Ein Ratgeber für Mütter, die ihr Kind stillen - Aptaclub.de

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Stillen. Die beste Nahrung für Ihr Baby

Ein Ratgeber für Mütter, die ihr Kind stillen
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Vorwort

                                                                                       Liebe Mutter, lieber Vater,
                                                                                       die Stillzeit ist eine ganz besondere und       In diesem Ratgeber, der Sie in der besonde-
      „Stillen ist das Beste für Sie und Ihr Baby. Sie geben Ihrem Kind da-            einzigartige Zeit im Leben von Mutter und       ren Zeit des Stillens begleiten soll, finden Sie
       mit die beste Grundlage für eine gesunde Zukunft. Neben vielen inni-            Kind. In den ersten sechs Lebensmonaten         viele wertvolle Informationen. Wir haben ihn
       gen und schönen Momenten gibt es möglicherweise auch die eine oder              ist Stillen die beste Ernährung für Ihr Baby.   in enger Zusammenarbeit mit einer erfah-
       andere Hürde zu überwinden – holen Sie sich Unterstützung von Ihrer             Mit Muttermilch legen Sie eine einzigartige     renen Hebamme, Kinderkrankenschwester,
       Hebamme, Ihrer Familie oder auch in dieser Broschüre, die von Still­            Grundlage für seine zukünftige Entwicklung.     Psychologin und Experten aus unserer Mut-
       experten für Sie zusammengestellt wurde, damit Sie diese ganz be-                                                               termilchforschung für Sie geschrieben.
       sondere Zeit harmonisch genießen können, mit all ihren Aufs und Abs.“           Ihre Muttermilch bietet den optimalen Schutz
      Prof. Dr. Michael Abou-Dakn, Chefarzt Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe,   vor Krankheiten und unterstützt das Immun-      Genießen Sie und Ihr Baby die ersten Tage,
      St. Joseph Krankenhaus Berlin Tempelhof                                          system Ihres Babys. Die perfekte Zusam-         Wochen und Monate rundum. Wenn dennoch
                                                                                       mensetzung der Muttermilch hilft auch bei       kleine Hürden oder auch größere Probleme
                                                                                       der Gehirnentwicklung. Über den Aspekt der      beim Stillen auftauchen oder wenn Sie ande-
                                                                                       gesunden Ernährung hinaus entsteht beim         re Fragen haben: Das ganze Team unseres
                                                                                       Stillen eine unnachahmlich innige Verbin-       Aptawelt Elternservice und unsere Stillex-
                                                                                       dung zwischen Ihnen und Ihrem Baby. Es          perten beraten Sie in vielen Aspekten gerne
                                                                                       festigt die Mutter-Kind-Beziehung und jedes     persönlich – rund um die Uhr und kostenlos.
                                                                                       Mal, wenn Sie stillen, geben Sie Ihrem Kind
                                                                                       Zuwendung und Geborgenheit.                     Ihr Aptawelt Team

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Inhaltsverzeichnis

      Themen in der Übersicht
      Kapitel 1 – Viele gute Gründe für das Stillen                   ›   Seite     6   Kapitel 3 – Stillprobleme müssen kein Hindernis sein   ›   Seite    68
         Muttermilch                                                  ›   Seite     7      Stillen und die Herausforderungen                   ›   Seite    69
         Forschungskompetenz für eine gesunde Zukunft                 ›   Seite    10          Hürden für die Mutter                           ›   Seite    70
         Die Inhaltsstoffe der Muttermilch                            ›   Seite    12          Milupa Profutura™ mama Probiotikum              ›   Seite    76
         Vorteile des Stillens                                        ›   Seite    22          Herausforderungen für Ihr Baby                  ›   Seite    78
                                                                                            Frühchen stillen                                    ›   Seite    82
      Kapitel 2 – Vom ersten Anlegen bis zum Abstillen                ›   Seite    28
         Die Brust                                                    ›   Seite    29   Kapitel 4 – Wenn Sie einmal Hilfe brauchen             ›   Seite    84
         Anlegen und Stillen                                          ›   Seite    32      Antworten auf die häufigsten Stillfragen            ›   Seite    85
             So legen Sie Ihr Baby an und lösen es wieder ab          ›   Seite    34
             So finden Sie Ihre beste Stillposition                   ›   Seite    38   Kapitel 5 – Unsere Aptawelt Services                   ›   Seite    96
         Abstillen und Zufüttern                                      ›   Seite    46      Gut aufgehoben in der Aptawelt                      ›   Seite    97
         Ernährung der stillenden Mutter                              ›   Seite    56      Unser Aptawelt Elternservice                        ›   Seite    98
         Milupa Profutura™ mama Müsli, Milchgetränk und Müsliriegel   ›   Seite    62

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Kapitel 1 – Viele gute Gründe für das Stillen

                    Muttermilch
                    Lesen Sie hier Wissenswertes über Mutter­        Mit der Muttermilch können Sie Ihr Baby
                    milch, ein bis heute nicht ganz erforschtes      vom ersten Tag an schützen und ihm einen
                    Geheimnis der Natur.                             guten Start ins Leben und in eine gesunde
                                                                     Zukunft ermöglichen. Muttermilch besteht
                    Perfektion aus der Natur                         aus vielen verschiedenen, ideal ­aufeinander
                    Muttermilch – es gibt keine bessere Nahrung      abgestimmten Bestandteilen und ist in
                    für Ihr Baby. Sie ist und bleibt unerreicht.     ihrer Zusammensetzung einmalig. Diese
                    Als seit Jahrzehnten forschendes Unterneh-       entspricht zu jedem Zeitpunkt genau den
                    men im Bereich der gesunden Säuglingser-         Bedürfnissen des Babys und liefert ihm
                    nährung sind wir zwar auf viele unserer Er-      die wichtigen Nährstoffe für ein optimales
                    kenntnisse, Patente und Innovationen stolz,      Wachstum und eine natürliche Entwicklung.
                    doch wir empfehlen Ihnen zu stillen – und wir
                    engagieren uns für eine möglichst lange Still-
                    zeit. Ausschließliches Stillen in den ersten
                    6 Lebens­monaten ist die optimale Ernährung
Viele gute Gründe   für Ihr Baby.

