Positionen Achtsamkeit - Wirksame Medizin ohne Nebenwirkung? - Dr. Simon Schindler - DGSv

 
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                        Beiträge zur Beratung
                        in der Arbeitswelt

                        Herausgegeben von

Achtsamkeit –           Stefan Busse, Rolf Haubl,
                        Silja Kotte und Heidi Möller

Wirksame Medizin ohne
Nebenwirkung?

                                              # 1/2020
Dr. Simon Schindler
Positionen 1/2020                                                                Achtsamkeit – Wirksame Medizin ohne Nebenwirkung?

    Dr. Simon Schindler
    Achtsamkeit – Wirksame Medizin
    ohne Nebenwirkung?

    In der breiten Öffentlichkeit ist Acht-    gen nach eindeutiger, unumstößlicher      beiseite. Achtsamkeit steht im Kontrast    Je nach Forschungsbereich und              vationale Verzerrungen beim Antwort-          lisierungsvielfalt. Das erschwert die
    samkeit schwer angesagt: Sämtliche         Wahrheit, ist wissenschaftliche Er-       dazu. Hier geht es um eine Erfahrung       Autor*in­nen und je nach zugrunde-         verhalten (wie soziale Erwünschtheit)         Vergleichbarkeit der Studien nicht nur
    Zeitungen haben bereits darüber be-        kenntnis ihrem Wesen nach nie end-        des Hier-und-Jetzt, um ein Bewusst-        gelegter Definition werden hier unter-     sowie ein fehleranfälliges Gedächtnis         hinsichtlich ihrer Wirkungen, sondern
    richtet. Ganze Zeitschriften (wie Flow     gültig, sondern immer nur vorläufig.      sein für den Moment. Aber was be-          schiedliche Annahmen getroffen. Das        machen das zum Problem. Dazu                  auch der angenommenen Prozesse.
    oder Happinez) widmen sich diesem          Gerade der scheinbar makellose Ruf        deutet das ursprünglich aus dem            birgt mit­unter die Gefahr, dass aus-      kommt, dass Items in den Fragebögen
    Thema. Sucht man mit Google nach           von Achtsamkeit und die hohe Popu­        Buddhismus kommende, in der For-           bleibende oder nicht wünschenswerte        oftmals mehrdeutig formuliert sind und        Um die tatsächlichen Auswirkungen
    Videos zu »Achtsamkeit«, werden über       larität nähren aus Forschungsperspek-     schung weitgehend säkularisierte           Effekte einfach damit erklärt werden       nicht klar ist, welche mentalen Facetten      von Achtsamkeit und die zugrunde
    150.000 Treffer angezeigt – zu „mind-      tive daher den Verdacht der Übertrei-     Konzept genau? Wie bei anderen psy-        können, dass es sich ja nicht um »rich-    und Prozesse genau gemeint sind.              liegenden Prozesse angemessen zu
    fulness“ sind es über 16 Millionen. Eine   bung (vgl. Van Dam et al. 2018). Ein      chologischen Konstrukten (z. B. Intelli-   tige« Achtsamkeit gehandelt hat oder                                                     untersuchen, bedarf es zudem experi-
    Suche über Thalia.de zu »Achtsamkeit«      nüchterner, prüfender, ja achtsamer       genz oder Empathie) gibt es nicht          lediglich nicht genug geübt wurde. Aus     1.2 Kausalität                                menteller Designs mit randomisierter
    in der Rubrik »Ratgeber« ergab knapp       Blick auf den aktuellen Forschungs-       nur im öffentlichen, sondern auch im       wissenschaftlicher Sicht ist es aller-                                                   Zuweisung der Versuchspersonen zur
    700 Treffer – davon erschienen allein      stand ist gefordert, um eventuelle        wissenschaftlichen Diskurs verschie-       dings fruchtlos, ein Konzept über seine    Die größte Limitation von reinen Frage­       Achtsamkeits- und einer adäquaten
    in den letzten 3 Jahren jährlich           Fehl- bzw. Überinterpretationen und       dene Definitionen von Achtsamkeit.         Auswirkungen zu definieren.                bogenstudien (und auch den meisten            Kontrollbedingung. Dies ist bei dem
    mehr als 150 Bücher. Eine Achtsam-         Limitationen zu identifizieren.1          Eine der gängigsten beschreibt Acht-                                                  Arbeiten aus dem neurowissenschaft-           Großteil der (vor allem klinischen Stu-
    keits-App (Calm) war die Apple App                                                   samkeit als eine bestimmte Form der        Eine weitere Schwierigkeit, die sich       lichen Bereich) zu Achtsamkeit ist            dien zu Achtsamkeitsinterventionen
    des Jahres 2017. In Psychotherapien        1 H
                                                  erausforderungen und                  Aufmerksamkeit, die absichtsvoll ist,      unter anderem aus dem fehlenden            jedoch deren korrelative Datenbasis.          nicht gegeben. Dabei ist die Frage der
    wird Achtsamkeit angewandt, Kran-            Limitationen bei der                    sich auf den gegenwärtigen Moment          Konsens einer einheitlichen Definition     Schlussfolgerungen auf Ursache und            Kontrollgruppe eine entscheidende,
2   kenkassen empfehlen mehr Achtsam-            empirischen Untersuchung                bezieht und dabei nicht wertend ist        ergibt, betrifft die Frage der Mess­       Wirkung bzw. Wirkrichtung sind damit          denn es ist nur wenig überraschend,         3
    keit, an Schulen und im Militär wird                                                 (Kabat-Zinn 1990). Wie hier implizieren    barkeit oder Operationalisierung. Der      häufig spekulativ. In den letzten zwan-       wenn eine Achtsamkeitsintervention
    Achtsamkeit kultiviert, und große          Ohne Zweifel ist die schiere Zahl der     die existierenden Definitionen meist       Großteil der psychologischen For-          zig Jahren gab es daher (vor allem im         im Vergleich zu keiner Behandlung
