Zahninfo Information für Zahnärztinnen/-ärzte Zahnversorgung hat sich deutlich verbessert - Wiener Gebietskrankenkasse
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Veles Studio/Shutterstock.com 13. Jahrgang, Nr. 3 / September 2018
Zahninfo
Information für Zahnärztinnen/-ärzte
Zahnversorgung hat sich deutlich verbessert
Za h n i nf o
Inhalt
Interview: Zahnversorgung hat sich deutlich verbessert Seite 4
Fit in der Zahnarztpraxis:
Wie mache ich mich fit für die Erkältungssaison? Seite 7
Juristische Infobox:
Wie heiß darf es in der Zahnarztpraxis werden? Seite 10
Alltag in der Zahnpraxis:
Im Gespräch mit einer Vertragszahnärztin Seite 13
EDV-Info-Ecke:
„Meine SV – das geht jetzt per App“ Seite 15
Die Frage des Quartals:
Neue Füllungspositionen ab 1. Juli 2018 Seite 16
Impressum
Kontaktadresse: Peggy Schmid, Abteilung Controlling, Organisation und Betriebswirtschaft
Telefon: +43 1 601 22-2233, E-Mail: peggy.schmid@wgkk.at
Druck: Wiener Gebietskrankenkasse, 10., Wienerbergstraße 15–19
Satz- und Druckfehler vorbehalten
Bildquelle: Shutterstock, WGKK
Nachdruck und Vervielfältigung nur mit ausdrücklicher Genehmigung der WGKK gestattet
Offenlegung gemäß § 25 Mediengesetz siehe www.wgkk.at Impressum
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Z ahninf o
Vorwort
Sehr geehrte Frau Doktorin!
Sehr geehrter Herr Doktor!
Prim. Dr. Ewald Niefergall ist seit nun In der Septemberausgabe 2015 haben
mehr als acht Jahren der Leitende wir über das Online Service „Meine SV“
Zahnarzt der Wiener Gebietskranken- berichtet. Aktuell setzt die Sozialver-
kasse. In einem Interview hat er über sicherung vermehrt auf Apps. In der
die Änderungen und Leistungs- Sparte „EDV-Info-Ecke“ wird die App
erweiterungen in den letzten Jahren „MeineSV Check“ vorgestellt.
gesprochen und seine Zukunfts-
wünsche für die Zahnversorgung Informationen rund um die seit
mitgeteilt. 1. Juli 2018 geltenden Füllungs-
positionen sind in der Sparte
Die kalte Jahreszeit naht und die „Die Frage des Quartals“ zu finden.
Gefahr, dass man sich erkältet steigt.
Wie man sich fit für die Erkältungs- Wir danken Ihnen für Ihr Interesse an
saison macht, ist in der Sparte der Zahninfo und wünschen Ihnen und
„Fit in der Zahnarztpraxis“ nachzulesen. Ihrem Team einen schönen Herbst.
2018 war bislang der heißeste Sommer
in Wien. Gibt es gesetzliche Vorgaben
wie heiß es in der Arztpraxis werden
darf? Diese Frage wird in der Sparte Peggy Schmid
„Juristische Infobox“ beantwortet.
Welche Motivation, Herausforderung
und Freude die Vertragszahnärztin Frau
Dr.in Mezei in ihrem Beruf sieht, hat Frau
Hingelbaum in Zuge eines
Interviews hinterfragt. In der Sparte
„Alltag in der Zahnpraxis“ können Sie
das ganze Interview nachlesen.
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Za h n i nf o
Zahnversorgung hat sich deutlich
verbessert
Prim. Dr. Ewald Niefergall wurde am
1. Juli 2010 zum Leitenden Zahnarzt
der WGKK bestellt. Die Zahninfo nimmt
diesen Jahrestag zum Anlass, um mit
ihm über die Änderungen und Leistungs-
erweiterungen in den vergangenen acht
Jahren zu sprechen und in die Zukunft zu
schauen.
Herr Primarius Niefergall, Sie sind
seit acht Jahren Leitender Zahnarzt
der Wiener Gebietskrankenkasse.
Was hat sich in dieser Zeit im
Bereich der Zahngesundheit
getan?
