Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie

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Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
akut                     #34
Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE
Verein für umfassende Suchttherapie

                                      1

   DIE
        HTE
GESCHIC
    VON

 Raya &
  Aron

Neonataler
­Substanzentzug
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
DIE GESCHICHTE VON RAYA UND ARON

    Süchtig geboren
    Die Geschichte von Raya beginnt wie so viele Geschichten
    suchtbetroffener Menschen. Schwierige Kindheit und frühe
    Drogen­erfahrungen. Zuerst nur unter der Woche regel­
    mässig Gras geraucht und gelegentlicher Kokainkonsum
    am Wochenende. Mit 17 Jahren wird sie zum ersten Mal
    Mutter. Die Lehre zur Dental­assistentin bricht sie ab.
    Anfang zwanzig fängt sie an, Heroin zu konsumieren.
    Ihr entgleitet immer mehr die K­ ontrolle. Sie sucht den
2   Kick. Lässt sich von niemandem etwas sagen. Dann wird            3
    sie erneut schwanger. Sie hat sich soeben von ihrem
    ­Partner getrennt, entscheidet sich für eine Abtreibung und
     ­bekommt einen Termin drei Tage später.

    Entscheidung fürs Leben
    Raya braucht mehr Zeit. Ihr kommen Zweifel, ob sie
    ­wirklich abtreiben will. Ihr geht alles zu schnell. Beim
     anonymen Frauenarzt im Ambulatorium Kanonengasse
     sucht sie Hilfe. Erkundigt sich nach anderen Möglich­
     keiten. Möchte eine gemeinsame Zukunft mit dem
     ­ungeborenen Kind eingehen und Verantwortung über­
      nehmen. Sie kommt in den ULMENHOF. Raya hat Mühe
      mit dem neuen Umfeld. Kommt mit der Umstellung von der
      absoluten Freiheit in das stationäre Umfeld nicht klar.
      Auf einmal muss sie Ämtli machen, Regeln befolgen und
      hat einen fixen Tagesablauf. Konsumvorfälle und ein
      ­Aufenthalt in der Psychiatrie folgen. Doch sie bleibt stark
       und gewinnt neue Kraft: Sie will, dass ihr Kind lebt.

    Schwangerschaft im geschützten Umfeld
    Im März 2019 erblickt Aron in der Frauenklinik des Stadt­
    spitals Waid und Triemli in Zürich das Licht der Welt. Sein
    Start ins Leben ist alles andere als leicht – Aron kämpft.
    Nach der Geburt muss er für zwei Wochen ins Kinderspital
    verlegt werden, bevor der Übertritt auf die Neonatologie
    des Triemli erfolgen kann.
    Da es für die Gesundheit des ungeborenen Kindes wichtig
    ist, dass Raya während der Schwangerschaft substituiert
    ist, ist klar: Aron wird einen Entzug machen müssen. Dank
    Rayas früh­zeitigem Eintritt in den ULMENHOF kann sie
    gut in die B­ esprechung der Form des neonatalen Substanz­
    entzugs miteinbezogen und medizinisch begleitet werden.
                                      ↪ Fortsetzung auf Seite 12
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
EDITORIAL

                                    INHALTSVERZEICHNIS
                                                                                                            Chance statt Schuld
                          LEBENSWELT 		                         «akut»                                         Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft Drogen konsumieren oder
        Die Geschichte von Raya und Aron		                      #34                                            substituiert sind, kommen süchtig zur Welt. Um diese Abhängigkeit möglichst
                                                                                                               schnell abzubauen, kommen sie direkt nach der Geburt für einen neonatalen Entzug
                  Entscheidung fürs Leben                2                                                     auf die Neonatologie. Abgeschirmt von jeglichen Ausseneindrücken vergehen
                                                                                                               mehrere Monate, bevor sie die richtige Welt entdecken dürfen.
4
     5 Editorial der Präsidentin                                                                                                                                                                      5
                                                                                                               Hier setzt das Konzept des zweiphasigen neonatalen Substanzentzugs der ALTER­
    		6                                                         INNENWELT                                      NATIVE in Kooperation mit dem Stadtspital Waid und Triemli an. Damit substanz­
    			                                                         Wenn Kinder süchtig                            abhängige Kinder möglichst wenig Zeit im sterilen Umfeld der Neonatologie
    			                                                         geboren werden                                 verbringen müssen, können sie die zweite Phase des Entzugs in der Nähe ihrer
                                                                                                               Eltern in der Familieneinheit ULMENHOF oder im Kinderhaus TIPI machen. Wir
                    Bindung wird aufgebaut              12                                                     haben mit Marie-Therese Gehring, Leiterin Therapie der ALTERNATIVE, und Nicole
                                                                                                               Meier, Projektleiterin, über die Entstehung, die Herausforderungen und Vorteile des
    		14                                                        IN EIGENER SACHE                               Angebots gesprochen. Zudem werfen wir mit Robi Keiser, der Ende Jahr pensioniert
    			                                                         Die neu renovierte                             wird, einen Blick zurück auf fast ein Vierteljahrhundert bei der ALTERNATIVE.
    			                                                         Familieneinheit ULMENHOF                       In unserer Rubrik Aussenwelt zeigt uns der Zürcher Schokoladenproduzent Kay
                                                                                                               Keusen, wie er seine Verantwortung als Unternehmer wahrnimmt – nicht nur, aber
    		16                                                        HERZBLUT                                       auch mit Fairtrade.
    			                                                         Robi Keiser: Der handwerkliche
    			                                                         Allrounder geht in Pension                     Die Frage der Schuld ist in der Arbeit mit suchtbetroffenen Menschen allgegenwär­
                                                                                                               tig – speziell wenn Kinder mitbetroffen sind. Die Geschichte von Raya und Aron zeigt
    		18                                                        AUSSENWELT                                     uns auf eindrückliche Weise, wie präsent diese Schuldfrage während des neonatalen
    			                                                         Taucherli: geteilte Leidenschaft               Substanzentzugs auch bei der Mutter ist. Zudem zeigt die Geschichte, wie ein
    			                                                         für Schokolade                                 intimes Umfeld den Grundstein für tragfähige Kind-Eltern-Beziehungen schafft.

                                                                                                               Statt auf die Schuldfrage zu fokussieren, sollten wir uns als Gesell­
    		                                                  21      Organigramm
                                                                                                               schaft fragen, wie wir diesem jungen Menschen das geben können,
                        Neues Familienleben             22                                                     was er braucht. Dazu gehört auch die Chance, seine Eltern kennen­
                                                                                                               zulernen. In der zweiten Phase des neonatalen Substanzentzugs
    		                                                  24      Adressen                                       gewinnen wir die Eltern für eine Erziehungspartnerschaft in einem
                                                                                                               geschützten Rahmen, in welcher sie das für sie mögliche Mass an
                                                                                                               Verantwortung übernehmen können. Zum Wohl des Kindes.

                                                                                                               MAJA GIRSCHWEILER
                                                                                                               PRÄSIDENTIN DES VEREINS
                                                                                                               DIE ALTERNATIVE

                                                  IMPRESSUM
           Redaktion Patrik Näpflin, Vera Müller Gestaltungskonzept und Produktion Studio Wittwer, Zürich
                Fotograf Peter Würmli, Zürich Weitere Fotos: S.2: Stadtspital Waid und Triemli, Zürich;
                   S.14–15: Kezia Zurbrügg; S. 18–20: Stephan Rappo; S.24: Barrett Ward (Unsplash)
                  Auflage 3000 Druck Albis-Offsetdruck druckt mit 100 % eigenem Solarstrom 2020
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
INNENWELT
    GESPRÄCH MIT M
                 ­ ARIE-THERESE GEHRING

