Moderne Stresserkrankungen - Herzlich Willkommen zum Seminar Die Nebennierenschwäche (NNS)
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Evelyn Wurster
Heilpraktikerin
www.naturheilpraxis-wurster.de
Herzlich Willkommen zum Seminar
Moderne Stresserkrankungen
Die Nebennierenschwäche (NNS)
Teil 2: Die Organe des Stress
Wurster Seminare
Das Mobile der Stresskomponenten Stress
Hormondrüsen
Hypophyse
Schilddrüse
Nebenniere
Wurster Seminare
Der Stress und die Nerven
Hormondrüsen
Hypophyse
Schilddrüse
Nebenniere
Wurster Seminare
Nervensystem
Das macht der Sympathikus: Das macht der Parasympatikus
o Adrenalin und Noradrenalin werden • Adrenalin und Noradrenalin bauen sich ab
ausgeschüttet • Die Cortisolausschüttung wird gedrosselt
o Etwas später auch Cortisol • Herzschlag und Atmung gehen ruhiger
o Die Pupillen weiten sich • Die Durchblutung der inneren Organe wie
o Zucker wird für die Muskeln mobilisiert Magen und Darm wird wieder
o Lunge und Herz werden gut durchblutet hochgefahren. Sie arbeiten nun effektiv
o Puls und Atmung beschleunigen sich • Die Pupillen werden kleiner
o Die Durchblutung der inneren Organe
wie Magen und Darm reduziert sich
Wurster Seminare
Die „Kampf-oder-Flucht Reaktion“ Nervensystem
Walter Cannon 1915
• Adrenalin wird ausgeschüttet
• Wirkt sofort Fight = Kampf
• Wirkt nur kurz Flight = Flucht
• Erhöhte Herzminutenvolumen
• Erhöht den Muskeltonus (Körperkraft)
• Erhöht die Atemfrequenz
• Cortisol wird ausgeschüttet
• Wirkt dauerhafter
• Ist das „Aktivitätshormon“
• Erhöht die Aufmerksamkeit
• Erhöht die Wachheit
• Erhöht die Leistungsfähigkeit
Wurster Seminare
Die „Kampf-oder-Flucht Reaktion“ Nervensystem
Walter Cannon 1915
Freeze, flight, fight or fright
J.A. Gray 1988
• Freeze=einfrieren:
• erhöhte Aufmerksamkeit und Bewegungslosigkeit
• Flight = Flucht kommt nach Gray vor Kampf
• Fight = kämpfen oder Fright = Furcht:
• tonische Immobilität (Muskellähmung)
• Tot stellen
• „Die Gefahr sieht mich nicht“
Wurster Seminare
Die „Kampf-oder-Flucht Reaktion“ Nervensystem
Walter Cannon 1915
Freeze, flight, fight or fright
J.A. Gray 1988
Tend-and-befriend-Reaktion
Taylor 2000
• Unterschied in der Stressreaktion von
Mann und Frau
• Frauen schließen sich bei Gefahr eher
schutzbietenden Gruppen an
• Nachwuchs beschützen (tend)
• Freundschaften anbieten (befriend)
Wurster Seminare
Nervensystem
Männer sind anders als Frauen
Neuer Ansatz in der Therapie?
