Ihr Exemplar zum Mitnehmen! - Was hilft gegen den Jetlag im Frühjahr? - Münchner Ärzte
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Ausgabe 10 Mai 2021 Ihr Exemplar zum Mitnehmen! FRÜHJAHRSMÜDIGKEIT CORONA-UPDATE RÜCKENSCHMERZEN Was hilft gegen den Impfung in der Fitter Rücken trotz Jetlag im Frühjahr? Hausarztpraxis Gartenarbeit
EDITORIAL Inhalt IHRE GESUNDHEIT MENSCHEN IN MÜNCHEN WEST 4 Frühjahrsmüdigkeit 13 Im Porträt: Carolin Grotegut Was hilft gegen den Jetlag im Frühjahr? Referentin der Geschäftsführung im Praxisnetz Münchner Ärzte 6 Apps auf Rezept Digitale Gesundheitsanwendungen 16 Im Porträt: Olaf Buss Leiter der Pflegeservicekräfte 8 Erektionsstörungen am Helios Klinikum München West Das Schweigen der Männer 10 Frauengesundheit AKTUELLES Liebe Leserin, lieber Leser, Mythen über die Menopause 12 Aus dem Praxisnetz Münchner Ärzte endlich: Die Tage werden wieder länger, die Vögel zwitschern, alles sprießt und grünt – wir können den Frühling 18 Corona im Alltag 17 Aus dem Helios Klinikum München West förmlich mit allen Sinnen spüren. Gerade in dieser außergewöhnlichen Zeit ist dieses Erwachen eine Wohltat, High five für die Händehygiene die richtig guttut. Geht es Ihnen ähnlich? 20 Arteriosklerose ÄRZTEVERZEICHNIS Während die Natur mit voller Energie aus dem Winterschlaf zurückkehrt, fühlen sich viele von uns in diesen Stolpersteine für den Blutfluss 26 Praxisnetz Münchner Ärzte Tagen müde und kraftlos. Durch diese Frühlingsausgabe der „Gesund in München West“ weht deshalb ein be- 22 Endometriose 40 Helios Kliniken in Oberbayern sonders frischer Frühlingswind – mit viel Motivation und Power, die wir gerne an Sie weitergeben möchten. Chamäleon der Gynäkologie Zum vitalen Neustart lesen Sie ab Seite 4 viele Tipps gegen die Frühjahrsmüdigkeit. Soviel sei bereits verraten: ZEITVERTREIB Sie können auf jeden Fall etwas dagegen tun. 24 Rückenschmerzen Fitter Rücken trotz Gartenarbeit 44 Rezept Auch die Gartensaison startet und viele drängt es nach draußen. Gartenliebhaber können jetzt durchstarten – 45 Gewinnspiel wäre da nicht der leidige Rücken. Ab Seite 24 bekommen Sie wertvolle Ratschläge, wie Sie Ihren Rücken bei der Gartenarbeit optimal schonen. Damit folgen dem Jäten und Buddeln garantiert keine schmerzhaften Nächte. IM FOKUS 46 Kinder 47 Rätsel Im Kampf gegen die Pandemie gibt es ebenfalls Erfolge: Mittlerweile hat jeder Vierte in München mindestens 14 Corona-Update eine Impfdosis gegen das Corona-Virus erhalten. Ein großer Lichtblick. Durch die Einbindung der Hausärzte Impfung in der Hausarztpraxis wird das Impftempo nun noch einmal deutlich erhöht. Über wichtige Fragen rund um die Corona-Schutzimp- fung informieren wir Sie auf den Seiten 14 und 15. Zugleich bringen wir Sie auf den aktuellen Stand rund um die Impfungen in den hausärztlichen Praxen im Münchner Westen und widmen uns speziellen Themen der Män- ner- und Frauengesundheit. IMPRESSUM In der Rubrik Zeitvertreib erwartet Sie ein leckeres Spargelrezept und mit unseren Rätseln ein Workout für Ihre Herausgeber: grauen Zellen, bei dem es natürlich auch wieder etwas zu gewinnen gibt. Neugierig? Dann schauen Sie doch info.muenchen-west@helios-gesundheit.de Gesund in München West erscheint in einer Münchner Ärzte Praxisnetz West www.helios-gesundheit.de/muenchen-west Auflage von 8.500 Exemplaren. Sie liegt zur gleich einmal auf Seite 45. und Umgebung e. V. kostenlosen Mitnahme in Mitgliedspraxen des Redaktion: Geschäftsführung: Münchner Ärzte Praxisnetz West und Umge- Wir wünschen Ihnen eine motivierende Lektüre, die Ihnen viel Energie für die kommenden Monate liefert. Schal- Carolin Grotegut, Christiane Moreano, Dr. Francisco X. Moreano (V. i. S. d. P.) Marten Deseyve, Melanie Hanewacker, bung e. V. sowie im Helios Klinikum München ten Sie Ihre Sinne ein und genießen Sie den Frühling ganz bewusst. Vor allem aber bleiben Sie gesund. August-Exter-Straße 4, 81245 München West aus. Namentlich gekennzeichnete Beiträ- Magdalena Jung Tel: 089 / 82 07 97 34 ge geben nicht notwendigerweise die Meinung Und wenn Ihre Gesundheit Hilfe braucht, sind wir für Sie da – in jeder Situation, zu jeder Zeit. Eine Übersicht Fax: 089 / 82 07 97 35 Bildnachweis: der Redaktion wieder. Die Zeitschrift mit allen kontakt@muenchner-aerzte.com Kai Neunert, Steffen Leiprecht, der Haus- und Fachärzte des Praxisnetzes Münchner Ärzte sowie der leitenden Ärzte der Helios Kliniken in darin enthaltenen Beiträgen und Abbildungen www.muenchner-aerzte.com stock.adobe: Halfpoint, Chansom Pantip, ist urheberrechtlich geschützt. Jeglicher Nach- Oberbayern finden Sie wie gewohnt in unserem ausführlichen Ärzteverzeichnis. beats_, New Africa druck, auch auszugsweise, ist nur mit schrift- Helios Klinikum München West Satz und Layout: licher Genehmigung der Herausgeber und mit Klinikgeschäftsführung: Eileen Hehn Grafikdesign, Berlin Angabe der Quelle gestattet. Erfüllungsort und Florian Aschbrenner Steinerweg 5, 81241 München Druck: Gerichtsstand ist München. Dr. Francisco X. Moreano Florian Aschbrenner Tel: 089 / 88 92 0 Mühlbauer Druck GmbH Geschäftsführer Münchner Ärzte Klinikgeschäftsführer Fax: 089 / 88 92 22 28 Benzstraße 1, 82178 Puchheim Praxisnetz West und Umgebung e. V. Helios Klinikum München West 2 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 3
IHRE GESUNDHEIT TIPPS GEGEN FRÜHJAHRSMÜDIGKEIT Organismus in seiner Genesungs- GEDULD HABEN arbeit. Wichtig ist auch eine ge- Machen Sie sich bewusst, dass Sie nicht krank sunde Schlafhygiene. Sprich, sind. Der Zustand Ihres Körpers hat einfach schlafen Sie 6-8 Stunden in der mit der Jahreszeit zu tun. FRÜHJAHRSMÜDIGKEIT Nacht und halten Sie sich an regelmä- ßige Aufsteh- und Schlafenszeiten. Sie sollten nicht mehr als 30 Minuten von die- WARM UND KALT DUSCHEN Was hilft gegen sen Zeiten abweichen, auch am Wochen- ende nicht. Wichtige Funktionen wie die Wechselgüsse bringen den Kreislauf in Schwung. Hormonproduktion, die Atmung und der Kreislauf unterliegen einem bestimmten SPAZIEREN GEHEN den Jetlag im Frühjahr? Schlaf-Wach-Rhythmus. Erwischt die Frühjahrsmüdigkeit alle Wandern in der Natur entspannt. Zudem Menschen gleich stark? hilft Tageslicht dem Körper, seinen Nein, wetterfühlige Menschen sind insge- natürlichen Rhythmus zu finden. samt viel öfter betroffen. Außerdem spü- Die Sonne scheint, die Tage werden Das Phänomen Frühjahrsmüdigkeit Können wir etwas gegen die Früh- ren das Phänomen Frühjahrsmüdigkeit vor länger und die ersten Pflanzen blühen gibt es aber tatsächlich und wird vor jahrsmüdigkeit tun? allem Menschen, die sowieso schon einen MODERAT SPORT TREIBEN – es ist Frühling! Während draußen allem durch den Klimawechsel ver- Auf jeden Fall! Diese manchmal als