               Wenn ­Kinder               süchtig
    UND NICOLE MEIER

            geboren werden
6
    Seit 2019 nimmt                                 7
    DIE ALTERNATIVE in
    ­Zusammenarbeit mit der
     Neonatologie des
     ­Stadtspitals Waid und
      Triemli substanz­
      abhängige Neugeborene
      auf, die die zweite Phase
      des neonatalen
      Substanz­entzugs in der
      Familieneinheit
      ­ULMENHOF oder im
       ­Kinderhaus TIPI machen.
        Wir haben mit
        Marie-Therese Gehring,
        Leiterin Therapie,
        und Nicole Meier,
        Projektleiterin, über die
        Anfänge, Heraus­
        forderungen und Benefits
        der Zusammenarbeit
        gesprochen.
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
Wie kam man darauf, dass ein Bedürfnis       in welchem sie sich befinden, nicht zu.                                                                                                                                          Kind sich an die neue Umgebung
    für die zweite Phase des neonatalen          Dies ist mitunter auch einer der Gründe,                                                                                                                                         gewöhnen darf. Ausserdem kann dieser
    Substanzentzugs im Betreuungsnetz der        weshalb das Triemli diese Zusammen­                                                                                                                                              Abbau der Substanzen bei uns so
    ALTERNATIVE existiert?                       arbeit und allgemein den zweiphasigen                                                                                                                                            langsam gemacht werden, wie es dem
        Marie-Therese: Die Problematik des       neonatalen Substanzentzug fördert.                                                                                                                                               Säugling entspricht. Auf der Neonatolo­
    neonatalen Substanzentzugs ist für uns                                                                                                                                                                                        gie erfolgt der Abbau nach medizinischen
    schon lange ein Thema. Auch in der           Was war denn nötig, damit das Projekt im                                                                                                                                         Kriterien so schnell wie möglich, damit
    Zusammenarbeit mit dem Stadtspital           TIPI und in der Familieneinheit ULMENHOF                                                                                                                                         der Säugling möglichst bald austreten
    Waid und Triemli. Diese reicht ja sehr       starten konnte?                                                                                                                                                                  kann. Das ist für den Säugling aber nicht
    weit zurück. Wir hatten immer wieder             Nicole: Nachdem klar wurde, dass                                                                                                                                             immer von Vorteil. Sobald er wieder auf
    Schnittstellen mit dem Neonatologie-         das Projekt konkrete Züge annehmen                                                                                                                                               eine kleinere Dosierung eingestellt ist
    Team des Spitals und es                                        wird, starteten wir 2018                                                                                                                                       und sich daran gewöhnt hat, wird weiter
8   gibt auch schon länger         «Ein Jahr lang                  mit der Konzeptarbeit.                                                                                                                                         heruntergefahren. Jede Reduktion               9
    jährliche Treffen, bei         ­haben wir mit den              Rund ein Jahr haben wir                                                                                                                                        bedeutet erneuten Stress für das Baby.
    welchen wir unsere              medizinischen                  mit den medizinischen                                                                                                                                          Bei uns im ULMENHOF kann der Abbau
    generelle Zusammenarbeit                                       Fachpersonen vom                                                                                                                                               über eine längere Zeit erfolgen und
                                    ­Fachpersonen vom
    besprechen. Dabei gab und                                      Triemli und auch noch                                                                                                                                          langsamer vonstattengehen. Dies kommt
    gibt es verschiedene
                                     Triemli in einer              einer Mitarbeiterin aus                                                                                                                                        dem Säugling extrem entgegen, weil er
    Berührungspunkte, wo             ­Arbeitsgruppe das            dem Kinderhaus TIPI in                                                                                                                                         nach der Geburt nur einmal Entzugser­
    eigentlich immer Aus­             Konzept nieder­              einer Arbeitsgruppe das                                                                                                                                        scheinungen hat, der Entzug danach aber
    tauschbedarf vorhanden ist. geschrieben und                    Konzept niedergeschrie­                                                                                                                                        sehr langsam und stetig durchgeführt
    Zum Beispiel, wenn Eltern,                                     ben, Factsheets                                                                                                                                                wird. Ein langsamer, stetiger Abbau über
                                      Prozesse definiert.»
    die bei uns in Therapie                                        erarbeitet und Prozesse   cherweise. Doch da möchte ich wirklich        im neonatalen Substanzentzug sind              Die Fachpsychologin für                 längere Zeit anstelle einer schrittweisen
    sind, ihre Kinder auf der                                      definiert. Im April 2019  heraus­heben, dass das Triemli ein sehr       hochsensibel. Und gerade deshalb ist es        ­Psychotherapie FSP, lic. phil.         Reduktion mit einem gewissen Tempo.
    Neonatologie täglich besuchen. Zudem         konnten wir das erste Kind, welches noch    vertrauens­bildender Partner war. Sie         wichtig, dass sie frühzeitig mit den            ­Marie-Therese Gehring, stiess
    ist auch das Intake immer ein Thema.         mit Morphin substituiert war, im            haben unser Personal auf die Neo­             verschiedenen Gegebenheiten der Welt             erstmals 2008 zu der                  Wie sieht es bei den Eltern aus?
    Wenn das Triemli schwangere Frauen mit       ULMENHOF aufnehmen. Im Kinderhaus           natologie eingeladen, eine Führung und        konfrontiert werden und sich daran               ­ALTERNATIVE, wo sie als Sozial-          Nicole: Für die Eltern liegt der Vorteil
    einem Suchtproblem behandelt, sind wir       TIPI hatten wir bisher noch keinen Fall.    eine Schulung durchgeführt. Dass sie als      gewöhnen können: andere Kinder­                   therapeutin im ULMENHOF              darin, dass sie die Verantwortung als
    eine Adresse, an welche sie diese            Aber es wäre auch möglich, dass ein Kind    medizinische Experten mit uns diese           geräusche, verschiedene Gerüche und               wirkte. Anschliessend war sie        Eltern übernehmen dürfen, diese aber in
    weiterleiten können. Ich kann mich daran     für die zweite Phase des neonatalen         Kooperation eingehen, hat unseren             generell die ganzen Eindrücke, die eine           während fast vier Jahren als         einem sicheren Umfeld auch schrittweise
    erinnern, dass an einer meiner ersten        Substanzentzugs im TIPI betreut wird,       Mitarbeitenden viele Ängste und               Familieneinheit mit sich bringt. Damit            Stationspsychologin an der PUK       erlernen können. Viele werdende Mütter,
    Sitzungen als Vertreterin der ALTERNA­       wenn sich die Mutter gegen eine             Unsicherheiten genommen und uns               haben sie auch die Möglichkeit, Resilienz         Zürich beim Neuaufbau der            die substanzabhängig sind, wollen in der
    TIVE im 2016 der zweiphasige neonatale       Therapie entscheidet, oder aus anderen      zusätzlich motiviert.                         auf­zubauen. Dies ist aber immer ein sehr         Spezialstation E1 für Dualdiagno-    Schwangerschaft ihren Konsum abbauen,
    Substanzentzug schon thematisiert            Gründen nicht mit eintreten kann.                                                         individueller Prozess. Es gibt Kinder, die        sen massgeblich beteiligt.           damit ihr Baby einen weniger starken
    wurde. Das Triemli war damals schon              Marie-Therese: Das Triemli war bei      Was sind denn die entscheidenden              bereits in diesem jungen Alter eher ruhig         Anfang 2016 kehrte sie als           Entzug machen muss. Davon wird ihnen
    sehr daran interessiert, die ULMENHOF-       der Lancierung des Projekts ein starker     Vorteile, die die zweite Phase des            sind, mehr Ruhezeiten brauchen und                Bereichsleiterin Therapie zu der     aus medizinischer Sicht jedoch abgera­