Wurster Seminare
Der Stress und die Nerven
Die Hormone des NNM
Wurster Seminare
Steuerung der Stressreaktion
Die Beschleuniger Die Bremser
Lassen uns Stress aushalten Fahren uns wieder runter
Stresshormon: Anti-Stresshormon:
Modulatoren
• Cortisol • DHEA
Histamin
Taurin
Neurotransmitter L-Theanin Neurotransmitter:
• Katecholamine: • GABA
• Adrenalin • Glycin
• Noradrenalin • Serotonin
• Dopamin
• Glutamat Sind am häufigsten erschöpft
• PEA
Mikronährstoffe, Aminosäuren, Mineralien für Bildung nötig
Problem: einseitige Ernährung, Vegan, Vegetarisch, Maldigestion, Malabsorption
Wurster SeminareNNM-Hormone
Noradrenalin Beschleuniger
• Steigert die Konzentration, geistiges Durchhaltevermögen,
Gedächtnis, setzt Ideen in Tat um
• Ist der „Tritt in den Hintern“ was zu tun
• Wird aus Dopamin mit Vit C, B3 und Kupfer gebildet
– Kupfer in Hülsenfrüchte, Nüsse, Samen, Fisch, Leber
– Histaminabbau verbraucht Kupfer (DAO)
• Urintest auf Noradrenalin sollte immer auch Dopamin testen
Wurster SeminareNNM-Hormone
Adrenalin Beschleuniger
• Steigert Herzfrequenz
• Erhöht Blutdruck
• Erweitert Bronchiolen
• Kurbelt Fettabbau an (Energiebereitstellung)
• Setzt Glukose frei
• Zentralisiert die Durchblutung
• Hemmt die Magen-Darm-Tätigkeit
– U.a. die Peristaltik
• Kontrahiert den Blasenschließmuskel
• Steigert Konzentration und Aufmerksamkeit
Wurster SeminareNNM-Hormone
Adrenalin Beschleuniger
• Herstellung:
– Tyrosin und Phenylalanin werden zu L-Dopa. L-Dopa wird
Noradrenalin, das wird zu Adrenalin
– Braucht SAMe (S-Adenosylmethionin), Vit B6, B12, Folsäure, Mg, Ca
– Cortisol fördert die Umwandlung von Noradrenalin zu Adrenalin
• Negatives Feedback:
– Bei erhöhtem Adrenalin wird die Tyrosinbildung gehemmt
• Abbau
– Wird innerhalb von Minuten wieder abgebaut
– Dazu braucht es u.a. MAO (Monoaminooxidase, welche auch
Histamin abbaut)
Wurster SeminareNNM-Hormone
Dopamin Beschleuniger
• Biogenes Amin
• Hemmt Ausschüttung von Prolaktin
• Stimmungsaufhellend
• Steigert Konzentration
• Macht Sättigungsgefühl
• Koordiniert die Motorik
• Herstellung:
• Tyrosin und Phenylalanin werden zu L-Dopa. L-Dopa wird zu
Dopamin
• Braucht Vit B6, Folsäure, Magnesium, Calcium
• Cortisol fördert die Umwandlung von Noradrenalin zu Adrenalin
Wurster SeminareNNM-Hormone
L-Phenylalanin Folsäure
Magnesium
Folsäure
L-Tyrosin Calcium
L-Dopa
Vitamin B6
Vitamin C
Noradrenalin Dopamin
Kupfer, Eisen
SAMe
Vitamin B6, B12
Folsäure
Adrenalin
NNM
Wurster SeminareNNM-Hormone
Folgen des
Dopamin Mangels Noradrenalin Mangels
• Antriebslos
• Motivationsmangel
• Müde
• Gedächtnisstörungen
• Muskelschwäche
• Depression
• Libidoverlust
• Heißhunger
• Depression
• Vergesslichkeit
• ADS
• Zellstress
Adrenalin Mangels
• Konzentrationsstörungen
• starke Erschöpfung
• Verdauungsprobleme
• Gewichtszunahme
Wurster SeminareNervensystem
Neurotransmitter Test
• Im 2. Morgenurin
• Testset im Labor anfordern
• Basistest:
• Noradrenalin
• Adrenalin
• Dopamin
• Serotonin
• Ca 75€
Wurster SeminareNeurotransmitter Test
Wurster SeminareNeurotransmitter Test
Wurster SeminareNeurotransmitter Test
Wurster SeminareNeurotransmitter Test
Wurster SeminareNeurotransmitter Test
Im Urin Akuter Stress Chron. Stress Burnout/NNE
Adrenalin Erhöht Vermindert Vermindert
Noradrenalin Erhöht Erhöht Vermindert
