BLEACHING DAS MAGAZIN FÜR DAS PRAXISTEAM - DENTAL team
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SONDERBEILAGE IM DENTAL MAGAZIN
www.dental-team.de
DAS MAGAZIN
FÜR DAS
PRAXISTEAM
BLEACHING
Praktische Tipps und Hilfen für
die Zahnaufhellung
Tipps & Tricks für den Praxisalltag:
Anwendung des KariesScreenTest
Seite 24–25INHALT
TITELTHEMA BLEACHING 6–7
TITELTHEMA BLEACHING S. 6
PROPHYLAXE UND DENTALHYGIENE
Komfortabel und schonend:
Tipps für die Luft-Pulver-Wasserstrahltechnik 4–5
Netzwerken beim eazf-Frühjahrssymposium 8
Weltneuheit beim Oral-B-Symposium 8
Die neue Paro-Klassifikation richtig anwenden 9
Enamelon bei Überempfindlichkeiten in der UPT 10–11
Periimplantitis vorbeugen 12–13
DGDH-Roadshow: Netzwerken und lernen 14–15
FORTBILDUNG
PROPHYLAXE-CLUB S. 9 Fortbildungsterminkalender 16–17
AUSSERDEM
Fortbildungsangebote der Dentaldepots 18
IN DIESEM Berliner Prophylaxetag des Philipp-Pfaff-Instituts 19
HEFT Online: Neueste Beiträge auf dental-team.de 20–21
AKTUELLER
ABRECH-
PRAXISORGANISATION
NUNGSTIPP
Abrechnungstipp zu knochenchirurgischen Leistungen 22
AUF SEITE 22
PERIIMPLANTITIS S. 12
MARKT
TOLLER ParoStatus.de-Tipp: Was ist neu beim Update? 23
RÄTSELSPASS minilu-Tipp: Kariesrisiko erkennen 24–25
AUF SEITE 31 Neuigkeiten der Dentalindustrie 26–30
After Work 28–29
Rätselspaß 31
IMPRESSUM
Herausgeber: Deutscher Ärzteverlag GmbH Abonnementservice: Abo-Service@aerzteverlag.de und Gewissen veröffentlicht, jedoch ohne Gewähr. Alle Rechte, ins-
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für den Anzeigenteil: E-Mail: heinrich@aerzteverlag.de auszugsweise Veröffentlichung vorausgesetzt, sofern kein anders
Redaktion: Sven Skupin (verantwortl.), lautender Vermerk vorliegt. Für unverlangt eingesandte Manu-
B. Freitag, J. Hoffmann, Herstellung: Alexander Krauth skripte und Bildmaterial übernimmt die Redaktion keine Haftung.
M. Reinhart
E-Mail: krauth@aerzteverlag.de
Erscheinungsweise: Achtmal im Jahr, DENTAL team er-
Redaktionelle Mitarbeit: Barbara Walter
Layout: Linda Gehlen, André Meinardus scheint als Beilage in DENTAL MA-
So erreichen Sie die Redaktion: Tel.: +49 2234 7011-296 GAZIN zum 15.2., 15.3., 15.4.,
Fax: +49 2234 7011-265 Druck: L.N. Schaffrath Druck Medien, 15.5., 15.6., 15.9., 15.10. und
E-Mail: team@aerzteverlag.de Marktweg 42–50, 47608 Geldern 15.11.2020. Druckauflage dieser
Ausgabe: 27.000
Fachbeirat für die Rubrik Anzeigenschluss der
„Prophylaxe & 13. Jahrgang 2020 Verlag ist Mitglied der Arbeitsgemeinschaft
Dentalhygiene“: Sylvia Fresmann März-Ausgabe: 21.02.2020
LA-MED Kommunikationsforschung im Gesundheitswesen e. V.
Fachbeirat für die Rubrik Zurzeit gilt Anzeigenpreisliste Nr. 13, gültig seit 01.01.2020.
Kooperationspartner: Deutsche Gesellschaft für Dental-
„Fortbildung“: Prof. Dr. Peter Hahner Gezeichnete Artikel geben nicht unbedingt die Meinung der Redak- hygieniker/innen e. V., Fasanen-
Titelbild: Eva – stock.adobe.com tion wieder. Produktinformationen werden nach bestem Wissen weg 14, 48249 Dülmen
2 | DENTAL teamS3-LEITLINIE BESTÄTIGT
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1 DG Paro, DGZMK, S3-Leitlinie. AWMF-Reg.-Nr.: 083-016. Stand: Nov. 2018. 2 Stoeken et al., J Clin Periodontol 2007; 78:1218-1228.
3 Arweiler N; Beilage in „Der Freie Zahnarzt” Band 62, Heft 1, Jan 2018. 4 Minah GE et al., J Clin Periodontol 1989;16:347–352.
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KOMFORTABEL UND SCHONEND
Für ein modernes und sanftes Biofilmmanagement bietet sich die Luft-Pulver-Wasserstrahltechnik mit den
unterschiedlichen Pulvern an. Dentalhygienikerin Gülistan Tapti gibt im Interview Tipps für die richtige Anwendung
der Methode und gibt Einblicke in ihre Arbeit mit verschiedenen Prophylaxepulvern.
Die Luft-Pulver-Wasserstrahltechnik wird in- rauf sollte man bei der Verwendung achten Tapti: Das kann pauschal nicht beantwortet
zwischen oft und erfolgreich im Rahmen der bzw. welches Pulver eignet sich für welche In- werden, da jeder Patient unterschiedliche
professionellen Zahnreinigung und unterstüt- dikation? Anamnese, Befunde (Zahnfleischentzündun-
zenden Parodontitistherapie genutzt. Worin Tapti: Das Unternehmen mectron bietet gen, Taschensondierungstiefe, Kontraindika-
sehen Sie die wichtigsten Vorteile? vier verschiedene Prophylaxepulver an, für die tionen, Verfärbungen) mit sich bringt.
Tapti: Die Luft-Pulver-Wasserstrahltechnik subgingivale Anwendung z. B. das glycinbasier- Das wird nach dem klinischen Blick (Lupen-
ist eine anerkannte Methode, die im Ablauf der te prophylaxis powder sensitive mit einer gerin- brille!) in die Mundhöhle entschieden.
