Mutter und Baby. Von Anfang an versorgt Titel 3. Zeile - Knappschaft
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Mutter und Baby.
Von Anfang an versorgt
Titel 3. Zeile
Inhalt 03 Vorwort 04 Die Leistungen der KNAPPSCHAFT auf einen Blick 07 Schwangerschaft und Geburt 07 App „Lebensstark ernährt“ 07 Mutterschaftsvorsorge: Sicherheit für Mutter und Baby 09 Der Mutterpass 09 Geburtsvorbereitung 10 Wo bekomme ich mein Baby? 13 Mutterschutz und Mutterschaftsgeld 18 AktivBonus junge Familie 20 Vorsorgeuntersuchungen für Ihr Kind 20 Kostenfreie Vorsorge für maximale Sicherheit 20 Frühe Vorsorge, frühe Behandlung 21 Vorsorge im Schul- und Jugendalter 22 Die Vorsorgeuntersuchungen im Überblick 24 Medizinische Vorsorge- und Rehabi litationsmaßnahmen für Mütter und Väter 25 Familienversicherung
3 Vorwort Mit einem Kind verändert sich Ihr Leben. Denn Ihr Baby wird nach der Geburt Ihren gewohnten Tagesablauf mächtig durcheinander- bringen und zu Ihrem neuen Lebensmittelpunkt werden. Als Partner für Gesundheit und soziale Sicherheit sorgt die NAPPSCHAFT selbstverständlich für Sie und Ihren Nachwuchs. Und K das schon lange vor der Geburt. Zum Beispiel mit kostenlosen Vor- sorgeuntersuchungen für Sie und Ihr Baby. Oder mit zuzahlungs- freien Arznei-, Verband- und Heilmitteln. Und wenn es dann soweit ist, bezahlen wir die Entbindungskosten. Ganz egal, wo Sie Ihr Baby bekommen möchten – ob in einer Klinik, einem Geburtshaus oder zuhause. Wirtschaftliche Sicherheit bekommen Sie durch das Mutterschaftsgeld. Nach der Geburt übernimmt die KNAPPSCHAFT für Ihr Kind kos- tenlose Vorsorgeuntersuchungen – vom ersten Tag der Geburt (U1) bis zum Jugendalter (J2). Neben den üblichen Früherkennungsun- tersuchungen übernimmt die KNAPPSCHAFT die Kosten für zwei zusätzliche Früherkennungsuntersuchungen (U10, U11) und eine zusätzliche Jugendgesundheitsuntersuchung (J2). Informationen zu diesen Leistungen und weitere nützliche Tipps finden Sie in dieser Broschüre. Haben Sie noch Fragen? Weitere Informationen erhalten Sie unter www.knappschaft.de/schwanger- schaft. Ihre KNAPPSCHAFT
4 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Die Leistungen der
KNAPPSCHAFT auf einen Blick
Die KNAPPSCHAFT ist von Anfang an für werdende Mütter da.
Daher hat sie Ihre Gesundheit und die Ihres Kindes während Ihrer
Schwangerschaft im Blick.
Außerdem unterstützt sie Sie auch in finanziellen Angelegenhei-
ten. So können Sie sich ungestört auf Ihr Baby freuen. Die Leistun-
gen der KNAPPSCHAFT dienen Ihnen und dem Schutz des neuen
Lebens.
Hier erhalten Sie einen Überblick Versorgung mit Arznei-, Verband-,
über die einzelnen Leistungen: Heil- und Hilfsmitteln
Verordnet Ihnen Ihr Arzt im Zusammen-
Ärztliche Betreuung und hang mit Schwangerschaftsbeschwer-
Hebammenhilfe den oder mit der Entbindung Arznei-,
Neben Untersuchungen zur Feststel- Verband-, Heil- und Hilfsmittel, erhal-
lung der Schwangerschaft erhalten Sie ten Sie diese zuzahlungsfrei.
Vorsorgeuntersuchungen. Während der
Schwangerschaft, bei und nach der Ent- Stationäre Entbindung
bindung übernimmt die KNAPPSCHAFT Die KNAPPSCHAFT übernimmt die fest-
weitgehend die Kosten. Dabei haben gelegten Krankenhausleistungen vom
Sie freie Wahl unter allen geeigneten Tage der Aufnahme ins Krankenhaus
zur Vertragspraxis zugelassenen Ärzten. zum Zwecke der Entbindung.
Individuelle Gesundheitsleistungen
(IGeL) können jedoch nicht übernom- Entbindung im Geburtshaus
men werden. Der Arzt ist berechtigt, Die KNAPPSCHAFT übernimmt für Ihre
diese Leistungen privat abzurechnen. Entbindung im Geburtshaus die Kosten
im Rahmen der Verträge zwischen dem
GKV-Spitzenverband und den Hebam-
menverbänden.
5
Fahrkosten Mutterschaftsgeld, wenn Sie aufgrund
Entstehen Ihnen Fahrkosten im Zu- der Schutzfristen kein Arbeitsentgelt
sammenhang mit einer stationären erhalten.
Behandlung beziehungsweise einer
stationären Entbindung, trägt die Krankengeld bei Erkrankung des
KNAPPSCHAFT die Kosten – soweit sie Kindes
die gesetzliche Zuzahlung je einfache Unter bestimmten Voraussetzungen
Fahrt übersteigen. können Sie im Krankheitsfall Ihres
Kindes Krankengeld erhalten. Dies ist
Pflege zuhause jedoch pro erkranktem und gesetzlich
Benötigen Sie aufgrund der Schwan- versichertem Kind begrenzt auf ma-
gerschaft oder der Entbindung zuhau- ximal 10 Arbeitstage im Kalenderjahr
se Pflege, erhalten Sie diese. Bitte (beziehungsweise maximal 20 Arbeits-
informieren Sie sich vorher bei der tage bei Alleinerziehenden).
