Die Katarakt-Operation - Operation des Grauen Stars IROC AG Institut für Refraktive und Ophthalmo-Chirurgie - Sprechstunde Doktor Stutz
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Die Katarakt-Operation Operation des Grauen Stars IROC AG Institut für Refraktive und Ophthalmo-Chirurgie
Inhalt Der Graue Star Wissenswertes zur Erkrankung 6 (Ursachen | Symptome | Zeitlicher Verlauf) Wissenswertes zur Behandlung (Allgemeines | Voruntersuchung | Operation | Kosten) 8 Die Katarakt-Operation Vorbereitung | Narkosearten 10 Operationsverfahren 12 Vorteile des Laser-Verfahrens 13 Risiken und Komplikationen 14 Die Zeit nach der Operation 15 Nutzen der Operation 16 Häufige Fragen 17 Linsen-Implantate Die für Sie geeignete Kunstlinse 18 Institut für Refraktive & Ophthalmo-Chirurgie 24
»Die Katarakt-Operation ist die am häufig sten durchgeführte Operation in unserer Augenklinik und weltweit. Besonders wichtig ist es, Ihre speziellen Bedürfnisse und Erwartungen bezüglich des Ergebnisses nach der Behandlung herauszufinden. Danach richtet sich unsere Beratung und Ihr individueller Behand- lungsablauf. Prof. Dr. med. Maya Müller Augenärztin
5
Prof. Dr. med. Maya Müller
Ärztliche Direktorin IROC
Liebe Patientin, behandlung und einen aktuellen uns und somit Ihnen immer Geräte
Überblick über das komplexe und in und Produkte der neuesten Genera-
lieber Patient! einem raschen Wandel begriffene Ge- tion zur Verfügung. Im Gegensatz zu
biet der Kunstlinsen. Wir stellen Ihnen vielen anderen Augenärzten, die Ka-
umfassend das Standardverfahren für tarakt-Operationen durchführen, kön-
den Linsenaustausch und alle zusätz- nen wir Ihnen am IROC das gesamte
Bei Ihnen wurde eine Trübung der lichen Optionen für eine bestmögliche Spektrum der Augenheilkunde anbie-
Augenlinse, ein sogenannter „Grau- Versorgung vor. ten. Relevant ist dies insbesondere bei
er Star” (Katarakt) festgestellt. Jeder Patienten mit gleichzeitigem Wunsch
Mensch, der eine solche Nachricht er- Notieren Sie sich bitte allfällige Fra- nach Brillenfreiheit oder bei einer
hält, ist natürlich in Sorge. Als Team gen, die während der sorgfältigen komplexen Ausgangssituation vor der
des IROC möchten wir Ihnen helfen Lektüre dieser Broschüre aufkommen. Operation. Dies zeigt sich nicht zuletzt
mit dieser Situation umzugehen, die Diese können anschliessend im per- an den vielen Patienten, die uns welt-
medizinischen Grundlagen vermitteln sönlichen Gespräch mit unseren Ärz- weit vertrauensvoll von Kollegen und
und Ihnen unsere modernen Behand- ten beantwortet werden. Bitte wen- Kliniken für eine bestmögliche Kata
lungskonzepte vorstellen. den Sie sich auch im weiteren Verlauf raktbehandlung zugewiesen werden.
der Behandlung mit allen Fragen und Die intensive Zusammenarbeit unse-
Der „Graue Star“ betrifft in unter- Unsicherheiten an uns. Nur im ehrli- rer Experten ist unsere grosse Stärke:
schiedlicher Ausprägung jeden Men- chen Austausch kann ein Vertrauens- Alle an Ihrem Auge erhobenen Be-
schen im Verlauf seines Lebens und da verhältnis wachsen, das zur optimalen funde werden im Team besprochen,
es keine Medikamente oder Verfahren Betreuung unabdingbar ist. um eine optimale Vorgehensweise zu
zur „Enttrübung“ der Linse gibt, ist garantieren. Für jeden einzelnen Pa-
ein Linsenaustausch die Therapie der Mit unserem Institut für Refraktive und tienten wägen wir Nutzen und Risiko
Wahl. Sowohl die Fortschritte in den Ophthalmo-Chirurgie (IROC) haben Sie eines Eingriffs ehrlich und verantwor-
Operationstechniken (z.B. Einsatz des eine besondere Klinik gewählt, die tungsvoll ab.
Femtosekunden-Lasers) als auch die medizinisch und technisch auch inter-
Innovationen im Bereich der Kunst- national gesehen auf allerhöchstem Leider gibt es in der Medizin nie eine
linsen ermöglichen es uns heute, fast Niveau arbeitet. Die Katarakt-Opera- Erfolgsgarantie, aber wir als IROC kön
alle Patienten erfolgreich zu versor- tion ist der häufigste Eingriff in unse- nen Ihnen – dank der grossen Erfah
gen. Durch spezielle Multifokallinsen, rem Haus. Unsere Operateure haben rung und unseren umfassenden
die wir als Zusatzleistung anbieten, über 40’000 Katarakt-Operationen Behandlungskonzepten – eine grösst-
können viele Patienten nach der Ope- erfolgreich durchgeführt und arbei- mögliche Erfolgsaussicht bei minima-
ration im Alltag sogar ganz auf eine ten nach dem international neuesten lem Risiko bieten.
Brille verzichten. Stand der Wissenschaft.
Mit dieser Broschüre erhalten Sie Durch unsere kontinuierlichen For-
fundierte Informationen zu allen schungsaktivitäten und die enge Ko-
wichtigen Teilaspekten der Katarakt operation mit der Industrie stehen Prof. Dr. med. Maya Müller
6
Der Graue Star
Sehen mit gesunden Augen: klares, deutliches Bild Sehen mit Grauem Star: unscharfes, farbarmes Bild trotz
Brillenkorrektur
Einen Grauen Star (Katarakt) entwi- Ursachen ermehrte Lichtexposition
V
ckeln alle Menschen im Laufe ihres (Patienten aus Mittelmeerländern
Lebens. Die fortschreitende Linsen- Beim Grauen Star lagern sich im Laufe entwickeln früher eine Katarakt
trübung und der Verlust der Linsen- der Zeit Stoffwechselprodukte inner- als Menschen aus dem nördlichen
elastizität sind der normale Lauf der halb der Linse ab und es kommt zu Europa, Fischer häufiger als Büro-
Natur und sie beginnen schon in der Verklebungen der Kristallproteine, aus arbeiter)
Kindheit. In welchem Alter sich diese denen die Linse des Auges zu grossen Diabetes mellitus (Zuckerkrank-
Veränderungen aber in einer Beein- Teilen besteht. Die eigentlich durch- heit)
trächtigung des Sehvermögens be- sichtige Linse wird hierdurch trüber Langjähriger Gebrauch von korti-
merkbar machen ist sehr individuell. und weniger flexibel. Am häufigsten sonhaltigen Medikamenten
Zu einem deutlich gehäuften Auftre- entwickeln sich diese Veränderungen Nach einer Augenverletzung oder
ten kommt es ab dem 5. Lebensjahr- im Zuge des natürlichen Alterungs- -operation
zehnt. prozesses des menschlichen Körpers. Rauchen
Die Zahl der Betroffenen steigt mit Infektionen (z.B. Röteln)
dem 50. Lebensjahr immer weiter an. Angeboren (meist vererbt und oft
In seltenen Fällen sind auch jüngere mit einer systemischen Grunder-
Menschen betroffen. Gründe für ein krankung verbunden)
frühes und verstärktes Einsetzen der
Linsenveränderung bei der Katarakt
sind:
7
Symptome Zeitlicher Verlauf einen fortschreitenden Grauen Star
weiter verschlechtern.
