Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung

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Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Juli 2015

Gesundheit 2020:
Bildung und Gesunheit
durch frühe Entwicklung

Synergieeffekte zwischen Politikbereichen:
bessere Bildungs- und Gesundheitsergebnisse
fördern

Zusammenfassung

Das Rahmenkonzept „Gesundheit 2020“            Umfeld ist das Bildungsumfeld – vom                vermittelt, weil Lehrer dazu beitragen
wurde von allen Mitgliedstaaten in der         Kindergarten bis zur tertiären Bildungs-stufe      können, die Grundlagen zu schaffen, auf
Europäischen Region der WHO angenom-           – wichtig für Kinder. Indem der Gesund-            denen gesunde und widerstandsfähige
men, um die großen sozialen und gesund-        heits- und der Bildungssektor zusammenar-          Bevölkerungen entstehen;
heitlichen Herausforderungen in Angriff        beiten, können sie Synergien zwischen den        • die Gesundheitskompetenz verbessert,
zu nehmen. Es enthält einen Appell an die      beiden Sektoren herbeiführen und Umfelder         weil die Fähigkeit von Personen, auf In-
Gesundheitspolitik, all die verschiedenen      schaffen, die Kinder befähigen, ihr Potenzial      formationen zuzugreifen, sie zu verstehen
Politikbereiche und Akteure aktiv in die       bestmöglich auszuschöpfen, und ihnen               und sie zu nutzen, um ihre Gesundheit
kontinuierlichen Bemühungen zur Verbes-        ermöglichen, ge-sündere Erwachsene zu              und ihr Wohlbefinden zu verbessern, eine
serung von Gesundheit und Wohlbefinden         werden.                                            wichtige Gesundheitsdeterminante ist;
der Bürger einzubeziehen. Im 21. Jahrhun-                                                         und
dert können es sich der Bildungs- und der      Der Bildungssektor kann dazu beitra-             • als ein weiterer Arbeitgeber von Frauen
Gesundheitsbereich nicht länger leis-ten,      gen, dass Personen und Gemeinschaften              mit dem Gesundheitssektor zusammen-
getrennt voneinander zu arbeiten. Über-        gesünder werden, indem er:                         zuarbeiten, um sicherzustellen, dass
zeugende Belege zeigen, dass Kinder in                                                            beide Sektoren weit oben auf der Agenda
Umfel-dern, die ihre Gesundheit unter-         • den Zugang zu Bildung für alle sicherstellt,     nationaler Regierungen bleiben und
stützen, bessere Bildungsergebnisse erzielen     weil das Bildungsniveau eine wichtige            geschlechtsbedingten Ungleichheiten in
und dass sich bes-ser ausgebildete Kinder        Gesundheitsdeterminante ist;                     Bezug auf die Beteiligung am
zu gesünderen Erwachsenen entwickeln.          • seinen Fachkräften das Verständnis für           Arbeitsmarkt entgegenwirken.
Neben dem häuslichen und dem familiären          die Gesundheitsdimension ihrer Arbeit
Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Zentrale Aussagen
                   Die Zielsetzung von „Gesundheit 2020“ ist eine „erhebliche Verbesserung
                        von Gesundheit und Wohlbefinden der Bevölkerung, Abbau von
                       Ungleichheiten im Gesundheitsbereich, Stärkung der öffentlichen
                           Gesundheit und Gewährleistung nachhaltiger bürgernaher
                               Gesundheitssysteme, die flächendeckend sind und
                                      Chancengleichheit sowie qualitativ
                                       hochwertige Leistungen bieten“.

                                                                          1
                                                    Gesundheit und Wohlbefinden
                                               sind öffentliche Güter und Aktivposten
                                               für die menschliche Entwicklung, die zu
                                                   starken, dynamischen und kreativen
                                                        Gesellschaften beitragen.

                  5                                                                                             2
    Sozialer Fortschritt wird am                                                                Gesundheit und Wohlbefinden
 besten mit Hilfe von objektiven                                                                 werden am ehesten erreicht,
    Indikatoren für Gesundheit,                                                                 wenn alle Bereiche staatlichen
gesundheitliche Chancengleichheit                                                               Handelns zusammenarbeiten,
  und Wohlbefinden gemessen,                                                                      „Gesundheit 2020“ wirbt für
  und dies schließt die Bedingungen                                                                  gesamtstaatliche und
 ein, unter denen Menschen geboren                                                               gesamtgesellschaftliche Ansätze.
      werden, leben und arbeiten.

