Low-Code-Entwicklung s- plattformen im Krankenhaus Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Brochure / report title goes here | Section title goes here Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Herausforderungen der Digitalisierung 04 Lösungsansatz No- oder Low-Code-Plattformen 08 Beispielhafte Anwendungsfälle (Use Cases) 14 Handlungsempfehlung für Krankenhäuser 16 Zusammenfassung 17 Ihre Ansprechpartner 18 Quellen 19 02 03
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Herausforderungen der Digitalisierung Deutsche Krankenhäuser stehen wie Systeme statt. So stellt zum Beispiel SAP Patienten entlang des gesamten Klinikau- Ansätze nicht. Im Rahmen einer Digital- weitere Bereiche des deutschen Gesund- die Wartung der ERP-Systems R/3 und der fenthalts abbildet. Dies wäre wichtig, wenn strategie müssen mehrere Dimensionen heitswesens vor der Herausforderung damit verbundenen Sicherheitsupdates es um Behandlungsqualität, -sicherheit und adressiert und mit Lösungsansätzen der Digitalisierung, zusätzlich zu den Ende 2027 ein, eine optionale Verlängerung –effizienz geht. hinterlegt werden: bestehenden mannigfaltigen Heraus- ist bis 2030 möglich.1 Für die Transforma- forderungen wie Fachpersonalmangel und tion von 76 Kliniken und Servicegesellschaf- Eine weitere Herausforderung stellt die seit Kostendruck. Dabei gilt es, die Auswirkung ten auf das Nachfolgesystem S/4HANA Mai 2021 gültige EU-Medizinprodukte-Ver- • Entkopplung von Apps- und Fachan- von neuen Technologien, Trends und hat beispielsweise der Asklepios-Konzern ordnung (MDR) dar, die dazu führt, dass im- wendungen und Kern-IT Systemen durch aktueller Gesetzgebung auf die Ambition, rund 18 Monate benötigt.2 Für viele auf mer mehr Software als Medizinprodukt der modularisierte Architektur und moderne das Geschäftsmodell und Prozesse der der SAP-Plattform basierten Lösungen Klasse II auf den Markt kommt und von den API-Konzepte (Architektur-Dimension) ambulanten und stationären Behandlung bzw. Eigenentwicklungen fehlt aber eine Krankenhäusern selbst entwickelte oder zu steuern. Siehe dazu auch die Ausführun- Perspektive, da es noch keine Lösungen auf durch Parametrierung veränderte kom- • Flexibilisierung der Kerntechnologien und gen in Deloittes Publikation "Das Kranken- Basis des Nachfolgers S/4HANA gibt. merzielle medizinische Software auch zum Nutzung der Erfahrung im Cloudbereich haus der Zukunft". Medizinprodukt werden kann. Hierfür müs- und bei der nutzerzentrierten Entwick- Doch auch mit der Umstellung auf S4/ sen interne Prozesse geschaffen werden, lung von Apps durch Start-Ups (Technolo- Sichere und leistungsfähige IT-Plattfor- HANA als zentrale Plattform im Bereich der um die erforderlichen Rahmenbedingun- gie-Dimension) men sind die zentrale Basis, die für den nicht klinischen Bereiche besteht weiterhin gen sicherzustellen. erfolgreichen Weg in die digitale Zukunft die Notwendigkeit, die Digitalisierung der • Aufbau von Digitalkompetenz in IT- und maßgeblich sind. Doch gerade diese vielen abteilungs- und systemübergreifen Vor dem Hintergrund der beschriebe- Fachbereich, mit dem Ziel die Zusamme- IT-Plattformen haben sich im Umfeld der den Prozesse voranzutreiben. Oft leidet nen Herausforderungen und mit den narbeit zu stärken und Aufgabenteilung Krankenhäuser eher organisch aus den der effiziente Betrieb der bestehenden herkömmlichen Vorgehensweisen und für Digitalisierungsprojekte zu optimieren anfänglichen IT-Systemen entwickelt. Die Systeme, da einzelne Bereiche immer mehr Systemen sind die bevorstehenden Digi- (Personal-Dimension) zentralen IT-Systeme im Krankenhaus Insellösungen wie zum Beispiel einzelne talisierungsvorhaben kaum zu bewältigen, sind heute üblicherweise das Enterprise Apps mit dediziertem Funktionsumfang ähnlich wie in Unternehmen anderer • Kultureller Shift zu Self-Service- und Platt Ressource Planning (ERP)-System und das einsetzen, um Prozesse singulär zu digitali Branchen verstärkt sich auch in Kranken- formgedanken, Einführung von agilen Krankenhausinformationssystem (KIS). sieren. häusern mit entsprechenden digitalen Am- Arbeitsweisen und Zusammenarbeits- Beide Grundpfeiler der aktuellen Krank- bitionen der Trend, digitale Prozesse und modellen (z.B. produktzentrierte Teams) enhaus-IT müssen sich nun zunehmend Vielfach werden auch die Krankenhausin- damit Software auf digitalen Plattformen (Organisations-Dimension) einem Plattformgedanken nähern und im- formationssysteme (KIS) den gestiegenen selbst oder mit Partnern zu designen und mer mehr Schnittstellen zu Systemen und Anforderungen nicht mehr gerecht. Vor abzubilden und dabei die Nutzererfahrung Einen vielversprechenden Lösungsansatz, Organisationen bilden. Dafür ist hier nicht allem in Richtung Patienten sind die in den Vordergrund zu stellen. Um diese der diese Dimension adressiert, stellen wir nur eine Modernisierung dieser Kernsys- Erwartungen an die Art und Frequenz der Softwarelösungen entwickeln zu können, im folgenden Kapitel vor. teme notwendig, sondern häufig auch eine Kommunikation und Interaktionen stetig stehen die Häuser einer weiteren Her- Parallel zum Digitalisierungsturbo grundlegende Erweiterung der Fähigkeiten gewachsen. Das hat zur Folge, dass für die ausforderung gegenüber: Dem Mangel an erforderlich. Endnutzer aus den klinischen Bereichen Software-Entwickelnden. Auf dem freien Krankenhauszukunftsgesetz (KHZG) eine positive Benutzererfahrung nicht Markt sind Fachkräfte mit Programmier Der Frust ist groß, denn oft scheitern Digi- mehr gegeben ist. Häufige Kritikpunkte kenntnissen zurzeit kaum zu bekommen. müssen noch ein Generationswechsel tal-Projekte daran, dass es für die aktuelle sind Konzepte hinsichtlich personalisierter Einer Erhebung des Digitalverbands Bitkom Fragestellung entweder kein geeignetes Behandlung oder aktives Aufgaben- zufolge gab es in Deutschland Ende 2020 der ERP-Systeme gestemmt und Modul gibt, das Modul prozessual zu begrenzt management. Ebenfalls bemängelt das insgesamt 86.000 offene Stellen für IT-Ex- arbeitet bzw. nicht horizontal vernetzt ist, Klinik-Management die Integration von perten. 