Covid-19 Aktuelle Lage AG Lage, BAG Stand 10.12.2021 - Gemeinde Berg am Irchel
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Hospitalisationen nach Impfstatus Hospitalisationen pro 100 000 Einwohner Altersgruppe 80+: Hospitalisationen pro 100 000 Einw. und Woche 5
Entwicklung auf den Intensivpflegestationen (IPS) 6
Die Entwicklung der Todesfälle im Vergleich zu 2020 7
Anteil geimpfter Personen 8
Aktuelle Situation Nachbarländer: Fallzahlen 9
Take Home Messages (Delta) 1. Höchste Fallzahlen seit Beginn der Epidemie in der Schweiz und Liechtenstein, betrifft v.a. jüngere Personen; Anstieg hat sich verlangsamt 2. Hospitalisierungen steigen weiter, betrifft v.a. ältere (60+) 3. IPS-Belegung durch Covid-19-Patienten liegt bei 34% der verfügbaren Betten, ist steigend 4. Todesfallzahlen steigen seit Anfang November 5. Entwicklung der Nachbarländer ist divergent, aber niedrigere Fallzahlen als in der Schweiz 10
Omikron: Internationale Situation 11
Pays voisins Pays Conf. Prob. remarque VO int. P.V Italie 13 Susp. community transmission - Autriche 17 14 Susp. community transmission - Allemagne 67 Community transmission - France 59 Community transmission - Schweiz (16+10) 160 10.12.2021 16:00 12
VOC aus dem Überwachungsprogramm Geschätzter Anteil pro Linie (WGS-Überwachungsdaten) 13
Omikron – was ist über das Virus bekannt? • Transmission • R0 > 6 (gesichert, zum Vergleich: Delta 6-8) • Wohl stärker als Delta (vermutet basierend auf den UK Daten) • Virulenz • 2-4x höhere Hospitalisationsrate bei Kinder (vermutet) • Verläufe sind aber unklar • Verläufe bei Erwachsenen in der immunologisch naiven Population wohl identisch mit Delta (unklar da bisher noch kein betroffenes Land niedrige Immunitätsraten hat und wir deshalb keine Schlüsse ziehen können) • Verläufe bei bestehender Immunität milder (vermutet) 14
Omikron – wie reagiert das Immunsystem? • Immune Evasion - Infektion • Schutz vor einer Reinfektion sehr niedrig (gesichert) • Schutz vor einer Infektion 6 Monate nach vollständiger Impfung sehr niedrig (mehr oder weniger gesichert, basierend auf den UK und Neutralisationsdaten
Omikron – Wichtigste Punkte • Krankheitslast ist wohl deutlich erhöht • In der naiven Population wohl identische Krankheitslast wie Delta • Zusätzlich nun eine beträchtliche Krankheitslast in der immune Population. • Wie hoch diese ist, hängt von der Virulenz und dem Schutz der Impfung ab • Es fehlt die Zeit um Gewissheit zu haben • Beobachtung schwerer Verläufe braucht Zeit • Insbesondere schwere Verläufe in Kindern. PIMS beginnt 2-4 Wochen nach dem Auftreten der Symptome • Bei der beobachteten Verdoppelung werden die Fallzahlen schon vor Weihnachten zu steigen beginnen • Falls es bei einer Welle zu einer substantiellen Anzahl von schweren Verläufen kommt, kommen diese dann innerhalb sehr kurzer Zeit 16
Szenario 1 Annahmen Omikron: Hospitalisierungen • Immunevasion: unbedeutend Delta • Übertragbarkeit: schlechter als Delta Omikron • Virulenz: selbst wenn erhöht, keine starken Auswirkungen auf öffentliche Zeitlicher Verlauf Gesundheit Die Omikronvariante tritt zwar auf, aber bleibt von untergeordneter Bedeutung. Es treten fast ausschliesslich Infektionen mit der Deltavariante auf. Gemeldete Infektionen mit der Omikronvariante bleiben auf tiefem Niveau. Infektionswelle mit Deltavariante hält weiterhin an Betroffen von schweren Verläufen sind vor allem ungeimpfte Personen 17
Szenarien 2 gesamt Annahmen Omikron: Delta Omikron • Immunevasion: unbedeutend • Übertragbarkeit: grösser als Delta • Virulenz: gleich (Szenario 2a) oder höher als Delta (Szenario 2b), erhöhte Virulenz bei Kindern (Szenario 2c) Die Deltavariante wird zunehmend durch die Omikronvariante verdrängt. Es kommt zu einer Infektionswelle mit der Omikronvariante. Hospitalisierungen mit Deltavariante nimmt ab, gleichzeitig steigen Hospitalisierungen mit Omikronvariante, der prozentuale Anteil bleibt gleich (S2a) oder erhöht sich (S2b) oder erhöht sich bei Kindern (S2c) Betroffen von schweren Verläufen sind weiterhin vor allem ungeimpfte Personen, eine erworbene Immunität schützt weiterhin. Ist die Virulenz im Vergleich zur Deltavariante tiefer, würde sich dies längerfristig positiv auf die weitere Krisenbewältigung auswirken. 18
Szenarien 3 Annahmen Omikron: • Immunevasion (Schutz vor schweren gesamt Verläufen): A: leicht reduziert; B: deutlich Delta reduziert Omikron • Übertragbarkeit: grösser oder gleich wie Delta • Virulenz: gleich wie Delta (Szenario 3a) oder höher (Szenario 3b), erhöhte Virulenz bei Kindern (Szenario 3c) Die Omikron- und Deltavariante treten parallel auf. Es kommt zu zwei Infektionswellen, die sich überlagern. Die Deltavariante infiziert weiter primär ungeimpfte Personen Die Omikronvariante infiziert zusätzlich geimpfte Personen: sehr hohe Anzahl an Hospitalisierungen (A); äusserst hohe Anzahl an Hospitalisierungen (B) Der prozentuale Anteil von Hospitalisierungen mit der Omikronvariante, bleibt gleich (S3a) oder erhöht sich (S3b), oder erhöht sich bei Kindern (S3c) Selbst bei niedrigerer Virulenz als bei Delta ist mit einer erhöhten Anzahl schwerer Erkrankungen zu rechnen (aufgrund des grösseren Reservoirs) 19
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