Die Veränderungen des Sehens beim Wann sich welche Einschränkungen
Grauen Star treten oft schleichend des Sehens bemerkbar machen, hängt Positiv kann sich der gleiche Sach-
über Monate und Jahre hinweg auf. von vielen Faktoren ab. Insbesondere verhalt bei weitsichtigen Menschen
Die Betroffenen messen ihnen zu- die subjektive Wahrnehmung spielt auswirken: Ein zuvor weitsichtiges
nächst keine grosse Bedeutung zu eine grosse Rolle. Jeder Patient geht Auge wird für eine gewisse Zeit dann
und sehen eine nicht mehr gut ange- anders mit den Einschränkungen um: normalsichtig („Meine Grossmutter
passte Brille oder Müdigkeit als Ursa- Sollten die Blendungseffekte im Vor- braucht seit einigen Monaten keine
che. Erst nach und nach wird der All- dergrund stehen, helfen sich Betrof- Brille mehr”). Leider ist dieser Effekt
tag stärker eingeschränkt. Spätestens fene häufig mit Sonnenbrillen, oder bei einem Fortschreiten der Katarakt
dann zeigt sich in der augenärztlichen bei vermehrtem Lichtbedarf mit einer nur vorübergehend.
Untersuchung die Linsentrübung, die neuen Lampe zum abendlichen Lesen.
verantwortlich ist, dass auf der Netz- Menschen, die zum Beispiel beruflich Spätestens wenn die Verschlechte-
haut kein klares Bild mehr entstehen auf sehr genaues Sehen angewiesen rungen des Sehens den Patienten
kann. Als häufigste Veränderungen sind, werden Veränderungen eher be- in seinem Alltag nennenswert ein-
der Sehgewohnheiten werden von merken und auch früher als belastend schränken, sollte ein Linsenaustausch
Patienten die folgenden geschildert: empfinden. besprochen werden. Dies ist auch bei
fortgeschrittenem Alter zu erwägen,
Verschlechterung des Scharf Der individuelle Verlauf der Katarakt ist um jedem Patienten Lebensfreude
sehens insgesamt sehr unterschiedlich. Manche Patien- und eine lange Selbständigkeit zu er-
Vermehrter Lichtbedarf am Abend ten leben über Jahre mit nur geringen möglichen. Gutes Sehen ist hierfür oft
Blendung bei Sonnenschein Einschränkungen, andere entwickeln ein entscheidender Faktor (Verkehrs-
Verstärktes Blendungsgefühl schon im Verlauf von Monaten deutli- sicherheit, Sturzprävention, Demenz-
z.B. bei nächtlichen Autofahrten, che Beschwerden. Eine bereits beste- prävention, Körperpflege, Handarbei-
speziell bei Regen hende Kurzsichtigkeit kann sich durch ten, etc.).
Eventuell Zunahme einer Kurz
sichtigkeit
Verändertes Farbsehen („wie im
Nebel“ oder „wie durch einen
Filter“)
Einäugiges Doppeltsehen
Normale Linse (links)
Linse mit Katarakt (rechts)
8
Behandlung Voruntersuchung Setzen Sie Ihre Medikamente jedoch
auf keinen Fall selbst ab, sondern be-
Es gibt bis heute keine Medikamente, Vor jedem Eingriff sind präzise Vor- sprechen Sie dies unbedingt vorher
die eine Katarakt behandeln können. untersuchungen entscheidend. Das mit unseren Ärzten. Um ein möglichst
Ein Linsenaustausch im Rahmen einer IROC bietet mit seiner modernen umfassendes Bild vor einer Opera-
Katarakt-Operation ist somit der not- Geräteausstattung hierzu die besten tionsentscheidung zu erlangen, kon-
wendige Schritt, um die Sehleistung Möglichkeiten: Wir werden Ihre Au- taktieren wir Ihren Hausarzt. Sollten
wiederherzustellen. gen sehr präzise vermessen und auf Veränderungen Ihres Medikamenten-
allfällige Risikofaktoren hinsichtlich plans oder andere spezielle Untersu-
Den für alle Patienten gleichen, richti- der Operation untersuchen. chungen vor der Operation des Grau-
gen Zeitpunkt für eine Katarakt-Ope- en Stars notwendig sein, werden wir
ration gibt es nicht. Vielmehr muss im Im Folgenden sind einige Bedingun- die Abstimmung mit Ihrem Hausarzt
Verlauf anhand der durchgeführten gen aufgelistet, die ein zusätzliches veranlassen.
Untersuchungen, den individuellen Risiko darstellen können und die Sie
Lebensumständen, eventuell vorhan- unbedingt im Gespräch mit unseren Im Rahmen der Voruntersuchungen
denen Begleiterkrankungen und der Ärzten erwähnen sollten. beraten wir Sie ausführlich und be-
persönlichen Bedürfnisse des Patien- sprechen mit Ihnen den Ablauf und
ten entschieden werden, wann eine llergien (z. B. gegen Medika-
A Ihre persönlichen Erwartungen an die
neue Linse sinnvoll ist. Nur in sehr mente) Operation sowie die möglichen Risi-
seltenen Fällen gibt es medizinische Nebenerkrankungen (Diabetes ken eines Eingriffs. Notwendig ist in
Gründe für eine zügige Operation. mellitus, Herzerkrankungen, Infek- jedem Fall das Vorliegen einer von Ih-
Meist kann über Monate oder sogar tionskrankheiten, etc.) nen unterzeichneten Einverständnis-
Jahre hinweg in gemeinsamen Ge- Immunsuppression (durch be- erklärung, um die Operation durch-
sprächen entschieden werden, wann stimmte Medikamente) führen zu dürfen.
ein Eingriff erfolgen soll. Auf diesem Den Gebrauch von blutverdünnen-
Weg begleiten wir Sie mit all unserer den Mitteln (Marcumar®, Aspi-
fachlichen Kompetenz und Erfahrung. rin®, Plavix®, Xarelto®, Pradaxa®,
Eliquis®, Lixiana®, Heparin® etc.)
Eine auffällige Neigung zu blauen
Flecken oder eine verlängerte Blu-
tungszeit bei kleinen Verletzungen
Die Einnahme von Mitteln zur
Prostatabehandlung
9
Operation Kosten
Die Staroperation hat eine lange Tra- Die notwendige ausführliche Vor-
dition. Eine Einschränkung des Sehens untersuchung wie auch die Standard
bedrohte in früheren Zeiten betroffe- Katarakt-Operation werden von der
ne Menschen oft existentiell, weshalb obligatorischen Schweizer Kranken-
erste Therapie- und Operationsansät- versicherung übernommen.
ze bereits in babylonischer Zeit durch-
geführt wurden. Ein wirklich bahnbre- Die Kosten für ausgewählte Zusatz-
chender Fortschritt konnte allerdings leistungen, wie eine spezielle Nar-
erst mit der Entwicklung von Kunst- koseform, der Einsatz eines hoch-
linsen in der Mitte des vorigen Jahr- präzisen Femtosekunden-Lasers oder
hunderts erreicht werden. Die Kata- moderner Speziallinsen, werden nicht
rakt-Operation in ihrer heutigen Form von der obligatorischen Schweizer
ist wohl die am häufigsten durch- Krankenkasse abgedeckt. Auf diese
geführte Operation in der gesamten zusätzlichen Möglichkeiten gehen wir
Medizin und wird weltweit jedes Jahr in den nächsten Abschnitten noch ge-
millionenfach angewendet. Bei die- sondert ein.
sem Eingriff wird die starre und trübe
Linse durch eine neue klare Kunstlinse
ersetzt, so dass wieder ein ungetrüb-
tes Bild auf der Netzhaut entstehen
kann. Die genaue Vorgehensweise
finden Sie unter den Operationsver-
fahren beschrieben (siehe S. 12).