niedrigen Blutdruck haben. Das sind in der die Natur zu neuem Leben erwacht, ursacht. Wenn die Kälte des Win- unangenehm empfundenen Mü- Regel häufiger Frauen als Männer. Auch äl- Bewegung bringt den Körper in Schwung und hellt die fühlen sich viele Menschen im Über- ters den wärmeren Temperaturen digkeitsphasen sind oft von kurzer tere Menschen klagen öfter über Frühjahrs- Stimmung auf. Aber den Körper nach der Ruhepause im gang zwischen der kalten und war- weicht, muss sich der Körper lang- Dauer und lassen sich leicht be- müdigkeit. Je fitter man ist, desto besser Winter nicht gleich überstrapazieren. men Jahreszeit müde, kraftlos und sam daran gewöhnen. Der Organis- heben: Das geöffnete Fenster, der kommt man meistens mit dem Klimawech- abgeschlagen. Wir haben bei der Pa- mus reagiert mit einer typischen kurze Spaziergang an der frischen sel klar. singer Hausärztin und Internistin Dr. Reaktion: Die Blutgefäße stellen sich Luft, ein Glas Mineralwasser oder SONNE TANKEN Vlatka Turniški-Harder nachgefragt, weit, der Blutdruck sackt ab. Die Fol- Entspannungsübungen vertreiben Und wenn die Müdigkeit nicht was hinter der verbreiteten Schläf- ge: Wir fühlen uns schläfrig. belastende Durchhänger. Der tiefe verschwindet? Sonnenstrahlen auf der Haut unterstützen die rigkeit im Frühjahr steckt und was Gesundheitsschlaf bei einer Erkäl- Bei wem die vermeintliche Frühjahrsmü- Bildung von Vitamin D, dessen Spiegel im Winter sinkt. man dagegen tun kann. Wann trifft uns dieses Phänomen tung oder Grippe unterstützt den digkeit länger als zwei bis vier Wochen an- besonders? dauert oder nicht nur im Frühjahr auftritt, Gibt es sie wirklich, die Frühjahrs- Die Frühjahrsmüdigkeit tritt meist sollte zum Arzt gehen. Möglicherweise LEICHTE KOST müdigkeit? Und woher kommt sie? ein, wenn es bereits ein paar Tage hat die Müdigkeit andere Ursachen. Denn Generell ist Müdigkeit in der Regel lang warm war. Wenn das Wetter auch Erkrankungen wie Depressionen oder Nach den winterlichen Kalorienbomben ein Hinweis dafür, dass uns etwas verrückt spielt, und es zu mehre- Schilddrüsenfunktionsstörungen können jetzt die Vitaminvorräte mit Gemüse fehlt – Schlaf, Sauerstoff, Flüssig- ren Warm-Kalt-Perioden kommt, sich ähnlich bemerkbar machen. und Obst auffrischen. keit, Bewegung. Manchmal zeigt der wie z. B. in den Osterferien dieses bleierne Zustand zudem an, dass un- Jahr, dann kann sich auch die Mü- An welchen Arzt wende ich mich am ser Körper sich aktiv gegen etwas digkeit mehrmals zeigen. Neben besten? wehrt – gegen Krankheitserreger dem Blutdruck spielt auch der Me- Der erste Ansprechpartner ist in der Regel zum Beispiel – und deshalb verstärkt latoninspiegel eine Rolle. Nach der Hausarzt, der üblicherweise die Kran- Abwehrkräfte mobilisiert. Sehr häu- den langen Wintermonaten kengeschichte und das Lebensumfeld des fig trüben Alltagsprobleme, die auf ist die Konzentration des Betroffenen kennt. Der Hausarzt stellt die Dr. med. Vlatka Turniški-Harder Internistin und Hausärztin Geist und Körper lasten, die Stim- sogenannten Schlafhor- Diagnose entweder selbst oder zieht für mung, den inneren Antrieb und die mons im Blut besonders weiterführende Untersuchungen einen Ärzteverzeichnis, S. 28 Leistungsfähigkeit. hoch. Spezialisten hinzu. 4 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 5
IHRE GESUNDHEIT Was genau sind DiGAs und was können sie? Für welche Krankheits- DiGAs sind Programme oder andere digitale Techno- bilder können DiGAs ak- logien wie Apps, die man über Handy, Tablet oder PC tuell verordnet werden? bedient. Sie sollen die Therapie unterschiedlicher Er- DiGAs unterstützen bei- krankungen im Alltag der Patienten unterstützen und spielsweise die Therapie helfen zum Beispiel, besser mit Schmerzen umzugehen, von psychischen Belas- erinnern an die Einnahme von Arzneimitteln oder doku- tungen in Form von leich- Dr. med. Gabriel Grün mentieren Blutzuckerwerte. Seit Oktober 2020 können ten Depressionen oder Facharzt für Allgemeinmedizin Ärzte diese digitalen Helfer auf Kosten der gesetzlichen Panikstörungen. Ebenso und Anästhesiologie in der Hausarztpraxis GerMedicum Krankenkasse verordnen. gibt es DiGAs im Einsatz gegen Schlafstörungen, Ärzteverzeichnis, S. 27 Migräne, Tinnitus, Adi- positas oder zur Behandlung von Rücken-, Knie- und Hüftschmerzen. Ich selbst habe im Rahmen meiner hausärztlichen Tätigkeit bereits die „Rehappy“-App zur Therapie gegen Schlaganfälle sowie die App „zanadio“ APPS AUF gegen Adipositas verordnet. Welche Vorteile sehen Sie in der Verschreibung und in REZEPT: der Nutzung von DiGAs? Ich sehe in den DiGAs eine große Chance, das Verständ- nis der Patienten zu der vorliegenden Erkrankung zu ver- bessern. Je besser der Patient aufgeklärt ist, umso besser kann er mit seiner Krankheit umgehen. Die App fördert DIE DIGITALEN Es gibt bereits viele Apps, die sich mit Fitness und Ge- somit die Gesundheitskompetenz und Eigenverantwor- sundheit beschäftigen. Welche Apps dürfen sich „di- tung von Patienten. Durch die digitale Anwendung haben GESUNDHEITS- gitale Gesundheitsanwendung“ nennen? sie wichtige Informationen griffbereit und erfahren so Nur solche, die als Medizinprodukte niedriger Risiko- auch im Alltag eine Form der Unterstützung. ANWENDUNGEN klassen vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Me- dizinprodukte zertifiziert wurden und hauptsächlich Wo sehen Sie die Grenzen der Apps auf Rezept? IM FOKUS auf digitalen Technologien basieren. Wichtig ist, dass Die DiGAs sollten den regelmäßigen Arztbesuch und die die Programme den Nutzer bei Diagnose, Adhärenz und damit verbundenen Untersuchungen oder die Einnahme Therapie von Krankheiten, Verletzungen oder Behinde- eines Arzneimittels nie ersetzen. Außerdem orientieren Im Jahr 2021 finden viele digitale Innovati- rungen unterstützen. Vereinfacht ausgedrückt müssen sich DiGAs an grundsätzlichen Informationen zu den onen Eingang in unser Gesundheitswesen. die Apps also bei einem bereits erkrankten Patienten Erkrankungen. Eine individuelle Betrachtung der Krank- Dazu gehören die digitalen Gesundheits- eine positive Entwicklung des Krankheitsverlaufs er- heitslast muss daher durch den Arzt erfolgen. anwendungen, kurz DiGAs, auch „Apps auf möglichen. Apps, die sich an gesunde Menschen wenden Rezept“ genannt. Was genau DiGAs sind und sie bei einem bewussten Lebensstil unterstützen Wie schätzen Sie den langfristigen Bedarf und Nut- und welchen Nutzen diese für Patienten wollen, wie etwa Fitnesstracker, Ernährungs- und Be- zen ein? haben, erklärt Dr. Gabriel Grün, Facharzt wegungs-Apps, sind daher keine DiGAs. Ich sehe DiGAs durchaus als zukunftsrelevant an. Die für Allgemeinmedizin in der Hausarztpra- Digitalisierung im Gesundheitswesen schreitet weiter xis im GerMedicum. Wie bekomme ich denn eine DiGA auf mein Handy? voran und ermöglicht es uns, den Patienten mehr in die Diese Apps müssen von Ihrem Arzt verordnet Behandlung miteinzubeziehen anstatt ihn als „stillen werden. Sie erhalten also ein Rezept, welches Beobachter“ einzustufen. Auch die Corona-Pandemie Sie dann bei Ihrer Krankenkasse einreichen. hat uns gelehrt, wie wichtig digitale Anwendungen sind, Die Kasse prüft, ob Sie einen Leistungsan- sei es in Form von Kontaktverfolgung oder in Form von spruch haben, und stellt Ihnen anschlie- Videosprechstunden. Daher können auch die digitalen ßend einen Freischaltcode zur Verfügung, Gesundheitsanwendungen einen wertvollen Beitrag zur mit dem Sie die App herunterladen können. Versorgung der Patienten leisten. 6 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 7