Dopamin Niedrig - Normal – Vermindert
Normal Erhöht
Serotonin Niedrig (selten Leicht Vermindert
normal) vermindert
Wurster SeminareNeurotransmitter Test
Im Urin Akuter Stress Chron. Stress Burnout/NNE
Adrenalin Erhöht Vermindert Vermindert
Noradrenalin Erhöht Erhöht Vermindert
Dopamin Niedrig - Normal – Vermindert
Normal Erhöht
Serotonin Niedrig (selten Leicht Vermindert
normal) vermindert
Wurster SeminareHormondrüsen des Stresses
Wurster SeminareHormondrüsen
Hormon- und Stress
drüsen
Hypothalamus Bauch-
speicheldrüse
Hypophyse
ACTH TSH
Nebenniere Schilddrüse
Wurster SeminareHormondrüsen
und Stress
Hormondrüsen
Hypothalamus
Hypophyse
Wurster SeminareHormondrüsen
und Stress
Hormondrüsen
Hormone des Hypothalamus
• TRH
• CRH (Corticoliberin)
• GnRH (Gonadoliberin)
• GHRH (Somatoliberin)
Hypothalamus • Somatostatin
• MSH-RH, MSH-ICH
• Dopamin
• Adiuretin (ADH)
• Oxytocin
• Vermutlich auch PRL-RH
Hypophyse
Wurster SeminareHormondrüsen
und Stress
Hormondrüsen Hormone der Hypophyse
HVL
• Somatotropin (STH)
• Prolaktin (PRL)
• FSH
Hypothalamus • LH
• ACTH
• TSH
• Melanotropin (MSH)
• ß-Endorphin (Schmerzmittel)
• Met-Enkephalin (Schmerzmittel)
HHL HML
Hypophyse • Oxytocin • Melanotropin (MSH)
• ADH
Wurster SeminareHormondrüsen
und Stress
Hormondrüsen Störungen im Hypothalamus-
Hypophysen System können:
• Nachfolgende Hormondrüsen
stören
• Schilddrüse
Hypothalamus • Nebenniere
• Gonaden
• Blutdruck
• Einen Hormonmangel machen
• Einen Hormonüberschuss
machen
• Das Schmerzempfinden steigern
Hypophyse
Medikation:
Phyto C, Steierl
Phyto L, Steierl
Wurster SeminareHormondrüsen
Hormon- und Stress
drüsen
Hypothalamus Bauch-
speicheldrüse
Hypophyse
ACTH TSH
Nebenniere Schilddrüse
Wurster SeminareHormondrüsen
und Stress
Hormondrüsen
Nebenniere Schilddrüse
Cortisol T3
Androgene, T4
Aldosteron
DHEA
Wurster SeminareHormondrüsen des Stresses
Die Nebenniere
Wurster SeminareHormone der NN
Hypothalamus CRH Hypophysenvorderlappen (HVL) ACTH
Nebennierenrinde (NNR)
Cortisol Aldosteron Testosteron/Estrogen
Glukokortikoide Mineralkortikoide Androgene
• Reguliert K/Na-
• Stoffwechsel Gleichgewicht • Spermienbildung, -reifung
• Wasser-Elektrolythaushalt • K+ raus • Follikelreifung
• Herz-Kreislaufsystem • Na+ rückresorbiert • Eisprung, Zyklus
• Nervensystem • Erhöht den Blutdruck • Hormoneproduktion in den
• Immunsystem durch Erhöhung des Wechseljahren
• Aktivität Wassergehaltes im Körper • Hormonproduktion des
• Energie (Glucose) • Renin-Angiotensin- gegengeschlechtlichen
Aldosteronsystem Hormons
Wurster SeminareHormone der NN
Hypothalamus CRH Hypophysenvorderlappen (HVL) ACTH
Nebennierenrinde (NNR)
Cortisol Aldosteron Testosteron/Estrogen
Glukokortikoide Mineralkortikoide Androgene
• Reguliert K/Na-
• Stoffwechsel Gleichgewicht • Spermienbildung, -reifung
• Wasser-Elektrolythaushalt • K+ raus • Follikelreifung
• Herz-Kreislaufsystem • Na+ rückresorbiert • Eisprung, Zyklus
• Nervensystem • Erhöht den Blutdruck • Hormoneproduktion in den
• Immunsystem durch Erhöhung des Wechseljahren
• Aktivität Wassergehaltes im Körper • Hormonproduktion des
• Energie (Glucose) • Renin-Angiotensin- gegengeschlechtlichen
Aldosteronsystem Hormons
Beim Vollbild der NNSchwäche werden die anderen zu Gunsten
von Cortisol reduziert. Davor steigen sie ggf. alle an.
