DGÄPC-STATISTIK 2020 2021 - Zahlen, Fakten und Trends der Ästhetisch-Plastischen Chirurgie
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Grußwort Sehr geehrte Damen und Herren, ne Erfahrung aus unserer Praxis: Patient* innen gehen nicht leichtsinnig mit ihrem als eine der ältesten Fachgesellschaften Körper und der Entscheidung um, wenn sie im Bereich der Ästhetisch-Plastischen Chi sich für eine Ästhetisch-Plastische Behand rurgie haben wir es uns, neben der Auf- lung entscheiden. Die Mehrheit setzt sich klärung über Ästhetisch-Plastische Behand seit Längerem mit dem von ihr empfunde lungen und fachlicher Weiterbildung, zum nen Makel auseinander. Der Gedanke da- Ziel gemacht, transparent sowie sachlich ran ist immer da – bei jedem Blick in den die Wünsche und durchaus persönlichen Spiegel, beim Betrachten eines Fotos oder Gründe unserer Patient*innen darzustel- Videos. Gerade wenn es um operative Maß- len. Wir tragen nunmehr seit mehr als zehn nahmen geht, ist ein großer Leidensdruck Jahren mit der DGÄPC-Statistik Fakten und ausschlaggebend für den Besuch bei einem/ Erkenntnisse zu Behandlungswünschen einer Ästhetisch-Plastischen Chirurg*in. wie auch Motiven von Patient*innen zu- sammen. Im Fokus stehen Antworten auf Die neue Ausgabe der Statistik ist nur auf- Fragen wie: Für welche Eingriffe interes grund der Mitarbeit der Patient*innen, sieren sich die Menschen? Warum unter- der Praxis- und Klinikteams wie auch der ziehen sie sich einer Ästhetisch-Plastischen Mitglieder der DGÄPC selbst möglich. Ich Behandlung und was wollen sie damit er- möchte allen an dieser Ausgabe Beteilig- reichen? Wo erkennen wir den größten ten meinen Dank aussprechen. Beratungsbedarf? Es grüßt Sie herzlich Zugleich spiegeln die Ergebnisse unsere tagtäglichen beruflichen Erlebnisse wider Ihr und bieten damit authentische Einblicke in den Fachbereich der Ästhetisch-Plas tischen Chirurgie, der Außenstehenden sonst verwehrt bleiben würde. Die Ergeb- Dr. Harald Kaisers nisse der diesjährigen Analyse belegen ei Präsident der DGÄPC 1
Inhalt Statistiken 2020 – 2021 • Behandlungsanfragen: Konzentration auf das Gesicht ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3 • Durchgeführte Behandlungen und Eingriffe: Augenpartie steht im Mittelpunkt ������������������������������������������������������������������������������� 4 • Patient*innen unter 30 Jahren: Hoher Beratungsbedarf bei operativen Eingriffen �������������������������������������������������������������������������� 5 • Frauenwünsche: Operative Eingriffe besonders gefragt ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6 • Fokusthema: Beratungsbedarf bei Eingriffen an der Brust am größten ��������������������������������������������������������������������������������������������� 7 • Männerwünsche: Invasive Eingriffe führen die Behandlungswünsche an ����������������������������������������������������������������������������������������� 8 • Gutachten: Unzufriedenheit bei der Brust am größten ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 9 • Nicht- und minimalinvasive Behandlungen nehmen weiter zu ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� 10 • Geschlechterverteilung: Frauen dominieren die Branche ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 11 • Frisches Aussehen und Prophylaxe: Botox und Faltenunterspritzungen mit Filler sind bei allen Altersgruppen gefragt ………… 12 • Motivationsfaktor: Langjähriger Leidensdruck eines ästhetischen Makels �������������������������������������������������������������������������������������� 13 • Spiegelbild und Fotos bestärken den Behandlungswunsch ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14 • Bei der Suche nach einem Arzt oder Ärztin entscheiden persönliche Empfehlungen ��������������������������������������������������������������������� 15 • Auswirkungen der COVID-19-Pandemie ................................................................................................................................................ 16 • Fokusthema: Social Media verstärkt den Wunsch nach Veränderung ����������������������������������������������������������������������������������������������� 18 Fazit: Ästhetisch-Plastische Chirurgie im Jahr 2021 ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 19 Einschätzungen des DGÄPC-Vorstands..............................................................................................................................................20 Erhebungsmethode ............................................................................................................................................................................ 21 Verzeichnis der DGÄPC-Mitglieder ....................................................................................................................................................22 Impressum Fotos shutterstock.com: fizkes (Cover), Dmytro Zinkevych (S. 7), goodluz (S. 8), kovop58 (S. 16-17), Herausgeber Lektorat Indypendenz (S. 19), Rawpixel.com (S. 21); istockphoto.com: Ridofranz (Cover), simonkr (S. 2), Deutsche Gesellschaft für Christian Wöllecke gorodenkoff (S. 3, 10), Antonio_Diaz (S. 4), Portra (S. 5), SDI Productions (S. 6), katleho Seisa Ästhetisch-Plastische (S. 9), sanjeri (S. 11), wundervisuals (S. 12), Lisa Vlasenko (S. 13), jeffbergen (S. 14), bernardbodo Chirurgie (DGÄPC) Gestaltung/Satz (S. 15); eclipse_images (S. 18); freepik.com/Katemangostar (Cover innen); Dr. Harald Kaisers Münzstraße 18 | 10178 Berlin Nolte Kommunikation (S. 1, 20); Dr. Lutz Kleinschmidt (S. 20); Dr. Helge Jens (S. 20); Dr. Alexander Hilpert (S. 20) 2