PZR/UPT zur Anwendung kommt. Das Prophy- gen Partikelgröße von 25 μm. Das Glyzinpulver Grundsätzlich kann man mit der Luft-Pul-
laxepulver wird mit Luft unter Druck vermengt, ist für das supra- und subgingivale Biofilmma- ver-Wasserstrahlreinigung mit Glyzinpulver
dabei entsteht ein Mini-Sprühstrahl, der zu- nagement anwendbar. Eine Anwendung auf al- beginnen, oft reicht das Glyzinpulver aus, um
sätzlich durch Wasser ummantelt wird. Dieser len natürlichen Zahn- und Wurzeloberflächen auch kleine Verfärbungen abzulösen. Wenn da-
Aktivierung des Strahlgerätes über der Absaugung zur Kontrolle und
ggf. Einstellung des Pulverstrahls. Dies sollte vor der Behandlung so-
Situation vor Behandlungsbeginn wie jeweils nach dem Umstellen auf ein anderes Pulver erfolgen.
wird auf die Zahnoberfläche oder das Zahn- und künstlichen Implantaten, Zahnersatz, Fül- nach noch sichtbare Verfärbungen vorhanden
fleisch gerichtet, um Zahnoberflächen von Bio- lungen, Brackets ist möglich. sind, kann je nach Situation mit Natriumbikar-
film oder störenden extrinsischen Verfärbun- Um extrinsische Verfärbungen durch Tabak bonat- oder Kalziumkarbonatpulver unterstüt-
gen zu befreien. Je nach Pulverart und Einsatz Wein, Kaffee, Tee vollständig zu entfernen, ste- zend gereinigt werden, das nur ortsspezifisch
ist die Sprühstrahl-Ausrichtung anzupassen. hen zwei Pulver auf der Basis von Natriumbikar- angewendet wird.
Bei richtiger Anwendung empfinden die Patien- bonat zur Verfügung, die sich hinsichtlich ihrer
ten die Luft-Pulver-Wasserstrahltechnik mit Partikelgröße unterscheiden. Diese beträgt Neben den mectron Pulvern sind Sie auch eine
Glyzin-Prophylaxepulver als sehr sanft. weniger als 120 μm im Fall von prophylaxis Anwenderin des combi touch von mectron.
Aber: Die Anwendung der Luft-Pulver-Was- powder intense und 40 μm bei prophylaxis Was spricht für das Pulverstrahlgerät?
serstrahltechnik am Patienten klingt einfacher powder soft. Daher wird die „intense“-Variante Tapti: Bei der Verwendung von Prophylaxe-
als es ist! nur bei besonders hartnäckigen Verfärbungen pulvern im Rahmen der PZR empfiehlt sich ge-
Für „Prophylaxeeinsteiger“ empfiehlt sich ei- eingesetzt. Aufgrund der erhöhten Abrasivität nerell die Verwendung eines Kombigeräts, das
ne Fortbildung zu dem Thema, um optimal ge- ist das Pulver ausschließlich auf Zahnschmelz Pulverstrahltechnik und Ultraschalleinheit an-
schult zu werden – es gibt Kontraindikationen, anzuwenden. Als natriumfreie Alternative zu bietet, wie z. B. das combi touch.
und auch ein Blick auf die Anamnese gibt wich- diesem Produkt steht das prophylaxis powder Das combi touch vereinfacht mir den Ar-
tige Hinweise, die für den Ablauf der professio- smooth zur Verfügung, das auf Kalziumkarbo- beitsalltag wesentlich: Bei ihm werden Ultra-
nellen Zahnreinigung relevant sind. nat basiert. schall und Luft-Pulver-Wasserstrahlreinigung
mit zwei Pulverkammern für Glyzinprophylaxe-
Ein wesentlicher Bestandteil dieser Technik ist Empfiehlt sich die Arbeit mit nur einem Pulver pulver und Natrium- oder Kalziumkarbonatpul-
das Prophylaxepulver selbst. Dieses wird in am Patienten, oder ist eine Verwendung meh- ver vereint. Es gibt kein lästiges Pulverwechseln
verschiedenen Ausführungen angeboten. Wo- rerer Produkte möglich? mehr, denn ein Touch reicht aus, um zwischen
4 | DENTAL teamPROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
Mectron
combi touch: Pulverstrahlgerät und Ultra-
schalleinheit in einem Anwendung des Natriumbikarbonatpulvers prophylaxis powder soft.
Für die ausschließlich supragingivale Anwendung beträgt der ideale
Arbeitswinkel rund 45 Grad, die Düse zeigt vom Sulkus weg.
supra- und subgingivaler Propyhlaxepulverkammer zu wechseln, wann
immer gewünscht. Die zwei Pulverkammern sowie der SOFT MODE der
Piezo-Ultraschalleinheit unterstützen eine besonders schonende Behand-
lung der Oberflächen, ohne Abstriche im Reinigungsergebnis. Das ermög-
licht ein modernes, sanftes Biofilmmanagement und eine stressfreie und
komfortable Prophylaxe für den Patienten und den Behandler. t
Subgingivaler Einsatz von prophylaxis powder sensitive
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WEISSER GEHT’S NICHT
Gerade in den letzten Jahren hat Bleaching einen festen Platz in vielen
Zahnarztpraxen eingenommen. Die Patienten fragen immer wieder –
insbesondere beim Praxis-Team – nach Möglichkeiten für weißere Zähne. Für
DENTAL team gibt DH Karola Westrup Tipps rund um die Zahnaufhellung.
A
uch Westrup trifft während der Prophy- können sogar Dentinschmerzen (pulsierende empfindet. „Mit dem Home-Bleaching kann der
laxesitzungen oftmals auf die Frage Schmerzen) auftreten. „Diese Patienten sollte Patient selbst entscheiden, wann und wie oft er
nach weißeren Zähnen. „Wenn ich einen man sehr genau beraten und ihnen erklären, nachbleachen möchte.“
solchen Patienten bei mir im Behandlungsstuhl dass man mit einer professionellen Zahnreini-
habe, beginne ich tatsächlich zuallererst mit der gung auch schon viel erreichen kann“, rät West-
Frage: ,Was wünschen Sie sich wirklich für Ihre rup. Empfindlichkeiten
Zähne?‘ Ganz schnell stellt sich heraus, dass Generell empfiehlt die Dentalhygienikerin Sollten nach der Zahnaufhellung Empfindlich-
sich der Patient eigentlich nur hellere Zähne ihren Patienten ein Home-Bleaching – auch in keiten auftreten, arbeitet Westrup in ihrer Pra-
wünscht, angelehnt an das typische Holly-
woodlächeln.“
Bleachingmethoden:
Beratung ist wichtig • OTC-Produkte: Frei verkäufliche Bleaching-Materialien aus der Drogerie (zum Aufpinseln,
Hellere Zähne seien mit Bleaching kein Pro- als Strips oder in vorgefertigten Schienen). Diese Produkte enthalten Bleichmittel in gerin-
blem, doch das wahre Hollywoodlächeln schon, gerer Konzentration.
denn es ist eine Zahnfarbe, die sehr häufig un- • Home-Bleaching: Zahnaufhellung aus der Praxis mit individuell angepassten Schienen, in
natürlich wirkt. „Jeder Zahn reagiert unter- die Karbamidperoxid-Gel eingefüllt wird und die man dann zu Hause entweder ein bis zwei
schiedlich positiv auf das Bleaching und wird Stunden am Abend oder über Nacht trägt. Die Schienen werden ca. zwei Wochen getra-
dementsprechend auch unterschiedlich strah- gen, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.
lend weiß.“ Deshalb sei es auch wichtig, anhand • In-Office-Bleaching: Zahnaufhellung in der Zahnarztpraxis in zwei bis vier Sitzungen.
von Farbskalen gemeinsam mit dem Patienten Dazu wird ein deutlich höher dosiertes Gel benutzt, das in der Praxis 20 bis 30 Minuten
zu klären, was wirklich durch ein Bleaching er- einwirken muss und zusätzlich mit speziellen Lampen erwärmt werden kann.
reicht werden kann.
