EURASIA HEART IM EINSATZ FÜR MENSCHEN - EURASIA HEART FOUNDATION
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Vorwort Als Schweizer und Schweizerinnen profitieren wir täglich von einem der besten Gesundheitswesen weltweit. Wir können darauf vertrauen, dass auch nachfolgende Generationen von erfahrenen Fachleuten aus- und weiter- gebildet werden. Für viele Länder ist eine solche Situation ein ferner Traum. In Entwicklungs- und Schwellenländern müssen zahlreiche Menschen – vor allem auch Kinder – ohne oder mit minimaler medizinischer Unterstüt- zung auskommen. In den betroffenen Ländern existieren durchaus Kliniken, welche die tech- nische Ausrüstung für die Behandlungen besitzen. Leider mangelt es den lokalen Fachleuten jedoch oft an praktischem Wissen in der Anwendung der verschiedenen Technologien. Um dieses Wissen und die notwendige Erfahrung zu generieren, braucht es erfahrene Ausbildungskräfte, die in den jeweiligen Ländern oftmals nur schwer vorzufinden sind. Nachdem ich im Jahr 2000 erstmals gebeten wurde, während der Operation eines Patienten in China Operationstaktik und Operationstechnik zu demons- trieren, nahmen die Anfragen für solche Weiterbildungs-Missionen kontinu- ierlich zu. Um diesen Anfragen nachzukommen, entschied ich mich, 2006 EurAsia Heart Foundation in Zürich mit dem Ziel zu gründen, Kollegen in Entwicklungs- und Schwellenländern durch Aus- und Weiterbildung vor Ort zu unterstützen. Aus dieser Idee hat sich inzwischen eine Partnerschaft mit zahlreichen Kliniken in «EurAsien» entwickelt. Die Partnerspitäler werden im Rahmen medizinischer Ausbildungs-Missionen mehrmals im Jahr von EurAsia Heart Experten besucht. Dabei sind die Behandlungserfolge rasch und unmittelbar sichtbar: Abnahme der Sterberate; Erweiterung des Behand- lungsspektrums; verbesserte Ausbildung der Fachkräfte vor Ort und schliess- lich eine frappante Zunahme des Vertrauens der lokalen Bevölkerung in ihre jeweilige Klinik. Hilfe-zur-Selbsthilfe vor Ort sowie die praktische Weitergabe von Wissen, Erfahrung und dem «wie-man’s-macht» sind unbe- zahlbar. Die kontinuierliche Zunahme an Anfragen ausländischer Kliniken sowie die immer grösser werdende Anzahl Ausbildner, welche sich bei EurAsia Heart engagieren möchten, zeigt, dass diese Art der Hilfe-zur-Selbsthilfe hocheffi zient ist und überzeugt. Ich freue mich deshalb sehr, Ihnen EurAsia Heart Foundation auf den nach- folgenden Seiten näher vorzustellen zu dürfen und bedanke mich für Ihr Interesse. 3 Prof. Dr. med. Dr. h.c. Paul R. Vogt Präsident des Stiftungsrates
Inhalt EurAsia Heart Foundation – Wer wir sind Vorwort ............................................................................................................................................... 3 Bei EurAsia Heart handelt es sich um eine 2006 Die engagierten Mitarbeiter bei EurAsia gegründete Schweizer Stiftung mit Sitz in Zürich, Heart Foundation kommen aus verschie EurAsia Heart Foundation – Wer wir sind ............................................................................................. 5 die sich vor allem auf die Herzchirurgie und Kar- denen Kliniken: Ausgangslage ...................................................................................................................................... 6 diologie konzentriert. Der Fokus liegt sowohl auf • Klinik Im Park Zürich, Schweiz Die Lösung: EurAsia Heart ................................................................................................................... 7 der Behandlung von angeborenen Herzfehlern bei Kindern wie auch im Bereiche der erworbe- • Universitätsspital Zürich, Schweiz Wie wir arbeiten .................................................................................................................................. 8 nen Herzerkrankungen Erwachsener. • Universitäts-Kinderspital Zürich, Schweiz Wo wir tätig sind ................................................................................................................................. 9 EurAsia Heart besteht aus einer Gruppe von eu- • Universitätsspital Bern, Schweiz Leistungsbilanz ................................................................................................................................... 12 ropäischen Ärzten, die angeführt von Schweizer • Kantonsspital Aarau, Schweiz Kardiologie ......................................................................................................................................... 12 Chirurgen auf ehrenamtlicher Basis in Osteuropa, • Krankenhaus Hietzing, Wien, Österreich EurAsia Heart Foundation ist es wert, unterstützt zu werden ............................................................... 13 Asien und Afrika internationale Kooperationen in den Bereichen Kardiologie, Herz- und Ge- • Medizinische Universität AKH Wien, Tätigkeitsbericht 2016 ........................................................................................................................ 14 fässchirurgie, Anästhesie, Intensivmedizin und Österreich Ein Tag mit Eurasia Heart im russischen Ekaterinburg .......................................................................... 21 Prävention anbietet. Durch die Art der • Universitätsklinikum Münster, «Hilfe-zur-Selbsthilfe» können die lokalen Deutschland Teams mit der Zeit das neu erworbene Wissen und die Fertigkeiten auch ohne Anwesenheit • Ukrainian Children‘s Cardiac Centre Kiev, von EurAsia Heart anwenden und damit das Ukraine gesamte Spektrum ihrer Patienten behandeln. • The Harley Street Clinic, London, UK • Yale School of Medicine, New Haven, USA • University Hospital St. Marina, Varna, Bulgarien • Military Medical Academy, St. Petersburg, Russland • St. Petersburg Children‘s State Medical University, Russland • Kinderherzchirurgie Tomsk, Russland 4 5 In der Schweiz erhält jedes herzkranke Kind eine Herzoperation – in Ländern, wo EurAsia Heart Foundation tätig ist, bis jetzt nur eines von 5000!