Behandlungsanfragen: Konzentration auf das Gesicht Wie bereits im letzten Jahr sind 2021 zwei BEHANDLUNGSANFRAGEN 2021 Drittel der Patient*innen für eine erste Be ratung in die Praxis oder Klinik gekommen. Oberlidstraffung 14,6 % Patient*innen kommen für eine umfassen Brustvergrößerung (Implantat) 12,8 % de Aufklärung zum gewünschten Eingriff Fettabsaugung 12,4 % besonders in Facharztpraxen. Nicht jede Beratung führt im Anschluss zu einer Be- Faltenunterspritzung (Filler) 10,0 % handlung, besonders operative Eingriffe Botulinumbehandlung 6,6 % bedürfen einer umfassenden Beratung, Bauchdeckenstraffung 6,4 % die nicht zwangsläufig zu einer OP führt. Hals-/Stirn-/Face-Lifting 6,0% Doch ein Blick auf die Themen in der Erst- beratung verrät die originären Wünsche Bruststraffung 5,9 % der Patient*innen. Intimkorrektur 5,8 % Brustverkleinerung 4,1 % Die Oberlidstraffung führt mit 14,6 Pro- Unterlidstraffung 4,1 % zent die Spitze der Behandlungswünsche an. 2020 lag sie mit 11,7 Prozent noch auf Nasenkorrektur 3,4 % Platz vier. Auf Platz zwei folgt die Brust- Oberschenkelstraffung 3,2 % vergrößerung mit Implantat (12,8 Prozent), Brustvergrößerung (Eigenfett) 3,2 % auf Platz drei die Fettabsaugung (12,4 Pro- Kryoliopolyse 2,8 % zent). Die Faltenunterspritzung mit Fillern rutscht mit nun zehn Prozent von ihrer Faltenunterspritzung (Eigenfett) 2,8 % Spitzenposition im Jahr 2020 mit 15,8 Pro- Narbenbehandlung 2,6 % zent auf Platz vier. Auch die Botulinumbe- Fadenlifting) 2,5 % handlung erreicht mit 6,6 Prozent wieder Schweißdrüsenbehandlung 2,3 % die Top 5 der häufigsten Behandlungsan- fragen und befindet sich damit auf dem Non-invasive Behandlung (z.B. Peeling, Laser) 2,0 % gleichen Platz wie im Jahr 2020. Auffällig Oberarmstraffung 2,0 % bei den Wünschen der Patient*innen ist Ohrenkorrektur 2,0 % der Fokus auf das Gesicht. Eine Erklärung Lippenkorrektur 1,9 % könnte der anhaltende „Zoom-Boom“ sein. Aufgrund der COVID-19-Pandemie sind Vi Gynäkomastie-Behandlung 1,4 % deokonferenzen in vielen Branchen selbst- Brustwarzenkorrektur 1,3 % verständlich geworden. Patient*innen un Implantatwechsel/-entfernung 1,0 % terziehen sich einer Ästhetisch-Plastischen Gesäßkorrektur 0,9 % Behandlung, weil sie etwas an ihrem eige- nen Videokonferenzbild stört. Hinzu kommt Vampirlifting 0,4 % das Tragen von Masken, was den Fokus auf die Augenpartie lenkt. Nicht- und minimalinvasive Behandlungen Ästhetisch-Plastische Operationen 3
Durchgeführte Behandlungen und Eingriffe: Fokus liegt auf Augenpartie Auch das Jahr 2021 ist geprägt von der DIE HÄUFIGSTEN DURCHGEFÜHRTEN BEHANDLUNGEN 2021 COVID-19-Pandemie und den begleiten- den Schutzmaßnahmen. Die in den Praxen Botulinumbehandlung 33,5 % und Kliniken der DGÄPC-Mitglieder durch- Faltenunterspritzung (Filler) 32,1 % geführten Behandlungen und Eingriffe Oberlidstraffung 8,2 % spiegeln das wider. Brustvergrößerung (Implantat) 7,7 % Auf den vordersten Plätzen finden sich Fettabsaugung 6,5 % zwei minimalinvasive Behandlungen: Bo- Intimkorrektur 4,7 % tulinumbehandlung (Botox) und Falten- Bruststraffung 3,9 % unterspritzung mit Fillern. Anders als im letzten Jahr führt die Botulinumbehand- Lippenkorrektur 3,9 % lung das diesjährige Behandlungsranking Brustverkleinerung 3,8 % an und stellt mit 33,5 Prozent die am häu- Nasenkorrektur 2,5 % figsten durchgeführte Ästhetisch-Plastische Fadenlifting 2,3 % Behandlung dar. Nur minimal dahinter, auf Platz zwei, befindet sich die Faltenunter- Kryolipolyse 2,2 % spritzung (Filler) mit 32,1 Prozent, die zuvor Brustvergrößerung (Eigenfett) 2,2 % Platz eins belegte. Im direkten Vergleich Unterlidstraffung 2,2 % zu 2020 haben die nicht- bzw. minimal Hals-/Stirn-/Face-Lifting 2,2 % invasiven Behandlungen deutlich zugelegt. Insgesamt betrachtet konzentrieren sich Bauchdeckenstraffung 2,0 % zwei von drei Ästhetisch-Plastischen Be- Narbenbehandlung 1,4 % handlungen auf die minimalinvasive Falten- Implantatwechsel/-entfernung 1,4 % behandlung. Die Botulinumbehandlung ver Faltenunterspritzung (Eigenfett) 1,3 % zeichnet im Vergleich zum letzten Jahr eine Steigerung um 37,3 Prozent. Non-invasive Behandlung (z.B. Peeling, Laser) 1,1 % Schweißdrüsenbehandlung 1,1 % Das große Interesse an Oberlid- und Un- Vampirlifting 1,1 % terlidstraffungen des letzten Jahres setzt Brustwarzenkorrektur 0,5 % sich auch in diesem Jahr weiter fort. Die Nachfrage nach Oberlidstraffungen nahm Ohrenkorrektur 0,5 % im Vergleich zu 2020 noch einmal um Gesäßkorrektur 0,2 % 18,8 Prozent zu. Im Jahr 2021 kommt dem Oberschenkelstraffung 0,2 % Augenbereich neben der Faltenbehand- Gynäkomastie-Behandlung 0,2 % lung eine große Bedeutung zu. Der Augen- bereich rückt aufgrund der geltenden Mas- kenpflicht in den Blickpunkt der Wahr- nehmung. Nicht- und minimalinvasive Behandlungen Ästhetisch-Plastische Operationen 4
Patient*innen unter 30 Jahren: Hoher Beratungsbedarf bei operativen Eingriffen Die Patient*innen werden etwas jünger – BEHANDLUNGSWÜNSCHE UNTER 30-JÄHRIGE das ist eine Entwicklung, die sich in kleinen, aber stetigen Schritten schon seit einigen Brustvergrößerung (Implantat) 21,3 % Jahren abzeichnet. In diesem Jahr machte Intimkorrektur 11,6 % der Anteil der unter 30-jährigen Patient* Fettabsaugung 9,8 % innen bereits 21,5 Prozent aus, während er 2020 noch bei 20,8 Prozent lag. 73 Pro- Nasenkorrektur 8,0 % zent der Patient*innen in dieser Alters- Schweißdrüsenbehandlung 6,7 % gruppe kommen für eine Erstberatung in Bruststraffung 5,8 % die Praxen. Brustverkleinerung 5,3 % Nach wie vor ist die Brustvergrößerung Brustvergrößerung (Eigenfett) 5,3 % (Implantat) mit großem Abstand der nach Ohrenkorrektur 4,9 % gefragteste Eingriff in dieser Altersgruppe. Narbenbehandlung 4,0 % 21,3 Prozent lassen sich hierzu beraten. Bauchdeckenstraffung 4,0 % Eine solch große Nachfrage ist – aus Sicht der Fachärzte – verständlich: Der Leidens- Lippenkorrektur 3,6 % druck der jungen Patient*innen besteht Botulinumbehandlung 3,6 % häufig bereits seit der Pubertät. Non-invasive Behandlung (z.B. Peeling, Laser) 2,7 % Faltenunterspritzung (Filler) 2,7 % Auf Platz zwei folgt mit 11,6 Prozent die Intimkorrektur. Dieser Eingriff nahm 2020 Gynäkomastie-Behandlung 2,2 % mit 2,1 Prozent keine vorrangige Position Oberschenkelstraffung 1,8 % ein. Nun gelangt er stärker ins Bewusst- Brustwarzenkorrektur 1,8 % sein vieler Patient*innen und tritt aus sei- Kryoliopolyse 1,3 % nem bisherigen Schattendasein heraus. Hals-/Stirn-/Face-Lifting 1,3 % Platz drei bildet mit 9,8 Prozent die Fett- Faltenunterspritzung (Eigenfett) 1,3 % absaugung. Auch dies ist ein Eingriff, bei Oberlidstraffung 0,9 % dem erhöhter Beratungsbedarf besteht, da Gesäßkorrektur 0,4 % es sich hier nicht um eine Methode han- delt, mit der an allen Körperstellen Fett- Hals-/Stirn-/Face-Lifting 0,4 % reservoirs abgebaut werden können. Unterlidstraffung 0,4 % Fadenlifting 0,4 % Nicht- und minimalinvasive Behandlungen Ästhetisch-Plastische Operationen 5