Kombi aus zwei Methoden Kombination mit In-Office-Bleaching. Für xis mit einer speziellen Zahncreme, die eine
Natürlich müssen auch die Risiken in der Bera- Westrup erzielt diese Variante die besten Er- Kombination aus Xylitol und Hydroxylapatit
tung angesprochen werden. Denn: Infolge einer gebnisse. Ihre Erfahrung ist, dass der Patient enthält. „Wir lassen unsere Patienten eine Wo-
Zahnaufhellung können Schmerzempfindlich- nach einer gewissen Zeit nach dem direkten che vor ihrem Bleachingtermin damit putzen.“
keiten auftreten. Bei Patienten mit Fluorosen Bleaching seine Zähne nicht mehr als so weiß Die DH und ihre Kolleginnen konnten beobach-
6 | DENTAL teamPROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
wowow – shutterstock/Gehlen
ten, dass danach weniger Patienten von Proble- Zahnaufhellung beispielsweise sollte eine Karenzzeit von fünf bis zehn Tagen (fallbezo-
men nach der Zahnaufhellung berichteten. Soll- „weiße Diät“ eingehalten werden. Das heißt, gen) einzuhalten ist, bevor adhäsive Restau-
ten dennoch Empfindlichkeiten auftreten, dann Lebensmittel mit dunklen Farben, wie etwa rationen wieder vorgenommen werden dür-
rät Westrup dazu, die Produkte zu empfehlen, Curry, Ketchup, Rotwein, dunkle Saucen, Tee fen.“
die auch vonseiten der Bleachingmittel-Her- oder Kaffee, sind zu meiden. Ebenfalls verzich- Eine Besonderheit gilt für das Aufhellen von
tet werden sollte aufs Rauchen und auf säure- Zähnen nach einer Wurzelkanalbehandlung.
haltige Getränke wie Weißwein. „Die Patien- Bei der „Walking-Bleach-Methode“ wird ein
ten sollten lieber stilles Mineralwasser trin- spezielles Bleichmittel in den oberen Teil des
ken.“ Wurzelkanals eingebracht und der Zahn wieder
Für Westrup gibt es auch klare Kontraindi- provisorisch verschlossen. Diese Prozedur wird
kationen für die Zahnaufhellung, insbesondere so lange wiederholt, bis der gewünschte Farb-
bei Patienten mit Zahnersatz, da man Kronen ton erreicht wird.
nicht bleachen kann. Auch jungen Patienten
unter 20 Jahren empfiehlt sie kein Bleaching,
da bei diesen das Pulpahorn noch zu stark aus- Alternativen
geprägt sei, was zu starken Empfindlichkeiten Es gibt natürlich auch Alternativen zum Blea-
führen könnte. „Schwangere Patientinnen und ching – verschiedene andere Methoden, um
Patienten, die generell bereits stark schmerz- einen Zahn aufzuhellen. Erster Schritt, um die
empfindliche Zähne haben, sollten ebenfalls passende Methode zu finden, ist dann immer,
auf ein Bleaching verzichten.“ die Ursache für die Zahnverfärbung herauszu-
finden.
Privat
Generell gilt: Mit professioneller Zahnreini-
DH Karola Westrup Auswirkungen aufs Adhäsiv gung erreicht man beim Patienten, der nur
Einige Studien sprechen davon, dass sich Blea- leichte Verfärbungen hat, bereits eine leichte
steller empfohlen werden. Zusätzlich können ching bei Adhäsiven negativ auf die Haftkraft Aufhellung. Eine gute Mundhygiene führt
auch Produkte mit Natriumfluorid bei Empfind- am Dentin auswirken könnte. Aus ihrer täg- auch dazu, dass sich ein Zahn erst gar nicht
lichkeiten helfen. lichen Praxis und aus zahlreichen Gesprächen richtig verfärbt. „Und schließlich kann man
Wichtig sei es zudem, dass Patienten zur mit Kolleginnen kann Westrup diese Erfah- hochwertige und langlebige helle Zähne na-
Mitarbeit bereit sind, um gute Bleaching-Er- rung nicht bestätigen. „Wichtig ist dabei zu türlich auch mit einem guten Zahnersatz er-
gebnisse zu erhalten. 24 Stunden nach der beachten, dass nach erfolgtem Bleaching eine halten.“ t
DENTAL team | 7PROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
SICHER AUFTRETEN
Bereits zum 15. Mal bietet die eazf (Europäische Akademie für zahnärztliche Fort- und Weiterbildung) in München mit
dem Frühjahrskongress eine attraktive Fortbildungsveranstaltung für das Praxisteam zum Jahresbeginn.
Am 13. März geht es wieder los – mit Vorträgen zu aktuellen Themen.
W
ie man Honorarverluste vermeiden Joachim Brandes zeigen, ist die Optimierung
kann, wird der Vortrag von ZMF und des Termin- und Zeitmanagements in der Pra-
ZMV Irmgard Marischler zeigen. Die xis. Brandes hat durch mehrjährige Tätigkeit als
Fachlehrkraft für Abrechnungswesen an der Praxisberater entsprechende Einblicke in die
Berufsschule liefert handfeste Tipps, wie man Materie gewonnen.
die BEB-Leistungen optimieren kann. Dass man bzw. frau mit positivem Image und
Mit akuten und chronischen Entzündungen Auftreten punkten kann, versucht Ayhan Har-
befasst sich Stefan Duschl. Der Leiter der Aka- daldali den Teilnehmerinnen des Frühjahrskon-
demie für integrative Zahnheilkunde und gresses zu vermitteln. Hardaldali ist nicht nur
Coach für Gesundheitsmanagement versucht als Maskenbildner und Imageberater am Thea-
mit den Teilnehmern zu klären, ob es antient- ter und bei TV- und Kinoproduktionen tätig. Er
zündliche Ernährung gibt. ist zudem Coach für Stil-Farb-Auftritt, Körper-
Entspanntes Arbeiten wünschen sich viele sprache und Erscheinungsbild.