»Wir sind ein langjährig eingespieltes Team
am IROC und stehen Ihnen bei Fragen zur
Seite. Bitte sprechen Sie uns an, wenn Sie
im Verlauf Ihrer Behandlung Fragen haben.
Claudia Kindler
Leiterin Optiker- und Assistenz-Team
10
Die Katarakt-Operation
Am IROC arbeiten wir Vorbereitung Auf Alkohol und Schlafmittel sollten
mit Lasertechnologie der Sie in den Tagen vor der Operation
Um das Gelingen der Operation auch ebenfalls verzichten, um diesbezüg-
allerneuesten Generation. von Ihrer Seite bestmöglich zu unter- liche Risiken zu minimieren.
stützen, sollten Sie die folgenden
Empfehlungen unbedingt umsetzen: Sie sollten ungeschminkt und mög-
lichst ausgeruht zur Operation erschei
Vermeiden Sie bitte in den letzten nen.
zehn Tagen vor der Operation die Ein-
nahme von Schmerzmitteln. Ausnah
me: Schmerzmittel auf Paracetamol-
Basis. Sollten Schmerzmittel zu Ihrem
normalen Medikationsplan gehören,
besprechen Sie dies bitte bei den Vor-
gesprächen mit unseren Ärzten.
Falls nichts Gegenteiliges im Vorfeld
mit Ihnen besprochen wurde, nehmen
Sie Ihre Medikamente wie gewohnt
ein.11
»Eine Operation ist eine Ausnahmesituation
in Ihrem Leben. Wir sind uns dessen voll
bewusst und werden alles daransetzen,
dass Sie sich bei uns während der Opera-
tion gut aufgehoben fühlen.
Dr. med. Tobias Koller
Augenarzt
Narkosearten Spritze und Kurznarkose Vollnarkose
Bei diesem Vorgehen erhalten Sie vor Möchten Sie während der gesamten
Augentropfen dem Beginn der Operation ein Beruhi- Operation schlafen, so können wir Sie
Der Standard und die einfachste Form gungsmittel, sodass Sie fünf Minuten in Ausnahmefällen auch in Vollnarkose
der Betäubung bei der Katarakt-Ope- schlafen und ohne dass Sie es spü- operieren. Dies kann manchmal auch
ration erfolgt mittels Augentropfen. ren, ein Betäubungsmittel neben das aus medizinischen Gründen sinnvoll
Hierbei wird Schmerzfreiheit für den Auge injiziert wird. Diese erweiterte sein. Sollte dies bei Ihnen der Fall sein
Eingriff erzielt, ohne den Patienten Narkoseform führt dazu, dass Sie vom oder Sie explizit nur eine Vollnarkose
durch andere Medikamente zu belas- eigentlichen Eingriff deutlich weniger wünschen, veranlassen wir nach dem
ten. Diese Form der Betäubung erfor- mitbekommen und auch ängstlichere Vorgespräch zur OP ein gesondertes
dert eine gewisse Mitarbeit von Ihrer oder unruhigere Patienten sicher be- Aufklärungsgespräch mit einem un-
Seite und setzt voraus, dass Sie nicht handelt werden können. Dieses er- serer Narkoseärzte. Dieser wird alle
ängstlich oder unruhig sind. Die Be- weiterte Verfahren wird leider nicht die Narkose betreffenden Schritte mit
täubung mit Augentropfen wird von von der Krankenkasse übernommen Ihnen besprechen und notwendige
der obligatorischen Krankenkasse und kostet zwischen 200 und 300 CHF Vorkehrungen treffen. Die Kosten
übernommen. Aufpreis. Bei Operationen mit dem übernahme für eine Vollnarkose bei
Femtosekunden-Laser sowie bei der medizinischen Gründen muss bei
Implantation von torischen oder Mul- Ihrer Krankenversicherung angefragt
tifokallinsen sind diese Kosten bereits und vorab genehmigt werden. Ohne
im Preis inbegriffen. Kostenübernahme entstehen zusätz-
liche Kosten von etwa 1’000 CHF für
den Patienten.12
Operations-Verfahren Mit Femtosekunden-Laser
Beim erweiterten Verfahren mit dem
Ohne Femtosekunden- Femtosekunden-Laser werden die
Laser Schnitte am Auge, die Eröffnung der
feinen vorderen Linsenkapsel wie
auch das Zerkleinern der Linse in klei-
Mit einem sehr feinen Skalpell wer- ne Fragmente mit dem hochpräzisen
den drei kleine Zugänge geschaffen, Femtosekunden-Laser durchgeführt.
durch die der vordere Teil der Linsen- Dies stellt einen wesentlichen Fort-
kapsel teilweise entfernt wird. Die Lin- schritt betreffend Sicherheit dar und
senkapsel ist nur wenige tausendstel erfolgt mit modernsten Geräten mi-
Millimeter dick und dient als Halteap- Abb. 1: Die trübe Linse wird mit Ultra- krometergenau und kontaktlos. Der
parat für die natürliche Linse und spä- schall zentrümmert und abgesaugt. weitere Operationsablauf entspricht
ter auch für die Kunstlinse. mit dem Absaugen der fragmentier-
ten Kataraktlinse und dem Einbringen
Anschliessend wird die eingetrübte der klaren Kunstlinse dem Standard-
Linse (Katarakt) mittels eines Ultra- eingriff.
schallstifts fragmentiert (Abb. 1). Die-
ser sendet etwa 40’000 Schwingun- Der Einsatz des Femtosekunden-Laser
gen in der Minute aus, zerkleinert die bietet den Patienten deutliche Vortei-
Linse in sehr feine Stücke und saugt le, jedoch stellt er eine Zusatzleistung
diese im selben Arbeitsvorgang ab. dar und wird nicht von der obligato-
Das empfindliche Flüssigkeitsgleich- rischen Krankenkasse übernommen.
gewicht wird stabilisiert, indem Die diesbezüglichen Zusatzkosten am
gleichzeitig eine sterile Lösung ins IROC betragen 1‘800 CHF pro Auge.
Auge eingebracht wird. Hierbei ist die oben beschriebene
Kurznarkose und die entsprechende
Damit die initialen Zugangsschnit- Abb. 2: Die Kunstlinse wird gefaltet ins Betreuung durch den Narkosearzt be-
te möglichst klein sein können, wird Auge eingebracht. reits inbegriffen.
die Kunstlinse gefaltet in die Linsen-
kammer eingebracht (Abb. 2). Sie ent-
faltet sich dann in korrekter Position
und wird durch flexible Bügel fixiert
(Abb. 3).
Die kleinen Zugangsschnitte ver-
schliessen sich im Regelfall aufgrund
ihrer geringen Grösse problemlos von
selbst.
Am Ende des Eingriffs befindet sich
die neue klare Kunstlinse optimal
platziert im Kapselsack und das Auge
wird mit einem schützenden Verband Abb. 3: Die Kunstlinse entfaltet sich im
versehen. Kapselsack.13
Vorteile des Laser-Verfahrens
Sicherheit
Mittels hochmoderner intraoperativer OCT-Technologie lässt sich das Auge
direkt vor der Operation dreidimensional exakt darstellen. Mit diesen Daten
kann der Laser perfekt adjustiert werden.
