Divertikulitis Richtig essen bei - Münchner Verlagsgruppe
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© 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de Doris Muliar Die optimale Ernährung Richtig essen bei 120 für ein beschwerdefreies Leben Plan Rezepte – leckere 3-Phasen- Divertikulitis mit
Vorwort Sie haben dieses Buch gekauft, weil Sie Sie werden im Folgenden Lebensmittel oder einer Ihrer Angehörigen an einer kennenlernen, die in Ihrer Ernährung schmerzhaften Divertikelkrankheit oder bislang womöglich nicht vorgekommen gar unter den Entzündungen einer Diver sind: Haferkleie, Leinsamen-Schrot, tikulitis leidet. Dinkelmehl – das sind genau die Stoffe, die aus einem normalen Essen eine Wenn Sie bisher noch nicht viel über ballaststoffreiche Mahlzeit machen. Ballaststoffe in der Ernährung gewusst haben, werden Sie nun viel Neues Die Bedeutung der Ballaststoffe für die Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, darüber erfahren. Sollten Sie bis jetzt heilende Ernährung ist auf den ersten kein oder nur wenig Gemüse gegessen Blick verwirrend – wird Ihnen in diesem haben, werden Sie auch lernen, Ihre Buch aber ganz einfach erklärt: Während Ernährung Schritt für Schritt umzu Sie, solange Ihr Darm noch entzündet stellen. Denn die für Ihren Darm dringend ist, so gut wie keine Ballaststoffe essen notwendigen Ballaststoffe sind nun dürfen und Sie sich in der Erholungs mal hauptsächlich in Gemüse und Obst phase langsam daran gewöhnen, sind enthalten. diese zur Vorbeugung weiterer Anfälle unverzichtbar. In diesem Buch finden Sie ganz einfache Rezepte mit Schritt-für-Schritt-Anlei Wir wünschen Ihnen Geduld für Ihre tungen, die es leicht machen, Gemüse Therapie, gute Besserung und vor allem gerichte aus frischen Zutaten zuzubereiten. auch viel Freude mit Ihrer neuen, bunten Damit kommen auch ungeübte Köche gut Ernährung! zurecht. Mit der Zeit wird Ihnen das Kochen problemlos von der Hand gehen und viel leicht sogar Spaß machen – denn lecker sind unsere Rezepte allemal! Die meisten Gerichte sind für zwei Portionen gedacht. Manchmal auch für vier, wenn das Gericht gut aufbewahrt oder eingefroren werden kann. Auf jeden Fall könnte Ihre Familie – zumindest wenn Ihre Entzündungsphase über standen ist – alles mitessen.
Zum Umgang mit diesem Buch Zusätzlich zu den üblichen Nährwert Gasherden informieren Sie sich bitte in angaben haben wir bei den Rezepten der Gebrauchsanleitung des Herstellers. auch die Ballaststoffe berücksichtigt. Diese sind überwiegend ein Bestand Da einige grundsätzliche Dinge für alle teil der Kohlenhydrate, werden aber Rezepte gelten, möchten wir sie hier im Gegensatz zu Zucker und Stärke in zusammenfassen: der Verdauung nicht abgebaut und dem Organismus zugeführt. • Sofern Milch, Joghurt oder Quark verwendet werden, schlagen wir Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Achten Sie bitte darauf, für wie viele immer die fettreduzierten Varianten Portionen das jeweilige Rezept konzipiert mit ca. 1,5 % (10 % oder 20 % bei ist. Vieles eignet sich gut zum Einfrieren, Quark, nach Belieben auch Mager manches können Sie zum Mitnehmen quark mit 0,3 % Fett) Fett vor. vorbereiten oder im Kühlschrank aufbe Sie können aber auch gerne wahren. Meal Prep, das Vorkochen von Vollmilchprodukte nehmen, wenn Mahlzeiten, spart schließlich Zeit und Ihnen das besser schmeckt. Wählen Energie! Sie jedoch bevorzugt Frischmilch, denn homogenisierte Milch hat fast Gemüse wird, außer wenn wir es keine Vitamine mehr. anbraten, gedämpft, da