IHRE GESUNDHEIT DAS SCHWEIGEN Konflikte in der Partnerschaft, traumatische sexuelle Gemeinschaftspraxis Urologie Pasing Erlebnisse oder Stresszustände können die Standfestig- Dr. Nicolas Haseke keit vorübergehend beeinträchtigen. Psychische Erkran- Facharzt für Urologie kungen wie Angststörungen oder Depressionen können DER MÄNNER Prof. Dr. Michael Siebels sich ebenfalls in körperlichen Symptomen äußern – auch Erektiounnsg-en?! Facharzt für Urologie in einer erektilen Dysfunktion. Ärzteverzeichnis, S. 34 Was tun bei Erektionsstörungen? stör Ein Hänger im Bett ist noch kein Weltuntergang. Aber was, wenn aus dem einmaligen „Irgendwie geht's heute nicht“ ein wahrscheinlicher: Unter den 40- bis 49-Jährigen ist knapp jeder zehnte Mann von einer erektilen Dysfunk- tion betroffen, unter den 60- bis 69-Jährigen bereits Erektionsstörungen sind für den Mann häufig ein heikles Thema. Aus Scham ziehen sich Betroffene oft zurück und scheuen das Gespräch – dabei kann ein Austausch mit Dauerzustand wird? Welche Auslöser Erektionsprobleme haben jeder Dritte. Während bei jüngeren Männern eher psychi- Vertrauenspersonen und vor allem ein offener Umgang können und welche Therapien helfen, erklären Prof. Dr. Michael sche Gründe, oft auch geprägt durch eine unrealistische mit dem Thema in der Partnerschaft helfen, Druck und Siebels und Dr. Nicolas Haseke aus der Gemeinschaftspraxis Vorstellung von Sexualität durch die Medien, vorliegen, Frust abzubauen. Wer unter anhaltenden Erektionsstö- Urologie in Pasing. überwiegen bei älteren Betroffenen körperliche Ursa- rungen leidet, sollte auf jeden Fall seinen Urologen für chen für eine erektile Dysfunktion. eine fachärztliche Abklärung aufsuchen. Dieser kann im Was versteht man unter Erektionsstörungen? Anamnesegespräch und mithilfe von gezielten Unter- Erektionsstörungen sind für viele Männer immer noch ein Körperliche Ursachen suchungen schnell feststellen, ob es sich um ein psychi- schambehaftetes Tabuthema – obwohl eine große Anzahl im Zu den gängigsten körperlichen Ursachen für eine Erek- sches oder ein physisches Problem handelt. Laufe ihres Lebens damit in Berührung kommt. Per Definition tionsstörung gehören Komplikationen nach operati- versteht man darunter die mangelnde Fähigkeit des Penis, sich ven Eingriffen im Genitalbereich, im Becken oder im Welche Arten von Behandlungen gibt es? zu versteifen beziehungsweise eine Erektion aufrechtzuerhal- Bauchraum, Krankheiten des Genitalbereichs, z. B. Tumo- Grundsätzlich empfiehlt es sich immer, möglichst ge- ten – im Fachjargon auch erektile Dysfunktion genannt. re der Prostata oder der Hoden, Organ- und Stoffwech- sund zu leben und Stress zu vermeiden. Eine erektile selstörungen wie beispielsweise Diabetes, Erkrankungen Dysfunktion mit körperlichen Ursachen wird mit Medi- Ab wann muss Mann sich Sorgen machen? des Herz-Kreislauf-Systems, zum Beispiel Bluthochdruck, kamenten, z. B. mit Phosphodiesterase-5-Hemmern, mit Treten diese Probleme vereinzelt auf, ist das meist kein Grund und Krankheiten des Gehirns oder des Nervensystems, einer Hormontherapie oder einer Schwellkörper-Auto- zur Sorge: Akuter Stress und ein ungesunder Lebensstil mit re- ausgelöst etwa durch einen Bandscheibenvorfall oder ei- injektionstherapie, abgekürzt SKAT, behandelt. Weite- gelmäßigem Alkohol- und Drogenkonsum, Rauchen und Über- nen Schlaganfall oder auch eine Autoimmunerkrankung. re Möglichkeiten sind der Einsatz einer Vakuumpumpe gewicht zählen zu den bekanntesten Auslösern temporärer oder eines Schwellkörper-Implantates. Ist der Auslöser Erektionsstörungen. Auch Medikamente können als Neben- Psychische Gründe der Erektionsstörung eine andere körperliche Grund- wirkung Potenzstörungen verursachen, darunter Betablocker Erektionsprobleme können aber auch psychische Aus- erkrankung, muss diese von weiteren Fachärzten wie gegen zu hohen Blutdruck, entwässernde Medikamente, Lipid- löser haben. Nicht selten sorgen Versagensängste und Neurologen, Kardiologen oder Angiologen therapiert senker oder Arzneien gegen Depressionen. Bei anhalten- Leistungsdruck beim Geschlechtsverkehr für einen Teu- werden. Bei Erektionsstörungen, die auf psychische Ur- den Beschwerden kann die Erektionsstörung aber felskreis, durch den massive Erektionsstörungen eine sachen zurückgehen, empfiehlt sich eine psychologische auch andere medizinische Ursachen haben. normale Sexualität nicht mehr möglich machen. Auch Sexualtherapie. Zum Beispiel können Potenzprobleme oft das erste Symptom eines bis dahin unerkannten Diabetes mellitus, einer Kann man(n) Erektionsstörungen vorbeugen? koronaren Herzerkrankung oder ei- Eine gesunde Lebensweise senkt das Risiko für Durchblutungsstörungen und damit auch für eine erektile nes Prostatakarzinoms darstellen, Dysfunktion. Wer seine Lebensweise anpasst, kann zudem eine bestehende Erektionsstörung günstig be- weshalb eine fachärztliche Abklä- einflussen. Im Einzelnen heißt das: rung unbedingt erfolgen sollte. Blutdruck, Blutzucker, Wer ist betroffen? Blutfette regelmäßig Grundsätzlich können chronische kontrollieren und Erektionsstörungen Männer jedes nicht ausgewogen nur wenig viel Gewicht Störungen Alters betreffen, denn die Auslöser rauchen ernähren Alkohol trinken bewegen reduzieren behandeln lassen sind vielfältig. Allerdings werden Erektionsschwierigkeiten im Alter 8 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 9