Genauigkeit
Der Einsatz des Femtosekunden-Lasers ist im Vorfeld genau berechnet und
wird computergesteuert umgesetzt. Dies ermöglicht eine mikrometergenaue
Präzision und erhöht die Sicherheit, die neue künstliche Linse exakt zu posi-
tionieren. Mit diesem Vorgehen kann das Sehergebnis perfektioniert werden.
Gewebeschonend
Der Laser schneidet ausschliesslich am vordefinierten Ort und schont somit
entscheidend das umgebende Gewebe.
Weniger Komplikationen
Durch den schonenden Zugang und der höheren Genauigkeit kommt es beim
Einsatz des Femtosekunden-Lasers zu deutlich weniger Komplikationen (z.B.
Kapselrupturen) verglichen mit dem einfachen Verfahren ohne Laser.
Bessere Ergebnisse
Insgesamt stellt der Einsatz des Femtosekunden-Lasers einen wichtigen Fort-
schritt in der Operationstechnik dar und führt mit höherer Wahrscheinlichkeit
zu optimalen Ergebnissen.
»Die Verwendung des hochpräzisen Femto-
sekunden-Lasers stellt einen deutlichen
Fortschritt für das Wohl des Patienten dar.
Priv.-Doz. Dr. med. Theo G. Seiler
Augenarzt14
Risiken und Kapselruptur / Alternativlinsen Ausreisser
Die Linsenkapsel des Auges ist mit Mit Hilfe von verschiedenen Untersu-
Komplikationen nur wenigen tausendstel Millime- chungen wird vor jedem Eingriff die
tern extrem zart und muss während notwendige Stärke der neuen Kunst-
Die Katarakt-Operation wird jährlich des Eingriffs eröffnet werden, um die linse berechnet, und die Operation
weltweit millionenfach durchge alte, trübe Linse entfernen zu kön- entsprechend geplant. Verbleibende
führt. Für die erfahrenen Augen nen. In seltenen Fällen kann es zu ei- Messungenauigkeiten führen aber
chirurgen am IROC ist der Linsenaus- ner Kapselruptur kommen. In einem leider bei etwa 5 % aller Patienten
tausch ein sehr komplikationsarmer solchen Fall kann eine torische oder dazu, dass nach der Operation, die
Routineeingriff. Dennoch müssen – multifokale Linse nicht eingesetzt gewählte Linse nicht die optimale
wie bei jedem medizinischen Ein- werden. In schweren Fällen kann es Versorgung darstellt. Je nach Befund
griff – auch kleine Risiken beachtet auch erforderlich sein, einen Teil des ist in diesen Fällen nach der Opera-
und sorgfältig abgewogen werden, Glaskörpers zu entfernen. Die Seh- tion weiterhin eine Brille, ein erneu-
um gemeinsam mit dem Patienten kraft des Auges wird dabei nicht in ter Eingriff mit Austausch der Linse
eine bestmögliche Therapieent- Mitleidenschaft gezogen. Um die oder eine Augenlaserkorrektur not-
scheidung zu treffen. Sicherheit und Präzision zu steigern wendig. Das Risiko für eine solche
und diese Komplikation besser zu Komplikation ist insbesondere bei
Infektion vermeiden, werden moderne Kunst- bereits voroperierten Augen oder
In einer modernen Klinik mit hoch- linsen (torisch/multifokal) am IROC bei Augen mit Keratokonus erhöht.
standardisierten und besten hygie- nur unter Verwendung des Femto-
nischen Voraussetzungen treten In- sekunden-Lasers eingesetzt. Bei Pa- Falls bei Ihnen eine torische oder
fektionen heute nur noch sehr selten tienten mit speziellen Vorerkrankun- eine Multifokallinse implantiert
auf (weniger als 1 Fall auf 5’000 Ope- gen (z. B. PEX-Syndrom) ist das Risiko wurde, sind allfällige spätere Augen-
rationen). Im extrem unwahrschein- einer Kaspelruptur deutlich erhöht. laserkorrekturen zur Brillenfreiheit
lichem Fall einer solchen Infektion Auch diese Patienten profitieren von im Preis bereits inbegriffen.
ist eine intensive antibiotische The- der erhöhten Sicherheit beim Einsatz
rapie und ggf. sogar eine Operation des Femtosekunden-Lasers.
erforderlich. Von diesen sehr selte- Nachstar
nen Fällen verläuft zum Glück nur Zystoides Makulaödem
ein kleiner Anteil so schwer, dass In den Wochen nach der Operation Der sogenannte Nachstar stellt keine
die Sehkraft langfristig deutlich ein- kann es bei etwa 1 % der Patienten eigentliche Komplikation der Opera-
geschränkt sein kann. zu einer Wasseransammlung in der tion dar, sondern ist eine bekannte
zentralen Netzhaut kommen. Diese Spätfolge. Im Rahmen der postope-
Implantation der Linse zu einem kann über Wochen bis Monate die rativen Anpassungsvorgänge ver-
späteren Zeitpunkt Sicht beeinträchtigen. Ein solches narbt innerhalb von Monaten oder
In sehr seltenen Fällen (0.2 %) ist Netzhautödem wird mit Augentrop- Jahren bei bis zu 20 % der operier-
das Einsetzen einer Kunstlinse wäh- fen, Tabletten und selten mit intra- ten Augen die hintere Linsenkapsel.
rend der Operation nicht möglich. vitrealen Spritzen behandelt. Um diese Beeinträchtigung der Sicht
Dann wird die Operation zunächst zu beheben, erfolgt ambulant an
beendet, und die neue Kunstlinse Netzhautablösung der Spaltlampe mit dem Laser eine
in einem zeitnahen zweiten Eingriff Eine Ablösung der Netzhaut tritt bei Nachstarbehandlung. Diese Mass-
eingesetzt. Selbstverständlich be- weniger als 0.1 % der Patienten in nahme dauert nur ein paar Minuten,
spricht der Operateur einen solchen den Monaten und Jahren nach der und das Auge muss nicht eröffnet
Befund direkt mit dem Patienten. Operation auf. In diesen Fällen muss werden.
mit einer weiteren Operation gehol-
fen werden.15
Die Zeit nach der Operation
Direkt nach der Operation Die ersten zwei Wochen Weiterer Verlauf
Nach der Operation sollten Sie mög- Achten Sie darauf, dass in den ersten Die normalen Kontrollen erfolgen am
lichst ruhen und sich schonen. Sie Tagen weder Seife noch Shampoo ersten Tag nach der Operation sowie
können aber zur Toilette gehen und ins Auge gelangt. Waschen Sie Ihre nach einer und nach vier Wochen.
die Mahlzeiten am Tisch einnehmen. Haare am besten mit nach hinten
Bitte belassen Sie den Verband. Auf gelegtem Kopf. Bitte verwenden Sie Da sich die Optik des operierten Au-
keinen Fall sollten Sie am Auge reiben noch keine Kosmetika oder Lotionen ges bis zur vollständigen Heilung
oder auf das Auge drücken. Am Tag am Auge, um die Abheilung nicht zu noch verändern kann, sollte ein
der Operation müssen keine Tropfen beeinträchtigen. Vermeiden Sie in neues Brillenglas frühestens vier bis
verabreicht werden. Falls Ihnen Tab- diesen ersten zwei Wochen nach der sechs Wochen nach der Operation
letten mitgegebenen wurden, neh- Operation schwere körperliche An- angepasst werden. Erst dann ist die
men Sie diese bitte entsprechend der strengung. Normale körperliche Be- Sehstärke stabil und kann in den übli-
Anordnung ein. Nach der Operation tätigung im Alltag ist aber ohne Pro chen Untersuchungen exakt ermittelt
erhalten Sie ebenfalls eine Notfall- bleme möglich. werden.
telefonnummer, um während der
ersten 24 Stunden immer einen An-
sprechpartner zu haben.