    und TIPI-Kinder in ein solches Projekt       Antrieb. Sie haben sich                                      neonatalen Substanzent-      schnell reizüberfluten. Es gibt aber auch         ALTERNATIVE zurück. Sie ist in       ten, weil das Ungeborene den Entzug
    miteinzubeziehen, weil die Kinder            schon immer unglücklich         «Wenn die Kinder             zugs im ULMENHOF             Kinder, die von Anfang an die Aufmerk­            zahlreichen Fachgruppen aktiv,       dann im Mutterleib durchleben würde
    dadurch früher in ein stationäres Setting    darüber geäussert, dass die                                  bringen?                     samkeit geniessen und ihre Umgebung               so u.a. in der Fachgruppe            und es für diesen Fall keine
                                                                                 zu lange auf der
    mit Fachpersonen entlassen werden            Kinder so lange unter                                            Marie-Therese: Einer     erkunden möchten. Diese individuellen             Stationäre Angebote im Drogen-       Interventions­möglichkeiten gibt. Das ist
    könnten.                                     sterilen Bedingungen auf        Neonatologie reiz- der Vorteile ist sicher,               Facetten werden bei uns intern in den             bereich des Fachverbands Sucht,      für viele Mütter im Nachhinein sehr
        Nicole: Entzugskinder bedeuten ab        der Neonatologie sein           abgeschirmt sind,            dass die Babys das sterile   Teamsitzungen besprochen und die                  oder auch im VSFH dem Verein         schwierig auszuhalten. Sie werden damit
    einem bestimmten Zeitpunkt vor allem ei­     müssen. Diese Situation ist kann der Schock                  Umfeld der Neonatologie      Situation wird von den Kinderfach­                stationäre Familienhilfe.            konfrontiert, dass sie dafür verantwort­
    nen pflegerischen Mehraufwand. Die           für die Babys, deren Eltern, aus psychologi-                 so schnell wie möglich       personen laufend neu eingeschätzt.                                                     lich sind, dass es ihrem Kind während
    Neonatologie ist aber vorwiegend auf die     aber auch für die Pflegen­                                   verlassen können. Wenn           Nicole: Als wir früher die Kinder                                                  des Entzugs so geht, wie es ihm geht. Ich
                                                                                 scher Sicht beim
    medizinische Intensivpflege eingestellt.     den extrem anspruchsvoll,                                    die Kinder zu lange auf      direkt nach dem Entzug übernommen                                                      denke, wenn sie das Kind bei sich haben
    und hat eigentlich von der Pflege her zu     aufreibend und langwierig. Austritt sehr                     der Neonatologie             haben, war das für die Kinder zum Teil                                                 dürfen und aktiv dabei sein können bei
    wenig Ressourcen, um diesen Kindern          Wir hatten zu Beginn eher       ­intensiv sein.»             reizabgeschirmt sind,        überfordernd. Sie haben einen Tag vor        konfrontiert: Atmet zum ersten Mal        der Medikamentenabgabe oder bei einer
    das zu geben, was sie brauchen. Hinzu        unsere Zweifel, denn es ist                                  kann der Schock aus          dem Austritt aus der Neonatologie noch       frische Luft an einem völlig neuen Ort    Schreiphase, dann hilft das auch bei der
    kommt, dass die Eltern im Triemli nur        ja auch eine Verantwortung, die wir         psychologischer Sicht beim Austritt sehr      die letzte Dosis Morphin erhalten und        ausserhalb des sterilen Umfelds ein. So   Verarbeitung des Schuldbewusstseins.
    bedingt in die Pflege miteinbezogen          übernehmen. Wir sind eine stationäre        intensiv sein. In der Familieneinheit         kommen dann 24 Stunden später zu uns.        ist die Reizüberflutung viel schlimmer,   Wir haben aber auch gemerkt, dass die
    werden können. Sie dürfen ihre Kinder        Sozialtherapie, nicht eine medizinische     ULMENHOF können wir beide Seiten –            Und alle, die im Suchtbereich arbeiten,      als wenn das Kind noch mit Morphin        Mütter noch aus einem anderen Grund
    zwar während 24 Stunden auf der              Einrichtung. So gab es anfänglich auch      Abschirmung und Aussetzung – abwägen          wissen, dass erst dann die eigentlichen      eingestellt in die Familieneinheit        an ihre Grenzen kommen können. Das
    Neonatologie besuchen, jedoch lässt dies     Widerstand, Ängste und Unsicherheiten       und so individuell auf die Bedürfnisse des    Entzugssymptome auftreten. Gleichzeitig      übertritt und dann die Substitution       Morphin wird den Kindern mit einer
    das stationäre Setting der Sozialtherapie,   bei unseren Mitarbeitenden. Verständli­     einzelnen Kindes eingehen. Die Kinder         ist das Baby mit einer völlig neuen Welt     langsam abgebaut wird, während das        Spritze in den Schoppen verabreicht.
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
Diese Situation ist für viele Mütter, die                                                                                                                                               und tragen schlussendlich auch die           speziell die Finanzierung vor Heraus­­­
     selbst eine Suchtgeschichte haben, sehr                                                                                                                                                 Verantwortung bei diesen Entscheidun­        forderungen. Wir haben bei Entzugskin­
     schwierig auszuhalten, da die Spritze                                                                                                                                                   gen. Darüber hinaus ist die Neonatologie     dern den gleichen Tagessatz wie bei allen
     diese Vergangenheit triggert. Da ist es                                                                                                                                                 des Triemli auch für uns und unsere          anderen Kindern. Doch der Personal­
     wichtig, dass die Mutter jederzeit aus                                                                                                                                                  Mitarbeitenden Anlaufstelle für Fragen       aufwand ist aufgrund der intensiven und
     diesem belastenden Setting raus kann.                                                                                                                                                   und Anliegen. Wir haben quasi eine           sehr engen Betreuung um einiges höher.
     Bis jetzt hatten wir jedoch nur Mütter, die                                                                                                                                             24/7-Hotline in die Neonatologie.            Je nachdem, wie stabil der Elternteil ist,
     das auch tragen konnten. Diesen Prozess                                                                                                                                                 Wenn wir Fragen oder Unsicherheiten          müssen wir jederzeit punktuell oder über
     des Entzugs mitzuerleben, gehört für die                                                                                                                                                haben, dürfen wir immer anrufen und          längere Strecken übernehmen können.
     Mutter auch dazu und ist oft Teil der                                                                                                                                                   nachfragen.                                  Wenn wir ein Entzugsbaby haben, sind
     Verarbeitung des Schuldgefühls.                                                                                                                                                                                                      beispielsweise die Nächte immer doppelt
     Für uns ist jedoch wichtig, dass wir die                                                                                                                                              Entwicklungspsychologisch sind ja die          besetzt. Momentan leisten wir diesen
10   Eltern nicht in eine Überforderung                                                                                                                                                    ersten paar Monate sehr wichtig für            Mehraufwand, weil wir sowohl für das         11
     hineinbringen.                                                                                                                                                                        Kinder. Wie ist das bei Kindern, die sich im   Kind als auch für die Eltern den Benefit
         Marie-Therese: Um vielleicht auch                                                                                                                                                 neonatalen Substanzentzug befinden?            sehen und weil uns die Kooperation mit
     noch die therapeutische Seite der Mutter,                                                                                                                                             Werden die Kinder neben dem Entzug auch        der Neonatologie des Triemli wichtig ist.
     oder beider Elternteile, darzulegen. Das                                                                                                                                              altersgerecht gefördert?                       Aber natürlich würden wir uns wün­
     Leben im Spannungsfeld, dass ihr Kind                                                                                                                                                     Nicole: Säuglinge mit einem Entzug         schen, dass dieser Mehraufwand auch
     einen Entzug durchmachen muss, weil                                                                                                                                                   am Anfang ihres Lebens müssen fast ein         finanziert wird.