Frauenwünsche: Operative Eingriffe in den Facharztpraxen besonders gefragt Die Top-3-Eingriffe, für die sich Frauen im ERSTBERATUNG FRAUEN ersten Beratungsgespräch interessieren, sind: Oberlidstraffung (15,2 Prozent), Brust- Oberlidstraffung 15,2 % vergrößerung mit Implantat (14,4 Pro- Brustvergrößerung (Implantat) 14,4 % zent) und Fettabsaugung (11,8 Prozent). Fettabsaugung 11,8 % Auf Platz vier folgt die Faltenuntersprit- zung mit Fillern (9,9 Prozent) und auf Platz Faltenunterspritzung (Filler) 9,9 % fünf schließt sich die Bauchdeckenstraffung Bauchdeckenstraffung 7,2 % (7,2 Prozent) an. Damit betreffen vier der Bruststraffung 6,6 % fünf häufigsten Themen im ersten Bera- Hals-/Stirn-/Face-Lifting 6,4 % tungsgespräch invasive Eingriffe. Das spie gelt auch die Analyse aller Behandlungs- Intimkorrektur 6,1 % wünsche wider, mit denen Frauen das erste Botulinumbehandlung 6,0 % Mal eine Praxis oder Klinik aufsuchen: Der Brustverkleinerung 4,6 % Großteil der Behandlungswünsche betrifft Brustvergrößerung (Eigenfett) 3,8 % operative Eingriffe. Dagegen haben nur 27,2 Prozent Fragen zu nicht- bzw. mini- Oberschenkelstraffung 3,5 % malinvasiven Behandlungen. Da Patient* Nasenkorrektur 2,9 % innen in die Erstberatung durchaus mit Unterlidstraffung 2,8 % Fragen zu mehreren Behandlungen kom- Fadenlifting 2,8 % men, wurden hier Mehrfachnennungen berücksichtigt. Faltenunterspritzung (Eigenfett) 2,8 % Narbenbehandlung 2,5 % Über die Hälfte dieser Beratungen betrifft Kryoliopolyse 2,5 % Eingriffe und Behandlungen im Gesicht, Non-invasive Behandlung (z.B. Peeling, Laser) 2,3 % etwas mehr als zwei Drittel den restlichen Körper. Ein besonderer Fokus liegt neben Oberarmstraffung 2,3 % den Eingriffen im Gesicht auf der Brust, Lippenkorrektur 2,0 % daher richten wir das Augenmerk im fol- Schweißdrüsenbehandlung 1,9 % genden Kapitel noch einmal genauer auf Brustwarzenkorrektur 1,5 % die Wünsche zu verschiedenen Brust-OPs. Ohrenkorrektur 1,5 % Implantatwechsel/-entfernung 1,1 Gesäßkorrektur 1,0 % Vampirlifting 0,4 % Nicht- und minimalinvasive Behandlungen Ästhetisch-Plastische Operationen 6
Fokusthema: Beratungsbedarf bei Eingriffen an der Brust am größten Nahezu ein Drittel der Erstberatungsthe- Eingriffe an der Brust sind mit einem enorm zu ihren Eingriffen äußern. Daher kommen men, mit denen Frauen Ästhetisch-Plasti- hohen Beratungsbedarf verbunden. Es ist häufiger Patientinnen in die Praxis oder sche Chirurg*innen aufsuchen, betreffen ein Eingriff, dem sich Frauen möglichst nur Klinik, die durch verschiedene Kanäle so- die Brust. Ganz oben steht mit 14,8 Prozent einmal im Leben unterziehen möchten und zusagen überinformiert und teilweise ver die Brustvergrößerung mit Implantat, die der für die Patientinnen einen sehr großen unsichert sind. Fachärzt*innen haben dann ser folgt die Bruststraffung mit 6,8 Pro- Einfluss auf ihr körperliches Erscheinungs- die Aufgabe, den individuellen Fall erst ein- zent. An dritter Stelle steht die Brustver- bild hat. Sie verbinden damit Selbstver- mal zu bewerten: In einem ausführlichen kleinerung mit 4,7 Prozent. Danach folgen trauen und ein gewisses Selbstbild. Unsi- Beratungsgespräch wird über Methoden auf Platz vier und fünf die Brustvergröße- cherheiten entstehen hier oftmals durch und Möglichkeiten der Ästhetisch-Plasti- rung (Eigenfett) mit 3,9 Prozent sowie die die Medienberichterstattung, etwa über schen Chirurgie gesprochen sowie über Brustwarzenkorrektur mit 1,5 Prozent. mangelhafte Implantate oder verpfuschte den Ablauf der Operation und eventuelle Hinzu kommt zum Schluss der Implantat- Operationen. Hinzu kommt ein zunehmend Risiken aufgeklärt. wechsel bzw. die Implantatentfernung mit offenerer Umgang von Prominenten und 1,2 Prozent. Influencer*innen, die sich medienwirksam ERSTBERATUNG FRAUEN EINGRIFFE BRUST Brustvergrößerung (Implantat) 8,6 % Bruststraffung 4,3 % Brustverkleinerung 4,1 % 32,9 % Brustvergrößerung (Eigenfett) 2,3 % Implantatwechsel/-entfernung 1,6 % Brustwarzenkorrektur 0,4 % 7
Männerwünsche: Invasive Eingriffe führen die Behandlungswünsche an Auch bei den Männern stehen bei den ERSTBERATUNG MÄNNER Erstberatungsthemen vor allem operati- ve Eingriffe im Zentrum: Neben der Fett- Fettabsaugung 14,4 % absaugung (14,4 Prozent) bilden die Gynä Gynäkomastie-Behandlung 11,7 % ko mastie-Behandlung (11,7 Prozent) und Unterlidstraffung 11,7 % die Unterlidstraffung (11,7 Prozent) die Top 3 der Behandlungswünsche. Es folgen Oberlidstraffung 10,8 % die Oberlidstraffung (10,8 Prozent) und Botulinumbehandlung 9,0 % die Botulinumbehandlung (9 Prozent). Faltenunterspritzung (Filler) 9,0 % Nasenkorrektur 7,2 % Ein etwas anderes Bild zeigte sich im letz- ten Jahr: Auch wenn sich die Top-3-Anfra- Schweißdrüsenbehandlung 6,3 % gen auf operative Eingriffe bezogen, sah Ohrenkorrektur 6,3 % die Verteilung anders aus: Mit 18 Prozent Kryoliopolyse 5,4 % lag damals die Oberlidstraffung noch auf Hals-/Stirn-/Face-Lifting 3,6 % dem ersten Platz. Die Nachfrage nach die- sem Eingriff hat im Jahr 2021 deutlich Intimkorrektur 2,7 % nachgelassen und rutscht auf den vierten Bauchdeckenstraffung 2,7 % Platz. Darauf folgten die Gynäkomastie und Narbenbehandlung 1,8 % die Fettabsaugung – jeweils mit 12 Prozent. Bruststraffung 1,8 % Damit führen invasive Eingriffe bei den Non-invasive Behandlung (z.B. Peeling, Laser) 0,9 % Männern ebenso wie bei den Frauen die Fadenlifting 0,9 % Liste der Behandlungswünsche an. Schaut Faltenunterspritzung (Eigenfett) 0,9 % man sich die Summe aller Behandlungs- wünsche an, betreffen immerhin 80 Pro- zent operative Eingriffe und sechs von Nicht- und minimalinvasive Behandlungen Ästhetisch-Plastische Operationen zehn Anfragen betreffen Eingriffe und Be- handlungen im Gesicht. 8
