Geschäftsbericht 2020 - SBK Siemens-Betriebskrankenkasse | SBK-Pfl egekasse Wir sind auf deiner Seite.
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Das Geschäftsjahr 2020 Reformen und Coronakrise Das endgültige Jahresergebnis 2020 der SBK liegt bei einem weitestgehend normalisiert hat. Dann ist für die Folgejahre mit Minus von 5,3 Mio. €. Das ist eine leichte Verbesserung gegen- einem deutlich steigenden Defizit in der GKV auszugehen. über dem vorläufigen Jahresergebnis, bei dem noch von einem Verlust von etwa 7,4 Mio. € ausgegangen wurde. In den vergan- Der Negativtrend gilt mit Ausnahme der Landwirtschaftlichen genen Jahren lagen die Leistungsausgaben immer über denen Krankenkasse über alle Kassenarten hinweg. Besonders der Einnahmen. betroffen sind dabei die Ersatzkassen und die Betriebskran- kenkassen. Dabei spielen zwei Faktoren eine Rolle: die gleich- Aufgrund der Pandemie zeigt sich 2020 ein gegenteiliges Bild. bleibend einseitige Verteilung der Vermögenswerte sowie die Sowohl GKV-weit als auch in der SBK sind die Beitragsein- Auswirkungen der Ungleichverteilung der Gelder durch den nahmen stärker angestiegen als die Leistungsausgaben. So Finanzausgleich zwischen den Krankenkassen. stiegen bei der SBK die Einnahmen um 4,39 %, die Ausgaben allerdings nur um rund 3,70 %. Im Jahr 2019 wurden im Rahmen des Faire-Kassenwahl- Gesetzes (FKG) umfangreiche Reformen dieses Finanzaus- Auch die Bilanzen der Krankenversicherungen wurde durch die gleichs beschlossen. Die durch die Morbi-RSA-bedingte, Covid-19-Situation geprägt: Die gesamte GKV hat das Jahr 2020 ungleiche Verteilung der Ergebnis- und Vermögenssituation mit einem höheren Defizit als 2019 abgeschlossen. Es liegt bei unter den Krankenkassen zeigt sich deutlich in unterschied- -2,7 Mrd. € – und das, obwohl pandemiebedingt weniger Leis- lich hohen Zusatzbeitragssätzen. Unter anderem aufgrund tungen in Anspruch genommen wurden. Für das nächste Jahr unterschiedlicher Maßnahmen des Gesetzgebers sowie der erwarten wir einen Ausgabenschub, wenn sich das Geschehen anstehenden RSA-Reform mit Wirkung ab 2021. Mitgliederentwicklung Mitgliederbestand 2019 +/– in % 2020 Pflichtmitglieder 454.552 7.255 1,60% 461.807 Freiwillige Mitglieder 139.253 -1.150 -0,83% 138.103 Rentner*innen 225.233 3.962 1,76% 229.195 Mitglieder gesamt 819.038 10.067 1,23% 829.105 Familienversicherte 254.876 -2.475 -0,97% 252.401 Versicherte gesamt 1.073.914 7.592 0,71% 1.081.506 Durchschnitt der Versichertenzahlen nach Statistik KM1/13 2020 ist die Zahl der SBK-Mitglieder auf 829.105 gestiegen. gehörigen vertrauen 1.081.506 Menschen der SBK, wenn Gegenüber 2019 sind das 10.067 Mitglieder mehr – ein Plus es um die Absicherung ihrer Gesundheit geht. von 1,2 %. Zusammen mit den mitversicherten Familienan- SBK-Geschäftsbericht 2020 Mitgliederentwicklung 2
Erfolgsrechnung (G+V) Die Erfolgsrechnung der SBK schließt das Rechnungsjahr 2020 mit einem Minus von 5.306 T€ ab. Dies bedeutet einen Verlust von 4,91 € pro Versicherte*n. Einnahmen 2020 gesamt 2020 je Versicherte*n Veränderung zum Vorjahr Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds 3.279.134 T€ 3.032,01 € 4,50 % Mittel aus dem Einkommensausgleich 287.011 T€ 265,38 € 3,71 % Sonstige Einnahmen 22.763 T€ 21,05 € -1,87 % Einnahmen gesamt * 3.588.907 T€ 3.318,44 € 4,39 % * Durch Rundungsfehler kommt es zu marginalen Abweichungen Jahresabschluss zum Stand 31.12.2020 nach Statistik KJ1 2020 konnten wir den Zusatzbeitrag von 1,3 % weiterhin stabil halten. Wir sind ein verlässlicher Partner, wenn es um die finanzielle Absicherung im Krankheitsfall geht. Wir setzen nicht auf kurzfristige Prämien oder unberechen- bare Schwankungen im Beitragssatz. Wir planen unsere Finanzen solide und langfristig. Deshalb sind wir für unsere Kund*innen immer