereich der zentralen Hornhaut bewirkt, während zeitgleich die Das AUREGIO Lasikzentrum bietet mit dem SUPRACOR-Laser-Verfahren jetzt LASIK die Fernsichtigkeit korrigiert. Dinge die in der Nähe anvisiert werden eine hochmoderne Möglichkeit, die Alterssichtigkeit mit einem Excimer-Laser kann das Auge somit wieder scharf abbilden. in Verbindung mit einer LASIK behandeln zu lassen. Gerne beraten wir Sie im AUREGIO-Lasikzentrum ob SUPRACOR für Sie Die Nachteile der bisherigen Alternativen zur Altersbrille – spezielle geeignet ist. Kontaktlinsen oder Multifokal-Kunstlinsen – gibt es beim SUPRACOR- Verfahren nicht mehr. Mit dem SUPRACOR-Laserverfahren können sie in Zukunft ein Leben ohne Altersbrille oder Linsen führen. Perfektionierte Laser-Behandlung Das SUPRACOR-Verfahren wurde von Technolas Perfect Vision entwickelt, einem weltweit führenden Unternehmen für Augenlaser, Das perfektionierte SUPRACOR-Verfahren ist eine Laser-Behandlung, bei der der Laser auf der Grundlage eines bestimmten Algorithmus gesteuert wird. Dies bedeutet, dass ein eigens entwickelter und hochtechnisierter Computer berechnet, wie der Laser gesteuert werden muss, um die Alterssichtigkeit optimal zu behandeln. Der wesentliche Vorteil des SUPRACOR-Verfahrens liegt im Resultat. So ermöglicht es neben ausgezeichneter Fern-, Zwischen- und Nahsicht auch den Erhalt einer hohen Sehqualität. Anders als herkömmliche Verfahren macht das SUPRACOR-Verfahren ein Sehen ohne unerwünschte Bildfehler (Aberrationen) innerhalb der Pupille möglich. 10 11
Über AUREGIO LASIK QUALITÄTSCHECK Die Qualität der Laserbehandlung Ihrer Augen und damit die Sicherheit der Behandlung und folglich die Qualität des Sehens für den Rest Ihres Lebens hängen entscheidend von der angewandten Technik und den Erfahrungen Ihres Operateurs ab. Wir haben Ihnen im Folgenden eine Checkliste zusammengestellt, die Ihnen helfen soll, anhand einiger gezielter Fragen zu erkennen, wo Sie einen Eingriff unbesorgt durchführen lassen können und bei welchen Angeboten es sich auf den ersten Blick um möglicherweise günstige, aber letztendlich um minderqualitative Behand- lungsformen handelt, deren Preis-“Vorteil“ unter anderem in der Benutzung einer veralteten Technik zu suchen ist. Beratung und Voruntersuchung Den Grundstein für eine erfolgreiche Behandlung legt eine gewissenhafte, gründliche Untersuchung Ihrer Augen (mindestens ein bis zwei Stunden). Anhand dieser Ergebnisse wird gemeinsam mit Ihnen das geeignete Verfahren, welches Ihren Bedürfnissen und Ansprüchen gerecht werden kann, Neueste Technik in einem ausführlichen Gespräch festgelegt und alle Risiken sowie Chancen Alle bei den Voruntersuchungen und den Operationen eingesetzten Geräte offen besprochen. werden regelmäßigen Wartungen unterzogen. Die apparative Ausstattung und die Software sind immer auf dem neuesten Stand: Operation durch einen • Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001 • Excimer-Laser der letzten Generation Baujahr 2005 oder jünger, erfahrenen Operateur denn nur bei diesen Geräten sind die neuesten Erkenntnisse der refraktiven Ein hohes Maß an Professionalität, Präzision und Zuverlässigkeit wird Chirurgie eingearbeitet. durch die jeweiligen Spezialisten mit jahrelanger Erfahrung mit der • Blickverfolgungssystem (Eyetracker) LASIK-Methode und allen anderen operativen Verfahren der refraktiven Ein drehbarer Strahlenspiegel bewegt den Laserstrahl mit den Augen- Chirurgie gewährleistet. Wichtig ist in diesem Zusammenhang die Beratung, bewegungen mit. Somit wird gewährleistet, dass auch bei kleinsten Voruntersuchung und Operation durch ein und denselben Arzt. Bewegungen des Auges der Laserimpuls stets die vorgesehene und richtige Stelle erreicht. Einer Dezentrierung der Behandlungszone kann so vorgebeugt werden. 12 13