Gutachten: Unzufriedenheit mit Vorbehandlungen bei der Brust am größten Es gibt verschiedene Gründe, warum Pa- vergrößerung mit Implantaten ein Grund Gutachten im Zusammenhang mit einer tient*innen einen Arzt oder eine Ärztin für für das Aufsuchen einer Ästhetisch-Plas- Gynäkomastie eingeholt. Der Leidensdruck eine Zweitmeinung oder ein medizinisches tischen Praxis oder Klinik gewesen. Auf- und die damit verbundenen Unsicherhei- Gutachten anfragen. Auch wenn die Inten- grund von Mediendebatten und Prozes- ten sind somit geschlechtsunabhängig. In tionen der Patient*innen sehr individuell sen zur Sicherheit von Implantaten ist das Bezug auf die Brust zeigt sich in einem sind, konzentrieren sie sich im Wesentlichen Thema vor allem im Bewusstsein der weib hohen Maße die Notwendigkeit und der auf zwei Aspekte: Unsicherheit und Unzu- lichen Patientinnen sehr präsent. Die Ver- Bedarf einer umfassenden Beratung durch friedenheit. Da Patient*innen einen Arzt unsicherung ist groß. Die Brust gilt als das qualifizierte Fachärzt*innen der Ästhetisch- bzw. eine Ärztin häufig im Internet recher am stärksten geschlechtsdifferenzieren- Plastischen Chirurgie. chieren, sind viele unsicher, ob die vorge- de Merkmal bei der Betrachtung der Kör- schlagene Vorgehensmethode auch die persilhouette. Die Ergebnisse zeigen, dass Erst deutlich im einstelligen Prozentbereich passende ist. Diese Anfragen betreffen al Unsicherheiten nicht nur aufseiten der folgen andere operative Eingriffe wie Nar- so Eingriffe, die noch nicht durchgeführt Frauen bestehen. Auch bei den Männern benbehandlung, Bauchdeckenstraffung wurden. wird häufig eine Zweitmeinung oder ein oder Fettabsaugung. Bei einem Großteil der Anfragen handelt es sich aber um die fachärztliche Bewer- GUTACHTEN/ZWEITMEINUNG tung, ob der bereits durchgeführte Eingriff korrekt ausgeführt wurde. Insgesamt drei Implantatwechsel/-entfernung 22,5 % Prozent der Befragten suchten 2021 für Brustvergrößerung (Implantat) 20,0 % eine Zweitmeinung oder ein medizinisches Narbenbehandlung 7,5 % Gutachten eine Praxis oder Klinik eines DGÄPC-Mitglieds auf. Sie vertrauen dabei Bauchdeckenstraffung 7,5 % auf die langjährige Erfahrung und die Kom- Fettabsaugung 7,5 % petenz als Facharzt/Fachärztin für Ästhe- Brustverkleinerung 7,5 % tisch-Plastische Chirurgie. Fachärzt*innen Brustvergrößerung (Eigenfett) 7,5 % erklären und ordnen Behandlungsmetho- den ein oder klären über geeignetere Al- Gynäkomastie-Behandlung 5,0 % ternativen auf. Auch wenn der Prozent- Bruststraffung 5,0 % satz auf den ersten Blick gering erscheint, Nasenkorrektur 5,0 % gewinnt das Thema seit einigen Jahren an Non-invasive Behandlung (z.B. Peeling, Laser) 2,5 % Bedeutung und ist sehr aktuell. Unterlidstraffung 2,5 % Benötigten Patient*innen eine Zweitmei- Oberlidstraffung 2,5 % nung vor einer Behandlung oder ein Gut- Faltenunterspritzung (Eigenfett) 2,5 % achten nach einer Behandlung, betraf dies Faltenunterspritzung (Filler) 2,5 % zu 22,5 Prozent einen Implantatwechsel oder eine Implantatentfernung. In jedem fünften Fall ist die durchgeführte Brust- Nicht- und minimalinvasive Behandlungen Ästhetisch-Plastische Operationen 9
Nicht- und minimalinvasive Behandlungen nehmen weiter zu In diesem Jahr hat die Beliebtheit von unterspritzungen mit Fillern (32,1 Prozent). sanften Eingriffen im Vergleich zu den Abgeschlagen folgen mit je 2,8 Prozent Vorjahren noch einmal deutlich zugelegt: die Kryolipolyse und die Faltenuntersprit- 73,5 Prozent aller Behandlungen bei den zung mit Eigenfett. befragten Patient*innen erfolgen nicht- operativ bzw. nicht- oder minimalinvasiv Der pandemiebedingte Einbruch bei der (2020: 63,7 Prozent; 2019: 41,5 Prozent). Anzahl der operativen Eingriffe im Jahr 2020 Im Vergleich zu 2020 entspricht das einem führt sich in diesem Jahr nicht fort. Im prozentualem Wachstum von immerhin Gegenteil, auch die operativen Eingriffe 15 Prozent. legen wieder zu – wenn auch nicht ganz so stark wie die sanfteren Methoden. So wa- Die am häufigsten durchgeführten nicht- ren 2019 noch 58,5 Prozent aller Eingriffe bzw. minimalinvasiven Behandlungen sind operativ, 2020 fiel der Wert auf 49,6 Pro- mit einem Drittel Botoxbehandlungen zent und hat nun wieder 55,2 Prozent er- (33,5 Prozent), dicht gefolgt von Falten- reicht. INVASIVE VS. NICHT- BZW. MINIMALINVASIVE EINGRIFFE invasiv 55,2 % non- bzw. minimalinvasiv 73,5 % 10
Geschlechterverteilung: Frauenbedürfnisse dominieren die Branche Mit Blick auf die Verteilung der Geschlech- Zwar sind Männer im direkten Vergleich griff auch durchführen. Allerdings nimmt ter wird deutlich, warum die Mehrheit der zahlenmäßig unterrepräsentiert, doch sind der Anteil männlicher Patienten beständig Behandlungen und Eingriffe in der Ästhe- sie deswegen keine Ausnahmepatienten in ab: Nach dem Höchstwert von 17,5 Prozent tisch-Plastischen Chirurgie auf Frauen den Praxen. Dass sie als Patientengruppe im Jahr 2017 zeigte sich in den darauffol- und ihre Bedürfnisse ausgerichtet ist: Mit von Bedeutung sind, zeigt sich auch in den genden Jahren ein stetiger Rückgang, der 85,5 Prozent stellten Frauen auch dieses speziell auf die männliche Physis zuge- sich auch in diesem Jahr fortsetzt. 2021 lag Jahr die größte Patientengruppe unter den schnittenen möglichen Eingriffen wie der der Anteil an männlichen Patienten bei Befragten. Werden die Daten im Verlauf Gynäkomastie. Während sich Frauen nach 10,9 Prozent. mehrerer Jahre betrachtet, zeigt sich, dass der Beratung nicht immer auch für die der Anteil der weiblichen Patienten zwar Durchführung der Behandlung entschei- Auch in diesem Jahr hatten die Befragten schwankt, aber dennoch kontinuierlich über den, ist der Leidensdruck bei den Männern bei der Angabe des Geschlechts die Mög- 80 Prozent liegt. Da vier von fünf Patient* präsenter, insbesondere im Bereich der lichkeit, sich als divers einzuordnen. Jedoch innen weiblich sind, richten sich die Ange Gynäkomastie. Sucht ein männlicher Pa- hat keiner der Befragten diese Gruppe für bote und Innovationen der Branche primär tient einen Ästhetisch-Plastischen Chirur- sich ausgewählt. an weiblichen Bedürfnissen und Wünschen gen bzw. eine Chirurgin für diese Art der aus. Behandlung auf, lässt die Mehrheit den Ein- GESCHLECHTERVERTEILUNG 2013 BIS 2021 IN % Frauen Männer k. A. Divers 86,7 87,8 86,1 86,6 85,5 84,8 84,3 82,9 80,4 17,1 17,5 14,7 13,5 12,1 12,0 12,3 11,8 10,9 3,7 3,6 1,3 2,1 0,5 0,4 0,1 0,9 0,1 0,2 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 11