Der Tag nach der
Operation
Am ersten Tag nach der Operation
erfolgt am IROC die postoperative
Nachkontrolle. Nach Entfernung des IROC AG Institut für Refraktive & Ophthalmo-Chirurgie
Verbandes untersuchen wir Sie unter Stockerstrasse 37 | 8002 Zürich | +41 43 488 38 00 | info@iroc.ch | www.iroc.ch
dem Mikroskop, kontrollieren die kor-
rekte Lage der neuen Linse und mes- Hinweise für die Zeit nach der Behandlung
sen den Augendruck. Die Anwendung
der verschriebenen Augentropfen
wird Ihnen erklärt. Es sollen zu die-
Katarakt-Operation Am Operationstag
sem Zeitpunkt keine oder nur noch (Grauer Star) Das Auge wird nach der Operation meist verbunden. Bitte belassen Sie den Verband
am Auge, bis dieser bei der nächsten Kontrolle am IROC entfernt wird.
geringe Schmerzen vorhanden sein. Tabletten
Vermeiden Sie bitte noch längeres Post-OP_PK_Katarakt_RZ.indd 1 13.08.20 13:00
Lesen, Fernsehen ist bereits erlaubt. Medikamente nach dem Eingriff
Yellox Augentropfen 2x/Tag für zwei Wochen nach der Operation
Dexagenta-POS Augentropfen 4x/Tag in der ersten Woche nach der Operation
Ab der 2. Woche: Pred Forte Augentropfen 3x/Tag, pro Woche einen Tropfen reduzieren
Bitte nach dem Eingriff beachten
Die ersten drei Tage: Vermeiden Sie Kontakt mit Wasser oder Dampf und
tragen Sie die Schutzklappe während der Nacht.
Die erste Woche: Sparen Sie Kosmetika und Lotionen im Augenbereich aus,
Sie erhalten genaue Hinweise wie kein Besuch von Badeanstalten oder Saunas.
Sie sich in der Regenerationsphase Im ersten Monat: Bitte reiben Sie nicht am Auge, kein Kontaktsport, kein Ballspiele.
verhalten sollen.
Post-OP_PK_Katarakt_RZ.indd 2 13.08.20 13:0016
Nutzen einer Operation
Einsatz einer klaren Verbessertes Farbensehen Weniger Blendeffekte
Kunstlinse
Durch die Entfernung der Katarakt- Nach dem Linsenaustausch kann es in
Mit dem Austausch der eigenen ein- linse kann das Licht ungetrübt auf die den ersten Wochen zu einer Zunahme
getrübten Augenlinse durch eine klare Netzhaut fallen und die dort liegen- der Blendung kommen, da wieder
Kunstlinse kann wieder ein scharfes den, für das Farbensehen verantwort- deutlich mehr Licht durch die kla-
Bild auf der Netzhaut entstehen. lichen Sinneszellen nun wieder unge- re Kunstlinse auf die Netzhaut trifft.
hindert erreichen. So können Sie die Hieran muss sich das Auge und auch
Welt wieder mit all ihren Farben und das Gehirn zunächst gewöhnen. Nach
Sehverbesserung Kontrasten wahrnehmen. dieser ersten Gewöhnungsphase kön-
nen Sie nun wieder wie in früheren
Ihre bestkorrigierte Sehfähigkeit wird Jahren auch bei Gegenlicht oder bei
sich nach der Operation in aller Regel Senkung des Augen- nächtlichen Autofahrten ohne stärke-
verbessern. Auch bei der Verwendung innendrucks re Blendeffekte normal sehen.
der „Standard-Kunstlinse“ versuchen
wir bei Ihnen Normalsichtigkeit nach Da die Kunstlinse dünner als die na-
der Operation zu erzielen. Häufig ist türliche Augenlinse ist, kommt es zu
jedoch noch eine leichte Brille not- einer generellen Senkung des Au-
wendig (für Nähe und Ferne) gendrucks. Dies kann bei einem vor-
bestehenden Grünen Star (Glaukom)
zusätzlich von Nutzen sein.17
Häufige Fragen
Ist eine Operation am IROC teurer Kann ich nach der Operation nach Brauche ich anschliessend eine
als in einem öffentlichen Spital? Hause gehen? neue Brille?
Nein, die Operationskosten sind durch Die allermeisten Patienten werden Da sich die Sehfähigkeit mit einem
den gesetzlichen Tarif der Kranken- ambulant operiert und können etwa Linsenaustausch deutlich verbessert,
kassen festgelegt und trotz des hohen 30 Minuten nach dem Ende des Ein- ist auch eine Änderung der Brillen-
Qualitätsstandards am IROC dieselben griffs nach Hause gehen. stärke zu erwarten. Wird eine mo-
wie an einem öffentlichen Spital. Am derne torische oder multifokale Linse
IROC wird bei Wahl der „Standard- Brauche ich nach der Operation eingesetzt, können Sie in vielen Fäl-
Kunstlinse ohne Lasereinsatz“ die eine Begleitung? len ganz auf eine Brille verzichten. Für
gesamte Operation von der Kranken- Aufgrund des Verbandes sehen Sie Details lesen Sie bitte den Abschnitt
kasse übernommen. nach der Operation nur mit dem „Linsen-Implantate“ ab Seite 18.
nicht-operierten Auge, was Ihr räum-
Wird immer mit dem Laser liches Sehen deutlich einschränkt. Muss ich eine Brille tragen, bis die
operiert? Hierdurch kann es leicht zu Stürzen definitive Brille angepasst ist?
Nein, bei der Standard Katarakt-Ope- oder Unfällen kommen. Selbständiges Ob Sie bis zur Anpassung der definiti-
ration wird kein Laser verwendet. Der Autofahren dürfen Sie aufgrund der ven Brille Ihre alte Brille tragen wol-
Einsatz des Femtosekunden-Lasers eingeschränkten Sicht nicht. Damit Sie len oder gar keine Brille, können Sie
stellt eine Zusatzleistung dar, die wir nach dem Eingriff wohlbehalten nach selbst entscheiden, je nachdem, was
gerne mit Ihnen besprechen. Hause kommen, ist eine Begleitung für Sie komfortabler und praktischer
sicherer und in jedem Fall empfeh- ist. Schaden nehmen kann Ihr Auge
Braucht man den Femtosekunden- lenswert. in beiden Fällen nicht. Einige Optiker
Laser? bieten für diese Übergangszeit preis-
Mit dem Femtosekunden-Laser wer- Wann kann der Verband entfernt werte provisorische Brillengläser an.
den die Zugänge zum Auge wie auch werden?
die exakt kreisrunde Eröffnung der Entfernen Sie den Verband bitte in kei- Wird die Kunstlinse später auch
vorderen Linsenkapsel mikrometer- nem Fall selbst! Während der Kontrol- trüb?
genau und kontaktlos geschnitten. le am ersten Tag nach der Operation Nein, allenfalls kann sich ein soge-
Dieser sensible erste Teil der Ope- wird der Verband abgenommen und nannter Nachstar entwickeln (siehe S.
ration kann mit dem Laser genauer das Auge gespült. Sollte es am Ope- 14). Mit einer einfachen Laseranwen-
und gewebeschonender durchgeführt rationstag zu Problemen kommen, dung innerhalb weniger Minuten an
werden. Alle Vorteile der Laser-OP kontaktieren Sie uns über die Notfall- der Spaltlampe kann dieser entfernt
finden Sie auf Seite 13 beschrieben. nummer Ihres Operateurs, damit wir werden, ohne dass das Auge noch-
Da der Lasereinsatz aber nicht zwin- Ihnen weiterhelfen können. mals operiert werden muss.
gend medizinisch notwendig ist, wird
er nicht von der obligatorischen Kran- Ab wann und wie lange muss ich
kenkasse übernommen. nach der Operation Augentropfen
verabreichen?