     sie in der Schwangerschaft konsumiert                                                                                                                                                 bisschen zurückstecken mit
     hat, führt meist zu sehr starken Schuld-                                                                                                                                              der Entwicklung, weil sie in «Die Neonatologie                Warum wird denn das nicht
     und Schamgefühlen. Dazu kommt noch,                                                                                                                                                   dieser Zeit eine andere                                       übernommen?
     diese im Setting einer stationären                Die Fachfrau Betreuung                      Bedürfnisse des Säuglings zu erkennen        Auskunft darüber geben, wie es dem         Hauptaufgabe haben – den
                                                                                                                                                                                                                           des Triemli ist für               Marie-Therese: Das
     Therapie auszuhalten, während man sich            ­Fach­richtung Kinder                       und darauf adäquat zu reagieren ist die      Kind in der letzten Woche ging.            Entzug zu meistern! Dem         uns Anlaufstelle              Kind ist erst ab dem Tag
     unter ständiger Beobachtung befindet.              Nicole Meier arbeitet seit sechs           andere Seite, welche sehr viel Feingefühl    Der Entzug eines Babys unterscheidet       Körper wird so viel             für Fragen und                der Geburt eine juristi­
     Zusätzlich ist es für jede junge Mutter            Jahren in der Sozialtherapie               von den Eltern und auch von uns als          sich symptomatisch nicht sonderlich von    abverlangt, nur schon bei       ­Anliegen. Wir                sche Person und per
     eine anstrengende Zeit mit wenig Schlaf.           ULMENHOF. Sie hat ihre ganze               Fachpersonen erfordert. Da bei uns nicht     dem einer erwachsenen Person. Somit        der Kalorienaufnahme, dass ­haben quasi eine                  Gesetz schützenswert.
     Somit ist sie vielleicht nervlich etwas            berufliche Karriere bisher im              alle Mitarbeitenden aus dem Kinderbe­        können sich die Eltern sehr gut in die     die Entwicklung bei den                                       Wenn die werdende
     angeschlagen und übermüdet. Dass dann              stationären Kinderheimsetting              reich kommen, geben wir vom Kinder­          Kinder hineinfühlen, weil eigentlich alle  Kindern erst später oder
                                                                                                                                                                                                                            24/7-Hotline.»               Mutter nicht schon andere
     in Anbetracht der langen eigenen                   verbracht. Als Projektleiterin             team viele Inputs dazu, wie solche           unsere Eltern wissen, wie es sich anfühlt, regrediert einsetzt. Sie                                      Kinder hat, deren
     Abhängigkeitsgeschichte bei der                    der zweiten Phase des                      Zeichen zu deuten sind. Immer mehr           einen Entzug durchzumachen.                entwickeln sich also langsamer, holen das     Beiständin diese Rolle auch beim neuen
     Konfrontation mit dem Bild einer Spritze           ­neo­natalen Substanzentzugs auf           Mitarbeitende machen jedoch eine                                                        in der Regel aber wieder auf. Es geht         Kind übernehmen wird, wird eine nötige
     ein Trigger einsetzen kann, ist nachvoll­           der Familieneinheit ULMENHOF              Weiterbildung in Entwicklungspsycholo­       Welche Rolle übernimmt denn das Triemli    primär wirklich ganz banal gesagt um          Beistandschaft erst Tage nach der Geburt
     ziehbar. Wir versuchen, dem entgegenzu­             war sie massgeblich an der                gischer Beratung, die auch lehrt, die        in der Zusammenarbeit?                     Überlebensstrategien, um den Entzug           bestimmt. Ein neonataler Substanz­
     wirken, indem wir die Spritzen immer vor            Ausarbeitung des Konzepts                 feinen Zeichen eines Säuglings besser            Nicole: Das Triemli übernimmt eine     durchzustehen. Daher kommen sich der          entzug findet in den ersten paar Wochen
     der Verabreichung richten. Denn                     beteiligt.                                erkennen und lesen zu können.                sehr grosse und wichtige Rolle. Sie sind   Entzug und die Entwicklung der                des Lebens statt und müsste daher
     meistens ist es der Prozess des Aufzie­                                                           Während der zweiten Phase des            eigentlich die übergeordnete Institution,  Säuglinge auch therapeutisch nicht in die     bestenfalls vorher aufgegleist werden.
     hens, der triggert. Vor der Verabreichung                                                     neonatalen Substanzentzugs begleiten         die auch die Rahmenbedingungen             Quere. Die Bedürfnisse eines Entzugskin­      Wenn man dieses spezifische Angebot in
     sollen die Eltern aber auch noch einmal                                                       wir die Babys sehr eng. Das ist personell    vorgibt. Sie bestimmen                                    des sind Körpernähe, am        Zukunft fördern möchte, muss man
     überprüfen, ob die Dosis korrekt ist und                                                      auch sehr aufwändig, weil zu Beginn oft      zum Beispiel, wann ein       «Der Entzug ­                liebsten  24 Stunden   am  Tag diesen Umstand und den Zeitfaktor
     mit der Verordnung der Ärztin überein­        Wie sieht der Alltag auf der Familien­einheit   eine 1:1-Betreuung nötig ist. Je nachdem,    Säugling bereit ist, von                                  auf einem Arm zu sein, eine    berücksichtigen. Es sind also auch
                                                                                                                                                                             eines Babys
     stimmt. Hier nehmen wir sie bewusst in        ULMENHOF während der Betreuung eines            wie stabil der Elternteil ist, müssen wir    der Neonatologie in die                                   ruhige Umgebung, ruhige        strukturelle Gründe: Die Schnittstellen,
     die Verantwortung. Allgemein sollen die       Babys in der zweiten Phase des neonatalen       auch dort übernehmen. Wir führen dabei       Familieneinheit ULMEN­       ­unter­scheidet sich Stimmen und viel zu essen. die nötig wären, um das Angebot zu
     Eltern bestimmte Verantwortung                Substanzentzugs aus? Mit welchen                ein 24-Stunden-Protokoll, in welchem wir     HOF oder ins Kinderhaus       ­symptomatisch              Das sind wirklich die          etablieren, existieren noch nicht wirklich.
     übernehmen, immer im Wissen, dass wir         therapeutischen Mitteln wird gearbeitet?        spezielle Beobachtungen eintragen:           TIPI überzutreten.             nicht sonderlich           Hauptbedürfnisse, wie wir      Da braucht es noch viel Netzwerkarbeit,
     im Hintergrund unterstützend und                  Nicole: Die eine Seite ist die              Wann hat das Kind geschlafen, wann           Besprochen wird dies           von dem einer              sie feststellen.               die dieses Bewusstsein fördert. Mit dem
     ergänzend da sind. Wir merken, wenn           medikamentöse Behandlung des Entzugs.           gegessen, wann welche Medikamente            jeweils am Wochenbettge­                                                                 Stadtspital Waid und Triemli haben wir
                                                                                                                                                                               ­erwachsenen
     eine Mutter es nicht mehr erträgt,            Dies ist eigentlich der einfache, unkom­        bekommen? Gab es Schreiphasen oder           spräch der Neonatologie,                                  Mit welchen Herausforde-       da aber einen starken und etablierten
     ungeduldig wird oder überfordert ist und      plizierte Teil. Da haben wir einen klaren       andere spezielle Vorkommnisse? Auch da       an welchem auch immer           Person. »                 rungen werdet ihr bei der      Partner an unserer Seite und hoffen,
     können in solchen Momenten entlasten          Ablauf, der definiert ist. Man gibt dem         nehmen wir die Eltern bewusst in die Ver­    bereits Mitarbeitende von                                 Arbeit mit Kindern in der      auch Signalwirkung und eine gewisse
     oder übernehmen. Das Bedürfnis des            Kind dann, dann und dann so viele               antwortung und haben die Erfahrung           uns beteiligt sind. Wenn der Säugling      zweiten Phase des neonatalen Substanz-        Vorreiterrolle ins Aussen zu tragen, zu
     Kindes hat immer oberste Priorität und        Milliliter einer gewissen Substanz. Das         gemacht, dass das auch gut funktioniert      dann bei uns ist, gehen wir wöchentlich    entzugs konfrontiert?                         den Beistandschaften und zu anderen
     daneben wird ermöglicht, dass Eltern die      ist eine klare medizinische Anweisung,          und sie die Protokolle sehr pflichtbewusst   ins Triemli, wo die nächsten Abbau­            Marie-Therese: Neben dem grossen          Kliniken mit Neonatologien in der
     Fähigkeiten des Elternseins in einer          die herausgegeben wird und an die man           führen. In den Wochengesprächen mit          schritte und das weitere Vorgehen          personellen Mehraufwand und einem             Schweiz.
     geschützten Umgebung erlernen dürfen.         sich halten muss. Die spezifischen              dem Triemli können sie sehr gut              besprochen werden. Sie haben den Lead      Restrisiko an Fehlerquellen, stellt uns            Das Gespräch führte Patrik Näpflin
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
Fortsetzung —
     DIE GESCHICHTE VON RAYA UND ARON