    Unternehmen (wie SAP, Nike oder            Forschungsarbeiten zu Achtsamkeit         mehrere, teilweise unterschiedliche        schung zu Achtsamkeit beruht auf der       klinischen Bereich) verstärkt die An-         (z. B. einer sog. Wait-list-Kontrollgrup-
    Google) bieten Achtsamkeitstrainings       beeindruckend hoch. Dennoch ist           mentale Facetten, die meist selbst         Verwendung von Selbstbericht-Frage-        strengung, die Auswirkungen verschie-         pe) die Entspannung erhöht und den
    für ihre Beschäftigten an. Diesem          Achtsamkeit, entgegen dem Ruf, in         wiederum komplexe Konstrukte dar-          bögen einer in der Psychologie gängigen    dener Achtsamkeitsinterventionen              Stresslevel senkt. Wichtiger wäre zu
    Trend entsprechend wird Achtsamkeit        vielen Bereichen unterforscht, und die    stellen.                                   Methode, um Zusammenhänge zwi-             zu untersuchen. Die wohl bekannteste          wissen im Vergleich zu welchen ande-
    auch für den Coaching-Bereich be-          Rufe nach qualitativ hochwertigeren                                                  schen verschiedenen Konstrukten zu         und am häufigsten untersuchte Inter-          ren Interventionen Achtsamkeit be-
    worben, sowohl für den Coach als           Studien werden lauter (z. B. Creswell     Für weitere Unklarheit sorgt der Um-       untersuchen. Derzeit gibt es nicht         vention ist das Programm Mindful-             sonders wirksam ist – oder eben auch
    auch für den Klienten.                     2017). Der Erkenntnisgewinn durch         stand, dass die Begriffe Achtsamkeit       weniger als elf verschiedene Selbst-       ness-Based Stress Reduction (MBSR)            nicht; wirkt eine Achtsamkeitsinter-
                                               einzelne Studien ist immer durch die      und Meditation häufig in einen Topf        bericht-Fragebögen. Manche dieser          von Jon Kabat-Zinn (1990). Das Pro-           vention beispielsweise besser als eine
    Dieser Trend verwundert nicht. Ein         Limitationen der angewandten Me-          geworfen werden. Dabei gibt es viele       Fragebögen erfassen Achtsamkeit als        gramm richtet sich in erster Linie an         andere Entspannungsintervention,
    Blick in einen der vielen Achtsamkeits-    thoden bedingt. Das gilt grundsätzlich    verschiedene Arten der Meditation, die     eindimensionales Konstrukt, andere         Patient*innen mit verschiedenen               als Sport, als eine Massage oder als
    ratgeber verspricht vielfältige positive   für alle empirische Forschung. Es ist     sich in ihrer Herangehensweise und in      beinhalten fünf Subdimensionen.            Leiden wie z. B. chronischen Schmer-          Sex?
    Folgen: Achtsamkeit bringt Ruhe und        hierbei wichtig, korrekt einzuschätzen,   den theoretischen Grundannahmen            Manche erfassen Achtsamkeit als            zen, Depressionen, Essstörungen oder
    Entspannung, mehr Energie und              wie gravierend diese Limitationen in      teilweise stark unterscheiden. So sollen   momentanen Zustand, andere als             Drogenabhängigkeit, dauert üblicher-          In diesem Zusammenhang spielt der
    Lebensfreude, ein höheres Maß an           einem Forschungsbereich sind. Es sei      beispielsweise durch Loving-kindness-      Persönlichkeitseigenschaft. Manche         weise acht Wochen und umfasst ver-            Placebo-Effekt eine wichtige Rolle.
    Selbstvertrauen und -akzeptanz sowie       an dieser Stelle angemerkt, dass viele    Meditation Mitgefühl und Vergebung         Fragebögen zielen direkt auf die Er­       schiedene Übungen wie Atemübungen,            Bezogen auf Achtsamkeitsinterventi-
    geringere Anfälligkeit gegenüber Stress    der folgenden Punkte für quantitative     kultiviert werden, was bei typischen       fassung von Achtsamkeit ab, andere         Body-Scans und Hatha Yoga. Andere             onen bedeutet das, dass ein Effekt bei
    und Depression. Man könnte das nun         Forschung im Allgemeinen zutreffen        Achtsamkeitsübungen nicht explizit         erfassen die Abwesenheit von Acht-         Achtsamkeitsinterventionen dauern             einer Person nicht durch die Interven-
    als kurzlebigen Hype oder als schlichte    und nicht auf die Achtsamkeitsfor-        als Ziel formuliert wird. Ein Problem,     samkeit und schließen darüber auf          dagegen nur zwei bis drei Wochen,             tion selbst auftritt, sondern durch den
    Glaubensfrage abtun. Doch im Ver-          schung beschränkt sind.                   das mit der Vieldeutigkeit von Acht-       ihre (fehlende) Ausprägung. Zusätzlich     drei bis vier Tage oder auch nur zehn         Glauben der Person an die Wirkung der
    gleich zu vielen anderen Trends werden                                               samkeit zusammenhängt, bezieht sich        gibt es Skalen, die Achtsamkeit als        bis zwanzig Minuten. Diese Übungen            Intervention. Homöopathen würden
    viele dieser positiven Auswirkungen        1.1 V
                                                    ieldeutigkeit und                   auf das »erfolgreiche« Erreichen von       eine von mehreren Subdimensionen           unterscheiden sich zwar stark in ihrer        dazu vermutlich sagen: »Wer heilt, hat
    tatsächlich durch publizierte empiri-          Operationalisierung                   Achtsamkeit. Wann genau kann man           eines übergreifenden Konstrukts er-        Dauer und ihrem inhaltlichen Fokus,           Recht«. Ein solches Argument ist aus
    sche Studien gestützt. Es scheint also                                               sicher sein, einen achtsamen Zustand       fassen (z. B. self-compassion). Jenseits   sie fallen in der Literatur aber alle unter   wissenschaftlicher Sicht Humbug.