KNAPPSCHAFT.
Ihr Höchstanspruch beträgt 25
Haushaltshilfe Arbeitstage (50 Arbeitstage bei
Falls Sie aufgrund von Alleinerziehenden) im Kalenderjahr.
Schwangerschaftsbeschwerden oder Für das Kalenderjahr 2022 wurde
der Entbindung Ihren Haushalt nicht die Möglichkeit Krankengeld bei
weiterführen können und auch keine Erkrankung Ihres Kindes zu erhalten
andere im Haushalt lebende Person Corona-bedingt ausgeweitet. Weitere
den Haushalt weiterführen kann, haben Informationen erhalten Sie unter
Sie Anspruch auf Haushaltshilfe. Bitte www.knappschaft.de/kinderkranken-
informieren Sie sich dazu vorab bei der geld.
KNAPPSCHAFT.
Liegt Ihnen eine ärztliche Bescheini-
Mutterschaftsgeld gung über die Erkrankung Ihres Kindes
Als Kundin der KNAPPSCHAFT erhalten vor, können Sie diese ganz einfach
Sie Mutterschaftsgeld, wenn Sie bei in Ihrem geschützten Kundenbereich
Arbeitsunfähigkeit Anspruch auf Kran- „Meine KNAPPSCHAFT“ hochladen.
kengeld haben. Alternativ erhalten SieSie haben sich noch nicht für unse-
ren Onlineservice entschieden? Kein
„Die vielen Leistungen
Problem, Sie können sich jederzeit auf sind einfach klasse. Vor
www.knappschaft.de/meineknappschaft
registrieren.
allem auf die zusätz
lichen Vorsorgeunter
Regelmäßige Vorsorgeunter
suchungen für Ihr Kind
suchungen für Kinder
· 10 Früherkennungsuntersuchungen will ich nicht verzichten.
(U1 - U9)
· 2 zusätzliche Früherkennungs
Daher ist mein Baby bei
untersuchungen (U10 und U11) der KNAPPSCHAFT
· 1 Jugendgesundheitsuntersuchung (J1)
· 1 zusätzliche Jugendgesundheits
versichert. So ist es in
untersuchung (J2) den besten Händen.“
Angelika, Grafikdesignerin, aus Köln
Weitere Leistungen
· Medizinische Vorsorge- und
Rehabilitationsmaßnahmen für
Mütter und Väter
· Familienversicherung7
Schwangerschaft und Geburt
App „Lebensstark ernährt“ · einer Urinuntersuchung und
Begleitend zu den Veranstaltungen · einer Blutuntersuchung.
des Projekts „Lebensstark ernährt“
ist eine kostenlose App rund um die Ebenfalls zu einem möglichst frühen
Ernährungsbedürfnisse von Schwange- Zeitpunkt sollten Sie serologische Un-
ren, Stillenden, Babys und Kleinkindern tersuchungen wahrnehmen. Zu diesen
entstanden. Diese ist kostenfrei in gehören die Untersuchung auf Infek-
den Stores verfügbar. Ausgehend vom tionen wie Röteln und Hepatitis B, die
gleichnamigen Projekt hat die App das Bestimmung der Blutgruppe und des
Ziel, eine optimale Ernährung sowohl Rhesusfaktors und ein HIV-Test.
für das Kind als auch die werdende
Mutter und die gesamte Familie zu Die weiteren Untersuchungen erfolgen
unterstützen und zu schaffen. in Abständen von ca. vier Wochen, in
den letzten beiden Schwangerschafts-
Mutterschaftsvorsorge: Sicher- monaten in Abständen von etwa zwei
heit für Mutter und Baby Wochen. Sie umfassen unter anderem
Die KNAPPSCHAFT übernimmt während neben der Überprüfung von Gewicht
Ihrer Schwangerschaft eine Vielzahl und Blutdruck
von Untersuchungen für Sie und Ihr · Urinuntersuchungen
Kind. So können Sie mit einem sicheren · Untersuchungen auf Chlamydien-
Gefühl die Schwangerschaft genießen. Infektionen
· Kontrollen des Gebärmutterstandes
Die 1. Vorsorgeuntersuchung sollte · Kontrollen der kindlichen Herztöne
möglichst frühzeitig nach Feststellung sowie
der Schwangerschaft erfolgen. Sie · die Feststellung der Lage des Kindes.
besteht aus
· einer Allgemeinuntersuchung Die KNAPPSCHAFT leistet
· einer gynäkologischen Untersuchung jedoch mehr:
· einer Blutdruckmessung Im Rahmen der „zusätzlichen Leis-8 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
tungen bei Schwangerschaft“, dem
Schwangerschaftspaket, übernimmt TIPP: RECHNUNGEN EINREICHEN?
die KNAPPSCHAFT für Sie bis zu einem Nachdem Sie die „zusätzlichen Leistungen
Gesamtbetrag von 200 Euro bei Schwangerschaft“ erhalten haben,
können Sie Rechnungen, z. B. für einen
· zusätzliche Ultraschalluntersuchungen
zusätzlichen Ultraschall einfach in Ihrem
bei medizinischer Notwendigkeit
persönlichen Kundenbereich auf
· Zytomegalie-Test (CMV-Antikörper- www.knappschaft.de/meineknappschaft
test) für Schwangere, die bereits ein hochladen. Diesen Service bieten wir
Kind haben, welches das sechste ebenfalls für viele weitere Erstattungs
Lebensjahr nicht überschritten hat leistungen an, wie z. B. bei einer Teilnah-
· Varizellen-Test (Feststellung von me an einem Geburtsvorbereitungskurs für
Partner oder bei der Inanspruchnahme ei-
Antikörpern gegen Windpocken) für
ner Hebammenrufbereitschaft.