für das Stillen
                                                                                                                    | 7
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Die Muttermilch verändert sich je nach          Etwa vom 3. bis zum 20. Tag nach der Ge-
      ­Lebensalter Ihres Kindes                       burt produziert der Körper in größeren
       Am 1. und 2. Lebenstag nach der Geburt er-     Mengen die Übergangsmilch (transitorische
       folgt die Bildung der sogenannten Vormilch     Milch). Diese Milch weist einen höheren Fett-
       (Kolos­trum). Diese Milch hat eine gelbliche   und Kohlen­ hydratgehalt auf, während der
       Farbe und enthält besonders viele Abwehr-      Eiweiß- und Mineralstoffanteil abnimmt. Die
       stoffe. Die Vormilch ist besonders leicht      Farbe dieser Milch ist gelblich.
       ver­­­
          daulich und regt den ersten Stuhlgang
       des Babys an. Stoffe, die sich während der     Nach ca. 14 Tagen wird die reife Muttermilch
       Schwangerschaft im Darm des Kindes ge-         gebildet. Durch ihren hohen Fett- und Koh-
       sammelt haben, werden nun zuerst ausge-        lenhydratanteil sättigt die reife Muttermilch
       schieden. Dieser erste schwarze Stuhlgang      gut, und der optimale Eiweiß- und Mineral-       Die Zusammensetzung der Muttermilch verändert sich auch im Verlauf einer ein-
       wird daher auch treffend „Kindspech“ ge-       stoffanteil liefert Ihrem Baby viele Nährstof-   zelnen Mahlzeit. Immer wenn Sie stillen, bekommt Ihr Baby sozusagen ein kom-
       nannt.                                         fe. Die Muttermilch hat jetzt eine eher weiß-    plettes 3-Gänge-Menü mit einer durststillenden Vor-, einer nahrhaften Haupt- und
                                                      liche Farbe.                                     einer sättigenden Nachspeise. Am Ende der Stillmahlzeit hat Mutter­milch den
                                                                                                       höchsten Fettgehalt. Deshalb sollte das Baby die Brust möglichst leertrinken.

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Forschungskompetenz für eine gesunde Zukunft
       In unserem innovativen Forschungszentrum       werden durch äußere Faktoren in jungen
       in Utrecht arbeitet ein interdisziplinäres     Jahren bestimmt, welche Sie von Anfang an                      „Die frühkindliche Ernährung und die Umwelt prägen und beeinflussen die
       Team von 400 Forschern: Mediziner, Ernäh-      positiv beeinflussen können. Hierbei spielt                     Entwicklung eines jungen Organismus und seine zukünftige Gesundheit
       rungswissenschaftler, Chemiker, Technolo-      die Ernährung eine wesentliche Rolle.                           viel mehr als nur die Gene. So haben wir gemeinsam viele Möglichkeiten,
       gen und Biologen. Sie beschäftigen sich dort                                                                   auf die spätere Gesundheit einen positiven Einfluss zu nehmen.“
       mit ganz verschiedenen Ernährungsthemen        Stillen ist die optimale Form der Prägung                       Dr. Bernd Stahl, Leiter Nutricia-Muttermilchforschung
       wie bspw. der Prägung durch frühkindliche      durch frühkindliche Ernährung.
       Ernährung (ENP = Early Life Nutritional Pro-
       gramming), die für die ersten 1.000 Tage im
       Leben eines Menschen, gerechnet von der                                                      Basierend auf aktuellen Erkenntnissen aus         lage für eine gesunde Zukunft der nächsten
       Empfängnis bis etwa zum zweiten Geburts-                                                     diesem Forschungszweig und auf unserem            Generation. Diese liegt auch in Ihren Händen.
       tag, relevant ist.                                                                           Wissen aus über 30 Jahren Muttermilchfor-         Eltern, die das wissen, können eine wunder-
                                                                                                    schung entwickeln wir vieles zu Ihrer Unter-      bare Chance wahrnehmen.
       Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse wei-                                                 stützung in der gesamten Stillzeit und für die
       sen darauf hin, dass maximal 20 % der                                                        Zeit nach dem Stillen. Ideal auf die Bedürf-
       zukünftigen Gesundheit eines Babys durch                                                     nisse von Babys und Stillenden abgestimmt,
       seine Gene geprägt werden. Mindestens 80 %                                                   bilden unsere Produkte eine wichtige Grund-

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Ein Ratgeber für Mütter, die ihr Kind stillen - Aptaclub.de
Muttermilch unterstützt die Entwicklung des Ge-
                                                                     Die Weltgesundheitsorganisa-           hirns und Sehvermögens, fördert die Funktion
                                                                     tion WHO und UNICEF empfeh-            des Stoffwechsels und hilft beim Aufbau eines
                                                                     len, 6 Monate ausschließlich zu        starken Immunsystems. Dem Geheimnis ihrer
                                                                     stillen.                               besonderen Zusammensetzung sind unsere
                                                                                                            Wissenschaftler in der Muttermilchforschung
                                                                                                            seit über 30 Jahren auf der Spur!

                                                                                                            Wir können uns Muttermilch wie eine wert-         und Bausteine für das sich entwickelnde und
                                                                                                            volle, komplex zusammengesetzte Emulsion          wachsende Kind = Makronährstoffe) sowie
                                                                                                            vorstellen: In einer Wasserbasis sind tausende    Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente
       Einmal genau betrachtet
                                                                                                            von Bestandteilen gelöst, v. a. Kohlenhydrate     (essentiell für viele verschiedene Funktionen/