IHRE GESUNDHEIT FRAUENGESUNDHEIT MYTHEN ÜBER DIE MENOPAUSE Hitzewallungen, Schlaflosigkeit, Herzrasen, weniger Lust auf Sex? Frauen mittleren Alters führen diese Beschwerden häufig auf die Wechseljahre zurück. Aber ist die Menopause wirklich der Grund? Frauenarzt Dr. Christian Höpfner klärt über gängige Mythen rund um das Thema auf. Die Wechseljahre beginnen um die Wechseljahrsbeschwerden sind alle hormonbedingt Falsch. In der Regel beginnen die Wechseljahre tatsäch- Falsch. Die Rolle der Hormone wird häufig überschätzt. lich Mitte 40. Die Eierstöcke produzieren dann allmählich Zwar ist die Abnahme des Östrogenspiegels für die weniger Geschlechtshormone, die Monatsblutungen typischen Hitzewallungen und Schweißausbrüche in wird in den Wechseljahren zum Problem Mit den Wechseljahren kommen Schlafstörungen erfolgen unregelmäßiger und bleiben schließlich aus. den Wechseljahren verantwortlich. Viele andere kör- Das muss nicht sein. Sexualität hat viele Dimensionen, Wahr. Oft werden auch Schlafprobleme mit den Wech- Danach ist eine Schwangerschaft nicht mehr möglich. perliche und psychische Veränderungen nehmen aus auch in den Wechseljahren. Eine unmittelbare Folge der seljahren in Verbindung gebracht. Davon betroffene Die sogenannte Menopause ist zumeist erreicht, wenn ganz unterschiedlichen Gründen bei Männern genau- Hormonumstellung ist bei etwa 30 Prozent der Frauen, Frauen haben Durchschlafprobleme und wachen häu- über zwölf Monate keine Regelblutung mehr aufgetre- so wie bei Frauen ab den mittleren Jahren zu, darunter dass die Scheidenschleimhaut trockener und empfind- fig auf. Eine gestörte Nachtruhe kann die Leistungsfä- ten ist. Bei den Frauen hierzulande ist dies im Durch- beispielsweise sexuelle Probleme oder Stimmungs- licher wird, und auch bei Erregung nicht mehr richtig higkeit beeinträchtigen und zur Erschöpfung am Tag schnitt im Alter von 51 Jahren der Fall. Allerdings ist die schwankungen. Das Risiko für Herz-Kreislauf-Krank- feucht wird, was zu Schmerzen beim Sex führen kann. führen, aber auch Frauen, die relativ gut schlafen, können individuelle Spannbreite groß. Bei manchen Frauen tritt heiten und Osteoporose nimmt mit den Wechseljahren Dem kann aber durch ein Gleitmittel oder durch eine am nächsten Morgen das Erholungsgefühl vermissen. die Menopause erst mit 55 ein, bei anderen bereits mit zwar zu, aber der Wegfall der Hormone ist dafür nur Östrogenbehandlung, die nur lokal in der Scheide wirkt, Schlafstörungen sind auf eine Regulationsstörung des 45 – in seltenen Fällen sogar mit 40 oder gar 35 Jahren. eine Ursache von mehreren. leicht abgeholfen werden. Ein größeres Problem ist häu- sogenannten vegetativen Nervensystems zurückzufüh- Auch bestimmte Operationen – etwa die Entfernung Nicht zu unterschätzen: In diesen Jahren stehen oft fig, dass bei vielen Frauen das sexuelle Verlangen nach- ren, die aufgrund der hormonellen Umstellung und eines oder Ausschaltung der Eierstöcke bei einer Krebserkran- Umbrüche im Privat- und Berufsle- lässt. Bei anderen steigt es jedoch. erniedrigtens Melatonisspiegels auftritt. kung – können unmittelbar die Menopause auslösen. Das ben an. Die Kinder verlassen das Für nachlassende Lust sind vermutlich weniger die Hor- kann Frauen mit Kinderwunsch stark belasten. Wer ge- Haus, es findet sich wieder mehr mone verantwortlich als Paarprobleme, psychische Be- nau wissen möchte, ob die Wechseljahre bereits begon- Zeit für Partnerschaft und Kar- lastungen oder auch Medikamente, die viele Frauen mit nen haben, kann eventuell beim Frauenarzt bestimmte riere. Die Veränderung birgt zunehmendem Alter häufiger einnehmen. Manche Frau- Hormone – FSH, LH und Östrogene wie Östradiol – Chancen. Für einige Menschen en stört das Nachlassen der Lust auch gar nicht. Wer aller Frauen sind von Hitzewallungen betroffen untersuchen lassen. Auf Kosten der Krankenkasse bedeutet sie aber vermehrten jedoch darunter leidet oder negative Auswirkungen auf Stimmt. Der Großteil bekommt aber nur hin und wieder geht das aber nur in Sonderfällen, etwa zur Diagnose Stress und eine seelische Be- die Partnerschaft befürchtet, sollte sich ohne Scham kleinere Schweißausbrüche. In den meisten Fällen liegt vorzeitiger Wechseljahre. Ansonsten ist es eine selbst lastung. Somit können auch die Rat suchen: Der Gynäkologe ist meist eine erste gute auch kein schnelleres oder stärkeres Schwitzen vor. zu bezahlende, sogenannte IGeL-Leistung, die Lebensumstände das in- Anlaufstelle und gewohnt, über sexuelle Probleme zu im Allgemeinen nicht als notwendig gilt. Um dividuelle Wohlbefin- reden. Wenn es eher um die psychische und soziale Di- aussagekräftig zu werden, muss sie außer- den in hohem Maße mension geht, könnte auch ein Besuch beim Psychologen dem mehrfach wiederholt werden. beeinflussen. oder Paartherapeuten angesagt sein. Dr. med. Christian Höpfner Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe Ärzteverzeichnis, S. 31 10 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 11
AKTUELLES AUS DEM PRAXISNETZ MÜNCHNER ÄRZTE MENSCHEN IN MÜNCHEN WEST Arzt und Patient auf Augenhöhe: Carolin Grotegut 27 Jahre, Referentin der Geschäftsführung im Praxisnetz Münchner Ärzte Mit „arriba“ zur gemeinsamen Das Praxisnetz Münchner Ärzte ist ein Zusam- menschluss von rund 100 Haus- und Facharztpra- Entscheidungsfindung xen im Münchner Westen. Mein Job im Netzbüro ist es, unsere Ärzte und Praxisteams dabei zu unterstützen, fachübergreifend zusammenzu- arbeiten und die Digitalisierung im Gesund- Beim Arztbesuch kommen häufig viele Fragen für Pa- Anders als beim Lesen einer Informationsbroschüre zu heitssektor voranzutreiben. Denn unser Ziel tienten auf: Was genau ist z. B. eine Herzinsuffizienz? einer Krankheit vor oder nach dem Praxisbesuch können ist es, durch vernetztes Arbeiten die medizini- Wie äußert sich diese und bin ich davon betroffen? Wel- Patienten also direkt während des Arzttermins mitwir- sche Versorgung von Patienten zu verbessern. che Behandlung macht für mich am meisten Sinn? ken: Zusammen mit dem Hausarzt werden Fragebögen Ich bin regelmäßig im Austausch mit ande- ausgefüllt, auf deren Basis eine Therapieempfehlung ren Gesundheitsversorgern, Krankenkassen Idealerweise können all diese Fragen in Ruhe in der Sprechstunde besprochen werden, sodass der Patient ein gutes Verständnis über seine Erkrankung erlangt und abgegeben oder Präventationsmaßnahmen besprochen werden. Außerdem werden Vor- und Nachteile mögli- cher Behandlungsformen wie beispielsweise Lebensstil- und der Kassenärztlichen Vereinigung. Ge- meinsam arbeiten wir an Projekten, um die Arzt-Patienten-Versorgung zu optimieren. die vorgeschlagene Behandlung für ihn nachvollzieh- veränderung, medikamentöse Therapie oder Abwarten Momentan organisiere ich viele Fortbil- bar ist. Die Software „arriba“ geht dabei jedoch einen abgewogen. dungsveranstaltungen, die corona- Schritt weiter: Patienten sollen nicht nur ein klares Ver- „arriba“ kann dabei aktuell für folgende Krankheitsbilder bedingt online stattfinden, hof- ständnis für die Therapie entwickeln, sondern auch ak- genutzt werden: Depression, Diabetes mellitus