leistungsbereit, wenn es darauf ankommt. Verständlich erklärt ■ Zuweisungen: Mittel, die eine Kasse aus dem Gesundheitsfonds erhält. Für jede*n Versicherte*n erhält die Kasse eine Grundpauschale auf Basis von Alter und Geschlecht. Hat ein*e Versicherte*r eine von 80 besonde- ren Erkrankungen, bekommt die Kasse einen Zuschlag für erhöhte Leistungsausgaben. Darüber hinaus gibt es Zuweisungen, um die Verwaltungskosten sowie die Ausgaben für Satzungsleistungen und DMP-Programme zu decken. Bei der SBK liegen die Zuweisungen unter den tatsächlichen Leistungsausgaben. Verantwortlich dafür sind vor allem Verzerrungen im Morbi-RSA sowie regional höhere Kosten für die Versorgung in Ballungs- räumen. ■ Zuweisungen aus Zusatzbeitrag: Zusätzlich zum gesetzlich festgelegten Beitragssatz von 14,6 % erheben fast alle Krankenkassen einen individuellen Zusatzbeitrag. Bei der SBK lag dieser 2020 bei 1,3 %. Die zusätz- lichen Einnahmen durch den Zusatzbeitrag fließen in den Gesundheitsfonds. Dort werden sie an die Basis des durchschnittlichen Einkommens angepasst und wieder an die Kassen ausgeschüttet. SBK-Geschäftsbericht 2020 Erfolgsrechnung 3
Ausgaben 2020 gesamt 2020 je Versicherte*n Veränderung zum Vorjahr Leistungsausgaben gesamt 3.425.447 T€ 3.167,29 € 3,96 % Verwaltungsausgaben 153.657 T€ 142,08 € 1,80 % Sonstige Ausgaben 15.109 T€ 13,97 € -24,85 % Ausgaben gesamt 3.594.213 T€ 3.323,34 € 3,70 % Jahresabschluss zum Stand 31.12.2020 nach Statistik KJ1 Verteilung der Ausgaben 2020 in Prozent Leistungsausgaben: 95,3 % 3.594.213 T€ Verwaltungsausgaben: 4,3 % Sonstige Ausgaben: 0,4 % Jahresabschluss zum Stand 31.12.2020 nach Statistik KJ1 Verständlich erklärt ■ Leistungsausgaben: Mittel, die eine Kasse für die medizinische Versorgung ihrer Versicherten ausgibt. Bei der SBK fließen rund 95 % der Gesamtausgaben in Leistungen. Unter anderem in den Bereichen Heil- und Hilfsmittel oder Früherkennungsmaßnahmen liegen die Ausgaben der SBK deutlich über dem GKV-Schnitt. Zudem hat die SBK hierfür im Vergleich zum Vorjahr mehr ausgegeben. Ein klares Signal dafür, dass keine Einsparungen zulasten der SBK-Kund*innen gehen. ■ Verwaltungsausgaben: Kosten, die eine Krankenkasse aufbringt, um ihren Versicherten eine Absicherung im Krankheitsfall bieten zu können. Verwaltungskosten umfassen zum Beispiel die Gehälter der Mitarbeiter*innen oder Büromieten, aber auch die Ausgaben für Werbung. Die SBK liegt mit rund 143,70 € je Versicherte*n deutlich unter dem GKV-Schnitt von rund 161,15 € – und das trotz ausgezeichnetem Service und fast 90 Geschäftsstellen. SBK-Geschäftsbericht 2020 Erfolgsrechnung 4
Leistungsausgaben je Versicherte*n in Prozent Krankenhaus Ärzte Arzneimittel sonstige Leistungen Heil- und Hilfsmittel Zahnärzte und Zahnersatz Krankengeld 30,0 % 19,4 % 17,3 % 11,6 % 7,6 % 6,9 % 7,2 % Die SBK gab 2020 3.167,29 € je Versicherte*n in Form von Leistungsausgaben direkt für die Versorgung ihrer Versicherten aus. Jahresabschluss zum Stand 31.12.2020 nach Statistik KJ1 Verteilung der Leistungsausgaben 2020 im Detail Leistungsausgaben 2020 gesamt 2020 je Versicherte*n Veränderung zum Vorjahr Ärztliche Behandlung 663.169 T€ 613,19 € 6,28 % Zahnärztliche Behandlung ohne Zahnersatz 191.013 T€ 176,62 € 0,79 % Zahnersatz 44.927 T€ 41,54 € 0,09 % Arzneimittel 592.927 T€ 548,24 € 6,32 % Hilfsmittel 136.224 T€ 125,96 € 5,46 % Heilmittel 124.652 T€ 115,26 € 0,03 % Krankenhausbehandlung 1.027.734 T€ 950,28 € 1,21% Krankengeld 247.424 T€ 228,78 € 12,78 % Fahrkosten 78.466 T€ 72,55 € 7,95 % Vorsorge- und Rehaleistungen 45.082 T€ 41,68 € -21,81% Schutzimpfungen 29.798 T€ 27,55 € 16,54 % Früherkennungsmaßnahmen 35.855 T€ 33,15 € -5,38 % Schwangerschaft und Mutterschaft ohne stat. Versorgung 23.941 T€ 22,14 € 0,09 % Behandlungspflege & Häusliche Krankenpflege (HKP) 79.494 T€ 73,50 € 3,80 % Dialyse 25.199 T€ 23,30 € 4,61% Restliche Leistungsausgaben 79.543 T€ 73,55 € 10,65 % Leistungsausgaben gesamt* 3.425.447 T€ 3.167,29 € 3,96 % Davon Prävention 96.424 T€ 89,16 € -6,49 % * Durch Rundungsfehler kommt es zu marginalen Abweichungen Jahresabschluss zum Stand 31.12.2020 nach Statistik KJ1 SBK-Geschäftsbericht 2020 Erfolgsrechnung 5