       Die Inhaltsstoffe der Muttermilch                                                                    (Milchzucker/Lactose und Prebiotika) sowie
                                                                                                            hochwertige Lipide und Proteine. Zu 87,5 %
                                                                                                                                                              Prozesse im Körper = Mikronährstoffe). Mut-
                                                                                                                                                              termilch enthält auch viele Immunstoffe wie
                                                                                                            besteht Muttermilch aus Wasser. Das deckt         z. B. Lactoferrin oder Lysozym, zum Schutz
       Muttermilch enthält wichtige Nährstoffe, die von   Sie liefert alle Nährstoffe in genau abgestimm-   den kompletten Flüssigkeitsbedarf Ihres           vor Infektionen und Allergien. Hinzu kommen
       Anfang an helfen, eine gute Grundlage für die      ter Menge und optimaler Qualität sowie die        Babys. Die übrigen 12,5 % sind Kohlenhyd-         funktionelle Nährstoffe wie langkettige, mehr-
       spätere Gesundheit Ihres Kindes zu schaffen.       richtige Menge an Energie für das Wachstum.       rate, Fette und Proteine (Energielieferanten      fach ungesättigte Fettsäuren, die wichtig

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Die wichtigsten Bestandteile der Muttermilch:

                                                                                                                                                                  1    Eine altersgerechte Menge an hochwertigem
                                                                                                                                                                      	
                                                                                                                                                                       Eiweiß (Protein) sorgt für ein gesundes Wachs-
                                                                                                                                1                                      tum und ein geringeres Risiko für späteres
                                                                                                                                                                       Übergewicht.
                                                                                                                                2
                                                                                                                                                                  2     rebiotika fördern eine gesunde Darmflora und
                                                                                                                                                                       P
                                                                                                                                                                       das Immunsystem.
                                                                                                                                                                  3    Lactose. Der sogenannte Milchzucker liefert
                                                                                                                                                                      	
                                                                                                                                3                                      dem Baby Energie und ist ein sehr wichtiger
                                                                                                                                                                       Inhaltsstoff der Muttermilch.

                                                                                                                                                                      Die Fette sind ebenfalls bedeutende Energie-
                                                                                                                                                                  4 	
                                                                                                                                                                      lieferanten für Ihr Kind. Von großer Bedeutung
       sind für die Gehirnentwicklung und das Sehver-          typischen bifidusdominanten Darmflora führen                                                           sind die sogenannten LCP (langkettige, mehr-
                                                                                                                                4
       mögen, sowie spezielle unverdauliche Kohlenhy-          und das Immunsystem stärken.                                                                           fach ungesättigte Fettsäuren). Säuglinge kön-
                                                                                                                        Fette (inkl. LCP)
       drate (Prebiotika), die zu einer für gestillte Kinder                                                                                                          nen LCP in den ersten Lebensmonaten nicht
                                                                                                                                                                      selbst produzieren und sind auf die Zufuhr über

                                                                                                              Zusammensetzung der Muttermilch: Das abgebildete Größenverhältnis der einzelnen Bestandteile entspricht nicht exakt
14 |                                                                                                          proportional der jeweiligen Menge in der Muttermilch.                                                               | 15
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Die Proteine                         eine große Bedeutung für Babys Gesundheit.        Ω3
                                                                                                        		         Die Fette                            lung. Diese schreitet in den ersten Lebens-
                                                       Dazu gehören verschiedene Immunglobuline                                                         monaten Ihres Kindes mit Riesenschritten
                                                       (Antikörper), die den Säugling vor Infektionen                                                   voran.
       Der Proteingehalt der Muttermilch ist relativ   schützen.                                        Reife Muttermilch ist mit 4 g Fett pro 100 ml
       gering: Er beträgt 0,8–1,1 g Protein (Eiweiß)                                                    sehr fettreich und deckt so den hohen Ener-
       pro 100 ml. Dieser niedrige Proteingehalt ist                                                    giebedarf Ihres Babys bei relativ geringer
       aber perfekt an die Bedürfnisse Ihres Babys                                                      Zufuhrmenge. Zudem enthält Muttermilch                    Nach der Geburt wächst
       angepasst, da die Stoffwechsel- und Aus-                                                         wertvolle Fettsäuren, die zusammengefasst                 das Gehirn 1 g pro Tag – in
       scheidungsfunktionen von Säuglingen noch
                                                       Glu   Fru   Die Lactose                          als langkettige, mehrfach ungesättigte Fett-              einem Mo­   nat sind das also
       unreif sind, d. h., dass große Mengen Protein                                                    säuren (LCP) bezeichnet werden.                           schon 30 g! Auch in der
       den Stoffwechsel belasten würden. Eine al-                                                                                                                 Netz­haut kommen viele LCP
       tersgerechte Menge an hochwertigem Eiweiß       Den Hauptanteil der Kohlenhydrate stellt die     Die wichtigsten sind DHA (Docosahexaen-                   vor. Sie s
                                                                                                                                                                           ­ orgen für ein gutes
       sorgt für ein gesundes Wachstum und ein         Lactose (Milchzucker) mit 7 g pro 100 ml         säure) und AA (Arachidonsäure). LCP sind                  Sehvermögen und überneh-
                                                                                                                                                                  ­
       geringeres Risiko für späteres Übergewicht.     dar. Sie liefert Energie. Auch für eine gesun-   Bausteine aller Zellmembranen. Sie sind an                men wichtige Funktionen in
       Muttermilchproteine sind besonders leicht       de Darmflora ist Lactose von großer Bedeu-       der Bildung der Synapsen – der Schaltstellen              verschiedenen Stoffwechsel-
       verdaulich. Ein Teil von ihnen steht für das    tung. Muttermilch enthält etwa doppelt so        zwischen den Nervenzellen – beteiligt und                 prozessen.
       Wachstum zur Verfügung, ein anderer Teil hat    viel Lactose wie Kuhmilch.                       daher sehr wichtig für die Gehirnentwick-