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                        Unterschiedliche Länder,                              Gesundheit und Wohlbefinden
                      Städte und Gemeinschaften                                    können verbessert und
                   befinden sich in unterschiedlichen                         gesundheitliche Ungleichheiten
                     Ausgangslagen; jeder Akteur ist                             können verringert werden,
                     einzigartig und kann gemeinsame                            wenn die richtigen Maßnahmen
                    Ziele auf unterschiedlichen Wegen                          ergriffen werden und mit anderen
                                  verfolgen.                                    Politikbereichen kooperiert wird.

2        Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Die Verknüpfung zwischen guter
Gesundheit und besseren
Bildungsergebnissen stärken
2012 nahmen alle 53 Mitgliedstaaten in der         Untersuchungen zeigen, dass die Nutzung
Europäischen Region der WHO „Gesundheit            bildungspolitischer Konzepte und des
2020“ als das neue gesundheitspolitische           gesamten schulischen Umfelds zur
Rahmenkonzept der Europäischen Region              Bekämpfung solcher Ungleichheiten in
an und verpflichteten sich zur Entwicklung         erheblichem Maße zur Verbesserung von
integrativer Konzepte, die alle                    Bildungserfolg wie auch Gesundheit und
Politikbereiche einbeziehen und an den             Wohlbefinden der Bevölkerung beitragen
sozialen und ökonomischen Determinanten            können. Schüler, die sich an Bewegung-
von Gesundheit und Wohlbefinden ansetzen.          saktivitäten beteiligen, fehlen in der Schule
Untersuchungen zeigen beispielsweise, dass         seltener, und Schüler, die in der Schule
ähnliche sozioökonomische Faktoren mit             frühstücken, schneiden leistungsmäßig
einem Einfluss auf Familien und                    besser ab und können sich im Unterricht
Gemeinschaften sowohl die Bildungs- als            besser konzentrieren und beteiligen. Die
auch die Gesundheitsergebnisse von Kindern         Förderung solcher gesunder Verhaltens-
determinieren. Bei Kindern aus ärmeren Fam-        weisen im frühen Kindesalter kann einige
ilien ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie   der Auswirkungen einer Benachteiligung
weniger gut erzogen werden, unzureichende          durch sozioökonomische Bedingungen
Unterstützung in Schulen und von Gesund-           abschwächen und führt nachweislich
heitsdiensten erhalten, unter gefährlichen         zu einer besseren körperlichen und
Bedingungen leben sowie als Erwachsene             physischen Gesundheit im Erwachsenen-
kürzer und weniger gesund leben. Diese Un-         alter. Darüber hinaus haben Kinder mit
gleichheiten führen zu einem Gefälle derart,       Gesundheitsproblemen eine Vielzahl von
dass das höchste sozioökonomische Quintil          Schwierigkeiten in der Schule und generell
am besten abschneidet und das nächste              in Bezug auf den Bildungserfolg.
nicht ganz so gut. Sie stellen daher ein Prob-
lem für die Gesamtgesellschaft dar und nicht
nur für die am stärksten Benachteiligten.

                                                                                                   Weltgesundheitorganisation   3
Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Gesundheit 2020:
    ein Handlungsrahmen

    Die Zielsetzung von „Gesundheit 2020“ ist eine
    „erhebliche Verbesserung von Gesundheit und
    Wohlbefinden der Bevölkerung, Abbau von
    Ungleichheiten im Gesundheitsbereich, Stärkung der
    öffentlichen Gesundheit und Gewährleistung
    nachhaltiger bürgernaher Gesundheitssysteme, die
    flächendeckend sind und Chancengleichheit sowie
    qualitativ hochwertige Leistungen bieten“.