Die WGKK hat in der Zahnheilkunde in
den vergangenen Jahren viele wichtige
Schritte gesetzt – einerseits im Bereich
der Prävention, andererseits auch bei den Prim. Dr. Ewald Niefergall
medizinischen Leistungen für die Leitender Zahnarzt der WGKK
Versicherten. Im Zuge der Leistungs-
harmonisierung innerhalb der Sozialver-
sicherung kam es zu Erhöhungen der
Tarife für den Zahnersatz. Seit Jahres- die Gratiszahnspange. Das war für die
beginn 2018 übernehmen die Gebiets- Verbesserung der Kinder- und Jugend-
krankenkassen für den abnehmbaren zahngesundheit ein wesentlicher und
Zahnersatz und für Klammerzahnkronen wichtiger Schritt. Die hohe Nachfrage
75 Prozent der Kosten. Der Selbstbehalt nach dieser Leistung zeigt, dass wir hier
für die Patientinnen und Patienten wurde den richtigen Weg eingeschlagen haben
von 50 auf 25 Prozent reduziert. Das ist und, dass diese Maßnahme sozial not-
ein toller Erfolg und eine spürsame wendig war. Das zeigen auch die Zahlen
Entlastung für unsere Versicherten. für Wien: 2016 zahlte die WGKK etwas
mehr als 7.800 kieferorthopädische Be-
Auch in der zahnmedizinischen handlungen, 2017 waren es bereits mehr
Versorgung von Kindern hat sich als 12.400.
in den vergangenen Jahren einiges
Erwähnen möchte ich auch eine bedeu-
getan.
tende Änderung bei den Füllstoffen.
Genau – hier gibt es ebenfalls einige Bei Kindern und Jugendlichen bis zum
positive Änderungen. Seit 1. Juli 2015 15. Lebensjahr wird nun zur Füllung von
haben Kinder und Jugendliche bis zum Kavitäten kein Amalgam mehr verwendet.
vollendeten 18. Lebensjahr Anspruch auf Die jungen Patientinnen und Patienten
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Z ahninf o
werden seit 1. Juli 2018 grundsätzlich mit Einen wesentlichen Beitrag dazu
Glasionomerzement versorgt. wird wahrscheinlich die neu
Ausnahmen sind nur mehr möglich, eingeführte Gratis-Mundhygiene für
wenn die Zahnärztin/der Zahnarzt die Kinder ab dem vollendeten
Verwendung von Amalgam wegen der 10. Lebensjahr leisten?
spezifischen medizinischen Erfordernisse
weiterhin als zwingend notwendig Ja, seit kurzem wird die Mundhygiene als
erachtet. Das gilt auch für Schwangere Kassenleistung für Jugendliche bis zum
und stillende Mütter bis zum vollendeten 18. Lebensjahr angeboten.
1. Geburtstag des Kindes. Die Mundhygiene kann einmal pro Jahr in
Anspruch genommen werden. Ausnah-
Warum kam es zu dieser men gibt es bei Kindern, die eine fest-
Änderung? sitzende Zahnspange tragen. Sie können
die Mundhygiene sogar zwei Mal jährlich
Grund dafür ist eine EU-Verordnung zur durchführen lassen.
Verwendung von Quecksilber. Seit
Juli 2018 darf das quecksilberhaltige Im Mittelpunkt der Mundhygiene-Sitzun-
Amalgam nicht mehr als Zahnfüllung bei gen steht die Motivation der Kinder, auf
den oben genannten Gruppen verwendet ihre Zähne zu achten. So möchten wir
werden. Diese Änderung ist allerdings nur das Bewusstsein für gesunde Zähne stär-
der erste Schritt. Vermutlich wird Amalgam
ken und die Verantwortung schrittweise
bis 2030 gänzlich als Füllmaterial verboten
von den Eltern an die Kinder übergeben.
werden.
Mir ist es wichtig zu betonen, dass es bei
Die Mundhygiene ist aber nur ein Teil
dieser Neuerung nicht um das Füll-
unserer Präventionsangebote. Jüngere
material Amalgam an sich geht, sondern
Kinder erreichen wir vor allem über die
das darin enthaltene Quecksilber
Gruppenprophylaxe in Kindergärten und
verboten wurde. Amalgam enthält neben
Schulen. Zusammen mit der Wiener
Quecksilber aber auch andere Bestand-
Gesundheitsförderung (WIG) setzen wir
teile, die Allergien auslösen können.
dazu etwa das Programm „Tipptopp –
Amalgam ist aber der längste und am
Gesund im Mund und rundherum“ um.
besten untersuchte Werkstoff der Zahn-
Das Ziel dieses Projekts ist, dass bis
heilkunde. Das Material kommt bereits
2025 zumindest 50 Prozent der Sechs-
seit 150 Jahren zum Einsatz.
jährigen kariesfrei sind.
Gibt es eine Möglichkeit, die
Die Kinder erfahren, was sie zur Gesund-
Diskussion um die Füllstoffe heit ihrer Zähne beitragen können und
hintanzustellen? wie richtiges Zähneputzen funktioniert.
