Cochlea & Hearing Implant Centre - Damit Hören immer bleibt - Kopfzentrum Gruppe
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Cochlea & Hearing Implant Centre
Damit Hören immer bleibt.
1
Cochlea Implant: 50 Jahre erfolgreicher Pioniergeist Entwicklung: Über 1/2 Million Cochlea Implantat-Träger weltweit (Stand 2020)
Seit der Einführung des Cochlea Implants 1978, u. a. durch Professor Graeme Clark (University of Heute ist die Versorgung mit einem Cochlea Implantat Routine geworden. Die Geräte sind hoch-
Melbourne, Australien), Ingeborg Hochmaier (Österreich) und Blake S. Wilson (USA), ist es mög- entwickelt und zuverlässig. Die Elektrodenträger erlauben einen Erhalt des Restgehörs und da-
lich, ein schwerhöriges oder ertaubtes Ohr wieder zum Hören zu bringen. Damit ist das Innen- mit die Kombination mit Hörgeräten. Die Software ist in der Lage, das Gerät unterschiedlichen
ohr bis heute das einzige Sinnesorgan, das durch ein Implantat wieder hergestellt werden kann. Hörsituationen anzupassen. Die Bedienung über Apps und Smartphones ist längst Routine.
Indikation: Ist ein Cochlea Implant die passende Therapie?
Das KOPFZENTRUM Cochlea & Hearing Implant Centre (CHIC) führt auf der Basis von mehr
1 Mikrofon und 3
als 25 Jahren Erfahrungen mit mehr als 15 Mitarbeitern aus den Bereichen HNO, Audiologie,
Soundprozessor: Akustik, Hörtraining, Psychologie, Hörbiologie und Ergotherapie die Vor-Untersuchungen nach
wandelt Schall in den gültigen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde durch.
2
digitale Signale um
» Im Mittelpunkt steht immer die Frage,
2 Sendespule:
ob ein CI die effizienteste Variante ist,
überträgt das Hörvermögen bestmöglich wiederherzustellen.«
berührungslos die
1 CHIC hat sich darüber hinaus – als erstes Zentrum in Deutschland überhaupt – freiwillig ver-
Signale auf das
pflichtet in jedem Fall die Befunde einem unabhängigen CI-Zentrum zur Überprüfung der Plau-
Implantat
sibilität vorzustellen. Erst wenn 100%ig klar ist, dass alle Voraussetzungen für eine erfolgreiche
Versorgung und Rehabilitation gegeben sind, wird die Therapie geplant. Operation und die zwei-
3 Implantat:
jährige Rehabilitation erfolgen am CHIC nach den geltenden Leitlinien und auf der Grundlage
erzeugt schwache
4 eines Versorgungsvertrages mit allen Krankenversicherungen. Dabei kann die Versorgung mit
elektrische Impulse
einem kurzen Klinikaufenthalt, aber auch vollständig ambulant erfolgen. Die Kosten werden
von den Krankenversicherungen übernommen.
4 Elektrode:
überträgt
elektrische Impulse Implantation: Minimal-invasiv in weniger als 3 Stunden
auf den Hörnerv
Der Einsatz des Implantats erfolgt über einen kleinen Zugang hinter der Ohrmuschel. Hier wird
das System unter der Haut befestigt. Die dünne Elektrode wird unter dem Operationsmikro-
skop in die Hörschnecke eingeführt. Ein Test kann während der Operation nachweisen, dass die
Elektrode richtig platziert ist und funktioniert. Mit Hilfe des hochauflösenden Cone-beam CT
kann die Position der Elektrode kontrolliert werden.
Das Prinzip ist einfach: Durch ein schwaches elektrisches Signal wird der Hörnerv direkt gereizt. Die Operation erfolgt an der ACQUA Klinik Leipzig, die als international bekannte HNO-Spe-
Die defekten Sinneszellen (Haarzellen) des Innenohrs werden damit umgangen. Durch das Ein- zialklinik mehr als 1.000 Eingriffe am Mittelohr pro Jahr durchführt. Die Operation dauert
bringen einer kleinen Elektrodenkette kann der Nerv an unterschiedlichen Fasern stimuliert 2–3 Stunden und wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Eingriff ist u. a. durch den Einsatz
und damit verschiedene Frequenzen angesteuert werden. Es resultiert ein Höreindruck, der ein von Navigationssystemen zum Schutz des Gesichtsnervs sicher und risikoarm. Für einen er-
Verstehen von Tönen, Geräuschen, Stimmen und Zusammenhängen erlaubt. fahrenen Ohr-Operateur ist die Implantation ein Routineeingriff.
