Ärzteblatt Baden-Württemberg - 02 | 2015 - Landesärztekammer Baden
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www.ärzteblatt-bw.de
Ä r zteblatt
Baden-Württemberg
Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 70. Jahrgang | Gentner Verlag 02 | 2015
Foto: © F. Hoffmann-La Roche AG, alle Rechte vorbehalten.
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Ä r zteblatt
Baden-Württemberg
Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften 02 | 2015
Editorial Wirtschaft
96 Die Krankenhäuser vor 103
Neues aus der Finanzwelt
Messküvette für fotometrische Tests und der nächsten Reform
Wascheinheit am cobas c 501 Modul
Blutproben für die Routinediagnostik werden Kammern und KV Arzt und Recht aktuell
je nach Anforderungen durch klinisch che 96 Neues von den Kammerwahlen
mische oder immunologische Messverfahren
104
Update: Arztbewertungsportale
analysiert. Die Klinische Chemie deckt dabei
97 Neue Struktur im ärztlichen im Internet
Notdienst erfolgreich
eher die Basisparameter und die Immunolo
gie die Spezialparameter eines diagnos
tischen Labors ab. Aus Fehlern lernen
Die in der Klinischen Chemie verwendeten
Methoden beruhen auf chemischen Reak
105
Echinokokkose –
Fuchsbandwurm
tionen der nachzuweisenden Analyten in
der Probe mit einem Reagenz. Ein durch
den Reaktionsansatz geschickter Lichtstrahl
wird konzentrationsabhängig absorbiert und
gestreut. Durch die Messung der Färbung
97 Medizin im Grenzbereich
Vermischtes
(Fotometrie), Trübung (Turbidimetrie)
oder der Lichtstreuung (Nephelometrie) ist 98 Vorstände der Bezirksärzte 104
Baden-Württembergischer
kammern neu gewählt Hausärztetag
eine quantitative Auswertung der Analytkon
zentration im Reaktionsgemisch möglich. 100
Niederlassung leicht gemacht (4) 106
Namen und Nachrichten
Nach Abschluss der fotometrischen Mes 107
Ärzte und Sterbehilfe
sungen werden die Küvetten durch die 107
Ulmer Forscher entdecken
Wascheinheit gereinigt, gespült und getrock neue Krankheit
net, und stehen schnell wieder für weitere
Analysen bereit. Moderne klinische-che
108
Ein Schuss und die Folgen
mische Analysensysteme erreichen einen
Durchsatz von bis zu 8.000 Tests pro Stunde. 100
Ausgezeichneter Service
Die Baden-Württembergische Bank (BW- und gute Beratung Veranstaltungsübersicht
Bank) ermöglicht auf der Titelseite faszi 101
Jubiläum für die MEDIZIN 110
nierende Einblicke in die Labor-Diagnostik.
101
Honorarplus und
Die Bank verdeutlicht damit ihre enge Be
Strukturförderung ausgebaut
ziehung zur Ärzteschaft in Baden-Württem
berg, nicht zuletzt, weil ihre Beratungsspezi 102
„Rezept für Bewegung“ Wahlergebnisse
alisten für Heilberufe seit vielen Jahren vereinbart
112
kompetente Unterstützung und Beratung in 102
Boys‘Day –
allen wirtschaftlichen Fragen von Medizinern Jungen-Zukunftstag
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GEFÖRDERT VOM EINE AKTION VON
ÄBW 02 • 2015 95
Editorial
Licht und Schatten im Eckpunktepapier der Bund-Länder-Arbeitsgruppe
Die Krankenhäuser vor der nächsten Reform
D
as Jahr 2015 wird für die Kran heblichen Bürokratieschub durch die nicht mehr abgesenkt werden sollen,
kenhäuser ganz im Zeichen Eckpunkte zu verhindern, müssen wenn die Menge im Nachbarkran
der nächsten Krankenhaus beispielsweise die bestehenden In kenhaus zunimmt. Gleichzeitig muss
reform stehen. Um die Rahmenbedin strumente der gesetzlichen und der es im Qualitätswettbewerb aber
gungen für die Krankenhäuser grund freiwilligen Qualitätssicherung be möglich sein, dass ein Krankenhaus,
legend neu zu strukturieren, hat die wertet und möglicherweise auch das aufgrund seiner guten Qualität
Bund-Länder-Arbeitsgruppe vor eini reduziert werden. Mit Blick auf
mehr Fälle erbringt, auch davon
gen Wochen ihr Eckpunktepapier die bewährte und sehr gute Arbeit profitiert.
vorgelegt. Darin gibt es aus Kranken der Landesgeschäftsstelle Qualitäts Der im Eckpunktepapier vorgese
Landrat haussicht Licht und Schatten. Es wird sicherung ist eine Ausweitung der hene Strukturfonds ist sicher hilfreich,
Thomas Reumann deshalb noch viele Diskussionen um Kontrollaktivitäten des MDK aus wird aber nicht das Problem der
den richtigen Weg geben, an denen Krankenhaussicht im Übrigen keines unzureichenden Investitionsfinanzie
sich die Krankenhäuser gerne kon falls akzeptabel. rung lösen. Der Fonds greift mit sei
struktiv beteiligen. Die Präambel des Bund-Länder- nem Gesamtvolumen von einer Milli
Alle Beteiligten sind sich sicher Eckpunkte-Papiers ist von einem arde Euro zu kurz, denn bundesweit
lich einig, dass die Qualität der Be spürbaren Misstrauen in die Qualität wird der Investitionsbedarf der Kran
handlung und die Patientensicher der Krankenhäuser und in die Arbeit kenhäuser auf sechs Milliarden Euro
heit im Krankenhaus ganz oben auf der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im Jahr beziffert, von denen gerade
der Agenda stehen müssen. Beides geprägt. Und das, obwohl die Unter einmal 2,7 Milliarden Euro finanziert
sind die zentralen Aufgaben der stellungen zu unnötigen Operati werden. Die Politik darf sich hier nicht
Krankenhausträger und die Kern onen, massiven Hygieneproblemen wegducken.
kompetenzen der Krankenhäuser. und einem hohen Maß an Intranspa Die Krankenhäuser stellen sich
Aus den Eckpunkten könnte man renz einem Faktencheck nicht stand unverändert der Herausforderung,
demgegenüber den Eindruck ge halten. Dies ärgert und verletzt die ständig nach Verbesserungspotenzia
winnen, dass es sich dabei um ein Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im len zu suchen und natürlich dürfen
gänzlich neues Thema handelt. Ein Krankenhaus zu Recht, die sich jeden wir uns notwendigen strukturellen
immer Mehr an Indikatoren, Verfah Tag rund um die Uhr für die Behand Veränderungen nicht verschließen.
ren und Auflagen wird nicht unbe lung und Pflege der Menschen ein Dabei müssen aber auch das Ziel einer
dingt mehr Qualität bringen, kostet setzen. flächendeckenden Versorgung der
aber Geld und Zeit, die letztlich beim Positiv an den Eckpunkten ist, Menschen und die steigende Nachfra
Patienten fehlen. Durch neue Quali dass sich die Rahmenbedingungen ge nach Gesundheitsleistungen durch
tätsindikatoren muss ein Mehrwert für die Betriebskostenfinanzierung den medizinischen Fortschritt und
an Qualität entstehen. Um einen er für die überwiegende Zahl der Kran den demografischen Wandel im Blick
kenhäuser in den nächsten zwei bleiben.