Ja, wir müssten mehr für die Prävention Richtige Ernährung ist auch ein Thema
tun. Wenn es mehr gesunde Zähne gibt, des Programms. Ergänzend dazu
wird eine Diskussion über die Vor- und können Kindergruppen das Zahntheater
Nachteile verschiedener Füllmaterialen „Im Mund geht´s rund“ besuchen. Hier
gar nicht mehr notwendig sein. werden ihnen spielerisch die Grundre-
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Algirdas Gelazius/Shutterstock.com
geln der Mundhygiene nähergebracht. im Mutter-Kind-Pass: Dieser sollte eine
Für Eltern gibt es mehrsprachiges In- verpflichtende zahnärztliche Unter-
formationsmaterial – auch schon über suchung der Mutter im dritten Trimenon
die richtige Mundpflege von Babys enthalten. Für die Kinder wäre eine erste
und Kleinkindern. Im Rahmen des Pro- zahnärztliche Untersuchung nach dem
gramms „Tipptopp – Gesund im Mund Durchbruch der ersten Milchzähne und
und rundherum“ findet auch eine Inten- dann noch zwei Mal bis zum vollendeten
sivprophylaxe für besonders gefährdete fünften Lebensjahr wünschenswert.
Kindergartengruppen und Schulklassen
statt. Für Kindergartengruppen besteht Im Tarifkatalog für die Zahnärztinnen und
auch die Möglichkeit, Zahnärztinnen und
Zahnärzte sollten die Positionen 36 und
Zahnärzte in ihren Ordinationen sowie in
41 gestrichen werden: Die Trepanation
den Zahngesundheitszentren der WGKK
des Kieferknochens kommt heute kaum
zu besuchen. Hier können die Kinder
mehr ohne weitere Behandlungsschritte
kindgerecht erfahren, dass ein Besuch
bei einer Zahnärztin bzw. einem Zahnarzt zum Einsatz.
nichts Schlimmes ist.
Und auch die Injektion ohne Arznei könn-
Welche Wünsche haben Sie für die te aus meiner Sicht aus dem Tarifkatalog
genommen werden. Überarbeiten sollte
Zukunft?
man die Position 40. Die Sedierung mit
Der bestehende bundesweit einheitliche Lachgas ist in Österreich in den Ordina-
zahnärztliche Gesamtvertrag sollte durch- tionen nach wie vor nicht erlaubt – im
forstet und überarbeitet werden. Aus benachbarten Ausland aber schon. Es
meiner Sicht wären hier einige Leistungen würde mich sehr freuen, wenn wir das
zu streichen, dafür sollten zeitgemäße auch hierzulande den Patientinnen und
neue Leistungen einfließen.
Patienten anbieten könnten.
Was gehört aus Ihrer Sicht geändert? Auch sollte eine zeitgemäße Therapie von
Ein großes Anliegen wären mir neue Parodontalerkrankungen Eingang in den
Leistungen für Schwangere und Kinder Tarifkatalog finden.
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Z ahninf o
Fit in der Zahnarztpraxis
Wie mache ich mich fit für die
Erkältungssaison?
Wenn der Sommer wieder hinter uns liegt
und die Temperaturen sinken, sind auch
die Erkältungskrankheiten wieder auf dem
Vormarsch. Am Arbeitsplatz, in den
öffentlichen Verkehrsmitteln oder im Super-
markt wird allseits gehustet, geniest und
geschnäuzt.
In den Wintermonaten treten viral
bedingte Atemwegserkrankungen gehäuft
in der Bevölkerung auf, da die ver-
ursachenden Mikroorganismen gute
Infektionsbedingungen vorfinden.
Das kalte Wetter schwächt das Immun-
system. Die Schleimhäute im Hals- und
Rachenbereich sind – aufgrund überwie-
gendem Aufenthalt in geheizten Räumen
– meist trocken und dadurch anfälliger für
Infektionen. Die Temperatur spielt auch Dr.in Petra Strauss, MSc
eine Rolle bei der Ansteckungsfähigkeit der Arbeitsmedizinerin/Betriebsärztin
Erreger, denn je kälter es ist, desto länger in der WGKK
können Viren an der Oberfläche infektions-
fähig bleiben. Darin liegt wahrscheinlich Gesichts über die Augen- oder Mund-
auch der Grund, dass Grippe und Erkäl- schleimhaut weiter in den Organismus.
tungskrankheiten im Winter leichter über- Laut einer Studie aus dem Jahre 2015 wird
tragen werden. das Gesicht durchschnittlich 23 Mal pro
Stunde mit den Händen berührt (Yen Lee
Zusätzlich wird das Ansteckungsrisiko Angela Kwok et al.: Face touching:
gesteigert, durch die Tatsache, dass in frequent habit that has implications for
der kalten Jahreszeit meist viel Zeit nahe hand hygiene, AJIC, Februar 2015).
beieinander, in geschlossenen Räumen
verbracht wird. Die Erreger werden in Form Das Ansteckungsrisiko lässt sich also
einer Tröpfcheninfektion durch durch eine konsequente Durchführung von
Husten oder Niesen über den Luftweg, einigen persönlichen Hygienemaßnahmen
direkt durch Kontaktinfektion oder indirekt deutlich senken. Mit dem mehrmals täg-
durch Schmierinfektion, übertragen. lichen Händewaschen schützt man nicht
Bei der Schmierinfektion gelangen die nur sich selbst, sondern verhindert auch,
Keime durch Berührung kontaminierter dass sich die Viren in der Umgebung
Gegenstände auf die nicht infizierte Person ausbreiten. Dabei gewährleisten normale
und durch unbedachtes Berühren des Handseifen eine ebenso gute desinfizie-
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George Rudy/Shutterstock.com
rende Wirkung wie ethanolhaltige Hand- Unterschieden können zwischen sechs und
waschmittel (Offenbächer et al., MMW neun Stunden Schlaf empfohlen werden.
