Den Druck mindern - intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor - Der Healthcare Value Indicator 2020 von Siemens Financial Services ...
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Den Druck mindern –
intelligenteres
Arbeiten im
Gesundheitssektor
Der Healthcare Value Indicator 2020
von Siemens Financial Services
siemens.de/leasing/gesundheitswesen
Inhalt Management-Zusammenfassung 3 1. Wertschöpfung im Gesundheitswesen während der Krise – und danach 4 2. Der Wert des Gesundheitswesens in den heutigen Märkten 7 3. Der Nutzen des Gesundheitswesens im Umgang mit der Pandemie 9 4. Wertschöpfung des transformativen Gesundheitswesens durch intelligente Finanzierung 12 5. Wertschöpfung im Gesundheitswesen messen 18 Literaturangaben 24
Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Management-Zusammenfassung
Die digitale Transformation im Gesundheits- Zeitgleich mit diesen Investitionen gilt es,
wesen wird durch die Pandemie vermutlich zurückgestellte Behandlungen (z. B. in der
beschleunigt, da der Wert digitalisierter Onkologie) nachzuholen und künftige
Gesundheitsdienste in Form von Telemedizin, Behandlungsstaus zu vermeiden.
Ferndiagnose, KI-gestützter klinischer Ent-
Dieses kurze Insight-Paper beschreibt die
scheidungsfindung und Einsatz intelligenter
wichtigsten Ansätze und Lösungen für
Gebäudetechnik zur Infektionskontrolle an
eine intelligente Finanzierung, die in
Bedeutung gewinnt.
diesem von Herausforderungen geprägten
Der Gesundheitssektor steht derzeit unter aktuellen Umfeld eine nachhaltige digitale
Druck, durch Digitalisierung zu einer effizien- Transformation ermöglichen:
teren und effektiveren Präventivmedizin
- Modernisierung und Aufrüstung
beizutragen – eine Herausforderung, die
von medizinischen Geräten und
durch die Beschleunigung der digitalen
Technologie
Transformation noch verstärkt wird.
- Umbau auf intelligente Gebäude
Aufgrund des weltweit steigenden Bedarfs an
medizinischer Versorgung – verursacht durch - Finanzierung ganzer Projekte
die Zunahme chronischer Krankheiten – ist - Sichern von Liquidität und Flexibilität
diese Transformation zwingend erforderlich,
- Einbettung von Finanzierungsoptionen
damit sich gesündere Gesellschaften entwi-
in den Technologieerwerb
ckeln, die weniger Leistungen aus der
Gesundheitsversorgung benötigen. Das Paper enthält auch den aktuellen
Healthcare Value Indicator von Siemens
Mit der Beschleunigung der digitalen Trans-
Financial Services. Dies ist ein Top-Level-
formation wird auch eine intelligente Finan-
Modell, das den Ressourcendruck im
zierung immer wichtiger, die diese Trans
Gesundheitswesen weltweit verfolgt, die
formation möglich und finanziell tragfähig
Verbesserungen der Behandlungsqualität
macht.
insgesamt bewertet und diese Faktoren
Um das Gesundheitswesen zu modernisieren kombiniert, um ein vergleichendes Bild
und einen Mehrwert für die Gesellschaft zu der Wertschöpfung im Gesundheitswesen
erreichen, sind Vorabinvestitionen erforder- in vierzehn Ländern zu zeichnen.
lich. Nur so lassen sich die Versorgung verän-
Da die in Gesundheitsorganisationen
dern, der Zugang zur Präzisionsmedizin aus-
bereits vor Covid-19 bestehende Finanz-
bauen und die Patientenerfahrung und die
knappheit durch die Pandemie noch
Behandlungsqualität verbessern.
verschärft wurde, untersucht die Studie,
Aufgrund veränderter Anforderungen müssen welche Mittel durch intelligente Finanzie-
Gebäude im Gesundheitsbereich mit berüh- rung freigesetzt werden können – anstatt
rungsloser Technologie, intelligenten HVAC- durch direkten Kauf von Technik gebun-
Systemen für das Luftstrommanagement und den zu werden und „eingefroren“ zu sein.
anderen Maßnahmen zur Infektionskontrolle
ausgestattet werden – all dies erfordert
zusätzliche Investitionen.
3
Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
1. Wertschöpfung im Gesundheitswesen
während der Krise – und danach
Das Gesundheitsmanagement
durchläuft weltweit einen radikalen
Wandel.
Die steigende Nachfrage nach medizinischer Versor- Nun hat die Pandemie den Druck weiter erhöht. Die
gung – insbesondere bei chronischen Erkrankungen – Anforderungen an ein bereits im Umbruch befindli-
führt dazu, dass die Konzentration allein auf die sym- ches System wurden dadurch erhöht, dass nun auch
ptomatische Behandlung schnell unbezahlbar wird. in berührungslose Technologie, intelligente HVAC-
So haben biologische Medikamente die Behandlung Systeme für das Luftstrommanagement und andere
einer Reihe von bisher unbehandelbaren Krankheiten Maßnahmen zur Infektionskontrolle in Gebäuden des
zwar revolutioniert, sind aber sehr kostspielig. Gesundheitswesens investiert werden muss. Gleich-
Heute konzentrieren sich Gesundheitsbehörden auf zeitig dürfen die Einschränkungen aufgrund der
die Schaffung einer gesünderen Gesellschaft, um Pandemie nicht dazu führen, dass andere – häufig
die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen einzudäm- zurückgestellte – Behandlungen verzögert werden.1
men und zu reduzieren. Es wird gezielt in die mobile Viele Kommentatoren stellen fest, dass die Pandemie
Diagnostik investiert, um Anzeichen für eine Krank- den Wert der Digitalisierung im Gesundheitswesen
heit zu erkennen, bevor sie sich entwickelt. Ziel ist es, hervorgehoben hat, und erwarten eine Beschleuni-
die Gesundheitssysteme auch in Zukunft nachhaltig gung der digitalen Transformation in den Gesund-
und bezahlbar zu machen. heitssystemen weltweit. Dies wird die medizinische
Die Schaffung einer gesünderen Gesellschaft erfor- Versorgung revolutionieren und die Patientenerfah-
dert jedoch eine Vorabinvestition in moderne, in rung verändern.2 Große Datenmengen und künstliche
der Regel digitalisierte Technologien, mit denen sich Intelligenz (KI) werden für sogenannte „Sentineler-
Krankheitsanzeichen sehr früh erkennen lassen und eine hebungen“ genutzt, mit denen sich die Anzeichen
kostspielige lebenslange Behandlung vermieden wird. eines bevorstehenden Infektionsausbruchs erkennen
und die Widerstandsfähigkeit bei solchen Ausbrü-
Außerdem sind Technologieinvestitionen in diagnosti- chen erhöhen lassen. Gleichzeitig können Datensilos
sche Effizienz und therapeutische Produktivität er- zwischen Institutionen verbunden werden, um eine
forderlich, um die klinische Behandlung effektiver zu höhere Effizienz, Effektivität und Cyber-Sicherheit zu
gestalten und die mit Therapien verbundenen Kosten erzielen.3 Darüber hinaus hat die Pandemie die Vor-
einzudämmen. teile der Telemedizin deutlich gemacht,4 die ebenfalls
eine digitale Vernetzung zwischen Menschen, Orten
und Geräten erfordert.
Schließlich könnte der Rückstand in der klinischen
Tätigkeit kleinere Gesundheitseinrichtungen stark
belasten und Fusionen mit widerstandsfähigeren,
größeren Organisationen fördern, sei es in öffentlich
finanzierten Systemen wie in China oder Europa oder
in versicherungsfinanzierten privaten Gesundheits
systemen wie in den USA.