Typ II, In- fentlich aber bald auch wie- tiv über diese mitentscheiden. Seit Anfang April stehen sulin-Behandlung, Darmkrebs-Screening, Osteoporose, der live möglich sind. den Hausärzten des Praxisnetzes Münchner Ärzte, die kardiovaskuläre Prävention, koronare Herzerkrankun- Der Zusammenhang zwi- am AOK-Vertrag teilnehmen, neue „arriba“-Module für gen, Herzinsuffizienz, OAK bei Vorhofflimmern, duale schen Medizin, Mensch strukturierte Arzt-Patienten-Gespräche zur Verfügung. Plättchenaggregationshemmung, Herzkatheter, Abset- und Wirtschaft hat mich Diese Module haben das Ziel, dass Arzt und Patient im zen von Protonenpumpen-Hemmern (PPI), Absetzen schon immer fasziniert. Gespräch Informationen zu bestimmten Krankheitsbil- von Medikamenten (MediQuit) sowie PSA-Screening. Daher habe ich meinen dern wie beispielsweise Herzinsuffizienz durchgehen, Sollten Sie Interesse an „arriba“ haben, sprechen Sie Ih- Master in Gesundheits- um dann gemeinsam eine Entscheidung über die nächs- ren Hausarzt aus dem Praxisnetz gerne auf diese neue ökonomie an der Uni ten Behandlungsschritte zu treffen. Behandlungsmethode an. Bayreuth gemacht. Be- sonders spannend finde ich die Digitalisierung im Gesundheitswe- sen. Endlich kommt „arriba“ im Arzt-Patienten-Gespräch das Thema auch Vorteile für Patienten auf einen Blick: in Deutschland in Mehr Wissen über die eigene Erkrankung und Fahrt! realistische Einschätzung des Behandlungserfolges Unterstützung und Erleichterung der Kommunikation mit dem Arzt Mehr Sicherheit bei der Behandlungsentscheidung Höhere Zufriedenheit mit der Behandlung und bessere Lebensqualität Mehr über das Praxisnetz Münchner Ärzte erfahren Sie unter www.muenchner-aerzte.com Mehr Selbstbestimmung Hier finden Sie auch unseren Erklärfilm über das Ärztenetz und welche Vorteile Sie als Patient einer Mitgliedspraxis haben. 12 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 13
IM FOKUS NACHGEFRAGT d i e Corona-Update Impfung in R u n d u m der Hausarztpraxis Coro n a - I m p f u n g Der Start von Corona-Impfungen in wann geimpft wird. Die Die Impfung gegen Covid-19 ist ein großer Lichtblick im Hausarztpraxen von der STIKO empfohle- Kampf gegen das Corona-Virus. Gleichzeitig gibt es vie- Die Corona-Impfungen sind An- ne Priorisierung geht nach le offene Fragen und manche Gerüchte halten sich hart- fang April in den Hausarztpraxen im Altersgruppen von 60- Dr. Bernhard Matzner näckig. Der Leiter der Krankenhausapotheke Dachau, Facharzt für Allgemeinmedizin Münchner Westen mit einer immen- bis 80-Jährigen vor. Das im Hausarztzentrum Aubing Dr. Christoph Sturm, klärt fünf wichtige Fragen zu den sen Nachfrage gestartet, da trotz höchste Mortalitätsrisiko Corona-Impfstoffen. Ärzteverzeichnis, S. 27 der seit Dezember durchgeführten haben die über 80-Jähri- Impfungen im lokalen Impfzentrum gen in Priorisierungsstufe Riem immer noch ca. 30 % der hoch 1 mit über 50 % auf den Beatmungs- erfolgt nach AstraZeneca nach ca. Verändert ein mRNA-Impfstoff die DNA? gefährdeten Priorisierungsgruppe stationen. In den Arztpraxen wurden 12 Wochen und nach Biontech und Nein. Die Abkürzung mRNA steht für Messenger-Ri- über 80 nicht geimpft waren. Daher deshalb zuerst die Hochrisikopati- Moderna nach 6 Wochen. bonukleinsäure, auch Boten-RNA genannt. Ein mRNA- wurden die schwerkranken immo- enten mit Begleiterscheinungen Nach Aufklärung durch den Haus- Impfstoff enthält die genetischen Informationen für bilen Pflegebedürftigen unter an- wie Diabetes, COPD, Krebs, massi- arzt sollte man die nächstmögli- das Spike-Protein des Corona-Virus. Bei einer Impfung derem in Form von Hausbesuchen vem Übergewicht und chronischem che Corona-Impfung wahrnehmen, werden diese Informationen in die menschliche Zelle geimpft. Nieren- und Leberleiden geimpft. Ab da die zahlreichen Virusmutanten eingeschleust, wo sie im Zytosol, also der Zellflüssig- Kann eine Impfung den schweren Verlauf einer Infek- Der große Vorteil der Impfungen Ende Mai bzw. Mitte Juni besteht eine höhere Ansteckungsrate und keit, nachgebaut und im Anschluss dem Immunsystem tion verhindern? durch den Hausarzt besteht dar- Aussicht, dass die Priorisierung ge- schwere Krankheitsverläufe nach präsentiert werden können. Mit der menschlichen DNA Ja. Aktuell ist davon auszugehen, dass sogar im Falle in, dass dieser im Gegensatz zum nerell aufgehoben wird. sich ziehen. kommt mRNA aber nicht Kontakt. Sie befindet sich iso- einer erneuten Infektion mit SARS-CoV-2 der Verlauf Impfzentrum besser die Vorerkran- Zum jetzigen Zeitpunkt hat man we- liert im Zellkern. deutlich milder ist. kungen und Risiken der Impfwilli- Informationen zum Impftermin und gen der leider stark eingeschränk- Auch eine Integration von RNA in DNA ist nicht möglich. gen kennt und somit eine fundierte zur Auswahl des Impfstoffes ten Impfdosen in den Praxen keine Die menschliche Zelle besitzt keine Möglichkeit, ein Sollte ich mich als Allergiker besser nicht impfen persönliche Beratung und Impfemp- Wenn es soweit ist, dass Sie einen Wahl zwischen den Vektor-Impfstof- mRNA-Impfstoff in ein DNA-Stück umzuschreiben, da lassen? fehlung geben kann. Zudem ist die Impftermin haben, muss dazu der fen (AstraZeneca, bald Johnson & dazu die notwendigen Enzyme (Eiweiße) fehlen. Ledig- Jein. Über 20 Millionen Impfungen wurden bislang in Entfernung zum meist nahegelege- Impfausweis mitgebracht werden Johnson mit Einmalimpfung) und lich DNA kann in mRNA umgewandelt werden. Deutschland verabreicht, nur eine geringe Anzahl der nen Hausarzt für die Patienten bes- und der Aufklärungsbogen sowie den mRNA-Impfstoffen (Biontech, In Bezug auf mRNA-Impfstoffe heißt das: Die mensch- Geimpften zeigte eine schwere, allergische Reaktion. ser zurückzulegen. Für die älteren die Impfeinwilligung unterschrie- Moderna, Curevac). liche DNA bleibt unangetastet und wird nicht umge- Kam es bereits in der Vergangenheit zu schweren, ana- Patienten war teilweise die schwie- ben werden. Bemerkenswert ist, dass man zwei schrieben, wenn der Impfstoff im Körper ist. phylaktischen Reaktionen, sollte zunächst keine Impfung rige Anmeldung über das Bayeri- Patienten, die bereits an Coro- Wochen nach der Erstimpfung schon erfolgen. Wer sich dennoch für eine Impfung entschei- sche Impfzentrum mittels E-Mail na erkrankt waren, kann die Coro- einen ca. 90%igen Schutz vor einer Enthalten die Impfstoffe gesundheitsschädliche det, sollte dies mit seinem Arzt besprechen. oder Telefon, sowie die lange An- na-Impfung frühstens 6 Monate schweren Corona-Infektion hat. Die Substanzen? fahrt ins Impfzentrum nach Riem nach durchgemachter Corona-In- Impfung ist damit letztlich die einzi- Nein. In den Covid-19-Impfstoffen sind kaum