Frisches Aussehen und Prophylaxe: Botox und Faltenunterspritzungen sind bei allen Altersgruppen gefragt Faltenbehandlungen mit Botulinum oder diese mit zunehmendem Alter von der Augenlider verstärken sich meist mit zu- Fillern sind die gefragtesten Behandlun- Faltenbehandlung mit Fillern abgelöst wird. nehmendem Alter, daher überrascht es nicht, gen im Bereich der Ästhetisch-Plastischen Die lähmende Wirkung von Botox verhin- dass dies eine der am häufigsten nachge- Chirurgie. Um gegen Falten vorzugehen, dert die Faltenbildung, die Behandlung mit fragten Behandlungen ist. Auch bei den gibt es medizinische wie auch kosmetische Fillern ermöglicht, eine bereits vorhande- Oberlidstraffungen geht es Patient*innen Möglichkeiten. Kosmetische Behandlungen ne Falte aufzufüllen und somit die Haut primär um ein frischeres Erscheinungsbild. können die Faltenbildung jedoch höchstens ebenmäßiger und glatter erscheinen zu temporär verzögern oder minimal abmil- lassen. Im Fokus steht für Patient*innen Die Erfahrungen aus der Praxis zeigen, dern, wobei dieser Effekt für das mensch- primär die Prophylaxe, während mit zu- dass die Top-3-Behandlungen auch in Ver liche Auge häufig kaum sichtbar ist. Tatsäch nehmendem Alter der Wunsch nach einem bindung mit der COVID-19-Pandemie ste- lich sichtbare und anhaltende Ergebnisse frischen Aussehen dominiert. hen: Videocalls und -meetings stehen in erzielen ab einer bestimmten Faltentiefe Relation zum Pandemiegeschehen. Durch nur medizinische Behandlungen. Die am Bei den operativen Eingriffen dominiert das kontinuierliche Sich-selbst-Betrachten häufigsten nachgefragte ist die Behandlung wie bereits im letzten Jahr die Oberlidstraf- im Videobildschirm manifestiert sich bei mit Botulinumtoxin, umgangssprachlich fung. Erst ab einem Alter von 30 Jahren ist manchen Patient*innen eine seit länge- auch als Botox bezeichnet. Auffallend ist, diese gefragt und bewegt sich dann gleich- rer Zeit bestehende Unzufriedenheit mit dass vor allem Frauen wie auch Männer bleibend durch alle folgenden Altersgrup- dem eigenen Äußeren – der Behandlungs- unter 50 Jahren darauf setzen, während pen im Bereich von 15 Prozent. Hängende wunsch wird verstärkt. EINGRIFFE NACH ALTERSKLASSE 63,6 % 57,1 % Faltenunterspritzung (Filler) 55,9 % Botulinumbehandlung (Botox) 48,6 % Oberlidstraffung 41,8 % 43,3 % 42,9 % 44,4 % 36,4 % 39,0 % 41,1 % 28,6 % 14,9 % 14,3 % 12,7 % 10,3 % 5,1 % 1,0 % < 20 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 > 70 12
Motivationsfaktor: Langjähriger Leidensdruck eines ästhetischen Makels Die DGÄPC-Statistik widmet sich seit Jah- ihres von ihnen selbst empfundenen Ma- Plastischen Eingriff größere Chancen bei ren der wichtigen Frage, warum Frauen wie kels. Ein dadurch reduziertes Selbstbewusst der Partnerwahl. In der Praxis zeigt sich auch Männer Ästhetisch-Plastische Chir- sein hat sich über längere Zeit aufgebaut zudem, dass Männer, die für eine Behand- urg*innen aufsuchen. Die Auswertungen und verfestigt. In der nach Geschlechtern lung vorstellig werden, diese im Regelfall der letzten Jahre zeigen ein sehr eindeuti- differenzierten Auswertung fällt auf, dass auch durchführen. Sie gehen insgesamt ges Bild: Viele Patient*innen entscheiden sich vor allem Frauen eine Verbesserung entschlossener vor. sich nicht spontan für einen Besuch. Der erhoffen. Durch die Behandlung soll der Leidensdruck und die Unzufriedenheit mit empfundene Makel behoben oder redu- Die Linderung von gesundheitlichen Be- ihrem Äußeren begleitet sie bereits seit ziert werden mit dem Ziel, das Selbst schwerden oder aber die Korrektur einer längerer Zeit. Schon vor dem Aufsuchen bewusstsein wieder zu stabilisieren oder unsachgemäßen Behandlung steht nicht von Ästhetisch-Plastischen Chirurg*innen zu steigern (37,9 Prozent). Jede Fünfte im Fokus der Beweggründe und ist bei der überlegen und recherchieren die Patient* (21,7 Prozent) möchte wieder ihrem eige- differenzierten Betrachtung der Geschlech innen zu möglichen Behandlungsmetho- nen Schönheitsideal entsprechen. ter für beide fast gleichermaßen von ge- den oder Eingriffstechniken. ringerer Bedeutung. Im Gegensatz zu den Frauen (2 Prozent) Der Mehrheit der Patient*innen (57,5 Pro- erhoffen sich eher die männlichen Befrag zent) geht es primär um die Reduzierung ten (6 Prozent) durch einen Ästhetisch- MOTIVATIONSFAKTOREN Reduzierung meines ästhetischen Makels 57,5 % Verbesserung des eigenen Selbstwerts 37,9 % (Wieder) dem eigenen Schönheitsideal zu entsprechen 21,7 % Linderung gesundheitlicher Beschwerden 12,1 % bessere Chancen bei der Partnersuche 2,3 % Korrektur durch unsachgemäßer Behandlung 2,0 % Verbesserungen der Berufschancen 1,1 % 13
Spiegelbild und Fotos bestärken den Behandlungswunsch Sobald eine Ästhetisch-Plastische Behand- Die Altersgruppe der 20- bis 29-Jährigen Frauen beeinflussen. Auf 1,3 Prozent der lung – sei es minimalinvasiv oder operativ – empfindet diese Einschränkungen beson- männlichen Patienten hat dies Wirkung, nicht medizinisch indiziert ist, geht es ders deutlich. Der Wunsch nach Verände- bei Frauen sind es nur 0,7 Prozent. immer auch um die Frage, ob und welche rung geht also mit dem Empfinden von Faktoren einen Behandlungswunsch ver- Einschränkungen einher – auch wenn die- Mit Blick auf Social Media gaben insgesamt stärken können. Neben der Wirkung von se ggf. selbst auferlegt sind. Es zeigt sich nur vier Prozent der Befragten an, dass die regelmäßigen Videokonferenzen werden deutlich, wie der empfundene Makel das se Kanäle ihren Behandlungswunsch direkt die Auswirkungen von Social Media sowie Selbstbewusstsein herabsenkt und eine beeinflusst haben. Während sich bei der dif mit Filtern bearbeiteten Bildern und Vi- geringere Lebensqualität erzeugt. Wer sich ferenzierten Auswertung nach Geschlech deos stark diskutiert. Die veränderten Bil- nicht wohlfühlt in seinem Körper, zieht tern keine ungleichmäßige Verteilung zeigt, der prägen die Vorstellung von Schönheit sich zurück und meidet bestimmte Orte wird im Vergleich der Altersgruppen deut und können dazu führen, dass eine falsche wie auch Aktivitäten. Dabei sind Frauen lich, dass sich die auf Social Media darge- Wahrnehmung des Äußeren geprägt wird. stärker betroffen als Männer. Aber von den stellten Schönheitsideale vor allem auf die Reaktionen aus dem Umfeld lassen sich jüngeren Patient*innen auswirken. Die Ergebnisse der diesjährigen Statistik überraschend deutlich mehr Männer als zeigen, dass die Selbstbetrachtung – ob nun im eigenen Spiegelbild oder auf Foto- und Videoaufnahmen – von Bedeutung ist. Bei WUNSCH NACH VERÄNDERUNG einer detaillierten Auswertung nach Ge- schlechtern zeigte sich, dass Frauen ihr Äußeres kritischer als Männer betrachten. Betrachtung des 45,1 % Sie fühlen sich von dem gesellschaftlichen eigenen Spiegelbilds Druck, schön und gepflegt auszusehen, stärker betroffen als Männer. Die über- Betrachtung von 20,6 % wiegende Mehrheit (65,9 Prozent) der Fotos- und Videos weiblichen Befragten gab bei der diesjäh- Persönliche Einschränkungen rigen Umfrage an, durch die Betrachtung (z.B. Kleiderwahl, Berufswahl, 14,6 % des eigenen Spiegelbildes zu einer Behand Freizeitaktivitäten, Sport etc. ) lung motiviert zu werden. Die Ergebnisse zeigen deutlich, dass bei der Mehrheit der Vergleich mit anderen 4,0 % Patient*innen der Veränderungswunsch Personen auf Social Media nicht fremdbestimmt ist. Die deutliche Mehrheit der befragten Patient*innen folgt Reaktionen des Umfelds 3,5 % dabei einer intrinsischen Motivation. Jede*r Siebte fühlt sich durch den von ihm/ Fehlende Anerkennung 0,5 % ihr empfundenen Makel in der Kleider- oder bestimmter Personen sogar Berufswahl eingeschränkt. Auch Frei zeit- oder sportliche Aktivitäten können nicht wie gewünscht ausgeführt werden. 14