Schwangere mit erhöhtem Anste-
ckungsrisiko (z. B. bei Kontakt zu
Personen mit möglichen Erregern) Kosten für Nahrungsergänzungsmit-
· Parvovirus-B19-Test (Feststellung von tel, wie zum Beispiel Femibion oder
Antikörpern gegen Ringelröteln) für Elevit können leider nicht erstattet
Schwangere mit erhöhtem Anste- werden.
ckungsrisiko (z. B. bei Kontakt zu Das Untersuchungsprogramm sieht
Personen mit möglichen Erregern) außerdem drei Ultraschall-Untersu-
· Toxoplasmose-Test für Schwangere chungen zur Beurteilung der Schwan-
mit einem erhöhten Ansteckungs- gerschaft vor. Diese sollten möglichst
risiko (z. B. bei Kontakt mit Tieren, in diesen Zeiträumen liegen:
insbesondere Katzen) · 9. bis 12. Schwangerschaftswoche
· B-Streptokokken-Test für Schwangere · 19. bis 22. Schwangerschaftswoche
bei familiärer Vorbelastung oder auf · 29. bis 32. Schwangerschaftswoche.
ärztliche Empfehlung
· Kosten für ein aufgrund der Schwan- Auch nach der Entbindung sind zwei
gerschaft auf einem Privatrezept Untersuchungen vorgesehen. Sie
verordnetes Arzneimittel mit den gehören zum Mutterschaftsvorsorge-
Wirkstoffen Folsäure (Vitamin B9), Jod programm; daher sollten Sie diese in
oder Eisen, das nicht verschreibungs- Ihrem eigenen Interesse wahrnehmen.
pflichtig, aber apothekenpflichtig ist. Die erste Untersuchung soll innerhalb9
der 1. Woche nach der Entbindung Sie suchen eine Hebamme in Ihrer
vorgenommen werden. Eine weitere Nähe? Auf unserer Internetseite finden
Untersuchung soll etwa sechs Wochen, Sie den Link zur bundesweiten Heb-
spätestens jedoch acht Wochen nach ammenliste. Sie ermöglicht Ihnen
der Entbindung erfolgen. Dabei berät eine unkomplizierte Suche nach einer
Sie der Arzt und nimmt folgende Unter- freiberuflich tätigen Hebamme z. B.
suchungen vor: für die Schwangerenvorsorge oder für
· Allgemeinuntersuchung die Wochenbettbetreuung. Alle in der
· Blutdruckmessung Hebammenliste verzeichneten Hebam-
· Urinuntersuchung men dürfen Leistungen zulasten jeder
· gynäkologische Untersuchung. gesetzlichen Krankenkasse erbringen.
Sofern Ihr Arzt einen normalen Schwan- Der Mutterpass
gerschaftsverlauf festgestellt hat, kann Schon bei der ersten Untersuchung, bei
eine freiberuflich tätige Hebamme die der Ihr Arzt die Schwangerschaft fest-
weiteren Vorsorgeuntersuchungen gestellt hat, erhalten Sie von ihm einen
vornehmen. Die Hebamme richtet die Mutterpass. In den Mutterpass trägt
Rechnung direkt an die KNAPPSCHAFT. der Arzt die Ergebnisse aller Vorsor-
So müssen Sie sich nicht um die Kosten geuntersuchungen ein. Bitte haben Sie
kümmern. Die Hebamme wird Sie bitten, den Mutterpass während der Schwan-
erbrachte Leistungen durch Unterschrift gerschaft immer dabei. Denn in ihm
zu bestätigen. Bitte geben Sie keine stehen wichtige Informationen zu Ihrer
Blankobestätigungen im Voraus ab. Schwangerschaft. Die eingetragenen
Befunde stehen so bei jedem Arztwech-
GUT ZU WISSEN sel oder im Notfall zur Verfügung. Dies
Wollen Sie nach dieser Untersuchung im spart Zeit und Organisationsaufwand.
Rahmen Ihrer freien Arztwahl den Arzt wech- Und Sie ersparen sich erneute Untersu-
seln, informieren Sie bitte Ihren neuen Arzt chungen und Nachfragen.
über die bereits festgestellte Schwanger-
schaft. Ärztliche Leistungen zur umfassen-
Geburtsvorbereitung
den Betreuung der Schwangerschaft kann
Um sich richtig auf die Geburt vorzube-
ein Arzt nur einmal im Quartal abrechnen.
reiten, können Sie mit Gymnastik sowie10 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
mit Atem- und Entspannungsübungen Geburtsvorbereitungskurs auch für
den Vorgang der Geburt „erlernen“. Partner
Besonders die richtige Atmung spielt Die KNAPPSCHAFT zahlt nicht nur
eine Schlüsselrolle. Denn sie garantiert werdenden Müttern die Kosten für
Ihnen und Ihrem Kind eine optimale geburtsvorbereitende Kurse. Ist der
Sauerstoffversorgung in allen Phasen Vater des Kindes oder Ihr Partner/
der Geburt. Die Geburtsvorbereitung Ihre Ehepartnerin ebenfalls bei der
umfasst auch Hinweise zum Schwan- KNAPPSCHAFT versichert, übernimmt
gerschaftsverlauf und zur psychischen die KNAPPSCHAFT auch für ihn/sie
Vorbereitung auf Geburt und Wochen- diese Kosten – bis zu 80 Euro. Ihr
bett. Partner benötigt dafür ebenfalls keine
ärztliche Verordnung. Der Geburts-
Einfach teilnehmen vorbereitungskurs für Partner kann
Für eine Geburtsvorbereitung in der nicht direkt zwischen der Hebamme
Gruppe benötigen Sie keine ärztliche und der KNAPPSCHAFT abgerechnet
Verordnung.*) Geburtsvorbereiten- werden. Daher erhält Ihr Partner eine
de Kurse stellen freiberuflich tätige Rechnung für die Teilnahme am Kurs.