Jahren bis Ende 2016 verbessern Die Krankenhäuser werden die
werden und damit Planungssicher Reform daran messen, ob sie hilft,
Neues von den Kammerwahlen heit besteht. Begrüßt wird außerdem die zentralen Herausforderungen zu
die Finanzierung von Mehrkosten, die bewältigen. Es liegt auf der Hand,
A
m 7. Februar fanden in den Bezirksärztekammern Nord durch Beschlüsse des Gemeinsamen dass eine gute, am Bedarf der
baden, Nordwürttemberg, Südbaden und Südwürttem Bundesausschusses entstehen. Zuge Patienten orientierte Krankenhaus
berg die konstituierenden Vertreterversammlungen stimmt wird auch dem Pflegestellen struktur mit motivierten und enga
statt. Die neu gewählten Vorstände werden in dieser Ausgabe förderprogramm, mit dem die ange gierten Mitarbeiterinnen und Mitar
auf Seite 98 und 99 in Wort und Bild vorgestellt. spannte Personalsituation in den beitern ihren Preis hat. Nachwuchs
Die Vertreterversammlungen haben zudem die Delegier Krankenhäusern abgemildert werden kräfte wie auch erfahrenes und rou
ten zur Vertreterversammlung der Landesärztekammer Baden- soll. Es sollte aber möglichst bürokra tiniertes Personal werden wir nur
Württemberg (Seite 112) und die Delegierten zum Deutschen tiearm umgesetzt und die zusätz dann für uns gewinnen und lang
Ärztetag (Seite 118) gewählt. lichen Stellen zu einhundert Prozent fristig an uns binden können, wenn
Am 28. Februar wird sich dann das baden-württembergische finanziert werden. Eine Aufnahme die Arbeitsbedingungen stimmen.
Ärzteparlament konstituieren und den Vorstand der Landesärz weiterer Absenkungstatbestände im Dazu brauchen wir die entspre
tekammer wählen. Die Ergebnisse dieser Wahlen werden voraus Rahmen der Landesbasisfallwertver chenden politischen und finanziellen
sichtlich noch am gleichen Tag im Internetauftritt der Landesärz handlungen würde die genannten Rahmenbedingungen.
tekammer veröffentlicht. Zudem werden der neue Vorstand und Verbesserungen konterkarieren und
alle Delegierten der Landesärztekammer Baden-Württemberg ist daher abzulehnen. Landrat Thomas Reumann
in der März-Ausgabe des Ärzteblattes vorgestellt. Der Umgang der Bund-Länder- Vorstandsvorsitzender der Baden-Württem
Weitere Informationen: Arbeitsgruppe mit dem Thema Mehr bergischen Krankenhausgesellschaft
www.ärztekammer-bw.de C mengen ist zweischneidig. Es ist gut, und seit 1. Januar 2015 Präsident
dass die Preise eines Krankenhauses der Deutschen Krankenhausgesellschaft
96 ÄBW 02 • 2015
Kammern und KV
Verbesserungen für die Patienten, die Ärzte und die Krankenhäuser
Neue Struktur im ärztlichen Notfalldienst
erfolgreich
D
ie Kassenärztliche Vereinigung
Baden-Württemberg (KVBW)
hat eine positive Zwischenbi
lanz zur 2014 in Kraft getretenen
neuen Struktur des ärztlichen Bereit
schaftsdienstes gezogen: Mit der
Reform des ärztlichen Bereitschafts
dienstes hätten die Patienten am
Wochenende und an den Feiertagen Dr. C. Hermann, Dr. J. Fechner und W. Scheller vor der Presse
in allen Stadt- und Landkreisen
(derzeit bis auf Tübingen) insgesamt geren Anfahrtswege hätten sich nicht sorgung auch Patienten in Selektiv
114 zentrale Notfallpraxen als Anlauf negativ ausgewirkt, denn es sei ge verträgen umfasse. Für die B 52-Ver
stellen, die meist an Krankenhäusern währleistet, dass die Patienten in Ba bändekooperation begrüßte Walter
angesiedelt seien. Diese Struktur ha den-Württemberg innerhalb von etwa Scheller, Leiter der vdek-Landesver
be sich bewährt und werde von den 30 Minuten eine Notfallpraxis errei tretung Baden-Württemberg, den
Patienten gut angenommen, sagte chen. Nach Dr. Fechners Worten sei die Nutzen und die Verbesserung der
KVBW-Vize Dr. Johannes Fechner vor Zufriedenheit unter den Patienten Versorgung der Versicherten. Die Re
der Landespresse. hoch; eine Umfrage habe in fast allen form erhöhe durch die gleichmäßige
Vor allem habe sich gezeigt, dass Kategorien Bestnoten ergeben. Verteilung der Notfalldienste auch die
die neue Struktur für alle Beteiligten Auch die Krankenkassen zeigten Attraktivität des Arztberufes und lei
Vorteile mit sich bringe, denn durch sich zufrieden. Dr. Christopher Her ste damit einen Beitrag, dass junge
die festen Anlaufstellen müssten die mann, Vorstandsvorsitzender der AOK Mediziner sich auch in Zukunft in
Patienten nicht mehr recherchieren, Baden-Württemberg, betonte, dass Baden-Württemberg niederlassen.
welcher Arzt Bereitschaftsdienst habe. alleine sein Haus 2014 und 2015 je Aus diesem Grund stelle man für die
Sie könnten ohne Voranmeldung in weils rund 5 Millionen Euro für die Neuorganisation des Notfalldienstes
eine der Notfallpraxen kommen und Finanzierung bereitgestellt habe. Er jährlich über 6 Millionen Euro zusätz
würden dort versorgt. Auch die län begrüßte ferner, dass die Notfallver lich zur Verfügung.
Der zehnte Esslinger Ärztetag widmet sich der Kunst, ein guter Arzt zu sein
Medizin im Grenzbereich
D
ie Jubiläumsauflage des Esslin Schnakenburg, Chefarzt der Klinik für Im zweiten Teil der Veranstal-
ger Ärztetags steht unter dem Kinder und Jugendliche des Klini tung geht es aus unterschiedlichen
Motto „Medizin im Grenzbe kums Esslingen, analysiert die Früh Fachperspektiven unter anderem
reich“. Wie immer steht die Kunst, ein geburtlichkeit an der Grenze zur um die Frage, wann Ärztinnen und
guter Arzt zu sein, im Mittelpunkt. So Lebensfähigkeit. Ärzte einen Patienten sterben lassen
will auch die zehnte Veranstaltung Dr. Franz Bihr vom Palliativ-Ver dürfen. Gerade vor dem Hinter-
ihrer Art wieder Ärztinnen und Ärzte bund Ostfildern beschreibt in seinem grund der anstehenden gesetz-
aus Klinik und Niederlassung zusam Vortrag, dass es in der Palliativsituati lichen Regelungen zur Sterbehilfe
menbringen, um Gelegenheit zu on eines Schwerkranken nicht immer sind spannende Diskussionen zu
bieten, sich über die Rahmenbedin leicht ist zu entscheiden, welche erwarten.
gungen ihrer täglichen Arbeit aus therapeutischen Maßnahmen noch Der zehnte Esslinger Ärztetag
zutauschen. sinnvoll sind und welche nicht. Dr. wird von der lokalen Ärzteschaft
Prof. Dr. Dr. Reimer Gronemeyer Volker Neuhoff aus Oberboihingen veranstaltet und findet statt am
vom Institut für Soziologie der Ju berichtet aus seiner Tätigkeit bei 14. März 2015 im Alten Rathaus
stus-Liebig Universität Gießen wid „Ärzte ohne Grenzen“: Kann ein Ope Esslingen. Die Teilnahme ist
met sich in seinem Festvortrag dem rateur auch eine Operation verwei kostenfrei; Anmeldung erbeten
großen Zukunftsthema unserer Ge gern, obwohl technisch machbar, die per Fax an (07 11) 31 03 26 04
sellschaft: „Die Demenz – das vierte aber für den Patienten kein Benefit oder per E-Mail: a.korte@klinikum-
Lebensalter“. Prof. Dr. Christian von bedeutet? esslingen.de.
ÄBW 02 • 2015 97
Kammern und KV
Regionale Vertreterversammlungen konstituieren sich
Vorstände der Bezirksärztekammern gewählt
Dr. J. de Laporte,
D
Prof. Dr. W. Linhart, ie Vertreterversammlungen Ebenfalls gewählt wurden die min 16. 02. 2015) ab Seite 112 zu fin
Dr. M. Fabian, der Bezirksärztekammern Delegierten zur Vertreterversamm den.