52 Prozent der Unternehmen mit viele administrativen Bereiche digitali es bei den Benutzern durchfällt (schlechte betriebswirtschaftlichen Steuerungsmecha freien IT-Stellen suchen Software-Entwick- Usability) oder schlicht zu teuer ist. nismen und -technologien in das KIS3. elnde.4 siert werden. Parallel findet zum Digitalisierungsturbo Ärzte und Pflegekräfte beanstanden das KHZG (Krankenhauszukunftsgesetz) Fehlen einer digital abgebildeten Patienten Zur Handhabung der beschriebenen Her- auch noch ein Generationenwechsel der Journey, die alle Interaktionen mit dem ausforderungen genügen eindimensionale 04 05
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Herausforderung der Krankenhäuser (Quelle Deloitte – Das Krankenhaus der Zukunft) - 06 07
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Lösungsansatz No- oder Low-Code- Plattformen Als Lösungsansatz für die Digitalisierung handelt. „Unsere Code-Blöcke werden von Bereichs- oder funktionsübergrei von Experten geschrieben“, stellte Johan fenden Prozessen, Erweiterung von den Haan, CTO des Low-Code-Anbieters Fachanwendungen oder benutzergrup- Mendix, in einem Interview5. „Diese Code- penspezifische Apps bieten sich No- oder Blöcke werden meist von Tausenden Low-Code-Plattformen an. No- oder Kunden weltweit genutzt und für ihre Sze- Low-Code-Plattformen ermöglichen eine narien optimiert.“ Mendix zufolge steigt die visuelle Softwareentwicklung ohne dabei Produktivität mit der Low-Code-Plattform den Programmiercode zwingend zu bear- gegenüber einer rein manuellen Program- beiten bzw. zu verstehen. Diese inzwischen mierung und Anwendungsentwicklung. Eine etablierten Plattformen ermöglichen ein Softwareentwicklung mit Low Code erfolgt breites Funktionsspektrum von einfachen bis zu zehn Mal schneller als mit einer her- Apps, aufwendigen Lösungen bis hin zu kömmlichen Programmierung und benötigt komplexen Softwareprodukten, die weit- 70 Prozent weniger Ressourcen6 – nach verbreiteten Plattformen/Technologien eigenen Erfahrungen des Autors ergeben wie z.B. SAP Fiori in nichts nachstehen. In sich in der Praxis durchaus Steigerungen in diesem Whitepaper fokussieren wir uns fünf- bis sechsfacher Höhe. Weltweit setzen grundsätzlich auf Low-Code-Plattformen, daher mehr und mehr Unternehmen auf da auf Grund der spezifischen Schnitt Low Code. Das Marktforschungsunter stellen im Gesundheitswesen aktuell nehmen Gartner prognostiziert für das Jahr Low-Code-Ansätze, insbesondere bei den 2021 ein Wachstum des weltweiten Low- Schnittstellen, das meiste Potential bieten. Code-Marktes um 22.6 Prozent gegenüber Der Vorteil entsteht aus der vollständigen dem Vorjahr7. Wie funktioniert die Software-Ent Programmiersprache die Anwendung Schritt für Schritt eine App „zusammen- Integration aller Entwicklungswerkzeuge wicklung mit Low-Code-Plattformen (Backend) oder die Benutzeroberfläche bauen“. Anwender und Software-Entwickler und -prozesse in einer Plattform in im Detail? (Frontend) geschrieben werden soll. können dadurch gemeinsam webbasierte Verbindung mit dem Low-Code-Ansatz. Mit Die Citizen Developer müssen sich keine Bei der visuellen Software-Entwicklung Low-Code-Plattformen abstrahieren diese (Desktop-)Anwendungen, mobile Apps und diesen Plattformen können alle relevanten erhalten spezielle Nutzerinnen und Nutzer Entwicklungsentscheidungen, die bei auch Softwareschnittstellen, sogenannte Stakeholder aus Fach- und IT-Abteilungen Gedanken darüber machen, welche aus dem Fachbereich (im Kontext von Low der traditionellen Software-Entwicklung APIs, entwickeln. eng und arbeitsteilig zusammenarbeiten. Code üblicherweise als Citizen Developer vom Entwicklungsteam getroffen werden Die Fachabteilungen stellen mit intuitiv zu Datenbank verwendet oder in welcher bezeichnet) die Möglichkeit, eine Anwend- müssen. Darüber hinaus unterstützen die Low- bedienenden Werkzeugen und vorgefer- ung über die von der Unternehmens-IT Code-Plattformen Microservices und tigten visuellen Bausteinen die grundlegen- Programmiersprache die Anwendung bereitgestellten Low-Code-Plattform zu Nahezu alle Plattformen verwenden aktu- Nanoservices. Bei den Microservices den Elemente einer Software auf Basis der erstellen. Voraussetzung sind keine profes- elle Entwicklungskonzepte, mit denen sie handelt es sich um einen organisatorischen erarbeiten digitalen Prozesse oder User (Backend) oder die Benutzeroberfläche sionelle Programmiererfahrungen, sondern die Benutzeroberfläche, die Logik und das Ansatz aus der Softwareentwicklung, der Journeys zusammen, die im Anschluss nur eine Nutzerin oder ein Nutzer, der ausrei Datenmodell einer App visuell definieren eine Software in einzelne Services unter- noch den Feinschliff