2017; 159:42-44). Mindestens 20 Sekun-
den sollte für das richtige Händewaschen Eine Immunabwehrstärkung bewirkt auch
aufgewendet werden und zum Abtrocknen Bewegung an der frischen Luft, wobei
sollte man kein, bereits von jemand entscheidend für die Stimulierung des
anderen benutztes Handtuch, verwenden. Immunsystems, laut einer amerikanischen
Studie, die Regelmäßigkeit des Trainings
Eine richtige „Husten- und Nieshygiene“ ist. Diejenigen Probanden, die regelmäßig
bedeutet, Husten und Niesen in die an fünf Tagen pro Woche im Freien
Ellenbeuge und nicht die Hand vorzuhalten! moderat sportlich aktiv waren, kamen auf
Dabei auch Abstand halten und von nur halb so viele Erkältungstage wie die
anderen Personen wegdrehen. Es sollten inaktiven Teilnehmer/innen. Bei vereinzelt
immer Papiertaschentücher verwendet intensiven Trainingseinheiten wurde das
werden und diese umgehend nach Risiko eines viralen Infektes der oberen
Gebrauch entsorgt werden. Atemwege sogar kurzfristig noch
In der Erkältungszeit ist es zusätzlich rat- gesteigert.
sam häufiges Händeschütteln und
Begrüßungsküsse im Allgemeinen sparsam Wichtig bei sportlicher Betätigung in der
einzusetzen. Trotz all dieser Hygienemaß- kalten Jahreszeit ist die richtige Kleidung,
nahmen lässt sich ein Kontakt mit Erkäl- die von Kopf bis Fuß warmhalten soll.
tungsviren aber nicht völlig vermeiden und Funktionswäsche, Haube und Schal sollten
es ist daher notwendig die Immunabwehr im Winter ein Pflichtprogramm für Bewe-
zu stärken um die Infektanfälligkeit so zu gung im Freien sein. Ein immunstimulieren-
reduzieren. der Effekt konnte auch bei regelmäßigen
Regelmäßiger und ausreichender Schlaf Saunagängen und Wechselduschen nach-
wirkt sich positiv auf den Gesundheitszu- gewiesen werden. Der Wechsel zwischen
stand aus. Abseits von großen individuellen heiß und kalt setzt Anpassungsprozesse
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Z ahninf o
des neuroendokrinen Systems sowie des Gamma-delta- T- Zellen und NK- Zellen
Immunsystems in Gang, was eine bessere auf (Voß et al. Deutsche Med. Wochen-
Stresstoleranz und eine gesteigerte Krank- schr.2017; 142: 217-224).
heitsabwehr zur Folge hat (Offenbächer et
al. MMW 2017, 159:42-44). Für das Vitamin D ist die Beweislage in
Zusammenhang mit einer Vorbeugung von
Ohne Zweifel kann auch eine gesunde Infekten sehr dürftig. Zwar ist es unbestrit-
Ernährung zur Gesunderhaltung in der kal- ten, dass Vitamin D für das Immunsystem
ten Jahreszeit beitragen. Viele Vitamine und wichtig ist, aber auch eine aktuelle Studie
Spurenelemente sind auch als Nahrungs- aus Australien konnte kein selteneres Auf-
ergänzungsmittel erhältlich, jedoch gibt es treten von Erkältungen bei Kindern unter
nur für wenige eine evidenzbasierte Wir- hochdosiertem Vitamin D nachweisen
kung. Das essentielle Spurenelement Zink (Aglipay et al., JAMA 2017; 318(3):245-
scheint, wird es 24 Stunden nach Beginn 254).
der ersten Erkältungssymptome eingenom- Unbestritten ist, dass in einer abwechs-
men, die Erkrankungsdauer verringern zu lungsreichen Mischkost mit viel frischem
können (Voß et al. Deutsche Med. heimischem Wintergemüse und Obst,
Wochenschr. 2017; 142:217-224). Vollkorn- und Milchprodukten viele
Allerdings zum Nutzen einer langfristigen Vitamine und Mineralstoffe enthalten sind,
Prophylaxe gibt es wiederum zu wenige die dem Körper helfen ein schlagkräftiges
Daten um eine eindeutige Aussage treffen Immunsystem aufzubauen.
zu können.