Praxismitarbeiterinnen. Voraussetzung dafür, Anmeldungen für den eazf-Frühjahrskon-
eazf
das wird der Vortrag von Diplom-Handelslehrer gress sind noch unter www.eazf.de möglich. t
ERSTER BLICK AUF EINE
WELTNEUHEIT
Mundgesundheit in einer neuen Dimension lautet das Motto des 7. Oral-B
Symposiums am 20. März in Frankfurt am Main. Neben tollen
Vorträgen wird Oral-B vor Ort auch eine Weltneuheit präsentieren.
V
ier Jahre sind seit dem letzten Oral-B Referent ist unter anderem Jürgen Kohnen,
Symposium vergangen. In dieser Zeit der sich mit der Kommunikation in Zeiten des
haben die Prophylaxeexperten von digitalen Überflusses beschäftigt. Der ehema-
Procter & Gamble einige Neuheiten auf den lige DG-PARO-Präsident, Prof. Dr. Christof Dör-
Skupin
Markt gebracht – etwa die elektrische Zahn- fer, wird anschließend das mechanische Bio-
bürste Oral-B Genius X mit künstlicher Intelli- filmmanagement bei Rezessionen genauer un-
genz, eine neue Oral-B App oder verschiedene ter die Lupe nehmen. Kombination: Drei Säulen optimaler Mundhy-
neue Aufsteckbürsten. Die Teilnehmer in Ebenfalls mit an Bord ist Prof. Dr. Dr. Dr. giene“. Wer Vorträge der beiden Referenten be-
Frankfurt dürfen gespannt sein, was Oral-B der Shahram Ghanaati. Er wird sich mit der Platelet- reits gesehen hat, weiß, dass ein gemeinsamer
Dentalwelt diesmal an Neuheiten präsentieren rich-Fibrin (PRF)-Methode beschäftigen. Diese Vortrag auch viele unterhaltsame Momente
wird. könnte zur erfolgreichen Geweberegeneration verspricht – also eine weitere perfekte Kombi-
Darüber hinaus erwartet die Teilnehmer im in der Zahnmedizin beitragen. nation.
Kap Europa in Frankfurt natürlich auch ein Den Abschluss machen Prof. Dr. Johannes Weitere Infos zum Symposium, das bereits
spannendes Programm und ein Oral-B Erlebnis- Einwag und Prof. Dr. Ralf Rössler. Die zwei Pro- ausgebucht ist, findet man unter www.oralb
bereich mit unterschiedlichen Stationen. phylaxeexperten sprechen über die „Perfekte symposium.com. t
8 | DENTAL teamzlikovec – stock.adobe.com
Bei der Anwendung der neuen Paro-Klassifikation gibt es immer noch Schwierigkeiten. Helfen kann der Kreussler Paro-Club.
DIE NEUE PARO-KLASSIFIKATION
RICHTIG ANWENDEN
2018 wurde die neue Paro-Klassifikation vorgestellt. Sie soll die Diagnose und Therapie von parodontalen und periimplantären
Erkrankungen vereinfachen und verbessern. Doch nicht immer läuft die Anwendung der neuen Kriterien ganz reibungslos.
Wo es Probleme geben kann und wie Du diese am besten meisterst, erklärt Paro-Spezialistin Dr. Lisa Hezel im Interview.
Was ist der Sinn der neuen Paro-Klassifikation? niert, die auch nach erfolgreicher Parodontitis- Wie kann man diese
Dr. Lisa Hezel: Mit der neuen Klassifikation therapie herrschen kann. Dies ist besonders bei Probleme umgehen?
steht den Behandlern eine neue Systematik zur der unterstützenden Parodontitistherapie Hezel: Eine gute
Verfügung, um differenziertere Diagnosen tref- wichtig, denn bei einem erfolgreich behandel- Systematik in der Be-
fen zu können. Besonders in der Kategorie „Pa- ten Parodontitispatienten, bei dem eine Gingi- fundung hilft enorm.
rodontitis“ hat sich einiges getan. So werden vitis auftritt, liegt in dem Bereich ein höheres Zu wissen, welche
anhand klinischer, röntgenologischer und ana- Risiko für ein Fortschreiten des Attachment- klinischen Faktoren
mnestischer Daten Schweregrad, Ausmaß und verlusts vor. die Zuteilung in ein
Komplexität der Parodontitis erfasst. Aber auch Eine weitere Neuerung der Klassifikation ist spezielles Stadium
das Risiko für ein Voranschreiten der Erkran- die Aufnahme der im praktischen Alltag immer bestimmen, erleich-
kung wird berücksichtigt. Somit ist bereits bei häufiger auftretenden periimplantären Erkran- tert die Diagnose-
Privat
der Diagnosestellung klar, ob es sich um eine kungen. Die Klassifikation gibt gezielte Defini- stellung bereits bei
„Standardtherapie“ handelt oder die Behand- tionen und Merkmale für periimplantäre Ge- der Befundung un- Dr. Lisa Hezel
lung aufgrund notwendiger parodontalchirur- sundheit und Mukositis sowie Periimplantitis. gemein. Ein wichti-
gischer Eingriffe und/oder prothetischer Ver- ger Punkt besteht auch in der sorgfältigen Auf-
sorgung komplexer wird. Welche Probleme treten bei der Umsetzung in nahme der Anamnese, damit das Grading mög-
der Praxis auf? lichst präzise durchgeführt werden kann.
Was enthält die Klassifikation grob zusam- Hezel: Die Parodontitis wird nach der neuen
mengefasst? Systematik anhand der beiden Faktoren Sta- Wie kann der neue Parodontologie Club von
Hezel: Die neue Klassifikation enthält gän- dium und Grad individuell durch klinische, rönt- Kreussler Pharma dabei helfen?
gige Diagnosen, wie beispielsweise die Gingivi- genologische und anamnestische Daten be- Hezel: Der Kreussler Paro-Club gibt Tipps
tis und Parodontitis. Bei Letzterer wurde die stimmt. Diese gilt es systematisch zu sammeln und Hinweise, worauf bei der Diagnosestellung
Einteilung vereinfacht, indem nun nur noch und einzuordnen. Die neue Klassifikation er- zu achten ist. Ein, wie ich finde, besonders tolles
drei Formen der Parodontitis unterschieden leichtert die Diagnosefindung durch eindeutige Feature ist es, eigene Patientenfälle einfach ano-
werden: die nekrotisierende Parodontitis, die Kriterien. Das größte Problem besteht wahr- nymisiert hochladen zu können, um sich die ge-
Parodontitis als Manifestation systemischer Er- scheinlich darin, in die alte Systematik zurück- stellte Diagnose bestätigen zu lassen oder Unsi-
krankungen und die Vereinigung der chroni- zufallen, beim Ausmaß beispielsweise Zahnflä- cherheiten auf dem Weg zur Diagnose klären zu
schen und aggressiven Parodontitis in einer chen anstelle von Zähnen zu bewerten oder können. So ist ein fachlicher Austausch bequem
einzigen Kategorie Parodontitis. Zusätzlich beim Schweregrad nicht die definierten Werte von der Praxis oder von zu Hause aus möglich.
wurde erstmals die gingivale Gesundheit defi- für die Einteilung zu beachten. www.parodontologie.club
DENTAL team | 9PROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
ENAMELON BEI
ÜBEREMPFINDLICHKEITEN IN DER UPT
Gerade Parodontitispatienten bedürfen in der häuslichen Mundhygiene eines „Plus“ hinsichtlich Schutz und Pflege.