    Alle Mitgliedstaaten der Europäischen Region der WHO             Was Gesellschaften ermöglicht, sich zu entfalten und
    haben die Überwachung von Fortschritten bei der Ver-             zu gedeihen, ist auch der Gesundheit von Menschen
    wirklichung von sechs gemeinsamen Dachzielen vereinbart:         förderlich, und politische Handlungskonzepte, die dies
                                                                     berücksichtigen, sind wirkungsvoller.
    1. Senkung der vorzeitigen Mortalität
                                                                     Es ist wesentlich, das Bewusstsein für die Notwen-
       in der Europäischen Region bis
                                                                     digkeit zu schärfen, gesundheitliche Ziele zum festen
       2020                                                          Bestandteil der sozioökonomischen und menschlichen
                                                                     Entwicklung der Gesellschaft zu machen, und die dafür
    2. Erhöhung der Lebenserwartung in                               erforderlichen Kapazitäten zu schaffen. Alle
       der Europäischen Region                                       Politikbereiche einschließlich des Gesundheitsbereichs
                                                                     müssen ihre Arbeitsweise reformieren und auf der
                                                                     globalen, regionalen und lokalen Ebene neue
    3. Abbau von Ungleichheiten im
                                                                     Politikformen und-ansätze nutzen.
       Gesundheitsbereich in der
       Europäischen Region

    4. Förderung des Wohlergehens der
       Bevölkerung in der Europäischen
       Region

    5. Sicherung einer universellen
       Gesundheitsversorgung und des
       Rechts auf ein Höchstmaß an
       Gesundheit

    6. Aufstellung nationaler Ziele und
       Vorgaben für die Gesundheit in den
       Mitgliedstaaten.

4   Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Synergieeffekte zwischen Politikbereichen:
Verbesserung der Bildungsergebnisse mit
dem Ziel gesunder Erwachsener

Die Verknüpfung zwischen
Bildung und besserer
Gesundheit stärken

Es ist allgemein bekannt, dass die              und frühkindliche Bildung hoher Qualität      Schulgemeinschaften in die Suche nach
familiären und häuslichen Bedingungen           zählen. Um einen guten Start zu verstärken,   Möglichkeiten einzubinden, schulische Um-
von Kindern eine wichtige Determinante          bedarf es Chancengleichheit im Bildungs       felder gesundheitsförderlicher zu machen.
ihrer Gesundheit sind. Sobald Kinder in         wesen und sozialer Unterstützung für          Dies kann die Widerstandskraft stärken und
das Bildungssystem eintreten, wächst der        Jungen und Mädchen sowie guter Systeme        anderen Nutzen wie folgt nach sich ziehen:
Einfluss von Gleichaltrigen, der Schule         für die Entwicklung von Kompetenzen und
sowie der Gemeinschaft und wirkt ebenfalls      Arbeitstechniken während der gesamten         • Förderung eines partizipatorischen und
determinierend für ihre Entwicklung und         Kindheit und Adoleszenz.                        handlungsorientierten Ansatzes zur
ihre Gesundheit. Bildung spielt eine wichtige                                                   Gesundheitserziehung unter Berücksich-
Rolle als eine Determinante von Gesundheit      In „Gesundheit 2020“ wird dargelegt, dass       tigung der eigenen Vorstellungen der
und Gesundheitskompetenz: Sie ist eine          die wirkungsvollsten Handlungskonzepte          Schüler von Gesundheit und Wohlbefin-
einflussreiche Gesundheitsdeterminante per      Systeme und Behörden für Bildung, Arbeit,       den;
se und beeinflusst andere Determinanten         Beschäftigung und Sozialfürsorge sowie        • Herbeiführung der Zustimmung der
über den Lebensverlauf. Der Bildungsweg         Eltern, führende Persönlichkeiten aus den       gesamten Gemeinschaft für schulische
des Kindes beginnt zu Hause und führt           Gemeinschaften und junge Menschen               Konzepten zur Gesundheitsförderung;
weiter über die Vorschule, wobei sich bei       selbst aktiv einbinden. Die Stärkung der      • Entwicklung des physischen und sozialen
Kindern die Folgen von Ungleichheit bereits     Gesundheitskompetenz der Menschen und           Umfelds der Schule, beispielsweise durch
beobachten lassen, wenn sie in die Schule       die Verbesserung der Benutzerfreundlichkeit     eine stärkere Bewegungsförderung;
kommen. Bei Kindern, die an frühkindlicher      von Systemen unter dem Gesichtspunkt der      • Entwicklung von Lebenskompetenzen;
Bildung teilnehmen, ist es wahrscheinlich,      Gesundheitskompetenz sowie die Stärkung       • Herstellung wirksamer Verbindungen zum
dass sie in der Schule gut abschneiden, eine    der Handlungsfähigkeit von Gemeinschaf-         Elternhaus und zur Gemeinschaft; und
besser bezahlte Beschäftigung annehmen          ten und jungen Menschen sind wichtige         • wirksame Nutzung von Gesundheitsange-
und als Erwachsene körperlich und geistig       Voraussetzungen, um die Bedingungen             boten in der Schule und in ihrem Umfeld.
gesünder sind. In der heutigen globalisierten   für die Aufrechterhaltung von Gesundheit
Wirtschaft mit Wissensgesellschaften und        und Wohlbefinden zu schaffen. Wenn es         „Gesundheit 2020“ bietet eine Plattform für
Arbeitsmärkten, die zunehmend                   Menschen ermöglicht wird, mehr Einfluss       solche gemeinsamen Aktivitäten zwischen
intellektuelle Fähigkeiten und akademische      auf ihre Gesundheit und deren Determinant-    dem Bildungs- und dem Gesundheitssektor.
Qualifikationen verlangen, wird Bildung         en auszuüben, trägt dies zum Aufbau von       Wenn die beiden Sektoren zusammenarbeit-
hoher Qualität immer wichtiger. Der             Gemeinschaften und zur Verbesserung ihrer     en, können sie eingreifen, um vermeidbaren
Ausschluss von Bildung hoher Qualität führt     Gesundheit bei.                               Unterschieden der Erfahrungen von Kindern
im späteren Leben zu Vulnerabilität in Bezug                                                  entgegenzuwirken, ungleiche Situationen
auf widrige Umständen und schlechte             Schulen sind ein wichtiges Umfeld, in dem     kompensieren und sicherstellen, dass die
Gesundheit.                                     die Gesundheit und das Wohlbefinden von       am stärksten benachteiligten Kinder die
                                                Kindern und jungen Menschen verbessert        zusätzliche Aufmerksamkeit erhalten, die sie
Kinder brauchen einen guten Start ins Leb-      werden können. Beispielsweise konzentrier-    benötigen.
en, wozu auch ein gesundheitsförderndes         en sich gesundheitsfördernde Schulen auf
häusliches Umfeld sowie Kinderbetreuung         gesamtschulische Konzepte, etwa ganze