    kaum ein Problem zu geben, zu dessen       Im Alltag lassen wir häufig unsere Ge-    erreicht zu haben? Und gelingt ein         dieser mangelnden Konstruktvalidität       den Sammelbegriff Achtsamkeit. Ent-           Denn es ist ja eben nicht klar, wer
    Lösung Achtsamkeit nicht beitragen         danken unbewusst schweifen, folgen        achtsamer Zustand schon bei der            setzen akkurate Messungen über             sprechend der Vieldeutigkeit des Acht-        und was hier eigentlich genau geheilt
    kann – wissenschaftlich fundiert.          dem Autopiloten und schieben unan-        ersten kurzen Übung oder braucht es        Selbstbericht-Fragebögen eine akku­        samkeitsbegriffs gibt es also auch auf        hat (vorausgesetzt eine Heilung fand
    Entgegen dem menschlichen Verlan-          genehme Gedanken und Gefühle              mehrere hundert Stunden Erfahrung?         rate Selbstbeobachtung voraus. Moti-       Interventionsebene eine Operationa-           überhaupt statt), und eine solche
Dr. Simon Schindler                                                                                            Positionen 1/2020   Positionen 1/2020                                                               Achtsamkeit – Wirksame Medizin ohne Nebenwirkung?

    Sichtweise kann vor allem im klini-         für 2018 mehr als 20 Publika­tionen,       aus Meta-Analysen resultierenden            dere in schwierigen Zeiten Schutz          dazu konnte in drei Experimenten zei-        die Schlafqualität verbessern und Ver-
    schen Bereich fatale Folgen für die         die meta-analytisch vorgingen. Das         Effektstärken zu Achtsamkeitsinter-         bietet. Es ist plausibel, anzunehmen,      gen, dass Versuchspersonen nach einer        geltungsimpulse gegenüber anderen
    Patient*innen haben. Um die Auswir-         Ergebnis einer Meta-Analyse gilt zu-       ventionen sind deshalb mit Vorsicht         dass der Glaube an die eigene For-         15-minütigen Achtsamkeitsübung               Kolleg*innen abschwächen können.
    kungen von Achtsamkeitsinterven­            recht als wesentlich aussagekräf­tiger     zu genießen.                                schung und die Identifikation damit        schlechter darin waren, gelernte Wör-        Das hat mutmaßlich mit der urteils-
    tionen und deren Prozesse wirklich zu       bzw. belastbarer als die Ergebnisse                                                    eine solche Funktion erfüllen kann         ter korrekt zu identifizieren. Die Auto-     freien und akzeptierenden Haltung zu
    verstehen, bedarf es daher Placebo-         von Einzelstudien. Unter anderem           1.4 Motivationale Anreize                   (obwohl die empirische Überprüfung         ren erklären den Befund mit der urteils-     tun, die durch Achtsamkeit kultiviert
    Kontrollgruppen. Diese sind in der          reduziert sie die Gefahr der Rosinen­                                                  dieser Idee noch aussteht). In diesem      freien und akzeptierenden Haltung            wird. Eine solche Haltung steht aller-
    Achtsamkeitsforschung allerdings            pickerei, um bestimmte Aussagen            Viele motivationale Anreize für For-        Fall wird Achtsamkeit zu einer Art         bei Achtsamkeit. Hierdurch falle es          dings im Kontrast zur Leistungsmoti-
    bislang die Ausnahme.                       zu belegen. Allerdings kann auch die       schung stehen dem tatsächlichen             Religion, die Hoffnung auf die Lösung      schwerer, korrekt zwischen internalen        vation, die eben dadurch entsteht,
                                                Qualität von Meta-Analysen erheblich       Erkenntnisgewinn im Weg. Neben dem          existenzieller Probleme gibt. Forschung,   und externalen Informationsquellen zu        dass ein Zustand erreicht werden soll,
    Häufig wird argumentiert, dass Acht-        variieren.                                 Anreiz, möglichst viel zu publizieren und   die aus einem solchen Glauben resul-       unterscheiden. Eine solche (Neben-)          der besser ist als der jetzige.