     Raya besucht Aron so oft es geht in Zürich. Sie lebt im
     ULMENHOF in Ottenbach. Jeden Tag pendelt sie zu
     ihrem Sohn ins Triemli. Pflegt ihn. Gibt ihm so viel Nähe,
     wie es das sterile Spitalumfeld zulässt. Der neonatale
     Substanzentzug ist hart für Aron. Raya kann den Anblick
     ihres leidenden Sohnes kaum ertragen. Starke Vorwürfe
     kommen und ein schlechtes Gewissen plagt sie. Sie fragt
     sich, ob eine Abtreibung nicht besser gewesen wäre,
     wenn er so stark leiden muss. Ihr wird erst jetzt richtig
     bewusst, dass Aron einen richtigen Entzug durchmachen
     muss – die Schuldgefühle sind omnipräsent und die Sorge
     um Aron ist gross. Der Abschied nach der Besuchszeit
12                                                                 13
     schmerzt jeden Tag aufs Neue. Dennoch ist Raya froh und
     dankbar, im Rahmen der stationären Therapie so viel Zeit
     mit Aron verbringen zu dürfen.

     Bindung wird aufgebaut
     Aron wächst schnell und entwickelt sich ständig weiter.
     Auf der Neonatologie wird es immer schwieriger, seinen
     Entwicklungsbedürfnissen gerecht zu werden. Die Mutter
     ist so oft es geht bei ihm. Pendelt jeden Tag zwischen
     Ottenbach und Zürich. Eine Stunde hin, eine Stunde
     zurück. Die Zeit ist intensiv und die Tage lang. Sie ver­
     bringt täglich mehrere Stunden bei Aron, weshalb sie
     leider nur bedingt am Therapieprogramm im ULMEN­
     HOF teilnehmen kann. Prioritäten, die gemeinsam mit
     dem Betreuungsteam abgesprochen und bewusst ermög­
     licht werden. Aron geniesst ihre Aufmerksamkeit. Ist sie
     abwesend, übernimmt das Spitalpersonal diesen Part in
     liebevoller Weise, wobei das Ausmass der so elementaren
     Konstanz, Körpernähe und Aufmerksamkeit nicht im
     gleichen Umfang möglich ist.

     Raus in die Welt
     Nach zwei Monaten auf der Neonatologie ist es endlich
     soweit. Aron ist stabil genug, dass er die zweite Phase
     des neonatalen Substanzentzugs in der Familieneinheit
     ULMENHOF fortsetzen kann. Von seinen Eltern –
     ­mittlerweile ist auch Arons Vater in die Therapie einge­
      treten – und einer Mitarbeiterin des ULMENHOFs wird
      er im Triemli abgeholt. Erlebt zum ersten Mal die Ein­
      drücke einer Welt ausserhalb der abgeschirmten
      ­Neonatologie. Atmet zum ersten Mal frische Luft, hört
       die Natur. Seine Eltern sind überglücklich, bei diesem
       Moment dabei sein zu dürfen.
                                     ↪ Fortsetzung auf Seite 22
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
IN EIGENER SACHE

14   Neu renovierte                                                                                                                 15

     Familien­einheit
     ULMENHOF
     Zu den wichtigsten Faktoren für eine      Klienten der Familieneinheit ULMEN­
     gesunde und resiliente Kindes­            HOF wurden vorübergehend im Alten
     entwicklung gehört die frühkindliche      Haus auf dem ULMENHOF-Areal
     Erfahrung von Geborgenheit und Nähe.      unter­gebracht. Dies war nicht nur für die
     In der Schweiz leben schätzungsweise      Klientinnen und Klienten ungewöhnlich,
     4000 Kinder von suchtmittelabhängigen     sondern auch für das Planungsteam und
     Eltern, die diese Zuneigung allzu oft     die Bauarbeiter. Nicht selten gesellten
     nicht erfahren. Seit 1984 bietet DIE      sich diese neben KlientInnen und
     ALTERNATIVE diesen Familien mit der       Mitarbeitenden für ein warmes Mittag­
     Familieneinheit ULMENHOF ein              essen in die hauseigene Kantine. Diese       Herzlichen Dank an
     umfassendes Therapieangebot. Um die       Parallelität von Therapie und Baustelle
                                                                                            unsere Spendenden
     Räumlichkeiten kinderfreundlicher zu      wurde von allen Seiten gut akzeptiert
     machen, wurde das Gebäude während         und sogar geschätzt. Die stetige             Adele Koller-Knüsli Stiftung
     des letzten Jahres umfassend umgebaut.    Veränderung wurde sichtbar und die           Baugarten Zürich
     Ursprung des Projekts war eine 2016       Wehmut über den Verlust der alten            Blumenau-Léonie Hartmann-Stiftung
     formulierte Auflage des Amts für Jugend   Räume wich der Vorfreude auf die neuen       E. Fritz und Yvonne Hoffmann Stiftung
     und Berufsberatung, welche Raum­          Wohnungen. Der Bauprozess war                Ernst Göhner Stiftung
     anpassungen zur Förderung des             omnipräsent, nun sind aber alle froh,        G+B Schwyzer Stiftung
     Kindeswohls verlangte. Diese wurden im    dass wieder Ruhe einkehrt im                 Grütli Stiftung
     Projekt durch Meletta Strebel Architek­   ­ULMENHOF.                                   Hans Konrad Rahn-Stiftung
     ten nun vollständig umgesetzt. Die                                                     Karl + Margrith Wiederkehr-Stiftung
     gemeinsamen Wohnbereiche wurden           Herzlichen Dank                              Maria-Stiftung
     vergrössert und durch grosszügige         Möglich war ein Projekt solchen              Max Wiederkehr-Stiftung
     Fenster dringt mehr Licht ins Innere.     Ausmasses für DIE ALTERNATIVE nur,           MBF Foundation
     Dies gibt den Räumen ein offenes,         weil öffentliche Gelder gesprochen           Otto Gamma-Stiftung
     angenehmes Raumklima.                     wurden und parallel zudem eine               René und Susanne Braginsky-Stiftung
                                               umfassende Spendenkampagne lanciert          Rosemarie Aebi Stiftung
     Alle(s) unter einem Dach                  wurde. Bei der Spendenkampagne               Stiftung NAK-Humanitas
     Da der Umbau bei laufendem Betrieb        konnten während des letzten Jahres           Stiftung Walter und Anne Marie Boveri
     realisiert wurde, gab es einige Heraus­   insgesamt über 1,2 Millionen Franken         The DEAR Foundation
     forderungen zu überwinden. Die            gesammelt werden. Wir möchten uns            Vontobel-Stiftung
     Familienwohnungen waren in der rund       noch einmal ganz herzlich bei allen          Gemeinde Ottenbach
     neun­monatigen Umbauphase nicht           Geldgebenden für die Unterstützung           Gemeinde Aeugst am Albis
     bewohnbar und die Klientinnen und         bedanken.                                    Gemeinde Mettmenstetten
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HERZBLUT
     ROBI KEISER

     «Ich bin nicht
                                                                                                                                                                                  eine Verschnaufpause vom therapeuti­         Menschen bei meiner vorherigen Arbeit
                                                                                                                                                                                  schen Alltag im ULMENHOF, in der sie         bei der SUVA hatte ich eine gute
                                                                                                                                                                                  neue Energie tanken können.                  Selbstreflexion. Gleichzeitig erlebte ich