4
Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Angesichts der anhaltenden wirtschaftlichen Nachbeben der globalen
Pandemie bleiben die finanziellen Ressourcen beschränkt – sowohl für
öffentliche als auch für private Organisationen. Die Gesundheitssysteme
weltweit sind seit einiger Zeit mit Budgetengpässen für Investitionen
konfrontiert. Dabei haben die Behörden erkannt, dass die erforderlichen
Investitionen nicht aus öffentlichen Mitteln finanziert werden können.5
Der Einsatz von alternativen Finanzierungslösungen ist daher für die
Transformation des Gesundheitswesens und die damit verbundenen
Investitionen in Technologien6 der neuesten Generation von entscheiden- Geschäftserfolge mittels
der Bedeutung – besonders in einer Zeit, in der die Pandemie einen noch intelligenter Finanzierung
größeren Druck auf bereits überlastete Systeme ausübt.
Eine wichtige Studie von McKinsey hat kürzlich das Konzept der „Ge-
Technologiepartnerschaft
sundheitsversorgung als Investition“ vorgestellt.7 Die Studie zeigt eine
Alternative dazu, das Gesundheitswesen lediglich als Kostenbelastung mit dem Klinikum
zu betrachten. Durch Investitionen in bekannte Maßnahmen könnte die Braunschweig
globale Krankheitslast bis 2040 schätzungsweise um etwa 40 % reduziert
werden. Der Studie zufolge sind diese Maßnahmen „stärker digital gesteu- Das aus 21 Krankenhäusern
ert als in der Vergangenheit“. und 17 Instituten bestehende
Klinikum Braunschweig in Nord-
Kurz, es wird ein neues Denken über Gesundheitssysteme vorgeschlagen,
deutschland wollte seine Radiolo-
bei dem die Gesundheitsversorgung als „Investition“ mit gleichzeitiger
gie- und Notaufnahme komplett
Rendite („Wert“) betrachtet wird. Hinzu kommt eine beschleunigte Aner-
modernisieren. Zu diesem Zweck
kennung der wachsenden Bedeutung und des „Werts“, den die digitali-
suchte das Krankenhaus einen
sierte Medizintechnologie liefert – sei es durch produktivere Wege, Diag-
langfristigen Technologie- und
nosegenauigkeit und -geschwindigkeit, automatisierte Unterstützung
Finanzierungspartner.
für Ärzte, verbesserte Behandlungsqualität oder erhöhte Sicherheit des
Gesundheitspersonals vor dem Hintergrund der Pandemie. Die Frage Siemens Healthineers lieferte,
ist, wie man diese Investition finanziell tragfähig gestalten kann. Die be- installierte und wartet nun die
schleunigte Transformation erhöht den finanziellen Druck auf die bereits komplette radiologische Geräte-
überlasteten Gesundheitssysteme. Transformation erfordert Kapitalinves- flotte (MRT, CT und Röntgen).
titionen – Kapital, über das der Gesundheitssektor normalerweise nicht Die dazugehörige Innovations
verfügt. Doch ohne Transformation wird die Fähigkeit eines Gesundheits- garantie umfasst medizintechni-
systems zur Wertschöpfung kurzfristig geschwächt und lässt langfristig sche Updates und Upgrades.
immer mehr nach. Intelligente Finanzierung mittels alternativer Finan- Die zehnjährige Partnerschaft
zierungslösungen kann die Fähigkeit von Gesundheitsorganisationen zur bietet einen erschwinglichen
Wertschöpfung entscheidend verändern. und klar kalkulierbaren Mana-
ged-Equipment-Services-Vertrag.
Das Klinikum Braunschweig
Gesundheitswesen als Investition
verfügt nun über die modernste
Medizintechnik für eine optimale
Patientenversorgung bei maxi-
maler Kostensicherheit.
Reduzierung der
globalen Krankheitslast
Digital gesteuerte
Maßnahmen
5
Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Siemens und Geisinger vereinbaren
eine zehnjährige „Value Partnership” in
der digitalen Gesundheitsversorgung
Siemens Healthineers und Geisinger sind eine zehnjährige
„Value Partnership” eingegangen, um die strategischen
Prioritäten von Geisinger in Bezug auf die kontinuierliche
Verbesserung der Versorgung von Patienten, Gemeinden
und der Region voranzutreiben und zu unterstützen.
Geisinger ist ein in den USA anerkannter regionaler Gesundheitsdienstleister in
Pennsylvania, der eine hocheffiziente Versorgung bietet. Als führendes Unterneh-
men bei der Transformation des Gesundheitswesens leistet Geisinger Pionierarbeit
für eine leistungsstarke digitale Versorgung im Pflegeumfeld.
Siemens Healthineers, eines der weltweit führenden Unternehmen in der Medizin
technik, wird Geisinger Zugang zu digitalen medizintechnischen Innovationen und
diagnostischen Bildgebungsgeräten ermöglichen sowie Mitarbeiter vor Ort zur Verfü-
gung stellen, um Verbesserungen während der Partnerschaft zu unterstützen.
Darüber hinaus stellt Siemens Healthineers Ressourcen für Weiterbildung und
Arbeitsablaufoptimierung zur Verfügung, die den Mitarbeitern von Geisinger
die Möglichkeit geben, Entscheidungen effizient zu treffen und Arbeitsabläufe
kontinuierlich zu verbessern.
6
Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
2. Der Wert des Gesundheitswesens
in den heutigen Märkten
Wie sieht also der „Wert“ aus, den das Gesundheitswesen liefert?
Die Wertschöpfung wird im Wesentlichen durch Strukturen, Arbeitsweisen, klinische Pfade und Techno
logien erzielt, die die Gesundheitsorganisationen beim Ausbau der Präzisionsmedizin, der Neugestaltung
der Gesundheitsversorgung und der Verbesserung der Patientenerfahrung unterstützen. Ermöglicht wird
dies durch die digitale Transformation. Ziel ist es, gesündere Gesellschaften zu schaffen, in denen die
Nachfrage nach Gesundheitsversorgung zunächst eingedämmt und schließlich reduziert wird.
Einige Anwendungsbeispiele von Siemens Healthineers aus der Welt der Bildgebungstechnologie verdeut
lichen diese Wertschöpfung. Die folgenden Beschreibungen beleuchten einige Aspekte des Beitrags, den die
Digitalisierung beim Umgang mit der aktuellen Pandemie leistet – zugleich zeigen sie auch, dass dadurch
langfristig der Zugang zu Gesundheitsleistungen und Effizienzabläufe verbessert werden.
Ausbau der Präzisionsmedizin:
Die Medizin wird immer präziser. Ein Großteil basiert jedoch auch heute noch
auf „Einheitspraktiken“: Gezielte Therapien sind möglich, aber in größerem
Umfang unpraktisch. Durch den Ausbau der Präzisionsmedizin soll für jeden
Patienten die richtige Behandlung zur richtigen Zeit bereitgestellt werden.
Maßgeschneiderte Behandlungen beginnen mit einer präzisen Diagnose
ohne unerwünschte Abweichungen.
Auf der Grundlage von aus vorhandenen Quellen zusammengeführten Daten
ermöglichen Genomik und Radiomik ein ganzheitliches Verständnis des Einzel-
nen. Diese einzigartigen Merkmale steuern die Personalisierung der Behand-
lung. Ein genaues Verständnis des Zustands eines Patienten ist der effektivste
Ansatz, um für alle Beteiligten günstige Ergebnisse zu erzielen.