Das Gel Enamelon zur täglichen Anwendung hat sich nach den Erfahrungen des zahnmedizinischen Teams am Zahnmedi-
zinischen Fortbildungszentrum (ZFZ) Stuttgart bei Patienten mit hypersensiblen Zähnen in der Nachsorge bewährt.
D
Die kariesprophylaktische Wirkung von
Fluoriden ist bestens dokumentiert und
weltweit von den wissenschaftlichen
Fachverbänden in Leitlinien zusammengefasst.
Die Möglichkeiten ihrer häuslichen und profes-
sionellen Anwendung sind vielfältig; sie können
zugeführt werden über Fluoridtabletten, fluo-
ridhaltige Zahnpasten, fluoridhaltige Lösun-
gen, Gele und Lacke, fluoridiertes Speisesalz
und die Fluoridierung des Trinkwassers. Die
Freisetzung der Fluoride erfolgt dabei aus un- Abb. 1: Panoramaschichtaufnahme; auffällig ist der erhebliche generalisierte parodontale
terschiedlichen Verbindungen. Am bekanntes- Knochenabbau.
ten sind Natriumfluorid, Natriummonofluor-
phosphat, Aminfluorid und Zinnfluorid.
Mit dem Rückgang der Prävalenz von Karies terien, die Mundgeruch auslösen, bietet im Ver- Zinnfluoride (s. o.) durch die Kombination mit
gerieten jüngst andere Erkrankungen der gleich zu anderen Fluoridverbindungen einen amorphem Calciumphosphat eine besonders
Mundhöhle stärker ins Bewusstsein der Bevöl- besseren Erosionsschutz, reduziert Überemp- intensive Reduktion der Überempfindlichkeiten
kerung. Die Bekämpfung von Gingivitis/Paro- findlichkeiten und Komplikationen, die mit tro- bescheinigt wird [6, 7, 9, 10].
dontitis, Erosionen sowie der damit verbunde- ckenem Mund verbunden sind, wie z. B. Karies Zentrale Inhaltsstoffe und Merkmale sind:
nen negativen Folgeerscheinungen (z. B. „über- und Gingivitis [1–9, 11–16]. • Kombination von stabilisiertem Zinnfluorid
empfindliche Zähne“) entwickelte sich zu einer Es liegt daher nahe, Produkte mit dieser (SnF2/Fluoridanteil 970 ppm) mit der ACP-
neuen Herausforderung für Wissenschaft, In- Wirkstoffkombination bei Patienten mit ent- Technologie (Amorphes Calciumphos-
dustrie und Praxisteam. Als erste und einfachs- sprechenden Risken einzusetzen. Eine beson- phat) [9]
te Lösung bot sich die zusätzliche Anwendung ders interessante Personengruppe sind Patien- • Ultramulsion, eine Dispersion von hochvis-
von bereits existierenden Hilfsmitteln bzw. ten in der unterstützenden Parodontitistherapie kösen Silikonen gegen Mundtrocken-
Wirkstoffen, ergänzend zur Zahnpasta, entwe- (UPT). Diese Patienten weisen oftmals ein er- heit [15]
der häuslich (z. B. Spüllösungen, Gele) oder höhtes Wurzelkariesrisiko und eine Neigung zu • Geringe Abrasivität: RDA-Wert von 8
professionell (Lacke) an. Hypersensitivitäten aufgrund freiliegender • Ohne Natriumlaurylsulfat, Triclosan, Gluten,
Wurzeloberflächen und freiliegender Dentinka- Farbstoffe oder Scheuermittel
nälchen auf. Des Weiteren ist die Reinigungsfä- Der Patient (männlich, 48 Jahre alt) wurde
Zinnfluorid für higkeit der Zähne für eine effiziente mechani- im Jahr 2018 mit Verdacht auf aggressive Paro-
einen Mehrfachschutz sche häusliche Biofilmentfernung in vielen Fällen dontitis (alte Nomenklatur) ins ZFZ Stuttgart
In modernen Formulierungen von Zinnfluorid eingeschränkt. Bei Senioren kommen ein Nach- überwiesen. Es bestanden keine Vorerkrankun-
ist offensichtlich ein hohes Potenzial zur Be- lassen der manuellen Geschicklichkeit und häu- gen, keine familiären Auffälligkeiten und der
kämpfung genannter Herausforderungen vor- fig zusätzlich reduzierter Speichelfluss hinzu. Patient war Nichtraucher. Die Diagnose des
handen. In der Literatur werden für Zinnfluorid Seit ca. vier Jahren verwenden Mitglieder un- überweisenden Zahnarztes konnte bestätigt
u. a. die folgenden Wirkungen belegt: Zinnfluo- seres Teams im ZFZ Stuttgart bei dieser Patien- werden.
rid schützt vor Karies, verringert die Biofilmbil- tengruppe mit gutem Erfolg Enamelon, ein Gel Folgende klinische Befunde wurden ein-
dung und somit auch die Entwicklung von zur täglichen häuslichen Anwendung, dem ne- gangs erhoben: Plaqueindex (Ausgangssitua-
Zahnstein, das Gingivitisrisiko, bekämpft Bak- ben den klassischen, bekannten Wirkungen der tion: QH 54%), Blutungsindex (Ausgangssitua-
10 | DENTAL teamPROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
a b
Abb. 2a: Klinische Situation mit multiplen freilie- c
genden Wurzeloberflächen nach Abschluss der
aktiven Therapie. Frontalansicht, ...
… b und c: schräglaterale Ansichten.