Nach der Operation wird eine Betreuung zwischen 6 und 24 Stunden in der Klinik empfohlen.
2 3
Hier einige Übungsbereiche aus unserem Hörtrainings-Programm: Hörtraining: Neues Hören und Verstehen lernen
> Es werden Alltagsgeräusche und Musikinstrumente vorgestellt, die der Patient wahrnehmen Das Empfinden, das in den ersten Wochen mit einem Cochlea Implant ensteht, entspricht erst
soll und voneinander unterscheiden lernt. einmal so gar nicht dem natürlichen Hören. CI-Patienten beschreiben dieses Gefühl z. B. als
> Auf einem Instrument werden Töne von verschiedener Dauer, Lautstärke und Tonhöhe er- Druck oder Lärm.
zeugt. Anfangs geht es darum, große Unterschiede herauszuhören, später auch kleine Diffe-
renzen wahrzunehmen. » Die größte Herausforderung
> Aus Wortlisten werden einzelne Wörter vorgesprochen, die dann ohne Mundbild rein auditiv für den Patienten ist das Erlernen des Hörens
erkannt werden sollen. Anfänglich unterscheiden sich die Wörter in vielen Merkmalen, um mit einem Cochlea Implant. «
dann mit steigendem Schwierigkeitsgrad immer ähnlicher zu werden.
> Texte, Gedichte und Zeitungsartikel werden abschnittsweise vorgelesen und sollen hörend Erst schrittweise, durch Einstellungen des Prozessors und kontinuierliches Hörtraining, können
bzw. in Kombination mit dem Mundbild verstanden und wiedergegeben werden. diese Informationen in verständliche Höreindrücke übersetzt werden. Aber keine Sorge: In den
allermeisten Fällen tritt dieser Effekt bereits in einem Zeitraum von drei Monaten ein und ver-
bessert sich danach kontinuierlich weiter. So ist belegt, dass Erwachsene mit Cochlea Implantaten
gesprochene Sätze fast siebenmal besser als vorher mit einem Hörgerät verstehen. Von 900 CI-
MEDIZIN
Trägern gaben die meisten Befragten an, erstmals wieder gut telefonieren und Musik genießen
zu können. Fast 80 % der Menschen, die mit einem Cochlea Implant versorgt wurden, gaben an,
dass sie rückblickend diese Entscheidung lieber früher getroffen hätten (Quelle: Cochlear Americas
Recipient Survey, June 2008).
TECHNIK LOGOPÄDIE Das CHIC umfasst ein ambulantes ausgearbeitetes Trainingsprogramm über 24 Monate nach
den gültigen Reha-Leitlinen. Mehr als 14 Mitarbeiter aus den Disziplinen Audiologie (Hörex-
perten), Hörakustik (Einstellungen der Software), Logopädie (Hör- und Sprachtrainer, Musikthe-
REHABI LITATION rapie), Ergotherapie (Übungen zur Konzentration und Fingerfertigkeit), Physiotherapie, Ohren-
heilkunde, Phoniatrie, Neurologie, Psychiatrie und Psychologie stehen dafür zur Verfügung. Die
Kosten werden von den sächsischen Krankenversicherungen übernommen.
