Kinderwunschzentrum IVF/ICSI, Basel
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Kinderwunschzentrum
IVF/ICSI, Basel
Eine Information für Wunscheltern von
Dr. N. Pavić und Dr. J.-C. Spira,
Basel2 Copyright © Dr. J.-C. Spira und Dr. N. Pavić
Inhaltsverzeichnis
Sehr geehrtes Paar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Ihre IVF-Ärzte .................................. 5
Erstgespräch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Hormonelle Vorbehandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Eizellentnahme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Samenabgabe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Befruchtung in vitro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Embryotransfer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Nachbehandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
Broschüren/Merkblätter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
Ihr IVF-Team . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Adressen/Lageplan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
3Sehr geehrtes Paar
Ihr Wunsch nach einem eigenen Kind ist bisher nicht in
Erfüllung gegangen. Deswegen haben Sie mit uns Kontakt
aufgenommen. Für dieses Vertrauen danken wir Ihnen.
Der Wunsch nach einem eigenen Kind ist etwas sehr Intimes,
Persönliches. Wenn er nicht in Erfüllung geht, tauchen viele
Fragen, Zweifel und Ängste auf. Die Partnerschaft kann auf
eine harte Probe gestellt werden. Wir wollen versuchen,
Ihnen zum langersehnten Kind zu verhelfen, wollen Sie aber
auch bei allen, während der Behandlung auftauchenden
Problemen unterstützend begleiten.
Intensive Forschung hat in den letzten Jahren zu neuen
Behandlungsmethoden bei verschiedenen Fruchtbarkeits-
problemen geführt. Dadurch können wir heute auch solche
Paare erfolgreich behandeln, bei denen früher keinerlei Hil-
fe möglich war.
Unser privates Zentrum ist auf die Diagnose und Therapie
der ungewollten Kinderlosigkeit spezialisiert und jeweils auf
dem neuesten Wissensstand. Auch wenn die moderne Fort-
pflanzungsmedizin viele Behandlungsmöglichkeiten bietet,
so kommt es dennoch nicht immer zum Wunschkind. Bitte
bedenken Sie dies bei allem, was wir gemeinsam bespre-
chen und entscheiden.
Diese Broschüre und die Ihnen zusätzlich abgegebenen
Merkblätter sollen Sie darüber informieren, wie die Behand-
lung in unserem Kinderwunschzentrum abläuft.
Weitere Fragen beantworten wir gerne im persönlichen
Gespräch.
Mit dem Wunsch auf eine gute Zusammenarbeit
Dr. med. N. Pavić Dr. med. J.-C. Spira
4Ihre IVF-Aerzte
Dr. J.-C. Spira Dr. Nenad Pavić
Facharzt FMH Facharzt FMH
Gynäkologie/Geburtshilfe Gynäkologie/Geburtshilfe
Wir beschäftigen uns schon jahrelang mit Sterilitätsproble-
men und sind auf diesem Gebiet – insbesondere ärztlich
assistierter Fortpflanzung – spezialisiert. Wir können auf eine
langjährige Erfahrung in der In-vitro-Fertilisation zurück-
blicken und gehören zu den Pionieren dieser Behandlung in
der Schweiz.
Durch die Registrierung bei der nationalen Kontrollstelle
FIVNAT haben wir uns verpflichtet, die Richtlinien der Schwei-
zerischen Gesellschaft für Fertilität, Sterilität und Familien-
planung zu befolgen; ausserdem selbstverständlich die in
unserem Land geltenden gesetzlichen Grundlagen. Wir
nehmen auch regelmässig an den Qualitätskontrollen der
FIVNAT teil.
Wir arbeiten mit erfahrenen Fachleuten zusammen und wol-
len Ihnen mit modernen Methoden – die individuell auf Ihre
Bedürfnisse angepasst werden – zum Wunschkind verhelfen.
Ihr Wohl und ein hoher medizinischer Qualitätsstandard sind
für uns dabei am wichtigsten.
Wie können Sie mit uns Kontakt aufnehmen? Für das Erstge-
spräch kann Sie entweder Ihr Arzt/Ärztin bei uns anmelden
oder Sie können auch direkt bei einem der IVF-Ärzte einen
Besprechungstermin vereinbaren.