Schumann/Rieger/Einwag(4)
tion: BOP 72%), Sondierungstiefen (Ausgangs- holt erläutert und demonstriert. Zur Interden- Auffällig ist die Verringerung der Überemp-
situation: bis zu 10 mm – aus diesem Grund er- talreinigung wurden dem Patienten Bürstchen findlichkeiten, die bereits nach kurzer häuslicher
folgte eine teilweise Schienung) (Abb. 1). empfohlen, die geeigneten ISO-Größen Anwendung von Enamelon Gel trotz der gerin-
Zunächst wurde eine nichtchirurgische Paro- 1,1/1,3/1,5 für seine Mundverhältnisse gefun- gen Fluoridkonzentration eintrat. Die Reduktion
dontitistherapie an allen Zähnen mit adjuvanter den und deren Anwendung demonstriert. Er der Überempfindlichkeiten war derart substan-
Antibiose („Winkelhoff-Cocktail“) durchge- wurde instruiert, die Interdentalreinigung täg- ziell, dass bereits bei der ersten UPT ohne beglei-
führt. Nach fünf Monaten folgte eine offene lich durchzuführen. Unterstützend wurden tende Anästhesie maschinell subgingival gear-
PAR-Therapie im Seitenzahngebiet unter Ein- Probiotika (Lutschtabletten/Lactobacillus reu- beitet werden konnte. Der Effekt ist allerdings –
satz von Emdogain. teri Prodentis, Sunstar) empfohlen. wie bei allen oberflächlich und somit auch allen
Im Anschluss wurde der Patient in die UPT in Aufgrund starker Überempfindlichkeiten so- vom Patienten applizierten Medikationen – nur
einem dreimonatigen Intervall überführt. In den wie eines erhöhten Wurzelkariesrisikos sollte von temporärer Wirkung [4]. Bei Verzicht auf
UPT-Sitzungen wurde aus Gründen der Infek- der Patient seit Ende 2018 einmal täglich Ena- die Anwendung von Enamelon war daher ein
tionsprophylaxe zunächst eine einminütige melon® Gel zusätzlich zur normalen Zahnpfle- zeitnaher Wiederanstieg der Überempfindlich-
Mundspülung mit CHX 0,2% durchgeführt. An- ge für eine Minute mit einer weichen Zahnbürs- keiten zu verzeichnen. Für den Patienten ist ein
schließend folgte die supragingivale Entfer- te auf die Zähne bürsten ohne anschließendes Zusammenhang zwischen der Reduktion der
nung des Biofilms sowie mineralisierter Beläge Spülen. Für 30 Minuten sollte dann weder ge- Überempfindlichkeiten seiner Zähne und der
mit Handinstrumenten, H6/H7 und S204 (Hu- gessen noch getrunken werden. Anwendung des Produkts ersichtlich; daher
Friedy), gefolgt vom supra- sowie subgingiva- wendet er das Gel regelmäßig an. t
len piezoelektrischen Biofilmmanagement. Bei
Bedarf wurden stumpfe Gracey-Küretten „Mi- Aktueller Stand Die Autoren: DH Yvonne Schumann, Dr. Steffen
ni-Five“ (Hu-Friedy) zur manuellen Reinigung Ein Jahr nach Abschluss der aktiven Phase Rieger, MSc, Prof. Dr. Johannes Einwag
sowie Air-Polishing unter Verwendung von nie- zeichnet sich eine positive Entwicklung ab. Die
drigabrasivem Erythritol-Pulver eingesetzt. Sondierungstiefen sind deutlich reduziert Literaturliste findet Ihr unter
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Abschließend wurde Fluoridlack appliziert. (< 7 mm); deutliche Verbesserungen wurden
Die Putzsystematik sowie Putztechnik einer bezüglich der Blutung (BOP 35%) und der Be- Erstpublikation in PLAQUE N CARE,
Ausgabe 4/2019, S. 234–235
Schallzahnbürste wurde dem Patienten wieder- lagbildung (QH 27%) registriert (Abb. 2a–c).
DENTAL team | 11PROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
Kasama Kanpittaya – shutterstock
Einer Periimplantitis kann auch mit entsprechender häuslicher Prophylaxe vorgebeugt werden.
PERIIMPLANTITIS VORBEUGEN
Sehr gute häusliche Implantatpflege gepaart mit einer hohen Patientencompliance, besonders bei Risikopatienten wie
Diabetikern oder Rauchern, ist für Dr. Frank Marahrens das A und O. In DENTAL team zeigt er Ansätze für die häusliche
Prophylaxe und die Prävention von Periimplantitis.
R
und 80 Prozent aller niedergelassenen gen ist als die eigenen Zähne. Eine intensive in Verbindung mit einem röntgenologisch
Zahnärzte setzen jährlich circa 1,3 Mil- häusliche Pflege mit adäquaten Hilfsmitteln bis nachweisbaren Knochenrückgang.
lionen Implantate in Deutschland. Im hin zur richtigen Zahnpasta ist insbesondere bei Im Vergleich zum gesunden Parodont wei-
Vergleich dazu: In den USA sind es gerade mal Risikopatienten essenziell. Genau da muss auch sen periimplantäre Gewebe keinen Zement und
100.000, mit steigender Tendenz. 1956 ent- das Praxisteam ansetzen, damit erfolgreich ge- kein parodontales Ligament auf. Das periim-
deckte man, dass Titanium mit dem Knochen, setzte Implantate auch dauerhaft zur gewünsch- plantäre Gewebe ist oft länger, und in der Bin-
in den es eingebracht wird, verschmelzen kann. ten Verbesserung der Lebensqualität bei den Pa- degewebszone sind keine Fasern, die in die Im-
Damit war die Grundlage für moderne Implan- tienten beitragen: Es sollte Patienten in der häus- plantatoberfläche einstrahlen. Die Zone zwi-
tate geschaffen. Seit den 70er-Jahren ist die Im- lichen Prophylaxe anleiten und sie dazu motivie- schen dem Knochenkamm und dem Saumepi-
plantologie auf dem Vormarsch, seit 1982 ist sie ren, selbst zu Hause akribisch mitzuarbeiten. thel ist im Vergleich zum Bindegeweben des Pa-
auch wissenschaftlich anerkannt. rodonts weniger vaskularisiert und damit auch
Hauptgründe für den steigenden Einsatz von
Implantaten sind der demografische Wandel Keime, Gene und äußere
und die Bereitschaft der Patienten, sich auch Umstände als Ursache
teure Versorgungen zu leisten, um dadurch eine Mukositis und Periimplantitis sind multifakto-
bessere Lebensqualität zu haben. Häufig kön- rielle Entzündungen, die bei Implantaten in ver-
nen durch Implantatlösungen herausnehmbare schiedenen Verläufen auftreten. Entscheidend
Versorgungen vermieden werden, da erst ein ist immer die inflammatorische Immunantwort
Implantat eine festsitzende Lösung ermöglicht. des Patienten: Wie reagiert dessen Immunsys-
Nun ist es aber mit dem Setzen des Implantats tem auf die Entzündung? So ist es klinisch mög-
allein nicht getan, um diese Erwartungen auch lich, dass trotz hoher Entzündungswerte das
dauerhaft zu erfüllen. Umfeld des Implantats nur wenig Entzündungs-
reaktion zeigt – und auch umgekehrt, sich trotz
niedriger Werte bereits starke Entzündungsre-
Ein Implantat ist anfälliger aktionen zeigen.
