Basisinformationen zum - Straumann VariobaSe Sekundärteil - Straumann Variobase Sekundärteil
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Basisinformationen zum
Straumann ® VariobaSe™
Sekundärteil
Straumann® Variobase™ Sekundärteil
1
Das iti (international team for implantology) ist akademischer Partner der institut straumann aG in den Bereichen forschung und Weiterbildung.
inhalt
1 Einführung 2
1.1 zweck dieser anleitung 2
2 AllgEmEinEs 3
2.1 einführung zum straumann Variobase™ sekundärteil
®
3
2.2 technische Voraussetzungen 3
2.3 systemübersicht 4
2.4 Produktmerkmale 5
3 rEstAurAtion, gEstAltung und fErtigstEllung 6
3.1 Vorbereitung 6
3.2 Gestaltung und herstellung von Kappe/Krone 6
3.3 Verkleben 11
3.4 eingliederung (zahnarztpraxis) 13
4 hilfsmittEl und instrumEntE 14
4.1 sCs-schraubendreher 14
4.2 ratsche 14
4.3 Polierhilfen und manipulierimplantathalter 14
5 WichtigE richtliniEn 15
1
1 einführunG
1.1 ZWEck diEsEr AnlEitung
Diese anleitung wurde für zahntechniker und zahnärzte erstellt, die mit dem strau-
mann® Variobase™ sekundärteil für die Gestaltung verschraubter oder zementierter
individualisierter sekundärteile und zementierter Brücken (via mesostruktur) arbeiten.
sie bietet ergänzende schrittweise informationen zur arbeit mit dem straumann® Vari-
obase™ sekundärteil.
Das nichtbefolgen der in dieser anleitung beschriebenen Vorgehensweise kann dem Pa-
tienten schaden und/oder zu einer oder allen der nachstehenden Komplikationen führen:
p aspiration oder Verschlucken einer Komponente
p Bruch
p infektion
Hinweis:
implantatgestützte suprastrukturen erfordern eine optimale mundhygiene durch den Pa-
tienten. Dies muss bei der Planung und Gestaltung der restauration von allen beteiligten
Parteien berücksichtigt werden.
nähere angaben zu indikationen und Kontraindikationen der straumann Dentalimplan-
tate (z. B. die erforderliche mindestanzahl an implantaten, implantattyp, Durchmesser,
Belastungsprotokolle) können sie der Broschüre Basisinformationen zu den chirurgi-
schen Verfahren – Straumann® Dental Implant System entnehmen.
2
2 allGemeines
2.1 Einführung Zum strAumAnn ® VAriobAsE™ sEkundärtEil
Das straumann® Variobase™ sekundärteil bietet Dentallabors die flexibilität, individualisierte sekundärteile
mit ihrem bevorzugten Verfahren – Pressen, Giessen oder fräsen im labor – herzustellen. zudem bietet das
straumann® Variobase™ sekundärteil den Vorteil der originalen straumann® Verbindung mit der einzigartigen
straumann® rotationssicherung.
Die vorgesehene Verwendung und die indikationen entnehmen sie bitte der Gebrauchsanweisung.
2.2 tEchnischE VorAussEtZungEn
Straumann® Variobase™ Implantat-Kit
um die präzise Gestaltung der Verbindungsstelle zwischen dem
straumann® Variobase™ sekundärteil und der Kappe zu verein-
fachen, kann ein spezielles digitales straumann® Variobase™
implantat-Kit verwendet werden. es besteht aus einer offenen
stl-Datei, die die Kappengeometrie enthält.
Hinweis:
Das straumann® Variobase™ implantat-Kit liefert nur die Geometrie der Kappe für das straumann® Variobase™
sekundärteil. Cam-spezifische Parameter müssen vom Dentallabor gemäss den herstelleranweisungen des
fräsgeräts definiert werden.
Software
zur Gestaltung des straumann® Variobase™ sekundärteils für digitale arbeitsabläufe kann eine CaD-software
verwendet werden, die das straumann® Variobase™ implantat-Kit enthält. Bitte wenden sie sich an straumann
für weitere informationen zur Verfügbarkeit. Bitte folgen sie den anweisungen des anbieters der CaD-software.
Frässystem
Verwenden sie ein beliebiges frässystem, das in der lage ist, die präzise Geometrie des straumann®
Variobase™ sekundärteils zu fräsen. ein präzises fräsen der Geometrie erfordert fräsewerkzeuge mit einem
Durchmesser von höchstens 1 mm.