5Erstgespräch
Bitte senden Sie uns im Voraus Kopien möglichst sämtlicher
Unterlagen über früher durchgeführte Abklärungen und
Behandlungen, damit wir Sie bereits beim ersten Gespräch
fundiert beraten können.
Auch in der Praxis: am besten zu zweit...
Die Partner kommen normalerweise zusammen in die Praxis,
um alle Aspekte der Kinderlosigkeit gemeinsam besprechen
zu können. Bei der Wahl der für Sie optimalen Therapie spie-
len nämlich neben medizinischen auch zahlreiche weitere
Faktoren eine Rolle. Ihre Ansichten und Wünsche sind selbst-
verständlich bei der Wahl der Behandlungsmethode aus-
schlaggebend.
Unumgängliche Voruntersuchungen und je nach Situation
notwendige Zusatzabklärungen werden mit Ihnen vorbe-
sprochen.
In Absprache und enger Zusammenarbeit mit Ihrem Frau-
enarzt/ärztin kann ein Teil der Behandlung auch durch die-
sen/diese erfolgen (z.B. zusätzliche Vorabklärungen, ein Teil
der hormonellen Vorbehandlung und die Nachbehand-
lung). In jedem Fall werden Sie nach eingetretener Schwan-
gerschaft von Ihrem zuweisenden Arzt weiterbetreut.
Ziel der Besprechung ist es, dass Sie danach über klare Vor-
stellungen über den Ablauf der Behandlung in unserem
Zentrum verfügen. Sie wissen auch Bescheid über Belastun-
gen, Erfolgsaussichten, Risiken und Kosten.
6Hormonelle Vorbehandlung
3–4 Wochen nach der letzten Monatsblutung wird die Vor-
behandlung eingeleitet. Dies geschieht zumeist mit einem
Hormonpräparat, einem sog. Analog.
Kontrolle Kontrolle
Analog
● ●
● ●
Monatsblutung
Nach weiteren ca. 10 Tagen erfolgt die Kontrolle der
Wirkung dieser Vorbehandlung mittels Ultraschallunter-
suchung und Hormonbestimmung im Blut. Bei ausreichen-
dem Effekt beginnt anschliessend, unter Fortsetzung der
Analoggabe, die eigentliche Stimulation durch tägliche
Injektion von Hormonen, sog. Gonadotropinen. Dadurch rei-
fen in den Eierstöcken mehrere Eibläschen heran. Die Chan-
ce für eine Schwangerschaft wird dadurch wesentlich
erhöht. Die Dosierung der Gonadotropine wird individuell
angepasst. Die Reaktion der Eierstöcke wird mittels Ultra-
schall und Hormonbestimmungen im Blut kontrolliert. Nach
ca. 10–14 Tagen ist die Gonadotropinbehandlung beendet.
Beim Ultraschall sind dann mehrere Eibläschen mit einem
Durchmesser von etwa 18 mm erkennbar.
Mit einer weiteren Hormoninjektion (HCG) wird die Eizell-
reifung abgeschlossen. Etwa 36 Stunden nach dieser Spritze
müssen die Eizellen entnommen werden. Abweichungen
vom geschilderten Ablauf sind gelegentlich notwendig.
Kontrolle Kontrolle Kontrolle P
U
HCG N
Gonadotropin K
● ●
T
Analog I
● ●
● ● O
36 h N
7Eizellentnahme
Die Follikelpunktion zur Eizellentnahme führen wir im Merian
Iselin Spital durch. Da der kleine Eingriff mit Schmerzen ver-
bunden sein kann, erhalten Sie vom Anästhesisten schmerz-
stillende Medikamente, aber keine Vollnarkose. Nach der
Follikelpunktion, welche wir unter Ultraschallsicht durch die
Scheide vornehmen, bleiben Sie noch während ca. 3 Stun-
den im Spital. Danach können Sie in Begleitung nach Hau-
se. Wegen der Restwirkung der erhaltenen Medikamente
sind Sie bis zum nächsten Tag vermindert reaktionsfähig.
Samenabgabe
Nach der Follikelpunktion begibt sich der Partner ins Institut
Dr. Viollier, in Allschwil. Dort steht ihm für die Samenge-
winnung ein diskreter Raum zur Verfügung.