Wurster SeminareDie NN
Lage der Nebennieren
• Auf den oberen Nierenpolen
• Linke NN etwa 9.-11. Rippe
• Rechte NN etwa 10.-12. Rippe
• Atem verschieblich
Wurster SeminareDie NN
Zona glomerulosa Kapsel
- Mineralkortikoide
Zona fasciculata
Rinde
- Glucocortikoide
Zona reticularis – Androgene und DHEA
Mark
Adrenalin, Noradrenalin
Wurster SeminareNN beeinflusst Muskeln: Die NN
M. iliacus und M. psoas
M. iliacus
M. psoas major
Physiologisch:
Flexion der Hüfte Physiologisch:
Flexion der Hüfte
Pathologisch
• Ilium posterior Pathologisch
(Becken nach hinten • Ilium posterior
verklemmt)
Wurster SeminareDie NN
M. longissimus dorsi und
M. quadratus lumborum
M. longissimus dorsi M. quadratus lumborum
Physiologisch: Physiologisch:
Flexion der Hüfte Flexion der Hüfte
Pathologisch Pathologisch
• Ilium anterior • Kann beides machen
(Becken nach vorne
verklemmt)
Wurster SeminareHormondrüsen des Stresses
Die Schilddrüse
Wurster SeminareDie SD
Die Schilddrüse
• SD ist „die Managerin“ unter den endokrinen Drüsen
• Organ der Leitung in Verbindung mit dem Emotionalen
• Wird von der Seele regiert
• Aber auch: Diva unter den endokrinen Drüsen
• Produziert:
T3, T4, aber auch Calcitonin (Vit D), Serotonin (Emotionalität),
Somatostatin und CGRP (calcitonin gene-related Peptid)
Wurster SeminareSchilddrüsen Hormone Die SD
• T4 (Thyroxin, Tetra-jodthyronin)
– 10x mehr produziert als T3
– Wird zuerst gebaut, daraus dann T3
• T3 (Liothyronin, Tri-jodthyronin)
Müssen funktionieren, damit
– 10x wirksamer als T4 genug T3 vorhanden ist!
– Nur 10% werden in SD gebildet
– Enzymabhängig wird Rest in Leber, Muskel, Nerven, Herz gebildet
– 20% entstehen durch das Mikrobiom des Darms (Sulfatabspaltung aus
T3-Sulfat welches mit rT3 und T3 aus T4 durch Leberstoffwechsel
entsteht)
• rT3 (Reverse T3)
– Unwirksam, da es nicht an die Rezeptoren passt
– Normal T3:rT3 wie 4:1
• Nach Fasten oder LowCarb mehr rT3
• Daher: Fasten und LowCarb reduzieren den Stoffwechsel
Wurster SeminareDie SD
Schilddrüse
• Aufgabe der Schilddrüsenhormone ist
– u.a. die Leberentgiftung zu aktivieren
• In der Hypothyreose ist diese Funktion reduziert
• Daher kann es zum verzögerten/reduzierten Abbau von Hormonen
wie z.B. Östrogen kommen
Dies erklärt eine Östrogendominanz in der Menopause
durch die Hypothyreose
• Progesteron schupst die SD an und lässt sie mehr arbeiten.