Hebammen der KNAPPSCHAFT direkt Diese erstattet ihm die KNAPPSCHAFT
in Rechnung. So brauchen Sie nicht in bei Vorlage einer Teilnahmebestäti-
Vorleistung zu treten. Wenn Sie beab- gung. Sie kann schnell und einfach im
sichtigen, Ihr Kind in Adoptionspflege geschützten Kundenbereich „Meine
zu geben, kann Ihre Hebamme eine KNAPPSCHAFT“ hochgeladen werden.
Geburtsvorbereitung als Einzelunterwei-
sung ohne ärztliche Anordnung mit uns Wo bekomme ich mein Baby?
abrechnen. Bereits einige Zeit vor der Entbindung
sollten Sie die Wahl getroffen haben,
*) Hält Ihr Arzt eine Einzelunterweisung für
erforderlich, z. B. wenn Sie an vorzeitigen Wehen
ob Sie in einem Krankenhaus, in einem
oder Bettlägerigkeit leiden oder sich in statio- Geburtshaus oder zu Hause entbinden
närer Behandlung befinden, stellt er Ihnen eine möchten. So können Sie in Ruhe die
Verordnung aus.
notwendigen Vorbereitungen für die
Geburt treffen.11
Im Krankenhaus betreuen. Das ist kein Nachteil und in
Sie können sich für die Entbindung ein vielen Fällen sogar hilfreich und schön.
Vertragskrankenhaus aussuchen. Dazu
melden Sie sich dort einfach an – am Hebammenrufbereitschaft
besten gleich nach der Feststellung der Wünschen Sie sich jedoch, mit einer
Schwangerschaft. Ihnen vertrauten Hebamme, die sie
schon während der Geburtsvorbereitung
In vielen Krankenhäusern können Sie kennen und schätzen gelernt haben, zur
im Rahmen von Informationsveranstal- Geburt in die Klinik zu gehen, kom-
tungen auf Wunsch die Entbindungs- men auf Sie Kosten der sogenannten
räume gezeigt bekommen. Dies ist eine Hebammenrufbereitschaft zu. Hebam-
gute Gelegenheit für Sie, sich mit dem menrufbereitschaft bedeutet, dass sich
vertraut zu machen, was Sie während die Schwangere oft gleich zu Beginn
der Geburt umgibt. ihrer Schwangerschaft eine Hebamme
aussucht, die für sie zu jeder Tages- und
Ihr Anspruch auf stationäre Behandlung Nachtzeit für die Geburt zur Verfügung
beginnt mit dem Tag, an dem Sie zum steht. Diese Flexibilität und Einsatzbe-
Zwecke der Entbindung aufgenommen reitschaft rechnet die Hebamme nach
werden; also unter Umständen bereits privatrechtlicher Absprache mit Ihnen
einige Tage vor der Entbindung. Die als Hebammenrufbereitschaft ab. Die
Leistung nach der Entbindung ist nicht Rechnungsstellung erfolgt meist nach
begrenzt. Sie endet erst mit Ihrer Entlas- der Geburt während der nachgeburtli-
sung aus der stationären Einrichtung. chen Betreuungsphase.
Wenn es ernst wird: Die KNAPPSCHAFT leistet jedoch
Selbstverständlich stehen in jeder Ge- mehr!
burtsklinik kompetente Ärzte an Ihrer Im Rahmen unseres Schwangerschafts-
Seite – sowie erfahrene Hebammen. pakets bezuschussen wir die Kosten für
Eine Geburt richtet sich natürlich nicht die Hebammenrufbereitschaft mit bis
nach dem Schichtplan des Krankenhau- zu 200 Euro. Das gleiche gilt für Heb-
ses. Daher kann es sein, dass Sie wäh- ammenrufbereitschaften für Geburten
rend Ihrer Geburt mehrere Hebammen im Geburtshaus oder zu Hause.12 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Die KNAPPSCHAFT bietet Schwangeren elektronische Gesundheitskarte abge-
und Eltern von Neugeborenen in Koope- rechnet werden.
ration mit „Kinderheldin“ eine Hebam-
menberatung online. Es beraten Sie Im Geburtshaus
examinierte und erfahrene Hebammen Alternativ zur Entbindung im Kran-
ganz individuell und kümmern sich um kenhaus übernehmen wir die Kosten
die aktuellen Probleme. bei einer Geburt im Geburtshaus – im
Sie beantworten Fragen zur Schwanger- Rahmen der Verträge zwischen dem
schaft und Geburt oder geben Tipps zur GKV-Spitzenverband und den Hebam-
Vorbereitung oder Rückbildung. Die Heb- menverbänden.
ammen können auch den Vätern wichtige Geburtshäuser sind selbstständige
Hinweise geben, wie sie mit der neuen Einrichtungen unter der Leitung von
Situation zu Hause umgehen sollen. Hebammen. In Geburtshäusern werden
Sie während der Schwangerschaft und
Als telemedizinischer Service werden der ambulanten Geburt ihres Kindes
Beratungen rund um Schwangerschaft, sowie in der Zeit danach betreut.