Ausgangslage Die Lösung: EurAsia Heart In Entwicklungs- und Schwellenländern sind medizin und auch die postoperative medizini- Wissen, Erfahrung und Fertigkeiten direkt Zusammenfassend bietet EurAsia Heart dem nach Angaben der World Health Organisation sche Behandlung und pflegerische Betreuung – in die Zentren vor Ort transferieren – dies lokalen Team eine Eins-zu-Eins Weiterbil- (WHO) Herzkreislauf-Erkrankungen nach wie und zwar separat für Kinder und Erwachsene. ist die effektivste Art der Unterstützung. Das dung vor Ort – bei ihnen zu Hause, an ihren vor die Haupttodesursache bei Kindern, Jugend- Die wichtigste Komponente einer guten Herz- Ziel von EurAsia Heart ist es, das Fachpersonal Geräten, in der Behandlung ihrer Patienten lichen und Erwachsenen. Eine grosse Anzahl klinik ist ein exzellent ausgebildetes und hoch- vor Ort anzuleiten, zu fördern, zu assistieren in ihrer eigenen Klinik. Neugeborener mit angeborenen Herzfehlern motiviertes Personal. und die Anwendung des Erlernten zu überprü- stirbt, obwohl sie behandelt werden könnten. fen. Dadurch kommt es zur Verbesserung der Die Ziele dieser Kooperation sind: Bei Kindern unter 5 Jahren sind nicht-behandelte Natürlich kann Personal für Ausbildungszwecke vorhandenen Fähigkeiten sowie zur Aneignung 1. Die Sterblichkeitsrate während der Operation Herzfehler die Haupttodesursache. ins Ausland geschickt werden, was aber extrem von neuem Wissen und Können. Alle Themen, zu reduzieren. kostenintensiv und zeitraubend ist. Zudem ist welche für eine verbesserte Behandlung der Während diese Patienten in den Industrielän- ein selbstständiges Arbeiten der Gastärzte im Patienten relevant sind, werden diskutiert. Die 2. Die Komplikationsrate während und nach der dern chirurgisch und medikamentös erfolgreich Ausland aufgrund der engen rechtlichen Gren- schwierigen Eingriffe vor Ort führen die Ex- Operation zu senken und somit die Anzahl der behandelt werden können, fehlt es in vielen zen nur eingeschränkt möglich. Darüber hinaus perten von EurAsia Heart Foundation – wenn Patienten mit Folgeschäden zu reduzieren. Entwicklungs- und Schwellenländern an ent- kehren die im Ausland Erfolgreichen sehr oft gewünscht oder indiziert – selber durch. 3. Das Spektrum von Therapie und Diagnostik zu sprechenden Herzkliniken. Über dies mangelt nicht mehr ins Heimatland zurück. Diese bedau- erweitern, damit mehr Patienten eine ihnen es oftmals an notwendigem Equipment, erliche Konsequenz ist als «fatal brain drain» Um die zunehmenden Anfragen zu bewältigen, angemessene Behandlung erhalten. ausgebildeten Herzchirurgen, einer spezialisier- bekannt und verschärft den Mangel an medizi- kooperiert EurAsia Heart mit weltweit führen- ten Herzanästhesie sowie an gut ausgebildetem nischer Versorgung vor Ort dramatisch. den Zentren. 4. Kosteneffizienz in der Behandlung herzkran- Pflegepersonal. ker Patienten zu demonstrieren. Eine weitere Schwierigkeit sind die hohen In den ersten Jahren lag der Schwerpunkt der 5. Internationale Kooperationen zu fördern. Regierungen in Entwicklungs- und Schwellen- Anforderungen an die Herzchirurgen in jeder Arbeit vor allem auf Kardiologie und kardiovas- ländern investieren grosse Summen in die Herz- neu gegründeten Klinik in Entwicklungs- und kulärer Chirurgie bei Kindern, Jugendlichen und 6. Forschung und Lehre im Rahmen internationa- und Gefässchirurgie sowie in die Kardiologie, Schwellenländern. Von Beginn an werden Erwachsenen. In zunehmendem Masse betref- ler Multicenter-Studien zu organisieren und zu aber drei Dinge können auch mit Milliarden sie mit einer hohen Zahl an schwierig zu be- fen die Anfragen ausländischer Zentren jedoch leiten und eine den Guidelines entsprechende nicht gekauft werden: Wissen, praktische handelnden und chronisch kranken Patienten auch andere Fachgebiete wie Bauchchirurgie, Durchführung zu garantieren. Erfahrung und das «wie-man’s-macht». konfrontiert. Ausserdem sind Patienten und Neurochirurgie, Orthopädie oder Onkologie. Angehörige durch das Internet oft gut infor- Ein Problem ist, dass in der Herzmedizin mehrere miert und kennen die modernen medizinischen Spezialitäten gleichzeitig entwickelt werden Möglichkeiten einer adäquaten und zeitgemäs- müssen: Kardiologie, Herzchirurgie, Technik der sen Behandlung. So lastet auf allen Beteiligten Herz- Lungen-Maschine, Anästhesie, Intensiv- ein enormer Druck. 6 7
Wie wir arbeiten Wo wir tätig sind EurAsia Heart besteht aus einem Pool von Ärz- Mitarbeiter der EurAsia Heart Foundation ar- EurAsia Heart Foundation engagiert sich in Kooperation auf schwierigere und seltener ten, die sich auf Rotationsbasis in den Koopera- beiten nach dem Charity-Prinzip. Sämtliche Entwicklungs- und Schwellenländer Osteuropas, durchzuführende Operationen, wie z. B. auf die tionsländern ablösen. Fachpersonal aus Europa, Leistungen werden unentgeltlich erbracht. Asiens und Afrikas. Die Gesundheitssysteme operative Behandlung der extremen Variante Amerika und Asien stellen sich als Ausbildungs- Es werden keine Honorare für Operationen dieser Staaten sind nicht mit jenen der Indus- der hypertroph-obstruktiven Kardiomyopathie kräfte zur Verfügung. Dadurch ist es für EurAsia vergütet und keine Kompensationen für ent- trieländer zur vergleichen. Unterstützung ist oder auf die Chirurgie der absteigenden Haupt- Heart möglich, Experten aus verschiedensten standenen Lohnausfall gezahlt. deshalb dringend notwendig. schlagader im Brust- und Bauchbereich. Disziplinen zu rekrutieren. Die Mitglieder des Stiftungsrates sowie des Das Ziel von EurAsia Heart besteht im Transfer Patronatskomitees arbeiten ebenfalls ehren- Armenien China von medizinischem Wissen und der Vermittlung amtlich für EurAsia Heart. Die Stiftung trägt folgende Kosten: Die Reisespesen der