    samkeitsübungen eine gewisse Erfah-                                                    signifikante Ergebnisse zu produzieren,     tiert, wird und soll im Wesentlichen       Wirkung dürfte die Anwendung von
    rung voraussetzen, um die gewünsch-         Um bestehende Probleme wie einen           sind Achtsamkeitsforscher*innen mit         nur das bestätigen, was für den For-       Achtsamkeitsübungen beispielsweise           Eine Haltung völliger Akzeptanz des-
    ten Effekte zu produzieren. Der Aspekt      publication bias (oder auch p-hacking)     einem weiteren Interessenskonflikt          schenden selbst längst schon als siche-    im Schulalltag eher unattraktiv machen.      sen, was ist, impliziert aber auch, dass
    der Erfahrung ist für die Untersuchung      strukturell anzugehen, ist es bei vielen   konfrontiert, nämlich dann, wenn finan-     res Wissen gilt. Folglich werden wider-                                                 es keinen Grund gibt, etwas an der
    der Wirksamkeit zentral, da sonst bei       psychologischen Zeitschriften mittler-     zielle Interessen hinter Achtsamkeitsin-    sprüchliche Befunde ignoriert oder         Dass wenige solcher Publikationen zu         aktuellen Situation zu ändern. Diese
    ausbleibendem oder gar gegenläufigem        weile Standard, dass die Vorhersagen,      terventionen stehen. Erst kürzlich wur-     abgewertet. Was auf der einen Seite        finden sind, könnte natürlich daran lie-     Überlegungen führten Hafenbrack und
4   Effekt argumentiert werden kann, dass       die angestrebte Stichprobengröße so-       de eine viel zitierte Meta-Analyse von      als allzu menschlich angesehen werden      gen, dass Achtsamkeit tatsächlich            Vohs (2018) zu der Hypothese, dass          5
    lediglich noch nicht ausreichend ge-        wie die Datenanalyse vor der Durch-        Gotink und Kollegen zu Achtsamkeitsin-      kann, hält auf der anderen Seite den       kaum unerwünschte Effekte hat. Eine          Achtsamkeitsübungen die Leistungs-
    übt wurde. Wieviel Erfahrung als »aus-      führung einer Studie präregistriert wer-   terventionen im Gesundheitsbereich          wissenschaftlichen Erkenntnisgewinn        andere Möglichkeit ist, dass uner-           motivation reduziert. Über sechs Studi-
    reichend« gilt, wird in der Regel nicht     den. Diese Maßnahmen sind generell         zurück gezogen. Die betroffene Zeit-        in Grenzen.                                wünschte Effekte von Achtsamkeits­           en hinweg fanden sie Evidenz für diese
    festgelegt. Damit gibt es kein klares       für die Achtsamkeitsforschung zu emp-      schrift (PLoS ONE) begründete diesen                                                   forscher*innen theoretisch von vorne­        Idee: Die Motivation, an einer vorgege-
    Kriterium für die Falsifikation der Wirk-   fehlen, wurden bisher aber nur unzu-       Schritt unter anderem damit, dass der       2 U
                                                                                                                                          nerwünschte Effekte                    herein ausgeschlossen und damit erst         benen Aufgabe zu arbeiten, war niedri-
    samkeit. Um die Rolle von Erfahrung         reichend umgesetzt. Darüber hinaus         Editor befangen war, dass methodisch          von Achtsamkeit                          gar nicht untersucht wurden (siehe           ger, wenn zuvor eine etwa 15-minütige
    experimentell zu testen, müssen dar-        ist die Vergleichbarkeit von Interventi-   fragwürdig vorgegangen sei und dass                                                    motivationale Anreize). Eine solche          Achtsamkeitsübung absolviert wurde.
    über hinaus mögliche Störungen durch        onsstudien aufgrund unterschied-           zwei der Autor*innen an einem Institut      Nachdem die Limitationen bei der           Perspektive impliziert ausnahmslos           Versuchspersonen in den Kontroll-
    Konfundierungen bedacht werden.             lichster Operationalisierungen von         angestellt sind bzw. waren, das mit         empirischen Untersuchung von Acht-         Win-Win-Situationen. Das heißt, alles        gruppen sollten entweder ihre Gedan-
    Denn es ist anzunehmen, dass erfah-         Achtsamkeit oft eingeschränkt. Es          achtsamkeitsbezogenen Behandlun-            samkeit abgehandelt wurden, geht           was z. B. für den Arbeitgeber gut ist, ist   ken frei schweifen lassen, Nachrichten
    rene Menschen bestimmte Merkmale            erscheint dann wenig sinnvoll, diese       gen Geld verdient – ein klarer Interes-     es nun um theoretische Ideen und           zwangsläufig für den Angestellten gut.       lesen oder über vergangene Aktivitäten
    wie beispielsweise ein von buddhis­         Studien meta-analytisch zusammen-          senskonflikt, den die Autoren zuvor ver-    empirische Evidenz, die unerwünschte       Oder was für das Individuum gut ist,         schreiben. Darüber hinaus fanden die
    tischen Werten geprägtes Weltbild           zufassen. Hinzu kommt das erwähnte         schwiegen hatten. Dieser Fall ist bislang   Effekte von Achtsamkeit adressieren.       ist zwangsläufig für die Gesellschaft        Autoren weder einen positiven noch
    teilen, in dem das Vermeiden von Lei-       Problem mangelhafter Kontrollgrup-         eine Ausnahme und soll nicht den Ein-       Diese konzentrieren sich in der Litera-    als Ganzes gut. Entgegen dieser viel-        einen negativen Effekt auf die tatsäch-
    den gegenüber allen Lebewesen eine          pen. Sehr wahrscheinlich ist der Acht-     druck einer gängigen Praxis erwecken.       tur üblicherweise auf negative Erfah-      leicht wünschenswerten Vorstellung           lich erbrachte Leistung. Hier ist unter
    zentrale Rolle spielt. Langzeit-Inter-      samkeitseffekt in Studien größer, die      Allerdings lässt sich angesichts des        rungen während des Praktizierens, wie      lassen sich aus den angenommenen             anderem zu kritisieren, dass der Groß-
    ventionsstudien mit randomisierter          eine Kontrollgruppe ohne Intervention      enormen öffentlichen Interesses am          Unruhe, Angst, Unbehagen oder kogni-       Wirkmechanismen von Achtsamkeit in           teil der Studien online erhoben worden
    Zuweisung und angemessenen Kon­             verwenden, als eine aktive Kontroll-       Thema Achtsamkeit derzeit vermutlich        tive Erschöpfung. Insbesondere bei kli-    verschiedenen Bereichen uner-                ist und damit nicht kontrolliert werden
    trollgruppen sind hier ein Lösungsweg,      gruppe, in der die Versuchspersonen        viel Geld mit wissenschaftlich fundier-     nischen Patienten mit Angststörungen       wünschte Auswirkungen ableiten.              kann, was die Versuchspersonen wäh-
    der aufwendig ist und in diesem For-        beispielsweise eine Entspannungs-          ten Achtsamkeitstrainings machen –          stellt sich damit die Frage, ob eine                                                    rend der Übung tatsächlich taten.