3
2.3 systEmübErsicht
Das straumann® Variobase™ sekundärteil deckt die folgenden straumann-implantatplattformen ab.
NC RC NNC RN WN
Manipulier-
implantate
025.2101 025.4101 048.127 048.124 048.171
Scankörper
025.2915 025.4915 048.173 048.168 048.169
Variobase™
Sekundärteile
025.2921 025.4921 048.709 048.710 048.711
Ausbrennbare
Kappen
023.2756/ 023.4759/ 048.267/ 048.268/ 048.269/
023.2756-041 023.4759-041 048.267V41 048.268V41 048.269V41
Hilfsschrauben
025.2900 025.4900 048.313 048.356 048.356
4 1
Artikelnummern mit der Endung V4 oder -04 enthalten 4 ausbrennbare Kappen in einer Packung.2.4 ProduktmErkmAlE
Zuverlässigkeit
p mit der originalen straumann® implantat-sekundärteil-Verbindung
p starke retention der Kappe mit einem patentierten2 Verbindungs-
mechanismus
p extra-Klebefläche mit 4 nocken zur Positionssicherung
Effizienz
p einfach anzuwenden dank der für offene CaD-software verfügbaren
Variobase™ stl-Daten
p einfacher und präziser aufwachsvorgang dank exakt passender
ausbrennbarer Kappen
p Kompakte Basisabmessungen für hohe Gestaltungsflexibilität
p Vereinfachtes Klebeverfahren
p zeitersparnis durch Wegfall des abstrahlvorgangs
p 4 nocken erleichtern die präzise Positionierung der Kappe
Kosteneffektivität
p ermöglicht die anwendung des vom labor bevorzugten arbeitsablaufs,
d. h. konventionelles Wax-up für Pressen oder Giessen und fräsen im
labor
2
Patent angemeldet 53 restauration, GestaltunG unD fertiGstellunG
3.1 VorbErEitung
Voraussetzungen
p Die zahnfarbe wurde identifiziert und notiert (via farbschlüssel oder digitale messvorrichtung).
p es wurde eine abformung genommen.
sowohl farbangabe als auch abformung wurden an das Dentallabor geschickt.
3.1.1 hErstEllung dEs mEistErmodElls
stellen sie das meistermodell unter anwendung von standardverfahren und
Dentalhartgips typ 4 (iso 6873) her. um qualitativ hochwertige restaurationen
zu gewährleisten, müssen die folgenden anforderungen berücksichtigt werden:
p Verwenden sie nur neue, unbeschädigte und originale manipulierimplan-
tate von straumann.
p Die manipulierimplantate müssen in den Gips eingebettet werden und
dürfen sich im modell nicht bewegen.
p es sollte stets eine zahnfleischmaske verwendet werden, um sicherzustel-
len, dass das austrittsprofil optimal konturiert ist.
p Verwenden sie für die zahnfleischmaske vorzugsweise ein scanbares
material.
3.2 gEstAltung und hErstEllung dEr kAPPE/kronE
3.2.1 WoRKFloW bEI KoNVENtIoNEllEM GIESSEN uNd PRESSEN
Schritt 1 – Einsetzen des Straumann® Variobase™ Sekundärteils
setzen sie das straumann® Variobase™ sekundärteil ein und ziehen sie die
schraube handfest an (maximal 15 ncm). fixieren sie das sekundärteil nur
mit dem straumann® sCs-schraubendreher im manipulierimplantat. Prüfen
sie nochmals auf korrekten sitz und eventuelle rotatorische oder vertikale
lockerung.
6Schritt 2 – Aufsetzen und Kürzen der ausbrennbaren Kappe
Befestigen sie die ausbrennbare Kappe am straumann® Vario-
base™ sekundärteil und prüfen sie den korrekten sitz.
Hinweis:
Das arbeiten mit der ausbrennbaren Kappe gewährleistet einen
sauberen und scharfkantigen endzustand des schraubenkanals und
einen guten sitz auf dem straumann® Variobase™ sekundärteil.
Hinweis:
mit ihrem engen sitz sollte die ausbrennbare Kappe keinerlei
rotatorische oder vertikale Beweglichkeit zeigen.
Kürzen sie die ausbrennbare Kappe je nach den individuellen
Gegebenheiten bis auf höhe der okklusalebene.