Dr. B. Kraft, Nordwürttemberg, Nordba lung der Landesärztekammer Baden- Eine statistische Auswertung der
Rechnungsführer den, Südbaden und Südwürttemberg Württemberg und die Delegierten Ergebnisse der Wahlen zu den Be
Dr. W. Miller, haben sich am 7. Februar neu konsti zum Deutschen Ärztetag: Die amt zirksvertreterversammlungen Nord
Kammerpräsident tuiert und ihre Vorstände gewählt. lichen Bekanntmachungen des Lan württemberg, Nordbaden, Südbaden
Dr. K. Baier, Auf dieser Doppelseite stellen wir die deswahlleiters mit den Ergebnissen und Südwürttemberg ist auf Seite 122
Dr. Udo Schuss, neuen Führungsspitzen der vier Be dieser Wahlen sind in der vorlie abgedruckt.
Kammervizepräsident zirksärztekammern vor. genden Ausgabe (Erscheinungster
Dr. S. Roder
Bezirksärztekammer
Nordwürttemberg
Dr. Klaus Baier aus Sindelfingen
ist zum fünften Mal in Folge in
seinem Amt als Präsident der Be-
zirksärztekammer Nordwürttemberg
bestätigt worden. Als Vizepräsident
wählten die Vertreter erneut Dr.
Stephan Roder aus Talheim. Dr.
Wolfgang Miller aus Leinfelden-
Echterdingen bekleidet wieder das
Amt des Rechnungsführers. Als
weitere Mitglieder gehören dem
neuen Vorstand an: Dr. Jürgen de
Laporte (Esslingen), Dr. Matthias
Fabian (Stuttgart), Prof. Dr. Wolf-
gang Linhart (Heilbronn), Dr. Barbara
Kraft (Stuttgart) und Dr. Udo Schuss
(Stuttgart).
Bezirksärztekammer
Südwürttemberg
Dr. Michael Schulze aus Tübingen
ist zum Präsidenten der Bezirksärzte
kammer Südwürttemberg wiederge
wählt worden. Dr. Dipl.-Phys. Manfred
Eissler aus Reutlingen wurde in sei
nem Amt als Vizepräsident bestätigt,
ebenso Dr. Norbert Fischer in seiner
Funktion als Rechnungsführer. Die
weiteren Mitglieder des Vorstands
sind: Dr. Frank Reuther (Ulm), Andreas
Knöll (Zwiefalten), Dr. Bernd Prieshof
(Ravensburg), PD Dr. Marko Wilke
(Tübingen) und Sophia Blankenhorn
(Allmendingen).
PD Dr. M. Wilke, Kammervizepräsident
Dr. M. Eissler, Dr. B. Prieshof,
Kammerpräsident Dr. M. Schulze,
Rechnungsführer Dr. N. Fischer,
S. Blankenhorn, A. Knöll, Dr. F. Reuther
98 ÄBW 02 • 2015
Kammern und KV
Bezirksärztekammer Nordbaden
Dr. Herbert Zeuner aus Heidelberg, lung wurde die Mitgliederzahl des Dr. Stephanie Gösele (Heidelberg), Dr.
bisheriger Vizepräsident der Bezirks Vorstandes auf einen weiteren Platz Nicole Geiger (Mannheim), Dr. Thomas
ärztekammer Nordbaden, ist zum erhöht. Der Vorstand der Bezirksärzte Lohmann (Calw), Prof. Dr. Kathrin Yen
Präsidenten der Bezirksärztekammer kammer Nordbaden besteht nunmehr (Heidelberg), Dr. Dorothee Müller-Müll
Nordbaden gewählt worden. Neuer aus 14 Ärztinnen und Ärzten. Die (Freudenstadt), Agnes Trasselli (Karls
Vizepräsident ist Prof. Dr. Dr. Christoph weiteren Mitglieder des Vorstandes ruhe) und Markus Haist (Pforzheim).
Hofele aus Heidelberg. Dr. Jürgen sind: Dr. Stephan Bilger (Dossenheim), Der bisherige Präsident, Priv.-Doz.
Braun aus Mannheim wurde in seinem Dr. Detlef Lorenzen (Heidelberg), Dr. Christian Benninger, wurde zum
Amt als Rechnungsführer bestätigt. Carsten Mohrhardt (Karlsruhe), Ehrenpräsidenten der Bezirksärzte
Auf Beschluss der Vertreterversamm Marianne Difflipp-Eppele (Karlsruhe), kammer Nordbaden ernannt.
Prof. Dr. K. Yen,
Dr. N. Geiger,
Kammerpräsident
Dr. H. Zeuner,
C. Mohrhardt,
M. Difflipp-Eppele,
Dr. D. Lorenzen,
Kammervizepräsident
Prof. Dr. Dr. C. Hofele,
Dr. T. Lohmann,
Dr. D. Müller-Müll,
A. Trasselli,
M. Haist,
Dr. S. Bilger,
Ehrenpräsident
Prof. Dr. S. Wysocki,
Dr. S. Gösele,
Rechnungsführer
Dr. J. Braun
Bezirksärztekammer Südbaden
Dr. Ulrich Voshaar aus Offenburg, Zum Rechnungsführer wählten die Ehret (Villingen-Schwenningen), Prof.
bisher Vizepräsident der Bezirksärzte Delegierten Dr. Christina Große- Dr. Klaus-Dieter Rückauer (Freiburg),
kammer, ist zum Präsidenten der Be Ruyken aus Freiburg. Die weiteren Dr. Nora Bartholomä (Freiburg), Dr.
zirksärztekammer Südbaden gewählt Mitglieder im Vorstand: Prof. Dr. Ingolf Lenz (Lörrach), Dr. Ulrike Bös
worden. Neue Vizepräsidentin ist Wilhelm Niebling (Titisee-Neustadt), (Staufen) und Dr. Peter Tränkle (Bad
Dr. Paula Hezler-Rusch aus Konstanz. Dr. Jens Thiel (Freiburg), Dr. Michael Krozingen).
Dr. I. Lenz,
Dr. U. Bös,
Dr. N. Bartholomä,
Kammervizepräsidentin
Dr. P. Hezler-Rusch,
Dr. M. Ehret,
Kammerpräsident
Dr. U. Voshaar,
Dr. J. Thiel,
Prof. Dr. K.-D. Rückauer,
Prof. Dr. W. Niebling,
Dr. P. Tränkle,
Rechnungsführerin
Dr. C. Große-Ruyken
ÄBW 02 • 2015 99
Kammern und KV
Serie der KVBW (4): Jobsharing
Niederlassung leicht gemacht
Foto: Thinkstock – Fuse
I
n überversorgten Planungsbe Die Zusammenarbeit eignet sich
reichen ist Jobsharing die einzige auch zur Vorbereitung einer späteren
Möglichkeit, in der ambulanten Praxisübernahme: Im Fall einer Praxis
Versorgung trotz Zulassungssperre nachbesetzung berücksichtigen die
Fuß zu fassen, da der Versorgungsum Zulassungsausschüsse die Zeiten als
fang gleich bleibt. Jobsharing bringt Jobsharing-Juniorpartner oder Job partner desselben Seniorpartners
Freizeitgewinn und mehr Flexibilität sharing-Angestellter. Der Jobsharing- fallen die Leistungsbegrenzungen
für beide Partner. Ärzte in gesperrten Partner gehört im Auswahlverfahren weg und der Junior-BAG-Partner er
Gebieten verschaffen sich damit Ent zum Kreis der Bevorrechtigten (siehe hält eine eigene Zulassung. Diese
lastung im Praxisalltag. Für den Tan auch Folge 3 dieser Serie in Ausgabe Regelung gilt allerdings nicht für
dempartner ist es eine Gelegenheit, 01/2015). den angestellten Arzt mit Leistungs
in Teilzeit als Arzt zu praktizieren und Wichtige Voraussetzung für Job begrenzung.