unent- In Armenien besteht eine Kooperation mit Obwohl es in China mittlerweile viele exzellente von Fertigkeiten in den verschiedenen Fachge- geltliche arbeitenden Fachleute; die Spesen dem Erebouni Medical Centre in Yerevan, Herz-Zentren gibt, wird EurAsia Heart immer bieten. Dazu zählen kardiologische, intensivme- vor Ort; die Kosten der Reise- und Haftpflicht- wo EurAsia Heart bereits mehrere Missionen wieder angefragt und direkt vom chinesischen dizinische, anästhesiologische, chirurgische und versicherung sowie den Betrieb der Website. durchgeführt, zahlreiche Patienten diagnostisch Staat unterstützt. Nach wie vor warten Millionen selbstverständlich auch pflegerische Fertigkei- abgeklärt und auch operativ behandelt hat. Kinder und Jugendliche auf einen lebensretten- ten. Zusätzlich fördert EurAsia Heart die Ver- Das Erebouni Medical Centre pflegte bis anhin den Eingriff. Für «China State Administration breitung von Wissen über Spezialitäten, welche keine internationale Kooperationen im Bereich for Foreign Expert Affairs» repräsentiert EurAsia für die Betreuung von Herz-Kreislauf-Patienten der kardiovaskulären Chirurgie. Heart die «European Doctors Group for con- unabdingbar sind, wie z.B. Infektionskrank- tinued medical Education in China». Da viele heiten, Hygiene, sowie Datensammlung und chinesische Zentren ein exzellentes Niveau er- Datenanalyse. Bulgarien reicht haben, hat sich die Zusammenarbeit mit EurAsia Heart geändert: Chinesische Zentren Die Hilfe zur Selbsthilfe ist an vier Bedingungen Die «St. Marina» Universitätsklinik in Varna, arbeiten heute im Bereich «Science and Rese- geknüpft: Bulgarien, unterhält seit langem verschiedene arch» mit EurAsia Heart zusammen. Dennoch 1. Die offiziellen Institutionen des jeweiligen Lan- Kooperationen mit Kliniken in der Schweiz, haben wir auch in den letzten Jahren immer des, der jeweiligen Stadt oder der Universität so dem Inselspital Bern im Bereich der Nieren- wieder Anfragen aus China erhalten, Missionen sind beteiligt und unterstützen das gesamte transplantation, dem Kantonsspital St. Gallen mit konkreter, operativer Aus- und Weiterbil- Projekt. oder dem Universitätsspital Zürich im Bereich dung zu unternehmen. der pulmonalen Hypertonie. 2. Die Zusammenarbeit basiert auf der lokal vor- handenen Infrastruktur, verbunden mit dem Unsere chinesischen Partner sind ein Nachweis In der Herzchirurgie hat sich eine Kooperation Ziel, diese kosteneffizient zu verbessern. für die Nachhaltigkeit der Arbeit von EurAsia mit Prof. Dr. med. Plamen Panayotov, Direktor 3. Es gibt ein stabiles und lokales Team vor Ort, Heart Foundation. So gehört die Herzchirur- und Chefarzt des Departements für Herzchirur- welches von dieser Zusammenarbeit profitiert gie des Union Hospital in Wuhan – wo im Jahr gie, etabliert, und zwar in mehreren Bereichen und kontinuierlich ausgebildet wird. 2000 die erste Herzoperation im Weiterbil- wie z. B. der Myokardprotektion (dem Schutz dungsstil von EurAsia Heart Foundation stattge- 4. Die Zusammenarbeit muss auf einem langfris- des Herzmuskels während der Operation), funden hat – inzwischen zu den Top 3 in China. tigen Engagement beider Partner basieren. der Prophylaxe perioperativer neurologischer Behandlungsspektrum und Resultate gehören Komplikationen, sowie der Vermeidung von zur internationalen Spitze. Wundinfektionen. Daneben erstreckt sich die 8 9
Eritrea fachkräften der Klinik Im Park, des Ukrainian Russland Uzbekistan Children’s Cardiac Centre sowie der Kinderherz- Bei einer Bevölkerung von 32 Millionen wer- Seit sieben Jahren leitet EurAsia Heart die Ent- chirurgie der St. Petersburger State Pediatric In Russland hat sich eine breite Kooperation mit den in Uzbekistan pro Jahr gerade einmal 800 wicklung einer Herzchirurgie in Asmara, Eritrea, University. Im Rahmen dieser Mission wurden mehreren Kliniken etabliert. So arbeitet EurAsia Herzoperationen durchgeführt. Die Mehrzahl welche die Stiftung in Zusammenarbeit mit dem insgesamt 12 Kinder mit Herzklappenfehlern Heart unter anderem mit der Military Medical der chirurgischen Eingriffe betrifft rheumatische Deutschen Hammerforum e.V. realisiert hat. oder Defekten der Kammerscheidewand ope- Academy in St. Petersburg, der St. Petersburger Herzerkrankungen, Bypass-Operationen und Jedes Jahr reist ein Team von Experten nach riert. Gleichzeitig wurden viele Kinder visitiert Pediatric State Medical University, dem Mes- einfache angeborene Herzfehler. Die Sterberate Asmara, um Kinder zu operieren und lokale und echokardiographisch evaluiert. halkin-Institut in Novosibirsk, der Universität ist nicht bekannt. In Tashkent hat EurAsia Heart Experten weiterzubilden. Tomsk, der Herzchirurgie in Voronezh oder der eine neue Herzchirurgie am Republican Speciali- Myanmar Jaroslavl State Medical Academy zusammen. zed Centre for Cardiology aufgebaut und dafür Aktuell liegt der Schwerpunkt im Aufbau der Kambodscha Seit acht Jahren engagiert sich EurAsia Heart an Herzchirurgie für Neugeborene und Kinder mit gespendeten Materialien Operationssaal und Intensivstation ausgerüstet. Im zweiten Jahr der Herzchirurgie der Yangon Medical Univer- an der St. Petersburg State Pediatric Universi- wurden bereits 250 zum Teil komplexe Operati- Das «Angkor Hospital for Children» in Siem sity. Zu Beginn hat die Herzchirurgie in Yangon ty – der einzigen Kinder-Universität Russlands. onen mit einer Sterberate von knapp 2 % durch- Reap verfügt zwar über eine Herzchirurgie, 120 Operationen pro Jahr durchgeführt; In St. Petersburg behandelt EurAsia Heart die geführt. In der Kardiologie wurden Techniken das Team operiert jedoch nur, wenn es von aus- die Sterberate war unbekannt. EurAsia Heart komplexesten, angeborenen Herzfehler und eingeführt, welche in Uzbekistan