Hinweis:
stellen sie sicher, dass die gekürzte ausbrennbare Kappe immer
noch den gesamten metallanteil des straumann® Variobase™
sekundärteils bedeckt.
Gestalten sie eine Wachsmodellation entsprechend der indivi-
duellen anatomischen situation.
Hinweis:
p sie können ein reduziertes anatomisches oder ein Vollkontur-
design herstellen, abhängig von den indikationen des ver-
wendeten zahnärztlichen materials.
p achten sie darauf, dass die Wachsschicht auf dem sekundärteil
ausreichend dick ist (mindestens 0,15 mm), damit sich die aus-
brennbare Kappe während des aufheizens ausdehnen kann.
p halten sie die mindestwandstärke des jeweils verwendeten
zahnärztlichen materials gemäss den herstelleranweisungen
ein.
7Schritt 3 – Herstellung der Kappe oder Krone
Verwenden sie das standardverfahren, um die Kappe (reduzier-
tes anatomisches Design) oder die Vollkonturkrone (vollanatomi-
sches Design) entweder zu pressen oder zu giessen.
Hinweis:
für optimale resultate wird empfohlen, speed-einbettmassen
und Prozesse für Pressverfahren zu vermeiden. Der Kunststoff der
ausbrennbaren Kappe braucht ausreichend zeit, um vollständig
auszubrennen.
stellen sie nötigenfalls auch eine individuelle Krone im standard-
verfahren her.
stellen sie die Kappe oder Krone vor dem Verkleben fertig.
Hinweis:
stellen sie beim Verblenden der Krone sicher, dass die Wärme-
ausdehnungskoeffizienten von Verblend- und Kappenmaterial
übereinstimmen.
83.2.2 dIGItAlER WoRKFloW (CAdCAM)
3.2.2.1 Scannen und Gestalten
option A: Scannen und Gestalten – mit einem Scankörper
importieren sie das straumann® Variobase™ implantat-Kit gemäss den an-
weisungen des softwareherstellers in die Designsoftware.
Schritt 1 – Zusammensetzen
überprüfen sie den korrekten sitz des scankörpers im mani-
pulierimplantat und ziehen sie die selbsthaltende schraube
handfest an (maximal 15 ncm). fixieren sie den Pfosten nur mit
dem straumann® sCs-schraubendreher im manipulierimplantat.
überprüfen sie nochmals den korrekten sitz und etwaige rotatori-
sche oder vertikale lockerung. Wenn eine einzelzahnversorgung
geplant ist, muss die abgewinkelte fläche des scankörpers nach
bukkal ausgerichtet werden (nicht zu einem der angrenzenden
zähne hin). Vermeiden sie jeglichen Kontakt des scankörpers mit
dem nachbarzahn.
Schritt 2 – Scannen und Modellieren
Befolgen sie die anweisungen des softwareanbieters zum scan-
nen und erkennen des scankörpers. modellieren sie die Kappe
oder Krone nach den anweisungen des softwareanbieters.
9option b: Scannen und Gestalten – ohne einen Scankörper
Wenn das implantat-Kit nicht in ihre software integriert ist, kön-
nen sie keinen scankörper verwenden.
Schritt 1 – Scannen
scannen sie das straumann® Variobase™ sekundärteil.
Hinweis:
p es kann scanspray appliziert werden.
p Wenn die software kein virtuelles ausblocken von unterschnitten ermög-
licht, müssen diese und der schraubenkanal vor dem scannen mit Wachs
ausgeblockt werden.
p Wenn die software das speichern des scans als Vorlage erlaubt, ist
künftig kein ausblocken mehr erforderlich. Die Vorlage kann über einen
anpassungsvorgang mit dem scan des straumann® Variobase™ sekun-
därteilmodells zur Deckung gebracht werden. andernfalls kann das mit
Wachs ausgeblockte straumann® Variobase™ sekundärteil für künftige
scans aufbewahrt werden.
Schritt 2 – Modellieren
modellieren sie die Kappe oder Krone nach den anweisungen des soft-
wareanbieters. Der Durchmesser des schraubenkanals beträgt: rC = 2,3 mm /
nC = 2,2 mm / Wn = 2,7 mm / rn = 2,7 mm / nnC = 2,2 mm.
3.2.2.2 Fräsen
Schritt 1 – Vorbereitung für das Fräsen
übertragen sie ihre Designdaten gemäss den anweisungen des anbieters
ihrer CaD-software und fräsausrüstung an ihre fräsmaschine.