Privat
für Entzündungen! Klinische Merkmale sind ein Bleeding on Pro-
Vielen Patienten ist nicht klar, dass ein künst- bing (POB), ein Ansteigen der Taschentiefen Dr. Frank Marahrens, Dozent an der
Medical School 11 i.Gr. in Heidelberg
liches Implantat empfänglicher für Entzündun- (TT) und Rezessionen der marginalen Gingiva
12 | DENTAL teamPROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
weniger durchblutet, sodass die Körperabwehr und antibakterielle Inhaltsstoffe bei der Reini- Auch einige Streptokokken (S. sanguinis,
auf pathogene Keime auch verzögert abläuft gung einsetzen, um jenen Keimen, die trotz S. sorinus und S. mutans) werden zusätzlich
1
und damit Entzündungen begünstigt . akribischer Reinigung im Bereich des Implan- stark in ihrem Wachstum gehemmt. Dies ist sehr
Neben der genetischen Disposition, den tats verbleiben, effektiv zu begegnen. Untersu- wichtig, da auch S. mutans nicht nur bei der Ent-
2
exogenen Faktoren und der Immunantwort chungen an der Universität Jena haben erge- stehung von Karies, sondern auch bei der Ent-
spielen parodontopathogene Keime in signifi- ben, dass durch die mechanische Reinigung mit stehung einer Periimplantitis eine bedeutende
kant erhöhter Konzentration ebenfalls eine Ajona die bakterielle und mykotische Keimbe- Rolle einnimmt. Besonders Patienten mit einem
große Rolle. Insbesondere anaerobe Keime be- siedelung der Biofilme nachweislich stark redu- erhöhten Papillenblutungsindex (PBI) kann die
günstigen durch die Besiedelung der Biofilme ziert werden kann. Durch den Zusatz zahlrei- Verwendung von Ajona zur häuslichen Pflege
und Erzeugung zytotoxischer Substanzen, die cher ätherischer Öle werden selektiv nur die von Implantaten empfohlen werden. Weitere Ef-
zu destruktiven Zellabbauprozessen besonders Bakterienwände, nicht aber die körpereigenen fekte sind, dass die Rekolonisation mit Bakterien
im periimplantären Bereich führen, das Entste- Zellwände zum Platzen gebracht werden. Diese auf den Biofilmen ebenfalls verzögert wird. Zwei
hen einer Periimplantitis. Wirkung hält sogar noch bis zu zwölf Stunden Mal pro Tag eine kleine Menge, aufgetragen auf
an. eine Interdentalraumbürste, reinigt effizient
Da die Öle wirkaktiv an Ort und Stelle verblei- schwer zugängliche Stellen gründlich mit einer
Praxistipp für ben, werden diese kritischen Bereiche bis zur langanhaltenden antibakteriellen Wirkung. t
die Implantatpflege nächsten Reinigung optimal geschützt. Je nach
Biofilme geben den die Periimplantitis auslö- Zusatz ätherischer Öle reagieren moderat bis Quelle:
1
senden Keimen den Nährboden. Die effektive stark zum Beispiel folgende pathogenen Keime: Berglundh T, et al., J Clin Periodontol 2018; 45
Entfernung dieser Biofilme ist daher das ent- Prevotella intermedia, Fusobacterium nuclea- (Suppl 20): s. 286–291
2
scheidende Momentum. Das A und O für die tum, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Studien zum antimikrobiellen Effekt von ver-
häusliche Prophylaxe kann also lauten: Biofilme Porphyromonas gingivalis und Laktobazillen schiedenen Zahnpasten, Universitätsklinikum Je-
entfernen und somit den Nährboden entziehen (L. casei, L. corniformis und L. plantarum). na, 2010 bis 2012.
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UND LERNEN
Sylvia Fresmann verrät erste Details zum Programm und
Skupin
den Vorträgen der im März startenden Roadshow der
Deutschen Gesellschaft für Dentalhygienikerinnen Die DGDH-Vorsitzende Sylvia Fresmann wird auch in diesem Jahr
durch die DGDH-Roadshow führen.
(DGDH).
Die DGDH startet im Frühjahr wieder ihre Das biologische Konzept sieht die Stärkung Ein Thema der Fortbildung wird die neue PA-
beliebte Fortbildungsreihe. Worauf können sich der Mitochondrien (unserer Zellkraftwerke) Klassifikation sein. Ist die Verunsicherung zur
die Teilnehmer in diesem Jahr besonders freuen? vor. Innerhalb dieser Mitochondrien nimmt Co- Klassifikation in den Praxen immer noch so
Sylvia Fresmann: Ganz einfach: Fortbildung enzym Q10 eine „Sonderstellung“ ein. Ohne groß? Was hat sich für die Kolleginnen in der
und Referenten der Extraklasse! Es tut sich viel ausreichend Coenzym Q10 wird zu wenig Zell- Prophylaxe dadurch bisher wirklich verändert?
in der Dentalhygiene und Parodontologie … wir energie bereitgestellt. Damit fehlt dem Immun- Fresmann: In unserer Fortbildungsreihe
erwarten zum Beispiel mit Spannung die neuen system die Energie für den Stopp einer Entzün- wird unter anderem auch die neue Klassifikati-
Therapieleitlinien. Im November trafen sich die dung. Denn nicht die Bakterien lassen die Paro- on thematisiert. Muss ich das in der Praxis nun
führenden Parodontologen in Spanien zum Pe- dontitis fortschreiten, sondern das anhaltende anwenden? Wann werden die Vordrucke der
rio-Workshop. Entzündungsgeschehen. Die Zufuhr von Coen- gesetzlichen Krankenversicherung geändert?