dabei Einblick in eine Vertragsarzt sharing ist neben der Eintragung Reizvoll ist auch die gesetzlich
praxis zu bekommen. im Arztregister die Fachidentität. geregelte Berücksichtigung von Job
Die Partner müssen sowohl in den sharing-Praxen, wenn die Zulassungs
Facharztbezeichnungen als auch sperre aufgehoben wird. Auf diesem
Persönliche Beratung in den Schwerpunktbezeichnungen Weg konnte schon manche Praxis
zur Niederlassung zwingend übereinstimmen. Das Job unverhofft zu einem zusätzlichen
Die Niederlassungs- und Koope sharing kann als zugelassener Job Vertragsarztsitz kommen. Bevor der
rationsberatung der Kassen sharing-Juniorpartner in einer Berufs Planungsbereich für Neuzulassungen
ärztlichen Vereinigung Baden- ausübungsgemeinschaft (BAG) über geöffnet wird, verwandelt der Zulas
Württemberg informiert neutral, einen BAG-Vertrag, aber auch als sungsausschuss die Jobsharing-Zu
kostenlos und kompetent. Angestellter über einen Arbeitsver lassungen in Vollzulassungen. Gibt es
Sie ist erreichbar von 8 bis 16 Uhr trag realisiert werden. im Planungsbereich mehr Jobsharer
unter Telefon (07 61) 8 84-42 20 Die Zulassung einer Jobsharing- als neue Sitze, ist die Dauer der Tätig
oder per E-Mail an Partnerschaft bzw. die Genehmigung keit ausschlaggebend. Junior-BAG-
kooperationen@kvbawue.de. einer Jobsharing-Anstellung wird Partner werden hierbei vorrangig vor
Im Internet: www.kvbawue.de/ beim Zulassungsausschuss für Ärzte angestellten Ärzten behandelt.
selbststaendigkeit beantragt. Alle BAG-Partner und an Jobsharing-Angebote sind in den
stellenden Vertragsärzte müssen sich online-Börsen der KVBW ausgeschrie
schriftlich verpflichten, ihr bisheriges ben (www.kvbawue.de/boersen/su
Abrechnungsvolumen einzuhalten. chen). Was diese Börsen sonst noch
Aber Ausdauer wird belohnt. Nach bieten, darüber berichten wir in der
zehn Jahren als Jobsharing-Junior nächsten Folge.
QM-Rezertifizierung für die Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg
Ausgezeichneter Service und sehr gute Beratung
D
ie Themen „Service und Be Beratungen und Dienstleistungen bot für die niedergelassenen Ärzte
ratung“ werden in der Kas implementiert. Durch ein umfas und Psychotherapeuten bzw. für
senärztlichen Vereinigung Ba sendes Controlling- und Berichtssy Niederlassungswillige. Die KVBW er
den-Württemberg (KVBW) weiterhin stem wurden alle Arbeitsabläufe be hielt hierfür im vergangenen Novem
großgeschrieben: Im gleichnamigen schrieben und Schnittstellen zu ande ber nach erfolgreicher Retestierung
Geschäftsbereich konnten in den ren Organisationseinheiten aufge bereits ihr zweites QM-Zertifikat als
vergangenen vier Jahren zahlreiche zeigt. Die Prozessverantwortlichen kundenorientierte Beratungsorgani
Qualitätsentwicklungsverfahren erar waren so stets in der Lage zu über sation. Damit wurde der engagierte
beitet beziehungsweise ausgebaut prüfen, ob die gesteckten (Qualitäts-) Einsatz der KVBW-Mitarbeiter für den
werden. Neben strukturierten Kun Ziele eingehalten wurden oder ob intensivierten Aufbau eines internen
deninterviews und dem dazugehö nachjustiert werden musste. Qualitätsmanagements im Geschäfts
rigen Beschwerdemanagement wur Das Ergebnis ist ein qualitätsopti bereich Service und Beratung be
de ein Verfahren zur Evaluation von miertes Service- und Beratungsange lohnt.
100 ÄBW 02 • 2015
management akademie
der Kassenärztlichen Vereinigung
Baden-Württemberg Veranstaltungshinweis
Die Management Akademie der Kassenärztlichen Vereinigung
Festschrift zeichnet die Geschichte des Ärztekongresses nach Baden-Württemberg (MAK) lädt gemeinsam mit der Deutschen
Jubiläum für die MEDIZIN
Apotheker- und Ärztebank zu einer Fortbildungsveranstaltung
für Mediziner ein.
Veranstaltungstitel:
Ärzte online – rechtssicher im Internet auftreten
Ziele:
A
nfang Februar ist die fünfzigste Immer mehr Ärzte nutzen das Internet als effizientes und
MEDIZIN zu Ende gegangen. kostengünstiges Marketinginstrument. Doch im digitalen
Der Ärztekongress der Bezirks Zeitalter reicht eine eigene Homepage längst nicht mehr aus,
ärztekammer Nordwürttemberg zog um im Web 2.0 wahrgenommen zu werden. Für eine wirksame
in diesem Jahr über 9000 Fachbesu Internetpräsenz werden soziale Netzwerke wie Facebook,
cher in die Messe Stuttgart, wo ihnen Twitter oder XING immer wichtiger. In diesem Seminar erfahren
JAHRE Sie das Wichtigste über den strategischen Einsatz der neuen
ein umfangreiches und breit gefä Ärztekongress der
Kommunikationsmedien. Wir informieren über die Möglich-
chertes Fortbildungsprogramm ge Bezirksärztekammer
Nordwürttemberg
keiten der Internetpräsenz in Anbetracht des geltenden
boten wurde. Zudem nutzten wieder VOM „KILLESBERG- 1964 - 2015
KONGRESS“ ZUR „MEDIZIN“ Werbe- und Berufsrechts und gehen auf die Bedeutsamkeit
zahlreiche Mitglieder die Möglichkeit, des Datenschutzes in sozialen Netzwerken ein.
am Stand ihrer Ärztekammern die
haupt- und ehrenamtlichen Mitarbei läums in diesem Jahr hat die Standes Weitere Informationen zur Veranstaltung finden Sie
im Internet unter www.mak-bw.de.
ter der Kammer kennenzulernen, sich vertretung die Historie ihrer erfolg
über berufsbezogene Themen zu in reichen Veranstaltung nachgezeichnet: Referent:
formieren oder einen neuen Arztaus Auf 84 Seiten bietet die Publikation • Jens Pätzold, Rechtsanwalt, Fachanwalt für Medizinrecht
weis zu beantragen. Und natürlich „Vom ‚Killesberg-Kongress‘ zur ‚MEDI Termin und Veranstaltungsort:
wurde mit allen Besuchern der runde ZIN‘“ einen kurzweiligen und informa • 22. April 2015 (17.00 Uhr bis ca. 19.30 Uhr)
Geburtstag gebührend gefeiert. tiven Einblick in die Geschichte des • KVBW Karlsruhe, Keßlerstraße 1, 76185 Karlsruhe
Bereits seit 1964 bietet der Kon Fachkongresses. Das Büchlein kann Information und Anmeldung:
gress den Ärztinnen und Ärzten aus online unter www.baek-nw.de einge • Management Akademie der KV Baden-Württemberg,
Baden-Württemberg und weit darüber sehen oder in gedruckter Form ange Telefon (07 11) 78 75-35 35, Fax (07 11) 78 75-48-38 88,
einmal jährlich die Möglichkeit zur fordert werden (Bezirksärztekammer E-Mail: info@mak-bw.de
Präsenzfortbildung mit ständig wech Nordwürttemberg, Jahnstraße 5, • oder Online-Anmeldung unter www.mak-bw.de
selnden und aktuellen Themenschwer 70597 Stuttgart, Telefon 0711-769810, Teilnahmegebühr:
punkten. Aus Anlass des runden Jubi E-Mail info@baek-nw.de). Die Teilnahme ist kostenlos, setzt jedoch eine Anmeldung voraus.
Foto: Messe Stuttgart
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Im Zentrum der MEDIZIN 2015:
der gemeinsame Messestand
der Landesärztekammer
Baden-Württemberg
mit den Bezirksärztekammern
Nordbaden, Nordwürttemberg,
Südbaden und Südwürttemberg
KVBW hat Honorarverhandlungen rechtzeitig für 2015 abgeschlossen
Honorarplus und Strukturförderungen ausgebaut
D
ie Kassenärztliche Vereinigung licher extrabudgetärer Leistungen und Übersichten besonders förde
Baden-Württemberg (KVBW) Zusatzverträge, insbesondere DMP. rungswürdiger Leistungen sowie von
hat bei den Honorarverhand Der KVBW-Vorstand bewertete Einzelleistungen im ersten Quartal
lungen für 2015 rechtzeitig eine Eini die Übereinkunft unter den aktuellen 2015 sind auf der Website der KVBW
gung herbeigeführt: Ergebnisse sind Rahmenbedingungen als ein gutes zu finden.
ein Honorarplus in Höhe von 3,5 Pro Ergebnis, das zusätzlich vom Umfang Weitere Informationen:
zent auf die morbiditätsorientierte Ge der Einzelleistungen in den einzelnen www.kvbawue.de C
samtvergütung sowie der Erhalt sämt Praxen abhängig ist.