beim Kochen in Wasser, das weggeschüttet wird, viel zu • Die Mengenangaben bei Gemüse und viele der wertvollen Inhaltsstoffe verloren Obst beziehen sich auf ungeputzte gehen. Verwenden Sie dafür einen Ware, sofern nichts anderes Dampfgareinsatz, der im Handel auch angegeben ist. als Gemüsedämpfer oder Dämpfkorb verkauft wird. Er passt sich der Topfgröße • Mit Zwiebel ist ein Exemplar von ca. an und wird in Aluminium oder Kunststoff 100 Gramm gemeint. Eine kleine für wenig Geld in Kaufhäusern, Super Zwiebel hat etwa 75 Gramm, eine märkten und im Internet angeboten. große 150 Gramm. Die jeweils angegebenen Backzeiten • 1 Esslöffel Öl schlägt bei den Nähr können je nach Hersteller Ihres Back wertberechnungen mit 15 Gramm zu ofens variieren. Behalten Sie Ihre Buche, 1 Teelöffel mit 5 Gramm. Backwaren daher im Blick und prüfen Sie, ob Sie nach der genannten Zeit • 1 kleine Banane wiegt geschält etwa fertig sind. Bei der Verwendung von 100 Gramm. 8
Zum Umgang mit diesem Buch • Paprikaschoten, von denen Sie viel Bei jedem Rezept sind ausführliche essen dürfen, sollten immer groß sein Nährwertangaben angeführt. Kcal steht und ca. 250 Gramm aufweisen. hierbei für Kilokalorien, E für Eiweiß, F für Fett und KH für Kohlenhydrate. • 1 Lauchzwiebel wiegt etwa 25 Gramm. Zusätzlich finden Sie einen »Button«, der 4 Stängel können durch 1 kleine Sie über die enthaltenen Ballaststoffe Zwiebel ersetzt werden. pro Portion informiert. Im Rezeptregister am Ende des Buches sind die Rezepte • 1 Stängel frische Petersilie wird mit nach Ballaststoffgehalt geordnet. Alle 10 Gramm berechnet und entspricht Nährwerte in den Rezepten und Tabellen 1 Esslöffel TK-Petersilie. sind mit dem Rezeptrechner PRO by Choose your Level™ (www.rezeptrechner.de) berechnet. Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, 0g BA L 9
Wie kommt es zu Divertikulitis? Divertikel sind Ausstülpungen der Darm sich ziehen. In diesem Fall spricht man schleimhaut. Und zwar wölbt sich die von Divertikulose, die meist eher zufällig Darminnenwand durch den Druck im zum Beispiel bei einer Darmspiege Darm nach außen. In diesen kleinen, lung entdeckt wird. Wenn die Ausstül ballonartigen Gebilden kann sich Stuhl pungen Beschwerden mit sich bringen ablagern, was Entzündungen verursa wie starke Blähungen, Verstopfung und chen kann – diese nennt man in der Fach leichte Schmerzen im – meistens linken – sprache Divertikulitis. Im schlimmsten Bauchraum, spricht man von Divertikel Fall kann eine solche Entzündung, wenn krankheit. Erst wenn sich die Divertikel Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, nichts unternommen wird, zu einem entzünden und erhebliche Beschwerden Darmdurchbruch führen. verursachen, wird die Divertikulitis diag nostiziert. Oft bilden sich viele solcher Darmdiver tikel, die jedoch keine Beschwerden nach DICKDARM Divertikel Divertikulitis Divertikulose DÜNN- Divertikel DARM Entzündung 10
Wie kommt es zu Divertikulitis? Ist die Divertikulitis schon ausgeprägt, Die Beschwerden beginnen meist im kann es zu lebensbedrohlichen Kompli linken Unterbauch, am absteigenden Ast kationen kommen: Darmdurchbruch, des Dickdarms. Es treten zunächst allge Darmverschluss, Blutungen im Darm meine Verdauungsstörungen wie starke oder Bauchfellentzündung. Ihr Arzt wird Blähungen, Durchfall oder Verstopfungen dann eine Therapie und gegebenenfalls auf. Später kommen schmerzhafte einen Krankenhausaufenthalt anordnen. Verhärtungen im Bauchraum dazu und – Je nach Schwere erfolgt eine Gabe