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Die unverdaulichen Kohlenhydrate                                                          Die Vitamine                                   prophylaxe (400IE/d) in Form eines Sup-
                  (Prebiotika)                                                                                                                             plements gegeben werden. Die Prophylaxe
                                                                                                                                                           sollte im 2. Lebensjahr in den Wintermonaten
       Sie stimulieren u. a. das Wachstum gesund-                                            Muttermilch enthält alle wichtigen Vitamine                   fortgesetzt werden.
       heitsfördernder Bakterien, v. a. von Bifidus-                                         in einem ausgewogenen Verhältnis und deckt
       bakterien und Laktobazillen im Darm. Eine                    Dr. Bernd Stahl,         den Vitaminbedarf Ihres Babys. Nur der Vi-                    Für die fettlöslichen Vitamine A (sowie des-
       Darmflora, die überwiegend diese „guten“                     Leiter Nutricia-         tamin-D- und der Vitamin-K-Gehalt der Mut-                    sen Vorstufe Betacarotin) und E ist Mutter-
                                                                    Muttermilchforschung
       Bakterienarten enthält, kann vor Infektionen                                          termilch sind relativ gering. So werden diese                 milch eine gute Quelle. Vitamin A wird zum
       und Allergien schützen. Sie sind nämlich in                                           beiden Vitamine sicherheitshalber auch bei                    Wachstum und zur Entwicklung sowie für ge-
       der Lage, Substanzen auszuscheiden, die         „Wir haben in der Muttermilchfor-     gestillten Babys supplementiert. Für Vitamin                  sunde Haut, ein gutes Sehvermögen und ein
       das Wachstum pathogener (= krankmachen-          schung seit vielen Jahren auch die   K ist das nur direkt nach der Geburt nötig.*                  gut funktionierendes Immunsystem benötigt.
       der) Keime hemmen. Zudem können Bifidus-         Bakterienflora der Muttermilch un-   Vitamin D sollte im 1. Lebensjahr zur Rachitis-               Vitamin E ist am Stoffwechsel beteiligt.
       bakterien und Laktobazillen eine saure und       tersucht und hier spannende Er-
       damit antibakterielle Umgebung erzeugen          kenntnisse gewonnen.“
       (vergleichbar mit dem „Säureschutzmantel“
       der Haut). Die Besiedlung des Darms mit
       ihnen stimuliert also insgesamt die Entwick-
       lung eines gesunden Immunsystems.

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Die Mineralstoffe                    der sie über 4–6 Monate versorgt. Mutter-
       		         und Spurenelemente                   milch enthält relativ wenig Eisen, allerdings in   Nach dem 4. bis 6. Monat wird
                                                       einer Form, die außerordentlich gut verwert-       eine Ergänzung von Eisen über
       Wichtige Mineralstoffe für das Baby sind Cal-   bar für den Säugling ist.                          die Beikost nötig.
       cium und Phosphor, denn beide werden in
       den Knochen eingelagert. Eisen ist wichtig
       für die Bildung der roten Blutkörperchen und
       die Gehirnentwicklung. Babys kommen mit
       einem gut gefüllten „Eisenspeicher“ zur Welt,

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Vorteile des Stillens
       Das Beste für Ihr Baby
       Muttermilch ist jederzeit verfügbar und           ›   Stillen mindert auch das Allergierisiko,    ›   Mit Muttermilch unterstützen Sie die Ge-
       schon richtig temperiert genau in dem Mo-             denn Muttermilch unterstützt die Entwick-       hirnentwicklung Ihres Kindes. Das rasante
       ment, in dem Ihr Baby Hunger hat. Sie ist be-         lung einer gesunden Darmflora als Basis         Wachstum des Gehirns, die unzähligen tägli-
       sonders gut verträglich und leicht verdaulich.        für ein starkes Abwehrsystem.                   chen Eindrücke, die es für den Neuankömm-
       Dabei enthält sie einfach alles, was Ihr Baby                                                         ling zu verarbeiten gilt – das erfordert eine
       für seine gesunde Entwicklung in den ersten                                                           hohe Dosis spezifischer Nährstoffe und viel
       Lebensmonaten braucht.                                                                                Energie. In optimaler Zusammensetzung er-
                                                                            Dr. Bernd Stahl,                 halten Babys diese über die Muttermilch.
       ›   Durch ihre besondere Zusammensetzung                             Leiter Nutricia-
                                                                            Muttermilchforschung
           stärkt Muttermilch das kindliche Im-                                                          ›   Stillen verringert auch Zahnfehlstellungen
           munsystem, so dass Ihr Baby besser vor                                                            und fördert die Sprachentwicklung.
           Krankheiten geschützt ist. Magen-Darm-             „Für den Schutz vor Infektionen sor-
           Erkrankungen wie Erbrechen und Durch-               gen spezielle in der Muttermilch ent-
           fall, Mittelohrentzündungen, Bronchitis             haltene Abwehrstoffe, z. B. von der
           und Harnwegsinfektionen treten beispiels-           Mutter für ihr Kind ‚maßgeschnei-
           weise bei Stillkindern seltener auf als bei         derte‘ Antikörper.“
           nicht gestillten Säuglingen.

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›	Stillensenkt das Risiko für Übergewicht.                                     Stillen nützt auch den Müttern                   ›	Stillenkann nachgeburtliche Blutungen
         Zum Beispiel zeigte eine Studie, die mit    Laut der Gesellschaft für         Stillen ist nicht nur die gesündeste, sondern      reduzieren und unterstützt die Uterus-
         über 900 Säug­lingen über einen Zeitraum    Kinder- und Jugendmedizin         auch die preiswerteste und flexibelste Form        rückbildung. In den ersten Stilltagen spü-
         von zwei Jahren durchgeführt wurde, dass    e. V. (DGKJ) bewirkt Stillen      der Ernährung für Ihr Baby. Hinzu kommt,           ren Sie vielleicht beim Stillen leichte bis
         eine geringere Aufnahme von Eiweiß im       Schutzeffekte für die lebens-     dass sich Stillen auch positiv auf die Gesund-     stärkere Gebärmutterkontraktionen. Die-
         Säuglingsalter – insbesondere in Form von   lange Gesundheit. Voll- und       heit der Mutter auswirkt.                          se sogenannten Stillwehen sind eine Folge
         Muttermilch – zu einem geringeren Körper-   teilgestillte Säuglinge erkran-                                                      der Ausschüttung des Hormons Oxytocin.
         gewicht im Alter von zwei Jahren geführt    ken im späteren Leben sel-
         hat. Auch das Risiko, im späteren Leben     tener an Diabetes, Asthma                                                          ›	Stillenhilft auch beim Loswerden der
         übergewichtig zu werden, konnte so redu-    und chronisch-entzündlichen                                                          Schwangerschaftskilos: Stillende Mütter
         ziert werden.                               Darmerkrankungen,        haben                                                       benötigen mehr körpereigene Energie und
                                                     seltener Übergewicht und im                                                          haben somit einen höheren Kalorien- und
                                                     Erwachsenenalter niedrigere                                                          Nähr­stoffbedarf.
                                                     Cholesterinwerte.