ÄBW 02 • 2015 101Kammern und KV
Ärzte und Sportvereine spielen künftig Doppelpass
„Rezept für Bewegung“ vereinbart
K
ünftig können Ärztinnen und der Landesärztekammer Baden- vereine bieten vielfältige qualitäts
Ärzte in vier baden-württem Württemberg, sowie Dr. Erwin Grom, gesicherte Bewegungsangebote, die
bergischen Modellregionen ih Heinz Janalik und Klaus Tappeser als mit dem Qualitätssiegel SPORT PRO
Dr. U. Clever, ren Patienten mit dem „Rezept für Vertreter der drei Sportbünde eine GESUNDHEIT ausgezeichnet sind.“ Die
K. Tappeser, H. Janalik Bewegung“ eine schriftliche Empfeh entsprechende Kooperationsverein entsprechenden Angebote für das
und Dr. Erwin Grom lung für körperliche Aktivität geben. barung. Herz-Kreislauf-System, das Muskel-
präsentieren die Koope- Anlässlich der Messe MEDIZIN unter Das „Rezept für Bewegung“ wird Skelett-System sowie Entspannung
rationsvereinbarung zeichneten Dr. Ulrich Clever, Präsident in den kommenden drei Jahren zu und Stressbewältigung können jeder
nächst in den vier Sportkreisen Biber zeit auch von Ungeübten begonnen
ach, Freiburg, Karlsruhe und Ravens werden.
burg umgesetzt. Dr. Clever sieht in In unzähligen Untersuchungen
der Arzt-Patienten-Beziehung den wurde nachgewiesen, dass Bewe
Schlüssel zum Erfolg: „Wenn der Arzt gung gegen viele Zivilisationskrank
den richtigen Moment findet, einen heiten wie Diabetes und Herz-Kreis
Anstoß zu einer Veränderung bei den lauf-Probleme wie auch Rücken
Lebensgewohnheiten zugeben, dann schmerzen hilft. Entscheidend am
nimmt der Patient diese Anregung „Rezept für Bewegung“ ist des-
mit nach Hause“. Klaus Tappeser, halb, dass es rechtzeitig zur Präven
Präsident des Württembergischen tion verordnet wird und nicht
Foto: Messe Stuttgart
Landessportbundes, sieht die 11.500 zur Rehabilitation. Dr. Clever gab
Vereine und ihre insgesamt 60.000 deshalb als Parole aus: „Einmal am
Übungsleiter und Trainer gut vorbe Tag aktiv schwitzen ist das, was
reitet für die Aufgabe. „Die Sport wir wollen.“
BD_Anzeige_A4_Beschnitt_2015 neue Farben_Layout 1 25.07.14 15:36 Seite 1
Berufsorientierung für Jungen in Arztpraxen 23. April 2015
Boys’Day – Jungen-Zukunftstag
A
m 23. April 2015 ist wieder den. Von der Rubrik „Einrichtungen &
dein Leben
Boys’Day. Ziel des bundeswei Unternehmen“ ausgehend wird man
ten Aktionstages ist es, Jungen automatisch durch die Registrierung
für Jobs in den Bereichen Erziehung, geführt. Interessierte Jungen, Eltern Gesundheit, Pflege,
Erziehung, Soziales
Soziales und Gesundheit zu interes und Lehrkräfte nutzen diese Plattform
sieren – jenseits von Geschlechter zur Kontaktaufnahme.
Entdecke deine Zukunft!
klischees und traditionellen Männer Der Boys’Day gilt in der Regel als www.boys-day.de
rollen. Schulveranstaltung, weshalb die Teil
Die Landesärztekammer unter nehmer von der Schule freigestellt
stützt den Boys’Day in Baden-Württ und über die Schule gesetzlich un
GEFÖRDERT VOM EINE AKTION VON
emberg in diesem Jahr zum zweiten fallversichert sind. Boys’Day-Prakti
Mal. Öffnen auch Sie am 23. April 2015 kanten in der Arztpraxis unterliegen
Ihre Arztpraxis, damit Jungen in der Schweigepflicht. Hierzu sowie zu
einem Tages- oder Halbtagesprakti weiteren Themen sind Informationen Württemberg der Bundesagentur für
kum den Beruf des Medizinischen im „Merkblatt zum Schülerpraktikum“ Arbeit als Ansprechpartner zur Verfü
Fachangestellten kennenlernen kön der Landesärztekammer Baden- gung, E-Mail: baden-wuerttemberg.
nen. Und mit etwas Glück treffen Sie Württemberg zu finden, das unter boysday@arbeitsagentur.de, Telefon
an diesem Tag vielleicht sogar Ihren www.aerztekammer-bw.de herunter (07 11) 9 41-19 73 oder -15 15.
zukünftigen Auszubildenden. geladen werden kann. Auskünfte in der Ärztekammer
Offene Praktikumsplätze können Für Fragen rund um den Boys’Day gibt Dr. phil. Susanne Hoffmann,
auf www.boys-day.de kostenlos in die in Baden-Württemberg stehen Bezirksärztekammer Nordwürttem
Aktionslandkarte, den sogenannten Martina Eres und Christian Tomschitz berg, E-Mail: hoffmann@baek-nw.de,
„Boys’Day Radar“, eingetragen wer von der Regionaldirektion Baden- Telefon (07 11) 7 69 81-5 63.
102 ÄBW 02 • 2015Wirtschaft
Informationen der Baden-Württembergischen Bank
Neues aus der Finanzwelt
Münzen sammeln: Andere Sammler achten auf Qualität Zu den wichtigsten Preisfaktoren
Hobby oder Wertanlage? oder Wertsteigerungspotenzial. Aus zählen Seltenheit und Qualität. Je
dieser vielfältigen Sammlermotivati nach Erhaltungsgrad können sich hier
Wer sein Geld in Münzen anlegen on kann abgeleitet werden, wie un Wertunterschiede bis zum 100-fa
möchte, sollte sich den Unterschied berechenbar die Preisentwicklung chen oder darüber hinaus ergeben.
von Anlagemünze und Sammler von Münzen ist und wie sehr der Wert Allerdings ist dieser Erhaltungsgrad
münze vergegenwärtigen. Eine einer Münze schwanken kann – bis nicht exakt messbar. Es kann zu einem
Sammlermünze wird über den reinen hin zu Booms, Flauten, Stagnation subjektiv abweichenden Urteil und
Materialwert hinaus danach bewer und Preisblasen. Entsprechend leidet somit zu Preisabschlägen oder -auf
tet, wie begehrt sie bei Sammlern der Erlös, wenn Sammlermünzen schlägen kommen. Thomas Wolter
ist. Die Gründe für die Beliebtheit schnell verkauft werden müssen. Mit Blick auf Wertschwankungen Baden-Württem-
sind vielfältig, mitunter sogar Ge Auch sind Käufer in Krisenzeiten meist sollte der Hobby-Charakter beim bergische Bank
schmackssache. Manche Münzsamm nicht bereit, Aufschläge zu zahlen. Münzensammeln immer im Vorder Edelmetall- und
lungen werden mit System angelegt. Damit fällt der Preis. grund stehen. Münzen sind zwar kein Münzkabinett
Garant für Wertsteigerungen, haben Telefon
jedoch für Liebhaber einen hohen (07 11) 1 24-4 24 74
Die teuerste Münze, die im Edelmetall- und Münzkabinett der BW-Bank Erinnerungswert und einen durchaus Telefax
gezeigt wird, ist ein württembergisches 4 Dukaten Stück von 1844 (Abb. 1). bleibenden Charakter. Allgemein wird (07 11) 1 24-4 46 59
Es nimmt Bezug auf den Besuch König Wilhelms I. bei der neu eröffneten Münzkäufern empfohlen, sich von E-Mail: thomas.wolter@
Münzstätte in der Neckarstraße 19 in Stuttgart. Der Golddukat ist sowohl anerkannten Fachleuten beraten zu bw-bank.de
von hoher Qualität als auch äußerst selten: Nur 17 Exemplare wurden ge lassen – zum Beispiel von den lang www.bw-bank.de/
prägt. Heute kostet er 49 000 Euro. Sein silbernes Ebenbild (Abb. 2) wurde jährig erfahrenen Münzexperten der numismatik
dagegen 116 Mal geprägt. Dieses 1 Gulden Stück kann man für 3300 Euro Baden-Württembergischen Bank
erwerben. Auch andere wichtige Ereignisse führten zu Sonderprägungen. (BW-Bank) in der Königstraße 3 in
So gab die Vermählung von Kronprinz Karl mit Olga von Russland 1846 den Stuttgart.