von wenn die Entzündung schon weiter fort Antibiotika, schlimmstenfalls ist eine geschritten ist – Fieber und das Gefühl, Operation bis hin zum künstlichen Darm krank zu sein. ausgang notwendig. Hervorgerufen wird die Verstopfung fast Üblicherweise entstehen Divertikel im immer durch eine Ernährung, in der Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, absteigenden Abschnitt des Dickdarms, Ballaststoffe fehlen. Zu wenig Gemüse, also links. Dort bilden sich dann auch die Obst und Vollkornprodukte und zu viel Entzündungen mit Schmerzen, die sich rotes Fleisch und Fast Food begünstigen auf den ganzen Bauchraum ausdehnen die Divertikulose. Dazu kommen noch zu können. wenig Bewegung und Übergewicht. Die Darmerkrankung hängt also – wie vieles Etwa 50 bis 60 Prozent aller über andere auch – mit unserem Lebens 70-Jährigen haben solche Divertikel, stil zusammen. Bislang war Divertiku jedoch bei nur 10 bis 20 Prozent davon lose zum Beispiel im asiatischen Raum entwickelt sich eine Divertikulitis. In und auf dem afrikanischen Kontinent letzter Zeit wird diese auch häufiger bei unbekannt – mit Übernahme der westli jüngeren Menschen diagnostiziert, was chen, industriell geprägten Ernährung ist wahrscheinlich mit industriell herge sie aber auch dort auf dem Vormarsch. stellten Lebensmitteln, denen es an Ballaststoffen mangelt, zusammenhängt. Glücklicherweise verursachen die Diver tikel an der Darmwand in etwa 80 Prozent Aber wodurch entstehen die Entzün der Fälle keine Beschwerden. Es wäre dungen im Dickdarm? Einer der häufigs jedoch sehr empfehlenswert, bereits in ten Risikofaktoren ist die chronische diesem Stadium, wenn die harmlosere Verstopfung. Denn dabei herrscht Divertikulose diagnostiziert wurde, an ständig ein zu hoher Druck im Dickdarm. eine Ernährungsumstellung zu denken, Dadurch können verhärtete Stuhlpartikel um ein Fortschreiten bis hin zu den in die Aussackungen (Divertikel) gepresst Entzündungen zu verhindern. Noch werden, die sogenannten Kotsteine. Diese besser wäre freilich, sich auch ohne drücken auf die Darmwand, welche sich Ursache gesund und ballaststoffreich zu entzündet. ernähren. 11
Die drei Phasen der Therapie Im vorangegangenen Kapitel haben Erholungsphase Sie die Ursache und Entwicklung der Divertikel kennengelernt – von der Dieser zweite Abschnitt in der Therapie harmloseren Divertikulose über eine wird oft auch als Einführungs- oder Divertikelerkrankung mit leichten Aufbauphase bezeichnet und soll etwa Symptomen bis hin zur Divertikulitis. drei bis vier Wochen dauern. In dieser In diesem Kapitel informieren wir Sie Zeit gewöhnen Sie Ihren Darm langsam über die drei Phasen in der Therapie bei an eine ballaststoffreiche Ernährung. Auf Divertikulitis. Seite 46 finden Sie einen Ernährungsplan Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, für diese Zeit und ab Seite 49 viele Rezepte für faserarme Suppen und Pürees. Akutphase Sie dürfen jetzt auch Milchprodukte, Smoothies, Nudelgerichte, Fisch und Während und nach der Behandlung Geflügel zu sich nehmen. Am Anfang sind im Krankenhaus muss dem Darm erst ca. 10 Gramm Ballaststoffe angeraten, einmal Ruhe gegönnt werden. Das heißt, von Woche zu Woche wird die Menge Sie bekommen in dieser Akutphase keine gesteigert. Nach wie vor sollen Sie – wie feste Nahrung, sollen aber reichlich schon in der Akutphase – viel trinken! trinken (Tee, stilles Wasser, Brühen) und dürfen nach und nach leichte Speisen (klare Suppen, Pürees) langsam essen. Es versteht sich von selbst, dass in dieser Phase noch keine Ballaststoffe, die später so wichtig sind, verzehrt werden. Am Anfang der Akutphase werden Sie wahrscheinlich noch im Krankenhaus versorgt – zur Fortsetzung der Therapie zu Hause finden Sie einige Anregungen und Rezepte ab Seite 33. 12
