CANCER NURSE Die Zukunft der onkologischen Pflege

Die Zukunft der onkologischen Pflege

        CANCER NURSE

Onkologische Pflege

             Zahlen
             Heute
             Morgen

Statistik 2010 (1985)
Quelle: Statistik Austria, Krebsregtister

Krebsinzidenz:
Frauen           17630 (15711)

Männer           19103 (13623)

Gesamt           36931 (29334)

Statistik 2010
Quelle: Statistik Austria, Krebsregtister

l   Inzidenz nach Lokalisation
l   Frauen:
l   Brustdrüse: 5058
l   Verdauungsorgane: 3994 (33% Dickdarm)
l   Genitalorgane: 2216
l   Männer:
l   Verdauungsorgane: 5096
l   Genitalorgane: 4925 (91% Prostata)
l   Atmungsorgane: 2985 (89% Bronchien, Lunge)

Tumorlokalisationen

Statistik 2010 (1985)
Quelle: Statistik Austria, Krebsregtister

l   Todesursachen:

l   Bösartige Neubildungen: 19757 (18837)

l   Herz-Kreislaufsystem: 33196 (47908)

l   Insgesamt verstorben: 77199 (89578)

Statistik 2010
Quelle: Statistik Austria, Krebsregtister

l   Prävalenz:

l   Insgesamt: 293.850 Personen (~3,5%)

l   Frauen: 154927

l   Männer:      138923

l   Leben mit Krebs in Österreich (2010)

Statistik 2010,
Quelle: Statistik Austria, Krebsregtister

Prävalenz und Zeit nach Diagnose
Frauen: 154927
davon >3Jahre:        21,35% (33073)
3 – 5 Jahre:          17,44% (27025)
6 – 9 Jahre:          18,95% (29366)
10 und mehr Jahre:    42,25% (65436)

Statistik 2010, Quelle: Statistik
Austria, Krebsregtister

Prävalenz und Zeit nach Diagnose
Männer: 138923
davon >3Jahre:        24,56% (34126)
3 – 5 Jahre:          20,51% (28494)
6 – 9 Jahre:          22,29% (30967)
10 und mehr Jahre:    32,63% (45336)

Interpretation

l   Steigende Inzidenz bei längerer
    Lebenserwartung
l   Steigende Überlebensraten
l   Steigender Anteil bei Erlebensraten >10
    Jahre

l   Mehr Patienten mit Krebs in den
    verschiedensten Stadien

Patientensicht

l   Wissen über Chemotherapie von Patienten
    wird als eher gering eingeschätzt .

l   Informationsbedarf wird nicht durch gezieltes
    Fragen nachgegangen.

Patientensicht

l   Die derzeitigen Angebote wurden vielfach als
    unzureichend empfunden.

l   Die Mehrheit äußerte den Wunsch in die
    Therapieentscheidung einbezogen zu
    werden

Literatur

 Maria Kitzmantel et al. (2009)
 Dokken, Huber,Stukenkemper und Thoke-
 Colberg (2005)
 Templeton und Coates (2004)
 Benor, Delbar & Krulik, (1998)
 Meta-Analyse, Devine et al. (1995)

Pflegerelevanz

Wissensmanagement für
betreuende Pflegepersonen

Betreuungsstrategie für
Krebspatienten

STATUS

l   Die positive Wirkung von pflegerischer
    Information, Wissensvermittlung und
    Patientenschulung auf somatische
    Beschwerden und psychosoziale
    Belastungen wurde in Interventionsstudien
    vielfach bestätigt

STATUS
    Aufgaben der onkologischen Pflege
    EONS (European Oncology Nursing Society) Stellung

l   Education is very important in Oncology since treatment, prevention,
    detection and late outcomes are moving forward.
l   EONS ensures that European cancer patients and their families will
    benefit from the care of well educated, perceptive and proficient cancer
    nurses. A key part of the work of EONS
l   The EONS Post-basic Curriculum in Cancer Nursing was initially
    developed in 1991 and was one of the first nursing initiatives to receive
    funding by the European Union's Europe against Cancer (EAC)
    programme (revision in 1998) Since then, the Curriculum has been
    implemented widely in Europe.