     ­aufopfernd,
                                                                                                                                                                                                                               ein enormes Wohlwollen der ALTERNA­
                                                                                                                                                                                  Was hast du während deiner Zeit              TIVE. Ich wurde vom Betrieb getragen
                                                                                                                                                                                  in der ALTERNATIVE als besonders             und erlebte die ganze Zeit eine wert­

      aber gerne für
                                                                                                                                                                                  bereichernd erlebt?                          schätzende Haltung. Ein weiterer
                                                                                                                                                                                  Für mich war der direkte Kontakt zu den      Schlüsselmoment war natürlich auch die
                                                                                                                                                                                  Klientinnen und Klienten immer das           Schliessung der PALETTI-Werkstätten
                                                                                                                                                                                  Wichtigste. Ich bin nicht aufopfernd, aber   Ende 2017. Das hat uns allen ziemlich

      jeden da»
                                                                                                                                                                                  gerne für jeden da, unabhängig von           zugesetzt. Dennoch habe ich die
                                                                                                                                                                                  Sozialstatus oder Hierarchie. Die            Schliessung im Gesamtkontext gesehen
                                                                                                                                                                                  Klientinnen und Klienten mögen mich,         und verstanden.
                                                                                                                                                                                  weil ich sie ernst nehme und eine offene         Zudem habe ich bei meiner Arbeit in
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     Bereits über 20 Jahre arbeitet Robi                                                                                                                                          Haltung war immer: «Schau, ob du es          Partnerin und grosse Liebe, kennenge­
     Keiser bei der ALTERNATIVE. Dieses                                                                                                                                           kannst und ich unterstütze dich und gebe     lernt. Sie arbeitete auch bei der ALTER­
     Jahr geht er endlich in seine wohlver­                                                                                                                                       dir Anerkennung». Aber ich habe immer        NATIVE und leitete den Verkauf und den
     diente Pension. Wir blicken mit ihm                                                                                                                                          auch erwartet, dass die Klientinnen und      Vertrieb unserer Produkte. Diese Liebe
     zurück auf eine turbulente Zeit in einem                                                                                                                                     Klienten es zumindest versuchen und bei      hält bis heute an und bereichert mich sehr.
     dynamischen Umfeld, die ihn immer                                                                                                                                            komplizierten Arbeiten nicht schon von
     wieder aufs Neue herausgefordert hat.                                                                                                                                        vornherein aufgeben.                         Was für Gefühle hast du jetzt am Ende
                                                                                                                                                                                      Zudem habe ich es sehr geschätzt,        deiner Berufstätigkeit?
     Robi, wie bist du zur                                                                                                                                                        mich selbst und meine Arbeit in diesem       Es war eine sehr schöne Zeit bei der
     ALTERNATIVE gestossen?                                                                                                                                                       hochgradig dynamischen Umfeld                ALTERNATIVE, aber es ist jetzt auch gut,
     Als gelernter Schriftsetzer und Schreiner                                                                                                                                    eigenständig organisieren zu können,         dass ich gehen kann. Jetzt kommt eine
     wurde ich 1996 als Betreuer im FI­                                                                                                                                           mein Netzwerk auszubauen und immer           neue Generation mit frischem Wind.
     SCHERHUUS in Birmensdorf angestellt.                                                                                                                                         wieder einzusetzen. Als wir die Werk­        Heute steht nicht mehr der Idealismus im
     Das Sozialwesen war mir jedoch nicht                                                                                                                                         stätten noch hatten, brachte ich an          Vordergrund. Das gefällt mir nicht so
     neu. Ich arbeitete schon zuvor während                                                                                                                                       verschiedenen Märkten unsere Produkte        sehr. Auch DIE ALTERNATIVE muss sich
     vieler Jahre bei diversen anderen                                                                                                                                            unter die Leute. Diesen direkten und         dem beugen und es werden diverse
     Institutionen im Sozialwesen. In meinen                                                                                                                                      persönlichen Kontakt habe ich immer          Veränderungen auf die Institution
     24 Jahren bei der ALTERNATIVE wurden                                                                                                                                         sehr geschätzt. Auch das jährliche           zukommen. Das hat vor allem mit den
     mir immer wieder entsprechend meiner                                                                                                                                         Dog-Turnier habe ich sehr genossen. Da       massgebenden Strukturen im gesell­
     Kompetenzen und meiner Persönlichkeit                                                                                                                                        war ich als Spielleiter immer mitten im      schaftspolitischen Umfeld zu tun. Ich
     neue Aufgaben, meist im praktischen                                                                                                                                          Geschehen und die positiven Feedbacks        wünsche mir für DIE ALTERNATIVE, dass
     Bereich in den Werkstätten oder im                                                                                                                                           der Spielenden waren sehr ermutigend.        weiterhin achtsam mit den Ressourcen
     Vertrieb zugetragen. Heute bin ich                                                                                                                                               Auch die flache Hierarchie hat mir       der Mitarbeitenden und der Klientel
     sozusagen ein handwerklicher Allroun­                                                                                                                                        sehr gefallen. Viele Jahre hatten wir nur    umgegangen wird. Dass das Menschliche
     der.                                                                                                                                                                         drei Hierarchiestufen: Geschäftsleitung,     angesichts finanzstrategischer Ausrich­
                                                                                                                                                                                  Bereichsleitende und Mitarbeitende. So       tungen und Rechtfertigungen gegenüber
     Wie hat sich deine Stelle bei der ALTERNA-                                                                                                                                   konnten wir relativ hürdenlos eine           Kostenträgern nicht vergessen wird.
     TIVE während all der Jahre entwickelt?                                                                                                                                       schöne und schnelle Zusammenarbeit               Für mich bleibt zum Schluss meiner
     Nach einer ersten Krise in der                                                                                                                                               pflegen. Die zum Teil jahrelange             Tätigkeit, danke zu sagen. Dafür, dass ich
     ­ALTERNATIVE mit Klientelmangel im                                                                                                                                           Zusammenarbeit mit denselben Kollegen        bei der ALTERNATIVE über 20 Jahre lang
      Jahr 1999 wurde ich mit der Co-Leitung                                                                                                                                      und Kolleginnen war auch enorm               so sein konnte, wie ich bin. Ich habe viele
      der Aussenwerkstatt PALETTI betraut.                                                                                                                                        bereichernd. Freundschaften entstanden.      Veränderungen mitgemacht und es ist
      Zusammen mit zwei Kolleginnen habe                                                                                                                                          Wir kannten uns so gut und haben uns         mir jetzt auch recht, dass ich nicht mehr
      ich dann sechs Jahre lang mit Klientinnen                                                                                                                                   immer gegenseitig unterstützt.               mittun muss. Ich kann locker loslassen,
      und Klienten des FISCHERHUUS                                                                                                     vermittle Praktika und Arbeitseinsätze                                                  konnte das schon immer. Halten bedeutet
      Produkte für den Versand und Verkauf        aktuellen Geschehen und in engem                                                     oder rede mit ihnen auch über Persönli­    Welche Schlüsselmomente gab es für dich?     immer auch Besitz und ich möchte nicht
      im Laden hergestellt. Das war eine          Austausch mit dem Leitungsteam.                                                      ches. Zudem helfe ich jedes Jahr bei der   Mein Stolperunfall Ende der 90er-Jahre       besitzen.
      kreative innovative Zeit, die ich sehr      Gleichzeitig wurde mir die Verantwor­                                                Organisation der Projektwoche für          war ein Schlüsselmoment, der vieles, was         Ich freue mich jetzt darauf, mit
      genossen habe.                              tung für unsere fünf Fahrzeuge über­     Umschwungpflege verantwortlich. Da          unsere Klientinnen und Klienten im         folgte geprägt hat. Ich war vorüberge­       meiner Frau Tina uneingeschränkt das
          Nach der zweiten grossen Belegungs­     tragen inklusive Disposition und         werden auch immer wieder Klientinnen        ULMENHOF: wir verbringen jeweils eine      hend körperlich eingeschränkt. Dank          Leben weiter zu verbringen und zu
      krise im 2004 kam ich in die Werkstätten    Schulung der Fahrer. Zudem bin ich mit   und Klienten zur Mithilfe beigezogen und    Woche auf dem Ruchenberg oberhalb von      meiner Erfahrungen mit Standortbestim­       geniessen.
      des ULMENHOF. Ich war damit näher am        einem Kollegen für die Garten- und       ich bin punktuell Ansprechperson für sie,   Gersau. Für die Klientel ist das jeweils   mungen von schädelhirntraumatisierten                   Vera Müller, Vorstandsmitglied
Akut #34 - Neonataler Substanzentzug - Informationsmagazin DIE ALTERNATIVE Verein für umfassende Suchttherapie
AUSSENWELT
                                                               SCHOKOLADE ZUM TEILEN
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                                                               Taucherli
             Taucherli steht für qualitativ
               ­hochwertige Bean-to-Bar-­
        Schokolade. Weniger bekannt ist,                                                                                                                                                                                        100 Prozent der erforderlichen Mengen
                dass Kay Keusen, Inhaber                                                                                                                                                                                        fair zu beziehen. Was Taucherli jedoch
