REFLUXZENTRUM KLINIKEN NAGOLD - Interdisziplinäre Diagnostik, Beratung und Behandlung der Refluxkrankheit - Klinikverbund ...
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Interdisziplinäre Diagnostik, Beratung und Behandlung der Refluxkrankheit REFLUXZENTRUM KLINIKEN NAGOLD
SEHR GEEHRTE PATIENTIN, SEHR GEEHRTER PATIENT, mit Sodbrennen plagt sich je- und Diagnostik auf neu- Wir wünschen Ihnen gute der einmal. Doch etwa zehn estem Stand der Technik und Genesung. Prozent der Bevölkerung Wissenschaft. Im Rahmen leiden unter regelmäßigem unserer fachübergreifenden Ihr Team des Sodbrennen. Den Betroffe- Fallkonferenz – dem Reflux- Refluxzentrums Nagold nen kann in aller Regel medi- board – legen wir ein indivi- kamentös geholfen werden. dualisiertes Behandlungs- Bleiben die Medikamente konzept abgestimmt auf jedoch wirkungslos und be- Ihre persönlichen Bedürfnis- steht die Refluxkrankheit se fest. Neben konservativen schon seit längerem, ist auch Behandlungsmöglichkeiten eine Operation denkbar. kommen dabei auch inno- vative chirurgische Therapie- Um unseren Patientinnen verfahren zum Einsatz. und Patienten eine auf sie zugeschnittene Behandlung Die Kliniken Nagold sind der Refluxkrankheit auf Spit- Schwerpunktversorger im zenniveau zu ermöglichen, Klinikverbund Südwest und arbeiten wir in einem Team akademisches Lehrkranken- aus Experten verschiedener haus der Eberhard-Karls- Fachdisziplinen und in Ko- Universität Tübingen. Es ist operation mit dem Medizini- für uns selbstverständlich, Chefarzt PD Dr. Daniel Kauff (li.) ist schen Versorgungszentrum die jeweils neusten wissen- Leiter des Refluxzentrums Nagold, (MVZ) Nagold zusammen. schaftlichen Erkenntnisse bei Chefarzt Prof. Dr. Hubert Mörk ist In diesem interdisziplinären der Entwicklung Ihres Thera- stellvertretender Leiter (re.) Refluxzentrum erhalten Sie pieplans zu berücksichtigen. eine umfassende Beratung 2 3
DIE REFLUXKRANKHEIT Sodbrennen ist ein Symptom. krankheit (GERD). Etwa 10 Magenschleimhaut. Besteht der Speiseröhre vorliegt, bzw. Speiseröhre bildet. In selte- Dabei fließt saurer Magenin- bis 20 Prozent aller Erwach- die Refluxkrankheit schon ob bereits Spätfolgen ent- nen Fällen kann daraus Spei- halt in die Speiseröhre zurück sener leiden darunter, da- seit längerem oder leidet der standen sind. Bei etwa 70 seröhrenkrebs entstehen, und verursacht so verschie- mit handelt es sich um eine Patient an atypischen Symp- Prozent der Betroffenen tre- weshalb solche Patienten dene Beschwerden wie Auf- Volkskrankheit. Die häufigste tomen wie nächtliche Huste- ten jedoch keine Schäden an regelmäßig überwacht wer- stoßen oder ein brennendes Ursache ist eine Zwerchfell- nattacken, Asthma, Heiser- der Speiseröhre auf. den sollten. Gefühl in der Herzgegend, hernie, also eine durch Bruch Halskratzen oder sogar das entstandene Lücke, durch Gefühl eines Kloßes im Hals. die sich Magenteile aus der Bauchhöhle in die Brusthöhle Meist ist Sodbrennen harm- schieben. Der untere Schließ- los. Die Ursachen sind ganz muskel der Speiseröhre wird unterschiedlich: Schädigende überdehnt und kann seinen Essgewohnheiten, Überge- Dienst nicht mehr verrichten. wicht, manche Medikamente Allerdings kann die Reflux- oder auch eine Schwanger- krankheit auch eine andere schaft – all dies kann dazu Ursache haben oder als Fol- führen, dass der Ringmus- ge einer anderen Krankheit kel am Ende der Speiseröhre auftreten. nicht richtig schließt und so die Säure aus dem Magen Tritt Sodbrennen dauerhaft keit oder an sogenannten Bei 30 Prozent der Betroffen zurückfließen kann. auf, kann der saure Magen- Alarm-Symptomen wie uner- entwickeln sich beispielswei- inhalt die Speiseröhre auf klärliche Gewichtsabnahme se Stenosen, die die Speise- Treten die Beschwerden ver- Dauer schädigen, weil die oder Schluckstörungen, muss röhre verengen, oder eine stärkt und häufiger auf, Schleimhaut der Speiseröhre deshalb eine Untersuchung sogenannte Barrett-Schleim- spricht man von der gas- nicht dieselbe schützende Aufschluss darüber geben, haut, die der Körper bei einer troösophagealen Reflux- Wirkung hat wie eine ob eine akute Veränderung längeren Entzündung der 4 5