Die drei Phasen der Therapie Vermeidungsphase Diese wird oft auch als chronische Phase oder Prophylaxe bezeichnet, was sich darauf bezieht, dass die überstandene Divertikulitis jederzeit wieder aufflammen kann, man also nie vollständig geheilt ist. Es geht daher in dieser Phase darum, einen abermaligen Ausbruch der Diver tikel-Entzündungen zu vermeiden, deswegen Vermeidungsphase. Mit Ihrer Ernährung haben Sie es selbst in der Hand, keine weiteren sogenannten Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Schübe mehr zu erleiden. Auf Seite 103 gibt es dafür eine Beispielwoche sowie ab Seite 105 viele Rezepte, mit denen Sie auf das empfohlene Minimum von 30 Gramm Ballaststoffen täglich kommen. Sie werden ab jetzt viel, viel Gemüse essen, angerei chert mit Getreideprodukten wie Couscous und Bulgur. Sie werden Gerste schätzen lernen und alles, was mit Vollkorn zu tun hat. Bei Umstellung auf ballaststoffreiche Kost helfen Erdmandeln und Haferkleie besonders gut, um als »Booster« Ihre Mahlzeiten anzureichern. Weitere hilf reiche Lebensmittel zur Steigerung Ihrer Ballaststoff-Zufuhr finden Sie in den Tabellen auf den Seiten 21 und 22. 13
Die neuen Ernährungsregeln Wenn Sie die Akut- und Erholungs legt.1 In der Vermeidungsphase sind phase hinter sich haben, gelten neue danach Samen und Körner erwünscht, Ernährungsregeln. Sie essen ballast Nüsse sogar als ausgesprochen positiv stoffreich, frisch und nach Möglichkeit bewertet. Dennoch haben wir, weil die Bioprodukte. Alles, was zur Divertikulitis Ermahnung »sichtbare Körner« zu geführt hat, wird von nun an vermieden: vermeiden immer wieder zu lesen ist, Fast Food, rotes Fleisch, Übergewicht, in unseren Rezepten weitgehend darauf zu viel Alkohol. Wenn Sie beschwerdefrei verzichtet. Es ist aber natürlich Ihnen bleiben wollen, müssen Sie sich gesund oder der Empfehlung Ihres Arztes über Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, ernähren. lassen, Nüsse und Samen zum Beispiel über Müslis oder Salate zu streuen und Mit einer ballaststoffreichen Ernährung so mit zusätzlichen leckeren Ballast sind vor allem pflanzliche Lebens stoffen für Abwechslung zu sorgen. mittel gemeint, also Gemüse, Obst, Anregungen dazu finden Sie in den Tipps Hülsenfrüchte und Vollkorngetreide. bei den Rezepten für die Vermeidungs Ballaststoffe sind die faserreichen (unver phase ab Seite 105. In der Akutphase und daulichen) Bestandteile der Pflanzen. teilweise noch in der Einführungsphase, Diese quellen durch die im Darm befind wenn Ihr Darm noch keine oder nur liche Flüssigkeit auf, wodurch die Stuhl geringe Mengen Ballaststoffe verträgt, masse aufgelockert, die Darmbewegung sind Nüsse, Samen und alles Harte aller angeregt und der Druck auf den Darm dings tabu. verringert wird. Der Darminhalt wird so schneller transportiert und kann nicht in Mit einer eher vegetarischen Ernährung den Ausstülpungen (Divertikel) hängen nehmen Sie neben Ballaststoffen jede bleiben. Menge der sogenannten sekundären Pflanzenstoffe zu sich, die als entzün In manchen (älteren) Empfehlungen dungshemmend gelten. Zudem haben wird generell von Nüssen, Samen und fettreiche Seefische wie Lachs oder Körnern abgeraten – zumindest von Thunfisch (viel Omega-3-Fettsäuren) »sichtbaren« Körnern. Man vermutete, ebenfalls sehr positiven Einfluss auf die dass sich diese in den Divertikeln verhed entzündlichen Prozesse in Ihrem Darm. dern und Beschwerden auslösen können. Das gilt auch für hochwertige Öle, vor Eine US-Studie mit 47 000 Teilnehmern allem Leinöl und Nussöle. hat diese Annahme jedoch klar wider 1 Karyn Sunohara, The Essential Diet for Diverticulitis, Rockridge Press, 2020, Emeryville, California. 14