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Diese Vorteile haben Sie beide
       „Aus meiner Sicht als Psychologin hat das Stillen noch eine weitere Di-   Stillen ist mehr als reine Nahrungsaufnahme
        mension. Es fördert emotionale Nähe, eine tiefe innere Gefühlsverbin-    und optimale Nährstoffversorgung. Beim
        dung zwischen Mutter und Kind: das ‚Bonding‘. Diese besondere Bin-       Saugen an der Brust wird das Hormon Pro-
        dung ist die perfekte Basis, um dem Neuankömmling von Beginn an ein      laktin ausgeschüttet, das bei stillenden Müt-
        Gefühl von Sicherheit und Geborgenheit in der ihm noch so fremden        tern für Ruhe und Gelassenheit sorgt. Eine
        Welt zu geben. Aufgrund der tiefen Emotionen und der unnachahm-          Studie in Industrieländern zeigte: Der frühe
        lichen Innigkeit zwischen Mutter und Kind macht das Baby wertvolle       Hautkontakt von Mutter und Kind reduziert
        Erfahrungen, die auch wichtig sind für den späteren Aufbau anderer       das Schreien und fördert die Mutter-Kind-
        vertrauensvoller Beziehungen.“                                           Interaktion.1 Besonders in den ersten Le-
       Britt Bürgel, Coach und Psychologin im Aptawelt Elternservice             bensmonaten ist Ihre liebevolle Zuwendung
                                                                                 elementar für Ihr Baby. Durch das Stillen
                                                                                 strahlen Sie Wärme und eine beruhigen-
                                                                                 de Nähe auf Ihr Baby aus. So werden alle
                                                                                 fünf Sinne Ihres Babys stimuliert – es sieht,
                                                                                 spürt, hört, riecht und schmeckt Sie.

                                                                                 1. Moore ER, Anderson GC, Bergman N (2007): Early skin-to-
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Kapitel 2 – Vom ersten Anlegen bis zum Abstillen

                     Die Brust
                     Beim ersten Baby ist die Stillzeit eine ganz      vorhof wird dunkler und die Brüste werden
                     neue Erfahrung für Sie. Um Sie hier zu unter­     ­größer, schwerer und mitunter empfindlicher.
                     stützen, haben wir hilfreiche Informationen        Dabei wächst das Drüsengewebe und ver-
                     unserer Stillexperten für Sie zusammenge­          drängt einen Teil des Fettgewebes.
                     stellt.
                                                                                               Großer Brustmuskel

                     Vorbereitung auf die Stillzeit
                     Die weibliche Brust besteht aus Fett- und
                     Bindegewebe, das die Brustdrüsen umgibt.
                     In diesen wird die Muttermilch gebildet – sie                                     Milchgänge

Vom ersten Anlegen   fließt über die Milchgänge zur Brustwarze.
                     In der Stillzeit produzieren Sie täglich bis zu                                   Brustwarze

bis zum Abstillen    800 ml Milch – was für eine Leistung!

                     Bereits während der Schwangerschaft stellt
                     sich Ihr Körper aufgrund hormoneller Signale                                     Milchdrüsen

                     auf das Stillen ein. Ihre Brüste bereiten sich                                    Fettgewebe
                     auf ganz natürliche Weise vor. Sie verändern
                     sich sicht- und spürbar – der Brustwarzen-                                            Rippen
                                                                                                                       | 29
Etwa ab der 16. SSW bildet sich schon etwas                                           Was können Sie sonst tun?
       Milch (Vormilch). Sobald Ihr Baby auf der Welt    Praktische Tipps                    Wenn Sie möchten, können Sie Ihre Brüste
       ist, kommt die Muttermilchproduktion dann         .Besorgen Sie sich ein beque-      mit einem hochwertigen Körperöl oder einer
       richtig in Gang. Häufig ist der Milcheinschuss      mes Stillkissen, gut passende     Creme pflegen und geschmeidig halten. Die
       um den 3. Tag nach der Geburt zu beobach-           Still-BHs und Stilleinlagen.      Brustwarzen und den Vorhof sollten Sie aber
       ten – mit unterschiedlicher Ausprägung. Tritt     .Organisieren Sie Hilfe von        aussparen und auch nicht mit Seife oder
       er innerhalb weniger Stunden ein, empfinden         Freunden und Familie, die Sie     Alkohol (ist z. B. in Parfum enthalten) in Be-
       die Mütter meist ein deutliches Spannungsge-        anfangs im Alltag unterstützen.   rührung bringen, damit die Haut nicht aus-
       fühl, das aber in der Regel von selbst wieder       Auch ältere Geschwister kön-      trocknet. Mit sanften Massagen bereiten Sie
       nachlässt. Zieht er sich hingegen über mehre-       nen Sie aktiv miteinbeziehen.     Ihre Brustwarzen bestens auf das Stillen vor.
       re Tage hin, verläuft er oft fast unbemerkt. Ab   .
                                                          Wenden Sie sich vertrauensvoll    Wenn Sie möchten, können Sie auch einmal
       dem Milcheinschuss übernimmt Ihr Baby die           an Ihre Hebamme. Sie wird         Wechselduschen der Brust ausprobieren.
       Regelung der Milchmenge und des Milchfluss-         Ihnen gerne mit wertvollen        Sie haben eine stärkere Durchblutung zur
       reflexes. Durch sein Saugen an Ihrer Brust          Tipps zur Seite stehen, denn      Folge und stimulieren so die Brust und die
       erhält Ihr Gehirn das Signal zur Ausschüttung       sie ist Ihre wichtigste und er-   Brustwarzen.
       des Milchbildungshormons Prolaktin und des          fahrenste Beraterin im letzten
       Milchspendehormons Oxytocin, das für den            Teil der Schwangerschaft und
       Milchflussreflex zuständig ist.                     in der Stillzeit.