Über AUREGIO LASIK Iriserkennung Pupillenmessung in der Dämmerung (Procyon-Pupillometer) Über ein Iriserkennungssystem (Regenbogenhautfoto angelehnt an zukünftige biometrische Passdaten) wird der Patient erkannt, die Um auch bei Dämmerung und im Dunkeln gut sehen zu können, muss die entsprechenden Voruntersuchungen, bei denen die Iris aufgenommen wurde, behandelte Zone mindestens so groß sein wie der Pupillendurchmesser in zugeordnet und eine personalisierte Behandlung eingeleitet und der Dämmerung. Auch wenn man es nicht vermutet, so haben Patienten bei gewährleistet. Der Sicherheitszuwachs besteht darin, dass weder der Patient genauer Messung unter Nachtbedingungen häufig große Pupillen, so dass hier noch die Augen verwechselt werden können. eine Laserbehandlung mit älteren Geräten zu Nachtfahrproblemen (z.B. Halos) führen kann. Ausgleich der Augenverdrehung Im Laserzentrum werden alle anderen operativen Verfahren zur Beseitigung (Rotationsausgleich) von Fehlsichtigkeiten angeboten. Damit haben Sie die Gewähr, dass nicht Durch den Abgleich der Iris zwischen der Operationsliege und den um jeden Preis gelasert wird, sondern das für Ihr Auge optimale Verfahren Voruntersuchungen wird eine Verdrehung des Auges (sog. Rotation) zur Anwendung gelangt: Hornhautentlastungsschnitte bei hoher Hornhaut- ausgeglichen. Somit wird einer Verschiebung der Achsenkorrektur vorgebeugt, verkrümmung, phake Linsen bei extremer Fehlsichtigkeit (z.B. ICL, Artisan), ein Nichtausgleich würde z.B. bereits bei 6° zu einer Fehlkorrektur von 20% multifokale Linsen bei Wunsch eines brillenfreien Lebens. führen. Dies ist sowohl für eine aberrometriegesteuerte LASIK als auch für eine Korrektur einer Hornhautverkrümmung von entscheidender Bedeutung. Der Prozentsatz der nicht behandelten Patienten liegt bei mindestens 25%. Nicht alle Augen sind aus medizinischen Gründen für einen Wahleingriff zur Beseitigung von Brillen oder Kontaktlinsen geeignet. Dabei geht Ihre Sicherheit vor. Die kalkulierbaren Risiken sollten in einem ausführlichen Be- ratungsgespräch erläutert werden. Qualitätssicherung Regelmäßig werden die Operationsstandards unter Be- rücksichtigung aller bekannten Richtlinien, (insbesondere der Qualitätssi- cherung der Kommission Refraktive Chirurgie kontrolliert. Wenn Sie bei allen der oben aufgeführten Punkte mit ruhigem Gewissen ein „Häkchen“ machen können, alle diesbezüglichen Fragen durch einen Operateur des Zentrums eindeutig und klar beantwortet werden, dann ist die größtmögliche Sicherheit für Ihre Augen gegeben. 14 15
Kontakt LAGEPLAN LAGEPLAN Lin P dem ann str Lin aße dem E ann e Alle ger str ber afen aße Gr aße hofstr Jäger e e rge r All enbe Dor Graf oth e s traß een dow Scha Str Straße aße E Eingang Köl Berliner Allee ner Kettwiger P parkhaus Str aße ße tra rS Er ne kr de at of he r nh We r ah Graf-Adolf- Straße St tb ra up ße Ha AUREGIO LASIKZENTRUM UND TAGESKLINIK P Tiefgarage Lindemannstraße Medizinischer Leiter: Gerhard Götzen Einfahrt neben ›Kaiser’s‹ Grafenberger Allee 136 AUREGIO 40237 Düsseldorf E LASIKZENTRUM Telefon 0211/130 67 60 info@auregio.de Eingang Grafenberger Allee UND TAGESKLINIK Augenzentrum 1. OG WWW.AUREGIO-LASIKZENTRUM.DE DÜSSELDORF 16 17
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