zum ersten ländischen Experten vor Ort unterstützt wird. hat die Universität sowohl in der Kardiologie bildet dabei das junge Team vor Ort aus. Nach Mal überhaupt angewendet wurden. Zudem Die Operationszeiten reduzieren sich damit auf wie auch in der Herzchirurgie mit gespendeten schwierigem Start arbeitet die Klinik inzwischen wurde eine Zusammenarbeit mit der staatlichen wenige Monate im Jahr – zu wenig angesichts Geräten und Equipment im Wert von mehreren so erfolgreich, dass Neugeborene und Kinder Stiftung «Healthy Generation» und dem Uni- einer Warteliste von 1500 Kindern mit angebo- Millionen CHF unterstützt und unzählige Missi- aus ganz Russland zugewiesen werden. versitätskinderspital etabliert. Ferner wurde eine renen Herzfehlern. onen durchgeführt. Heute verfügt diese Klinik Zusammenarbeit im Fergana-Tal vereinbart, über zwei Operationssäle, operiert mehr als Auf Anfrage des «Angkor Hospital for Child- 350 Patienten pro Jahr und beherrscht das Ukraine wo für 10 Millionen Einwohner weder eine ent- ren» unternahm EurAsia Heart eine erste «Fact sprechende Kardiologie, noch eine Herzchirurgie gesamte Spektrum der Erwachsenen-Herzchir- etabliert sind. finding Mission» um die lokalen Bedingungen Nach einer mehrjährigen Kooperation mit dem urgie. Die Sterberate liegt bei 2 %. Doch es gibt und Wünsche des Teams vor Ort für eine mög- Institute of Urgent and Recovery Surgery, noch viel zu tun, denn im ganzen Land werden liche, längerdauernde Kooperation kennen zu Academy of Medical Sciences in Donezk, hat nur etwa 600 Operationen pro Jahr durchge- Vietnam lernen. Dabei bestand das Team von EurAsia sich mit dem exzellenten Ukrainian Children’s führt – bei 56 Millionen Einwohnern! EurAsia Heart Foundation visitiert regelmäßig Heart Foundation aus Ärzten und Pflege- Cardiac Centre (UCCC; Director; Prof. Illya Als zweiten Schwerpunkt hat EurAsia Heart verschiedene Kliniken in Ho Chi Minh City. Yemets) eine aussergewöhnliche Partnerschaft begonnen, das Yankin Children’s Hospital in Trotz riesiger Fortschritte warten in Vietnam auf Augenhöhe etabliert und zwar in Kardio- Yangon zu unterstützen, wo dringend eine nach wie vor Tausende Kinder und Jugendliche logie sowie in der Chirurgie angeborener wie Kinderherzchirurgie aufgebaut werden muss, auf eine Herzoperation. Nebst der Arbeit auch erworbener Herzerkrankungen und dies in der nicht nur die einfachsten Operationen in Ho Chi Minh City engagiert sich EurAsia auf hohem Niveau. Ärzte und Pflegepersonal durchgeführt werden können. Der einzige Heart auch in Nha Trang am Aufbau eines neuen des UCCC engagieren sich bei EurAsia Heart Kinderkardiologe in Myanmar hat uns eine War- Herz-Zentrums. Foundation als Fachexperten und Ausbildner. teliste von 5000 Kindern präsentiert – und das So haben EurAsia Heart und das UCCC Missio- sind nur jene, welche bekannt sind. nen mit gemischten Teams in Myanmar, Russ- land und Kambodscha durchgeführt. Im UCCC führen die lokalen Experten und EurAsia Heart zudem gemeinsam wissenschaftliche Studien durch und entwickeln dabei auch neue, medizi- nische Techniken. 10 11
Leistungsbilanz Kardiologie EurAsia Heart Foundation ist es wert, unterstützt zu werden! EurAsia Heart Foundation arbeitet seit Ende Ob Erwachsenen- oder Kinderherzchirurgie: «Health Care» hat sich zu einer globalen Auf- • vermittelt, was man nirgendwo kaufen kann: 2000 nach den beschriebenen Prinzipien. Die Kardiologie ist ein unabdingbarer Partner, gabe entwickelt. Der Aufbau adäquater Ge- Wissen, praktische Erfahrung und das «wie- Administrativ wurde die Stiftung im Jahr 2006 ohne den EurAsia Heart Foundation nicht sundheitssysteme in Entwicklungs- und Schwel- man’s-macht». in Zürich gegründet. In den vergangenen funktionieren kann. Einerseits engagiert sich lenländern hat auch Rückwirkungen auf unsere • den Aufbau einer adäquaten und kostengüns- 15 Jahren: die Kardiologie in peri- und intraoperativer Gesundheit. Aufgrund der zunehmenden tigen Infrastruktur unterstützt. Diagnostik erworbener und angeborener Herz- Anfragen werden die Aktivitäten der Stiftung • war EurAsia Heart Foundation mehr als • nun seit mehr als 17 Jahren erfolgreich fehler, wodurch die Herzchirurgie vor Ort er- kontinuierlich ausgebaut. Obwohl EurAsia Heart 74 Monate im Ausland im Sinne der Hilfe- unentgeltlich arbeitet. möglicht und unterstützt wird. Anderseits hat im Bereich der Orthopädie etwa die Orthopä- zur-Selbsthilfe vor Ort tätig. sich die Kardiologie jedoch auch als selbststän- dische Klinik in Nishni Tagil bei Jekaterinburg • minimale Kosten für die Administration dige Einheit innerhalb von EurAsia Heart Foun- unterstützt, benötigt eine Erweiterung auf aufweist. • hat EurAsia Heart Foundation mehr als dation etabliert. Die Kardiologen von EurAsia andere medizinische Fachrichtungen nebst der 2900 Herz- und Gefässoperationen bei Heart bilden Kollegen vor Ort in klinischer und «kardiovaskulären Medizin» eine komplexere Weiterführende Informationen finden Sie auf Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen interventioneller Kardiologie, Elektrophysiologie Organisation und mehr Mittel. Natürlich liegen Deutsch, Englisch, Chinesisch und Russisch auf: durchgeführt. wie auch in peri- und intraoperativer Echokardi- entsprechende Anfragen auch aus vielen ande- • www.eurasiaheart.com • hat EurAsia Heart Foundation mehr als ographie aus. Dank grosszügiger Spenden von ren Fächern vor. 8900 Konsultationen bei Kindern, Jugend- Stents durch die Industrie ermöglichen EurAsia • http://mediex.online.fr lichen und Erwachsenen gemacht und Heart Kardiologen vielen Patienten, die sich So bilden Kardiologie, Herz- und Gefässchirur- • www.paulvogt.com bei diesen Patienten die weiteren Behand- aus finanziellen Gründen keine vitale Intervention