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Anlegen und Stillen
       Ganz entspannt und in Ruhe                      sind und es gemütlich haben. TV, Laptop,
       Etwa 85 % der deutschen Mütter stillen ihr      Tablet, Handy oder zu viele Besucher können
       Baby nach der Geburt. Die Stillzeit ist eine    beim Stillen Störquellen sein. Hier lesen Sie
       Zeit der Innigkeit, innere und äußere Ruhe      alles über das richtige Anlegen, die besten
       gehören dazu. Gerade anfangs ist ein ruhi-      Stillpositionen und den optimalen Stillrhyth-
       ger Ort die beste Wahl. Denn die Umgebung,      mus. Informieren Sie sich – und finden Sie
       in der Sie stillen, kann zu Ihrer beider Ent-   gemeinsam mit Ihrem Baby heraus, was das
       spannung beitragen. Stillen Sie, wo Sie und     Beste für Sie beide ist.
       Ihr Baby sich wohlfühlen, wo Sie ungestört

                                                                                                       Die Weltgesundheitsorganisation WHO empfiehlt, Babys schon innerhalb der
                                                                                                       ersten Stunde nach der Geburt zum ersten Mal an die Brust anzulegen. Das ist
                                                                                                       in der Praxis nicht immer umsetzbar. Doch je früher Sie Ihr Kind anlegen, desto
                                                                                                       besser kommt Ihr Milchfluss in Gang. Nach dem ersten Stillen, bei dem Neuge-
                                                                                                       borene oft nur ganz wenig trinken, legen Sie Ihr Baby regelmäßig an – immer
                                                                                                       wenn es erste Anzeichen von Hunger zeigt.

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So legen Sie Ihr Baby an und lösen es wieder ab
       ›	Am  besten halten Sie Ihr Baby so, dass      ›	Legen Sie den Daumen der freien Hand
         sein Körper Ihnen ganz zugewandt ist –          über die Brustwarze und die Finger etwa
         Bauch an Bauch – und ziehen es nah zu           3 cm darunter.                                           Sabine Seibel,
         sich heran.                                                                                              Hebamme im
                                                                                                                  Aptawelt Elternservice
                                                       ›	Streichen Sie mit Ihrer Brustwarze sanft
       ›	Die Nase Ihres Babys befindet sich auf der     über Nase und Lippen Ihres Babys – es
         Höhe Ihrer Brustwarze. Es sollte diese er-      wird schnell seinen Mund weit öffnen und    „Wenn Ihr Kind zu den Säuglingen ge-
         reichen können, ohne dass es seinen Kopf        sollte beim „Andocken“ auch einen großen     hört, die am Ende der Stillmahlzeit
         drehen muss.                                    Teil des Warzenhofs umschließen.             gerne weiternuckeln, können Sie
                                                                                                      es ablösen, um Ihre Brustwarzen
                                                                                                      vor dem Wundwerden zu schützen.
                                                                                                      Legen Sie dabei sanft Ihren kleinen   ›	Sobald Ihr Baby satt ist, lässt es wahr-
                                                                                                      Finger in seinen Mundwinkel, um         scheinlich Ihre Brust von allein los.
                                                                                                      das beim Stillen entstandene Vaku-
                                                                                                      um zu lösen.“

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Checkliste

       Ist mein Baby richtig angelegt?
       ›	Mein Baby hat nicht nur die Brustwarze, ›	Ich    spüre ein leichtes Ziehen und höre
         sondern auch einen Großteil des Vorhofs        Schluckgeräusche.
         im Mund.
                                                     ›	Die Ohrläppchen und Schläfen meines Ba-
                                                        bys bewegen sich – es trinkt.

                       „Wichtig ist, Ihr Baby richtig anzulegen. Lassen Sie sich dabei von
                        einer Hebamme oder Kinderkrankenschwester helfen, bis Sie sich
                        sicher fühlen. So beugen Sie wunden Brustwarzen vor und stellen
                        sicher, dass Ihr Baby richtig saugt.“
                       Sabine Seibel, Hebamme im Aptawelt Elternservice                           Ihre Stillposition sollte für Sie bequem sein, damit Sie Ihr Baby auch über
                                                                                                  längere Zeit darin halten können. Je häufiger Sie gestillt haben, desto genauer
                                                                                                  wissen Sie, welche Haltung Ihnen beiden guttut.

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So finden Sie Ihre beste Stillposition
       Stillen im Liegen                               Der Wiegegriff im Sitzen                          Der Rückengriff im Sitzen                       Der Frühchengriff
       Viele junge Mütter empfinden diese Position     Sitzend in einem ruhigen Umfeld können            Dabei stützen Sie Ihr Baby im Sitzen auf Ih-    Setzen Sie sich bequem hin und stützen Sie
       als sehr angenehm und kräfteschonend. So        Sie Ihr Baby im Wiegegriff nahezu überall         rer Hüfte ab. Kopf und Nacken Ihres Babys       Ihren Rücken ab. Ihr Baby liegt auf Ihrem
       eignet sie sich besonders für die ersten Tage   stillen. Sie halten es dabei an Po und Ober-      liegen in Ihrer Hand, seine Beine befinden      Unterarm, Ihr Ellbogen stützt dabei seinen
       nach der Geburt, auch nach einem Kaiser-        schenkel, sein Kopf liegt in Ihrer Armbeuge.      sich unter Ihrem Arm, entlang Ihrer Hüfte.      Po, Ihre Hand seinen Nacken. Mit der ande-
       schnitt und nachts. Machen Sie es sich in       Am besten stützen Sie den Arm, mit dem Sie        Wenn Sie erste Anzeichen eines Milchstaus       ren Hand bilden Sie mit Daumen und Zei-
       der Seitenlage bequem, stützen Sie Ihren        Ihr Kleines halten, ab – beispielsweise auf ei-   spüren, sollten Sie unbedingt diese Position    gefinger ein „C“ und greifen damit um Ihre
       Rücken und Kopf und legen Sie Ihr Baby an.      nem Stillkissen. So bleiben Ihr Rücken und        wählen, denn sie hilft, die dabei oft betrof-   Brust (rechte Hand beim Stillen an der rech-
                                                       Ihre Schulter entspannt.                          fenen Milchgänge zur Achsel hin gut zu ent-     ten Brust und umgekehrt).
                                                                                                         leeren.