Neugestaltung der Gesundheitsversorgung:
Der Nutzen gestaltet die Art der Versorgung. Das heutige Gesundheitswesen
ist jedoch oft nicht dafür ausgelegt. Die Versorgung ist fragmentiert und
die Zahlungsmodelle bieten oft eher einen Anreiz für Volumen als für
Ergebnisse. Um die Wertschöpfung zu steigern, muss die Versorgung um
den Gesundheitszustand des Patienten herum organisiert werden.
Die Neugestaltung der Gesundheitsversorgung beginnt damit, dass alle
Patienten bequemen Zugang zu der spezifischen Versorgung haben, die sie
benötigen. Hochproduktive Teams folgen einem optimierten, integrierten
Pfad. Neue Bereitstellungsmodelle stellen sicher, dass der Nutzen im Mittel
punkt der Versorgung steht – mit dem Ziel, die Kosten zu senken, ohne
Abstriche bei den Ergebnissen zu machen. 7Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Verbesserung der Patientenerfahrung:
Patienten werden zu informierten Verbrauchern. Doch steckt die
spezifische Ausrichtung am Patienten noch in den Kinderschuhen,
obwohl die Patienten zunehmend Gesundheitsdienstleister wählen,
die auf ihre Bedürfnisse eingehen können. Bei der Verbesserung der
Patientenerfahrung geht es darum, die Summe aller Interaktionen zu
verbessern, die die Wahrnehmung der Patienten im gesamten Versor-
gungsverlauf beeinflussen.
Dies beginnt damit, Menschen aktiv mit einzubeziehen, bevor sie
zu Patienten werden, und setzt sich fort mit der diagnostischen und
therapeutischen Erfahrung im Versorgungsumfeld. Ist die Diagnose
gestellt, kommt es für die Patienten auf die Behandlungsqualität an, die
letztlich zu einer höheren Lebensqualität führt. Die Patienten bleiben
Gesundheitssystemen treu, die ausgezeichnete Erfahrungen schaffen.
Digitalisierung des Gesundheitswesens:
Die Digitalisierung des Gesundheitswesens ist nicht aufzuhalten. Doch
unstrukturierte Daten und fehlende Analysefähigkeiten hindern die
Anbieter daran, das volle Potenzial ihrer Organisationen auszuschöp-
fen. Durch die Verwaltung von Daten als strategisches Kapital erhal-
ten die Anbieter beispiellose Einblicke in klinische und nichtklinische
Prozesse. Sie werden in die Lage versetzt, leistungsfähige Analyse
instrumente, einschließlich KI-Technologien, zur Verbesserung der
Entscheidungsfindung einzusetzen.
Virtueller Zugang, Telemedizin und sicherer Wissensaustausch wer-
den die Bindung zwischen Patienten und Versorgungsteams stärken.
Ein kultureller Wandel hin zu einer digitalen Denkweise, gepaart mit
neuen Technologien, ermöglicht die Entwicklung eines sich ständig
verbessernden Gesundheitssystems.
Die Digitalisierung ist eine wichtige Voraussetzung für eine hochwer-
tige Versorgung. Technologien wie KI-gestützte Entscheidungshilfen
ebnen den Weg für den Ausbau der Präzisionsmedizin. Eine verstärkte
Automatisierung und Koordination der Versorgung wird die Erbringung
von medizinischen Leistungen verändern. Patientenportale und mobile
Apps werden die Patientenerfahrung verbessern.
8Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
3. Der Nutzen des Gesundheitswesens
im Umgang mit der Pandemie
Abgesehen von dem strategischen Nutzen, den die digitale Transformation im Laufe der Zeit liefert, gibt
es mehrere Vorteile, die sich bei der Bewältigung der unmittelbaren Pandemie als sehr wichtig erwiesen
haben. Einige Beispiele für Anwendungen von Siemens Healthineers aus der Welt der diagnostischen Bild-
gebung, der künstlichen Intelligenz und der großen Datenmengen demonstrieren diese Wertschöpfung.
Die folgenden Beschreibungen zeigen einige Aspekte auf, wie digitale Fähigkeiten bei der Bewältigung
der Pandemie von Nutzen sind – doch werden diese Beispiele auch in Zukunft den Zugang zur Gesund-
heitsversorgung und die Effizienz der Verfahren weiter verbessern.
Schneller Einsatz mobiler diagnostischer Bildgebung
Scanner der Siemens-Plattform SOMATOM go. können schnell in Gebiete
geliefert werden, die stark von Covid-19 betroffen sind. Diese Scanner
können auch in temporären Einrichtungen installiert werden, um bei hoher
Nachfrage oder in abgelegenen Gebieten Zugang zu ermöglichen. Durch
den mobilen Arbeitsablauf von SOMATOM go.-Plattform-Scannern können
die Techniker einen Abstand von mindestens 1,5 m zu potenziell infizierten
Patienten einhalten.
Um die dringend benötigte Scannerkapazität aufzubauen, haben sich
mobile Containerlösungen und andere ähnliche Einsätze mit einem
SOMATOM go.-Scanner bereits in zahlreichen Ländern bewährt, darunter
China, Großbritannien, die USA, Deutschland, Österreich, Polen und Portugal.
Remote-Scanning-Assistenz unterstützt bei CT, MRT und PET
Syngo Virtual Cockpit von Siemens ist eine Remote-Scanning-
Assistenzsoftware. Mit der Software kann das bildgebende Perso-
nal von Gesundheitseinrichtungen – unabhängig vom physischen
Standort – beim Scannen umfassend unterstützt werden. In Fällen,
die fortgeschrittene Fähigkeiten und Ressourcen erfordern, können
Techniker jederzeit einen Experten für Liveunterstützung in An-
spruch nehmen.
Auch in Zeiten von Personalengpässen und hoher Arbeitsbelastung
können Untersuchungen angeboten werden – denn Experten sind
überall aus der Ferne verfügbar. Patienten erhalten Zugang zu nahe
gelegenen Scannerstandorten und können schnell mit kürzeren
Wartezeiten eingeplant werden.
9Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
myExam Companion vereinfacht das Scannen,
indem es die Benutzer durch das CT-Verfahren führt
Beim Scannen von Covid-19-Patienten individualisiert der
myExam Companion die Dosis- und Scan-Einstellungen,
indem er die Angaben des Patienten abruft und die
Techniker nach der klinischen Indikation fragt.
Die Antworten sind mit vordefinierten Scan-Parametern
und Nachbearbeitungsaufgaben verknüpft.
Patienten mit Verdacht auf Covid-19 werden in der Regel
in hochauflösender Technik mit zusätzlichen Rekonstrukti-
onen gescannt: koronal und sagittal. Nachsorgeverfahren
können mit einem Zinnfilter gescannt werden, um die
Dosis auf ein Minimum zu reduzieren.
Die Erfassungsgeschwindigkeit kann auch an die Fähigkeit
des Patienten, den Atem anzuhalten, angepasst werden.
Gemeinsam entwickelte
KI-Algorithmen zur
Unterstützung bei Covid-19
KI-Algorithmen, die auf CT-Bilder
angewendet werden, können ein
nützliches Instrument zur Erken-
nung von Covid-19-Symptomen
sein und bei der Nachsorge und
Behandlungsplanung helfen.
Die KI-gestützte Analyse von
Thorax-Scans hat das Potenzial,
die Arbeitsbelastung der Radio-
logen zu verringern, denn diese
müssen den kürzlichen Anstieg
an Thorax-Scans von Patienten
überprüfen und priorisieren.