                                                                                                       Weltgesundheitorganisation       5
Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit durch frühe Entwicklung
Synergieeffekte zwischen
      Politikbereichen: Lernen
      und Zusammenarbeit zur
      Unterstützung von Kindern
      und ihren Gemeinschaften

      Wie können die Politikbereiche
      zusammenarbeiten?

      „Gesundheit 2020“ bietet einen Rahmen für       ZU DEN WICHTIGEN BEREICHEN, DIE GEMEINS-
      eine solche Zusammenarbeit von                  AM ERFORSCHT WERDEN KÖNNEN, ZÄHLEN
      Bildungsund Gesundheitspolitik. Eine            DIE FOLGENDEN:
      Zusammenarbeit zur Förderung der
      Gesundheit von Kindern erfordert ein            • wie der Gesundheits- und der
      entsprechendes Engagement aller                   Bildungssektor in wirtschaftlich
      Beteiligten. Dabei kommen den Familien,           angespannten Zeiten oder bei Druck
      den Bildungseinrichtungen, dem                    von außen zusammenarbeiten können;
      Bildungswesen insgesamt, den                    • wie durch die integrierten Anstrengungen
      Ausbildungsstätten für Ärzte, Pflegeberufe        des Gesundheits- und des Bildungssektors
      und öffentliche Gesundheit sowie der              das gemeinsame Ziel der Bekämpfung
      Zivilgesellschaft jeweils unterschiedliche        gesundheitlicher oder bildungsbezogener
      und einander ergänzende Rollen zu.                Ungleichheiten verfolgt werden kann;
                                                        und
                                                      • wie durch die Stärkung der Partnerschaf-
                                                        ten zwischen dem Gesundheits-, dem
                                                        Sozial- und dem Bildungssektor Ergeb-
                                                        nisse in Bezug auf Chancengleichheit
                                                        im Gesundheits- und Bildungsbereich
                                                        optimiert werden können.