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Bilder sagen mehr als 1.000
Worte – und bewegte Bilder
noch mehr! Deshalb haben        Wenn möglich, wechseln Sie in den ersten Still-    warzen und Milchstau vor. Hat Ihr Baby einen
wir für Sie hilfreiche Videos   tagen zwischen verschiedenen Stillpositionen.      unruhigen Tag, so können Sie beim Stillen
zu den verschiedenen Still-     Das beugt Verspannungen, wunden Brust-             auch umhergehen. Das wirkt oft beruhigend.
positionen auf unser Online-
Portal aptawelt.de gestellt.
Schauen Sie sich die kurzen
Videos doch gleich an – auf                       „Ich möchte Ihnen noch drei erprobte Stilltipps mit auf den Weg geben.
www.youtube.com/aptawelt                           1. Ein sanftes Massieren der Brüste und das Auflegen eines warmen
                                                   Waschlappens beeinflussen den Milchflussreflex oft positiv.
                                                   2. Stillen Sie Ihr Baby grundsätzlich an beiden Seiten, da dies eine gleich-
                                                   mäßige Milchbildung gewährleistet. Beginnen Sie den nächsten Stillvor-
                                                   gang immer an der Brust, an der das Baby zuletzt getrunken hat.
                                                   3. Gerade anfangs dauert das Stillen oft länger als gedacht – oder Ihr Baby
                                                   schläft danach auf Ihrem Arm ein. Oft hat die stillende Mama aber nun
                                                   selbst Hunger oder Durst. Praktisch ist es, wenn Sie sich schon vor dem
                                                   Stillen eine Kleinigkeit zu essen und zu trinken in Griffweite bereitstellen.“
                                                   Sabine Seibel, Hebamme im Aptawelt Elternservice

                                                                                                                                    | 41
Checkliste

                                                                                                         Trinkt mein Baby genug?
       Ihr Baby kennt den Rhythmus, in dem es            Die Dauer einer Stillmahlzeit ist von Kind zu   Es ist nicht ganz einfach festzustellen, wie
       trinken möchte                                    Kind verschieden. Die Tageszeit, das Alter      viel Milch ein gestilltes Kind trinkt. Folgende
       Gerade in der ersten Zeit ist es wichtig, nicht   Ihres Babys und sein Temperament spielen        Anzeichen2 können Ihnen helfen, diese Frage
       nach der Uhr zu stillen. Stillen „ad libitum“,    hier­bei eine Rolle. Meist liegt sie zwischen   zu beantworten, und Ihnen Sicherheit ge-
       also nach Bedarf, kommt Ihnen und Ihrem           10 und 30 Minuten. Ob kürzer oder länger –      ben, dass Ihr Baby ausreichend versorgt ist:
       Baby entgegen, denn es bringt Milchnach-          alles ist in Ordnung, solange es Ihrem Baby
       frage sowie Milchmenge ins Gleichgewicht          gut geht. Bei Unsicherheiten, gerade wenn       ›	Ihr Kind ist zufrieden und lebhaft.
       und optimiert die Gewichtszunahme Ihres           Ihnen die Stilldauer sehr lange vorkommt,
       Babys. Zudem kann dadurch vermieden wer-          fragen Sie Ihre Hebamme um Rat.                 ›	Es hat 6 bis 8 nasse (schwere) Windeln
       den, dass Ihr Kleines weint, weil es hungrig                                                         innerhalb von 24 Stunden.
       ist. Darüber hinaus wird die Kommunikation
       zwischen Ihnen und Ihrem Baby gestärkt.                                                           ›	Es hat in den ersten vier Wochen 2-mal
                                                                                                            oder öfter Stuhlgang am Tag.

                 Die Nachfrage regelt das Angebot. Je häufiger die Zunge des Babys die Brust-
                 warze stimuliert, desto mehr Milchbildungshormon Oxytocin wird im Gehirn
                 ausgeschüttet und umso mehr Milch wird produziert – und umgekehrt.

                                                                                                         2. Ausbildungszentrum Laktation und Stillen IBCLC
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Ihr Baby nimmt kontinuierlich zu               eine Gewichtszunahme von 30 g am Tag in
       Die Gewichtszunahme Ihres Babys spricht für    den ersten 3 Monaten. Das entspricht einer
       sich. Nachdem es in den ersten Tagen nach      wöchentlichen Zunahme von 210 g. Pro Mo-
       der Geburt an Gewicht verloren hat, nimmt es   nat nehmen diese Babys somit ein knappes
       nun kontinuierlich zu. Zur Orientierung emp-   Kilo zu. So verdoppelt sich das Geburtsge-
       fiehlt die Weltgesundheitsorganisation WHO     wicht innerhalb von 4–6 Monaten.

                                                                                                   Anzeichen dafür, dass Ihr Baby Hunger hat
                 Ihr Baby kann zeitweise einen erhöhten Energiebedarf haben. Für diese             Sie werden das schnell instinktiv spüren. Vie-
                 Wachstumsschübe hält die Natur ein perfektes System bereit: Ihr Kind will         le Babys zeigen aber auch verschiedene Zei-                     Sabine Seibel,
                 jetzt häufiger trinken, schläft ein, wacht wieder auf und trinkt erneut. Man-     chen für Hunger: Manche drehen den Kopf                         Hebamme im
                                                                                                                                                                   Aptawelt Elternservice
                 che Mütter machen sich dann Sorgen, dass ihr Kind vielleicht nicht satt wird      von einer Seite zur anderen, nuckeln an der
                 oder sie nicht genug Milch bilden. Doch das stimmt nicht: Durch das häufige       Hand oder an der Faust, strecken die Zunge
                 Anlegen produziert der Körper automatisch mehr Milch und kann das Baby in         heraus. Auch Weinen kann ein Zeichen für         „Wenn Ihr Baby einmal zu müde zum
                 seiner Wachstumsphase optimal versorgen. Dieses Stillverhalten nennt man          Hunger sein.                                      Trinken ist, können Sie es an den Re-
                 „Clusterfeeding“. Oft sind solche Phasen im Alter von ca. 6 Wochen und um                                                           flexzonen wie z. B. den Handinnenflä-
                 die 12./13. Lebenswoche herum zu beobachten.                                                                                        chen oder den Fußsohlen aktivieren.“