Die neuen Ernährungsregeln Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Von Bedeutung sind in der Vermeidungs 2. Woche: Brötchen aus weißem Mehl phase auf jeden Fall auch probiotische ade! Ab jetzt nur noch Vollkornbrot! Im Lebensmittel, die sich generell positiv auf Handel garantiert nur die Bezeichnung die Darmgesundheit auswirken. Das sind »Vollkorn«, dass das Brot tatsächlich Joghurt, Kefir, Butter- und Sauermilch aus vollem Korn hergestellt ist – dabei sowie frisches Sauerkraut vom Markt müssen keine Körner sichtbar sein, oder aus dem Reformhaus. Mehr dazu ab weil auch dieses Mehl fein gemahlen Seite 28. sein kann. »Vollwert«, »Kraftkorn« oder »Mehrkorn« klingt gut, sagt aber nicht Hier noch einige Tipps, wie Sie Ihre viel aus. Auch eine dunkle Farbe kann Ernährung nach der Akutphase – täuschen, denn Vollkornbrot muss nicht abgesehen von mehr Gemüse und sehr zwangsläufig ganz dunkel sein. Oft wird viel weniger Fleisch – auf mehr Ballast hier mit Backmalz nachgeholfen. stoffe umstellen können: 3. Woche: Ab jetzt nur noch die Vollkorn 1. Woche: Keine Süßspeisen und Süßig varianten bei Teigwaren, Reis und Mehl keiten. Weißer Zucker sollte ohnehin tabu zum Backen. Sie können versuchen, Ihren sein, da er zu Entzündungen führt. Statt Mahlzeiten ab und zu kleine Mengen dessen: frisches Obst oder zum Naschen Kleie hinzuzufügen, um zu sehen, wie viel etwas Trockenobst. davon Sie vertragen. 15
Freund oder Feind? Die Ballaststoffe Was bewirken Ballaststoffe Gemäß dem Motto »gesunder Darm, im Darm? gesunder Mensch« sind Ballaststoffe also unverzichtbar und keineswegs Ballaststoffe sind – für den Menschen unnützer »Ballast«, wie die unglückliche unverdauliche – Kohlenhydrate in pflanz Bezeichnung manche vielleicht glauben licher Nahrung, also die Fasern in Obst, lässt. Dazu kommt, dass in allen Lebens Gemüse und Getreide. Diese Pflanzen mitteln mit Ballaststoffen auch reichlich Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, fasern kommen unverdaut in den Vitamine, Mineralstoffe sowie Enzyme Dickdarm und machen dort den Stuhl enthalten sind. weicher. Dadurch lösen sich Verstop fungen auf, und der Druck im Darm sinkt. Studien zeigen, dass eine fleisch Wann sollten Sie Ballaststoffe arme, ballaststoffreiche Ernährung das vermeiden? Risiko, eine Divertikulitis zu erleiden, fast halbiert.2 (Vegetarier und Veganer haben In der Akutphase, wenn Sie gerade eine nur sehr selten entzündete Divertikel!) Entzündung überstanden haben, darf der Darm nicht zusätzlich belastet werden. Nach einer Untersuchung im Auftrag Jetzt ist Schonkost angesagt, damit die des Bundesministeriums für Ernährung3 Entzündungen ausheilen – der Darm wird nehmen 75 Prozent der Frauen und mit Tee, Brühe und leichten Pürees in 68 Prozent der Männer zu wenig Ballast Ruhestellung versetzt. stoffe zu sich. Und die meisten wissen leider nicht einmal, wofür Ballaststoffe Die Aufnahme einiger Medikamente wie gut sind. zum Beispiel Schmerzmittel, Cholesterin senker oder Schilddrüsenhormone kann Ballaststoffe regen die Darmtätigkeit an, durch Ballaststoffe verzögert werden. Zur sorgen für lang anhaltende Sättigung, Sicherheit sollen zwei Stunden Abstand ernähren die »guten« Darmbakterien zwischen Mahlzeiten und Medikamen und halten die Darmschleimhaut gesund. teneinnahme liegen. Informationen, ob 2 S2k Leitlinie (konsensbasierte Leitlinie) Divertikelkrankheit/Divertikulitis der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten und der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Hildesheim, 2018. 