Anlass für einen doppelten Vereinstaler (Abb. 3). Einen anderen silbernen Schon vor knapp 40 Jahren hat
Doppeltaler (Abb. 4) ließ er als König Karl 1870 zur „Wiederherstellung“ des sich die Bank auf den Münz- und
Münsters in Ulm prägen. Der seit dem Mittelalter unvollendete Kirchenbau Edelmetallhandel spezialisiert und
war zuvor mit steinernen Strebebögen über den Seitenschiffen stabilisiert bietet damit einen einmaligen Service
worden und konnte zwanzig Jahre später fertiggestellt werden. in der Bankenlandschaft. Die Münzex
perten verfügen über ein großes
Fachwissen: Sie kümmern sich um den
professionellen An- und Verkauf von
Einzelstücken, Sammlungen und
Nachlässen. Die Bank prüft die Echt
heit von Stücken und schätzt den Wert
von Sammlungen. Auch auf Aukti
onen sind die Numismatiker aktiv:
Abb 1: 4 Dukaten, Gold, 1844 Abb 2: 1 Gulden, Silber, 1844 Durch ihre enge Vernetzung mit ande
König Wilhelm. Auf den Besuch der König Wilhelm. Auf den Besuch der ren Münzhändlern und Auktionshäu
neu errichteten Münze in Stuttgart neu errichteten Münze in Stuttgart sern können sie für ihre Kunden auch
in der Neckarstraße in der Neckarstraße seltenere Stücke beschaffen. Aktuell
(Auflage 17 Exemplare). (Auflage 116 Exemplare). umfasst das Angebot des Edelmetall-
und Münzkabinetts rund 12 000
Münzen und Medaillen aus Gold oder
anderen edlen Metallen. Ein Schwer
punkt liegt auf Gold- und Silbermün
zen ab 19. Jahrhundert bis hin zu ak
tuellen Europrägungen. Neben Mün
zen werden auch Barren aus Gold,
Silber, Platin und Palladium gehan
Abb 3: Doppeltaler Vereinstaler, Abb 4: Doppeltaler, Silber, 1871 delt. Eine Auswahl des Münzschatzes
Silber, 1846. Auf der Hochzeit König Karl (1864 –1891). ist im Münzkabinett der BW-Bank
des Kronprinzen Karl Zur Erinnerung an die Wieder ausgestellt, das montags bis freitags
mit Olga von Russland herstellung des Münsters in Ulm von 9 bis 18 Uhr geöffnet ist. Beratung
(Auflage 5600 Exemplare). (Auflage 4051 Exemplare). und Verkauf erfolgen von 10 bis 13 Uhr
sowie von 14 bis 17 Uhr.
ÄBW 02 • 2015 103Arzt und Recht aktuell
Anmeldedaten der Nutzer bleiben anonym. Kein Löschungsanspruch des eigenen Profils
Update: Arztbewertungs-Portale im Internet
F
ragestellungen im Zusammen Portal zur Auskunftserteilung über hat. Eine Einwilligung fehlte hier. Eine
hang mit den üblichen Arzt Name und Anschrift des Nutzers ver Erlaubnis durch Rechtsvorschrift
bewertungsportalen – ob nun urteilt. Das Oberlandesgericht hat die kommt außerhalb des Telemedienge
jameda.de, sanego.de oder docinsi Revision zum BGH, allerdings be setzes nach dem Gesetzeswortlaut
der.de – waren bereits Thema von schränkt auf den Auskunftsanspruch, lediglich dann in Betracht, wenn sich
Arzt und Recht aktuell in Heft 2/2014. zugelassen. Der BGH hat einer eine solche Vorschrift ausdrücklich
In zwei neuerlichen Entscheidungen solchen Auskunftsverpflichtung des
auf Telemedien bezieht. Eine solche
im Jahr 2014 hatte sich der Bundes Betreibers eine klare Absage er- Vorschrift hat der Gesetzgeber bisher
gerichtshof (BGH) mit dieser Frage zu teilt (BGH, Urteil vom 01. 07. 2014 – nicht geschaffen. Allerdings darf der
Heiko Schönsiegel befassen. Er hatte zunächst zu ent VI ZR 345/13). Diensteanbieter nach § 14 Abs. 2,
Fachanwalt für Versiche- scheiden, ob ein Arzt, der in seinem § 15 Abs. 5 Satz 4 TMG auf Anord-
rungsrecht und IT-Recht Persönlichkeitsrecht verletzt wurde, Auskunftspflicht zwar nung der zuständigen Stellen im
vom Betreiber eines entsprechenden grundsätzlich denkbar … Einzelfall Auskunft über Bestands-,
Internetportals neben der Löschung Nutzungs- und Abrechnungsdaten
der Bewertung auch Auskunft über Der BGH stellt zunächst klar, dass erteilen, soweit dies unter anderem
die dort gespeicherten Anmelde zwar nach dem Grundsatz von Treu für Zwecke der Strafverfolgung
daten des Nutzers beanspruchen und Glauben eine Auskunftspflicht erforderlich ist.
kann. bei einem solchen Rechtsverhältnis
Ein – wie so oft – anonymer Nut bestehen kann, das es mit sich bringt, Kein Löschungsanspruch
zer veröffentlichte in einem Ärztebe dass der Berechtigte (hier: der Arzt) in hinsichtlich eigener Daten
wertungsportal in den Jahren 2011 entschuldbarer Weise über Bestehen
und 2012 mehrere Bewertungen, die oder Umfang seines Rechts im Unge Eine weitere Entscheidung des
unrichtige Tatsachenbehauptungen wissen ist und der Verpflichtete (hier: BGH aus dem September 2014 brach
über einen Arzt enthielten. Der Arzt das Portal) in der Lage ist, unschwer te nun jedenfalls Klarheit zu einer
forderte das Bewertungsportal zur die zur Beseitigung dieser Ungewiss anderen Fragestellung. Ein Arzt wur
Löschung und Unterlassung auf. Da heit erforderlichen Auskünfte zu de in dem Bewertungsportal www.
dies ohne Erfolg blieb, erhob er Klage erteilen. jameda.de unter anderem mit Na
Der Autor ist bei der gegen den Betreiber des Portals und men, Fachrichtung und Praxisan
Depré RECHTSANWALTS AG forderte zusätzlich Auskunft über den … aber – keine gesetzliche schrift aufgeführt. Der Arzt verlangte
in Mannheim fraglichen Nutzer. In den beiden un Grundlage für Auskunft von dem Betreiber die vollständige
als Rechtsanwälte tätig. teren Instanzen (Landgericht und Löschung seiner Daten und seines
Oberlandesgericht Stuttgart) war das Allerdings stellt der BGH mit Blick Profils. Zu Unrecht, wie der BGH nun
Bewertungsportal verurteilt worden, auf die geltende Rechtslage fest: Der entschieden hat (BGH, Urteil vom
die beanstandeten Behauptungen Betreiber eines Internetportals ist in 23. 09. 2014 – VI ZR 358/13). Ein An
über den Arzt nicht weiter zu verbrei Ermangelung einer gesetzlichen Er spruch auf Löschung scheidet aus, da
ten. Auch hatten beide Gerichte das mächtigungsgrundlage im Sinne des die Speicherung der personenbezo
§ 12 Abs. 2 Telemediengesetz (TMG) genen Daten über den Arzt §§ 35,
grundsätzlich nicht befugt, ohne 29 Bundesdatenschutzgesetz (BDSG)
Einwilligung des Portalnutzers des zulässig sei.