KI-Expertenteams von Siemens
haben zwei neue Algorithmen
entwickelt, darunter die CT-
Lungenentzündungsanalyse.
10Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
FAST-3D-Kamera für automatische Patienten-
Isozentrierung – auch aus der Entfernung
Die FAST-3D-Kamera nimmt visuelle und Infrarotdaten des
Patienten auf, der auf dem Tisch eines CT-Scanners liegt.
Die gemessenen Daten werden verwendet, um die Start-
position des Scans sowie die beste Höhe zur Unterstüt-
zung der genauen Isozentrumsposition zu berechnen. Die
Positionierung des Patienten im Isozentrum ermöglicht
eine möglichst niedrige Dosis und eine gleichbleibende
Bildqualität. Der Tisch kann dann auf Knopfdruck an die
berechnete Position verschoben werden.
Insbesondere bei Covid-19-Patienten sind Touchpanels an
den Gantry-Abdeckungen oder drahtlose mobile Tablets
wichtig, mit denen der Radiologe die FAST-3D-Kamera
bedienen und den Tisch ferngesteuert in die Scan-Position
bewegen kann. So kann der Radiologe bei nur minimalem
Kontakt zu einem infizierten Patienten eine genaue Positi-
onierung vornehmen.
Remote-Care-Management-Lösung für Covid-19
Die hohe Infektiosität von SARS-CoV-2 erfordert
effektive Quarantänemaßnahmen, um weitere
Ansteckungen zu verhindern. Das ohnehin knappe
Gesundheitspersonal sollte keinesfalls unnötigen
Gefahren ausgesetzt werden.
Da viele Gesundheitssysteme an der Grenze ihrer
Belastbarkeit angelangt sind, sind Selbstisolation
und Überwachung des eigenen Gesundheitszu-
stands wohl die einzige Möglichkeit für die Ge-
sundheitsbehörden, infizierte Patienten ohne oder
mit nur leichten Symptomen aus Krankenhäusern,
Arztpraxen und Notaufnahmen fernzuhalten.
Mit der webbasierten Plattform Teamplay myCare
Companion von Siemens können Anbieter und Pati-
enten relevante Gesundheitsinformationen austau-
schen. Die spezielle Smartphone-App fördert zudem
die strukturierte Einbindung von Patienten.
11Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
4. Wertschöpfung des transformativen
Gesundheitswesens durch
intelligente Finanzierung
Beispiel für eingefrorenes
Kapital:
Investitionsausgaben für
diagnostische Bildgebung
(2020–2025), die „eingefroren“
und gebunden wären, wenn die
Finanzierungspläne nicht für den
Erwerb neuartiger Technologien
verwendet würden
15,609 Mrd.
12,327 Mrd. US-Dollar8
9,659 Mrd. US-Dollar8
US-Dollar8
Europa Nord- und Südamerika APAC
Durch eine Vielzahl von Quellen in dieser Insight-Studie wird belegt,
wie wichtig der Zugang zu alternativen Finanzierungslösungen ist,
um die digitale Transformation schnell zu ermöglichen – während der
Pandemiekrise und angesichts ihrer Nachwirkungen. Nur mit intelli-
genter Finanzierung lässt sich die digitale Transformation finanziell
nachhaltig gestalten. Intelligente Finanzierung macht nicht nur medizi-
nische Geräte und Technologien der neuen Generation erschwinglich,
sondern setzt auch Investitionsausgaben frei, die beim direkten Kauf
von Technologie „eingefroren“ würden. Durch den Einsatz von Finan-
zierungsvereinbarungen bleiben diese Mittel liquide und für andere
dringende und strategische Anforderungen verfügbar.
Die effektivsten „intelligenten“ Finanzierungslösungen kommen in
der Regel von Finanzierungsspezialisten, die die Arbeitsweise von
Gesundheitsorganisationen, die von diesen eingesetzte Technik und
den voraussichtlichen realen Nutzen von Technologieinvestitionen
kennen. Dank diesem Spezialwissen kann der Finanzdienstleister
Finanzierungsvereinbarungen und -zeiträume so flexibel gestalten
und strukturieren, dass sie für jede Gesundheitsorganisation wirklich
nachhaltig sind. Zahlungen können an die erzielten operativen und
klinischen Verbesserungen angepasst werden.
12Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Welches sind also die wichtigsten intelligenten Finanzierungstechniken,
die den digitalen Wandel vorantreiben?
Die folgenden Szenarien veranschaulichen die Rolle, die intelligente
Finanzierung bei der Transformation des Gesundheitswesens zu einer
„neuen Normalität“ spielt.
Modernisierung und Aufrüstung von
medizinischen Geräten und Technologie
Kapital ist besonders in der aktuellen Krise knapp. Doch der Erwerb digitalisierter Technik der neu-
esten Generation ist entscheidend für die Verbesserung der Diagnosegenauigkeit und Produktivität,
für präzisere medizinische Eingriffe, für Fernzugriff im Gesundheitswesen und vieles mehr. Intel-
ligente Finanzierung macht den Erwerb von Ausrüstung und Technologie finanziell nachhaltiger,
indem Zahlungen verteilt und an den gewonnenen Nutzen angepasst werden.
Mit intelligenter Finanzierung zu Geschäftserfolgen
Finanzierung einer neuen Einrichtung
Eine europäische Krankenhausgruppe musste neben verschiedenen
dringenden Anliegen die Produktivität der Radiologen beschleunigen,
um eine schnellere Triage zu erreichen, sowie die Zahl der Fernbera-
tungen von Patienten erhöhen, um den Zugang zu den Ärzten und die
Therapietreue zu verbessern. Die erforderlichen Lösungen kombinierten
neueste Technologie mit der Nachrüstung bestehender Plattformen.
Es wurde sowohl Hardware als auch Software benötigt.
In Zusammenarbeit mit einem Finanzierungsspezialisten, der die
erforderliche Technologie und ihre Vorteile in der Praxis genau kann-
te, wurde eine maßgeschneiderte Finanzierungslösung erstellt. Das
Paket wurde so flexibel gestaltet, dass es dem Cashflow-Profil der
Krankenhausgruppe entsprach. Die Finanzierungsstruktur deckte
auch die Kosten für Wartung, Service und Schulung ab. Zudem bot
das Paket die Möglichkeit von Modernisierungsleistungen innerhalb
des Finanzierungszeitraums, sollte es wichtige technologische Ände-
rungen geben.
Nach der erfolgreichen Umsetzung dieser Lösung bot der Finanzierer
einen Rahmenvertrag an, durch den zukünftiger Technologieerwerb
einfach und schnell abgewickelt werden kann.
13Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Finanzierung ganzer Projekte
Einzelne Geräte müssen zusammenhängend implementiert werden. Sie sind in der
Regel mit etlichen Kosten verbunden, z. B. für die Vorbereitung der Gebäude oder
Einrichtungen, in denen sie untergebracht sind – einschließlich der obligatorischen
Anforderungen an Umwelt, Hygiene, IT und Infektionskontrolle. Eine intelligente
Finanzierung in Form von Projektfinanzierung oder Managed-Services-Vereinbarungen
macht diese Investitionen finanziell tragfähig und fasst alle Kosten in einer einzigen
Finanzierungsvereinbarung zusammen.
Mit intelligenter Finanzierung zu Geschäftserfolgen
Finanzierung einer neuen Einrichtung
Eine Klinikgruppe in Asien wollte ihren Betrieb um eine neue Ein-
richtung erweitern. Die zusätzliche Einheit würde die Subunter
nehmerkosten senken und die Einnahmen sowie die Auslastungs
kapazitäten steigern, da die Organisation bei Nachfragespitzen
nicht mehr auf Dritte angewiesen wäre.