    schungsbereich bislang nicht ausrei-        übung durchführen sollen (z. B. Jain et    das Interesse an tatsächlicher Erkennt-     achtsamkeitsbasierte Therapie zur          2.1 Motivation im Arbeitskontext            Nichtsdestoweniger legen diese Er-
    chend realisiert wurde.                     al. 2007). Insgesamt kann eine Meta-       nis durch ergebnisoffenes Forschen          Behandlung der psychischen Krankheit                                                    gebnisse nahe, dass bei Achtsamkeits-
                                                Analyse qualitativ nur so hochwertig       wird dadurch höchst wahrscheinlich          eingesetzt werden sollte.                  Wie eingangs erwähnt, findet Acht-           angeboten am Arbeitsplatz eine Re-
    1.3 Meta-Analysen                           sein, wie es die eingegangenen Studien     nicht steigen.                                                                         samkeit auch im Arbeits- und Orga­           duktion der Leistungsmotivation
                                                selbst sind. Wenn also der Qualitäts-                                                  Jenseits solcher negativen Erfahrun-       nisationskontext starken Anklang: Im-        bedacht werden sollte. Laut Hafen-
    Zu Achtsamkeitsinterventionen gibt          standard in einem bestimmten For-          Ein weiterer motivationaler Anreiz          gen beim Praktizieren selbst findet        merhin zeigen Studien mit Angestellten,      brack und Vohs (2018) ist es ratsam,
    es mittlerweile eine beeindruckend          schungsfeld zu wünschen übrig lässt,       bezieht sich auf das grundlegende           man lediglich eine Handvoll Artikel, die   dass Achtsamkeitsinterventionen z. B.        zu überlegen, zu welchem Zeitpunkt
    hohe Zahl an Meta-Analysen. Eine            wird auch eine Meta-Analyse diesen         menschliche Bedürfnis nach einem            den makellosen Ruf von Achtsamkeit         die Arbeitszufriedenheit erhöhen und         im Tageslauf die Achtsamkeitsübun-
    kurze Literaturrecherche ergab alleine      Umstand nicht korrigieren können. Die      klaren, gültigen Weltbild, das insbeson-    in Frage stellen. Eine erste Publikation   Erschöpfungserscheinungen verringern,        gen angeboten werden. In jedem Fall
Dr. Simon Schindler                                                                                           Positionen 1/2020   Positionen 1/2020                                                              Achtsamkeit – Wirksame Medizin ohne Nebenwirkung?

    bekräftigt ihre Arbeit, dass Achtsam-     merksamkeit benötigt wird (z. B. in einer   die Motivation erzeugen, den Schaden        onsregulation fördert, kann man Acht-      3 Fazit                                    gen, automatisch Hilfeverhalten erhöht.
    keit und ihre Auswirkungen differen-      vollen Fußgängerzone oder unklarem          wieder zu reparieren. Ohne Schuldge-        samkeit generell als Instrument für                                                   Gleiches gilt für moralisches Verhalten.