RHYTHMIK/
PSYCHOLOGIE
MUSIKTHERAPIE
CI612, 45 Degree, PRO3504
StyletIn
SOZIALDIENST
Für alle Therapiebereiche gilt der Grundsatz, dass die Übungen auf den individuellen Stand
des CI-Trägers zugeschnitten werden und die ca. 45-minütigen Sitzungen in einer ruhigen und
entspannten Atmosphäre stattfinden. Während der gesamten Erstanpassungswoche/Reha sind
Therapeutin und Techniker in engem Austausch, so dass bei Schwierigkeiten im Hör-Verstehen KansoSoundProcessor,
InclinedView,
ggf. Veränderungen in der Einstellung des Sprachprozessors vorgenommen werden können. Golden Blonde
4 5
Betreuung: Lebenslang, rund um die Uhr Ihre Ansprechpartner im CHIC (Auswahl, Stand 2020)
Nach der Ersteinstellung bietet das KOPFZENTRUM Cochlea & Hearing Implant Centre eine
lebenslange Betreuung an. Diese umfasst die regelmäßige Vorstellung alle 6 Monate zur Über-
prüfung/Verbesserung der Prozessoreinstellungen und eine 24-h-Hotline für akute Probleme.
Häufige Fragen Gero Strauss, Dr. Katharina Feige Michael Willenberg
Prof. Dr. med. Prof. h.c. Leiterin Rehabilitation, Leitender Audiologe,
CI-Trägerin CI Akustiker
»Wie teuer ist eine CI-Versorgung und wer trägt die Kosten?« Facharzt für HNO-Heilkunde,
Ärztlicher Leiter des CHIC
Ein Cochlea Implant kostet derzeit etwa 25.000 Euro (Stand 2018). Hinzu kommen die Kosten der
medizinischen Versorgung (ca. 1.000 Euro) und der Rehabilitation (ca. 4.000 Euro). Die gesetzliche/
private Krankenversicherung übernimmt die Kosten der Versorgung.
»Muss ein CI wieder ausgebaut werden?«
Nein, die Systeme halten lebenslang. Nur im Fall von Materialfehlern (z. B. Elektrodenbruch) sind
in sehr seltenen Fällen Re-Implantationen in der Vergangenheit nötig geworden.
»Ist ein CI komplett unsichtbar?«
Nein. Ein Hauptbestandteil des Systems ist unter der Haut platziert. Der Soundprozessor und
die Sendespule werden hinter dem Ohr getragen. Die Situation erinnert an ein konventionelles Jacqueline Schlesier Maren Wittig-Kittelmann Victoria Benedix
Hörgerät. Auch einteilige Systeme, die sich ganz im Haar verstecken lassen, sind verfügbar. Technical Officer SRG, Diplom-Psychologin Logopädin,
Leiterin des Teams Leiterin des Hörtrainings
Chirurgische Implantation
»Ist eine CI-Versorgung umkehrbar?«
Durch die modernen Elektroden entstehen heute bei der Implantation nur noch wenige Verände-
rungen in der Hörschnecke. Grundsätzlich ist das Innenohr jedoch so vorgeschädigt, dass eine Ent-
fernung des Implantats keinen Sinn macht, da keine Alternative existiert. Sollte allerdings in Zukunft
eine Therapie, z. B. mit Stammzellen möglich werden, steht dem CI-Patienten dieser Weg offen.
»Welche Systeme werden von KOPFZENTRUM verwendet?«
Wir arbeiten mit allen etablierten Herstellern, wie Cochlear® und Oticon® zusammen. Die Ent- Nicole Forbrig
scheidung über das geeignete Implantat erfolgt unabhängig in einem Beratungsprozess zwi- Koordination
schen Patient und Akustiker. Unsere Chirurgen sind auf alle gängigen Systeme trainiert. Die Telefon: 0341 . 33 7 33 114
nicole.forbrig@kopfzentrum-gruppe.de
Krankenversicherungen tragen die Kosten unabhängig vom Hersteller.
KOPFZENTRUM Management GmbH · Gohliser Straße 18 · 04105 Leipzig
Die KOPFZENTRUM Gruppe ist ein Praxisverbund der Sächsischen Landesärztekammer. Das Cochlea & Hearing Implant
Centre steht unter der fachlichen Verantwortung der hier tätigen Fachärzte und Therapeuten. Das Programm CHIC
steht allen Patienten offen und ist seit 2017 von allen sächsischen gesetzlichen Krankenkassen vertraglich anerkannt.
6 7
www.kopfzentrum-gruppe.de 8 Revisionsstand: 15.01.2020 Version 4 Bildquellen: Cochlear Limited, Gromke Hörzentrum, Flying Photographer
Sie können auch lesen