                                                                                                                                                                                                                                bis heute vor Herausforderungen stellt,
                  der F­irma, neben fairen                                                                                                                                                                                      ist der Transport: Kakaobohnen wachsen
         Produktions­prozessen viel Wert                                                                                                                                                                                        primär in der südlichen Hemisphäre, die
                                                                                                                                                                                                                                Produktion jedoch findet in Adliswil im
           auf soziales Engagement legt.                                                                                                                                                                                        Kanton Zürich statt. Für die Über­
                                                                                                                                                                                                                                brückung dieser Distanzen eine faire und
                                                                                                                                                                                                                                auch ökologische Lösung zu finden, ist
     In der Luft hängt ein süsser Duft und                                                                                                                                                                                      nicht ganz so einfach. Kay Keusen ist
     man hört überall Kinder leise miteinan­                                                                                                                                                                                    jedoch zuversichtlich, auch dieses
     der sprechen. Ab und zu ein Lachen, aber                                                                                                                                                                                   Problem bald lösen zu können.
     grösstenteils sind die Kinder sehr
     konzentriert bei der Arbeit. Wir sind in                                                                                                                                                                                   Tue Gutes und rede (nicht) darüber
     Adliswil in den Räumlichkeiten des                                                                                                                                                                                         Obwohl sich das Engagement für
     Schokoladenfabrikanten Taucherli.                                                                                                                                                                                          armutsbetroffene Familien durchaus
     Manchmal, meistens zur Osterzeit oder                                                                                                                                                                                      auch fürs Marketing nutzen liesse, hält
     vor Weihnachten, öffnet das Kleinunter­                                                                                                                                                                                    sich Kay Keusen damit lieber bedeckt.
     nehmen seine Türen für armutsbetrof­                                                                                                                                                                                       Das Engagement ist weder auf der
     fene Familien und lädt die Kinder mit                                                                                                                                                                                      Website zu finden noch wird es auf den
     ihren Eltern ein, selbst Schokolade                                                                                                                                                                                        Social-Media-Kanälen von Taucherli
     herzustellen. «Dies ist für mich eine                                                                                                                                                                                      gross verbreitet. «In erster Linie ist dies
     besondere Herzensangelegenheit», sagt                                                                                                                                                                                      mein persönliches Anliegen», sagt er, «es
     Kay Keusen, Geschäftsleiter von                                                                                                                                                                                            macht mir Freude, dass ich mit meiner
     Taucherli. Sie seien zwar keine Non-­       auch ab zu mitgeholfen». Die Stiftung      lade von Grund auf selbst produziert        ganz besonderen Charakter zu geben.         Schokolade zu Grunde liegt, angemes­        Leidenschaft für Schokolade auch
     Profit-Organisation, aber dennoch liege     setzt sich für die berufliche Wiederein­   wird. Wie der Name es schon sagt: Von       Andererseits kann so auch eine sehr         sen gewürdigt. Eine grosse Herausforde­     anderen Menschen eine Freude machen
     es ihm sehr am Herzen, auch etwas           gliederung behinderter Menschen in den     der Bohne zur Tafel. Sie arbeiten bewusst   transparente und faire Arbeit für alle      rung stellt nach wie vor die Fairness der   kann». Ausserdem war das ja so auch
     zurückgeben zu können. Diese Haltung        Arbeitsmarkt ein.                          nicht mit Halbfabrikaten oder schon         Beteiligten der Produktionskette            Produktionskette dar. «Dies gestaltete      nicht geplant, sagt Kay Keusen, man sei
     kommt nicht von ungefähr. Keusen führt                                                 vorbearbeiteten Rohprodukten. Dies hat      sichergestellt werden. So hat jede          sich am Anfang gar nicht so einfach»,       in diese Rolle auch ein bisschen rein­
     aus: «Ein Teil meiner altruistischen Ader   Soziale Verantwortung –                    gemäss Kay Keusen verschiedene              Schokolade ihren eigenen Charakter und      führt Kay aus, «denn Kakaobohnen fair       gerutscht. Begonnen hat alles mit einer
     habe ich sicher von meinen Eltern. Diese    auch bei der Produktion                    Vorteile. Einerseits lässt sich so die      kann bis zum Kakaoproduzenten               zu beziehen war und ist immer noch sehr     Anfrage des Zürcher Radios Lora. Ein
     haben lange für das Projekt Weizenkorn      Taucherli arbeitet nach dem Bean-to-Bar-   Qualität von Grund auf selbst steuern       rückverfolgt werden. Damit wird auch        schwierig». Mittlerweile ist das            Sendegefäss, welches von beeinträchtig­
     in Basel gearbeitet und ich habe früher     Prinzip. Das bedeutet, dass die Schoko­    und es ermöglicht, der Schokolade einen     die landwirtschaftliche Arbeit, die jeder   Netzwerk jedoch stark genug, um             ten Personen produziert wird, hat ihn für
Unsere Institutionen
                                                                                                                                                                im Überblick
                                                                                                 gestellt. «Von einem Tag auf den anderen
20                                                                                               wurden im Frühjahr alle Gross­                                                                    Mitglieder­                                                                    21
                                                                                                 bestellungen gestoppt und storniert»,                                                            versammlung
                                                                                                 sagt Kay Keusen dazu. Dafür lief der
                                                                                                 Onlineshop so gut wie noch nie. Inspiriert
                                                                                                 von der grossen Solidarität, die durch
                                                                                                 unsere Gesellschaft ging, hatte er eine
                                                                                                                                                                                              Vereinsvorstand
                                                                                                                                                              Davide Caenaro                                                               Benno Albers
                                                                                                 simple Idee. Den Menschen, die während                       VORSTAND, ZÜRICH                      Maja Girschweiler                  VIZEPRÄSIDENT, WETTINGEN
                                                                                                 der Corona-Pandemie unsere Gesell­                            Vera Müller
                                                                                                                                                                                                    PRÄSIDENTIN, ZÜRICH
                                                                                                                                                                                                                                            Niklaus Frei
                                                                                                 schaft trotz Lockdown am Laufen hielten,        KOMMUNIKATION UND QUALITÄTSENTWICKLUNG,                                                   FINANZEN, ZÜRICH
                                                                                                                                                                 ZÜRICH
                                                                                                 soll mit einer Tafel Schokolade gedankt
                                                                                                 werden. Um möglichst viele Tafeln zu
                                                                                                 verteilen, startete Taucherli einen Aufruf
                                                                                                 über die sozialen Medien und richtete auf                                                       Geschäftsführer
                                                                                                 der eigenen Website eine Spenden­             Kommunikation
                                                                                                                                                                                                    Christian Klein                                 Q-Koordination
                                                                                                                                               und Fundraising
                                                                                                 funktion ein. Überwältigt von der grossen
                                                                                                 Solidarität konnten so schlussendlich
                                                                                                 über 3000 Tafeln Schokolade an
                                                                                                 Menschen verteilt werden, die nicht              BEREICHSLEITUNG                  BEREICHSLEITUNG                   BEREICHSLEITUNG                     BEREICHSLEITUNG
                                                                                                 einfach so ins Home-Office wechseln                                             Beratung und                       Kinderhaus                  Finanzen und HR
                                                                                                 konnten. Vom Pflegepersonal über                  Therapie
                                                                                                                                                                                  Integration                          TIPI                         Andreas Thanner
                                                                                                 Angestellte im Detailhandel bis hin zu        Marie-Therese Gehring              Marlies Huber                       Moses Köchli               Stellvertreter Geschäftsführer
                                                                                                 Lastwagenfahrer und Polizistinnen.
     ein Interview angefragt. Als er die          zu haben und er geht jeden Tag sehr            Die Verteilung war eine Herzens­
                                                                                                                                                                                   Intake und
     begeisterten Gesichter sah, hat Kay          gerne arbeiten. Diese Leidenschaft zu          angelegenheit und die Freude, die                 Familieneinheit                 ­Fallführung                       Kindergruppe                  Finanz- und
                                                                                                                                                   ULMENHOF                                                           KAYA                          Rechnungswesen
     kurzerhand beschlossen, diese Personen       ­teilen, besonders mit Menschen, die           zurückkam, war es wert.                                                           KANU