    zierter betrachtet werden müssen.         Hilfebedürfnis). In Situationen, in denen   fühle fehlt die Motivation zur Repara-      eine effiziente Zielerreichung sehen;      Ein achtsamer Blick auf den aktuellen      Wir sollten uns daher von dem Glauben
                                              keine erhöhte Aufmerksamkeit von-           tur. Die Schlussfolgerung ist demnach:      vor allem, weil die Praxis – anders als    Forschungsstand zu Achtsamkeit             verabschieden, dass Achtsamkeit die
    2.2 P
         rosoziale und moralische            nöten ist, wäre gemäß dieser Erklärung      Achtsamkeitsübungen schwächen               im Buddhismus – weitgehend säkulari-       führt zu dem Schluss, dass die Anzahl      Welt automatisch für alle friedlicher
        Reaktionen                            kein Effekt zu erwarten. Wenn Acht-         schuldbasierte moralische Reaktionen.       siert und von ethischen Werten losge-      veröffentlichter Forschungsarbeiten        und besser macht und ethische Werte
                                              samkeit das Mitgefühl steigert, sollte                                                  löst ist. Man kann hier auch von nackter   zum Thema zwar beeindruckend hoch          und soziale Normen damit nicht länger
    Neben dem Gesundheitsbereich wird         einem Opfer z. B. von Gewalt verstärkt      In zwei Studien fanden wir empirische       Achtsamkeit sprechen (Schindler et al.     ist, valide Aussagen über die tatsäch­     diskutiert werden müssen. Es kann
    Achtsamkeit insbesondere im zwi-          geholfen, aber gemäß neueren Befun-         Evidenz für diese Idee (Schindler et al.    2019). Dass eine wertfreie Achtsam-        lichen Effekte von Achtsamkeit aber        sogar die Frage gestellt werden, ob der
    schenmenschlichen Kontext weithin         den der Täter auch stärker bestraft         2019). In einer Studie ging es z. B. um     keitspraxis automatisch die Ziele und      nach wie vor nur begrenzt möglich          Hype um Achtsamkeit nicht auch we-
    als nützlich verstanden. Erst kürzlich    werden. Die theoretisch weiterführen-       Fleischkonsum. Hier machten die Ver-        Werte einer Person einheitlich beein-      sind. Insbesondere wird die Einschät-      gen stetig steigender Anforderungen
    erschien eine Meta-Analyse, die über      de Frage ist hier also nicht, ob Acht-      suchspersonen zunächst eine 10-minü-        flusst, ist theoretisch wenig plausibel    zung der empirischen Befundlage            einer (digitalen) Leistungsgesellschaft
    13 Studien hinweg einen positiven         samkeit prosoziales Verhalten fördert,      tige Achtsamkeitsübung oder ließen,         und empirisch eine offene Frage. Bei       durch die Vielfalt an Konzeptualisie-      existiert, die immer mehr Belastbarkeit
    Effekt von Achtsamkeitsinterventio-       sondern was die Randbedingungen             in der Kontrollgruppe, ihre Gedanken        Achtsamkeitsübungen in der Arbeits-        rungen und Operationalisierungen           fordert. Diesem Umstand mit Acht-
    nen auf prosoziale Reaktionen zeigt.      dafür sind. Solange die Erklärungen         frei schweifen. Um Schuldgefühle zu         welt oder im Militär geht es in erster     erschwert. Verschiedene motivatio­         samkeitsübungen zu begegnen, hieße,
    Die geringe Zahl an eingeflossenen        und theoretischen Annahmen für eine         erzeugen, wurde den Versuchsperso-          Linie um Entspannung, Stressabbau          nale Anreize stehen dem Erkenntnis-        sich an ein krankmachendes System
    Studien zeigt allerdings, dass dieser     Vorhersage unklar sind, bleiben die         nen anschließend ein Video gezeigt,         und erhöhte Konzentration und weniger      gewinn zusätzlich im Wege. Viele der       anzupassen, anstatt das System selbst
6   Forschungsbereich noch in den Kin-        Studien wenig erkenntnisbringend.           das die negativen Konsequenzen von          um das Kultivieren von Nächstenliebe       genannten Limitationen sind jedoch         in Frage zu stellen und zu verändern.        7
    derschuhen steckt. Die Autoren der                                                    Fleischkonsum für Tier und Umwelt           und einem harmonischen Miteinander.        für jedes Forschungsfeld eine Heraus-      Passend dazu hat der Soziologe Hart-
    Meta-Analyse räumen zudem ein, dass       Löst man sich von der Idee, dass Acht-      dokumentiert. Danach wurde die Ab-                                                     forderung und nicht achtsamkeits­          mut Rosa die Achtsamkeitsbewegung
    es Hinweise auf einen publication bias    samkeit die Lösung sämtlicher Proble-       sicht erfasst, den Fleischkonsum in         Anzunehmen, dass Achtsamkeit ein           spezifisch. Es ist auch klar, dass ange-   als einen individualistischen Wellness-
    gibt und dass die Achtsamkeitsinter-      me ist, so entstehen interessante und       Zukunft zu reduzieren. Gemäß unserer        Selbstläufer zu einer besseren und         wandte Forschung (wie im klinischen        Trend beschrieben und ihr eine Sub-
    ventionen sehr unterschiedlich waren,     gesellschaftlich relevante Fragestel-       Erwartung waren die Versuchsperso-          friedlicheren Welt sei, erscheint aus      Bereich) und Grundlagenforschung           jektzentrierung und eine Entpoliti­
    was insgesamt die Aussagekraft ein-       lungen. So untersuchen Schindler et al.     nen in der Achtsamkeitsbedingung im         dieser Perspektive naiv. So zeigte eine    sich in ihren Ansprüchen unterscheiden     sierung vorgeworfen. Solche Ideen
    schränkt. Eine andere Meta-Analyse        (2019) die Auswirkungen von Acht-           Durchschnitt weniger bereit, ihren          gerade publizierte Studie, dass eine       und niemals allen in gleichem Maße         gehören dringend auf die (sozial­
    über verschiedene Meditationsprak­        samkeit auf moralische Reaktionen.          Fleischkonsum zu reduzieren als die         Achtsamkeitsintervention zwar zu           gerecht werden können. Allerdings ist      psychologische) Forschungsagenda.