Bei der Suche nach einem Arzt oder Ärztin entscheiden persönliche Empfehlungen Den für sich passenden Arzt bzw. die pas- Interessant ist, dass Social Media bei der verdeutlichen damit, dass Social Media sende Ärztin zu finden ist für die meisten aktuellen Befragung von Patient*innen bei medizinischen Themen noch nicht als Patient*innen von besonderer Bedeutung. eher nicht als nützlich bei der Suche nach eine vertrauenswürdige Quelle eingestuft Dabei zeigt sich, dass viele verschiedene einem Arzt/einer Ärztin eingestuft wurde. wird. Ebenso wenig Gewicht bei der Suche Informationsquellen genutzt werden. Be- Lediglich sechs Prozent schätzen die Re- haben Publikumsmedien. Auch medizini- sonders vertrauenswürdig wirkt die Emp- cherche zu Praxen oder Kliniken in den sche Fachgesellschaften spielen nur eine fehlung durch Freunde und Bekannte. Dass sozialen Netzwerken als hilfreich ein und geringe Rolle. ein Besuch bei Ästhetisch-Plastischen Chi rurg*innen schon lange kein Tabu-Thema mehr ist, machen die Ergebnisse deutlich. ARZTWAHL Besonders die Altersgruppe der 50- bis 59-Jährigen setzt auf Freunde und Be- kannte, um persönliche Empfehlungen zu Empfehlung von 28,6 % erhalten. Freunden und Bekannten Bei der altersdifferenzierten Analyse zeigt Internetrecherche zu 28,1 % sich, dass für die Generation der 20- bis Behandlungen oder Ärzten 39-Jährigen bei der Suche und Auswahl der Bewertungen- bzw. Empfehlungsportale geeignetsten Praxis oder Klinik das Inter- 21,6 % (z.B. jameda, Google) net die größte Rolle spielt. Die Internet- recherche im Allgemeinen ist insbeson- War hier schonmal in Behandlung 14,0 % dere dann von Bedeutung, wenn sich der Eingriff einem sehr persönlichen Problem widmen soll und die Nachfrage im Freun- Social Media 6,0 % des- bzw. Bekanntenkreis ausgeschlossen ist. Auf persönliche Erfahrungsberichte ver- Empfehlung vom Hausarzt 2,5 % zichten die Suchenden aber auch im vir tuellen Raum nicht. Bewertungsportale bieten die Möglichkeit, individuelle und Presse/Zeitschrift/TV 1,4 % persönliche Erlebnisse und Einschätzungen anderer Patient*innen abzurufen. Online- 0,7 % Medizinische Fachgesellschaft bewertungen füllen das Vakuum, wenn nicht im persönlichen Umfeld nachgefragt wird. Zugleich vermitteln sie das Gefühl, schon vor dem ersten Vor-Ort-Termin sehr konkrete Vorstellungen von Arzt/Ärztin oder Praxis bzw. Klinik zu bekommen. 15
Auswirkungen der COVID-19-Pandemie Bereits in der DGÄPC-Statistik 2019–2020 ten an, dass sie aktuell genug Zeit für den Patient*innen erst einmal Zeit, die Be- wurden die Auswirkungen der COVID-19- Eingriff und den damit verbundenen Hei- handlung physisch wie auch psychisch zu Pandemie auf die Ästhetisch-Plastische lungsprozess hätten. Die mit der Pandemie verarbeiten. Die diesjährige DGÄPC-Sta- Chirurgie untersucht. Standen damals vor verbundenen Maßnahmen, wie zum Bei- tistik verdeutlicht, dass nicht aufgrund allem die wirtschaftlichen Auswirkungen spiel die Arbeit im Homeoffice, bieten Pa- der COVID-19-Pandemie eine Behandlung auf die Kliniken und Praxen im Vordergrund, tient*innen Möglichkeiten, den Eingriff erst anvisiert wurde, sondern dadurch Rahmen- steht dieses Jahr die Sicht der Patient*in- einmal im Privaten zu belassen. Sofern es bedingungen geschaffen wurden, die vie- nen im Mittelpunkt. Hat die Pandemie das die betriebliche Regelung zulässt, wundert len Patient*innen nützlich erscheinen. Verhalten und den Behandlungswunsch sich niemand mehr, wenn der oder die der Patient*innen beeinflusst? Kolleg*in mehrere Tage lang im heimischen Besonders im Frühjahr und Sommer des Büro arbeitet. Diese Normalität wird von Jahres 2021 wurde diskutiert, ob die Pflicht Auf den ersten Blick zeigen die Ergebnisse, den Patient*innen in der diesjährigen Sta zum Tragen eines Mund-Nasen-Schutzes dass die Pandemie keine große Wirkung tistik allerdings nicht als entscheidender oder die vermehrt eingesetzten Video- auf Patient*innen hatte und somit nicht Faktor ausdrücklich bejaht. Zwar spielt das konferenzen dazu führen, dass die Nach- als entscheidender Motivationsfaktor ein- Homeoffice für ihre Entscheidung eine frage nach minimalinvasiven Behandlun- gestuft werden sollte. Mehr als die Hälfte Rolle, aber es ist nicht der Hauptgrund. gen mit Botulinum oder Hyaluron sowie der Befragten (56 Prozent) gab an, dass Dieser liegt weiterhin im persönlichen Augenlidstraffungen angestiegen ist. Die die Pandemie keinen Einfluss auf ihre Ent- Leidensdruck. Der Wunsch nach einer Be- Ergebnisse zeigen ein deutliches Bild: Die scheidung zu einer Behandlung hatte. Sie handlung hat nur wenig mit der Pandemie mit der COVID-19-Pandemie verbundenen hatten schon lange überlegt, den geplan- zu tun. Die Motivation, sie aber zum jetzi- Maßnahmen wirkten sich tatsächlich auf ten Eingriff vornehmen zu lassen. 15,8 Pro- gen Zeitpunkt durchführen zu lassen, hat die Nachfrage nach diesen Behandlungen zent gaben an, dass sie regelmäßig einen mit den erleichterten Umständen aufgrund aus. Im diesjährigen Behandlungsranking Ästhetisch-Plastischen Chirurg bzw. eine der Pandemie zu tun. bilden sie die Top-3-Behandlungen. Durch Chirurgin aufsuchen und sich nicht durch das Tragen einer Maske wird ein Großteil die Pandemie beeinflussen lassen. Der Aus- Auch wenn Ästhetisch-Plastische Eingriffe des Gesichts verdeckt. Zugleich lenkt dies sage, dass es durch die COVID-19-Pande- offen in der Gesellschaft diskutiert werden, den Blick auf die obere Gesichtshälfte und mie zu einer verstärkten oder zunehmen- ist es nicht unbedingt für jede*n Patient* betont diese. Eine qualifizierte Beratung den Auseinandersetzung mit dem eigenen in möglich, gegenüber Geschäftspartner* durch einen Facharzt oder eine Fachärztin Äußeren komme, stimmt der Großteil der innen oder Freunden zu dem Thema zu ist besonders dann notwendig, wenn Pa- Patient*innen nicht zu. stehen. 