     zu einem Schokoladenworkshop in die           weniger privilegiert sind, ist für ihn auch
     Manufaktur nach Adliswil einzuladen.          eine Möglichkeit, etwas zurückzugeben         Wo geht es hin?                                   Erwachseneneinheit              Beratung                           Kindergruppe
                                                                                                                                                   ULMENHOF
                                                                                                                                                                                   und Nachsorge                                                    Personal­wesen
                                                                                                                                                                                                                      YUMA
     «Das war einer der schönsten und              und danke zu sagen, dass er seinen            Neben der Produktion einer qualitativ                                             KANU

     lustigsten Momente», sagt Kay über            Traum leben darf. Trotzdem möchte er          hochwertigen Schokolade will Kay vor
     diese Erfahrung. Also hat er damit            kein Sozialprojekt aufbauen. «Bei dem         allem eines: Seine Leidenschaft für               Ergotherapie                    Integrations-Whg.
                                                                                                                                                                                                                                                    Administration
                                                                                                                                                   ULMENHOF                        BACHMOOS
     weitergemacht.                                sozialen Engagement geht es mir mehr          Schokolade mit uns teilen. So nimmt
                                                                                                                                                                                                                 Familieneinheit
                                                   darum, dass sich meine Werte auch im          auch das neue Projekt von Kay immer                                                                             FISCHERHUUS
     In erster Linie Unternehmer                   Unternehmen widerspiegeln», sagt Kay          mehr Form an. Er möchte einen Schoko­             Arbeitstraining                 Rehabilitation
                                                                                                                                                   ULMENHOF                        FISCHERHUUS
                                                                                                                                                                                                                                                    IT
     Das soziale Engagement ist Kay Keusen         Keusen dazu, er tut was möglich ist.          ladenshop aufbauen, wo die Produktion
                                                                                                                                                                                                                 Erwachseneneinheit
     sehr wichtig. Dennoch bezeichnet er sich                                                    sichtbar und mit allen Sinnen erlebbar                                                                          FISCHERHUUS
     in erster Linie als Unternehmer. «Ich        KMU mit Herz                                   wird. Wo Menschen ohne Voranmeldung               Hauswirtschaft                                                                                   Gastronomie
                                                                                                                                                   ULMENHOF
     habe hier ein Unternehmen, welches           Wie wichtig ihm seine soziale Ader ist         einfach vorbeikommen können und man
     Geld erwirtschaften muss, um seine           und wie sich das zudem mit seinem              sich wohlfühlt. Man merkt: Schokolade
     Existenz zu behalten», sagt er dazu. Doch    Unternehmergeist vereinbaren lässt, hat        ist für Kay und Taucherli mehr als ein            Kindertagesstätte                                                                                Liegenschaften
                                                                                                                                                   FIDIBUS
     andere an seinem Erfolg teilhaben zu         die Corona-Pandemie gezeigt. Wie so            Genussmittel – es ist ihre Leidenschaft.
     lassen, ist für ihn selbstverständlich. Er   vielen anderen Unternehmen hat die             Und dass sie daran auch weniger
     sieht sich in der glücklichen Position,      Pandemie auch die Schokoladenmanu­             privilegierte Menschen teilhaben lassen,
     seine Passion in diesem Beruf gefunden       faktur vor grosse Herausforderungen            ist umso schöner.     Text: Patrik Näpflin
Fortsetzung —
     DIE GESCHICHTE VON RAYA UND ARON

     Der entscheidende Schritt des Umzugs ist nur dank des
     gemeinsam erarbeiteten Konzepts zwischen dem ­
     Stadtspital Waid und Triemli und der ALTERNATIVE
     möglich. Aron wird noch weitere sechs Wochen auf
     Betäubungsmittel a   ­ ngewiesen sein, wobei die Dosis
     kontinuierlich herunter­gefahren wird. Bis dahin werden
     sie durch die Mitarbeitenden der Familieneinheit
22                                                                23
     ­ULMENHOF z­ usammen mit der Kindsmutter
      ­verabreicht. Auch bei den wöchentlichen Konsultationen
       im Spital ist Raya dabei. Sie wird aktiv miteinbezogen,
       lernt Verantwortung zu übernehmen.

     Neues Familienleben
     Aron hat nun seine Eltern 24 Stunden um sich.
     Er braucht sehr viel Zuneigung, welche ihm von Raya
     sehr liebevoll gegeben wird. Sie tröstet ihn und trägt ihn
     nachts während mehrerer Stunden fürsorglich herum,
     damit er sich wohl fühlt. In der Kindertagesstätte
     ­FIDIBUS wird Aron altersgerecht gefördert, während
      Raya im Therapiealltag nun auch aktiv an ihren Themen
      arbeiten kann. Der Übertritt von der Neonatologie auf
      die Familieneinheit ULMENHOF und die damit
      ­gewonnene Nähe begünstigt den Aufbau einer trag­
       fähigen Kind-Eltern-Bindung. Aron geht es immer besser
       und es gelingt ihm, seine Entwicklungsdefizite der
       ersten Monate aufzuholen. Er ist ein kleiner Strahle­
       mann. «Everybody’s Darling», wie Raya ihn sichtlich
       stolz nennt.

     Zurückgeben
     Für Raya ist diese Chance, die sie mit Aron erhalten hat,
     nicht selbstverständlich. Sie ist dankbar dafür und
     möchte Aron ein stabiles Zuhause geben, dass er sich
     gut entwickeln kann. Sie hofft, in naher Zukunft mit
     ihrer Familie ins FISCHERHUUS übertreten zu dürfen.
     Schrittweise in ein geordneteres Leben ausserhalb des
     Therapiesettings. Raya hat ein Ziel: Sie möchte sich zur
     Peer-Arbeiterin ausbilden lassen. Sie möchte ihre Ge­
     schichte teilen. Anderen in einer ähnlichen Situation mit
     ihrer Erfahrung beiseite stehen.
                                                Patrik Näpflin
Affolternstrasse 40, Postfach, 8913 Ottenbach
                                      Tel. 044 763 40 80, Fax 044 763 40 96
                                      contact@diealternative.ch
                                      www.diealternative.ch

                                      ULMENHOF
                                      Affolternstrasse 40, 8913 Ottenbach
                                      Sozialtherapie
                                      Tel. 044 762 61 21, Fax 044 762 61 20
                                      ulmenhof@diealternative.ch

                                      Familieneinheit
                                      Tel. 044 762 61 23, Fax 044 762 61 20
                                      ulmenhof@diealternative.ch

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                                      KANU
                                      Schützengasse 31, 8001 Zürich
                                      Beratung und Nachsorge
                                      Tel. 044 454 40 50, Fax 044 454 40 51
                                      kanu@diealternative.ch

                                      TIPI
                                      Alte Urdorferstrasse 2, 8903 Birmensdorf
                                      Kinderhaus
                                      Tel. 044 777 60 90, Fax 044 777 60 92
                                      kinder@diealternative.ch

                                      FISCHERHUUS
                                      Alte Urdorferstrasse 4, 8903 Birmensdorf
                                      Rehabilitation
                                      Tel. 044 737 09 37, Fax 044 737 09 57
                                      rehabilitation@diealternative.ch

                                      BACHMOOS
                                      c/o FISCHERHUUS, Alte Urdorferstrasse 4,
                                      8903 Birmensdorf
                                      Integrationswohnungen
                                      Tel. 044 737 09 37, Fax 044 737 09 57
                                      rehabilitation@diealternative.ch

      «Nach zwei Monaten auf der N   ­ eonatologie ist es endlich
      soweit: Aron ist stabil genug, dass er die zweite Phase
      des neonatalen ­Substanz­entzugs in der Familien­einheit
     ­ULMENHOF fortsetzen kann … »
     DIE GESCHICHTE VON RAYA UND ARON AB SEITE 2
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