Die Gruppe arbeitete mit einem Finanzierungsspezialisten und
Lösungsanbieter zusammen. Dieser konnte nicht nur die erforder-
liche Medizintechnik bereitstellen, sondern auch hochspezialisierte
Gebäudetechnik für die klinischen Geräte, die die strengen Um-
welt- und Infektionsschutzanforderungen erfüllt. Eine umfassende
Finanzierungsstruktur ermöglichte es, einen Teil der erwarteten
betrieblichen Einsparungen zur teilweisen Finanzierung der monat-
lichen Zahlungen zu verwenden. Dabei setzen die Zahlungen erst
mit Fertigstellung und Betriebsbereitschaft der Einheit ein, sodass
nicht gleichzeitig für noch im Bau befindliche und bereits bestehen-
de Einrichtungen Zahlungen anfallen.
14Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Aufrechterhaltung von Liquidität und Flexibilität
Öffentliche und private medizinische Einrichtungen stehen Tag für Tag unter Liquiditätsdruck. Um im
Gesundheitswesen einen Mehrwert zu erzielen, müssen die richtigen Mittel zur richtigen Zeit zur Verfügung
stehen. Intelligente Finanzierung bietet hierfür eine Reihe von Cashflow-Management-Tools wie kurzfristige
Darlehen, Rechnungsfinanzierung und Übergangsregelungen, die sicherstellen, dass Unternehmen erst
dann für neue Systeme oder Anlagen zahlen, wenn diese in Betrieb sind und einen Mehrwert erzielen.
Mit intelligenter Finanzierung zu Geschäftserfolgen
Finanzierung saisonaler Anforderungen
Eine Klinik in den USA musste in zusätzliche CT-Ausrüstung inves-
tieren, um Geschäftschancen zu nutzen, die sich aus einem lokalen
Anstieg der Behandlungsnachfrage ergaben. Dies stellte die Klinik
vor ein finanzielles Problem, da das Geschäftsaufkommen tenden-
ziell saisonal war und die monatliche Nachfrage je nach Jahreszeit
um bis zum Vierfachen schwankte. Darüber hinaus wollte die Klinik
im Vorfeld in Marketingkampagnen investieren, um in den kom-
menden Jahren in Phasen der Unterauslastung mehr Patienten
anzuziehen.
Um den hierdurch bedingten Bedarf an Betriebskapital zu decken,
arbeitete die Klinik mit einem Finanzierungsspezialisten zusammen.
Dieser sollte ein Cashflow-Management – eine Mischung aus Rech-
nungsfinanzierung und Darlehensverfügbarkeit –implementieren,
damit die richtigen Mittel zum richtigen Zeitpunkt zur Verfügung
stehen, um all dies finanziell zu ermöglichen. Aufgrund seiner ein-
gehenden Branchenkenntnis wusste der Finanzdienstleister, welche
Bedeutung Liquidität für die Organisation hat.
15Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Finanzierung von Gesundheitstechnologie
Gesundheitsorganisationen nutzen eine breite Lieferkette von Produkt- und Technologieanbietern.
Oft fällt der Bedarf an neuer Ausrüstung oder Technologie auf einen Zeitpunkt, an dem die verfüg-
baren Mittel wegen anderer dringender Erfordernisse knapp sind. Diese Lieferketten profitieren von
eingebetteten, integrierten Finanzierungsoptionen. Dabei optimieren intelligente Finanzierungsins-
trumente das Management von Betriebskapital und Cashflow beim Erwerb dringender Technologie-
Upgrades.
Mit intelligenter Finanzierung zu Geschäftserfolgen
Bereitstellung einer Best-in-class Finanzierungslösung
Einige chinesische Gesundheitsdienstleister wollten von einem globalen Anbie-
ter erstklassige Geräte und Software erwerben, die einen beträchtlichen Mehr-
wert für ihren Betrieb darstellen. Insbesondere durch den Einsatz künstlicher
Intelligenz (KI) sollten Ärzten mögliche Gewebeanomalien aufgezeigt und
ihre diagnostischen Entscheidungen zur Verbesserung der Patientenergeb-
nisse beschleunigt werden. Gleichzeitig wollte der Zulieferer für medizinische
Geräte die rasch steigende Nachfrage auf seinem chinesischen Exportmarkt
befriedigen, hatte aber Schwierigkeiten, den Umsatz zu steigern. Die Standard
zahlungsbedingungen verursachen eine angespannte Liquidität, die den
notwendigen Investitionen in die Fertigung und Lieferung von Produkten
an diese Kunden in Fernost im Wege steht. Ohne eine geeignete Finanzierungs-
lösung gäbe es keinen Umsatz und die Kunden kämen nicht in den Genuss der
marktführenden Geräte des Unternehmens.
Durch die Zusammenarbeit mit einem Finanzdienstleister, der über spezielle
Kenntnisse des chinesischen Marktes und eine internationale Reichweite
verfügt, kam der Gerätehersteller zu intelligenten Finanzierungsmöglich-
keiten. Zunächst wurde eine Leasing-Option in das Verkaufsangebot des
Unternehmens integriert. Das erleichterte den Kunden die Investitionen,
da sie anstelle von im Voraus zu zahlenden Kapitalkosten eine monatliche
Zahlungsoption wählen konnten. Im Endeffekt kaufte der Finanzierer die
Geräte von der Medizingerätefirma und vermietete sie dann an den Kunden
im Gesundheitswesen; so erhielt die Gerätefirma ihre Zahlungen im Voraus
und konnte diese Einnahmen sofort in die weitere Produktion reinvestieren.
Darüber hinaus wurde mit dem Lieferanten der Gerätefirma eine Verein-
barung über „verlängerte Zahlungsziele“ getroffen, sodass die Lieferanten
sofort bezahlt wurden, die Gerätefirma ihre Rechnungen aber erst zu einem
Zeitpunkt erfüllen musste, der näher an ihren eigenen Verkaufstransaktio-
nen lag. Der Cashflow wurde in beiden Richtungen optimiert; so war es für
die Gesundheits-organisationen einfacher, in moderne, „wertschöpfende“
Technologie zu investieren, und der Gerätehersteller konnte den Umsatz in
diesem spannenden Markt maximieren.
16Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Umrüstung auf intelligente Gebäude
In Krankenhäusern weltweit sorgen mehrere Faktoren dafür, dass Gebäude intelligenter
und stärker digitalisiert werden: Die Gesundheitssysteme stehen unter starkem Druck, die
Betriebskosten zu senken; neue Arbeitsmethoden werden eingeführt, um die Hygiene,
Infektionskontrolle und Sicherheit zu verbessern; gleichzeitig verlangen die Vorschriften
regelmäßige Modernisierungen in Bereichen wie Brandschutz und Sicherheit, Reduzierung
des Kohlenstoffausstoßes sowie Energieeffizienz. Intelligente, digitalisierte Krankenhäuser,
die bereits Technologien wie berührungslose Steuerungen, berührungslose Temperaturmes-
sung und ferngesteuerte Gebäudeverwaltung einsetzen, sind erwiesenermaßen besser mit
dem Druck einer weltweiten Pandemie fertiggeworden und haben andere dazu inspiriert,
ihre digitale Transformation voranzutreiben.