gie sowie die assoziierten Fächer weiterhin die lungsschritte bestimmt und so insgesamt leisten können, einen kostenlosen, qualitativ Kernaufgabe von EurAsia Heart: 11 800 Patienten behandelt. hochstehenden Eingriff. Diese Interventionen Unterstützen Sie die Foundation sind nicht nur lebensrettend, sondern norma- • EurAsia Heart führt nicht episodisch einzelne mit Ihrer Spende. lisieren auch die Lebensqualität. In der Kinder- Herzoperationen in Entwicklungsländern durch, kardiologie liegt der Hauptschwerpunkt von sondern ist über das ganze Jahr hinweg vor Ort Spendenkonto EurAsia Heart in St. Petersburg; in der Erwach- tätig. Zum Teil werden bis zu vier Missionen EurAsia Heart – A Swiss Medical Foundation senen-Kardiologie in Myanmar und in Kiev. gleichzeitig durchgeführt. Bank: St. Galler Kantonalbank AG, • EurAsia Heart operiert Tausende von Kin- 9001 St. Gallen dern und Jugendlichen in Osteuropa, Asien und Konto: 509139200.201 Afrika, bespricht das weitere Vorgehen und legt IBAN: CH92 0078 1509 1392 0020 1 Therapiepläne fest. Vermerk «EurAsia Heart Foundation» Postkonto: 61-980375-6 EurAsia Heart ist es wert, unterstützt zu wer- IBAN: CH65 0900 0000 6198 0375 6 den, weil EurAsia Heart: • Hilfe-zur-Selbsthilfe bietet. Ihre Spende an die EurAsia Heart Foundation • Aus- und Weiterbildung dorthin bringt, kann steuerlich geltend gemacht werden. wo sie am meisten benötigt wird. • spezifisch das mitbringt, was vor Ort dringend benötigt wird. 12 13
Tätigkeitsbericht 2016 Kardiologie – Herz-Gefässchirurgie April Juni Oktober (HG-Chirurgie): klinische Praxis • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): • St. Petersburg State Pediatric University: • Yangon, Myanmar: 2 Missionen (Kardiologie; am Patienten; Aus- und Weiterbildung; 2 Missionen (Kardiologie; HG-Chirurgie) 2 Missionen (Kinderherzchirurgie) Kinderherzchirurgie); vier verschiedene technische Assistenz in täglicher Praxis; Präsentationen in Kardiologie und HG-Chirur- wissenschaftliche Präsentationen • St. Petersburg State Pediatric University: • Moskau: Präsentation am internationalen gie am jährlichen ASEAN-Meeting (auf Einla- 3 Missionen (Kinderherzchirurgie) PCI-Meeting: «Notfallmässige Bypass-Chirur- dung; EAHF als Faculty Member) Januar gie» (auf Einladung) • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): Mai • Voronezh, Russia: 1 Mission (HG-Chirurgie); • Novosibirsk, Russland: 75-Jahr Jubiläum vier verschiedene Präsentationen (auf Einla- 2 Missionen (1 Kardiologie; 1 HG-Chirurgie) • St. Petersburg State Pediatric University: des Meshalkin-Institutes; vier Präsentationen dung; EAHF als Faculty Member) 1 Mission (Kinderherzchirurgie) • St. Petersburg State Pediatric University: (auf Einladung; EurAsia Heart als «Faculty 2 Missionen (Kinderherzchirurgie) • Erbil, Irakisch-Kurdistan: 1 Mission Member») November (HG-Chirurgie) • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): • Präsentation am jährlichen «Praktischen Kurs • Wuhan, China: Union Hospital Annual 3 Missionen (2 Kardiologie; 1 HG-Chirurgie) für Echokardiographie», Luzern: Raritäten • Tashkent, Uzbekistan: 2 Missionen (HG-Chir- Meeting: zwei Präsentationen (auf Einladung; aus der internationalen Praxis von EurAsia urgie) am «Republican Specialized Centre EAHF als Faculty Member) • Tashkent, Uzbekistan: 1 Mission (komplettes Heart (auf Einladung) for Cardiology» und am «Republican Research Team: HG-Chirurgie, Kinderherzchirurgie; Centre for Emergency Medicine» • Yangon, Myanmar: 2 Missionen (Kardiologie, Perfusion – Herz-Lungen-Maschine; interventi- Februar HG-Chirurgie; Kinderherzchirurgie) onelle Kardiologie (erste TAVI in Uzbekistan) • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): • Asmara, Eritrea: 1 Mission 2 Missionen (1 Kardiologie; 1 HG-Chirurgie) (Kinderherzchirurgie) Juli • Präsentation von EAHF im Widenmoos-Resort • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): (auf Einladung) • St. Petersburg State Pediatric University: • Chimkent, Kasachstan: 1 Mission 2 Missionen (1 Kardiologie; 1 HG-Chirurgie) 3 Missionen (Kinderkardiologie; Kinderherz- (Kinderherzchirurgie) Dezember Intensivmedizin) • Yangon, Myanmar: 1 Mission (HG-Chirurgie) • St. Petersburg State Pediatric University: • Nishni Tagil, Russia: 1 orthopädische Chirur- 3 Missionen (Kinderkardiologie; Kinderherz- • Erebouni Medical Centre, Yerevan, Armenia: gie-Mission (Schulterchirurgie, Chirurgie August Intensivmedizin; Kinderherzchirurgie) 1Mission (gesamtes Team: HG-Chirurgie, der grossen Gelenke, Fusschirurgie) • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): Kardiologie, Echokardiographie, Perfusion – 2 Missionen (1 Kardiologie; 1 HG-Chirurgie) • Ekaterinburg, Russia: 1 Mission Herz-Lungen-Maschine) (Kinderherzchirurgie) • Chimkent, Kasachstan: 2 Missionen März (HG-Chirurgie; Kinderherzchirurgie) • Tashkent, Uzbekistan: 1 Mission (HG-Chirurgie, Kinderherzchirurgie) • St. Petersburg State Pediatric University: 1 Mission (Kinderherzchirurgie) September • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): • St. Petersburg State Pediatric University: 2 Missionen (Kardiologie) • Yangon, Myanmar: 1 Mission (HG-Chirurgie) 3 Missionen (Kinderherzchirurgie) • Yangon, Myanmar: 1 Mission (HG-Chirurgie) • Ukrainian Children’s Cardiac Centre (UCCC): 2 Missionen (1 Kardiologie; 1 HG-Chirurgie) 14 15