eines Programmierers (Frontend) geschrieben werden soll. chend technisches Verständnis und das können. Die Citizen Developer bekommen teilt, um komplexe Anwendungen modular benötigt. entsprechende Know-how besitzt, um die üblicherweise verschiedene (teilweise aufzubauen. Diese Services sind in der an ihn gestellten Anforderungen zu erfüllen vorgefertigte) Modelle zur Verfügung Lage, untereinander unabhängig von der Die Tatsache, dass (geschulte) Laien eine und digitale Prozesse zu modellieren. gestellt, die die Benutzeroberfläche, die verwendeten Programmiersprache, über Software aus vorgefertigten Code-Blöcken Die Citizen Developer müssen sich keine Logik und das Datenmodell einer Anwen Schnittstellen miteinander zu kommunizie- erstellen, bedeutet nicht zwangsläufig, dass Gedanken darüber machen, welche dung visuell darstellen. Mit diesen Modellen ren. Nanoservices sind die feingranularen es sich um eine minderwertige Anwendung Datenbank verwendet oder in welcher können die Anwendenden am Bildschirm Bestandteile der Microservices. 08 09
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Plattform Entwicklung zusätzlich beschleunigt wird. Database Connectivity). Der strukturierte Mendix Im Mendix App Store finden sich auch App-Services wie Google Maps. Datenaustausch auf der Grundlage des HTTP-Protokolls erfolgt über das Open Entwickelnde laden diese Vorlage bei Data Protocol. Mendix bietet als „All-in-one“ Low Code Bedarf einfach aus dem App Store und Application Platform und Multiexperience integrieren sie in ihre Anwendung. Die Die auf der Low-Code-Plattform Mendix Development Platform dem gesamten Low-Code-Plattform von Mendix entwickelten Anwendungen können Spektrum der Entwicklerzielgruppen, von beschleunigt auch die Entwicklung wahlweise über einen Cloud-Dienst IT-Profis bis zu Citizen Developers, viele mobiler Apps: Diese können als hybride bereitgestellt oder als On-Premise-Lösung der zuvor genannten Funktionalitäten. Anwendung für die Betriebssysteme iOS lokal auf den Computern bzw. Mobile Hierzu stellt die Plattform umfangreiche und Android in einer einzigen Devices der Nutzenden installiert werden. Werkzeuge zur Abstrahierung und Entwicklungsumgebung entwickelt Bei Verwendung einer Cloud werden die Automatisierung der Entwicklung und der werden. Mendix nutzt dazu das Cordova mit Low Code entwickelten Anwendungen entsprechenden Prozesse zur Verfügung. Framework, welches über eine von Mendix verwaltete Standard-Webtechnologien wie HTML5, Umgebung bereitgestellt (Cloud Native Mendix stellt eine Reihe von Modellen für CSS3 oder auch JavaScript unterstützt. Application Platform as a Service). Die die visuelle Software-Entwicklung zur Damit die Entwickelnden auch die Dienste Bereitstellung kann über eine öffentliche Verfügung. Objekte und Datenmodelle von Drittanbietern nutzen können, ist Cloud (Public Cloud, zugänglich für jeden), lassen sich mit Domänenmodellen (z.B. Mendix als offene Plattform angelegt. private Cloud (Private Cloud, Zugang auf Healthcarespezifischen Modellen von Dadurch ist es zum Beispiel möglich, das eine begrenzte Nutzergruppe) oder eine Deloitte) erzeugen. Mit Testen der Anwendung an einen externen gemischte Cloud (Hybrid-Cloud, eine User-Interface-Modellen können die Anbieter zu übertragen (Testing Services). Mischung aus öffentlicher und privater Citizen Developers interaktive Auch die Anbindung an Cloud) erfolgen. Benutzeroberflächen sowohl für Automatisierungsserver von externen Browser-basierte Anwendungen als auch Dienstleistenden ist möglich. Dadurch Mendix hat eigenen Angaben zufolge für mobile Apps entwerfen. Mendix kann eine Anwendung um vorgefertigte weniger als zehn Tage benötigt, um mit unterstützt aktuelle Technologien wie KI, Funktionen anderer Anwendungen neuen Technologien wie Blockchain, IoT, maschinelles Lernen, IoT und Big Data, erweitert werden. Für die Anbindung SAP S/4HANA und SAP-Cloud eine damit intelligente und kontextbezogene einer Anwendung in heterogenen Logistik-App für SAP Leonardo zu digitale Benutzererlebnisse erzeugt Umgebungen an andere Anwendungen entwickeln. Mendix ist eigenen Angaben werden können und Daten in echten und Dienste stellt Mendix zufolge die einzige Low-Code-Plattform, Geschäftswert umgewandelt werden. Standard-Schnittstellen und -Protokolle die direkt auf der SAP Cloud-Plattform des World Wide Web wie zum Beispiel läuft und über einen Mausklick Citizen Developer und Software-Entwick- erhalten auch die Möglichkeit, Anpassun- Die Plattformen unterstützen zudem Low-Code-Entwickler müssen nicht REST (Representational State Transfer) zur bereitgestellt werden kann. Da das elnde haben unterschiedliche Anforderun- gen mittels Programmierung vorzunehmen quasi per Konzept die agile Software-Ent ständig das Rad neu erfinden. Sie haben Verfügung. Für den Datenaustausch wird Unternehmen Mendix SAP Solution gen an die Entwicklungsumgebung. Die oder individuelle Bausteine hinzuzufügen, wicklung. Bei diesem Verfahren findet aus ihrer Entwicklungsumgebung heraus das Netzwerkprotokoll SOAP (Simple Extensions Partner ist, sind die Produkte meisten Plattformen stellen deshalb diesen die sie bzw. die Citizen Developer beliebig die Entwicklung der Applikation in enger Zugriff auf den Mendix App Store. Dort Object Access Protocol) genutzt. Die von Mendix in die langfristige Roadmap Gruppen verschiedene Entwicklungs oft wiederverwenden können. Abstimmung