Mit intelligenter Finanzierung zu Geschäftserfolgen
Der intelligente Gesundheitscampus
Signature Healthcare, ein preisgekröntes Gesundheitssystem mit
Sitz in Brockton, Massachusetts, USA, arbeitete mit Siemens zu-
sammen, um die dringlichsten Modernisierungen für die wichtigs-
ten Heiz- und Kühlsysteme auf dem Hauptgelände zu identifizie-
ren. Die ermittelten notwendigen Maßnahmen zur Verbesserung
der Infrastruktur beliefen sich auf insgesamt 9 Millionen Dollar.
Signature Healthcare profitierte von einer Siemens-Lösung aus
einer Hand, die Projektplanung, Ausrüstung, Bau und Finanzie-
rung umfasste.
Mit dem breiten Know-how und den intelligenten Finanzierungs-
strukturen von Siemens gelang es Signature Healthcare, den Infra
strukturplan zu finanzieren, die Schuldenstruktur durch Refinan-
zierung zu vereinfachen und letztendlich für finanzielle Flexibilität
zu sorgen.
Kurz gesagt, Siemens lieferte eine schlüsselfertige Projektlösung,
in deren Rahmen auch Verbesserungsmöglichkeiten für den
Campus aufgezeigt wurden, und ermöglichte eine Brandbreite an
Finanzierungslösungen, die für die Zukunftspläne von Signature
Healthcare von großer Bedeutung sind.
17Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
5. Wertschöpfung im
Gesundheitswesen messen
Gesundheitssysteme auf der ganzen Das Modell ist nicht auf gesundheitspolitische Strategie
lösungen ausgerichtet, sondern soll Organisationen,
Welt entwickeln Methoden, um den Wert Gruppen und Entscheidungsträgern im Gesundheitswe-
zu messen, den ihre Investitionen – in sen einen breiten Rahmen bieten, um einen aus ihren
Technologie, Menschen und klinische Gesundheitseinrichtungen und -systemen erzielten
Mehrwert zu analysieren. Das Modell bietet auch einen
Pfade – erbringen. Hintergrund, vor dem die in diesem Papier diskutierten
Siemens Financial Services (SFS) hat auf einer breiten Fragen des Finanzmanagements betrachtet werden
strategischen Ebene ein Modell entwickelt, das zeigt, können. Die in diesem Papier enthaltenen Argumente
welchen relativen Wert die Gesundheitssysteme der ver- können durchaus eine nützliche Diskussion innerhalb
schiedenen Länder haben und wie sich dieser im Lauf der einzelnen Gesundheitsorganisationen auslösen und
der Zeit verändert. Das Modell verdeutlicht auch, wie ihrer eigenen laufenden Analyse des Ressourcendrucks
intelligente Finanzierung durch finanziell nachhaltigen und der Behandlungsqualität eine zusätzliche Dimensi-
Erwerb von Technologie der nächsten Generation Wert- on verleihen, insbesondere angesichts der zusätzlichen
schöpfung ermöglicht. Belastung durch die Pandemie und deren Folgen.
In Absprache mit einer Gruppe von leitenden Managern Zunehmender Ressourcendruck sowie die Verbesserung
und Managementberatern im Gesundheitswesen aus der Behandlungsqualität stehen in engem Zusammen-
14 Ländern hat Siemens Financial Services ein indikati- hang mit intelligenten Finanzierungslösungen. Die
ves Modell des Ressourcendrucks und der Behandlungs- Möglichkeit, Technologien
iv
der neuen Generation zu er-
qualität für jedes Land erstellt. Die Ergebnisse der aktua- werben, trägt dazu bei, den Ressourcendruck durch die
lisierten Ausgabe 2020, die erstmals 2018 veröffentlicht Einführung effizienterer und effektiverer Therapien zu
wurde, sind unten aufgeführt.9 Das Modell ist bewusst verringern, und verbessert den Zugang zu präventiven
einfach und transparent. Es verwendet offizielle und Verfahren wie Screening und Scanning.
andere Datensätze, die in den untersuchten Ländern Ebenso optimiert intelligenteres Finanzmanagement
einheitlich erhoben wurden.10 die Verfügbarkeit von Mitteln, mit denen die Wirkung
Es ist jedoch zu beachten, dass die Datenquellen, die von – personellen und technologischen – Ressourcen
dem SFS-Modell zugrunde liegen, nicht den Zeitraum maximiert werden kann. Das transformiert die Patien-
der aktuellen Pandemie abdecken. Eine zukünftige tenversorgung und führt sowohl therapeutisch als auch
Aktualisierung des Modells wird 2021/22 durchgeführt, präventiv zu besseren Ergebnissen für die Patienten. Die
wenn offizielle Datensätze mit Schlüsseldaten aus dem daraus resultierenden gesünderen Gesellschaften, in de-
aktuellen Zeitraum gesammelt und validiert sind. nen die Nachfrage nach Gesundheitsversorgung einge-
dämmt oder sogar reduziert wird, sind letztendlich der
„Wert“ der Investitionen in die Gesundheitsversorgung.
Mit intelligenter Finanzierung zu Geschäftserfolgen
Verbesserung der Liquidität in der Pandemie
Eines der größten Gesundheitssysteme der USA, das Durch die Zusammenarbeit mit Siemens Healthineers
in Texas angesiedelt ist, musste seine Liquidität infolge als dem bevorzugten Anbieter von hochwertigen
der finanziellen Erschütterungen durch Covid-19 erhö- Scanning- und Pathologielaborgeräten hat SFS mit
hen. SFS trug dazu bei, die bestehende vermögens seiner Technologie- und Finanzierungskompetenz
basierte Kreditfinanzierung um 500 Millionen USD auf dazu beigetragen, dass dieses in Texas ansässige
2 Milliarden USD zu erhöhen. Gesundheitssystem seine Leistungsfähigkeit für
Patienten und die Gemeinschaft stärken konnte.
18Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
In den nachfolgenden Tabellen hat ein Anstieg des Ressourcendrucks eine negative Konnotation.
Eine Verbesserung der Behandlungsqualität ist hingegen eindeutig positiv. Wenn die beiden im
Verhältnis ausgedrückt werden ([Behandlungsqualität ÷ Ressourcendruck] x 100), dann ergibt
das ideale Ergebnis des politischen Entscheidungsträgers – reduzierter Druck in Kombination mit
verbesserter Behandlungsqualität – einen sehr positiven Indikator für die Wertschöpfung.
Score für Ressourcendruckmesser Healthcare Value
Behandlungserfolge Der Ressourcendruckmesser kombi-
Indicator
Der Score für Behandlungserfolge niert drei wesentliche Faktoren, die Der Healthcare Value Indicator
soll als ein einfacher Indikator auf das Niveau der verfügbaren errechnet sich aus dem Verhältnis
für Effektivität und Qualität eines Ressourcen in einem Gesundheits der Behandlungsergebnisse zum
Gesundheitssystems dienen. system schließen lassen: sein jähr- Ressourcendruck. Dies ermöglicht
Er kombiniert mehrere einheitlich liches Gesundheitsbudget, seine eine Schätzung des Werts, den
gemeldete Faktoren: Durchimp- Dichte an Klinikärzten und Pflege ein Gesundheitssystem liefert.
fungsraten, Lebenserwartung, personal sowie seine Dichte an Wenn ein Gesundheitssystem
Fünf-Jahres-Überlebensrate bei bildgebenden Diagnosegeräten. Der ausreichend finanziert ist (gerin-
Krebs, Diabetesprävalenz (invers) Grad des „Drucks” auf diese Ressour- ger Druck) und bessere Ergebnis-
und Quality Indicator – Disability cen wird im Verhältnis zum Altersab- se erzielt (hoher Score), ist der
Adjusted Life Years (DALY) (in- hängigkeitsquotienten bestimmt (die Healthcare Value Indicator höher.
vers) der Weltgesundheitsorgani- Belastung durch junge wirtschaftlich Ein hoher Druck – also geringe
sation. Ein höherer Score bedeu- Abhängige und der Anteil der Bevöl- Ressourcen im Verhältnis zu
tet, dass ein Gesundheitssystem kerung über 65 Jahren – die mehr Bedarf und Ergebnissen – ergibt
bessere Ergebnisse erzielt. Ein Gesundheitsleistungen in Anspruch einen niedrigen Wert.
niedrigerer Score bedeutet, dass nehmen und den Ressourcendruck
die Ergebnisse schlechter sind. auf ein Gesundheitssystem verstär-
ken). Ein geringerer Druck ist positiv,
ein höherer Druck negativ.