    Wie kann Bildung die                           • Sicherstellen, dass alle Kinder über grundlegende Kompetenzen, insbesondere
                                                     Lesekompetenz, verfügen und die Sekundarstufe abschließen
    Gesundheit fördern?                            • Sicherstellen, dass die Grundschulbildung in kleinen Gruppen durch qualifizierte
                                                     Lehrer erfolgt
                                                   • Kinder aus wohlhabenden Familien und benachteiligte Kinder mischen und Kinder,
                                                     denen besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden muss, aktiv motivieren
                                                   • Optionen für die Sekundarstufe mit einem Schwerpunkt auf praxisorientiertes Lernen
                                                     bieten
                                                   • Durch ein sozial, bildungsbezogen und individuell unterstützendes Umfeld die Ab-
                                                     bruchquote senken
                                                   • Bewegung und Sport Priorität einräumen, insbesondere bei Mädchen
                                                   • Wo dies möglich ist, sicherstellen, dass die angebotenen Nahrungsmittel und
                                                     Getränke gesund ist und keinen hohen Zucker-, Salz- und Fettgehalt aufweisen
                                                   • Kostenlose gesunde Mahlzeiten sensibel in einer Art und Weise bereitstellen, die eine
6     Gesundheit 2020: Bildung und Gesunheit         Stigmatisierung verhindert
      durch frühe Entwicklung
Zur Verbesserung des
         Wohlbefindens von Kindern
         zusammenarbeiten

         DIE HERAUSFORDERUNG                           DIE NOTWENDIGE REAKTION

         Bei den am stärksten benachteiligten          Anbieter im Gesundheits- und im Bildungssektor können
         Kindern treten Probleme im Bildungs- und      Maßnahmen ergreifen, um Kinder mit einem höheren Risiko bereits
         Gesundheitsbereich gleichzeitig mit anderen   frühzeitig zu identifizieren. Sie können zusammenarbeiten, um die
         sozialen Problemen auf                        Ausarbeitung von klaren Meldeprotokollen und Protokollen für
                                                       Folgemaßnahmen sicherzustellen.

         Benachteiligte Kinder können gezwungen        Die Weitergabe von Informationen, nahtlose Überweisungsverfahren
         sein, mit chaotischen und instabilen          sowie das Aufeinanderzugehen von Sektoren und sektorübergreif-
         familiären Bedingungen fertig zu werden,      ende Folgemaßnahmen – beispielsweise Schulen, Gesundheitsdien-
         die dazu führen können, dass sie durch        ste, Gesundheitsdienste, Kinderschutz, Sozialdienste – können dazu
         Lücken im Dienstleistungsangebot fallen       beitragen, zu verhindern, dass Kinder übersehen werden.

         Bildung kann geschlechtsbedingte              Nutzung der Möglichkeiten, die der Bildungsbereich als ein Umfeld
         Ungleichheiten und die Exposition             bietet, um Ungleichheiten zu verringern und konkreten Risiken
         gegenüber Hochrisikoverhalten verstärken      wie Verletzungen, psychischen Störungen, sexuell übertragenen
                                                       Infektionen, Gewalt, Schwangerschaft und Substanzengebrauch
                                                       entgegenzuwirken.

         Die Belastung durch nichtübertragbare         Nutzung des schulischen Umfelds zur Verbesserung von gesundem
         Krankheiten wird in allen europäischen        Verhalten, beispielsweise Unter-stützung von Regulierungsrahmen,
         Bevölkerungen größer; junge Menschen          die nahrhafte Schulspeisen und den Zugang zu Trinkwasser hoher
         sind anfällig für von Werbung ausgehendem     Qualität gewährleisten und die Verfügbarkeit von Getränken mit
         Druck und die Übernahme von Verhalten,        hohem Zuckergehalt beschränken
         das ihre Gefährdung durch nichtübertrag-
         bare Krankheiten vergrößert                   Die Einführung von Programmen zur Förderung der
                                                       Gesundheitskompetenz (einschließlich Medienkompetenz) sowie
                                                       Programmen zur Stärkung der Handlungsfähigkeit und des
                                                       Selbstbewusstseins junger Menschen unterstützen.