Das wissenschaftliche Meeting wurde vom zym Q10 scheint da ein Lösungsansatz in der Viele Fragen und Abwehrhaltungen in den Pra-
Europäischen Verband für Parodontologie Therapie und Prävention der Parodontitis zu xen – aber ist die Klassifikation wirklich so kom-
(EFP) organisiert. Mehr als 90 führende Paro- sein. Interessant sind diese Zusammenhänge pliziert? Die alte Klassifikation war aus dem Jah-
dontologen aus der ganzen Welt haben im Rah- aber auch in Bezug auf unsere Allgemeinge- re 1999 – also 20 Jahre alt. Die neue Klassifikati-
men des Meetings S3-Leitlinien für Stage I, II sundheit – jede Menge Energie und Wohlbefin- on definiert erstmals parodontale Gesundheit,
und III der Parodontitis entwickelt – ein großer den, das wollen wir doch alle! die periimplantären Erkrankungen wurden in-
Schritt vorwärts für eine evidenzbasierte und Neben den Vorträgen haben wir auch wieder tegriert und auch der erfolgreich behandelte
effektivere Behandlung unserer Stage-I- bis -III- Workshops geplant – in Kleingruppen können Patient wird eingestuft – eine überfällige Maß-
Patienten. Für uns ein Grund, Prof. Dr. Dirk Zie- die Teilnehmer die Workshopleiter alles zum nahme! Mit der neuen Klassifikation können wir
bolz von der Universität Leipzig einzuladen und Thema fragen und werden sicher das eine oder unseren Erfolg in der PA-Therapie dem Patien-
das Thema in der Kursreihe aufzugreifen. Aktu- andere „Pröbchen“ zum Ausprobieren bekom- ten noch besser zeigen.
eller geht’s nicht! men. Zwischendurch und auch am Ende ist ge- Jedoch müssen wir unsere parodontalen Be-
Wir betrachten Dentalhygiene, Prävention nügend Zeit für Gespräche – Netzwerken, denn funde dokumentieren und auswerten – viele
und Parodontologie heute aus unterschied- wir „Prophylaxeleute“ sind nicht allein, und sol- Zahlen, viel Arbeit. Aber es geht auch einfa-
lichen Richtungen – gibt es biologische Ansät- che Treffen befeuern immer nicht nur die eigene cher; der „Kollege“ Computer hilft uns alles
ze? Dazu wird uns Dr. Margit Schütze-Gössner Motivation, sondern auch die Abstimmung im ganz schnell einzustufen und zu dokumentie-
in die Welt der Zellen entführen und in die Welt Team gelingt besser. Am Ende beschließen wir ren – auch das werden wir in einem Workshop
der Mitochondrien eintauchen. den Tag mit ein wenig Prosecco und Fingerfood. zeigen. Also keine Angst vor der neuen Klassifi-
14 | DENTAL teamPROPHYLAXE & DENTALHYGIENE
kation – sie ist da – sie wird in die Formulare der der Grund dafür und wie viele Punkte be- zu Praxis; und da setzen die Qualitätsleitlinien
gesetzlichen Krankenversicherung integriert – kommt man für den Besuch bei einem Termin der DGDH an. DHs sind intensiv in den Berei-
sie ist gut und wir werden uns daran gewöh- der Fortbildungsreihe? chen Dentalhygiene, Prävention und Parodon-
nen! Fresmann: Die DGDH-Qualitätsleitlinien tologie weitergebildet und daher mit ihrem
zur fachlichen Tätigkeit der DH und das eigene Know-how ein wertvolles und zunehmend auch
Dentalhygiene ist ein Wirtschaftsfaktor. Auch DH-Fortbildungspunktesystem sind wichtige von Patienten beachtetes Qualitätsmerkmal ei-
dieses Thema wird in der DGDH-Fortbildung Bausteine zur qualitätsorientierten Zusam- ner modernen, präventionsorientierten Zahn-
aufgegriffen. Haben die deutschen Zahnärzte menarbeit in der Praxis. Zur Orientierung der arztpraxis.
denn alle verstanden, dass die Prophylaxe ein Patienten werden die DHs, die sich den Quali- Sie entlasten den Praxisinhaber in erhebli-
wirtschaftlicher Vorteil für die Praxis ist? tätsleitlinien verpflichten, ein Gütesiegel er- chem Umfang in fast allen Bereichen und kön-
Fresmann: Mein Eindruck ist, dass die Po- halten. Damit haben wir auf neue Erkenntnisse nen so einen Wettbewerbsvorteil darstellen.
tenziale bei Weitem noch nicht genutzt wer- und aktuelle Empfehlungen reagiert, die eine Patienten können sicher sein, von einer spezia-
den. Prävention und Parodontologie werden in kontinuierliche Fortbildung erforderlich ma- lisierten Fachkraft behandelt zu werden. DHs
vielen Praxen sehr unterschiedlich durchge- chen. der DGDH belegen dies mit einem Gütesiegel –
führt – fragt man Praxen, so sagen viele, dass So haben zahlreiche Studien Wechselwir- ein Versprechen an die Patienten, auf aktuellem
die Prophylaxe gut läuft … Aber ist das auch so? kungen zwischen Mundgesundheit und Allge- Stand zu sein.
Handelt es sich um einen „gefühlten“ Wert oder meingesundheit belegt, dies ist vielen Patien- Selbstverständlich wird auch jeder Kurster-
liegt eine durch Zahlen untermauerte Analyse ten allerdings häufig nicht bekannt. Dabei min mit sechs Punkten gemäß DGDH, BZÄK
zugrunde? Mit Yvonne Kasperek haben wir eine können sich Entzündungen in der Mundhöhle, und DGZMK bewertet.
Referentin für das Thema „Wirtschaftsfaktor an der Schleimhaut und in den parodontalen Es wird also auf jeden Fall ein spannender
Dentalhygiene“ gewonnen, die seit vielen Jah- Taschen negativ auf den gesamten Körper, Nachmittag, der sich für das ganze Praxis-
ren mit ihrem Unternehmen Synchrodent dessen Leistungsfähigkeit sowie auf Grunder- team lohnt – denn: Wir sind alle NUR im Team
Zahnarztpraxen berät, um noch erfolgreicher krankungen und deren Therapien auswirken. gut! t
zu werden. Ihre Werkzeuge sind Fakten und Da- Die dauerhafte Betreuung in der Zahnarzt-
ten, mit denen sie sich der Frage stellt, wann ist praxis und die regelmäßige risikoorientierte
Dentalhygiene wirtschaftlich erfolgreich? Was Dentalhygienebehandlung helfen die Mundge- Termine der DGDH-Roadshow:
kann dazu beitragen und welche „Schrauben sundheit zu erhalten oder zu stabilisieren. Aller- 11.03. in Leipzig
müssen gedreht“ werden, um mehr Patienten dings werden die Sitzungen in den Zahnarzt- 22.04. in Bremen
für die Dentalhygiene zu begeistern? praxen häufig unterschiedlich durchgeführt 21.08. in Rostock
30.09. in Köln
und organisiert. Behandlungsdauer, einzelne
18.11. in Freiburg
Die DGDH hat im vergangenen Jahr ein eigenes Behandlungsschritte und die Qualifikation der
25.11. in Kassel
Fortbildungspunktesystem eingeführt. Was ist Behandler/-innen differieren häufig von Praxis
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