    tiken hinweg fand hingegen nur wenig      Wir stützen uns dabei auf die empirisch     Versuchspersonen in der Kontrollgrup-       mehr Zufriedenheit führt, aber nicht       es angesichts des aktuellen Achtsam-
    Belege für einen prosozialen Effekt.      relativ solide gestützte Annahme, dass      pe. Neben diesen beiden Studien zeig-       zu mehr umweltfreundlichem Kon-            keitshypes umso wichtiger, deutlich        All das bedeutet im Umkehrschluss
                                              Achtsamkeitsübungen die Fähigkeit           ten drei weitere Studien keine signi­       sum. Das ist wenig überraschend, er-       auf vorhandene Schwachstellen hin-         nicht, dass Achtsamkeitsübungen
    Anstatt darüber zu diskutieren, ob        verbessern, Emotionen zu regulieren,        fikanten Effekte. Eine Meta-Analyse         scheint es theoretisch doch wesentlich     zuweisen und höchste methodische           keine Anwendung finden sollten. Als
    es nun einen prosozialen Effekt von       wodurch der handlungsleitende Ein-          über alle fünf Studien hinweg stützt        plausibler, dass Achtsamkeit nur dann      Maßstäbe anzulegen. Hier ist in vielen     Instrument für effektive Emotions­
    Achtsamkeit gibt oder nicht, sollte zu-   fluss von Emotionen geschwächt wird.        wiederum die Idee, dass Achtsamkeit         für die Umwelt nützlich ist, wenn Um-      Bereichen der Achtsamkeitsforschung        regulation und Stressbewältigung und
    nächst die theoretische Ebene im          Im Kern ist das auf die urteilsfreie und    schuldbasierte moralische Reaktionen        weltschutz für die Person erstrebens-      Nachholbedarf.                             damit für eine Steigerung der Ent-
    Fokus stehen: Warum sollte erhöhtes       akzeptierende Haltung zurückzuführen,       schwächt. Natürlich unterliegt auch         wert ist und umweltschädliche Impulse                                                 spannung und der individuellen Le-
    prosoziales Verhalten nach einer Acht-    die bei Achtsamkeitsübungen kultiviert      die Interpretation dieser Ergebnisse        besser reguliert werden können (z. B.      Was für die empirische Ebene gilt, gilt    benszufriedenheit scheint Achtsam-
    samkeitsübung überhaupt auftreten?        wird. Wenn Achtsamkeit nun den Ein-         gewissen Limitationen: Beispielsweise       Frustkonsum). Wenn Menschen aber           auch für die theoretische. Die Vieldeu-    keit nach aktueller Studienlage einen
    Hier stehen mehrere mögliche Erklä-       fluss von Emotionen auf das Handeln         wurde kein tatsächliches Verhalten          gerne in den Urlaub fliegen, Rindfleisch   tigkeit macht eine stringente Theorie-     substanziellen Beitrag leisten zu kön-
    rungen im Raum: Davon bezieht sich        schwächt, dann hat das im Falle von         erfasst, es wurden nur kurze Acht-          essen oder einen neuen SUV kaufen          bildung und -entwicklung kaum mög-         nen. Auch für den zwischenmenschli-
    eine auf generell erhöhte Aufmerk-        Emotionen wie Wut oder Rachegelüs-          samkeitsübungen verwendet, und die          möchten, dann würde die Idee von           lich. So wird Achtsamkeit in der Regel     chen Bereich kann Achtsamkeit einen
    samkeit und eine andere auf erhöhtes      ten u. U. positive prosoziale Auswirkun-    Versuchspersonen hatten wenig Er-           Schindler et al. (2019) nahelegen,         ohne größeren theoretischen Rahmen         Nutzen haben. Nur sollte die empiri-
    Mitgefühl. Beide Erklärungen führen       gen. Auf der anderen Seite führt dieser     fahrung mit solchen Übungen. Es ist         dass man ein damit einhergehendes          bzw. ohne eindeutige theoretische Her-     sche Befundlage inklusive Randbedin-
    je nach Situation zu verschiedenen        Mechanismus dazu, dass moralische           Aufgabe zukünftiger Forschung, diese        schlechtes Gewissen mit Achtsam-           leitung untersucht. Das wird insbeson-     gungen und unerwünschter Neben-
    Vorhersagen. Wenn Achtsamkeits-           Reaktionen geschwächt werden kön-           Punkte zu adressieren und die Validität     keitsübungen gut in den Griff bekom-       dere in der Forschung zu prosozialen       wirkungen genau geprüft werden,
    übungen generell die Aufmerksamkeit       nen, nämlich dann, wenn es um morali-       dieser Idee weiter zu überprüfen.           men kann. Das gilt ebenso bei einem        und unerwünschten Auswirkungen             bevor Achtsamkeitsübungen in ver-
    erhöhen, sollte erhöhtes prosoziales      sche Emotionen wie Schuld geht. Wenn                                                    Topmanager, der eine Massenent­            deutlich. Es ist theoretisch schwierig,    schiedensten gesellschaftlichen Be-
    Verhalten unter Achtsamkeit nur dann      andere durch unser Tun einen Schaden        Unter der empirisch gestützten An-          lassung von Angestellten umsetzen          eindeutig herzuleiten, warum Achtsam-      reichen strukturell eingesetzt und in
    zu beobachten sein, wenn dafür Auf-       erleiden, entstehen Schuldgefühle, die      nahme, dass Achtsamkeit die Emoti-          muss.                                      keit generell, d. h. ohne Randbedingun-    etlichen Ratgebern als ausnahmslos
Dr. Simon Schindler                                                                     Impressum

                                                                                            Positionen sind ein Informationsdienst,
                                                                                            der Forscher*innen, Berater*innen
                                                                                            und andere Interessierte aus dem Bereich
                                                                                            der Beratung in der Arbeitswelt mit
                                                                                            aktuellen, praxisorien­tierten wissenschaft-
                                                                                            lichen Diskussions­beiträgen bedient.