Hinweis:
p Verwenden sie die korrekten einstellungen für das jeweilige material
gemäss den anweisungen des anbieters ihrer CaD-software und fräs-
ausrüstung.
p Verwenden sie eine fräse von maximal 1 mm Durchmesser für ein präzises
fräsen der vier nocken des Verbindungsmechanismus des straumann®
Variobase™ sekundärteils.
Schritt 2 – Fräsen
fräsen sie die Kappe oder Krone gemäss den anweisungen des herstellers
ihrer fräsausrüstung.
103.2.3 FERtIGStElluNG dER KAPPE/KRoNE IM dENtAllAboR
Schritt 1 – Fertigstellung der Kappe/Krone
Verwenden sie das standardverfahren zur fertigstellung der Kappe oder
Krone.
Hinweis:
p Die auf das straumann® Variobase™ sekundärteil geklebte Kappe oder
Krone muss vor dem Verkleben vollständig fertiggestellt werden.
p Bei zementierten restaurationen kann die Krone nach dem Verkleben
angefertigt und fertiggestellt werden.
3.3 VErklEbEn
Schritt 1 – Fixierung auf dem Meistermodell
fixieren sie das straumann® Variobase™ sekundärteil mit einer schrau-
be am manipulierimplantat im meistermodell (handfest). Verschliessen sie
den schraubenkanal mit Wachs, damit kein überschüssiger zement in den
schraubenkanal fliesst.
Hinweis:
Dank des patentierten Verbindungsmechanismus ist die Verbindung so sta-
bil, dass ein abstrahlen des straumann® Variobase™ sekundärteils über-
flüssig ist.
um einen präzisen sitz der Kappe oder Krone auf dem straumann® Variobase™
sekundärteil zu gewährleisten, stets auf dem meistermodell verkleben.
aufgrund der symmetrischen anordnung der vier nocken zur Positionssi-
cherung muss vor dem Verkleben die Position der Krone entsprechend der
vorliegenden Patientenanatomie bestätigt werden.
11Schritt 2 – Verkleben
tragen sie selbsthaftenden Dentalzement 3 auf das straumann® Variobase™
sekundärteil auf. Befolgen sie die anweisungen des zementherstellers. Kle-
ben sie die Kappe auf das straumann® Variobase™ sekundärteil.
Hinweis:
p entfernen sie überschüssigen zement sofort vom sekundärteil.
p Polieren sie den unteren rand der Kappe nach dem abbinden des
zements.
p Verwenden sie stets einen Polierschutz, um die Prothetikverbindung des
sekundärteils abzudecken.
p Das sekundärteil nach dem Verkleben nicht mehr brennen.
12 3
Getestet mit Panavia™ F2.0 Kunststoffzement von Kuraray und einer Kappe aus zerion® (Zirkondioxid) von Straumann3.4 EingliEdErung (ZAhnArZtPrAxis)
Die definitive Versorgung wird auf dem meistermodell fixiert und dann an die zahnarztpraxis geliefert.
Schritt 1 – Vorbereitung
p entfernen sie den Gingivaformer oder die provisorische Versorgung.
p nehmen sie die suprastruktur vom meistermodell und schrauben sie das sekundärteil vom manipulierimplantat ab.
p reinigen und trocknen sie die innenverbindung des implantats und das sekundärteil gründlich.
Hinweis:
stellen sie stets sicher, dass die oberflächen von Gewinden und schraubenköpfen sauber sind und für die definitive
Versorgung eine neue schraube verwendet wird.
Schritt 2 – definitives Einsetzen
option A: Verschraubte definitive Versorgung
p Positionieren sie das sterilisierte straumann® Variobase™ se-
kundärteil mit der Kappe im implantat. ziehen sie die schrau-
be unter Verwendung des sCs-schraubendrehers zusammen
mit der ratsche und dem Drehmomentaufsatz mit 35 ncm an.
p Verschliessen sie den sCs-schraubenkanal mit Watte und ei-
nem geeigneten Verschlussmittel (z. B. Guttapercha). Dies er-
möglicht eine spätere entfernung des straumann® Variobase™
sekundärteils, falls eine Krone erneuert werden muss.
p
option b: Zementierte definitive Versorgung
p Positionieren sie das sterilisierte straumann® Variobase™
sekundärteil im implantat. ziehen sie die schraube unter
Verwendung des sCs-schraubendrehers zusammen mit der
ratsche und dem Drehmomentaufsatz mit 35 ncm an.
p Verschliessen sie den sCs-schraubenkanal mit Watte und ei-
nem geeigneten Verschlussmittel (z. B. Guttapercha). Dies er-
möglicht eine spätere entfernung des straumann® Variobase™
sekundärteils, falls eine Krone erneuert werden muss.
p zementieren sie die suprastruktur auf das sekundärteil.
p entfernen sie überschüssigen zement.