                                                       Die Einführung staatlicher Programme zur Beschränkung
                                                       der auf Kinder und Heranwachsende zielenden
                                                       Nahrungsmittel- und Getränkewerbung unterstützen.

Wie kann Gesundheit die                 • Bereitstellung robuster Dienste für die Schwangerschaftsfürsorge und die Ge-
                                          sundheitsversorgung von Kindern, die die Sprachentwicklung und die Ausbildung
Bildung fördern?                          sozialer Kompetenzen von Vorschulkindern unterstützen
                                        • Frühzeitige Überweisung an Unterstützungseinrichtungen für die Eltern von
                                          Kindern, die Schwierigkeiten haben
                                        • Durchführung von Maßnahmen, um sicherzustellen, dass die öffentliche Gesund-
                                          heitsversorgung für alle Kinder im Schulalter zugänglich und verfügbar ist
                                        • Zusammenarbeit mit Schulen zur Erbringung von Gesundheits- und Beratung-
                                          sleistungen hoher Qualität
                                        • Durchführung von Maßnahmen, um sicherzu-stellen, dass Kinder anständige
                                          Lebens-bedingungen haben, beispielsweise eine qualitativ hochwertige, sichere
                                          und ausreichend große Wohnung, die gewährleistet, dass sie gesund bleiben
                                          und gute schulische Leistungen erzielen