Vermögensrechnung (Bilanz) Die Vermögensrechnung der SBK weist zum Ende des Jahres plan der SBK beträgt rund 284.964 T€. Laut Satzung sollen 2020 eine Bilanzsumme von 773.077 T€ aus (2019: 741.112 T€). die Rücklagen 25 Prozent einer Monatsausgabe betragen. Das Eigenkapital der SBK beträgt 158.839 T€ zum 31. Dezember Die Rücklage wurde im Geschäftsjahr 2020 mit 75.493 T€ 2020. Für Pensionen (82.514 T€), Altersteilzeit (4.188 T€) sowie vollständig aufgefüllt. Schätzverpflichtungen (102.698 T€) hat die SBK Rückstellungen gebildet. Die durchschnittliche Monatsausgabe nach Haushalts- Aktiva in T€ Passiva in T€ Giroguthaben 256.471 Verpflichtungen 498.517 Geldanlagen 219.666 Pensionsrückstellungen 82.514 Forderungen 158.483 Sonstige Passiva 4.188 Deckungskapital Pensionsrückstellungen 82.514 Verpflichtungen nach dem AAG1 17.022 Zeitliche Rechnungsabgrenzung 10.449 Zeitliche Rechnungsabgrenzung 3.904 Sonstige Aktiva 3.354 Überschuss Aktiva 158.839 Verwaltungsvermögen 17.025 Überschuss Aktiva AAG1 8.094 Sondervermögen nach dem AAG1 25.116 Gesamt* 773.077 Gesamt * 773.077 1 AAG: Gesetz über den Ausgleich der Arbeitgeberaufwendungen für Entgeltfortzahlungen Vermögen 2020 gesamt 2020 je Versicherte*n Veränderung zum Vorjahr Betriebsmittel 66.321 T€ 61,32 € -13,37 % Rücklage 75.493 T€ 69,80 € 5,22 % Verwaltungsvermögen 17.025 T€ 15,74 € 0,14 % Gesamtvermögen 158.839 T€ 146,87 € -3,91 % * Durch Rundungsfehler kommt es zu marginalen Abweichungen Stand 31.12.2020 Verständlich erklärt ■ Betriebsmittel: Die Betriebsmittel weisen die Differenz zwischen Vermögen und Rücklage aus. Sie sind der liquide Anteil des Vermögens der SBK. ■ Rücklage: Für ungeplante Ausgaben müssen Kassen eine Reserve vorhalten. Gesetzlich vorgeschrieben ist eine Mindestrücklage von 25 Prozent einer Monatsausgabe. ■ Verwaltungsvermögen: Besitzt eine Kasse Eigentum, ist der Wert unter dem Verwaltungsvermögen auszu- weisen. Hierunter fällt der Wert von Immobilien oder technischer Infrastruktur. SBK-Geschäftsbericht 2020 Vermögensrechnung 6
Erfolgsrechnung der SBK-Pflegekasse Die SBK-Pflegekasse hatte 2020 ein Volumen von 416,8 Mio. €. 77.596 Pflegefälle (2019: 73.237) unterstützte die SBK im ambulanten und stationären Bereich mit Leistungsausgaben von rund 168,5 Mio. €. Die Zahlungen in den Ausgleichsfonds beliefen sich auf 226,3 Mio. €. Die Verwaltungs- und Verfahrenskosten betrugen 23,7 Mio. €. Leistungsausgaben der Pflegeversicherung in € 123,9 Mio. 126,0 Mio. 124,4 Mio. 42,5 Mio. Ambulante Pflege Pflegegeld Stationäre Pflege Sonstige Pflege Stand: 31.12.2020 Bestätigungsvermerk der ETL-Heimfarth & Kollegen GmbH Wirtschaftsprüfungsgesellschaft, Koblenz: „Nach unserer Beurteilung aufgrund der bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnisse entspricht die Jahresrechnung § 77 Abs. 1a Satz 1 bis 4 SGB IV und den ergänzenden Ausführungsbestimmungen sowie den für das Rechnungswesen der gesetzlichen Krankenversicherung vom Bundesministerium für Gesundheit erlassenen Rechnungslegungsvorschriften und vermittelt unter Beachtung dieser maßgeblichen Rechnungslegungsvorschriften ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage.“ SBK-Geschäftsbericht 2020 Pflegekasse 7
SBK Siemens-Betriebskrankenkasse 80227 München SBK-Kundentelefon: 0800 072 572 572 50 (gebührenfrei*) sbk.org * Innerhalb Deutschlands; aus dem Ausland erreichen Sie uns unter +49 89 444 570 90 zu den dort geltenden Telefongebühren.
Sie können auch lesen