mit dem Auftraggebenden stellen sowohl Mendix als auch andere Anbindung an relationale Datenbanken von SAP integriert. umgebungen zur Verfügung, die sich an statt. Dieser erhält in regelmäßigen Ab- Entwickelnde die unterschiedlichsten unterschiedlicher Hersteller erfolgt über den jeweiligen Bedürfnissen orientieren. Die Plattformen ermöglichen es Teams, ständen eine funktionsfähige Version der Bausteine zur Verfügung, wodurch die die Datenbankschnittstelle JDBC (Java Die Citizen Developer arbeiten mit einer ihre Zusammenarbeit zu organisieren, Pro- Software, die den aktuellen Entwicklungs- einfachen Benutzeroberfläche, auf der jekte zu verwalten und den Austausch der stand widerspiegelt. Die frühzeitige Ein- sie vorgefertigte visuelle Modelle nach Anwendungsmodelle zwischen der Fach- beziehung des Auftraggebers erhöht nicht ihren Vorstellungen per drag-and-drop abteilung und der IT-Abteilung in Echtzeit nur dessen Zufriedenheit, sondern be- zu einer Anwendung zusammenstellen sicherzustellen. Oft wird eine integrierte schleunigt auch den Entwicklungsprozess können. Da die Benutzeroberfläche eine Projektmanagement-Anwendung zur Verfü- insgesamt. Feedback-Mechanismen der WYSWYG-Darstellung ermöglicht, erfahren gung gestellt, über die Entwickelnde Soft- Low-Code-Plattform ermöglichen es den die im Projekt Mitarbeitenden zu jedem Zeit- ware-Anforderungen, sogenannte User-Sto- Entwickelnden, bereits während den einzel- punkt der Entwicklung, wie die geplante An- ries, ihrer Anwendung hinzufügen können. nen Teilschritten der Entwicklung, den so wendung aktuell aussieht und funktioniert. Der gesamte Entwicklungsprozess wird genannten Sprints, auf Rückmeldungen des Den Software-Entwickelnden steht meist transparent dokumentiert, eine zentral ver- Auftraggebers zu reagieren und die daraus eine anspruchsvollere Entwicklungsumge- waltete Versionskontrolle sorgt dafür, dass entstandenen Aufgaben zu bearbeiten. bung zur Verfügung, die auf ihre Fähigkeit- alle Änderungen während der Entwicklung en und Bedürfnisse zugeschnitten ist. Sie kontinuierlich zusammengeführt werden. 10 11
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Citizen Developers können auf den Entkopplung von Apps, Fachan- und Produkten die gleichen Sicherheits- Flexibilisierung der IT-Landschaft zess, den Citizen Developers, die eine App und ermöglicht ein qualitativ besseres Low-Code-Plattformen Anwendungen wendungen und Kern-IT Systemen standards bei gleichbleibend hoher Low-Code-Plattform erlauben die native nach ihren Vorstellungen und Bedürfnissen Ergebnis. Nach Fertigstellung der App entwickeln, die eine beschleunigte (Architektur) Flexibilität gewährleisten. Insbesondere Nutzung von aktuellem Design und designen. Durch Unterstützung der Cititzen können Citizen Developer und Software- Migration zu SAP S/4HANA ermöglichen. Eine konsequente Verfolgung eines modu die zukunftsfähige Erweiterung der UI-Standards, was eine bessere Benutzer- Developer und dem damit verbunden Auf- Entwickelnde schnell auf sich ändernde Die entwickelten Anwendungen können laren Ansatzes für die gesamte IT-Landschaft Kernsysteme, ohne diese aufwändig und erfahrung ermöglicht. Zusätzlich gestatten bau von Digitalkompetenz im Fachbereich Geschäftsanforderungen reagieren und durch mobile Apps erweitert werden. (IT-Architektur) erlaubt es, die Systeme nicht dauerhaft zu customizen, ist ein beliebter diese Technologien unterliegenden Tech- gelingt es, die Zusammenarbeit zwischen die Anwendung entsprechend anpassen. Mit vielen der Plattformen lassen sich mehr als homogene Entität zu betrachten, Anwendungsfall. Dies kann ebenfalls für nologien wie Datenbanken und Schnitt Fachbereich und IT zu stärken und Aufga Insgesamt verbessern sich durch Low Anwendungen entwickeln, die sich naht- bzw. Lösungen und Lösungsgeschwindigkeit übergreifende Standardisierungen genutzt stellen, sich weitestgehend von der tatsäch- benteilung für Digitalisierungsprojekte zu Code sowohl Wartung als auch Weiter- los in das ERP-System (SAP R/3) oder nur an einem System festzumachen. So werden, indem sowohl semantische als lichen Erstellung der Fachlogiken und optimieren und damit bessere Lösungen zu entwicklung der App. die Cloud-basierten Plattformen für können Anwendungen wie zum Beispiel das auch syntaktische Standards mittels Termi- Prozesse abzukapseln. Die Low-Code-Platt erzielen. Die IT-Abteilung muss diese Unter- Einkauf und Beschaffung (SAP Ariba), Patientenportal mit nachgeschalteten Apps nologieservern in der Low-Code-Plattform form ermöglicht daher eine zunehmende stützung vorbereiten und kontinuierlich • Effizienterer Einsatz von IT- und Personalmangement (SAP-SuccesFactors), zu Unterstützung spezifischer Anwend- erzwungen und den Kernsystemen über Spezialisierung der Teams und verlagert sicherstellen. Dazu gehören neben der Entwicklungsfachkräften Reisekostenverwaltung (SAP Concur) ungsfälle völlig anderen SLAs (Service Level proprietäre Schnittstellen Daten bereit die „Entwicklung“ von Kunden- und User- Bereitstellung der Low-Code-Plattform die Der starke Fokus auf Self-Service Capa- sowie SAP HANA integrieren. Die visu- Agreements) und Entwicklungsgeschwindig- gestellt werden. Die relevanten interoper- gerichteter Software zu non-Core IT Teams Erstellung von grundlegenden Konzepten bilities, zum Beispiel zur Erstellung von ellen Modelle der Low-Code-Plattform keiten unterliegen als