Advisor HD Grid Mapping-Katheter, Sensor Enabled - Hamburg Beats 2021

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Advisor HD Grid Mapping-Katheter, Sensor Enabled - Hamburg Beats 2021
Advisor™ HD Grid
Mapping-Katheter, Sensor Enabled™

SCHNELL.1 PRÄZISE.2 BENUTZERFREUNDLICH.3
Advisor HD Grid Mapping-Katheter, Sensor Enabled - Hamburg Beats 2021
EINE NEUE SICHT DER
DINGE
MIT DER HD WAVE SOLUTION™ TECHNOLOGIE

Der Advisor™ HD Grid Mapping-Katheter, Sensor Enabled™
(SE), ermöglicht hochauflösendes multipolares Mapping mit
einer völlig neuartigen Elektrodenkonfiguration.

                HD WAVE SOLUTION™ TECHNOLOGIE                                                STANDARDKONFIGURATION

Die HD Wave Solution Technologie schafft Abhilfe im Hinblick auf Richtungsempfindlichkeit und
bipolare Blindheit von Aufzeichnungen.4 Ein Map mit der HD Wave Solution Technologie stellt Daten
mit zwei orthogonalen Bipolen für jede verwendete Elektrode bereit. Wenn der Advisor HD Grid
Mapping-Katheter, SE, in Verbindung mit dem Best Duplicate-Algorithmus der EnSite Precision™
Software verwendet wird, werden die Daten der höchsten Amplitude auf dem Map angezeigt. In
den Abbildungen oben ist der Unterschied zwischen den Daten, die mit dem Advisor HD Grid
Mapping-Katheter, SE, in Verbindung mit der HD Wave Solution Technologie erfasst wurden, und der
standardmäßigen linearen Erfassung dargestellt.
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D1           D2   D3   D4

SCHNELL.
                                   1
                                                                                      C1           C2   C3   C4

PRÄZISE.
                               2

BENUTZER-                                                                             B1           B2   B3   B4

FREUNDLICH.
                                                 3
                                                                                      A1           A2   A3   A4

SCHNELL1
• Schnelle Mappingzeit und Punkterfassung bei
  gemeinsamer Verwendung mit dem AutoMap-Modul und
                                                               HD-Gitter B2–C2 (66) (1,496:0,00)
  der TurboMap-Funktion des kardialen Mapping-Systems
  EnSite Precision™

• Mit dem Advisor™ HD Grid Mapping-Katheter,
  SE, können 16 Elektroden an den gewünschten
  Stellen platziert werden, sodass eine SCHNELLERE
  DATENERFASSUNG an einer bestimmten Stelle
                                                               HD-Gitter B2–B3 (66) (0,416:0,00)
  erfolgen kann1

PRÄZISE2
• Ermöglicht die Aufzeichnung von Spannungen in
  richtungsunabhängigem Mapping4

• Schafft die Voraussetzung für eine GENAUE2 und
  wiederholbare Untersuchung relevanter Bereiche5,6

BENUTZERFREUNDLICH3
• Bidirektionaler HD-Mapping-Katheter zum
  MANÖVRIEREN IN ALLEN HERZKAMMERN

• Im Bild gut zu erkennen ist die Biegsamkeit des Gitters
  sowie der Katheterkontakt; eine Darstellung dieser Art ist
  in jeder Herzkammer realisierbar7
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BIPOLARE BLINDHEIT MIT JEDEM
HERZSCHLAG MEISTERN

Die dynamische Anzeige von EnSiteTM LiveView ist eine Software, mit der Mapping-Daten in Echtzeit von der
aktuellen Position des Advisor HD Grid Mapping-Katheters, SE, aus visualisiert werden können.

  •    Ermöglicht die SCHNELLE UND EFFEKTIVE ERKENNUNG der Pulmonalvenenisolation (PVI) und von
       Lücken in den Ablationslinien9, 10
  •    SOFORTIGE VISUALISIERUNG mit ECHTZEITBEURTEILUNG von EGM-Daten für BESSERE
       ERGEBNISSE, indem eine erfolgreiche Läsionserzeugung und Signalterminierung gewährleistet werden10
  •    Kann DIE MAPPINGZEIT VERKÜRZEN und den Verlust relevanter Daten verhindern, indem
       unmittelbare Veränderungen bei der Aktivierung genau angezeigt werden11
  •    LIEFERT ZUSÄTZLICHE DETAILS für umfassende Kammer- oder Oberflächenmaps bei atrialen und
       ventrikulären Arrhythmien9–12