15,4 Prozent stimmten der Aus tient*innen unsicher sind. Die umfassen- sage zu, dass sie die Möglichkeit, zu Hause de Beratung auch mit dem Blick auf die Dennoch zeigen sich bei genauerer Be- zu arbeiten, nutzen, um einen Eingriff un- Motivation der Patient*innen ist erfor trachtung aufgrund der Pandemie Effekte bemerkt vom Umfeld durchführen zulas- derlich, um zu hastigen Entscheidungen hinsichtlich der konkret durchgeführten Be sen. So können sie selbstbestimmt ent- vorzubeugen und Fehlentscheidungen zu handlungen und Eingriffe. Auf Nachfrage, scheiden, wann und wem gegenüber eine verhindern. Eine Ästhetisch-Plastische Be warum die Patient*innen gerade zum ak- Ästhetisch-Plastische Behandlung thema- handlung sollte keine spontane Entschei- tuellen Zeitpunkt, einen Termin wahrneh- tisiert wird. Besonders bei umfassenden dung, sondern gut überlegt sein. men wollen, gaben 40 Prozent der Befrag- operativen Eingriffen benötigen einige 16
Auswirkungen der COVID-19-Pandemie AUSWIRKUNGEN DER PANDEMIE Stimme zu Stimme nicht zu Betrifft mich nicht Keine Antwort Durch die Pandemie hat 5,9 18,6 % 33,0 % 42,5 % sich mein Problem verstärkt Endlich habe ich Zeit, den Eingriff vornehmen zu 14,5 % 16,0 % 28,2 % 41,3 % lassen, ohne das mein Umfeld es mitbekommt Ich lase regelmäßig Eingriffe vornehmen. Die Pandemie hat keinen Einfluss 15,8 % 11,9 % 35,3 % 36,9 % auf meine Entscheidung Ich überlege schon lange, ob ich einen Eingriff vornehmen lasse. Die Pandemie 56,0 % 6,3 12,9 % 24,7 % hat keinen Einfluss auf meine Entscheidung Ich hatte viel Zeit, mich mit meinem Körper auseinanderzusetzen und dabei ist 13,7 % 18,9 % 28,3 % 39,2 % mir aufgefallen, was ich ändern möchte Aufgrund von regelmäßigen Video- konferenzen setze ich mich zunehmend mit 9,9 13,8 % 36,7 % 39,7 % meinem Aussehen auseindander. Durch die coronabedingten Einschränkungen verfüge ich aktuell über die dafür 6,9 15,7 % 34,1 % 43,4 % notwendigen finanziellen Mittel Unter den Coronabedingungen habe ich die Möglichkeit, meinen Eingriff unbemerkt 15,4 % 16,6 % 27,7 % 40,3 % von meinem Umfeld umzusetzen Ich hab aktuell genug Zeit für den Eingriff 40,1 % 13,1 % 22,4 % 24,4 % und den nachfolgenden Heilungsprozess. 17
Fokusthema: Social Media verstärkt den Wunsch nach Veränderung Die Ergebnisse der DGÄPC-Statistik spie- Die Ergebnisse der diesjährigen Befra- Bei 23,1 Prozent der Befragten, die unter geln immer auch ein gesellschaftliches gung zeigen ein deutliches Bild: Der Ver- 20 sind, verstärkte der Vergleich des eige- Stimmungsbild wider. Aktuell werden sehr gleich mit anderen Personen auf sozialen nen Erscheinungsbildes mit Bildern und stark die Auswirkungen von Social Media – Medien verstärkt bei insgesamt vier Pro- Videos von anderen Personen, die auf auch im Bereich der Ästhetisch-Plastischen zent aller befragten Patient*innen den Social Media veröffentlicht wurden, den Chirurgie – diskutiert. Influencer*innen Wunsch nach einer Veränderung ihres Wunsch nach einer Veränderung. Die Be- konzentrieren sich in der Regel auf die Aussehens. Was auf den ersten Blick ge- fragten, die dieser Aussage zustimmten, schönen Seiten des Lebens – nicht immer ring wirkt, bekommt im Vergleich zum waren ausnahmslos weiblich. Kein männ- sind diese Darstellungen real. Proble Vorjahr Brisanz. 2020 nannten lediglich licher Befragter bejahte diese Aussage. matisch wird es, wenn hier die Grenzen 2,3 Prozent der befragten Teilnehmer*in- Bei den unter 30-Jährigen ist es fast jeder verwischen: Wenn das Auge überall und nen Social Media als Motivation für eine Zehnte (9 Prozent), der dem zustimmte. ständig schöne Menschen auf zudem ge Behandlung. Von 2,3 zu vier Prozent – Aber mit zunehmendem Alter nimmt die schönten bzw. optimierten Fotos sieht, ent- eine Steigerung von 74 Prozent innerhalb Wirkung der sozialen Medien auf die steht der Eindruck einer Realität, die es so eines Jahres. Eine detailliertere Analyse Patient*innen ab und spielt zunehmend gar nicht gibt. Wer sich selbst dann mit zeigt dieses Phänomen vor allem in der keine Rolle mehr. dieser vermeintlichen Realität vergleicht, Zielgruppe der unter 20- und unter 30- wird zwangsläufig enttäuscht. Jährigen. AUSWIRKUNGEN SOCIAL MEDIA 23,1 % 8,5 % 5,3 % 4,9 % 4,9 % 3,6 % < 20 Jahre 20 – 29 Jahre 30 – 39 Jahre 40 – 49 Jahre 50 – 59 Jahre 60 – 99 Jahre 18
Fazit: Ästhetisch-Plastische Chirurgie 2021 Haben Sie Fragen? Die Statistik der DGÄPC möchte Ein- blicke in die Ästhetisch-Plastische Chirurgie und die Wünsche und Be- Auch das Jahr 2021 ist geprägt von der ten Plätzen des Behandlungsrankings. Die dürfnisse der Patient*innen geben. COVID-19-Pandemie – auch wenn es zu sanften Methoden sind auch dieses Jahr Im Vordergrund stehen dabei vor weniger Einschränkungen kam und sich gefragter denn je. Die Ursachen dafür sind allem die Nachfrage und die tatsäch- Maßnahmen wie das Homeoffice bereits in vielfältig: Nicht- bzw. minimalinvasive Be- lich durchgeführten Behandlungen, den Alltag eingefügt haben. Im Ästhetisch- handlungen sind, anders als operative Ein- aber auch, was die Patient*innen Plastischen Bereich und in den Praxen griffe, günstiger, die Behandlungserfolge antreibt. und Kliniken der Mitglieder der DGÄPC ist sind schneller sichtbar, da ein langer Hei- die Pandemie spürbar. Daher berücksich- lungsprozess entfällt. Der Fokus auf das So erreichen Sie uns: tigen wir auch in dieser Patientenbefragung obere Gesicht bleibt wie bereits im letz- DGÄPC-Pressestelle die Pandemie und zeigen im Fokusthema, ten Jahr bestehen. Münzstraße 18 | 10178 Berlin welche Auswirkungen sich ergeben. Anders Telefon +49 (0)30 219159-88 als im vergangenen Jahr richten wir dabei Neben der Erforschung der Auswirkungen E-Mail presse@dgaepc.de den Blick weniger auf die wirtschaftlichen der Pandemie widmen wir dieses Jahr dem Konsequenzen, sondern direkt auf die Pa- Thema Brust besonderer Aufmerksamkeit. Die nächste Patientenbefragung ist tient*innen. Dabei zeichnen die Ergebnis- Fast ein Drittel der Erstberatungen entfällt bereits in Vorbereitung. Wir freuen se der diesjährigen Analyse ein konkretes bei Frauen auf die Brust. Die Brustvergröße uns über Ihre Anregungen und The- Bild: Die Patient*innen nutzten Begleit- rung mit Implantat steht dabei an erster men. umstände der Pandemie, um