Zu guter Letzt sollte man in der kalten
Für Vitamin C kann gesagt werden, dass Jahreszeit auch mehr auf seine psychische
Personen, die einer hohen physischen oder Gesundheit achten um einem sogenann-
psychischen Belastung ausgesetzt sind, ten „Winter-Blues“, einer schwachen Form
sich mit einer Einnahme von > 200 mg/ der saisonalen Depression, vorzubeugen,
Tag vor einer Erkältungskrankheit schützen der ursächlich durch einen Mangel an
können. Laut einem Cochrane-Review aus natürlichem Tageslicht und verminderter
dem Jahre 2013 halbierte sich in dem Lichtintensität im Winter leicht entstehen
Patientenkollektiv das Erkältungsrisiko kann. Nutzen Sie das spärliche Tageslicht
(Hemilä et al.Chochrane Database Syst für viel Bewegung im Freien und auch das
Rev 2013, Jan 31). Verwenden von Tageslichtlampen (Intensi-
tät 2500 bis 10000 Lux) kann helfen leichte
Wenig Evidenz gibt es für den Nutzen des Stimmungstiefs im Winter zu vermeiden.
Knoblauchs vorbeugend eingenommen
über mehrere Monate. In wenigen Studien Zusätzliche Quellen, die im Artikel nicht
ist eine Verringerung des Ansteckungsri- angeführt sind:
sikos und eine kürzere Symptomendauer Ärzte Woche, Nr. 47, 23. November 2017,
gezeigt worden. Im Blut der Probanden, Kraus: Gewappnet gegen Erkältung
die das Knoblauchpräparat eingenommen Österreichische Ärztezeitung 22, 25. No-
hatten, fiel 45 Tage nach Einnahmebeginn vember 2011, Gerstendorfer: Saisonale
eine höhere Proliferation und Aktivität der Depression
9Za h n i nf o
Juristische Infobox
Wie heiß darf es in der Zahn-
arztpraxis werden?
Auch im Jahr 2018, einem der heißesten
seit der Aufzeichnung, macht uns die
sommerliche Hitze wieder zu schaffen.
Temperaturen jenseits der 30 Grad sind
eine alltägliche Belastung für den
Organismus und verfolgen uns auf Schritt
und Tritt, unter Umständen auch bis in die
Zahnarztpraxis. Ärztinnen und Ärzte, die
ihre Ordinationsräume nicht ausreichend
abkühlen, sollten sich bewusst sein, dass
sie in die Pflicht genommen werden
können.
Eine derartige Verantwortung bezieht sich
sowohl auf das ärztliche Personal, wie
auch auf Patientinnen und Patienten.
Vorab bedarf es einer Unterscheidung. Mag. Florian Kette
Jurist in der Abteilung
Personal Vertragspartnerverrechnung und
Niedergelassene Ärztinnen und Ärzte als Verhandlung in der WGKK
Arbeitgeberinnen bzw. Arbeitgeber
bedienen sich als Unterstützung für die Arbeitsräumen ausreichend gesundheitlich
Erfüllung ihrer Arbeit und der damit zuträgliche Atemluft vorhanden sein und
verbundenen Pflichten einem Personal. raumklimatische Verhältnisse herrschen,
Demgegenüber haben sie Fürsorge-, die dem menschlichen Organismus
Schutz- und Sorgfaltspflichten. Darunter angemessen sind. Dabei ist ständig auf
fallen gemäß dem Arbeitsschutzgesetz den aktuellen Stand der Technik Bedacht
(ASchG) die Sicherheit und der Gesund- zu nehmen. Das Gesetz sieht auch vor,
heitsschutz der Arbeitnehmerinnen und dass bauliche Maßnahmen organisator-
Arbeitnehmer in Bezug auf alle Aspekte, ischen vorgezogen werden sollen.
die die Arbeit betreffen.