Geburt und Baby per Chat oder Telefon Geburtshäuser sollen und können keine
angeboten – täglich, auch an Wochen- Krankenhäuser ersetzen. Diese sind bei
enden oder feiertags, von 7 bis 22 Uhr. Risikoschwangerschaften sowie bei
Außerhalb der direkten Erreichbar- Komplikationen während der Geburt
keitszeiten ist es jederzeit möglich, nach wie vor unerlässlich. Die Entbin-
online einen Termin für eine Beratung dung im Geburtshaus kommt vielmehr
zu vereinbaren. Dieses Angebot kann denjenigen entgegen, die sich bei einer
ebenfalls im Rahmen des Schwanger- normalen Geburt eine ganzheitliche Be-
schaftspaketes in Anspruch genommen treuung mit einem intensiven Vertrau-
werden. Insgesamt sind Zusatzleis- ensaufbau zur Hebamme wünschen. In
tungen bis 200 Euro erstattungsfähig. den Verträgen sind neben der Höhe der
„Kinderheldin“ kann auch dann zusätz- Vergütung auch bestimmte Qualitäts-
lich genutzt werden, wenn man bereits standards festgelegt.
eine Hebamme hat. Alle üblichen
gesetzlichen Leistungen der Hebamme In welchen Geburtshäusern aufgrund
können mit der KNAPPSCHAFT über die der Verträge eine Geburt möglich ist,13
erfahren Sie im Internet unter TIPP: WICHTIGE PAPIERE
www.knappschaft.de/schwangerschaft. Wenn Sie zur Geburt Ihres Kindes ins
Krankenhaus gehen, sollten Sie den
Mutterpass, Ihren Personalausweis und
Zuhause
die Heiratsurkunde mitnehmen. Viele
Sofern Sie sich für eine Entbindung
Krankenhäuser melden die Geburten auto-
zuhause entscheiden, sollten Sie auch matisch dem zuständigen Standesamt. An-
in diesem Fall rechtzeitig alle Vorberei- dere überlassen das den Eltern. In diesem
tungen treffen. Bei jeder Hausgeburt Fall bekommen Sie alle nötigen Unterla-
muss eine Hebamme anwesend sein. gen vom Krankenhaus ausgehändigt. Mit
Diese beziehungsweise dieser betreut diesen müssen Sie sich selbst beim Stan-
desamt um eine Geburtsurkunde und eine
Sie auch nach der Entbindung. Über die
weitere Geburtsurkunde mit dem Vermerk
Menge der Leistungen und die dafür
„Geburtsbescheinigung für Mutterschafts-
anfallenden Kosten, die vor, während hilfe (Krankenkasse)“ kümmern.
und nach der Entbindung anfallen,
brauchen Sie sich keine Gedanken zu
machen. Die Hebamme richtet ihre Frauen, die in einem Arbeitsverhältnis
Rechnung direkt an die KNAPPSCHAFT. stehen, also für:
· Vollzeitbeschäftigte
Mutterschutz und Mutter- · Teilzeitbeschäftigte
schaftsgeld · Arbeitnehmerinnen in geringfügigen
Der gesetzliche Mutterschutz, das Beschäftigungen
Mutterschutzgesetz, gehört zum Ar- · Arbeitnehmerinnen in Familienhaus-
beitsrecht. Es hat die Aufgabe, die im halten
Arbeitsverhältnis stehende Frau und · Angestellte und Arbeiterinnen im
das werdende Kind vor Gefahren, Über- öffentlichen Dienst
forderung und Gesundheitsschädigung · Auszubildende.
am Arbeitsplatz, vor finanziellen Einbu-
ßen und vor dem Verlust des Arbeits-
GUT ZU WISSEN
platzes während der Schwangerschaft
Welche Staatsangehörigkeit Sie besitzen
und einige Zeit nach der Entbindung zu
und in welchem Familienstand Sie leben,
schützen. spielt dabei keine Rolle. Lediglich Ihr Ar-
Das Mutterschutzgesetz gilt für alle beitsort muss in Deutschland liegen.14 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Schutzfristen *) Die Behinderung muss vor Ablauf von 8
Die Mutterschutzfristen ermöglichen es Wochen nach der Entbindung nach gesetzlichen
Bestimmungen ärztlich festgestellt werden.
Ihnen, sich völlig unbelastet von einer
beruflichen Arbeitsleistung auf Ihr KindBesonderer Kündigungsschutz
einzustellen und sich zu erholen. Der Als werdende Mutter sollten Sie Ihrem
Arbeitgeber ermittelt den Beginn der Arbeitgeber Ihre Schwangerschaft und
Schutzfrist vor der Entbindung aufgrund den mutmaßlichen Tag der Entbindung
eines Zeugnisses, in dem der Arzt oder mitteilen, sobald Ihnen Ihr Zustand
die Hebamme den voraussichtlichen Tag bekannt ist. Nur so kann Ihr Arbeit-
der Entbindung angegeben hat. geber seine Pflichten auf dem Gebiet
des Mutterschutzes erfüllen. Ist Ihrem
Vor der Entbindung: Grundsätzlich Arbeitgeber Ihre Schwangerschaft
dürfen Sie als werdende Mutter in den bekannt, darf er Ihnen von diesem
letzten sechs Wochen vor der Entbin- Zeitpunkt an während der Schwanger-
dung nicht arbeiten. Allerdings können schaft und in den anschließenden vier
Sie sich selbst ausdrücklich zur Arbeit Monaten nach der Entbindung nicht
bereiterklären. Natürlich können Sie kündigen.
diese Erklärung jederzeit widerrufen. Eine Kündigung ist unwirksam, wenn
Nach der Entbindung: Das Beschäf- Sie Ihrem Arbeitgeber innerhalb von
tigungsverbot für die Zeit nach der zwei Wochen nach Zugang der Kün-
Entbindung erstreckt sich generell auf digung Ihre Schwangerschaft oder
acht Wochen. Für Mütter mit Früh- und Entbindung mitteilen. Haben Sie diese
Mehrlingsgeburten oder von Kindern Frist verpasst? In folgenden Fällen
mit Behinderung beträgt es 12 Wo-
*)
überschreiten Sie die Frist unverschul-
chen. Bei Frühgeburten und sonstigen det und die Kündigung ist unwirksam:
vorzeitigen Entbindungen verlängert · Sie wissen zum Zeitpunkt der Kündi-
sich die 12-wöchige Schutzfrist: näm- gung noch nicht von Ihrer Schwanger-
lich zusätzlich um den Zeitraum, den schaft.