3 Nationale Verzehrs-Studie II, durchgeführt vom Max-Rubner-Institut, Protokoll vom Mai 2013. 16
Freund oder Feind? Die Ballaststoffe Ihre Medikamente solche Vorsichtsmaß Sie brauchen vermutlich ebenso lang, nahmen erforderlich machen, erhalten sich an die notwendige höhere Flüssig Sie bei Ihrem Arzt, und es steht im keitszufuhr zu gewöhnen. Denn die Beipackzettel. Ballaststoffe benötigen, um quellen zu können, viel Flüssigkeit, sonst kommt Aber auch wenn Ihr Darm nicht an es zu Verstopfungen, was wiederum zu Ballaststoffe gewöhnt ist, sollten Sie es Entzündungen der Divertikel führen kann mit dieser neuen »Belastung« langsam und die Erkrankung wieder ausbrechen angehen und die Menge erst allmäh lässt. Unsere Wochenpläne für die Erho lich steigern. Der Darm braucht einige lungsphase ab Seite 46 helfen Ihnen, Wochen, um mit den unverdaulichen sich langsam an die Ballaststoff-Zufuhr Faserstoffen zurechtzukommen – und heranzutasten. Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, 17
Welche Ballaststoffe gibt es? Wasserlösliche Ballaststoffe Auch Inulin ist ein wasserlöslicher Ballaststoff, ebenfalls mit präbioti Wasserlösliche Ballaststoffe binden scher Wirkung, das heißt, er füttert die Wasser, quellen im Darm auf und werden »guten« Darmbakterien. Inulin gilt als so daher auch als Quellstoffe bezeichnet. wünschenswert in der Ernährung, dass Das sorgt für ein größeres Stuhlvolumen, es zum Beispiel Müsliriegeln, Backwaren wodurch gleichzeitig der Nahrungsbrei und Fruchtsäften zugesetzt wird. Besser schneller durch den Darm transpor ist sicherlich, wenn Sie die Nahrungs tiert wird. Damit diese Ballaststoffe gut mittel, die Inulin enthalten, zu sich Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, wirken können, ist es sehr wichtig, viel nehmen. Das sind hauptsächlich Lauch zu trinken – etwa 2 bis 2 ½ Liter Flüssig gewächse, Wurzelgemüse, Chicorée, keit täglich. Das wichtigste Merkmal der Hülsenfrüchte oder Bananen, welche wasserlöslichen Ballaststoffe ist, dass sie gleichzeitig Faserstoffe aufweisen. den Darmbakterien als Nahrung dienen. Sie unterstützen somit den Aufbau einer Weil die wasserlöslichen Ballaststoffe gesunden Darmflora, des Mikrobioms, von der Darmflora fermentiert werden, was gleichzeitig gegen Entzündungen wirken sie auch präbiotisch, das heißt, sie wirksam ist. ernähren und verbessern die Darmflora. Pektin ist einer dieser Quellstoffe, der Reichlich lösliche Ballaststoffe finden hauptsächlich in Obst vorkommt. Sie Sie in Obst, besonders in Äpfeln, Birnen, kennen Pektin sicher als Zutat im Gelier Aprikosen und Heidelbeeren, außerdem zucker beim Marmeladekochen. Der in allen Hafer- und Gersteprodukten, Quellstoff bindet die Flüssigkeit (auch im in Leinsamen und Chiasamen sowie in Darm) und macht den Inhalt schön gleit Geliermitteln wie Agar Agar und Floh fähig, wie Gelee. samenschalen. Zu den wasserlöslichen Ballaststoffen zählen auch die Oligosaccharide (Mehr fachzucker). Sie stecken vor allem in Kohlenhydraten aus Hülsenfrüchten und gehören zur großen Familie der Präbio tika. Diese fördern die Darmschmeichler Bifido- und Milchsäurebakterien. Mehr dazu unter »Darmgesundheit durch probiotische Lebensmittel« ab Seite 28. 18