2) S pezifische Meetings und 4) Material, Ausrüstung, Apparate 7) Überblick über die klinischen Die klinisch-praktischen Missionen Kongresse (EAHF als Faculty Aktivitäten beinhalten dabei: Member und / oder Organisator) • Folgende Kliniken spendeten Apparaturen, Ge- räte und Verbrauchsmaterial für EurAsia Heart EurAsia Heart erreichte eines seiner langfristi- • Interventionen und Operation durch Experten • Mai: Tashkent, Uzbekistan: Einladung vom Foundation: Triemli Spital Zürich; Klinik Im gen Ziele: das ganze Jahr hindurch mindestens von EurAsia Heart bei komplexen Patienten Gesundheits-Ministerium; verschiedene Prä- Park, Zürich; Hirslanden-Klinik, Zürich; Univer- eine Mission pro Monat durchführen zu können. und zur Demonstration neu eingeführter Ope- sentationen am «Republican Research Centre sitätsspital Zürich; Herzzentrum Kreuzlingen, Die oben gelisteten Missionen zeigen, dass rationen for Emergency Medicine» und am «Annual Schweiz; Herzzentrum Konstanz, Deutschland. dieses Ziel sogar deutlich übertroffen wurde, Meeting of the Uzbekistan Society of Cardio- indem pro Monat bis zu vier Missionen parallel • Aus- und Weiterbildung durch aktive Assis- logy» • Verschiedene Medizinische Unternehmen durchgeführt werden konnten. Im Vergleich tenz am Herzkatheter- und Operationstisch spendeten Material und Implantate für arme zu 2015 erhöhte sich die Anzahl behandelter • Juni: Wuhan, China: Huazhong University Patienten in diesen Ländern. Patienten deshalb deutlich: Insgesamt hat • Klinische Visiten auf der Intensivstation, of Science and Technology EurAsia Heart mehr als 2900 Patienten der Abteilung sowie in der Ambulanz • Insgesamt wurden Apparate, Geräte, interventionell und / oder operativ behan- • Oktober: Voronezh Material und Implantate für total delt und mehr als 8900 Konsultationen • Diskussionen, Beratung und Hilfe zur Ent- 3 Millionen CHF gespendet. Diese wurden durchgeführt. Das heißt, bis Ende 2016 scheidungsfindung in klinischen Sitzungen: • November: Tashkent, Uzbekistan: EAHF als in Yangon, Kiev, St. Petersburg, Yerevan wurden total 11 800 Patienten behandelt. Wer benötigt überhaupt eine Behandlung wer Co-Organisator des nationalen Kongresses: und Asmara, Eritrea, verwendet. Die klinische Arbeit umfasst das gesamte Spek- kann medikamentös behandelt werden wer «Neue Möglichkeiten in der Behandlung trum der Kardiologie und der Herz- und Gefäs- benötigt eine Intervention; wer muss der Erkrankungen der Aortenklappe» 5) Administration schirurgie angeborener und erworbener Herz- operiert werden; was ist die beste Strategie? und Gefässerkrankungen bei Neugeborenen, • November: Yangon, Myanmar: 1. International Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen und • Analysen von Komplikationen und Todesfällen • Stiftungs-Urkunde sowie Geschäfts- und Or- Workshop: Klappen-Rekonstruktion; Yangon dies in den Bereichen: im Rahmen von Morbidity-Mortality-Konfe- ganisationsreglement wurden entsprechend Medical University. renzen den internationalen Bedürfnissen der Stiftung angepasst und von der Schweizerischen Stif- • diagnostische und interventionelle Kardiologie 3) Wissenschaft und Forschung • Vorträge in allen Bereichen der kardiovaskulä- tungsaufsicht des Eidgenössischen Departments • Herz-und Gefässchirurgie ren Medizin gehören zu jeder Mission des Inneren akzeptiert. • Intellistent Projekt: Entwicklung eines Stents • Intensivmedizin • Einführung neuer Technologien zur Reduktion des Blutflusses in der Lungen- • Der Stiftungsrat wurde reorganisiert und arterie beim Lungenhochdruck, beim Eisen- vergrössert. • Anästhesie • Ausbildung in Kosteneffizienz: «kann-ge- menger-Syndrom und beim Versagen der macht-werden» versus «soll-nicht-gemacht- linken Herzkammer; die akut-Tierversuche • Beginn einer Kooperation mit einer institutiona- • Perfusion (Herz-Lungen-Maschine und werden wurden erfolgreich durchgeführt; die chroni- lisierten, professionellen Fundraising Company. schen Tierversuche sind in Vorbereitung. andere Assist-Systeme) • Adäquate Qualitätskontrolle. 6) Verschiedenes • Prävention von Wund-Infektionen in der Herz- • Prävention chirurgie: wissenschaftliche Publikation zu- • EurAsia Heart betreute erneut verschiedene Ga- sammen mit dem AKH Wien (zur Publikation stärzte aus jenen Ländern, in welchen • Nachkontrolle akzeptiert). die Stiftung aktiv ist. Die Gastärzte konnten mit EurAsia Heart Experten in verschiedenen Kliniken zusammen arbeiten: UniversitätsSpital Zürich, Klinik Im Park Zürich, Hirslanden-Klinik Zürich 16 17
7A) B eispiel 1: St. Petersburg tenz dieser Herzchirurgie bedrohte. Die Gründe • das Vertrauen, welches die Patienten in die- auch im Rahmen komplexer und kombinierter State Pediatric University, für die hohe Sterberate lagen in der Zuweisung se Klinik gewonnen haben, was durch einen Eingriffe von Beginn weg bei 2 % lag. St. Petersburg,Russland extrem kranker Früh- und Neugeborener und Anstieg der Warteliste bis Ende 2019 unter- Säuglinge mit komplexen Fehlbildungen. Über strichen wird. Daneben hat eine Kooperation mit der nationa- Wie bereits im Tätigkeitsbericht 2015 beschrie- 30% dieser kleinen Patienten sind zuvor von len Stiftung «Healthy Generation» und ben, demonstriert die Kooperation an der Herz- verschiedenen Kinderherzchirurgien abgelehnt dem Kinder-Universitätsspital in Tashkent chirurgie der Kinderuniversität in St. Petersburg worden. Nach 28 Missionen in 24 Monaten fiel begonnen, mit dem Ziel, das Spektrum die Effizienz von EurAsia Heart neue Kliniken die Risiko-adjustierte operative Sterberate auf der Kinderherzchirurgie über die einfachsten zu gründen und sie in kurzer Zeit auch auf ent- 3,3 %. Fehlbildungen eines Vorhof- oder Kammer- sprechendem Niveau zu etablieren. Die Abbil- scheidewand-Defektes hinaus zu erweitern. dung 1 zeigt die Fortschritte, welche in dieser 7B) B eispiel 2: Yangon Medical Herzchirurgie für Neugeborene und Säuglinge University, Yangon, Myanmar Auf Wunsch der Stiftung «Healthy Generation» – dem am aufwendigsten zu lernenden Teil der besuchte EurAsia Heart im Dezember 2016 Kinderherzchirurgie – erzielt wurden: Zunahme Die Herzchirurgie an der Yangon Medical Uni- erstmals das Fergana-Tal im Osten Usbekistans, der Operationen; Abnahme der Sterberate und versity in Yangon dient als zweites Beispiel der wo 10 Millionen Einwohner ohne adäquate der Komplikationen; allgemeine Verbesserung Effizienz des Aus- und Weiterbildungs-Systems kardiologische und herzchirurgische Versorgung des Überlebens. Die Resultate, welche inner- von EurAsia Heart Foundation. Abbildung 2 Abbildung 2 zeigt den Anstieg der Anzahl leben. 