Das heißt, dass bevor es zu Arbeitsun-
Gemäß § 66 Abs. 2 ASchG haben terbrechungen oder Erholzeiten kommen
Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber dafür muss, alle anderen Möglichkeiten zur
zu sorgen, dass Arbeitnehmerinnen und Wärmereduktion auszuschöpfen sind, etwa
Arbeitnehmer keinen erheblichen Beein- durch bauliche und technische Maß-
trächtigungen durch u.a. blendendes Licht, nahmen. Eine gesetzliche Verpflichtung
Wärmestrahlung, üblen Geruch und Hitze technische Geräte, wie etwa Klima- oder
ausgesetzt sind bzw. sind derartige Einwir- Lüftungsanlagen zu installieren, gibt es
kungen möglichst gering zu hal-ten. Wei- nicht. Die Auswahl der Maßnahmen
ters müssen gem. § 22 Abs. 3 ASchG in obliegt letztendlich der Ärztin bzw. dem
10Z ahninf o
Jenny Sturm/Shutterstock.com
Arzt. Sollte ein derartiges System installiert liche Behandlungsvertrag beinhaltet auch
sein, dann ist dafür Sorge zu tragen, dass Nebenpflichten, aus denen man eine
in der warmen Jahreszeit Arbeitsräume Schutz- und Sorgfaltspflicht bzw. die Ver-
25 Grad möglichst nicht übersteigen und meidung einer körperlichen Schädigung
die Luftfeuchtigkeit zwischen 40 und 70 % der Patientin bzw. des Patienten ableiten
liegt. Dies regelt § 28 der Arbeitsstätten- kann. Die Ärztin oder der Arzt ist vor allem
verordnung (AStV). bei extremer Hitze in die Pflicht zu nehmen,
die körperliche Konstitution jeder Patientin/
Die Arbeitnehmerin/der Arbeitnehmer hat jedes Patienten individuell zu beurteilen und
auf konkrete Vorkehrungen zur Regulierung auf die jeweiligen Umstände zu reagieren.
der Raumtemperatur keinen Rechtsan- Zu beachten ist auch die sogenannte Ver-
spruch, sehr wohl aber gegenüber der kehrssicherungspflicht. Das heißt die Ärztin
Arbeitgeberin/dem Arbeitgeber auf Einhal- bzw. den Arzt treffen auch vor- und nach-
tung der Fürsorgepflicht (§ 1157 Abs. 1 vertragliche Sorgfaltspflichten, unabhängig
ABGB und § 18 AngG). vom Abschluss eines Behandlungsvertra-
ges mit Patientinnen/Patienten.
Patientinnen und Patienten
Die gesetzlich normierten Schutzregelun- Die vom OGH ausjudizierte Vorausset-
gen für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zung für eine diesbezügliche Haftung ist,
gelten als Mindestmaß auch für Patientin- dass „die Möglichkeit der Verletzung von
nen und Patienten. Diese gehen mit der Rechtsgütern Dritter bei objektiver sach-
Zahnärztin bzw. mit dem Zahnarzt einen kundiger Betrachtung zu erkennen ist“
Behandlungsvertrag ein, der als schuld- (OGH - 10 Ob 237/02d). Sollte die Zahn-
rechtlicher Vertrag zu deklarieren und ärztin bzw. der Zahnarzt der Verpflichtung
primär auf eine zahnärztliche Behandlung aus dem Behandlungsvertrag bzw. einem
und Beratung gerichtet ist. Der zahnärzt- Vor- oder Nachvertrag nicht nachkommen,
11Za h n i nf o
wavebreakmedia/Shutterstock.com
dann greifen die zivilrechtlichen Schaden- kontrolliert werden. Sollten Missstände
ersatzansprüche des Allgemeinen Bürgerli- vorliegen, die für das Leben und die
chen Gesetzbuches (ABGB). Gesundheit von Patientinnen und Patienten
eine Gefahr mit sich bringen, dann kann im
Darüber hinaus sind Zahnärztinnen und schlimmsten Fall die Zahnarztpraxis bis zur
Zahnärzte aus § 36 Abs. 1 Z 1 und Z 2 Behebung gesperrt werden.
Zahnärztegesetz (ZÄG) verpflichtet
ihre Ordinationsstätte in einen Zustand zu Fazit
halten, der den für die Berufsausübung
Hitze in Zahnordinationsräumen ist für
erforderlichen hygienischen Anforderungen
Patientinnen/Patienten und Personal nicht
entspricht und diese gemäß den fach-
nur unangenehm, sondern kann, je nach
spezifischen Qualitätsstandards zu
körperlicher Konstitution, auch gesund-
betreiben. Der Hygiene-Leitfaden der
heitsschädigende Folgen nach sich ziehen.
Österreichischen Zahnärztekammer sagt
aus, dass eine subjektive Hygiene u.a.
Durch einfache, hitzeregulierende Maß-
durch gutes Raumklima und Durchlüftung
nahmen in einer Zahnordination, wie etwa
erreicht wird. Weiters verweist die
Jalousien oder Klimageräte, beugt man
Qualitätssicherungsverordnung in
nicht nur gesundheitlichen Zwischenfällen
§ 5 Punkt 4 auf eine Pflicht für die Erfüllung
vor, sondern erhält sich somit auch die
der Grundanforderungen an Hygiene und
Zufriedenheit der Patientinnen-/Patienten-
Sauberkeit.
und Mitarbeiterinnen-/Mitarbeiter und
vermeidet im schlimmsten Fall Strafen und
Darunter fallen im engeren Sinne auch
Haftungsfolgen.
Hitze und schlechte Luft in den
Ordinationsräumlichkeiten.