sen personenbezogene Daten (Na Der BGH wägt bei seiner Entschei
Baden-Württembergischer me, Anschrift usw.) zur Erfüllung dung die jeweiligen Interessen im
eines Auskunftsanspruchs wegen ei Lichte des Grundgesetzes gegenei
Hausärztetag ner Persönlichkeitsrechtsverletzung nander ab. Im Ergebnis, so die Auffas
an den betroffenen Arzt zu übermit sung des BGH, überwiege das Kom
A
m 6. und 7. März 2015 veranstaltet der Hausärztever teln. Mit anderen Worten: Selbst munikationsinteresse des Betreibers,
band Baden-Württemberg in Stuttgart seinen 13. Haus wenn der Portalbetreiber möchte, er die als „unverzichtbare Mittlerperson“
ärztetag. Neben zahlreichen Seminaren für Ärzte und darf die fraglichen Auskünfte nicht zu mehr Transparenz im Gesundheits
MFA findet am Samstag ab 10.00 Uhr die traditionelle gesund erteilten, ohne selbst gegen gesetz wesen beitrage und damit dem ganz
heitspolitische Podiumsdiskussion statt, diesmal zum Thema liche Bestimmungen zu verstoßen. erheblichen Interesse der Öffentlich
„Hausarzt der Zukunft – Perspektiven für ländliche Regionen“. Denn nach dem sogenannten Gebot keit an Informationen über ärztliche
Referenten sind Prof. Dr. Ferdinand Gerlach (Direktor des Insti der engen Zweckbindung des § 12 Dienstleistungen diene. Zudem, so
tut für Allgemeinmedizin, Goethe-Universität Frankfurt a. M.) Abs. 2 TMG dürfen für die Bereitstel der BGH, sei der Arzt den Gefahren
und Dr. Alexis von Komorowski (stv. Hauptgeschäftsführer, lung von Telemedien erhobene per eines solchen Bewertungsportals
Landkreistag Baden-Württemberg). sonenbezogene Daten für „andere nicht schutzlos ausgeliefert. Er kann
Weitere Informationen: Zwecke“ nur verwendet werden, so gegen unwahre Tatsachenbehaup
www.hausarzt-bw.de C weit eine Rechtsvorschrift dies er tungen und beleidigende oder sonst
laubt oder der Nutzer eingewilligt unzulässige Bewertungen vorgehen.
104 ÄBW 02 • 2015Aus Fehlern lernen
Echinokokkose – Fuchsbandwurm 29
Fall aber zwei Jahre später (2010) vergrößert unter Einbe
ziehung des Pankreascorpus und des Pankreasschwanzes.
Der 38 Jahre alte Patient wurde 2006 in die Medi Der Befund wurde als dringend abklärungsbedürftig
zinische Abteilung eines Krankenhauses aufgenommen eingestuft.
und dann in die Chirurgische Abteilung verlegt mit der Zwei Monate später wurde der Patient in einer Univer
Anamnese: „Stechender Bauch SZ mit Ausstrahlung in die sitätsklinik explorativ laparotomiert. Es fanden sich zwei
linke Schulter. Halbjährlich auftretende krampfartige zystische Raumforderungen, einmal im Pankreaskopf-Be
Bauch SZ ca. zwei Std.“. reich, zum anderen dorsal des Pankreas-Schwanzes. Nach
Im Ultraschall zeigt sich eine zystische rundliche Struk Inzision entleerte sich eitriges Sekret. Die Aufarbeitung der
tur im Bereich Pankreas/Duodenum mit einer Größe von intraoperativ entnommenen Leberbiopsie ergab einen
6 x 3,6 cm. Die CT-Untersuchung ergab im Leberhilus eine hohen Verdacht auf das Vorliegen einer Echinokokkus
Aus Fehlern lernen: In loser Folge
circa 7 cm große polyzystisch erscheinende Formation, zyste. Bei der anschließenden Serologie wurden Anti veröffentlicht das Ärzteblatt
zum Teil gegenüber dem Pankreas und insbesondere ge körper gegen Echinokokkus multilocularis nachgewiesen. Baden-Württemberg ausgewählte
genüber der Leber unscharf abzugrenzen. Computertomo Es wurde eine Therapie mit Albendazol begonnen. und interessante Fälle aus der
grafisch sei eine sichere Differenzierung zwischen einem Der Patient muss alle zwei Wochen den Wirkspiegel des Arbeit der G utachterkommissionen
entzündlichen und einem neoplastischen Tumor nicht Medikaments ärztlich bestimmen lassen, um eine Leber für Fragen ärztlicher Haftpflicht.
möglich. Differentialdiagnostisch wurde eine Pankreas schädigung zu vermeiden.
erkrankung erwogen, allerdings spreche gegen eine
Pankreatitis das Erscheinungsbild und die fehlende Exsu Diskussion
dation. Die angrenzende Verkalkung im Leberparenchym
lasse einen Ausschluss serologischer Hinweise für eine Die Kommission hatte keinen Zweifel, dass die Echino
Echinokokkose ratsam erscheinen. Erwähnt wurde auch kokkose – was der Antragsgegner infrage stellt – schon
die Möglichkeit eines mikrozystischen Adenoms sowie vorlag, als der Patient erstmals in der Klinik von dem An
eines hepatozellulären Karzinoms. Die Leukozyten waren tragsgegner behandelt wurde. Zwar war die Erkrankung
auf 15,9/nl, das CRP auf 12,7 mg/l erhöht. die ganze Zeit über untypisch manifestiert dergestalt, dass
Trotz des Hinweises im CT-Befund unterblieb eine se die Leber nur zu einem kleinen Anteil befallen war, wäh
rologische Untersuchung. Unter der Indikation eines akuten rend die Hauptmanifestation mit Zystenbildung zwischen
Abdomens erfolgte eine Oberbauchquerlaparotomie, bei Leber, Duodenum und Pankreas lag. Durch die, vom Radi
der sich überall im Bauchraum trübes Sekret zeigte. Zwi ologen schon nach der ersten CT-Untersuchung vorge
schen Leberhilus, Pankreas und Magenantrum befand sich schlagene serologische Untersuchung, hätte sich die
eine spontan perforierte Abszessformation, ohne klare Echinokokkose feststellen lassen. Diese Untersuchung zu
Zuordnung, aus der sich weißlich rahmiges Sekret entleerte. unterlassen, war fehlerhaft.
Die histologische Untersuchung ergab eine chronisch- Angesichts der beschränkten Erfolgsaussichten sowohl
rezidivierende Entzündung ohne Bösartigkeit. der chirurgischen als auch der medikamentösen Behand
Zwei Jahre später, 2008, ergab eine erneute CT-Unter lung konnte die Kommission nicht mit Sicherheit davon
suchung des Oberbauchs Verkalkungen im 4. und 2. Leber ausgehen, eine schon etwa vier Jahre zuvor einsetzende Autorenteam:
segment, ferner zwischen Leberhilus und Pankreaskopf bis zutreffende Behandlung hätte zu einem wesentlich besse Dr. iur. Eberhard Foth,
zum Pankreaskorpus reichend eine zystische Formation ren Ablauf geführt. Somit hat die Kommission zwar einen Ulrike Hespeler,
von ca. 4,3 x 5,2 cm. Diese Formation stellte sich bei einer Behandlungsfehler, nicht aber dessen Kausalität für den Matthias Felsenstein,
erneuten CT sieben Monate später identisch dar, hatte sich Krankheitsverlauf festgestellt. Dr. med. Manfred Eissler
Zudem stünde ihm gegebenenfalls Löschung der (unberechtigten) nega gen den Portalbetreiber wirksam
Schadensersatzansprüche gegen den tiven Bewertung selbst gerichtet geltend zu machen ist. Enthält die
Betreiber zu. werden. Die negativen Bewertungen angegriffene Bewertung zudem straf
aus den Portalen zu löschen, ist eine rechtliche Inhalte, zum Beispiel Belei
Auswirkungen für die Praxis Sache. Den verantwortlichen Nutzer digungen o. ä., so kann als Konse
zu ermitteln, der seine Bewertungen quenz dieses Urteils nur dazu geraten
Mit der Entscheidung des BGH gegebenenfalls in leicht geänderter werden, zugleich Strafanzeige gegen
aus dem September 2014 hat sich Form immer wieder und auch bei Unbekannt zu erstatten. Nach Ab
jedenfalls eine oftmals diskutierte anderen Portalen einstellen könnte, schluss der Ermittlungen kann der
„taktische“ Variante bei negativen ist eine andere Sache. betroffene Arzt über seinen Anwalt
Bewertungen erledigt: Ein Anspruch Für die Praxis in entsprechenden Akteneinsicht erlangen und im gün
auf Löschung des Profils (und damit Fallkonstellationen bedeutet dies, stigen Fall auf diesem Wege erforder
zugleich der mit diesem verbundenen dass im Fall einer unwahren Tatsa liche Informationen (Name, Anschrift
Bewertungen) besteht nicht. Die Be chenbehauptung zum einen natür des Users) zur weiteren Anspruchs
mühungen sollten primär auf die lich der Unterlassungsanspruch ge durchsetzung erlangen.