Substan- Kann ich mich impfen lassen, wenn ich Blutverdünner z. B. wegen schwerer Erkrankung ein fektion verabreicht werden. Zu an- ge Chance, bei einer Durchimpfungs- zen enthalten, die eine allergische Reaktion auslösen nehme? Hinderungsgrund. deren Schutzimpfungen wie z. B. rate von 60 % in der Bevölkerung die könnten. So enthalten sie kein toxisches oder tierisches Ja. Wie bei jeder Spritze gilt beim Impfen von Menschen, Pneumokokken, Tetanus-Diphterie, Corona-Epidemie zu beherrschen Material wie etwa Formaldehyd, Hühnereiweiß oder die Blutverdünner einnehmen, jedoch Vorsicht, da es zu Impfen nach der Priorisierung Keuchhusten oder Gürtelrose muss und wieder freien Zugang zu Schu- Konservierungsmittel. Auch erzeugen sie keine infek- Einblutungen kommen kann. Aktuell wird durch eine Priorisie- ein Mindestabstand von 2 Wochen len, Sport, Kultur, Gastronomie und tiösen Partikel, sodass kein Risiko der Umwandlung zu Grundsätzlich ist die Einnahme von Blutverdünnern aber rung bestimmt, welche Person bestehen. Der zweite Impftermin Reisezielen zu ermöglichen. einem vermehrungsfähigen Virus besteht. kein Hindernis für eine Corona-Impfung. 14 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 15
MENSCHEN IN MÜNCHEN WEST AKTUELLES AUS DEM HELIOS KLINIKUM MÜNCHEN WEST Ola f B u s s a l l C xpertt E h e Gefäßerkrankungen wie Arteriosklerose oder Krampfadern gehören zu den Volkskrankheiten. Unbehandelt können diese gefährlich werden. Das Team der Gefäßchirurgie am Helios Klini- kum München West bietet deshalb eine telefo- nische Sprechstunde an, in der alle Fragen rund 46 Jahre, Leitung der Pflegeservicekräfte um Gefäßerkrankungen gestellt werden können. am Helios Klinikum München West „Wir möchten Betroffenen schnell und unkompli- ziert erste allgemeine Auskünfte geben“, erklärt Bei mir ist kein Tag wie der andere, das macht meinen Dr. Reza Ghotbi, Chefarzt der Gefäßchirurgie am Sie haben Fragen zum Thema Job besonders spannend und abwechslungsreich. Der Helios Klinikum München West. Gerade in der Kontakt zu vielen Menschen und die gute Mischung aus Gefäßerkrankungen? aktuellen Situation seien Betroffene oft verun- Büro und Bewegung machen die Position für mich zum Rufen Sie uns an! sichert, ob sie zum Arzt gehen sollen. Doch das Traumjob. Unser Team der Gefäßchirurgie kann ernste Folgen für die Gesundheit haben. „Ich Ich habe viele Jahre als ungelernter Helfer in der Alten- ermutige alle, die Rat bei diesem Thema suchen, beantwortet Ihre Fragen. pflege und als Stationsassistent gearbeitet. Nach meh- zum Telefonhörer zu greifen“, betont der Gefäß- reren Bandscheibenvorfällen war das leider nicht mehr Wann? Freitag, 28. Mai 2021, 9 bis 15 Uhr spezialist. Dennoch könne eine Telefonauskunft möglich, deshalb habe ich zum Kaufmann im Gesund- unter der Rufnummer: 089 / 8 89 22 16 86 keinen Arztbesuch ersetzen. heitswesen umgeschult. Zufällig bin ich dann auf meinen jetzigen Job bei Helios gestoßen – die perfekte Stelle für mich. In meinem Beruf bin ich ein Bindeglied zwi- schen den Stationen, der Küche, der Logistik und der Reinigung: Ich kontrolliere Waren WIR ZEIGEN GESICHT für die Verpflegung, sensibilisiere die Pfle- Aufgrund der aktuell geltenden WICHTIGE VERBINDUNG geservicekräfte in den Themen Hygiene, Maskenpflicht in Kliniken sehen NACH DRAUSSEN: Umgang mit Patienten und Serviceleis- Patienten nur wenig vom Gesicht tungen. Die Planung und Festlegung der einzelnen Tätigkeiten der Service- des Personals. Doch Gesichter transportieren Wärme und schaf- kostenfreies WLAN kräfte zusammen mit den Stations- fen Vertrauen. Das Helios Klinikum Derzeit ist der Besuch in Krankenhäusern nur leitungen gehört ebenso zu meinem München West hat deshalb in Ausnahmefällen erlaubt. Damit Patienten Aufgabenbereich. eine Aktion ins Leben ge- dennoch den Kontakt zu ihren Angehörigen rufen, bei der sich Kli- halten können, bietet das Helios Klinikum nikmitarbeiter einen München West kostenfreies WLAN an. Das Button mit dem ei- Pasinger Klinikum schafft damit eine weitere genen Porträtbild Möglichkeit, trotz der strengen Besuchsre- fertigen lassen kön- geln in Pandemiezeiten auf digitale Art sozi- nen. Ziel ist es, mit ale Kontakte zu pflegen. den Gesichtern ein Stück emotionale Dis- tanz abzubauen. Besuchen Sie unsere Website: www.helios-gesundheit.de/muenchen-west Auf der Suche nach einer neuen beruflichen Herausforderung? Wenn Sie Interesse an weiteren aktuellen Neuigkeiten Unsere aktuellen Stellenangebote finden Sie auf www.helios-gesundheit.de/karriere-muenchen aus dem Helios Klinikum München West haben, folgen Sie uns gerne auf: 16 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 17
IHRE GESUNDHEIT RICHTIG HÄNDE WASCHEN – SO GEHT’S! HÄNDE MIT SEIFE BEIDE HANDRÜCKEN UND RÜCKSEITE WASSER BENÄSSEN AUFTRAGEN HANDFLÄCHEN FINGERZWISCHEN- DER FINGER SÄUBERN RÄUME REINIGEN EINSEIFEN CORONA IM ALLTAG HIGH FIVE FÜR DIE HÄNDEHYGIENE DAUMEN NICHT FINGERSPITZEN BEIDE SEIFE HÄNDE GUT VERGESSEN! UND FINGERNÄGEL HANDGELENKE GRÜNDLICH ABTROCKNEN WASCHEN REINIGEN ABSPÜLEN Die AHA-Regeln – Abstand, Hygiene, Alltagsmaske – sind mittlerweile fest in unseren Alltag integriert. Doch wäh- werden Daumen oder Fingerzwischenräume in der Eile zu desinfizieren. Aber auch hierbei gilt: Zeit beachten. rend Abstand halten und Maske tragen eindeutig sind, stolpert man beim „H“ schnell über ein paar Fragen: Hygiene, vergessen. Anschließend die Seife abspülen und die Hän- Mindestens 30 Sekunden sollte das Desinfektionsmit- was heißt das eigentlich? de gut abtrocknen. tel eingerieben werden – solange, bis die Hände wieder trocken sind. Daumen, Fingerkuppen und -zwischenräu- G erade wer mit den öffentlichen Verkehrsmitteln unterwegs ist, kennt die Situation: Eine Person ne- ben einem beginnt lautstark zu niesen oder zu husten Händewaschen schützt Die Hände sind ein wesentlicher Baustein, wenn es um die Übertragung von Krankheitserregern von einer Per- Saubere Hände: Der Schein trügt Wer schmutzige Hände hat, nimmt automatisch den Weg zum Waschbecken. Doch auch wenn kein Schmutz me werden oft stiefmütterlich behandelt, deshalb diese Stellen ganz besonders im Blick behalten. und zieht in Zeiten von Corona damit schon des Öfteren son zur nächsten geht. Das hat auch seine guten Seiten, sichtbar ist, tummeln sich dort viele Keime. Deshalb soll- Wer die normale Niesetikette beachtet, sich regelmä- Blicke auf sich. Unangenehm wird es, wenn diese Person denn mit dem Wissen ist es möglich, verstärktes Augen- ten die Hände auch dann regelmäßig gewaschen wer- ßig und gründlich die Hände wäscht und im Bedarfsfall nicht in die Armbeuge niest oder hustet, sondern mit- merk darauf zu legen und mit entsprechenden Maßnah- den, wenn