Dies kann unter Umständen von der
Bezirksverwaltungsbehörde unter
Beiziehung der Zahnärztekammer
12Z ahninf o
Alltag in der Zahnpraxis
Im Gespräch mit einer Vertrags-
zahnärztin
Frau Dr.in med. univ. Agnes Mezei ist
Zahnärztin in Wien, hat 2001 ihre eigene
Ordination eröffnet und ist Mutter von zwei
Kindern. Sie hat Fortbildungskurse in
Prothetik, ästhetischer Zahnheilkunde und
Implantologie absolviert und verfügt über
eine Zusatzausbildung in moderner Kiefer-
orthopädie. 2017 schloss sie das dreijähri-
ge Masterstudium „Paradontologie und
periimplantäre Therapie“ ab. Sie war so
freundlich, mir meine Fragen zu beantworten.
Zahninfo: Was hat Sie motiviert
Zahnärztin zu werden?
In erster Linie war es die Verbindung der
manuellen und der operativen Seite, die
Martina Hingelbaum
mein Interesse geweckt hat. Und ganz Diversity-Beauftragte
ehrlich, dieser Beruf ist familienfreundlich. Personal- und Organisations-
Der Betrieb im Krankenhaus wäre in der entwicklung in der WGKK
Vergangenheit mit Nachtdiensten und
Arbeitszeiten schwierig mit den Betreu- ich mich, wenn ein Mensch mit einem
ungspflichten als Mutter zu vereinbaren „schönen“ Lächeln aus meiner Ordination
gewesen. Ich liebe meinen Beruf immer geht! Oft bekommen wir, also mein Team
noch, wenn es auch manchmal Höhen und ich, positives Feedback von unseren
und Tiefen gibt. Ich vergleiche es gerne mit Patientinnen und Patienten und das ist eine
einer langjährigen Beziehung, an der man schöne Bestätigung für uns.
auch arbeiten muss. Einmal mehr und ein- Auch das „Basteln“ ist für mich sehr befrie-
mal weniger, das Positive an meinem Beruf digend und ein wichtiger Bestandteil mei-
überwiegt aber bei weitem! nes abwechslungsreichen Berufes.
Zahninfo: Was macht Ihnen im Zahninfo: Sind Sie manchmal mit
Praxisalltag am meisten Freude? Vorurteilen konfrontiert und wie gehen
Die meiste Freude bereitet mir die Zusam- Sie damit um? Vorurteilen gegenüber
menarbeit mit den Patientinnen und Frauen im Medizinstudium vielleicht?
Patienten und meinen Mitarbeiterinnen. Vor Ich war schon in der Situation, dass ich
allem Menschen zu helfen - sei es, weil sie im Bewerbungsgespräch danach gefragt
Schmerzen haben oder sie vor Schmerzen wurde, wie ich meine Arbeit und meine Kin-
zu bewahren oder ihnen wieder Freude am der organisiere. Da fragt man sich schon,
„Zähne zeigen“-Lächeln zu ermöglichen. ob auch männliche Bewerber diese Frage
Wenn es auch nach Klischee klingt, freue gestellt bekommen. Für mich persönlich
13Za h n i nf o
ging aber das Bewerbungsgespräch gut sie dann Jahre später zufällig wieder getrof-
aus, ich habe den Job bekommen. Ich fen und sie hat sich bei mir für ihr Verhalten
sehe immer ganz klar die Vorteile, wenn entschuldigt. Das hat mich beeindruckt!
sich Mütter bewerben. Wer ist sonst so gut
organisiert und belastbar? Zahninfo: Was würden Sie sich von
einer guten Fee wünschen?
Manche Vorurteile könnte man auch als Das kann ich Ihnen ganz genau sagen: Ich
positive Diskriminierung sehen, bestes Bei- wünsche mir, dass der Fokus in der Zahn-
spiel ist die Annahme, dass Frauen einfühl- heilkunde auf die Prävention gelegt wird!
samer bei der Behandlung sind. Und soll
ich Ihnen etwas sagen? Manchmal stimmt
es und es ist gut so. Man kann das aber si-
Vielen Dank für das hochinteressante und
cher nicht nur am Geschlecht festmachen.
sehr angenehme Gespräch!
Zahninfo: Wie geht es Ihnen persönlich
bei der Zahnärztin/beim Zahnarzt? Das Interview führte Martina Hingelbaum
für die Kolumne Alltag in der
Jetzt gut, weil ich Vertrauen aufbauen
Zahnpraxis.
konnte. Ich weiß, ich bin in guten Händen
und kann mich bei der Behandlung ent-
spannen. Früher hatte ich damit Probleme
und als Kind konnte ich die Besuche beim
Zahnarzt auch nicht leiden.
Zahninfo: Wo sind für Sie persönlich die
größten Herausforderungen?