80 % aller Kinder, welche mit einem – halb von zwei Jahren mit einem jungen Team zeigt den Anstieg der Operationen nach Beginn Operationen an der Yangon Medical University auch mit einem einfachen Herzfehler – geboren erreicht wurden, können problemlos mit den der Kooperation mit EurAsia Heart. in Myanmar nach Beginn der Kooperation werden, sterben. Resultaten Westeuropäischer Kliniken konkur- Die Abbildung kann jedoch verschiedene, mit EurAsia Heart in 2009. rieren. wichtige Punkte nicht zeigen: 7C) Beispiel 3: Uzbekistan • die Abnahme der operativen Mortalität von «unbekannt» auf ein international Die Entwicklung der Herzchirurgie in Tashkent akzeptables Niveau von 2 %; ist ein weiteres Beispiel der Effizienz von EurAsia Heart Foundation. In 2015 rüstete • die Tatsache, dass nach 8 Jahren Zusammen- EurAsia Heart im «Republican Specialized Centre arbeit nun das gesamte Spektrum der Erwach- for Cardiology» in Tashkent - eine Kardiologie, senen-Herzchirurgie durchgeführt werden welche 30 000 Patienten pro Jahr behandelt – kann; einen Operationssaal und eine Intensivstation mit den notwendigen Infrastruktur aus, um • die Tatsache, dass eine neue Generation von eine dringend notwendige herzchirurgische Medizinern sich für die Herzchirurgie interes- Abteilung zu gründen. Im 2015 wurden 114, siert, weil sie sehen, dass sie eine adäquate im 2016 bereits 233 Patienten mit zum Teil Abbildung 1: EurAsia Heart engagierte sich zu Aus- und Weiterbildung erhalten können; komplexen Befunden im Bereiche der Erwachse- einem Zeitpunkt, als die operative Mortalität bei nen-Herzchirurgie und zum Teil auch im Berei- den am schwierigsten zu behandelnden kleinen • ein zweiter, modern ausgerüsteter Operati- che der angeborenen Herzfehler im Erwachse- Patienten 40 % betrug, was natürlich die Exis- onssaal; nenalter operiert. Der wichtigste Punkt dieser Arbeit liegt darin, dass die operative Sterberate 18 19
Ein Tag mit EurAsia Heart im russischen Ekaterinburg 8) O rthopädie – • Anfragen von verschiedenen Ländern, welche orthopädische Chirurgie die Aus- und Weiterbildungsprogramme von EurAsia Heart Foundation ebenso wünschen, In 2016 führte EurAsia Heart erstmals eine konnten nicht erfüllt werden, so von: Mission nach Nishni Tagil am Ural in der Nähe von Jekaterinburg aus. Dabei führten drei sehr – Kasachstan; erfahrene Schweizer Orthopäden komplexe – Kirgisistan; Schulteroperationen, Wiederholungseingriffe – mehreren Afrikanischen Ländern; an den grossen Gelenken und orthopädische – verschiedenen Kliniken in Ländern, in welchen Eingriffe an den Füssen durch. Das «Ural Clini- EurAsia Heart bereits aktiv ist, so in Russland cal and Rehabilitation Centre» ist eine neue, z. B. aus Wladiwostok, Chabarowsk oder grosse, multidisziplinäre Klinik, in welcher ortho- aus dem Nord-Kaukasus. pädische Eingriffe den Schwerpunkt bilden. Die Art und Weise der Aus- und Weiterbildung • Eine grössere Menge von gespendeten Geräten von EurAsia Heart, welche in Russland gut be- und Materialien ist notwendig, um die Ent- kannt ist, veranlasste die Klinik zu einer Anfra- wicklung dieser Kliniken zu unterstützen. ge, ob EurAsia Heart Foundation nur in kardio- vaskulärer Medizin, oder auch in anderen • Die Motivation vermögender Leute vor Ort, Gebieten aus- und weiterbilde. Da das Zentrum ihre Kliniken zu unterstützen und ihren bereit war, sämtliche Kosten solcher Missionen Kindern ihres Landes eine medizinische selber zu tragen, hat EurAsia Heart der Koope- Behandlung zu ermöglichen, ist nach wie ration zugestimmt und einen entsprechenden vor zu wenig entwickelt. Kurz vor 14 Uhr stehe ich im Eingangsbereich des riesigen, 9-stöckigen Sverdlovskaja Spitals am Vertrag zur Zusammenarbeit mit dem Zentrum • Das Engagement politischer und administra- Stadtrand von Ekaterinburg. In der grossen Halle schweifen meine Blicke über die verschiedenen und dem Gouverneur von Jekaterinburg unter- tiver Entscheidungsträger, EurAsia Heart zu Einkaufsmöglichkeiten für Patienten und Besucher: Bücher und Zeitschriften, Blumen und zeichnet. ihrem eigenen Nutzen zu unterstützen ist vor Geschenke und – für mich ungewohnt – einen grossen Stand mit allerlei farbenfrohen kleinen kleinsten Kruzifixen und Ikonen. 9) Herausforderungen Ort nach wie vor ungenügend entwickelt. Trotz der beschriebenen Fortschritte kämpft • Die Unterstützung von EurAsia Heart – Ein gemeinsames Ziel EurAsia Heart mit verschiedenen Herausforde- einer Schweizer Stiftung – durch die Schwei- zer Behörden ist inexistent. Und da kommt auch schon Ella auf mich zu, rungen und ist mit vielen Anfragen konfron- die russisch-stämmige Geschäftsführerin von tiert, welche bis anhin nicht beantwortet werden EurAsia Heart und führt mich durch die verwir- konnten: Prof. Paul R. Vogt renden Gänge, Treppen und Aufzüge in einen Präsident of the Board of the Foundation spartanisch eingerichteten Büroraum mit etwa • die finanziellen Möglichkeiten von EurAsia einem halben Dutzend Computer-Arbeitsplät- Heart reichen nicht aus, allen Anfragen zen und einem hässlichen Parkettimitat aus nachzukommen; abgeschabtem Linoleum. Im kleinen Nebenraum ein durchgesessenes Sofa, eine Kaffeemaschine und ein Tisch mit Ella’s modernem Macbook. 20 21 «Eine grössere Menge von gespendeten Geräten und Materialien ist notwendig, um die Entwicklung dieser Kliniken zu unterstützen.»