Welche Ballaststoffe gibt es? Wasserunlösliche Ballaststoffe Damit sind hauptsächlich Zellulose und Lignin gemeint, das in den Pflanzen als Stützmaterial vorhanden ist. Diese Art der Ballaststoffe werden auch als Faserstoffe bezeichnet. Sie quellen ebenfalls im Darm auf, binden aber weniger Wasser als die wasserlöslichen. Sie tragen maßgeblich zur Erhöhung des Stuhlvolu mens bei und regen die Darmbewegung an. Dadurch sind sie eine große Hilfe gegen Verstopfungen. Sie werden aber im Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Darm nicht ab- oder umgebaut, sondern passieren ihn tatsächlich unverändert In dieser Ruhezeit verändert die Stärke und unverdaut, haben somit auch keine ihre chemische Struktur, sie wird für den Kalorien. Obwohl diese Fasern für die Menschen unverdaulich, aber für die Milch Ernährung unseres Organismus keine säurebakterien im Dickdarm zu einem Bedeutung haben, brauchen wir sie also. Leckerbissen. Sie verwandeln dann die Schon im Magen sind Fasern hilfreich, resistente Stärke zu Butyrat (Buttersäure), weil sie dort den Speisebrei verdicken, die einer wohltuenden Fettsäure. Diese ist sehr Magenentleerung verzögern und so für hilfreich für die Darmgesundheit und das längere Sättigung sorgen. Mikrobiom im Allgemeinen. Durch Butyrat wird das Wachstum von Bifidobakterien Da in Lebensmitteln meist beide Arten und Lactobazillen (Probiotika) angeregt. der Ballaststoffe vorkommen, finden Sie die wasserunlöslichen auch in Getreide Nützlich ist Butyrat aber besonders bei und Getreideprodukten, hauptsächlich Entzündungen, Diabetes und Herz-Kreis aber in Roggen. lauf-Erkrankungen und bei Übergewicht, denn die Kohlenhydrate vom Vortag haben wegen der unverdaulichen Ballast Resistente Stärke stoffe weniger Kalorien. Neben abge kühlten Kartoffeln, Reis und Teigwaren In ihrer wichtigen Bedeutung noch nicht sind auch gegarte Hülsenfrüchte, Hafer so lange bekannt ist die sogenannte flocken und nicht zu reife Bananen gut für resistente Stärke, die in ihrer Wirkung die Versorgung mit resistenten Stärken. den wasserunlöslichen Ballaststoffen ähnlich ist. Sie kommt hauptsächlich in Rezepte zu den sonst so verpönten stärkehaltigen Lebensmitteln (Kartof Kohlenhydrat-Trägern finden Sie im feln, Nudeln, Reis) vor, die gekocht und Rezeptteil ab Seite 33 mit dem Hinweis 24 Stunden lang wieder abgekühlt wurden. »Butyrat-Plus«. 19
Wie viele Ballaststoffe sollen Sie essen? 20 bis 25 Gramm Ballaststoffe werden im In der Tabelle können Sie sehen, wie Schnitt mit der normalen Nahrung aufge viele Ballaststoffe Sie mit der üblichen nommen. Menschen, die viel Fast Food Verzehrmenge eines Lebensmittels zu oder Fertigprodukte verzehren, kommen sich nehmen. jedoch auf deutlich geringere Werte. Vege tarier und Veganer erreichen vorbildhaft 35 bis 40 Gramm täglich. Die Deutsche Ballaststoff-Booster Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Gesellschaft für Ernährung (DGE) nennt als Richtwert 30 Gramm. Gibt es schon Haferkleie, Leinsamen oder Flohsamen Probleme im Darm, wie zum Beispiel quellen im Darm auf, da sie Wasser Verstopfung oder entzündungsfreie Diver an sich binden. Damit das passieren tikel, kann man zu deren Vermeidung kann, müssen Sie unbedingt ausrei allmählich auf 40 Gramm täglich steigern. chend trinken, wenn Sie diese Booster Wichtig ist, dass dies wirklich allmählich zu sich