ÄBW 02 • 2015 105Vermischtes
Neue Ämter und wichtige Auszeichnungen Jahren. Ihr Haus steht wirtschaftlich im Vergleich zu vielen
anderen Unikliniken mit einem Bilanzgewinn von 2,6 Millio
Namen & Nachrichten nen Euro – bei einem Umsatz von rund 650 Millionen Euro
(über 1 Milliarde Euro Konzernumsatz) – gut da. Die Bilanz ist
umso bemerkenswerter, als die Heidelberger nebenbei noch
umfassend – etwa in Neubauprojekte – investiert haben. So
1,5 Millionen Euro gegen den Zelltod hat das Klinikum 61 Prozent der Baukosten für die rund
100-Millionen-Euro teure Frauen- und Hautklinik selbst getra
Die Kinderärztin Dr. Miriam Erlacher (Foto) von der gen. Außerdem zahlt es 90 Millionen Euro der Baukosten für
Klinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie die neue Chirurgie selbst (Gesamtkosten: 170 Millionen Euro).
des Universitätsklinikums Freiburg wird mit einem „ERC „Irmtraut Gürkan hat mit intelligent konzipierten Klinik
Starting Grant“ der Europäischen Union in Höhe von kooperationen das Universitätsklinikum Heidelberg vorbild
1,5 Millionen Euro für fünf Jahre unterstützt. Der ERC lich in der Region vernetzt. Ihr Modell ist effizient und pati
Foto: Britt Schilling / FRIAS
Starting Grant ist die höchste Förderung der Europäischen entenorientiert und könnte als Vorbild für künftige Versor
Union für junge Wissenschaftler. gungsstrukturen dienen“, begründete die kma-Jury die Wahl.
Dr. Erlacher untersucht, welche Rolle die Apoptose bei
angeborenem Knochenmarkversagen und myelodysplas
tischen Syndromen spielt. Im Projekt ApoptoMDS sollen 50 Jahre Tübinger Arbeitsmedizin
Dem Zelltod auf der Zelltod-Mechanismen in unterschiedlichen Erkrankungssta
Spur: Dr. M. Erlacher dien untersucht und daraus Therapie-Wege entwickelt Im Januar 1965 nahm das „Institut für Arbeitsmedizin“
werden. So könnten durch Hemmung des programmierten am Universitätsklinikum Tübingen als erste in der Bundes
Zelltodes in frühen Erkrankungsstadien mehr Stammzellen republik Deutschland gegründete universitäre Einrichtung
für die normale Blutzellen-Bildung zu Verfügung stehen. für Arbeitsmedizin seine Arbeit auf. Die Initiative dazu war
Die Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin hat vom Landtag und der Landesregierung Baden-Württem
bereits eine Reihe von Auszeichnungen und Stipendien berg ausgegangen. Seitdem widmet sich das Institut
erhalten, unter anderem ein Margarete-von-Wrangell Sti kontinuierlich den wissenschaftlichen und praktischen
pendium vom Ministerium für Wissenschaft, Forschung Belangen der Arbeitsmedizin, wobei seit 1977 auch sozi
und Kunst Baden-Württemberg und vom Freiburg Institute almedizinische Fragen in den Fokus gerückt sind. Seit 2012
for Advanced Studies (FRIAS) der Universität Freiburg. nennt sich die Einrichtung daher „Institut für Arbeitsmedi
zin, Sozialmedizin und Versorgungsforschung“.
Heute präsentiert sich das Tübinger Institut als breit
Neue Impfstoffe gegen Viren und Krebs aufgestellte und gut mit der betrieblichen Praxis verzahnte
Forschungseinrichtung mit den Forschungsschwerpunk
In den vergangenen drei Jahren entwickelte die Klinik ten „Gesundheitsversorgung für Menschen im Erwerbsal
für Hämatologie, Onkologie, Rheumatologie des Universi ter“ und „Arbeitsbedingte Belastungen – Arbeitsgestal
tätsklinikums Heidelberg Prototypen für Impfstoffe gegen tung“, einer Vielzahl von Lehrangeboten für verschiedene
bestimmte Hirntumoren sowie gegen Viren, die besonders Studierendengruppen und einem breiten Angebot an ar
für Patienten nach einer Stammzelltransplantation gefähr beits- und sozialmedizinischen Dienstleistungen. Ärztliche
lich werden können. Auch eine neuartige Therapiestrate Direktorin ist seit 2009 Prof. Dr. med. Monika A. Rieger.
gie, die verhindert, dass nach einer Nierentransplantation
das fremde Organ abgestoßen wird, konnten die Wissen
schaftler im Rahmen klinischer Studien erproben. Serendipity 2015
Grund genug für die Joachim-Siebeneicher-Stiftung,
ihre langjährige Förderung der Klinik im Bereich Stamm Unter dem Motto „Examen: Mehr drin als
zell- und Immuntherapien weiter aufzustocken. So verlän draufsteht“ sammeln Medizinstudenten aus
gerte sie die Finanzierung einer Stiftungsprofessur, die Tübingen Spendengelder für Gesundheitsprojekte des
ursprünglich auf fünf Jahre ausgelegt war, auf unbegrenzte Deutschen Instituts für Ärztliche Mission e. V. (Difäm).
Zeit. Zusätzlich übernimmt die Heidelberger Stiftung die Die Idee zu der Aktion „Serendipity 2015“ entstand aus
Hälfte der anfallenden Modernisierungskosten von dem Wunsch der Studenten, für ihre Ausbildung etwas
250 000 Euro des für die Herstellung von Impfstoffen und zurückzugeben. Ähnlich wie bei einem Sponsorenlauf
Zellprodukten nötigen Speziallabors. werben sie Spenden für jede richtige Antwort in ihrem
Examen ein. Die Medizinstudenten gehen dafür bis April
nicht nur auf Freunde und Bekannte zu, sondern wollen
Gürkan ist „Managerin des Jahres” auch Firmen als Sponsoren gewinnen.
Unterstützung erhält das Projekt vom Difäm: Die
Das Gesundheitswirtschaftsmagazin kma hat Irmtraut Organisation für weltweite christliche Gesundheits-
Gürkan (Foto), Kaufmännische Direktorin und stellvertretende arbeit stellt neben Knowhow im Fundraising und in der
Vorstandsvorsitzende des Universitätsklinikums Heidelberg Organisation auch das Spendenprojekt. Demnach fließt
zur Managerin des Jahres gekürt.„Während andere Unikliniken der Erlös der Aktion in die Ausstattung eines Labor
in der Sinn- und Finanzkrise stecken, packt Gürkan ein zu gebäudes an einem Krankenhaus in Nebobongo im
kunftsweisendes Projekt nach dem anderen an. Sie scheut Osten der Demokratischen Republik Kongo, das im
auch vor ungewöhnlichen Kooperationen und Expansionen kommenden Jahr gebaut werden soll. Die Ausbildung
nicht zurück“, heißt es in der Begründung der Jury. Die gebür von einheimischen Krankenpflegern soll ebenfalls mit
tige Nordhessin leitet die Uniklinik Heidelberg bereits seit elf den Geldern aus Tübingen unterstützt werden.
Weitere Informationen:
www.difaem.de C
106 ÄBW 02 • 2015Sie können auch lesen