Methodik
31 Führungskräfte, Experten und Unternehmensberater im Gesundheitssektor aus 14 Ländern wurden im August und
September 2018 befragt. Jeder Befragte wurde gebeten, die Faktoren zu nennen, die bei einer einfachen Messung des
Drucks auf nationale Gesundheitssysteme einbezogen werden sollten, sowie anzugeben, welche Faktoren am besten eine
weitreichende Messung von Behandlungserfolgen ermöglichen. Bestimmte Faktoren wurden als Ersatzvariablen ausgewählt,
um ein breiteres Bild der Bereitstellung von Gesundheitsdienstleistungen und Ergebnissen zu erhalten.
Zum Beispiel wurde Diabetesprävalenz aufgrund ihrer Signifikanz als außergewöhnlich starker Indikator für Zivilisations- und
diätinduzierte Erkrankungen sowie typische Begleiterkrankungen wie Adipositas, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leber- und
Nierenkrankheiten ausgewählt. Im Ressourcendruckmodell wurde die Dichte der bildgebenden Diagnosetechnologie nicht
nur deshalb ausgewählt, weil sie ein kritischer Faktor in der Früherkennung und Prävention ist, sondern auch, weil sie als
starker Gradmesser für den allgemeinen Umfang und die Komplexität der Investitionen in medizinische Geräte dient. Die
Befragten berichteten nicht nur über zugrunde liegende Faktoren für dieses Modell14, sondern auch über die Konsistenz und
Qualität der in den ausgewählten Ländern verfügbaren Daten. Das Modell wird angewandt, um eine Darstellung jedes
gegenwärtigen Gesundheitssystems zu erstellen (2018). Dieselbe Analyse wird dann mit aus fünf Jahre zurückliegenden
Daten durchgeführt (aus 2013). Dadurch zeichnet sich ein Value-Trend in jedem Land oder Cluster ab.
19Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Score für Behandlungserfolge
China Frankreich Deutschland
58,5 66,2 49,8
56,4 69,4 49,5
60,7 67,5 54,5
Indien Skandinavien Polen
31,6 68,1 49,6
28,8 68,4 49,6
28,3 68,4 54,1
Russland Spanien Türkei
42,5 66,5 51,8
40,4 64,8 49,9
34,7 62,7 48,4
Großbritannien USA
74,8 55,2
71,1 53,1
69,0 50,1
Daten von 2020
Daten von 2018
Daten von 2013
50 Alle Länder
Durchschnitt
20Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Ressourcendruckmesser
China Frankreich Deutschland
62,1 51,8 48,7
61,7 74,1 51,0 51,6 46,8 48,6
Indien Skandinavien Polen
76,5 68,4 59,4
72,3 89,3 66,3 69,8 57,6 62,5
Russland Spanien Türkei
56,5 57,2 62,9
54,0 55,6 55,8 61,0 61,3 70,6
Großbritannien USA
55,9 45,3
55,2 55,5 46,8 48,5
Daten von 2020
Daten von 2018
Alle Länder
Daten von 2013 Durchschnitt
50
21Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Healthcare Value Indicator
20 40 60 80 100 120 140 160
94,2
China 91,4
82
127,8
Frankreich 136,0
130,8
102,4
Deutschland 105,9
112,0
41,1
Indien 39,8
31,7
125,2
Skandinavien 129,7
123,6
83,5
Polen 86,1
86,5
75,2
Russland 74,8
62,3
116,2
Spanien 116,0
102,8
82,4
Türkei 81,4
68,5
133,8
Großbritannien 128,7
124,4
121,8
USA 113,4
103,4
Daten von 2020
Daten von 2018
100
Daten von 2013 Länderdurchschnitt
22Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Die Trends in jedem der untersuchten Länder lassen sich in mehrere
Gruppen einteilen.
In den Vereinigten Staaten zeigt der Healthcare Value Indicator über die untersuchten Jahre
einen stetigen Fortschritt – ein seit der ursprünglichen Ausgabe des Indikators korrigierter
Trend, da einige offizielle Datensätze überarbeitet wurden. Das Land steckt, gemessen am BIP,
massive finanzielle Mittel in die Gesundheitsversorgung – mehr als jedes andere Land. Aller-
dings ist die Krankheitslast in den USA höher als in vergleichbaren Ländern,[11] was bedeutet,
dass diese Fülle an Ressourcen nicht notwendigerweise proportional höhere Gesundheitser-
gebnisse hervorbringt. Nichtsdestotrotz sind die Gesamtsterberaten in den USA stetig gesun-
ken,12 was zu einem leichten Anstieg des Healthcare Value Indicator geführt hat.
In Europa sind die Indikatorwerte während des Studienzeitraums im Allgemeinen ins Stocken
geraten – wenn auch von einem im Vergleich zu anderen Regionen der Welt relativ hohen
Niveau. Dies spiegelt die Tatsache wider, dass diese Systeme (im Verhältnis zum BIP) erheblich
weniger ausgeben als die USA, aber dennoch höhere Werte bei der Behandlungsqualität erzie-
len, insbesondere bei den Überlebens- und/oder Sterberaten der Krankheit.13
In Süd- und Südostasien werden stetige Fortschritte im Bereich Healthcare Value erzielt. Trotz
der sehr unterschiedlichen Ausgangspunkte führen ModiCare in Indien[i] und die Initiativen
zur Fünfjahresplanung in China14 zu stetigen Fortschritten beim Wert des Gesundheitswesens.
Nichtsdestotrotz dämpft die steigende Zahl chronischer Erkrankungen,15 die das Ergebnis
zunehmenden sozialen Wohlstands und der Ernährungsumstellung sind, die Fortschritte beim
Zugang zur sozialen Gesundheit, die mit diesen Großinvestitionen erzielt werden.
Ob in ausgereiften (USA und Europa) oder sich schnell entwickelnden Gesundheitssystemen
(Türkei, China, Indien), intelligente Finanzierung bleibt ein entscheidender Hebel, um den
Wert, den diese Gesundheitssysteme liefern können, zu verbessern.
Die Autoren dieser Studie empfehlen jeder Gesundheitseinrichtung, die noch keinen
umfassenden Gebrauch von intelligenter Finanzierung gemacht hat, dringend zu
prüfen, wie das Betriebsbudget positiv beeinflusst werden und die digitale Transfor-
mation beschleunigt werden könnte. Wie diese Studie zeigt, sind die ersten Beweise
und Beispiele inzwischen so überzeugend, dass es weniger um die Frage geht, ob
intelligente Finanzierung eingesetzt werden sollte, sondern vielmehr darum, wo,
wann und wie schnell.