                                                                                        Weltgesundheitorganisation          7
Gesundheit 2020 als eine Plattform für
gemeinsame Arbeit nutzen: politisches
Mandatund Evidenzgrundlage
Das Rahmenkonzept „Gesundheit 2020“ ist          Bereiche trägt auch zu besseren Ergebnissen
mit einem politischen Mandat ausgestattet.       in den anderen Bereichen bei.“
Es wurde von allen Mitgliedstaaten in der Eu-
                                                                                                  Abbau gesundheitlicher
ropäischen Region angenommen und kann            Regierungen, die in die Bildung investie-        Ungleichheiten
an die jeweils unterschiedlichen Umfelder        ren, investieren auch in die Gesundheit.         Die nachstehenden Bereiche sind gute
und Gegebenheiten in den Ländern der             Erkenntnisse aus einer wachsenden Zahl           Ausgangspunkte für den Abbau gesund-
Region angepasst werden. Es erläutert, wie       empirischer Untersuchungen deuten darauf         heitlicher Ungleichheiten:
Gesundheit und Wohlbefinden gefördert,           hin, dass steigende Investitionen der Länder
erhalten und gemessen werden können,             in das Bildungswesen sich auch in Form von       PHASEN IM LEBENSVERLAUF
indem sozialer Zusammenhalt, Sicherheit,         gesünderen Verhaltensweisen und einer            • Angemessener Sozialschutz für Frauen,
ein stabiles Gleichgewicht zwischen Beruf        höheren Lebenserwartung bei verbesserter           Schwangere und junge Familien
und Privatleben sowie gute Gesundheit und        Gesundheit auszahlen. Untersuchungen             • Ein hochwertiges und erschwingliches
hochwertige Bildung verwirklicht werden. Es      über Reformen zur Einführung der Schulp-           universelles Bildungs- und Betreuungs-
enthält einen Appell an die Gesundheitspoli-     flicht in einer Reihe von Mitgliedstaaten          system für die ersten Lebensjahre
tik, eine Vielzahl staatlicher wie nichtsta-     in der Europäischen Region kommen zu             • Die Ausmerzung unsicherer Arbeit und
atlicher Akteure einzubeziehen, und bietet       dem Schluss, dass solche Reformen nicht            die Gewährleistung des Zugangs zu
Anregungen sowie Orientierungshilfe zu der       nur zu einer höheren Zahl abgeschlossener          Beschäftigung und qualitativ
Frage, wie die komplexen gesundheitlichen        Schuljahre führen, sondern dass sich durch         hochwertiger Arbeit
Herausforderungen des 21. Jahrhunderts           diesen längeren Schulbesuch auch der Anteil
                                                                                                  • Kohärente und wirksame sektorübergreif-
bewältigt werden können. Das Rahmen-             der Raucher und die Adipositasrate in der
                                                                                                    ende Maßnahmen zur Bekämpfung von
konzept bestätigt Werte, ist auf einschlägige    Bevölkerung verringern. Bei der Prüfung der
                                                                                                    Ungleichheiten in späteren Lebensphasen
Evidenz gestützt und beschreibt strategische     Rendite aus Investitionen in Bildung und
Ausrichtungen sowie die wesentlichen zu          andere soziale Determinanten von Gesund-
                                                                                                  DIE GESELLSCHAFT ALLGEMEIN
ergreifenden Maßnahmen. Es baut auf den          heit sollten die Länder in ihre Analyse auch
                                                                                                  • Verbesserter sozialer Schutz entsprechend
Erfahrungen auf, die mit dem vorhergehen-        die potenziellen gesundheitlichen Zugewinne
                                                                                                    dem Bedarf
den Rahmenkonzept „Gesundheit für alle“          einbeziehen. Dies gilt insbesondere in Zeiten
                                                                                                  • Schöpferische und partnerschaftliche
gewonnen wurden, und bietet Orientierung-        der Haushaltskonsolidierung, bei wirtschaft-
                                                                                                    Zusammenarbeit mit den Angehörigen
shilfe für das Handeln der Mitgliedstaaten       lichen Problemen oder sich verändernden
                                                                                                    der Zielgruppen, der Zivilgesellschaft und
wie auch des Regionalbüros.                      politischen Prioritäten, wobei die positiven
                                                                                                    Partnern aus deren Reihen
                                                 Nebeneffekte von Investitionen in Bildung
Das Rahmenkonzept geht auf die großen            und Gesundheit herausgestellt werden             • Maßnahmen zur Verringerung von
sozialen und gesundheitlichen Heraus-            sollten.                                           Ausgrenzung
forderungen in der Europäischen Region ein,                                                       • Ansatz auf der Grundlage von Chanceng-
zu denen Ungleichheiten, nichtübertrag-          „Gesundheit 2020“ betrachtet den Bil-              leichheit zwischen den Geschlechtern
bare Krankheiten und Bedrohungen durch           dungssektor als: einen Akteur, der an der
Infektionskrankheiten zählen. „Gesundheit        Herbeiführung von Gesundheit mitwirkt;           DER ALLGEMEINERE KONTEXT
2020“ stützt sich auf einen beispiellosen        als ein Umfeld, in dem gesundes Verhalten        • Steuervergünstigungen und Transfer-
Forschungs- und Bewertungsprozess und            gelernt und gefördert wird; als einen Arbeit-      zahlungen zur Förderung der
berücksichtigt das weltweite Wissen im Bere-     geber von Personal, das für die Gesundheit         Chancengleichheit
ich der öffentlichen Gesundheit.                 und das Wohlbefinden von Kindern wichtig         • Langfristige Planung durch Verknüp-
                                                 ist; als einen Träger der Ausbildung von           fungen mit anderen Maßnahmen
Es gibt überzeugende Belege dafür, dass Bil-     Fachkräften, die eine bedeutende Rolle für
dung und Gesundheit miteinander verknüpft        die Gesundheit und das Wohlbefinden der          SYSTEME
sind. Die Anzahl der Schul- und Ausbildungs-     zukünftigen Gesellschaft spielen; und als        • Mehr sektorübergreifende Kohärenz
jahre ist der wichtigste mit guter Gesundheit    einen Partner bei den Bemühungen um
                                                                                                  • Umfassende Reaktionen
korrelierende Faktor. Der Bericht über die       Investitionen in Sektoren, die zur Entwicklung
                                                                                                  • Regelmäßige Berichterstattung und
menschliche Entwicklung (des Entwicklung-        von sozialem Kapital und Chancengleichheit
                                                                                                    öffentliche Kontrolle
sprogramms der Vereinten Nationen) ge-           zwischen den Geschlechtern beitragen.
langte 2003 zu folgendem Schluss: „Bildung,
Gesundheit, Ernährung sowie Wasserver-
sorgung und Abwasserentsorgung ergänzen
einander, und jede Investition in einen dieser

WELTGESUNDHEITSORGANISATION | REGIONALBÜRO FÜR EUROPA
UN City, Marmorvej 51, DK-2100 Kopenhagen Ø, Dänemark
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