Wieviel Zeit muss ich am Tag der Der nachbehandelnde Augenarzt wird
Operation einplanen? Ihnen am ersten Tag nach der Opera-
Planen Sie bitte insgesamt drei Stun- tion erklären, welche und wie lange
den Zeit ein. Wir benötigen diese Zeit Augentropfen anzuwenden sind.
für die sorgfältige Vorbereitung, die
eigentliche Operation sowie für eine
kurze Nachbeobachtung.18
Linsen-Implantate
Die natürliche Linse ist ein wichtiger weniger auf eine einzige Distanz „ein- wiederhergestellt werden. Da man
Teil der Optik und vergleichbar mit gerostet”. Diesen Vorgang nennen wir auch mithilfe unterschiedlicher Bril-
dem Objektiv einer Kamera. Eine fle- Alterssichtigkeit. Menschen, die zum lenstärken in verschiedenen Distan-
xible und klare Linse ermöglicht es, Beispiel vor dem 40. Lebensjahr nie zen scharf sehen kann, übernimmt
die einfallenden Lichtstrahlen exakt eine Brille benötigten, sehen auch die obligatorische Krankenkasse nur
zu bündeln, um auf der Netzhaut ein weiterhin gut in die Ferne, brauchen den einfachen Ersatz mit einer klaren
scharfes Bild der Umgebung entste- jedoch zum Lesen neuerdings eine Kunstlinse. Die Zusatzkosten für alle
hen zu lassen. Lesebrille. spezielleren Linsen müssen vom Pa-
tienten selbst getragen werden.
Neben der zunehmenden Trübung der Härter trifft es bei dieser Entwicklung
Linse, die als eigentliche Katarakt be- die Weitsichtigen. Bei ihnen reduziert
schrieben wird, spielt die Verschlech- sich durch die nachlassende Flexibili-
terung der Sehleistung in der Nähe tät die Sehschärfe in der Ferne und
eine wichtige Rolle. in der Nähe. Abhilfe verschaffen hier
nur mehrere Brillen (Fernbrille und
Junge Menschen können durch Ver- Lesebrille) oder aber ein kombiniertes
formung ihrer flexiblen und klaren Gleitsichtglas.
Augenlinse alle Entfernungseinstel
lungen vornehmen und dadurch Ge- Beim Ersatz der starren und getrübten
genstände sowohl in der Ferne als Linse von Katarakt-Patienten können
auch in der Nähe scharf sehen. Ab entweder nur die Effekte einer kla-
der Jugend verliert unsere natürliche ren Linse (Standard-Kunstlinse) oder Herkömmliche monofokale Standard-
Linse zunehmend diese Fähigkeit. Ab im Fall von Multifokallinsen teilweise Kunstlinse (links), moderne Multifokal-
dem 45. Lebensjahr ist sie mehr oder auch die Effekte einer flexiblen Linse linse (rechts)19
» Die modernen Multifokallinsen bestehen
aus dem gleichen millionenfach bewähr
ten Material wie die herkömmlichen
Kunstlinsen. Der Unterschied liegt in der
speziellen Optik, die eine Sicht in die Ferne
wie auch Nähe ohne Brille ermöglicht.
Prof. Dr. med. Maya Müller
Augenärztin
Standard-Kunstlinse Asphärische Kunstlinse verzichtet werden. Da der Sehkomfort
aber deutlich von der einfachen Stan-
Die einfache Standard-Kunstlinse, die Hierbei handelt es sich ebenfalls um dardlinse abweicht, stellt die asphäri-
bei der Operation des Grauen Stars eine monofokale Kunstlinse. Jedoch sche Linse eine Zusatzleistung dar, die
eingesetzt wird, ist eine sogenannte ist die Form der Linse im Gegensatz von der obligatorischen Krankenkasse
monofokale Kunstlinse. Das heisst, zur Standard-Linse so optimiert, dass nicht übernommen wird. Die Kosten
dass nach der Operation die trübe ein verbesserter Seheindruck auf der für Planung und Implantation einer
Linse ausgetauscht und die Sicht zwar Netzhaut entsteht. Zusätzlich besitzt asphärischen Kunstlinse betragen am
wieder klar ist, jedoch das Auge nur die Linse einen Blaufilter, der poten- IROC 300 CHF pro Auge.
in einer Distanz scharf sehen kann – ziell vor einer Makuladegeneration
in der Regel in der Ferne. Um nach Schutz bietet.
dem Eingriff lesen zu können, benö- Torische Kunstlinse
tigen Sie dementsprechend weiterhin Wie schon bei der Standard-Kunstlinse
eine Gleitsicht– oder mindestens eine ermöglicht die asphärische Linse den Die torische Kunstlinse ermöglicht
Lesebrille. Gegenstände in der Ferne optimalen Sehfokus nur in einer be- aufgrund ihrer Form und Oberflächen-
können dann, soweit keine Hornhaut- stimmten Distanz. Dies bedeutet, dass beschaffenheit den optischen Aus-
verkrümmung vorhanden ist, ohne Sie – auch mit dieser Linsenwahl – gleich einer Hornhautverkrümmung.
Sehhilfe wieder klar und gut erkannt nach der Operation weiterhin ein Dadurch wird Patienten mit einem
werden. Die Kosten für den Einsatz ei- Gleitsichtglas oder eine Lesebrille be- Astigmatismus nach der Operation in
ner Standard-Kunstlinse werden voll- nötigen werden. Eine Ausnahme bil- den meisten Fällen ein brillenfreies
umfänglich von der obligatorischen det die Monovision (siehe blaue Box Sehen ermöglicht.
Krankenkasse übernommen. Seite 20). Mithilfe dieser Technik kann
mit asphärischen Kunstlinsen in vie- Da es sich bei der torischen Linse
len Fällen auf eine Lesebrille im Alltag auch um eine monofokale Kunstlinse20
handelt, wird auch hier nur eine Seh- Moderne Multifokallinsen einer geringen Hornhautverkrüm-
distanz scharf auf der Netzhaut ab- mung oder für ein „Finetuning“ zur
gebildet. Für das scharfe Sehen in der In den letzten Jahren sind bedeuten- Optimierung des Seheindrucks nach
Nähe ist auch nach der Katarakt-Ope- de Fortschritte bei der Herstellung der Katarakt-Operation, ist in diesem
ration oft eine einfache Lesebrille von Kunstlinsen gelungen. Die Ent- Preis inbegriffen.
notwendig. Eine Ausnahme bildet die wicklung sogenannter Multifokal-
Monovision (siehe blaue Box unten). linsen (auch Trifokallinsen genannt) Der Einsatz einer Multifokallinse ist
Mithilfe dieser Technik kann mit tori- hat bereits vielen Katarakt-Patienten heutzutage bei der Mehrheit der Ka-
schen Kunstlinsen in vielen Fällen auf ein völlig neues Seherlebnis nach der tarakt-Patienten möglich. Aufgrund
eine Lesebrille im Alltag verzichtet operativen Versorgung ermöglicht. der relativ häufig auftretenden, leicht
werden. Die Kosten für eine torische Diese hochmodernen Linsen beste- gesteigerten Blendempfindung mit
Kunstlinse liegen inklusive dem Ein- hen aus dem gleichen, millionenfach Haloentstehung, raten wir bei Berufs-
satz des Femtosekunden-Lasers und bewährten Material wie herkömmli- kraftfahrern und Piloten von ihrer Ver-
einer Kurznarkose bei 3’200 CHF pro che Kunstlinsen, verfügen jedoch über wendung ab.