Sie von der sechswöchigen Schutz- · Sie sind an der rechtzeitigen Mittei-
frist vor der Entbindung aufgrund der lung über Ihren Zustand gehindert
Frühgeburt nicht in Anspruch nehmen (z. B. wenn Sie die Kündigung während
konnten. Ihres Urlaubs erhalten).15 „Ich will, dass es meinem Baby von Anfang an gutgeht. Daher nutze ich in der Schwangerschaft jede kostenfreie Vorsor geuntersuchung der KNAPPSCHAFT. So brauche ich mir keine Sorgen zu machen. Und die Belohnung durch den AktivBonus junge Familie kommt mir gerade recht.“ Julia, Erzieherin, aus Düsseldorf
16 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Sie müssen die Mitteilung in diesen
TIPP
Fällen unverzüglich nachholen.
Stellen Sie den Antrag auf Mutterschafts-
geld bereits vor der Entbindung. Damit Sie
Mutterschaftsgeld und das Mutterschaftsgeld schon vor der Ent-
Arbeitgeberzuschuss bindung erhalten können, fügen Sie dem
Sie erhalten Mutterschaftsgeld, wenn Antrag einfach eine Bescheinigung Ihres
Sie als Kundin der KNAPPSCHAFT bei Arztes über den voraussichtlichen Tag der
Entbindung bei. Oder laden Sie diese Be-
Beginn der Schutzfrist
scheinigung einfach über Ihren geschützten
· in einem Arbeitsverhältnis stehen
Kundenbereich „Meine KNAPPSCHAFT“ hoch
oder www.knappschaft.de/meineknappschaft.
· in Heimarbeit beschäftigt sind,
· oder Ihr Arbeitgeber das Arbeitsver-
hältnis während Ihrer Schwanger-
schaft zulässig aufgelöst hat. Mutterschaftsgeld in weiteren Fällen
Das gilt auch, wenn Ihr Arbeitsverhält- Erfüllen Sie nicht die vorstehend
nis während der Schutzfrist beginnt. genannten Voraussetzungen, weil Sie
z. B. bei Beginn der Schutzfrist vor der
So hoch ist Ihr Mutterschaftsgeld Entbindung nicht in einem Arbeits-
Als Mutterschaftsgeld bekommen Sie verhältnis stehen? Dann erhalten Sie
das kalendertägliche Netto-Arbeits- ebenfalls Mutterschaftsgeld, wenn Sie
entgelt, das sich aus Ihrem Entgelt der bei Beginn der sechsten Woche vor der
letzten drei abgerechneten Kalender- Entbindung mit Anspruch auf Kranken-
monate vor Beginn der Schutzfrist er- geld bei der KNAPPSCHAFT versichert
mittelt. Das Mutterschaftsgeld seitens sind. Zum Beispiel wenn Sie Arbeitslo-
der Krankenkasse beträgt höchstens sengeld beziehen. Das Mutterschafts-
13 Euro pro Tag. Übersteigt Ihr kalen- geld wird dann in Höhe des Kranken-
dertägliches Netto-Arbeitsentgelt den geldes gezahlt.
Betrag von 13 Euro, zahlt Ihr Arbeitge-
ber die Differenz als Zuschuss, solange
das Arbeitsverhältnis besteht.17
Melden Sie sich dazu einfach an unter:
NICHT VERGESSEN: www.knappschaft.de/meineknappschaft
ENTBINDUNG NACHWEISEN
Damit Sie das Mutterschaftsgeld auch Wann ruht der Anspruch auf
nach der Entbindung erhalten können, Mutterschaftsgeld?
senden Sie der KNAPPSCHAFT bitte nach Ihr Anspruch auf Mutterschaftsgeld
der Geburt die Geburtsurkunde zu. Die
ruht, soweit und solange Sie beitrags-
Geburtsurkunde, die für die Zahlung von
pflichtiges Arbeitsentgelt aus einem
Mutterschaftsgeld benötigt wird, stellt
das Standesamt gebührenfrei aus. Sie Beschäftigungsverhältnis oder Arbeits-
trägt den Aufdruck „Geburtsbescheinigung einkommen aufgrund einer selbststän-
für Mutterschaftshilfe (Krankenkasse)“. digen Tätigkeit erhalten. Bitte teilen
Bei einer Totgeburt wird die Entbindung Sie der KNAPPSCHAFT umgehend mit,
durch eine Sterbeurkunde nachgewiesen.
wenn Sie während des Bezuges von
Mutterschaftsgeld Arbeitsentgelt oder
Arbeitseinkommen erzielen. Im Zwei-
So lange erhalten Sie Mutter felsfall berät die KNAPPSCHAFT Sie
schaftsgeld gerne.
Mutterschaftsgeld können Sie während
der Schutzfristen vor und nach der Ent- Mutterschaftsgeld ist abgabefrei
bindung und für den Entbindungstag Für das Mutterschaftsgeld brauchen Sie
selbst erhalten. keine Steuern und Sozialabgaben zu
zahlen.
So beantragen Sie Mutterschaftsgeld
Das Antragsformular für die Beantra- Ihr Versicherungsschutz
gung von Mutterschaftsgeld finden Während Sie Mutterschaftsgeld be-
Sie in dieser Broschüre. Natürlich ziehen, bleibt Ihr Versicherungsschutz
können Sie den Antrag auch schnell selbstverständlich erhalten.
und einfach über Ihren geschützten
Kundenbereich „Meine KNAPPSCHAFT“
auf unserer Internetseite stellen. Dort
finden Sie auch weitere nützliche Ser-
vices rund um die Familie.18 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
für den AktivBonus junge Familie bis
GUT ZU WISSEN
zum 31. März des Folgejahres einrei-
Der Bonus gilt für alle weiblichen
chen. Das geht persönlich oder Sie
Versicherten, die ein Kind bekommen haben.