ihren Behand Stelle. Der Beratungsbedarf bei operativen lungswunsch besser umsetzen zu können. Eingriffen ist erfahrungsgemäß größer als Die Pandemie ist weniger ein Auslöser für bei nicht- und minimalinvasiven Behand- Behandlungswünsche, bringt aber erleich lungen. Denn wenn die Eingriffe die sen- Auch in der Ästhetisch-Plastischen Chirur ternde Umstände für die Umsetzung der sible Zone der Brust betreffen, sind die Un- gie ist die Diskussion um soziale Medien Behandlungswünsche. In Bezug auf die sicherheiten bei vielen Patientinnen groß. und deren Wirkungsweise präsent. Unser Motivation können wir aufzeigen, dass Nicht zu unterschätzen ist dabei, dass der Fokusthema widmet sich diesem Aspekt. weiterhin der über die Jahre gewachsene Leidensdruck bei einigen häufig schon in Die diesjährige Analyse offenbart, dass Leidensdruck der Patient*innen an erster der Pubertät beginnt und der Behandlungs- der Wunsch nach Veränderung des Aus- Stelle steht – in der Pandemiezeit hat sich wunsch somit bereits seit längerer Zeit sehens durch Social Media verstärkt wird. aber das Empfinden dieses Leidensdrucks besteht. Die Frauen möchten sich nur ein- Waren es 2020 erst 2,3 Prozent der Be- teilweise verstärkt. mal in ihrem Leben diesem Eingriff unter- fragten, zeigt sich nun mit 4 Prozent eine ziehen. Medienberichte über mangelhafte Steigerung von 74 Prozent. Die Aufschlüsselung der Behandlungswün Implantate oder verpfuschte Operationen sche wie auch die Motivation der Patient* tragen zur Unsicherheit weiter bei. Daher Ein wichtiger Bestandteil der DGÄPC-Statis- innen ist von Anfang an eines der zentra- wundert es nicht, dass Patientinnen ver- tik sind die persönlichen Einschätzungen len Themen in der Statistik. Dabei zeigt sich meintlich umfassend informiert in die Pra- der vier Vorstandsmitglieder der DGÄPC. seit 2016 eine kontinuierliche Zunahme der xis oder Klinik kommen. Fachärzt*innen Sie blicken auf die Ergebnisse und Schluss- Nachfrage nach nicht- und minimalinvasi- wie die der DGÄPC haben daher auch die folgerungen der diesjährigen Auswertung ven Behandlungen und damit einherge- Aufgabe, Behandlungsmethoden einzuord- und ordnen diese aus Sicht eines prakti- hend eine Stabilisierung auf den vorders- nen und Alternativen aufzuzeigen. zierenden Facharztes ein. 19
Einschätzungen des DGÄPC-Vorstands Über die Zunahme von nicht- und minimalinvasiven Behandlungen „Nicht- und minimalinvasive Methoden sind deutlich niedrigschwelliger in Bezug auf Preis, Zugänglichkeit, Aufwand und Ausheilung. Dass also das Patient*inneninteresse an nicht- und minimalinvasiven Behand- lungen von 41,5 Prozent im Jahr 2019 auf 73,5 Prozent in diesem Jahr gestiegen ist, ist enorm. Da müssen wir als Fachärzt*innen der DGÄPC aufmerksam werden, denn das ist nur die Spitze des Eisbergs. Wir gehen davon aus, dass das Gros der Patient*innen minimalinvasive Behandlungen von nicht-ärztlichen An bieter*innen durchführen lässt. Besonders für Neu-Patient*innen sind diese Anbieter*innen wesentlich zugänglicher. In der DGÄPC sind wir uns einig, dass auch minimalinvasive Eingriffe als medizinische Be- handlung angesehen werden und ausschließlich von Fachärzten durchgeführt sollten. Nur Fachärzt*innen kennen die komplexen anatomischen Strukturen, deren genaue Kenntnis eine sichere und zufriedenstel- lende Behandlung garantiert. Dieses Know-how stellen am besten gut ausgebildete Fachärzt*innen sicher, um Komplikationen zu verhindern.“ Dr. Harald Kaisers, DGÄPC-Präsident Über die besorgniserregende Entwicklung von Selbstinjektionen mit Hyaluron „Wir als Fachärzt*innen der DGÄPC beobachten eine besorgniserregende Entwicklung. Vermehrt werden auf Social Media sogenannte DIY-Schönheitsbehandlungen gezeigt. Hierbei werden Selbstinjektionen von Hyaluron durch Laien durchgeführt. Dies schafft ein enormes medizinisches Risiko, minimalinvasive Be- handlungen werden so immer mehr verharmlost. Jede ästhetisch-plastische Behandlung ist ein ernst zu nehmender medizinischer Eingriff und gehört in die Hände von Fachärzt*innen. Ohne fachärztliche diag- nostische Bewertung, Beratung und Durchführung besteht ein gesundheitliches Risiko.“ Dr. Lutz Kleinschmidt, DGÄPC-Vorstandsmitglied Über das aktuelle Fokusthema „Social Media verstärkt den Wunsch nach Veränderung“ „In der Werbung und in den sozialen Medien werden Selfies sowie Personenfotos meist mit Filtern oder mit Bildbearbeitungsprogrammen optimiert. Uns Fachärzt*innen stellt sich die wichtige Frage, ob die stetige Konfrontation mit diesen stark veränderten Bildern bei den Betrachter*innen die Selbstwahr nehmung und eventuell den Wunsch nach ästhetischer Optimierung beeinflusst. Unsere diesjährige Datenerhebung zeigt, dass besonders die Gruppe der unter 20-jährigen Frauen von sozialen Medien beeinflusst ist: 23,1 Prozent der Befragten dieser Gruppe gaben an, dass sich der Wunsch nach Veränderung des eigenen Erscheinungsbildes durch den Vergleich mit Bildern und Videos anderer Personen auf Social Media verstärkt hat. Damit Patient*innen nicht dem Druck ausgesetzt sind, einem unrealistischen Schönheitsideal entspre- chen zu wollen, sollten inszenierte und optimierte Bilder immer als solche gekennzeichnet sein.“ Dr. Alexander Hilpert, DGÄPC-Vorstandsmitglied Über das aktuelle Fokusthema „Großer Beratungsbedarf bei Eingriffen an der Brust“ „Die weibliche Brust zählt zu den Körperteilen, die große Aufmerksamkeit in der Ästhetisch-Plastischen Chirurgie erhalten. In der Praxis erlebe ich, dass sich Frauen viel Zeit für die Entscheidung nehmen, da sie den Eingriff natürlich nur einmal in ihrem Leben vornehmen lassen möchten. Durch das Internet wie auch die zahlreichen Darstellungen in den sozialen Medien sind sie bereits sehr gut über die infrage kommenden Implantate und damit verbundenen Risiken informiert. Die Kritik und juristischen Verfahren haben aber zu Verunsicherung geführt. Da ist es verständlich, dass zahlreiche Fragen aufkommen und der Beratungs- bedarf groß ist. Patientinnen, die sich von einem erfahrenen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen bzw. einer Chirurgin behandeln lassen, können sich dabei in guten Händen wissen. Die in Deutschland verfügbaren Brustimplantate entsprechen höchsten Sicherheitsstandards und dem Stand der neuesten Forschung.“ Dr. Helge Jens, DGÄPC-Vorstandsmitglied 20
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