nehmen. Je nachdem, wie viele geschieht, da der Darm auf die ungewohnte Ballaststoffe Sie schon mithilfe Ihrer Verarbeitung der Ballast- und Faserstoffe neuen Ernährungsweise aufgenommen mit Grummeln, Blähungen und Völlegefühl haben (bei jedem Rezept finden Sie die reagieren kann. Dabei hilft, anfangs mit enthaltenen Ballaststoffe in Gramm), Hülsenfrüchten, Kohlgemüse und Zwiebeln können Sie die fehlende Menge schnell zurückhaltend zu sein, eher Brotsorten mit ergänzen. Am besten die oben genannten fein vermahlenen Vollkornmehlen und viel Booster in Wasser, Joghurt oder – nach Flüssiges, wie zum Beispiel unsere Suppen Belieben – Pflanzendrink einrühren und ab Seite 67, zu sich zu nehmen. etwas vorquellen lassen. Oft sind solche extra Ballaststoffe schon in den Rezepten Die erwünschten höheren Ballaststoffwerte eingebaut. allein durch Kleie- und andere Präparate zu erzielen, wäre nicht sehr sinnvoll. Haferflocken sind ganz besondere Darm Denn die bunte Palette der Gemüsesorten schmeichler. Das enthaltene Beta-Glucan enthält noch viele andere Inhaltsstoffe, bindet Flüssigkeit, wodurch ein zähflüssiger deren Gesamtheit erst die gesundheit Schleim entsteht, der die Darmwand regel lichen Vorteile voll zur Geltung bringt. Die recht streichelt. Obwohl ihr Ballaststoff Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) gehalt mit ca. 10 Gramm pro 100 Gramm empfiehlt, die Hälfte der Ballaststoffe durch nicht besonders hoch ist, pflegen sie Ihren etwa 250 Gramm Obst und 400 Gramm Darm ganz besonders und gehören eigent Gemüse täglich zu erreichen, die andere lich täglich auf den Tisch. Hälfte mit Vollkornprodukten. 20
Wie viele Ballaststoffe sollen Sie essen? Gute Ballaststoff-Lieferanten (Werte für verzehrübliche Portionen) Gemüse Obst Auberginen, 250 g 7g Apfel (mittelgroß), 150 g 3, 0 g Blumenkohl, 250 g 7,2 g Aprikosen, 100 g 1,9 g Bohnen (grün), 200 g 6g Avocado (klein), 150 g 10,1 g Brokkoli, 200 g 6g Banane (groß), 140 g 2,8 g Erbsen, 150 g 7,5 g Banane (klein), 100 g 2g Fenchel, 150 g 6,3 g Birnen, 150 g 4,2 g Kartoffeln, 200 g 4,5 g Datteln (getrocknet), 30 g 2,6 g Kohlrabi, 150 g 2,3 g Erdbeeren, 200 g 4g Münchner Verlagsgruppe GmbH, München. Nähere Informationen unter: www.m-vg.de © 2021 des Titels »Richtig essen bei Divertikulitis« (978-3-7423-1800-8) by riva Verlag, Kürbis (Hokkaido), 200 g 1,6 g Grapefruit, 250 g 1,4 g Lauch, 200 g 4,4, g Heidelbeeren, 150 g 7,3 g Möhren, 250 g 7,8 g Himbeeren, 100 g 6,7 g Paprika (grün), 200 g 7,2 g Johannisbeeren (rot), 150 g 11,1 g Paprika (rot), 200 g 7,2 g Johannisbeeren (schwarz), 100 g 7,4 g Petersilienwurzel, 150 g 6,4 g Orangen, 200 g 4,4 g Radieschen, 75 g 1,2 g Pfirsich, 150 g 2,3 g Rettich, 100 g 7,5 g Rhabarber, 200 g 4,6 g Rosenkohl, 200 g 8,8 g Rosinen, 25 g 1,4 g Rote Bete, 150 g 3,8 g Weintrauben (dunkel), 150 g 1,4 g Rucola, 75 g 1,2 g Sellerie (Staude), 200 g 5,1 g Getreideprodukte Sellerie (Knolle), 200 g 8,4 g Dinkelvollkornbrot, Scheibe, 50 g 2,9 g Spargel (weiß oder grün), 250 g 3,5 g Knäckebrot (Vollkorn), Scheibe, 10 g 1,4 g Spinat, 100 g 2,6 g Mehrkornbrötchen, Stück 3g Süßkartoffeln, 200 g 6g Pumpernickel, Scheibe, 30 g 2,6 g Topinambur, 100 g 12,5 g Roggenbrötchen, Stück, 60 g 3,6 g Weißkohl, 150 g 4,4 g Roggenmischbrot, Scheibe, 50 g 2,9 g Wirsing, 200 g 5,1 g Toastbrot (Vollkorn), Scheibe, 30 g 1,8 g Zucchini, 250 g 2,8 g Vollkorn-Spaghetti, roh, 100 g 2,5 g Zwiebel, 75 g 1,4 g Vollkornbrötchen, Stück, 60 g 5,5 g 21
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