Voraussetzung ist, dass die Mutter senden uns Kopien der Einträge zu. Die
zum Zeitpunkt der Auszahlung bei der Unterlagen mit einem kurzen Anschrei-
KNAPPSCHAFT versichert ist und mindestens ben gehen per Post an KNAPPSCHAFT,
80% der Vorsorgemaßnahmen wahrgenom- 45095 Essen oder Sie laden sie in
men hat. Bei Mehrlingsgeburten erhöht sich
Ihrem Online-Kundenbereich unter
der Bonus nicht.
www.knappschaft.de/meineknappschaft
hoch.
AktivBonus junge Familie
Gesundheitsvorsorge beginnt nicht erst 3. Stimmt alles, wird Ihr Bonus von 50
mit der Geburt Ihres Kindes, sondern Euro ausgezahlt. Selbstverständlich
bereits mit Beginn der Schwanger- werden Kopien des Mutterpasses nach
schaft. Daher bieten wir Ihnen einen der Prüfung vernichtet und Ihr Daten-
Sonderbonus an: Mit dem AktivBonus schutz gewahrt.
junge Familie fördern und belohnen wir
Ihre kontinuierliche Vorsorge für Sie Elternzeit und Elterngeld
und Ihr Baby in der Zeit der Schwanger-Nach Ablauf der Schutzfrist nach der
schaft sowie bis zur Geburt. Entbindung haben die Mutter oder
der Vater oder auch beide zusammen
So geht’s: Anspruch auf Elterngeld. Sind Mutter
1. Als Versicherte der KNAPPSCHAFT oder Vater Arbeitnehmer, haben sie au-
nehmen Sie von der Feststellung der ßerdem Anspruch auf Elternzeit. Wäh-
Schwangerschaft bis zur Geburt einfach rend der Elternzeit bleiben Sie selbst-
die nach den Mutterschafts-Richtlinien verständlich bei der KNAPPSCHAFT
vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen versichert.
in Anspruch.
Zuständig für die Ausführung des Bun-
2. Als Nachweis über die Untersuchun- deselterngeld- und Elternzeitgesetzes
gen dient der Mutterpass. Nach der Ge- sind die von den Landesregierungen
burt Ihres Babys können Sie uns diesen bestimmten Elterngeldstellen. Diese19 sind bei unterschiedlichen Behörden, z. B. bei Jugend- oder Versorgungsäm- tern, angegliedert. Weitere Informationen finden Sie in der Broschüre „Elterngeld, Eltern- geldPlus und Elternzeit“ des Bundes- ministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend.
20 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Vorsorgeuntersuchungen
für Ihr Kind
Kostenfreie Vorsorge für kann Ihr Kind bei Fehlbildungen und
maximale Sicherheit drohender Behinderung rechtzeitig
Kinderuntersuchungen tragen dazu bei, behandelt werden.
die Säuglings- und Kindersterblichkeit
sowie das Krankheitsrisiko Ihres Kindes Die Vorsorgeuntersuchungen für Ihr
zu verringern. Die Untersuchungen Kind sind kostenfrei. Worauf warten
dienen der Früherkennung von Krank- Sie also? Vereinbaren Sie direkt einen
heiten, die eine normale körperliche Termin beim Kinderarzt für die an-
und geistige Entwicklung Ihres Kindes stehenden Untersuchungen. Für die
erheblich gefährden. Die KNAPPSCHAFT Gesundheit Ihres Kindes.
hat es sich zur Aufgabe gemacht,
derartige Risiken zu verringern und Frühe Vorsorge, frühe
die frühestmögliche Behandlung von Behandlung
Krankheiten sicherzustellen. Daher Die Vorsorgeuntersuchungen nach der
übernimmt die KNAPPSCHAFT derzeit Geburt sind für Ihr Kind ebenso wichtig
die Kosten für 11 ärztliche Untersuchun- wie die Untersuchungen während der
gen und drei zusätzliche Untersuchun- Schwangerschaft. Der Arzt prüft, ob Ihr
gen für Kinder und Jugendliche. Kind die Geburt gut überstanden hat,
ob das Nervensystem, Sinnesorgane,
Die Beobachtung des Kindes durch die Skelett, Herz, Lunge usw. normal arbei-
Eltern ist sehr wichtig. Doch sie kann ten und sich weiterentwickeln.
nicht den Arztbesuch ersetzen. In den
Vorsorgeuntersuchungen erkennt der In den ersten Lebensjahren macht
Arzt angeborene oder sich erst ent- Ihr Kind die wichtigsten körperlichen
wickelnde Gesundheitsstörungen. So und geistigen Entwicklungsschritte.21
Die Untersuchungen in diesen frühen Die U11, die im Alter von neun bis zehn
Jahren sind terminlich so geplant, Jahren erfolgt, dient unter anderem
dass individuelle Entwicklungsunter- dazu, das gesunde Verhalten Ihres
schiede berücksichtigt sind, der Arzt Kindes zu fördern.