sie sauber erscheinen: nach dem Einkaufen auch mal desinfiziert, macht in Sachen H wie „Hygiene ten in den Raum hinein. Auf diese Etikette verweist auch men gegenzusteuern, um Infektionsketten frühzeitig zu bzw. wenn man nach Hause kommt, nach Kontakt zu beachten“ alles goldrichtig. das H in den AHA-Regeln. Es steht für: Hygiene einhal- unterbrechen. Diese Maßnahme heißt: gründlich Hände Erkrankten, nach Tierkontakt oder vor der Essenszube- ten. Denn das Corona-Virus wird hauptsächlich über die waschen. Gründliches Händewaschen ist ein effekti- reitung sind klassische Momente für das Händewaschen. Experten-Tipp: Luft mit virushaltigen Partikeln übertragen. Ein weiterer ver Schutz vor Krankheitserregern. Wer sich regelmä- Das Hygiene-Team des Helios Klinikums München rät wichtiger Aspekt, der zu den AHA-Regeln zählt, ist eine ßig gründlich die Hände wäscht, schützt sich selbst vor Hände waschen oder desinfizieren? dazu, beim Einkauf von Desinfektionsmitteln am besten gute Händehygiene. Doch was bedeutet das konkret? Infektionen, aber auch andere. Auch das Corona-Virus Für den Privatbereich ist gründliches Händewaschen darauf achten, dass es vom Verbund für Angewandte Hy- kann über die Hände weitergegeben werden. Deshalb normalerweise ausreichend. Aber: Gerade wer oft un- giene (VAH) zertifiziert ist. Damit wird die Wirksamkeit Die Weltgesundheitsorganisation stellt jedes Jahr am gewinnt das Händewaschen und Desinfizieren nochmal terwegs ist, in öffentlichen Verkehrsmitteln oder im Su- und Verträglichkeit des Mittels herstellerunabhängig 5. Mai ebendiese Händehygiene in den Mittelpunkt und an Bedeutung. permarkt, kommt sehr viel schneller mit keimbelasteten bescheinigt. Wer sichergehen möchte, geht am besten macht darauf aufmerksam, wie wichtig sie für die eigene, Oberflächen in Kontakt. Gleichzeitig ist nicht immer ein zur Apotheke. Bei Discountern gibt es häufig Produkte, aber auch für die Gesundheit aller ist. Ein Teil davon ist Wichtig zu wissen: Waschbecken greifbar. Weil sich Menschen mehrmals die nicht VAH-gelistet sind. Das bedeutet nicht, dass das gründliche Händewaschen. Es ist eine der wichtigs- Ein kurzes Abspülen der Hände reicht nicht aus, um Bak- pro Stunde ins Gesicht fassen, können Krankheitserreger diese Desinfektionsmittel nicht wirksam sind. Sie kön- ten Maßnahmen, um sich und andere vor Infektionen zu terien und Viren unschädlich zu machen. Um die Keim- leicht von der Oberfläche der Hände über die Schleim- nen aber zum Beispiel aufgrund fehlender rückfetten- schützen. Die Corona-Pandemie hat dies im vergangenen zahl deutlich zu reduzieren, müssen die Hände 20 bis 30 haut von Nase oder Mund aufgenommen werden. In sol- der Eigenschaften zu den oft befürchteten trockenen Jahr besonders deutlich gemacht. Sekunden lang gründlich eingeseift werden – oftmals chen Fällen ist es gut, sich zwischendurch die Hände Händen führen. 18 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 19
IHRE GESUNDHEIT Wir behandeln seit über 20 Jahren erfolgreich Patienten und Patentinnen mit Gefäßleiden. Dr. med. Reza Ghotbi Chefarzt Klinik für Gefäßchirurgie, Hals: Tritt Arteriosklero- können schon viel bewirken“, so Dr. Ärztlicher Direktor se an einer der beiden Ghotbi. Reicht das nicht, werden Ärzteverzeichnis, S. 42 großen Halsarterien auf, Medikamente wie Blutdruck- oder kann im schlimmsten Fall Cholesterinsenker oder Tabletten ein Schlaganfall die Fol- zur Blutverdünnung eingesetzt. Der immer ein individuelles Risikoprofil ge sein. Grund ist dann ein Blutge- Blutzucker muss optimal eingestellt für jeden Patienten“, verdeutlicht rinnsel, dass sich an einer verengten werden. Dr. Ghotbi. Dafür werden alle direkt Stelle des Gefäßes bildet und dieses Ist die Arteriosklerose weiter fort- messbaren Risikofaktoren wie hohe verstopft. geschritten, kann eine Aufdehnung ARTERIOSKLEROSE Cholesterin- oder Zuckerwerte im des Gefäßes oder eine Operation Blut bestimmt, der Blutdruck gemes- Becken/Beine: Ist die Durchblutung sinnvoll sein. Auch hier sind wie- Stolpersteine sen und der Puls getastet. Danach in den Becken- und/oder Beinarteri- der der Ort der Gefäßveränderung erfolgen spezielle, an den Sympto- en durch Gefäßengstellen gestört, und das Ausmaß entscheidend für men ausgerichtete Untersuchungen haben Betroffene bereits nach kur- die Maßnahme. In vielen Fällen wird wie Ultraschall, Computertomogra- zem Gehen Schmerzen in den Bei- der Blutfluss durch einen Stent wie- für den Blutfluss fie oder eine Katheterangiografie. nen und müssen immer wieder eine der normalisiert. Dabei wird die be- Welche Symptome im Einzelfall auf- Pause einlegen. Bekannt ist dieses troffene Gefäßstelle mithilfe eines treten, hängt immer davon ab, wel- Krankheitsbild deshalb auch unter Ballons gedehnt. Ein kleines, engma- che Gefäße im Körper betroffen sind. dem Namen „Schaufensterkrank- schiges Metallgitter in Form einer Am häufigsten sind das die Haupt- heit“. „Die periphere arterielle Ver- Röhre, der Stent, verhindert dann, Es klingt an sich recht harmlos: Gefäßverkalkung. So wird die Gefäßveränderung „Arteriosklerose“ im Volksmund oft gefäße von Gehirn, Herz, Hals sowie schlusskrankheit ist eine schwere dass sich das Gefäß erneut verengt. genannt. Doch die Erkrankung hat es in sich. Sie ist die häufigste Ursache tödlicher Erkrankungen in Europa. die Becken- oder Beinschlagader. Durchblutungsstörung in den Bei- Ist ein längerer Gefäßabschnitt be- narterien, die fast immer durch troffen, kann es sein, dass ein Stent W erden Arterienwände dicker, härter und versteifen sich, nennt man das Arteriosklerose. Ty- Persönliches Risiko lässt sich senken Arteriosklerose entwickelt sich Cholesterinwerte, Rauchen, Diabetes und Bluthochdruck. Hier hat man es zum Großteil auch selbst in der Hand: Herz: Sind die Herzkranzgefäße be- troffen, also jene Gefäße, die das Herz mit Blut versorgen, wird der Arteriosklerose verursacht wird“, erläutert Dr. Ghotbi. nicht ausreicht. Dann kann eine Bypassoperation notwendig sein. Dabei wird der betroffene Gefäßteil pisch sind fettreiche Einlagerungen, schleichend, oft über viele Jahre „Wer sein persönliches Arterio- Herzmuskel schlechter durchblu- Ist Arteriosklerose heilbar? durch ein eigenes oder ein künstli- Kalk oder Bindewebe in der inneren hinweg. Manchmal merken die Be- sklerose-Risiko senken will, sollte tet. Folge der Minderdurchblutung „Arteriosklerose ist nicht heilbar. Je- ches Gefäßstück ersetzt. Betroffe- Gefäßwand, sogenannte Plaques. troffenen jahrzehntelang nichts von sich gesund ernähren, nicht rauchen, ist eine koronare Herzkrankheit, die der kann aber selbst viel dafür tun, nen rät der Chefarzt der Pasinger Anfänglich sind diese Plaques noch