Befruchtung in vitro
Die bei der Follikelpunktion gewonnenen und rasch ins Insti-
tut Dr. Viollier transportierten Follikelflüssigkeiten werden auf
darin enthaltene Eizellen abgesucht.
Die Eizellen werden anschliessend mit den vorbereiteten Sa-
menzellen Ihres Partners zusammengebracht („klassische”
in vitro Fertilisation). Bei stark beeinträchtigter Samenqua-
lität wird die Mikroinjektion (ICSI) vorgenommen. Dabei
wird eine Samenzelle ausgesucht und mit Hilfe hochpräziser
Instrumente direkt in die Eizelle eingebracht.
Nach ca. 20 Stunden wird untersucht, wieviele Eizellen be-
fruchtet sind. Über die Fortschritte werden Sie selbstver-
ständlich informiert. Falls mehr befruchtete Eizellen
entstehen, als unmittelbar transferiert werden können (ma-
ximal 3), werden die übrigen, wie jeweils mit Ihnen abge-
macht, für eine spätere Übertragung eingefroren (sog.
Kr yokonser vation). Nach ein bis zwei weiteren Tagen im
Brutkasten sind die Embryonen in der Regel für den Transfer
bereit.
8IVF-Labor ICSI-Einheit
Vierzellembryo
Embryotransfer
Diesen nehmen wir in einem speziellen Raum des Instituts
Dr. Viollier vor. Die Anwesenheit des Partners ist dabei will-
kommen. Zuerst wird ein Schläuchlein (der sog. Transferka-
theter) durch die Scheide und den Muttermund in die
Gebärmutter vorsichtig eingeführt. Durch dieses werden
anschliessend 1–3 Embryonen in einer kleinen Menge Nähr-
lösung in die Gebärmutter eingespült. Nach dem Transfer
bleibt die Frau ca. 20 Minuten liegen, anschliessend kann sie
unter Beachtung der gegebenen Verhaltensregeln nach
Hause.
9Transferraum
Nachbehandlung
Zur Verbesserung der Einnistungschancen der Embr yonen
wird eine medikamentöse Unterstützungsbehandlung ver-
schrieben.
Ca. 2 Wochen nach dem Embryotransfer wird ein Schwan-
gerschaftstest im Blut durchgeführt. Mit Ihrem betreuenden
IVF-Arzt besprechen Sie danach das weitere Vorgehen.
Broschüren und Merkblätter
Unser Kinderwunschzentrum stellt Ihnen verschiedene Infor-
mationsmaterialien zur Verfügung:
● "IVF bei ungewollter Kinderlosigkeit –
ein Weg mit Chancen"
● Merkblätter
– Checkliste Vorabklärungen
– Stimulationsschema
– Eizellentnahme
– Samenabgabe
– Nach dem Transfer
● Internet
E-mail: info@kinderwunschzentrum.ch
http://www.kinderwunschzentrum.ch
● Sprachen
Deutsch, Französisch, Englisch, Italienisch
Dr. Pavić: Serbokroatisch, Dr. Spira: Spanisch
10Ihr IVF-Team
Dr. N. Pavić Dr. J.-C. Spira
Ärzteteam Ärzteteam
E. Persić´ K. Berger S. Lichtsteiner
dipl. Krankenschwester Med. Praxisassistentin Med. Praxisassistentin
Dr. S. Brunner M. Grund V.Cottin
Laborteam Laborteam Laborteam
11Adressen/Lageplan
Praxis
Dr. Spira ●
Praxis
Dr. Pavić ●
.
str
-
en
im
Le
Praxis Praxis
Dr. J.-C. Spira Dr. Nenad Pavić
Schifflände 3 Leimenstr. 15
4051 Basel 4051 Basel
Tel. 061 261 44 00 Tel. 061 274 16 60
Fax 061 261 44 02 Fax 061 274 16 61
E-mail: info@dr-spira.ch
www.dr-spira.ch
Kinderwunschzentrum
Tel. 061 261 41 37
E-Mail: info@kinderwunschzentrum.ch
www.kinderwunschzentrum.chSie können auch lesen