aber Verzögerungen, Behinderungen
oder Krankheiten rechtzeitig erkennt. Auch im Jugendalter ist Vorsorge
Dadurch kann der Arzt unmittelbar eine essenziell. Ziel der Jugendgesundheits-
Frühbehandlung oder Frühförderung untersuchung (J1) ist es, Risikofaktoren
einleiten. Diese führt meist zu einer (z. B. gesundheitsgefährdendes Ver-
wesentlichen Besserung oder völligen halten durch Rauchen, Alkohol- oder
Heilung eines Kindes. Drogenkonsum) frühzeitig zu erken-
nen und eine Fehlentwicklung in der
Vorsorge im Schul- und Pubertät zu verhindern. Daher ist diese
Jugendalter Untersuchung grundsätzlich für 13- bis
Die KNAPPSCHAFT bietet für Ihre mit- 14-jährige Jugendliche vorgesehen. Um
versicherten Kinder zwei zusätzliche allerdings den unterschiedlichen Ent-
Kinderuntersuchungen (U10/U11) und wicklungsphasen dieser Altersgruppe
eine weitere Jugendgesundheitsunter- gerecht zu werden, kann Ihr Kind diese
suchung (J2) an. Jugendgesundheitsuntersuchung vom
12. bis zum 15. Lebensjahr in Anspruch
Die zusätzlichen Kinderuntersu- nehmen.
chungen U10 und U11 schließen die
zeitliche Lücke zwischen den bereits
gesetzlich vorgesehenen Kinderunter-
suchungen U9 und J1.
Die U10 findet im Alter von sieben
bis acht Jahren statt. Sie ist die erste
zusätzliche Kinderuntersuchung im
Schulalter.22 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Die Vorsorgeuntersuchungen im Überblick
Die ärztlichen Vorsorgeuntersuchungen – inklusive der drei zusätz-
lichen Untersuchungen der KNAPPSCHAFT – im Überblick:
Unter
suchung Alter Ort
U1 Neugeborene – unmittelbar Krankenhaus/Klinik
nach der Geburt (ausgenommen Hausgeburten)
U2 3. - 10. Lebenstag Krankenhaus/Klinik
(ggf. vom Haus- oder Kinderarzt)
U3 4. - 5. Lebenswoche Haus- oder Kinderarzt
U4 3. - 4. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U5 6. - 7. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U6 10. - 12. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U7 21. - 24. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U7a 34. - 36. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U8 46. - 48. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U9 60. - 64. Lebensmonat Haus- oder Kinderarzt
U10 7. - 8. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der
KNAPPSCHAFT
U11 9. - 10. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der
KNAPPSCHAFT
Früherkennungsuntersuchungen von Jugendlichen
Unter
suchung Alter Ort
J1 13. - 14. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt
J2 16. - 17. Lebensjahr Haus- oder Kinderarzt Zusatzleistung der
KNAPPSCHAFTZu allen Terminen Bei allen 14 aufgeführten Früherken- nungsuntersuchungen überprüft der Arzt, ob Ihr Kind sich altersgerecht entwickelt. Dazu gehören immer wieder eine umfassende körperliche Untersu- chung, eine Prüfung der Sinnesorgane und der Bewegungsfähigkeiten. Ganz wichtig sind auch Ihre Beobachtungen: · Teilen Sie dem Arzt mit, wenn Ihnen etwas auffällig erscheint. · Informieren Sie den Arzt auch über Erkrankungen in der Familie, wie z. B. Allergien.
24 MUTTER UND BABY. VON ANFANG AN VERSORGT
Medizinische Vorsorge- und
Rehabilitationsmaßnahmen
für Mütter und Väter
Berufstätige und nicht (mehr) berufstätige Mütter/
Väter sind durch ihre vielfachen Belastungen in
immer stärkerem Maße komplexen Gesundheits-
störungen ausgesetzt. Um eine Gesundheitsge-
fährdung zu vermeiden oder die angegriffene Ge-
sundheit wiederherzustellen, bieten wir spezielle
Maßnahmen an.
Ganzheitliche Therapie und ist generell auf längstens drei
Verschiedene Träger haben es sich zur Wochen begrenzt. Eine Verlängerung
Aufgabe gemacht, den spezifischen Ge- ist möglich, wenn dafür medizinische
sundheitsstörungen von Müttern und Gründe vorliegen. Eine Wiederholungs-
Vätern im Rahmen stationärer Maßnah- maßnahme ist grundsätzlich nicht vor
men mit einer umfassenden ganzheit- Ablauf von vier Jahren möglich.
lichen Therapie zu begegnen. Diese
stationären Maßnahmen wenden sich Was bezahlt die KNAPPSCHAFT?
an in besonderem Maße belastete und Die KNAPPSCHAFT übernimmt den mit
den Einrichtungen vereinbarten Ta-
in ihrer Gesundheit gefährdete Mütter
und Väter, die noch Kinder betreuen gessatz nach vorheriger Genehmigung
und versorgen und somit in Familien-in voller Höhe. Sie leisten lediglich den
verantwortung stehen. gesetzlich vorgeschriebenen Eigenan-
teil in Höhe von zehn Euro pro Tag. Ha-
Die Maßnahme kann in Form einer ben Sie die Belastungsgrenze erreicht?
Mutter/Vater-Maßnahme oder einer Dann können Sie natürlich von diesem
Mutter/Vater-Kind-Maßnahme erfolgen Eigenanteil befreit werden.25 Familienversicherung Sie möchten, dass Ihr Baby bei uns familienversichert wird? Dann melden Sie es bitte möglichst bald an. Im Kundenbereich „Meine Schauen Sie mal vorbei auf KNAPPSCHAFT“ finden Sie viele nützli- www.knappschaft.de/meineknappschaft che Services und Informationen rund um Ihren Krankenversicherungsschutz. Natürlich auch für Ihre familienversi- cherten Angehörigen!
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Herausgegeben von:
Deutsche Rentenversicherung
Knappschaft-Bahn-See
Pieperstraße 14 – 28, 44789 Bochum
www.knappschaft.de/schwangerschaft
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Stand: Januar 2022Sie können auch lesen