      Die dynamische Anzeige von EnSite LiveView
      bietet in Kombination mit dem Advisor HD Grid
      Mapping-Katheter, SE, eine neue Technologie,
      die Pulmonalvenenisolationen schnell visualisiert
      und Ablationslücken in Echtzeit identifiziert. Dies
      ist eine wertvolle Ergänzung zu den Standard-
      Mappingtechniken und EKGs, die Verfahrensabläufe
      optimieren kann.
       - PROF. ISABEL DEISENHOFER
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BESTÄTIGUNG AKUTER PVI8

Die obere Abbildung zeigt, wie die dynamische Anzeige von EnSite LiveView zur Beurteilung einer PV-Lücke während der zirkumferentiellen atrialen Ablation (wide area circumferential ablation,
WACA) zur Behandlung von Vorhofflimmern (AF) verwendet wird. Die untere Abbildung zeigt, wie die dynamische Anzeige von EnSite LiveView zur Echtzeit-Beurteilung von RF-Läsionen bei der
RIPV-Ablation verwendet wird.
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WENN SIE AUF LÜCKEN BEI DER
PULMONALVENENISOLATION
PRÜFEN – SEHEN SIE ALLE?

Veröffentlichte Daten belegen den Nutzen des Advisor HD Grid Mapping-Katheters, SE, bei der
Bestätigung von PVI im Vergleich zu herkömmlichen Arbeitsabläufen, einschließlich langfristiger
Ergebnisse sowie direkter und indirekter Vergleiche.

DATEN ZU LANGFRISTIGEN ERGEBNISSEN13

In einem im Journal of Atrial Fibrillation veröffentlichten Manuskript wurden die langfristigen
Ergebnisse von AF-Verfahren mit einem zirkulären Mapping-Katheter (CMC) mit jenen des
Advisor HD Grid Mapping-Katheters, SE, verglichen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Verwendung
des Advisor HD Grid Mapping-Katheters, SE, zu einer STATISTISCH SIGNIFIKANTEN
VERBESSERUNG13 bei Folgendem führte:

AUSBLEIBEN VON ATRIALEN                                              REDUZIERUNG VON
ARRHYTHMIEN FÜR 12 MONATE                                            WIEDERHOLUNGSEINGRIFFEN

                                   87%
                                                                        6% im Vergleich zu 20%
                                   Advisor™ HD Grid
                                   Mapping-Katheter, SE

                                   75%
                                   Zirkulärer Mapping-
                                                                      Wiederholungshäufigkeit
                                                                      bei Verwendung des
                                                                      Advisor HD Grid
                                                                                                  Wiederholungshäufigkeit
                                                                                                  bei Verwendung eines
                                                                                                  zirkulären Mapping-
                                   Katheter (CMC)                     Mapping-Katheters, SE       Katheters
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AKUTE DATENERFASSUNG – VERGLEICHE DES
ARBEITSABLAUFS ZUR PVI-ÜBERPRÜFUNG

ZIRKULÄRE MAPPING-KATHETER14
Die Inzidenz und die Position von Lücken nach einer PVI wurden
entweder mit einem 10-poligen zirkulären Mapping-Katheter
                                                                                    DIE ISOLATION WURDE IN
(CMC10), einem 20-poligen zirkulären Mapping-Katheter (CMC20)                        99 FÄLLEN ÜBERPRÜFT
oder dem Advisor™ HD Grid Mapping-Katheter, SE, verfolgt.

                                                                                       Advisor™ HD Grid
             CMC10                                  CMC20                             Mapping-Katheter, SE
              n = 30                                 n = 36                                  n = 33

     36,7%
  DER PATIENTEN
  HATTEN LÜCKEN
                        0,9
                     LÜCKEN/
                     PATIENT
                                            38,9%
                                          DER PATIENTEN
                                          HATTEN LÜCKEN
                                                                 1,44
                                                              LÜCKEN/
                                                              PATIENT
                                                                                    81,8%
                                                                                  DER PATIENTEN HATTEN LÜCKEN
                                                                                       2,15 LÜCKEN/PATIENT

KRYOABLATION15                              Bei 4 Patienten wurde ≥ 1     Insgesamt 12 mit dem Achieve Mapping-Katheter
Im direkten Vergleich erhielten             Lücke mit dem Achieve‡        nicht erkannte Lücken konnten mit dem Advisor
18 Patienten eine Kryoablation mit          Mapping-Katheter nicht        HD Grid Mapping-Katheter, SE, gefunden werden
Isolation, die durch den Achieve‡           gefunden
Mapping-Katheter bestätigt wurde.                                        Septum             Posteriore            Anteriore
                                                                                            Herzwand              Herzwand
Die Isolation wurde dann erneut mit
dem Advisor HD Grid Mapping-
Katheter, SE, überprüft, was zu
folgenden Ergebnissen führte:

                                                                            Rechte Lungenvenen      Linke Lungenvenen

STIMULATION ENTLANG DER                     Bei 15 Patienten wurde ≥ 1       Insgesamt 30 Lücken, die mit der
ABLATIONSLINIE16                            Lücke mit der Stimulation        Stimulation nicht erkannt wurden, konnten
Im direkten Vergleich erhielten             nicht gefunden                   mit dem Advisor HD Grid Mapping-
22 Patienten eine Ablation mit                                               Katheter, SE, gefunden werden
Isolation, die durch die Stimulation                                     Septum             Posteriore            Anteriore
entlang der Ablationslinie bestätigt                                                        Herzwand              Herzwand

wurde. Die Isolation wurde dann erneut
mit dem Advisor HD Grid Mapping-
Katheter, SE, überprüft, was zu
folgenden Ergebnissen führte:

                                                                            Rechte Lungenvenen      Linke Lungenvenen
BESTELLINFORMATIONEN: ADVISOR™ HD GRID MAPPING-KATHETER, SENSOR ENABLED™

      BESCHREIBUNG                                                                             BESTELLNUMMER

      Advisor™ HD Grid Mapping-Katheter, Sensor Enabled™                                       D-AVHD-DF16

      Sensor Enabled™ Diagnostikkatheter-Kabel                                                 D-AVSE-CBL22

BESTELLINFORMATIONEN: ENSITE™ LIVEVIEW DYNAMISCHE ANZEIGE

      BESCHREIBUNG                                                                             BESTELLNUMMER

      Lizenz-Kit für EnSite LiveView dynamische Anzeige                                        H702601

      EnSite PrecisionTM Software-Upgrade-Kit v2.6                                             H702602

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ADVISOR HD GRID MAPPING-KATHETER, SE, IM EINSATZ SEHEN.

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Cardiovascular.Abbott/HDGridLibrary

1.  Abbott. Bericht liegt vor. 90299533.
2.  Abbott. Bericht liegt vor. 90262900.
3.  Abbott. Bericht liegt vor. 90355919.
4.  Abbott. Bericht liegt vor. 90280703.
5.  Abbott. Bericht liegt vor. 90264963.
6.  Abbott. Bericht liegt vor. 90283998.
7.  Abbott. Bericht liegt vor. 90248530.
8.  Karim N, Srinivasan N, Garcia J et al. Early experience using the Advisor HD Grid catheter to map atrial fibrillation. European Heart Rhythm Association. 2018;20(4). Abgerufen am 7. März 2019.
9.  Afzal M et al. Identification of pulmonary vein isolation gaps using novel dynamic mapping software. Poster-Präsentation P110. Virtual APHRS 2020.
10. Ling LH et al. Multicenter initial experience of novel dynamic mapping software using a high-density grid mapping catheter. Poster-Präsentation P111. Virtual APHRS 2020.
11. Al-Ahmad A et al. Dynamic mapping of ventricular tachycardia using novel software. Poster-Präsentation P108. Virtual APHRS 2020.
12. Latchamsetty R et al. Identification of the dominant circuit of a left atrial flutter using novel dynamic mapping software. Poster-Präsentation P109. Virtual APHRS 2020.
13. Day, J. D., Crandall, B., Cutler, M., Osborn, J., Miller, J., Mallender, C. und Lakkireddy, D. (2020). High Power Ultra Short Duration Ablation with HD Grid Improves Freedom from Atrial Fibrillation and Redo Procedures
    Compared to Circular Mapping Catheter. Journal of Atrial Fibrillation, 13(2).
14. Porterfield C, et al. Comparison of Gap Identification Using Three Technologies for Confirmation of Pulmonary Vein Isolation. Ursprünglich für die Posterpräsentation beim Kongress EHRA 2020 geplant. Abbott. Daten
    liegen vor: MAT-2002108 v1.0.
15. Eldadah Z et al. Incidence and Location of PVI Gaps Identified Post-Cryoballoon Ablation for Atrial Fibrillation. Ursprünglich für die Posterpräsentation beim Kongress EHRA 2020 geplant. Abbott. Daten liegen vor: MAT-
    2002103 v1.0.
16. Giuggia M et al. Incidence and Location of Residual Gaps Identified by a High-Density Grid-Style Mapping Catheter After PVI Is Confirmed by Pacing the Ablation Lines. Ursprünglich für die Posterpräsentation beim
    Kongress EHRA 2020 geplant. Abbott. Daten liegen vor: MAT-2002112 v1.0.

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Abbott
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Cardiovascular.abbott
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