Auge. Eine allfällig nötige Augenlaser- eine aufwendige Optik, die sowohl
korrektur nach der Katarakt-Operation ein scharfes Sehen in der Ferne, als Leider gibt es auch Ausgangskonstel-
ist im Preis bereits inbegriffen. auch in der Nähe ermöglicht. lationen wie z. B. bei einem Kerato-
konus oder anderen Augenleiden, bei
Ein komplexes, spezielles Oberflä- denen die Multifokallinse nicht geeig-
chendesign verleiht diesen Hightech- net ist.
Linsen ähnliche Eigenschaften wie
Monovision bei einer flexiblen jugendlichen Lin-
se, so dass auch das Seherlebnis nach
Bei der Monovision macht man einem Eingriff dem entspricht, was
es sich zunutze, dass ein weitge- viele Patienten aus ihren brillenfreien
hend scharfes Sehen schon durch jungen Jahren kennen. Kleinere Nach-
den Fokus EINES Auges mög- teile wie eine leichte Reduktion des
lich ist. Die zu implantierenden Kontrastsehens wie auch der maxi-
Kunstlinsen werden hierbei so malen Sehschärfe werden von den
ausgewählt, dass das Führungs- meisten Patienten gut toleriert. Beim
auge für die Ferne und das Nicht- Einsatz von Multifokallinsen wird eine
führungsauge für die erweiterte postoperative Patientenzufriedenheit
Nähe optimal eingestellt sind. von 96 % erreicht. Bei Patienten mit
Diese Technik kann bei asphäri- einer Hornhautverkrümmung von
schen und torischen Kunstlinsen mehr als 0.5 Dioptrien, kann es nach
zur Anwendung kommen und der Katarakt-Operation notwendig
ermöglicht vielen Patienten ein sein, diese mit einer Augenlaser-
alltägliches Leben ohne Brille. operation zu korrigieren. Die Kosten
für eine moderne Multifokallinse
Ob diese Technik bei Ihnen ge- liegen inklusive dem Einsatz des ge-
nutzt werden kann, wird wäh- webeschonenden Femtosekunden-
rend der ausführlichen Vorunter- Lasers und einer Kurznarkose bei
suchung festgestellt und mit 3’400 CHF pro Auge. Eine eventuell
Ihnen besprochen. nötige Augenlaserkorrektur im Falle21
Häufige Fragen Welche Kunstlinse ist für mich die den Speziallinsen liegt vielmehr im
richtige? zusätzlichen Komfort, den Sie gewin-
nen: Sie haben eine verbesserte Optik
Welche Kunstlinse wird bei der Gerne helfen wir Ihnen, auf diese Fra- und erreichen mithilfe dieser in vielen
Operation standardmässig ein- ge Ihre ganz persönliche Antwort zu Fällen eine komplette Brillenfreiheit.
gesetzt? finden. Neben medizinischen Grün-
den spielen Beruf, Sehgewohnheiten, Heutzutage wird gerade in der Me-
Leider können die modernen Multi- ästhetische und praktische Aspekte dizin bedeutend mehr auf den ein-
fokallinsen nicht als Standard bei al- eine wichtige Rolle bei der Entschei- zelnen Menschen eingegangen als
len Patienten eingesetzt werden. Der dung. Mit unserer langjährigen Er- früher. Jeder Mensch ist verschieden
Grund dafür ist nicht medizinischer fahrung möchten wir Sie umfassend in seinen Sehansprüchen und Sehge-
Natur, sondern in Zeiten des zuneh- informieren und optimal beraten. wohnheiten. Auch die moderne Ka-
menden Kostendrucks auf die obli- taraktchirurgie trägt diesem Umstand
gatorische Krankenkasse volkswirt- So kann für bestimmte Patienten die Rechnung.
schaftlich begründet. herkömmliche Kunstlinse die sinn-
vollste Versorgung darstellen. Auch Als Patient sollten Sie alle Möglichkei-
Bei der Katarakt-Operation vertreten die einfache Kunstlinse ist seit Jahren ten kennen, um sich sinnvoll entschei-
die Krankenkassen folgenden Stand- millionenfach bewährt und ermög- den zu können. Wir werden in jedem
punkt: Die Operation des Grauen Stars licht nach der Operation eine klare Fall auf Ihre individuellen Ansprüche
wird bezahlt, weil die Trübung der na- Sicht. Der Unterschied zwischen der eingehen und Sie mit all unserer Er-
türlichen Augenlinse das Sehen ver- monofokalen Standard-Kunstlinse und fahrung unterstützen.
unmöglicht. Mittels der Einpflanzung
einer klaren Standard-Kunstlinse ist
diese Veränderung behoben. Die feh-
lende Flexibilität der Linse könne aus
Sicht der Krankenkasse auch mit einer
Brille ausgeglichen werden, nur be-
deutet dies deutlich weniger Komfort
für den Patienten.
Gerne bieten wir Ihnen unsere High-
tech-Linsen und den Femtosekun-
den-Laser als Zusatzleistung an. Die
überwiegende Zahl der Katarakt-
Patienten wünscht mittlerweile eine
solche verbesserte Versorgung und
kommt dafür selbst auf. Falls Sie sich »Anhand des Diagramms auf den Seiten 22
für eine Speziallinse interessieren, las-
sen Sie uns dies bitte frühzeitig wis- und 23 helfen Ihnen unsere Ärzte gerne,
sen. Wir beraten Sie gerne und führen
gegebenenfalls noch zusätzliche Vor-
die für Sie optimale Kunstlinse zu finden.
untersuchungen durch.
Priv.-Doz. Dr. med. Theo G. Seiler
Augenarzt22
Die für Sie geeignete
Kunstlinse
Hornhautverkrümmung 0.5 Dioptrien und weniger*
Standard Asphärische Multifokal-
Kunstlinse Kunstlinse** linse**
Ohne Monovision Mit Monovision
Beide Augen sind auf dieselbe Ein Auge ist für die Ferne ein- Beide Augen sehen sowohl in
Distanz eingestellt. Im Idealfall gestellt, das andere für die der Nähe als auch in der Ferne
muss noch eine Lesebrille Nähe. scharf.
getragen werden.
Vorteil: 80 % des Alltags Vorteil: Meist kann auf eine
ohne Brille. Brille vollständig verzichtet
werden.
Nachteil: Manchmal längere
Gewöhnungszeit bis hin zur Nachteil: Es können optische
Unverträglichkeit. Blendungserscheinungen und
ein reduziertes Kontrastsehen
auftreten.