DIAGNOSTIK DIE BEHANDLUNGSMETHODEN Zunächst macht der Arzt eine dem Arzt zunächst mit einem sacht. Das geschieht durch Die Behandlungsmethoden tin und Alkohol verzichtet, ten bereits deutliche Erleichte- ausführliche Anamnese. Zu Säureblocker behandelt wer- die hochauflösende Messung richten sich nach dem ange- zudem gewisse Lebensmittel rung. Medikamente kommen klären ist, ob die Refluxkrank- den. Bringt dieser nicht den der Druckverhältnisse an sehr strebten Therapieziel. Geht es wie Schokolade, Zitrusfrüchte auch dann zum Einsatz, wenn heit primär oder sekundär ist. gewünschten Erfolg, schließt vielen einzelnen Punkten der darum, die Symptome unter und scharfe Speisen meidet, die Speiseröhre bereits entzün- Im ersteren Fall gibt es keine sich eine Magenspiegelung gesamten Speiseröhre, meist det ist. Reflux- eindeutige Ursache dafür, an. in Ein-Zentimeter-Abständen. Sprechstunde warum der untere Schließ- Beratung/ Helfen die Maßnahmen und muskel der Speiseröhre, der Bleibt diese ergebnislos, wer- Ein weiteres Alleinstellungs- Nachsorge Medikamente nicht, stehen sogenannte untere Ösopha- den mithilfe der ph-Metrie merkmal ist die Messung der – nach ausführlicher Diagnos- gussphinkter, nicht mehr die Säurewerte in der Speise- Zeit, die die Nahrung beim tik und sorgfältiger Indika- richtig abdichtet oder aber röhre über 24 Stunden hin- Durchqueren des Magens tionsprüfung – verschiedene die Speiseröhre nicht mehr weg gemessen. braucht, eine sogenannte Minimalinvasive Spezielle Operationstechniken zur Ver- richtig arbeitet. Magenentleerungsszinti - Operation O Diagnostik fügung. So kann der Chir- IE K Zur präziseren Beurteilung der graphie. Denn bei manchen NS E RV R AP urg etwa den Magen um die AT I V E T H E Bei der sekundären Form der Speiseröhre wird in den Klini- Menschen fällt bei der Ma- Speiseröhre schlingen, um den Refluxkrankheit handelt es ken Nagold ein innovatives genspiegelung auf, dass sie Verschluss am unteren Ende sich um ein Symptom als Fol- Druckmessungsverfahren, trotz Nüchternheit noch Spei- der Speiseröhre zu verstär- ge einer körperlichen Verän- die so genannte High-Re- sebrei im Magen haben. Das ken. Eine weitere Technik ist Reflux- derung, wie eine Schwanger- solution Impendanz-Ma- deutet auf eine verringerte Board ein Magnetband, das um den schaft oder Erkrankung des nometrie eingesetzt. Da- Magentätigkeit hin. Ringmuskel gelegt wird, um Verdauungstraktes. bei handelt es sich um eine den Verschlussmechanismus Druckmessung zur Überprü- Kontrolle zu bekommen, hilft tut seiner Speiseröhre etwas zu verstärken. Der Anamnese folgt eine kör- fung der Muskelfunktionali- oft schon eine Änderung des Gutes. Darüber hinaus können perliche Untersuchung. Wer tät in der Speiseröhre. Diese Lebensstils, um die Beschwer- zunächst Medikamente ein- All diese Eingriffe erfolgen auf nur unter den typischen Sym- klärt ab, ob die Peristaltik den zu lindern oder sogar gesetzt werden, sogenannte schonende Weise minimal- ptomen leidet, kann laut Leit- regelrecht arbeitet oder der gänzlich beheben: Wer Über- Säureblocker. Diese ersten invasiv, also in Schlüsselloch- linien nach Rücksprache mit Ringmuskel Probleme verur- gewicht reduziert, auf Niko- Schritte bringt vielen Patien- technik. 6 7