                                               (Zitat „EONS“)

Spezialisierungsgrad
(http://www.edcan.org/, 29.09.2012)

STATUS-Kompetenzmodell (ÖGKV)

Unterstütz-     Nursing       Einfache         Innerbetrieb-
                              Tätigkeiten in   liche Kurse z.B.
ungskraft       support       beständigen      in Ausbildungs-
                worker        Situationen      stätten

Pflege-         Enrolled,     Arbeitet         Abschluss
                              selbständig      qualifizierte
assistenz       licensed      innerhalb von    Fachkraft,
                practical     definierten      GuKPS, BMS
                nurse         Handlungs-       BHS
                              parametern
Generalist/in   Registered    Komplexe         Bachelor in
                              fachliche        Pflege, Bachelor
für GuKP        or licensed   Aufgaben-        of Science
                nurse         stellung,        nursing
                              Entscheidungs-
                              verantwortung

STATUS-Kompetenzmodell (ÖGKV)

Spezialist/in   Nurse        Zusätzlich           Aufbauend auf
                             qualifiziert für:    Grundqualifikation
für             specialist
                             z.B.                 des Bachelors:
Gesundheits-                 Palliativpflege,     Zertifikate,
und Kranken-                 Intensivpflege,      Diplome,
pflege                       Dialyse, Lehr- und   postgraduate
                             Führungs-            Ausbildungen
                             aufgaben
                             CANCER NURSE
Advanced        Advanced     Sorgt für die        Master
                             Erweiterung des      (bolognakonform)
Nurse           Nursing      Handlungsfeldes
Practitioner    Practice     sowie für den
(ANP)           (ANP)        Fortschritt des
                             Faches Pflege.
                             Clinical
                             Leadership

STATUS

Weiterbildung Onkologie

Ausbildungen in verschiedenen Zentren
(Salzburg, Graz, Wien, Innsbruck)

Keine Ausbildungsverpflichtungen

Cancer nurse

l   Fach- sachgerechte Pflege von
    Krebserkrankten in allen Stadien
l   Fähigkeiten zur Reflexion des eigenen
    Handelns
l   Orientierung an den Prinzipien EBN

Cancer nurse

l   Patientenberatung und –schulung der
    verschiedenen fachlichen Bereiche
l   Nebenwirkungsmanagement: ANE-Syndrom,
    Fatique, Mucositis, Ernährung, onkologische
    Notfälle, Hauterscheinungen,
    Dekontamination, Umgang mit Zytostatika,
    Strahlentherapie, Psychoonkologie, Ethik,
    Rehabilitation;

Onkologische Pflege in der
Zukunft

Bildung: Basisbildungen
         Spezialisierungsgrade: Cancer nurse,
         ANP

Rahmen:      Guidelines
             SOP‘s
             Standardisierte Patienteninformation
             Beratungskonzept

ZUKUNFT

Cancer nurse verpflichtend an
onkologischen Stationen

Ausbildungsverpflichtung gesetzlich
verankert

ZUKUNFT

    Cancer nurse

l   Ausbildungskonzept bundesweit (nurse specialist)

l   Berufsbezeichnung Zusatzfach – Cancer nurse -
    Breast Care nurse - Palliativ Care nurse

l   Verankerung im Strukturplan (GÖG) und GuKG

l   Personalbedarf!?!

ZUKUNFT

Pflegeambulanz
(Th. Sautter-Strelczuk, Juli 2011, Univ. Klinik
Tübingen, Radiologie) = niederschwelliges
Angebot für Patienten und Angehörige (an
Tagesklinik angeschlossen) Benefit:
Senkung der Rate unerwünschter
Komplikationen, Entlastung des
Pflegepersonals und Ärzte der Bettenstation

ZUKUNFT

Helfen Sie mit bei der Gestaltung unserer
Zukunft in der
               Ausbildung
               Gestaltung der Aufgaben

Danke für Ihre Aufmerksamkeit