134 hilfsmittel unD instrumente
4.1 scs-schrAubEndrEhEr
Art.-Nr. Artikel dimensionen Material
sCs-schraubendreher
046.400 länge 15 mm Cronidur ® 30
für ratsche, extrakurz
sCs-schraubendreher
046.401 länge 21 mm Cronidur ® 30
für ratsche, kurz
sCs-schraubendreher
046.402 länge 27 mm Cronidur ® 30
für ratsche, lang
4.2 rAtschE
Art.-Nr. Artikel dimensionen Material
ratsche inkl.
046.119 länge 84 mm rostfreier stahl
serviceinstrument
4.3 PoliErhilfEn und mAniPuliErimPlAntAthAltEr
Art.-Nr. Artikel dimensionen Material
Polierschutz für rn synocta ®
046.245 Kappen, transokklusal länge 15 mm rostfreier stahl
verschraubt
025.2920
nC Polierhilfe länge 16 mm stainless steel
025.2920-04
025.4920
rC Polierhilfe länge 16 mm rostfreier stahl
025.4920-04
046.239 manipulierimplantathalter länge 105 mm al/steel
145 WiChtiGe riChtlinien
WICHTIGE rICHTLInIEn
Hinweise Erklärung der Zeichen auf Etiketten und Beipackzetteln
Zahnärzte müssen über entsprechende Kenntnisse und Informationen
über die Handhabung der Straumann CADCAM-Produkte oder Chargennummer
anderer Produkte von Straumann („Straumann-Produkte“) verfügen,
um die Straumann-Produkte sicher und fachgerecht gemäss dieser Artikelnummer
Gebrauchsanweisung zu verwenden.
Das Straumann-Produkt ist gemäss der vom Hersteller bereitgestellten Strahlensterilisiert
Gebrauchsanweisung zu verwenden. Der Zahnarzt ist verpflichtet,
das Produkt gemäss dieser Gebrauchsanweisung zu verwenden und
zu prüfen, ob das Produkt für die individuelle Situation des Patienten
Untere Temperaturbegrenzung
geeignet ist.
…min.
Die Straumann-Produkte sind Teil eines Gesamtkonzepts und sind
ausschliesslich zusammen mit den entsprechenden Originalteilen …max.
und -instrumenten zu verwenden, die von der Institut Straumann AG,
deren Muttergesellschaft und sämtlichen verbundenen Unternehmen Obere Temperaturbegrenzung
oder Tochtergesellschaften dieser Muttergesellschaft vertrieben
werden („Straumann“), soweit in diesem Dokument oder in der
Gebrauchsanweisung für das jeweilige Straumann-Produkt nicht
…max.
ausdrücklich anders angegeben. Wenn die Verwendung von
Produkten, die von Dritten hergestellt wurden, von Straumann in Temperaturbegrenzung
diesem Dokument oder in der entsprechenden Gebrauchsanweisung …min.
nicht empfohlen wird, erlöschen bei Verwendung solcher Produkte die
Gewährleistung oder sonstige ausdrückliche oder stillschweigende
Zusicherungen von Straumann. Achtung: Gemäss Bundesgesetz darf
dieses Produkt innerhalb des US-Bundes-
Verfügbarkeit gebiets nur durch einen Zahnarzt oder auf
dessen Anweisung verkauft werden.
Einige der in diesem Dokument aufgeführten Straumann-Produkte
sind möglicherweise nicht in allen Ländern erhältlich.
nicht wiederverwenden
Vorsicht
Zusätzlich zu den in diesem Dokument enthaltenen Warnhinweisen
sind unsere Produkte bei intraoraler Anwendung gegen Aspiration
zu sichern. Unsteril
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0123
Gebrauchsanweisung beachten
15notizen 16
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Peter Merian-Weg 12 Jechtinger Straße 9 Fax: 0800 / 4501 400
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