– Das fehlt in der NNS aber häufig
Wurster SeminareDie SD
Selen für die Schilddrüse
• Enzym (Thyroxin-5-Dejodase) macht aus T4 das T3
– Dies braucht Selen (Se)
• 98% der Deutschen haben Selenmangel
• Selenhaltig:
– Nüsse wie Paranüsse (2-3/d), Walnüsse
Wurster SeminareDie SD
Befunden der Schilddrüse
• 1. Anamnese
• 2. Labor
– TSH Norm: 0,3-2 µU/ml
– Bei Kiwu 1,0µU/ml
– Bei fT3/fT4 den Normwert des Labors betrachten
Engere Betrachtung des Normbereichs von fT3 oder fT4
„erniedrigt“ normal „erhöht“
Wurster SeminareTherapie der Hypothyreose Die SD
• L-Thyroxin
– 12,5-100 µg/d sinnvoll
• Braucht man mehr liegt vermutlich eine Rezeptorresistenz vor
• Dann muss ganz vorsichtig runter gefahren werden um die Rezeptoren zu aktivieren
– Niedrig dosiert anfangen und alle 14 Tage steigern
– Alle 4 Wochen Werte im Blut testen
• Kombipräparate aus T3 und T4
– Macht Sinn wenn die Umwandlung gestört ist
• z.b. bei Selenmangel
• z.b. wenn Leber gestört, oder das Mikrobiom im Darm
• Reine T3 Präparate
– Hier häufig schnell eine Dysbalance zwischen T3/T4
– Dann reguliert der Körper selbst die Produktion runter
Wurster SeminareDie SD
Therapie der Hypothyreose
• L-Thyroxin
– L-Thyroxin Henning, L-Thyroxin Hexal, Euthyrox…
• Kombipräparate aus T3 und T4
– Novothyral 75 (75µg T4, 15µg T3)
– Schweinepräparat: Armour Thyroid (Allergan)
• 1 Grain enthält 38µg T4 und 9µg T3
• Sanfte Unterstützung
– Thyroidea D4 bis D12
– Bei latenter Hypothyreose oder falls 75mg LT zu wenig, aber 100mg LT zu viel
– Tiefpotenzen regen an, mittlere Potenzen gleichen aus (gut bei Dysthyreose)
– 1-2x 2-5 Globuli, einschleichen und alle 3-4 Tage erhöhen
Wurster SeminareDie SD
Schilddrüse und Nebenniere
• Beeinflussen sich gegenseitig
– In Therapie daher immer beachten
• Umwandlungsstörung von T4 in T3
– fT4 grenzwertig hoch
– fT3 im Verhältnis dazu niedrig
– TSH normal oder niedrig
• Beginnende Unterfunktion:
– fT3 hoch, TSH hoch aber fT4 niedrig
Wurster SeminareDie SD
Schilddrüse und Nebenniere
• Hohe Thyroxingaben:
– fT4 steigt,
– fT3 und TSH sinkt
• In der NNS
– Cortisol behindert die Umwandlung von T4 in T3
– T4 wird vermehrt in rT3 umgewandelt welches wieder cortisolähnlich
wirkt
– Stress beeinflusst die Umwandlung generell in dem es sie hemmt
– Denis-Wilson-Syndrom: T4 wird nicht in T3 sondern in rT3
umgewandelt. Diese Patienten haben eine auffallend niedrige
Körpertemperatur
Wurster SeminareDie SD
Die Körpertemperatur
Lange unter der Zunge messen
(oftmals länger als bis es piepst)
37,5°
37,2°
Norm
36,20°
35,0°
34,0°
Schema nach
Hildegard
Nobis 2020
Wurster SeminareDie SD Die Körpertemperatur • Temperaturen von >37,2 sprechen für Hyperthyreose • Temperaturen von
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