                                                                                            Beabsichtigt ist eine engagierte subjektive
                                                                                            Stellung­nahme, begründet, aber nicht
                                                                                            notwendig bereits in allen Einzelheiten
                                                                                            abgesichert, durchaus provokant und auf
                                                                                            kritische Erwiderung angelegt.

                                                                                            Herausgeber*innen
                                                                                            Stefan Busse (Hochschule Mittweida),
    positiv beworben werden. Es scheint                                                     Rolf Haubl (Goethe-Universität
    trivial, zu sagen, dass Achtsamkeit                                                     Frankfurt/Main, Sigmund-Freud-Institut
    nicht die Antwort auf alle Probleme                                                     Frankfurt/Main), Silja Kotte (Universität
                                                                                            Kassel), Heidi Möller (Universität Kassel)
    sein kann; angesichts des Hypes ist
    es das dann aber doch nicht.                                                            ISBN 978-3-7376-0671-4
                                                                                            ISSN 1867-4984

    Literatur                                                                               Erscheinungsweise und Bezug
    Brown, K. W., Creswell, J. D., & Ryan,                                                  Positionen erscheinen mindestens
    R. M. (2015). Handbook of mindfulness:                                                  zweimal jährlich in einer Auflage
                                                                                            von ca. 4.600 Exemplaren im
    Theory, research, and practice.                                                         Verlag kassel university press GmbH,
    New York: Guilford Publications.                                                        Diagonale 10, 34127 Kassel,
                                                                                            info@upress.uni-kassel.de,
                                                                                            www.upress.uni-kassel.de,
    Creswell, J. D. (2017). Mindfulness                                                     Fax 0561-804 34 29.
    interventions. Annual Review of
    Psychology, 68, 491–516.                                                                Positionen kosten 5,00 Euro zzgl. Ver-
                                                                                            sandkosten je Einzelheft; sie sind in jeder
                                                                                            Buchhandlung, beim Verlag und unter
    Hafenbrack, A. C., & Vohs, K. D. (2018).                                                www.upress.uni-kassel.de erhältlich.
8   Mindfulness meditation impairs task                                                     Positionen können außerdem kostenfrei
                                                                                            von www.upress.uni-kassel.de herunter­
    motivation but not performance.                Autor                                    geladen werden.
    Organizational Behavior and Human              PD Dr. Simon Schindler, Wissenschaft­
    Decision Processes, 147, 1–15.                 licher Mitarbeiter an der Universität    Manuskripte
                                                                                            Manuskripteinsendungen sind willkom-
                                                   Kassel am Institut für Psychologie im    men und per Mail zu richten an Monika
    Kabat-Zinn, J. (1990). Full catastrophe        Fachgebiet Sozialpsychologie; Tätig-     Rader, info@dgsv.de. Sie sollen einen
    living: Using the wisdom of your body          keitsfelder: Forschung und Lehre, For-   Umfang von 30.000 Zeichen inklusive
                                                                                            Leerzeichen nicht übersteigen. Manu-
    and mind to face stress, pain and              schungsschwerpunkte: Erkennen von        skripte werden durch die Herausgeber*
    illness. New York, NY: Delacourt.              Lüge und Wahrheit, Täuschungsverhal-     innen begut­achtet und mit einfacher
                                                   ten, Bedrohungserleben, Achtsamkeit.     Mehrheit an­genommen oder abgelehnt.
                                                                                            Eine*r der Herausgeber*innen über-
    Schindler, S., Pfattheicher, S., & Rein-                                                nimmt die Betreuung des Textes bis zur
    hard, M.-A. (2019). Potential negative         Kontakt                                  Veröffent­lichung.
    consequences of mindfulness in the             schindler@uni-kassel.de
                                                                                            Druck
    moral domain. European Journal of                                                       BEUTIN MEDIEN Druck und Design
    Social Psychology, 49, 1055–1069.
                                                                                            Gestaltung und Satz
                                                                                            Cskw, Berlin – www.cskw.de
    Van Dam, N. T., van Vugt, M. K., Vago,
    D. R., Schmalzl, L., Saron, C. D., Olendzki,
    A., … & Fox, K. C. (2018). Mind the hype:
    A critical evaluation and prescriptive
    agenda for research on mindfulness
    and meditation. Perspectives on
    Psychological Science, 13, 36–61.
                                                                                            Positionen werden gefördert durch die
                                                                                            Deutsche Gesellschaft für Supervision
                                                                                            und Coaching e.V. (DGSv), Köln
    1 Der vorliegende Text entspricht weit­
    gehend dem folgenden Artikel: Schindler
    (2020). Ein achtsamer Blick auf den Acht-
    samkeits-Hype. Organisationsberatung,
                                                                                                  kassel
    Supervision, Coaching.                                                                  university
    doi:10.1007/s11613-020-00641-z                                                                              press
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