die revisionssicheren ablen Daten werden dabei parallel in einer wie z.B. den eigentlichen Fachanwendern. (z.B. Design-Richtlinien), die Bereitstellung Fachlogiken, erlaubt den IT-Abteilungen, ermöglichen es, Daten aus SAP auf die Archivsysteme und dennoch lassen sich Interoperabilitätsplattform gespeichert. von Schnittstellen und die Entwicklung von zeitintensive Entwicklungen an die jewei- Low-Code-Plattform zu transferieren und beide durch die Low-Code-Plattform in Damit kann – ohne auf die Kernsysteme So können spezialisierte Fachkräfte zur vorgefertigten Bausteinen. ligen Fachbereiche auszulagern. Die Ka- dort weiterzuverarbeiten. Mendix ist bei- entsprechenden Apps nutzen. warten zu müssen – mittel- und langfristig Wartung und Entwicklung vom eigentlichen pazitäten sind frei für die Modernisierung spielsweise eigenen Angaben zufolge die ein wertvoller interoperabler Datenbestand Framework selbst gebündelt werden. Auch Kultureller Shift zu Self-Service- und der Kernsysteme oder die Entwicklung einzige Low-Code-Plattform, die direkt auf Auch wenn Schnittstellen zu und von Kern- aufgebaut werden. Security Audits lassen sich deutlich effizien- Plattformmodellen neuer Bausteine für Innovationen. der SAP Cloud-Plattform läuft und über systemen weiterhin gehärtet werden müs- ter gestalten mittels Härtung der Schnitt- Neben dem Ressourcenengpass können einen Mausklick bereitgestellt werden sen, können in vielen Anwendungsfällen Low-Code-Plattformen nutzen die Vorteile stellen und Praktiken wie dem Central dadurch die Verständnis- und Kommu- • Innovation kann. Da das Unternehmen Mendix SAP gezielt Low-Code-Plattformen eingesetzt der modernen Architekturen voll aus – ohne Configuration Management. Letzteres er- nikationsschwierigkeiten zwischen den Ein grundlegender Vorteil durch die Solution Extensions Partner ist, sind die werden. Diese unterliegen nicht den regula- auf sie als Voraussetzung angewiesen zu möglicht es, einen nachhaltigen Ansatz zu Fachabteilungen und den IT-Experten Demokratisierung der Entwicklung ist Produkte von Mendix in die langfristige torischen Anforderungen der Kernsysteme, sein. Die Krankenhäuser profitieren also verfolgen und zu arbeiten unter Erhalt der reduziert werden, die in den meisten das Zusammenrücken von Fachbereich, Roadmap von SAP integriert. können aber dank moderner Technologien mehrfach von einer modernen IT-Architektur. kapitalintensiven Fachinhalte und Logiken, IT-Projekten zu aufwendigen Abstim- Benutzern und IT. Diese Teams können indem diese technologieagnostisch von mungsschleifen führen und den gesamten auf Veränderungen schneller reagieren, dem unterliegenden Framework erarbeitet Entwicklungsprozess verlangsamen. Low- Anpassungen der User- oder Patient Mod und vor allem angepasst werden können. Code-Plattformen adressieren die eingangs journey einfacher vornehmen oder Mendix Fiori genannten Dimensionen und eröffnen Studiendesigns volldigital abbilden. User Interface (UI) User Interface (UI) Mod Durch Bündelung mehrerer fachlicher eine Reihe von Vorteilen gegenüber der Low-Code-Plattformen sind ein mächtig- Anforderungen und Touchpoints gegen- herkömmlichen Software-Entwicklung es Werkzeug, welches dem Krankenhaus Applikation Applikation UI Mod über den Usern können mittels Einsatzes mittels selbstentwickelten Codes, so dass erlaubt Innovationen zu fördern, indem Mod Logic UI modernder Technologien Industrie- sich – abhängig von Größe und digitaler es den bürokratischen, technischen und Datenbank (DB) Datenbank (DB) standards in UI-Design und User Flows Ambition – für viele Krankenhäuser der organisatorischen Aufwand drastisch Mod DB effizienter eingehalten werden. Dies ermög- Einstieg in die Entwicklung eigener oder in reduziert. licht es, Touchpoints deutlich harmonischer Zusammenarbeit mit Partnern entwickelter zu gestalten und Medienbrüche bei den Lösungen lohnt. Dies sind insbesondere: Customized ERP Systeme Standard ERP System XF ABAP Ein- und Ausstiegsstellen zu vermeiden. Die • Erfahrungen mit ERP Implemen • Entkoppelte Systeme mit Stabilität Harmonisierung der Interaktion zwischen tierungen: während des gesamten Lebens „der Innen- und Außenwelt“ muss nicht • Radikal verkürzte Projektzeiten: UI UI – Typische Implementierungsdauer zyklus eingeschränkt betrachtet werden., Auch die Die enge Zusammenarbeit zwischen den sind 18 Monate Gestaltung interner Benutzeroberflächen „Citizen Developers“ in den Fachabtei- • Widerspruchsfreie und konfliktfreie – 8 % der ERP Nutzer profitieren mittels gängiger Techniken und Praktiken lungen und den Software-Entwickelnden Entwicklungen mittels freigegebe- nur zu 50 % der erwarteten der Industrie erlaubt Steigerungen der reduziert die Zahl der Missverständnisse nen, wohldefinierten APIs Verbesserungen Effizienz und Reduktion von Fehlern in den zwischen Fachanwendenden und Pro- • No- und Low-Code als Option, – 52 % erleben operative Ausfälle Interaktionen. grammierenden und führt zu kürzeren Erweiterungen zu entwickeln und Disruptionen Abstimmungsschleifen. Dies verkürzt – 0 % ändern 10-25 % vom • Apps bzw. Erweiterungen können Aufbau von Digitalkompetenz in IT- die gesamte Entwicklungszeit. Durch Quellcode im Kern den Kunden nach Markt- und Indus- und Fachbereich (Personal – Dimen- die beschleunigte Entwicklung kann triestandards ohne Anpassungen sion) den Stakeholdern zu einem früheren • Erweiterungen rufen Quellcode auf am Kern bereitgestellt werden. Durch den Einsatz von Low-Code-Plattfor- Zeitpunkt als üblich eine Demo-App (keine API Nutzung) • Bis zu 70 % Einsparungen von Ent men wandeln sich die Mitarbeitenden aus präsentiert werden. Die abteilungsüber- • Updates benötigen massiven Auf- wicklungskosten den Fachabteilungen von Auftraggebern zu greifende Zusammenarbeit führt zu wand in Form von Customized Code aktiven Teilnehmern am Entwicklungspro Transparenz in jedem Entwicklungsschritt 12 13