ihren geschädigten Gefäßen. Warum ausreichend schlafen und Sport mit einem Engegefühl im Brustkorb um sein eigenes Risiko deutlich zu Gefäßchirurgie, sich in einer spezia- klein, weich und behindern den Blut- es genau zu diesen Veränderungen treiben“, rät Dr. Ghotbi. Weniger oder linksseitigen Brustschmerzen senken“, betont der Gefäßchirurg. lisierten Klinik behandeln zu lassen. fluss wenig. Mit der Zeit werden sie kommt, ist nicht endgültig geklärt. beeinflussbare Faktoren sind Erkran- einhergeht. Wenn eine Herzkranzar- Deshalb setze die Behandlung zu- „In meinem Arbeitsalltag erlebe ich aber zum Nährboden für gefährliche „Bei Menschen mit Arteriosklerose kungen wie Schlafapnoe, Rheuma terie durch ein Blutgerinnsel ver- nächst immer bei den Risikofakto- immer wieder, wie wichtig eine in- Blutgerinnsel oder Gewebeverände- ist die innere Schicht der Gefäßwand oder Depressionen. Auch diese er- schlossen wird, bedeutet das einen ren an. „Eine Ernährungsumstellung, dividuelle, auf den Patienten ange- rungen: Die starren Gefäße führen geschädigt“, sagt Dr. Reza Ghotbi, höhen das Risiko für arteriosklero- Herzinfarkt. Gewichtsreduktion und Stressabbau passte Behandlung ist.“ zu einem schwächeren Blutfluss, an Chefarzt der Gefäßchirurgie am tische Veränderungen. Und auch die den durch Plaques bedingten Veren- Helios Klinikum München West. Gene spielen eine Rolle. „Tritt Arte- gungen kann das Blut nicht mehr wie Der Mediziner behandelt täglich riosklerose in der Familie auf, ist die gewohnt fließen und es können sich Menschen mit fortgeschrittener Wahrscheinlichkeit größer, dass Gesunde Arterie Plaquebildung Blutgerinnsel bilden, die das Gefäß Arteriosklerose. man auch selbst daran erkrankt“, normaler Blutstrom Blutfluss eingeschränkt verstopfen. Die Gefäßwand wird ins- Besonders betroffen von der Er- erklärt der Gefäßspezialist. gesamt stark beansprucht und mit krankung sind ältere Menschen, der Zeit schwächer. Diese Schwäche vor allem Männer. Auch wenn die Behandlung nach individuellem kann zur Folge haben, dass sich die Ursachen nicht vollständig geklärt Risikoprofil Wand punktuell ausdehnt und aus- sind, gibt es mehrere Faktoren, die Die Behandlung richtet sich nach beult. Eine solche Aussackung nennt eine Arteriosklerose begünstigen. den Symptomen und dem betroffe- man Aneurysma. Dazu zählen Fettleibigkeit, hohe nen Gefäß. „Wir erstellen zunächst 20 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 21
IHRE GESUNDHEIT 6. Zweifelsfreier Befund 7. Das große Warum Endometriose – Bei Verdacht auf Endometriose Es ist nicht ganz klar, warum manche Frauen kann der Arzt die Eierstöcke per an Endometriose erkranken. Vermutet Ultraschalluntersuchung auf Zysten wird aber, dass genetische, hormonelle Chamäleon der Gynäkologie untersuchen. Doch nur mit einer und immunologische Faktoren dazu Bauchspiegelung (Laparoskopie) kann die führen. Außerdem sind Frauen mit vielen Krankheit zweifelsfrei festgestellt und das Blutungstagen während ihres Zyklus häufiger volle Ausmaß erkannt werden. Gewebe betroffen als Personen, die seltener ihre Mehr als 40.000 Frauen erkranken jedes Jahr in Deutschland an Endometriose: Sie gilt als die zweithäufigste gynä- kann dabei auch direkt Periode bekommen. kologische Erkrankung. Doch trotz der hohen Verbreitung wird Endometriose bisher kaum gesellschaftlich wahr- entfernt werden. genommen. In letzter Zeit haben sich Prominente vermehrt öffentlich zu dieser Krankheit bekannt und sie ins Licht der Aufmerksamkeit gerückt. Doch vielen Menschen ist Endometriose nach wie vor kein Begriff. Das sollte sich än- dern! Wir klären auf. 2. Zwei Erkrankungsformen 10 Fakten 1. Das passiert genau 8. Weitere Gewebe, das der Gebärmutter- Bei der peritonealen Endometriose Behandlungsmöglichkeiten schleimhaut ähnlich ist, siedelt sich befinden sich die Endometriose- Neben schulmedizinischen außerhalb der Gebärmutter an. herde nur am Bauchfell. Bei einer Therapieformen sind auch alternative Das kann zum Beispiel an den Eierstöcken, schwerwiegenderen Erkrankung sind Heilmethoden denkbar. Schmerzen am Bauchfell oder an der Harnblase auch andere Organe befallen wie der können zum Beispiel mit Akupunktur, rund um geschehen. Die Zellen reagieren – Darm, die Harnblase, die Harnleiter Homöopathie und Traditioneller genauso wie die Gebärmutterschleimhaut oder die Leiste und es kann zu schweren Chinesischer Medizin (TCM) gelindert Endometriose – während des Monatszyklus auf hormo- Verwachsungen im Unterbauch werden. Sind die Beschwerden sehr nelle Veränderungen und können wachsen, kommen. stark oder ist die Endometriose bluten und eine Entzündung hervorrufen. weit fortgeschritten, ist ein operativer Eingriff sinnvoll, um die Endometrioseherde zu entfernen. 3. Eine Krankheit mit vielen Gesichtern Endometriose kann unterschiedliche Beschwerden hervorrufen: von wehenartigen Krämpfen während der Periode, zu Schmerzen während des Eisprungs, beim Geschlechtsverkehr, Wasserlassen oder Stuhlgang. 9. Heilbare Krankheit? Sodbrennen, Magen-Darm-Probleme, Erschöpfung, Fieber und ein Endometriose ist eine gutartige, aber chronische geschwächtes Immunsystem sind weitere mögliche Syptome. Erkrankung. Es besteht die Gefahr, dass immer wieder neue Herde entstehen. Ziel einer Behandlung sollte deshalb ahre bis zur Diagno sein, die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern ben J se und die Beschwerden langfristig zu lindern. Häufig bildet Sie 5. Ursache für Unfruchtbarkeit sich die Krankheit in der Menopause zurück, wenn der 4. Viele Frauen nehmen die Bei etwa jeder zweiten Frau mit unerfülltem Östrogenspiegel altersbedingt absinkt. Schmerzen während ihres Zyklus als Kinderwunsch ist Endometriose die Ursache. Bei Menstruationsbeschwerden hin. Oft einem Befall der Eierstöcke oder der Eileiter können wird die Endometriose erst erkannt, wenn diese verkleben oder vernarben und Behandlungsversuche gegen andere ihre Funktion nicht mehr richtig 10. Pille als Therapie mögliche Ursachen nicht helfen oder ausführen. Sitzen Zellen in Dr. Robert Theiss Dr. Sabine Keim Zunächst wird oft versucht, die Endome- Leiter Zentrum für Chefärztin der Klinik ein Kinderwunsch unerfüllt bleibt. der Gebärmuttermuskulatur, Endoskopie und für Gynäkologie und triose mit hormonellen Verhütungsmitteln Im Schnitt vergehen bis zu einer behindern sie zudem die Endometriose Geburtshilfe wie der Pille im Langzyklus zu behandeln. gesicherten Diagnose sieben Jahre. Einnistung und Ausbreitung des Ärzteverzeichnis, S. 42 So soll die Produktion des Hormons Östrogen Embryos. verlangsamt bzw. gestoppt werden. 22 | GESUND IN MÜNCHEN WEST GESUND IN MÜNCHEN WEST | 23
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