UNSER LEISTUNGSSPEKTRUM Konservative Therapie Spezielle Diagnostik • Ernährungsberatung und • Ösophagogastroduo- medikamentöse Therapie denoskopie (Endoskopie von Speiseröhre, Magen und Operative Therapie Zwölffingerdarm, gegebe- nenfalls mit Probeentnah- • Hiatoplastik – Naht der men) Zwerchfellschenkel • Endosonographie • Fundoplikatio nach Nissen (360°) und nach Toupet • 24-Stunden-Impedanz- (270°) – Anlegen eines pH-Metrie der Speiseröhre Kragens um die Speiseröhre (Messung der Säurebelas- bestehend aus oberem tung) Magenanteil • High-Resolution-Impe- • LINX™-Reflux-Manage- danz Speiseröhren-Mano- mentsystem – Anlegen eines metrie (Hochauflösende flexiblen Titan-Perlen-Mag- Druckmessung) netbandes zur Verstärkung des unteren Speiseröhren- • Spezielle weiterführende schließmuskels radiologische Untersuchun- Chefarzt PD Dr. Daniel Kauff und gen Team bei einer minimalinvasiven Operation 8 9
DER INTERDISZPLINÄRE ANSATZ IST DIE BASIS FÜR IHRE EXPERTEN EINE HOHE BEHANDLUNGSQUALITÄT Im interdisziplinären Reflux- zentrum der Nagolder Klini- ken gehören Untersuchun- gen zum hohen Standard, die in anderen Häusern der PD Dr. med. Daniel Kauff, Prof. Dr. med. Hubert Dr med. Manfred Grünke Region nicht angeboten wer- MHBA, FACS, FEBS Mörk Chefarzt der Klinik für Radiologie und den. Beispielsweise Druck- Chefarzt der Klinik für Allgemein-, Vis- Chefarzt der Klinik für Innere Medizin I – Nuklearmedizin und Säuremessungen, ob- zeral- und Gefäßchirurgie mit Unfall- Gastroenterologie / Onkologie Facharzt für Radiologie chirurgie Stellvertretender Leiter des Reflux- wohl sie bei Reflux eigentlich zentrums Leiter des Refluxzentrums unumgänglich sind, oder die Arzt des MVZs Nagold Facharzt für Innere Medizin und Gastro- Messung der Zeit, die die enterologie Nahrung beim Durchqueren Facharzt für allgemeine und spezielle Viszeralchirurgie des Magens braucht. Des- Europäischer Facharzt für kolorektale halb ist Nagold inzwischen Chirurgie eine renommierte Anlauf- Ute Schrimpf Zusatzbezeichnung Proktologie stelle bei diesem Krankheits- Leitende Ärztin des MVZs Nagold bild. Chefarzt Prof. Dr. Hubert Mörk bei der Fachärztin für Innere Medizin und Visite mit Assistenzärztin Alexandra Dr. med. Rüdiger Bronner Gastronterologie Cordea und Fachpflegekraft Caroline Oberarzt der Klinik für Innere Medizin I – Das Refluxzentrum in Na- Hermann Gastroenterologie / Onkologie gold auszubauen ist für das Facharzt für Innere Medizin und Gastro- beteiligte Ärzteteam ein enterologie konsequenter Schritt hin zur Mörk und seinem Stellver- Dr. Valery Kravtsunov optimalen Versorgung er- treter Priv.-Doz. Dr. Daniel Leitender Oberarzt der Klinik für All- krankter Menschen. Die Kli- Kauff. Die Behandlung der gemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie Dr. med. Konstantinos niken sind bereits zertifizier- Refluxkrankheit gehört zum mit Unfallchirurgie Kourtoglou tes Darmkrebszentrum, unter Leistungsspektrum. Facharzt für Chirurgie Funktionsoberarzt der Klinik für Innere Leitung von Prof. Dr. Hubert Facharzt für allgemeine und spezielle Medizin I – Gastroenterologie / Onkologie Viszeralchirurgie Arzt des MVZs Nagold 10 11
KONTAKT/SPRECHSTUNDEN Unabhängig davon, ob Sie Medizinisches Versorgungszentrum MVZ Nagold zunächst nur einen Ge- sprächtermin wünschen, eine Praxis für Innere Medizin Praxis für Chirurgie mit Zweitmeinung oder eine mit Gastroenterologie Gefäßchirurgie, Viszeral- definitive Therapie – unser Kliniken Nagold chirurgie und Proktologie Bildquellen: Adobestock, iStockphoto, thinkstock, Klinikverbund Südwest Expertenteam steht für Sie Bahnhofstraße 3 sowie Unfallchirurgie jederzeit zur Verfügung. 72202 Nagold Röntgenstraße 20 Wenden Sie sich hierzu bitte 72202 Nagold an: Sprechstunden/ Terminvereinbarung Sprechstunden/ Tel.07452 96-77001 Terminvereinbarung Tel.07452 96-79120 Stand Juli 2020 www.klinikverbund- suedwest.de
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