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Onbaording neuer Mitarbeiter Als Lösungsansatz bietet sich vor allem bei Ein Beispiel für applikations- und SAP-Kunden die Implementierung der Pro- bereichsübergreifende Prozesse ist der zesse in Form von Employee Self Service- Onboarding-Prozess neuer Talente / Portalen auf Basis der SAP-Plattform an. In Mitarbeitenden. Hier müssen verschiedene den vergangenen Jahren haben sich aber Workstreams mit unterschiedlichen auch vielversprechende alternative Ansätze Aufgaben in unterschiedlichen Systemen auf Basis von Low-Code-Plattformen oder angestoßen werden. So lässt sich die Enterprise Service Management-Platt Modernisierung der Prozesse in einzelne formen (auf Basis von No- oder Low-Code) Schritte unterteilen, aus deren Durch- etabliert. Die Bandbreite der möglichen führung sich weitere Workflows und Tasks Lösungen ist groß: Sie reicht von offenen ergeben, z.B. einen Teil für die IT, einen für Servicebaukästen und reiner Software-as- das Facility-Management und einen Teil für a-Service, wie zum Beispiel bei ServiceNow, die Schulungen. Einzellösungen gibt es für bis hin zu Lösungen wie ServalX von Plain diese Aufgaben zwar genug, diese decken IT, die auf Basis von Mendix mit umfang- jedoch oft nur Teilaspekte ab und schaffen reichen Prozesstemplates arbeiten. so neue Herausforderungen statt einer durchgängigen Prozesssicht. Dies gilt ins- besondere in Verbindung mit Aufgaben im Bereich der Governance (z.B. Datenschutz) und Kostentransparenz. Beispielhafte Low-Code-Plattform natürlicher Sprache definieren, erstellen kann die IT-Abteilung eine Bibliothek von Anwendungsfälle ServiceNow und verwalten. Ein Flow ist ein wiederverwendbaren Aktionen und automatisierter Prozess, der zu einer Komponenten für Automatisierung der Geschäftslogik einer ServiceNow-Anwendungen erstellen. Eine weitere interessante Anwendung führt. Er besteht aus (Use Cases) Low-Code-Plattform bietet seit Kurzem das Unternehmen ServiceNow an. Hierbei handelt es sich um die Weiterentwicklung der Enterprise Servicemanagement Aktionen des Systems und sogenannten Subflows, einer Reihe von Aktionen und Dateneingaben, die von einem Ereignis ausgelöst und nacheinander ausgeführt Des Weiteren verwendet ServiceNow künstliche Intelligenz (KI) zur Erkennung von Fehlern in digitalen Prozessen. Dazu stellt die Plattform die Funktion iTOM Lösung des Unternehmens. Kerngeschäft werden. ServiceNow stellt drei Lösungen Predictive AIOps zur Verfügung. AIOps von ServiceNow ist eine reine zur Verfügung, die den Workflow der steht für Artificial Intelligence for IT Einweisungs- und Entlassmanagement größeren Einrichtungen wie z.B. Universi- auf die eigenen Bedürfnisse anpassen. Vor Cloud-basierte Plattform, mit der Citizen Developer und der eigentlichen Operations. Dieses Tool sagt Dem Einweisungs- und Entlassmanage- tätskliniken kommen aber diverse zusätz allem große Kliniken können sich schnell Unternehmen manuelle Arbeitsweisen Entwickler unterstützen. Process Wahrscheinlichkeiten von Fehlern in ment wurde - nicht zuletzt durch das KHZG liche Anforderungen, wie Studienman- modulare Komponenten anlegen, um Da durch digitale ersetzen können. Diese Optimization ermöglicht es, die Prozessen vorher und ermöglicht es, diese (und den enthaltenen Muss-Bedingungen agement, Einwilligungsmanagement (und ten zu erheben, IoT-Geräte zu integrieren Plattform wurde mit App Engine Studio im grundlegenden Prozesse zur Steuerung zu beheben, bevor es beispielsweise zu im Fördertatbestand Zwei) - in den letz- Kommunikation in diverse Systeme) sowie und auch standardisiert auszuwerten, Frühjahr 2021 um Low-Code-Funktionen von Arbeitsabläufen visuell zu erstellen. einem Ausfall kommt. ten Monaten zunehmende Bedeutung Erfassung von Daten zu unterschiedlichen ohne große IT-Investitionskosten tätigen erweitert. Diese Entwicklungsumgebung Workforce-Optimization überwacht die zugemessen. In der Praxis müssen für klinischen Fragestellungen bis hin zur zu müssen. Die Plattformen sorgen für die stellt zahlreiche Vorlagen für verschiedene Prozesse in Echtzeit, und der Engagement eine durchgängige User-Journey einige klinischen Nachversorgung oder Daten- nötige Sicherheit, da diese von Hause aus Anwendungsfälle zur Verfügung. Messenger erweitert die Möglichkeiten Plattformen (hier exemplarisch zu ERP und erfassung im Rahmen einer klinischen dafür konzipiert sind, sichere Anwendun- der Nutzer, Dienstleistungen auf externen KIS genannt: Terminmanagement von z.B. Studie hinzu. Mittels flexibler Baukästen in gen mit direktem Zugang aus dem Internet Die einzelnen Arbeitsprozesse lassen sich Portalen eigenständig zu nutzen Samedi, Infotainment / Patientenapp von Form von Low-Code-Plattformen und dem zu ermöglichen. bei ServiceNow mit dem Flow Designer in (Self-Services). Ähnlich wie bei Mendix z.B. MEDIX-CARE, Entlassmanagement von FHIR Standard können einzelne Teams, z.B. Recare) vernetzt werden. Gerade in Forscher- bzw. Studiengruppen ihren Teil 14 15