In der Vergangenheit war es auf jeden Fall
anstrengend, Kinder und Beruf unter einen
Hut zu bringen. Jetzt ist es schwierig, bei
Bedarf gutes Personal zu finden und
dieses auch zu halten. Es kommt doch
Dr.in med. univ. Agnes Mezei
immer wieder vor, dass sich jemand aus
dem Team verändert und in diesem Fall ist
es extrem schwer, gut ausgebildetes
Personal zu finden.
Zahninfo: Gibt es eine Patientin/einen
Patienten, die/den Sie nie vergessen
werden? Hatten Sie auch schon ein
unvergessliches Erlebnis?
Ja, ich hatte eine Mitarbeiterin, von der ich
mich trennen musste, weil sie mein Ver-
trauen missbraucht und mich belogen hat.
Das war keine schöne Erfahrung und ich
war auch persönlich enttäuscht. Ich habe
14Z ahninf o
EDV-Info-Ecke
Aktuell
Als wesentlicher Teil der Digitalisierungs-
strategie der Sozialversicherung bietet das
Online-Portal „MeineSV“, Versicherten die
Möglichkeit aus mehr als 60 Services der
Sozialversicherung zu wählen und diese
online zu nutzen.
Damit auch all jene Personen erreicht wer-
den, die Services nicht über den PC, son-
dern über ihre Handys nutzen möchten,
setzt die Sozialversicherung jetzt vermehrt
auf Apps und erweitert ihr Online-Service
um zwei neue Applikationen.
Ab sofort stehen zwei Apps in den
App-Stores für IOS und Android kostenlos Sandra Österreicher, BA MA
zum Download zur Verfügung: Project Office der Abteilung
Organisation und Informatik
MeineSV Check und MeineSV Cash in der WGKK
Mit der ‚MeineSV Cash‘ App können
bequem folgende Rechnungen
(abfotografiert) an die Kranken-
versicherung übermittelt werden:
• Wahlärztin/-arzt - Wahltherapeutin/
Die App ‚MeineSV Check‘ ermöglicht es
-therapeut
den
• Wahlzahnärztin/-arzt
• aktuellen Versicherungsstatus
(inkl. etwaiger Befreiungen) • Fahrtkosten
• Heilbehelfe Hilfsmittel
• Arztbesuche
• e-card Daten und -nutzung Es besteht hier nicht nur die Möglichkeit
• Versicherungsdaten Rechnungen einzureichen, sondern auch
(inkl. Herunterladen des Entwürfe zu speichern, wie auch im Archiv
Versicherungsdatenauszugs) bereits übermittelte Rechnungen einzu-
einzusehen. sehen.
15Za h n i nf o
Beide Apps stehen sowohl im Google Applikation erstellt, sondern der beste-
Play-Store, als auch im Apple AppStore hende Funktionsumfang erweitert werden.
zum Download zur Verfügung. Der wesentliche Vorteil ist die laufende
Die Anmeldung beider Apps erfolgt mittels Funktionsbündelung, die jedenfalls rasch
Handysignatur. Es erfolgt eine Authentifi- ergänzt werden kann. Somit sollen alle
zierung pro Session. Funktionen in MeineSV App integriert und
als gemeinsame App von den Usern/
Ausblick innen in den Appstores heruntergeladen
Für die Zukunft ist eine Erweiterung des werden. Eine sichere Nutzung soll mittels
App-Angebots angedacht, dabei soll qualifizierter Signatur (aktuell: Handysigna-
aber nicht für jede Funktion eine eigene tur; künftig: eID) stets gewährleistet sein.
Die Frage des Quartals
Neue Füllungspositionen ab Wünschen die Patientinnen/Patienten der
Risikogruppe die Verwendung eines
1. Juli 2018 anderen einwandfreien haltbaren Materials
Mit Wirksamkeit ab 1. Juli 2018 gibt es für (z.B. SÄT-Kunststofffüllungen), so hat die/
Risikogruppen neue amalgamfreie der Versicherte/Versicherte die Leistung
Füllungsleistungen. Als vertragliche selbst zu zahlen und die Kasse leistet
Füllungsmaterialien kommen jeweils die einen Zuschuss im Ausmaß von
aktuellen, die gleichen Herstellungskosten 80 % der neuen vertrag-
verursachenden Glasionomerzemente in lichen Füllungsposition
Betracht. für die entspre-
chende Leistung.
Die Risikogruppe umfasst:
• Kinder bis zum vollendeten 15. Lebens- Zur Rückerstat-
jahr tung des Kosten-
• Schwangere und Stillende zuschusses
benötigt die
Die Schwangerschaft ist durch die Vorlage Kasse die saldierte
des Mutter-Kind-Passes nachzuweisen. Honorarnote,
Die Stillperiode wird grundsätzlich bis zum sowie eine Kopie
vollendeten ersten Lebensjahr des Kindes des Mutter-Kind-
(Nachweis durch Mutter-Kind-Pass) als Passes.
gegeben angenommen.
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