* nicht mit den Brillenwerten zu verwechseln
** Zusatzleistung: Wird nicht von der obligatorischen Krankenkasse übernommen.23
Hornhautverkrümmung mehr als 0.5 Dioptrien*
Standard Asphärische Torische Multifokal-
Kunstlinse Kunstlinse** Kunstlinse** linse**
Monovision Zusätzliche
möglich *** Augenlaser
operation meist
erforderlich
Nah- und Fernbrille Nah- und Fernbrille Ein Auge ist für die Beide Augen sehen
oder Gleitsichtbrille oder Gleitsichtbrille Ferne eingestellt, das sowohl in der Nähe
erforderlich erforderlich andere für die Nähe. als auch in der Ferne
scharf.
Vorteil: 80 % des All-
tags ohne Brille. Vorteil: Meist kann auf
eine Brille vollständig
Nachteil: Manchmal verzichtet werden.
längere Gewöhnungs-
zeit bis hin zur Unver- Nachteil: Es können
träglichkeit. optische Blendungser-
scheinungen und ein
reduziertes Kontrast-
sehen auftreten. Oft
zwei Operationen pro
Auge erforderlich zur
*** Falls keine Monovision angestrebt wird, benötigt man Brillenfreiheit.
lediglich eine einfache Lesebrille in der Nähe.24
Institut für Refraktive
& Ophthalmo-Chirurgie
Prof. Dr. Dr. Theo Seiler hat das Insti Als sogenannte „Alpha-Site“ sind wir in einem ehrlichen Austausch können
tut für Refraktive und Ophthalmo- weltweiter Ansprechpartner für ande- wir gemeinsam realistische Therapie-
Chirurgie (IROC) im Jahre 2002 als re Augenärzte bei besonders kompli- ziele und individuell optimale Unter-
Exzellenzzentrum für Augenmedizin zierten Fällen. Aufgrund dieser umfas- stützung leisten.
gegründet. Sein Ziel war es, einen Ort senden Erfahrung und den im Alltag
der optimalen Zusammenarbeit von gelebten höchsten Qualitätsstandards Mit den Jahren blicken wir durchaus
erfahrenen Augenärzten, -chirurgen, kommen Menschen aus der ganzen mit Stolz auf unsere geleistete Arbeit
renommierten Wissenschaftlern, mo- Welt zu uns, um sich am IROC behan- am IROC zurück und ziehen daraus
dernen Medizingeräteentwicklern und deln zu lassen. die unermüdliche Motivation auch in
engagierten Optikern zu schaffen. Die Zukunft den Fortschritt der Augen-
Verbindung aus täglicher Praxis- und Auch Sie können von den besonderen medizin weiter mitzugestalten. Mit
OP-Arbeit, neuester Forschung und Voraussetzungen am IROC profitieren. dem einzigartigen Profil unserer Kli-
den innovativsten Technologien der Jeden unserer Patienten möchten wir nik möchten wir auch Ihnen mit Ihrem
Zeit ist in dieser Form einzigartig und individuell und kompetent begleiten, speziellen Anliegen gerne unkompli-
die daraus resultierenden Fortschritte beraten und optimal behandeln. Mit ziert und umfassend weiterhelfen.
und Synergien werden seit vielen Jah- der Kombination aus neuesten wissen-
ren zum Wohl unserer Patienten kon- schaftlichen Erkenntnissen, moderns-
tinuierlich umgesetzt. Kooperationen ter technischer Ausstattung, erfahre-
der IROC mit Universitäten und Medi- nen Spezialisten, einer exzellenten
zinalfirmen konnten die Entwicklung Vor- und Nachbetreuung, höchsten
des Fachgebiets insgesamt voranbrin- Hygiene- und Sicherheitsstandards ist
gen und die Gestaltung von medizini- es unser Anspruch, das uns entgegen-
schen Geräten auf höchstem Niveau gebrachte Vertrauen jeden Tag neu zu
verbessern. rechtfertigen. Bei uns ist nicht nur das
Können eines Einzelnen wichtig. Eine
Zusammen verfügt das chirurgische hervorragende Ausbildung aller Kol-
Team der IROC über mehr als sieben legen ist für uns eine Selbstverständ-
Jahrzehnte Erfahrung und hat über lichkeit. Aber am IROC schaffen wir
60‘000 Eingriffe im Bereich der vor- darüber hinaus als Team aus allen be-
deren und hinteren Augenabschnitte teiligten Experten ein ganz besonders
vorzuweisen. Unsere Operateure am umfassendes Sicherheitsnetz, das es
IROC blicken gemeinsam auf mehr als Ihnen ermöglicht, die bestmögliche
40‘000 durchgeführte Katarakt-Ope- Behandlung zu bekommen.
rationen zurück, viele davon mit
schwierigen Ausgangsbedingungen Eines liegt uns besonders am Herzen:
und/oder dem Wunsch nach postope- Bitte teilen Sie offen all Ihre Fragen,
rativer Brillenfreiheit. Erwartungen oder Sorgen mit uns. Nur25
Prof. Dr. med. Maya Müller Priv.-Doz. Dr. med. Theo G. Seiler
Medizinstudium in Münster. Facharzt- Medizinstudium in Zürich. Facharzt-
ausbildung in Bremen. Oberärztin in ausbildung an den Universitätsspi-
Osnabrück und der Universitäts-Au- tälern München und Bern, sowie ein
genklinik zu Lübeck. 2007 erfolgte die 18-monatiger Forschungsaufenthalt
Habilitation an der Universität zu Lü- an der Harvard Universität Boston.
beck und 2012 die ausserplanmässige Seit dem Jahr 2020 ist er an der Uni-
Professur. Sie ist erfahrene Chirurgin versität Bern habilitiert. Neben seiner
des vorderen und hinteren Augen- Tätigkeit am IROC ist er Oberarzt an
abschnittes. Zwischen 2012 und 2019 den Universitätsspitälern Bern und
war sie Chefärztin der Pallas Kliniken Düsseldorf und medizinischer Leiter
in Olten und Zürich. Seit 2020 ist sie der YOUSEE Augenlaserkliniken.
ärztliche Direktorin am IROC.
Dr. med. Tobias Koller Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Theo Seiler
Medizinstudium in Zürich. Facharzt- Medizin- und Physikstudium in Hei-
ausbildung am Universitätsspital Zü- delberg und Berlin. Facharztausbil-
rich und an der Universität Stanford, dung in Berlin. Vormalig Ordinarius
Zusatzausbildung in Anästhesie, Inne- und Direktor der Universitäts-Augen-
re Medizin und Pathologie. Dr. Koller kliniken Dresden und Zürich. Entwick-
führt zwei Augenarztpraxen in Herr lung der PRK, der customized ablation
liberg und in Dietikon. und des Crosslinkings, Autor von über
300 wissenschaftlichen Artikeln sowie
Preisträger zahlreicher nationaler und
internationaler Auszeichnungen auf
dem Gebiet der Augenheilkunde.26 Raum für Ihre Notizen
Impressum Herausgeber IROC AG Institut für Refraktive & Ophthalmo-Chirurgie Stockerstrasse 37 | 8002 Zürich info@iroc.ch Design und Layout I like Berlin i. A. v. b·op Services GmbH Bilder und Icons © Cyril Matter | © Adobe Stock © iStockphoto | © the noun project Stand: Januar 2021
IROC AG
Institut für Refraktive Wir sind gerne für Sie da.
& Ophthalmo-Chirurgie
Sie können direkt einen Termin
Stockerstrasse 37 über unsere Webseite buchen oder
8002 Zürich kontaktieren uns telefonisch
T +41 43 488 38 00 während unserer Öffnungszeiten:
F +41 43 488 38 09
info@iroc.ch
www.iroc.ch Montag – Freitag 8 – 17 UhrSie können auch lesen