23Siemens Financial Services | Den Druck mindern – intelligenteres Arbeiten im Gesundheitssektor
Literaturangaben
1
Kaiser Health News, Cancer patients face treatment delays and uncertainty as Coronavirus cripples hospitals, 07.04.2020; New York Times, No
way out: In China, Coronavirus takes toll on other patients, 03.03.2020; Hindustan Times, Cancer care takes a hit during lockdown, 21.06.2020
2
Zum Beispiel: McKinsey, Coronavirus is accelerating digital strategy formulation, 07.05. 2020; Deloitte, Covid-19: Accelerating digital
transformation in healthcare, 03.04.2020; Healthcare IT News, Covid-19 and digital transformation, 21.04.2020; BCS, Seven ways Covid-19 is
accelerating digital transformation in healthcare, 08.06.2020; Financial Times, Covid-19 pandemic accelerates digital health reforms, 16.05.2020
3
NS Healthcare, How coronavirus is accelerating digital transformation in healthcare – but testing IT systems, 05.05.2020; European Commission,
F&T Portal, Medical technologies, digital tools and Artificial Intelligence (AI) analytics to improve surveillance and care at high Technology
Readiness Levels (TRL), 19.05.2020; Healthcare IT News, Biofourmis’ AI-fueled remote monitoring tech provides insights in fight against Covid-19,
13.03.2020
4
The Lancet, Virtual health care in the era of Covid-19, 11.04.2020
5
British Medical Journal, Reforming public hospital financing in China, 21.06.2019; International Finance Corporation, Transforming Turkey’s
health-care system, Juli 2018; BSR, Innovative finance to expand access to healthcare, Sept. 2017; PwC, Depleting resources adding pressure to
healthcare, 2018; World Bank – Multilateral Development Bank Group, Mobilization of private finance 2017; European Scientific Journal, Public
private partnership in the provision of health services for the millennium development goals, Okt. 2016; The Economist, How and when to use
private money in infrastructure projects, 22.04.2017; BSR, Innovative finance to expand access to healthcare, 07.09.2017; Institute for Global
Health Sciences/PwC, PPPs in healthcare – models, lessons and trends for the future, 2018; NHS Providers, The state of the NHS provider sector,
Nov. 2016; Polish Ministry of Economic Development, The government policy for the development of PPPs (Poland), Juli 2017; International
Finance Corporation, Strategy and business outlook update FY19-FY21, 12.04.2018; Business Economics (India), India’s healthcare sector poised
for higher growth, 19.08.2017; The Hindu, What is „Modicare” and how will it affect you?, 02.02.2018; Healthcare Federation of India
(NATHEALTH)/PwC, Financing and funding Indian healthcare, März 2018; Healthcare Asia, India's private hospitals cry foul over excessively low
Modicare rates, 26.09.2018; Norton Rose Fulbright, China’s new healthcare reform 2020, Mai 2015; auf Chinesisch 国务院办公厅关于印发全国医
疗卫生服务体系规划纲要（2015–2020）的通知
6
Siehe zum Beispiel Technavio, Healthcare equipment leasing market, 06.08.2020, wo es heißt: „Healthcare equipment leasing market size is
forecast to grow by USD 17.14 billion during 2020–2024 at a CAGR of 7%”.
7
McKinsey, Prioritizing health: A prescription for posterity, 08.75.2020
8
Methodik zur Berechnung des „eingefrorenen Kapitals”:
• Zunächst werden jährliche Ausgaben für „finanzierbare“ Gesundheitsausrüstung identifiziert.
• Von dieser Summe wird dann die Durchdringungsrate der Ausrüstungsfinanzierung des Landes abgezogen.
• Anschließend wird eine konservative Schätzung des Ersatzes bestehender Geräte durch digitalisierte Versionen der neuen Generation über
einen Zeitraum von fünf Jahren vorgenommen.
Der Restbetrag gilt insofern als weitgehend „eingefroren“, als er für direkte Käufe gesperrt wird. Wäre die Finanzierung von Ausrüstung und
Technologie durch den privaten Sektor erfolgt, wären die Zahlungen über die Lebensdauer der Anlage verteilt worden (in Form monatlicher
Zahlungen) und somit besser auf die Effizienzeinsparungen und die verbesserte Behandlungsqualität abgestimmt, die die Ausrüstung/
Technologieanlage liefert.
9
Die historischen Werte haben sich seit der ursprünglichen Veröffentlichung des SFS Healthcare Value Indicator im Jahr 2018 geändert. Dies ist
auf die Überarbeitung einer Reihe der offiziellen Datensätze zurückzuführen, die dem Wertindikator zugrunde liegen. Die Methodik bleibt
unverändert.
10
Methodik: Befragt wurden 31 leitende Manager, Experten und Unternehmensberater im Gesundheitswesen aus 14 Ländern. Jeder wurde
gebeten, Ratschläge zu den Faktoren zu geben, die in eine einfache „Messgröße“ für den Druck auf die nationalen Gesundheitssysteme
einbezogen werden sollten, und welche Faktoren am besten für eine breite Messung der Behandlungsqualität geeignet wären. Bestimmte
Faktoren wurden als gute Anhaltspunkte ausgewählt, um sich ein umfassenderes Bild von der Gesundheitsversorgung und den Ergebnissen zu
machen. So wurde beispielsweise die Diabetesprävalenz aufgrund ihrer Bedeutung als außergewöhnlich starker Indikator für lebensstil- und
ernährungsbedingte Erkrankungen sowie für typische Komorbiditäten wie Adipositas, Herz-Kreislauf-, Leber- und Nierenerkrankungen
ausgewählt. Im Modell des Ressourcendrucks wurde die Dichte der diagnostischen Bildgebungstechnologie nicht nur deshalb gewählt, weil sie
ein kritischer Faktor für die Frühdiagnose und Prävention ist, sondern auch, weil sie ein starker Anhaltspunkt für das Gesamtvolumen und die
Ausgereiftheit der Investitionen in medizinische Geräte ist. Die Befragten berieten nicht nur über die diesem Modell zugrunde liegenden
Faktoren, sondern auch über die Konsistenz und Qualität der in den ausgewählten Ländern verfügbaren Daten. Das Modell wird auf jedes
Gesundheitssystem von heute (2020) angewandt, dann wird die gleiche Analyse mit Daten von vor zwei Jahren (2018) und vor sieben Jahren
(2013) durchgeführt. Dies zeigt einen Werttrend in jedem Land oder Cluster. Zu den Indikatoren für den Ressourcendruck gehören:
Gesundheitsausgaben, Dichte der Beschäftigten im Gesundheitswesen, Dichte der diagnostischen Bildgebung, Altersabhängigkeit, ältere
Bevölkerung. Zu den Indikatoren für Behandlungsqualität gehören: Krebs-Überlebensraten, Diabetesprävalenz, um Behinderungen bereinigte
Lebensjahre, Impf- und Fallerkennungsraten.
11
Peterson KFF Health Systems Tracker, How does the quality of the U.S. healthcare system compare to other countries, 09.07.2020
12
Ibid.
13
Indische Regierung, Planning Commission, Health, nutrition and family welfare, 18.10.2019; Outlook India, „Modicare” – A significant step
towards universal health coverage in India, 11.05.2019
14
Siehe zum Beispiel: British Medical Journal, China’s health systems reforms, 01.06.2019; Norton Rose Fulbright, China’s new healthcare reform
2020, Mai 2015
15
The Lancet, Mortality, morbidity and risk factors in China and its provinces, 24.06.2019; Times of India, Diabetes, blood pressure and cancer
cases are rising rapidly in India, 01.11.2019
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