Ich deponiere meine üppige, auf minus 20 Grad nischen Kommentaren gleich wieder zufrieden ausgerichtete Garderobe und folge Ella erneut ab. Anders beim erst 6 Wochen alten Baby. durch die Katakomben Richtung OPS. Kurz vor Das Baby liegt zwar auch regungslos da, hat dem Ziel kommen uns schon die drei im bekann- aber Spezialisten gestern nach erfolgreicher ten chirurgengrün gekleideten Kollegen entge- Vormittagsoperation bis 22 Uhr abends auf Trab gen: Paul Vogt – der Gründer von EurAsia Heart gehalten. Der Kreislauf wollte sich trotz ver- und seine beiden Gastchirurgen Sabine (aus schiedenster Bemühungen nicht vorher stabili- Düsseldorf) und Sergej (aus Sankt Petersburg). sieren. Bestens gelaunt begrüssen sie uns mit der Auf- forderung, sie doch zur Mitarbeiter-Kantine zu Beim Anblick dieser beiden «komplett verka- begleiten, wo auch sie endlich verpflegt werden belten» und hilflos daliegenden Kinder kommt sollen. mir unweigerlich der Gedanke, dass beide ohne diese Operationen wohl kaum den nächsten Die «Kantine» besteht aus einem kahlen Raum Sommer erlebt hätten. mit ein paar Tischen mit Hockern und einer herzlich-sympathischen Bedienung. Das Mittag- Aber ich habe kaum Zeit für Sentimentalität: essen ist traditionell russisch und – auch traditi- Wir gehen gleich alle wieder hoch in den grossen onell – mehr als nur reichhaltig. Büroraum, wo einige Assistenzärzte und auch Konstantin, der junge Chefchirurg der hiesigen Die Unterhaltung dreht sich um Kulturen, Essen, Kinderabteilung, auf uns warten. Obwohl erst deren Unterschiede aber auch immer wieder 38 Jahre jung, hat er schon 20 Jahre Erfahrung um die kleinen Patienten, wegen denen wir ja als Herzchirurg. Ich frage mich natürlich, wie alle hier sind. Schnell wird klar, dass hier drei sowas möglich sein kann, aber Paul erklärt mir höchstqualifizierte Profis sitzen, die in ihrer Pas- mit seinem schelmischen Lächeln: sion förmlich aufgehen. Mir als Management- Spezialist und medizinischer Laie fällt sofort auf, Erste Visite Ganz einfach – bereits als 18-jähriger Student dass nicht die kleinste Spur von Besserwisserei, hat er einfachere Operationen übernommen, Konkurrenz-, oder gar Machtgehabe zu spüren Nach dem verspäteten Mittagessen ist «Visite» die bei uns vielleicht ein 30-jährigen Assis- ist: Da sitzt kein «Team of leaders» sondern angesagt bei den frisch operierten Kindern in tenzarzt machen dürfte. Und dies nicht aus ein echtes «Leadership-Team»…! der Intensivstation. Diese schaut – aus Laien- Übermut, sondern schlicht und ergreifend, weil sicht – genauso high-tech aus wie jene in der sonst keiner da war, der es hätte tun können… Zur bildlichen Erklärung des Unterschiedes: Züricher Hirslanden Klinik, wenn gleich die Ver- Wenn eine zufällige Gruppe von Führungskräften mutung nahe liegt, dass die Gerätschaften nicht in einen Lift einsteigt, ist das ein «Team of ganz der 2016-Generation entsprechen. Leaders». – Wenn der Lift dann ein paar Stun- den stecken bleibt, wird daraus bald einmal ein Dem heute operierten 3-jährigen Buben scheint «Leadership Team», denn es geht nur noch es gut zu gehen: Paul beugt sich nur kurz über um eines: Um jeden Preis, das gemeinsame Ziel – ihn und wendet sich nach ein paar fachmän- die Befreiung aus dem Lift – zu erreichen. 22 23 «Bereits als 18-jähriger Student hat Konstantin einfachere Operationen übernommen, die bei uns vielleicht ein 30-jährigen Assistenzarzt ma- chen dürfte. Und dies nicht aus Übermut, sondern schlicht und ergrei- fend, weil sonst keiner da war, der es hätte tun können…»
Riesengrosse Dankbarkeit stellen präzise Fragen und provozieren damit Ella und ich holen uns sofort die Erlaubnis vom die Ärzte, ihre Aussagen zu präzisieren oder Gremium, diese Nachricht der Mutter zu über- Sabine übernimmt die Leitung des nun folgen- auch zu korrigieren. Nach erfolgtem Abgleich bringen. Wenig später finden wir sie – noch im- den mehrstündigen Prozederes. Was auf den «der Theorie» – und das kann auch mal eine mer weinend – mit ihrem Sergey auf dem Arm. ersten Blick wie ein Verhör der lokalen Ärzte Stunde dauern – geht’s «in die Praxis»: Ein paar Nach anfänglicher Skepsis hellen sich die Augen anmutet ist in Tat und Wahrheit ein professio- Räume weiter hat die entsprechende Mutter langsam auf und wir spüren endlose Erleichte- nell strukturierter Ablauf: ihr Kind für den Live-Ultraschall vorbereitet und rung und riesengrosse Dankbarkeit… das gesamte Team überprüft das bisherige Ver- ständnis anhand der bewegten Bilder. Zurück im Besprechungsraum geht es weiter mit dem nächsten Kind, und dem nächsten, Zurück im Besprechungszimmer wird dann das und, und, und… – Ich wage gar nicht zu fragen, finale Urteil gefällt: Welcher chirurgische Eingriff wie lange denn die Warteliste sei, aber vom soll mit welchem Ziel und mit welcher Metho- Stapel der Akten zu schliessen, müssen es Dut- de durchgeführt werden. Kaum ist «der Fall» zende sein. abgeschlossen, wiederholt sich das Ganze mit dem nächsten Kind. Ich bin dankbar, Zeuge von ein paar glücklichen Momenten gewesen sein zu dürfen. Und doch quält mich der Gedanke an all die anderen Kinder, deren Zukunft derart ungewiss ist, dass nicht einmal mehr die Mütter wagen an ein Diesmal kommt die betroffene Mutter mit den «happy end» zu glauben… vielen Spezialisten und Beobachtern, dem Durcheinander an Sprachen und Fachlatein Felix Fluck, 12.2016 und der Anonymität der Untersuchung nicht Mitglied des Stiftungsrates klar und heult nur noch drauflos, als sie ihr Söhnchen, das hilflose kleine Häufchen Mensch wieder in eine Decke einwickelt und wegträgt. Vermutlich kommt noch eine grosse Portion Angst dazu, denn für ihren kleinen Sergey ist am Folgetag der Operationstermin geplant. Im Laufe der nun folgenden Diskussion der Experten über das Was und das Wie ergibt sich bald ein Konsens, dass das angeborene kleine Loch in der Zwischenwand des Herzens mit Der behandelnde Arzt erklärt die Krankenge- grosser Wahrscheinlichkeit von selber wieder schichte und die vorläufige Diagnose des Kindes zuwachsen wird. Darum war das Verdikt: inklusive Computer Tomogrammen und ande- Keine Operation – bloss Beobachtung für weitere ren Diagnosehilfen. Die angereisten Chirurgen 3 Monate. 24 25 «Mich quält der Gedanke an all die anderen Kinder, deren Zu- kunft derart ungewiss ist, dass nicht einmal mehr die Mütter wagen an ein happy end zu glauben…»
Stiftungsrat Patronatskomitee Präsident • Adolf Ogi, Alt-Bundesrat und ehemaliger Prof. Paul R. Vogt Bundespräsident, Co-Präsident • Gerhard Schröder, Bundeskanzler Mitglieder a. D., Co-Präsident • Bernhard Burgener • Walter Fust • Fredy Bühler • Marc Girardelli • Joachim Masur • Christa Markwalder • Prof. Thomas Szucs • Eric Sarasin • Stephan Häberle • Felix Fluck • Udo Brockhausen Projektmanagement • Ella Tolmacheva 26
EurAsia Heart Foundation Kontakt Prof. Dr. med. Dr. h.c. Paul R. Vogt Präsident des Stiftungsrates Bellariastrasse 38 CH-8038 Zürich T: +41 44 209 25 15 M: +41 79 400 99 92 paul.vogt@eurasiaheart.ch www.eurasiaheart.ch Ella Tolmacheva Projektmanagement Bellariastrasse 38 CH-8038 Zürich T: +41 44 912 38 38 M: +41 79 295 45 45 welcome@eurasiaheart.ch www.eurasiaheart.ch Von Herzen – für Herzen
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