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Handlungs Zusammenfassung empfehlung für Low-Code-Plattformen ermöglichen es Entwicklung eng zusammenarbeiten und Low-Code-Anwendungen werden in der Krankenhäuser Krankenhäusern, abhängig von der eigenen sich so die Zahl der Abstimmungsschleifen Regel über Cloud-Dienste freigegeben. Falls digitalen Ambition, neue Wege bei der reduziert. Dadurch lassen sich Low-Code- die Nutzung von Cloud Services nicht ge- Bewältigung der Herausforderung der Applikationen erheblich effizienter und wünscht ist, muss ein Low-Code-Anbieter Digitalisierung einzuschlagen und mit schneller entwickeln und damit Prozesse gewählt werden, der neben Cloud-Diens- den bestehenden ERP- und KIS-Systemen digitalisieren. In Anbetracht der digitalen ten auch On-Premise-Lösungen anbietet. vernetzte, aber unabhängige Lösungen Transformation des Gesundheitswesens Technologisch stehen Low-Code-Anwen- Im Rahmen der Digitalstrategie sollte auf stecken geblieben, und die Effizienzeffekte für digitale Prozesse zu entwickeln. Die stellt Low Code eine Option für Kranken- dungen den herkömmlich programmierten Basis der digitalen Ambitionen der Einsatz verpuffen. Ebenfalls haben sich in den letz- Vorteile: Es werden weniger Entwicklungs- häuser dar, um die vielen bevorstehenden Lösungen in nichts nach. Die Anbieter von Low-Code-Plattformen unbedingt in ten Jahren interne Service Center gebildet, kapazitäten benötigt, die Entwicklungsge- Projekte zu meistern. unterstützen künstliche Intelligenz, IoT- Betracht gezogen werden. Insbesondere deren Prozesse oft nur rudimentär, z.B. schwindigkeit steigt, die Zusammenarbeit oder Blockchain-Technologien. Die beiden wenn auf der Roadmap erkennbar ist, dass über PDF-Formulare, abgebildet sind. Hier mit den Fachbereichen wird intensiviert, die Der Low-Code-Ansatz muss Teil der Über- vorgestellten Anbieter von Low-Code-Platt- sich die Modernisierung der zentralen bietet sich die Gelegenheit, einen einheit- Integration in die bestehenden Plattformen legungen bei der Erarbeitung der Digital- formen sind enge SAP-Partner, weshalb sie Plattformen (ERP, KIS) weitestgehend lichen Ansatz, gerne im Zusammenspiel mit gelingt auf Basis von standardisierten Web und IT-Strategie sein, denn die Einführung auch die digitale Transformation auf SAP zeitgleich oder direkt im Anschluss der Enterprise Servicemanagement-Lösungen Services wie z.B. HL7 FHIR, der gesamte von neuer Software, auch einer Low-Code- S/4HANA unterstützen. Anpassungen im aktuellen Initiativen und Projekte erfolgt, auf Basis von Low-Code-Plattformen, zu Entwicklungsprozess wird automatisch do- Plattform, führt zunächst zu einer Erhö- SAP-Kern werden obsolet, und benutzer- umfangreiche Anpassungen an den Kern- etablieren und umfassende Effizienzeffekte – kumentiert und die Software unterliegt auf hung der Kosten, der Gesamtkomplexität zentrierte Ansätze mit moderner Benutzer- systemen einer schnellen Migration im bei oft niedrigeren Kosten – zu heben. der Plattform einem Lifecycle Management, und durch die entwickelten Apps auch zu erfahrung zu geringen Kosten nicht nur Weg stehen oder die eigenen digitalen was wiederum den Aufwand für ggf. erfor- einer Erhöhung des Wartungsaufwandes. möglich, sondern auch beschleunigt. Ambitionen mit den bestehenden Syste- derliche Konformitätsverfahren reduziert. Doch in Zusammenhang mit einer systema- men nicht umsetzbar sind. tischen Modularisierung der IT-Architektur Low-Code-Plattformen ermöglichen spielt der Low-Code-Ansatz seine volle Auch ohne aktuelles Strategieprojekt kann eine visuelle Softwareentwicklung. Mit- Stärke aus: er ist wirtschaftlich sinnvoll, ein Assessment der aktuellen Applikations- arbeiterinnen und Mitarbeiter aus den die Digitalisierung nimmt deutlich Fahrt landschaft wertvolle Erkenntnisse liefern Fachabteilungen können sich dabei auf das auf und die positiven Effekte stellen sich und Einsatzmöglichkeiten aufzeigen. Dieses Prozess-Design konzentrieren und ohne früher ein. Als zusätzlichen Effekt können Assessment sollte untersuchen, wie die Programmierkenntnisse aus vorgefertigten die IT-Fachkräfte sich auf Kernsysteme und bisherigen Applikationen und Lösungen die Modulen eine Anwendung zusammen- die Aufarbeitung von technischen Schulden aktuellen und zukünftigen Anforderungen stellen. Den „Feinschliff“ erledigen die fokussieren, ohne die Anforderungen der abdecken im Hinblick auf Benutzerfreund- Softwareentwickler der IT-Abteilung bzw. Fachbereiche zu vernachlässigen. lichkeit, Umsetzung von Self-Service-Kon- spezielle Teams. zepten und Durchgängigkeit der digitalen Prozesse. Beispielsweise lassen sich mit einer Low-Code-Plattform die Prozesse Durch die Nutzung vorgefertigter Soft- warebausteine, die keine ausgereiften Low-Code-Plattformen ermöglichen rund um den Urlaubsantrag und eine einfa- che Schnittstelle zum HR-System innerhalb Programmfertigkeiten voraussetzen, können Fachexperten erste Bestandteile Krankenhäusern, innovative Lösungen weniger Tage umsetzen. Dies bringt spür- bare Digitalisierungseffekte – angefangen selbst konfigurieren, die durch die IT-Exper- ten detailliert werden. Diese Arbeitsteilung zu entwickeln, ohne große Investitionen beim Wegfall von Logistikprozessen, der Ermöglichung von Remote Work und Effi- reduziert die Zahl der Feedbackschleifen und damit den Entwicklungsaufwand. zu tätigen oder Risiken einzugehen. zienzeffekten – bei allen Beteiligten. Offene Plattformen und die Verwendung von Standard-Schnittstellen (z.B. HL7 FHIR) Mitarbeitende aus den Fachabteilungen Gerade Self-Service-Konzepte, z.B. klassi- sche Employee Self Services, sollten einer ermöglichen zudem die Nutzung der Diens- te von Drittanbietern und die Integration in können sich auf gute Prozesse und ein genauen Überprüfung auf Umsetzungs- grad und Benutzerfreundlichkeit unterzo- spezifische Systeme. optimales Nutzer- bzw. Patientenerlebnis gen werden. Oft sind hier einzelne Initiati- ven aufgrund der aufwändigen Entwicklung Der Hauptvorteil dieser Methode be- steht darin, dass kleine Teams aus dem konzentrieren. Fachbereich und der IT-Abteilung bei der 16 17
Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Low-Code-Entwicklungsplattformen im Krankenhaus | Digitalisierungsprojekte effizienter umsetzen Ihre Ansprechpartner Quellen 1. https://news.sap.com/germany/2020/02/wartung-s4hana-sap-business-suite-7/ 2. https://www.asklepios.com/presse/presse-mitteilungen/konzernmeldungen/2020010/2020-10-06-revolution-in-76-klinikgesellschaften-asklepios-schliesst- weiteres-digitalisierungsprojekt-ab~ref=eb4b30af-4bd6-4365-9b67-31baebfb4962~ 3. https://www.asklepios.com/presse/presse-mitteilungen/konzernmeldungen/2020010/2020-10-06-revolution-in-76-klinikgesellschaften-asklepios-schliesst- weiteres-digitalisierungsprojekt-ab~ref=eb4b30af-4bd6-4365-9b67-31baebfb4962~ 4. https://www.bitkom.org/Presse/Presseinformation/86000-offene-Stellen-fuer-IT-Fachkraefte 5. Mendix-CTO Johan den Haan: "Der durchschnittliche Entwickler ist kein Experte" - Golem.de 6. https://www.mendix.com/blog/low-code-development-requires-70-percent-fewer-resources-traditional-app-development/ 7. https://www.gartner.com/en/newsroom/press-releases/2021-02-15-gartner-forecasts-worldwide-low-code-development-technologies-market-to-grow-23- percent-in-2021 Michael Dohrmann Ibo Teuber Matthias Wiesenauer 8. WYSIWYG ist das Akronym für den Grundgedanken „What You See Is What You Get“ (englisch für „Was du siehst, ist [das], was du bekommst.“) Partner | Life Sciences & Health Care Partner | Health Care Senior Manager | Technology Strategy & Industry Lead Tel: +49 89 29036 7839 Transformation Tel: +49 89 29036 7638 iteuber@deloitte.de Tel: +49 89 29036 5328 mdohrmann@deloitte.de mwiesenauer@deloitte.de Unter Mitwirkung von Se Ung Kim, Raphael Wagner 18 19
Deloitte bezieht sich auf Deloitte Touche Tohmatsu Limited („DTTL“), ihr weltweites Netzwerk von Mitgliedsunternehmen und ihre verbundenen Unternehmen (zusammen die „Deloitte-Organisation“). DTTL (auch „Deloitte Global“ genannt) und jedes ihrer Mitgliedsunternehmen sowie ihre verbundenen Unternehmen sind rechtlich selbstständige und unabhängige Unternehmen, die sich gegenüber Dritten nicht gegenseitig verpflichten oder binden können. DTTL, jedes DTTL-Mitgliedsunternehmen und verbundene Unternehmen haften nur für ihre eigenen Handlungen und Unterlassungen und nicht für die der anderen. DTTL erbringt selbst keine Leistungen gegenüber Kunden. Weitere Informationen finden Sie unter www.deloitte.com/de/UeberUns. Deloitte bietet branchenführende Leistungen in den Bereichen Audit und Assurance, Steuerberatung, Consulting, Financial Advisory und Risk Advisory für nahezu 90% der Fortune Global 500®-Unternehmen und Tausende von privaten Unternehmen an. Rechtsberatung wird in Deutschland von Deloitte Legal erbracht. Unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter liefern messbare und langfristig wirkende Ergebnisse, die dazu beitragen, das öffentliche Vertrauen in die Kapitalmärkte zu stärken, die unsere Kunden bei Wandel und Wachstum unterstützen und den Weg zu einer stärkeren Wirtschaft, einer gerechteren Gesellschaft und einer nachhaltigen Welt weisen. Deloitte baut auf eine über 175-jährige Geschichte auf und ist in mehr als 150 Ländern tätig. Erfahren Sie mehr darüber, wie die mehr als 345.000 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Deloitte das Leitbild „making an impact that matters“ täglich leben: www.deloitte.com/de. Diese Veröffentlichung enthält ausschließlich allgemeine Informationen und weder die Deloitte GmbH Wirtschaftsprüfungsgesellschaft noch Deloitte Touche Tohmatsu Limited („DTTL“), ihr weltweites Netzwerk von Mitgliedsunternehmen noch deren verbundene Unternehmen (zusammen die „Deloitte Organisation“) erbringen mit dieser Veröffentlichung eine professionelle Dienstleistung. Diese Veröffentlichung ist nicht geeignet, um geschäftliche oder finanzielle Entscheidungen zu treffen oder Handlungen vorzunehmen. Hierzu sollten Sie sich von einem qualifizierten Berater in Bezug auf den Einzelfall beraten lassen. Es werden keine (ausdrücklichen oder stillschweigenden) Aussagen, Garantien oder Zusicherungen hinsichtlich der Richtigkeit oder Vollständigkeit der Informationen in dieser Veröffentlichung gemacht, und weder DTTL noch ihre Mitgliedsunternehmen, verbundene Unternehmen, Mitarbeiter oder Bevollmächtigten haften oder sind verantwortlich für Verluste oder Schäden jeglicher Art, die direkt oder indirekt im Zusammenhang mit Personen entstehen, die sich auf diese Veröffentlichung verlassen. DTTL und jede ihrer Mitgliedsunternehmen sowie ihre verbundenen Unternehmen sind rechtlich selbständige und unabhängige Unternehmen. Stand 11/2021
Sie können auch lesen