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Abstillen und Zufüttern
       Babys Abschied von der Brust                   Abstillen ist das langsame Entwöhnen Ihres
       Viele Mütter empfinden die Stillzeit als       Babys von Ihrer Muttermilch. Der ideale Mo-
       eine sehr schöne Zeit in ihrem Leben, doch     ment dafür ist individuell verschieden und                      Sabine Seibel,
                                                                                                                      Hebamme im
       irgendwann einmal geht diese Zeit zu Ende.     eine ganz persönliche Entscheidung, die
                                                                                                                      Aptawelt Elternservice
       Wann ist der richtige Zeitpunkt gekommen,      Sie am besten mit Ihrer Hebamme oder
       Ihr Baby abzustillen? Wenn Sie oder Ihr Kind   Ihrem Kinderarzt besprechen. Einen falschen
       dazu bereit sind. Am besten natürlich: Sie     Zeitpunkt für das Abstillen gibt es eigentlich   „Vielleicht verschieben Sie das Ab-
       beide! Meist funktioniert das Abstillen pro-   nicht. Sie sollten dabei nur bedenken, dass       stillen noch etwas, falls Ihr Kind ge-
       blemlos, wenn Sie den Prozess des Entwöh-      Sie es nicht rückgängig machen können.            rade eine unruhige Phase hat, diese
       nens Schritt für Schritt einleiten.                                                              geht ja meist schnell vorbei. Und
                                                                                                        bitte lassen Sie sich nicht von Drit-
                                                                                                        ten sagen, wann es Zeit ist, mit dem
                                                                                                        Stillen aufzuhören. Das ist Ihre freie
                                                                                                        Entscheidung.“

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Die „Abnabelung“ fällt bisweilen schwer         In der Phase des Abstillens braucht Ihr Baby   Abstillen in den ersten 4 bis 6 Monaten
Manchen Müttern fällt es nicht leicht, ihr      besonders viel Körperkontakt                   In dieser Zeit ist Ihre Muttermilch als Haupt-
Baby loszulassen. Abstillen ist aber eine       Plötzlich und erstmals nähren nicht mehr       nahrungsquelle für Ihr Baby vollkommen
wunderbare Möglichkeit, Ihren Partner in die    nur Sie Ihr Baby. Vielleicht vermisst Ihr      ausreichend. Sollten Sie aus verschiedens-
Ernährung Ihres Kindes mit einzubinden. So      Kind den direkten Hautkontakt und die aus-     ten Gründen gar nicht mehr oder nicht mehr
kann Ihr Baby weitere Bindungen aufbauen        schließliche Aufmerksamkeit seiner Mutter.     voll stillen können oder wollen, ersetzen Sie
und vertiefen, sei es beim Fläschchengeben      Oft fällt Babys das Abstillen leichter, wenn   allmählich eine Brustmahlzeit durch eine Fla-
oder beim Breilöffeln. Dies kann das Abstil-    sie in dieser Zeit auch außerhalb der Mahl-    schenmahlzeit. Unter Abstillen versteht man
len sogar erleichtern: Wenn der Vater das       zeiten ganz viel Zuwendung und Zärtlichkeit    den endgültigen Abschied von der Mutter-
Fläschchen oder den Löffel reicht, riecht Ihr   von den Eltern bekommen.                       milch. Die Säuglingsanfangsnahrung sollte
Kind nicht die Muttermilch und akzeptiert                                                      daher möglichst an der Muttermilch orien-
die neue Nahrung möglicherweise leichter.                                                      tiert sein und alle wichtigen Inhaltsstoffe ent-
                                                                                               halten, insbesondere langkettige, mehrfach
                                                                                               ungesättigte Fettsäuren (LCP). Säuglings-
                                                                                               milchnahrungen mit dem Zusatz „Pre“ oder
                                                                                               „1“ von Geburt an und Säuglingsanfangsnah-
                                                                                               rungen „HA Pre“ oder „HA 1“ bei Allergierisi-
                                                                                               ko sollten diesen Anspruch erfüllen.

                                                                                                                                                  | 49
Ersetzen Sie zunächst nur eine Stillmahlzeit,   Sie dabei Geduld mit sich: Bei manchen
       um Ihr Baby allmählich an das Füttern mit       Frauen geht das Abstillen langsam, bei ande-
       dem Fläschchen zu gewöhnen. Fangen Sie          ren ganz schnell. Hören Sie einfach auf Ihren
       z. B. mit der Mittagsmahlzeit an. Die meis-     Körper und setzen Sie sich nicht unter Druck.
       ten Mütter ersetzen Woche für Woche jeweils     Ihre Brust stellt sich schnell auf die neue Si-
       eine weitere Stillmahlzeit durch ein Fläsch-    tuation ein: Durch die geringere Nachfrage
       chen mit Säuglingsanfangsnahrung. Haben         bilden Sie dann auch weniger Milch.

                                                                                                         Zufüttern im Beikostalter                        schlucken kann. Der Saugreflex lässt nach
                                                                                                         Idealerweise beginnen Sie in der Stillzeit mit   und vereinzelt zeigen sich die ersten Zähne.
                        „Wenn Sie in den ersten 4 bis 6 Monaten abstillen, sollten Sie Ihr Baby          dem Zufüttern, sobald Ihr Baby gelernt hat,      Ihr Baby benötigt jetzt mehr Eisen. Babys
                         beim Füttern mit dem Fläschchen zu jeder Mahlzeit aus dem Bett neh-             vom Löffel zu essen, und Spaß an der Beikost     werden mit einem Eisenvorrat geboren, der
                         men und es – wie beim Stillen im Sitzen – abwechselnd im rechten und            findet.                                          nach etwa 6 Monaten aufgebraucht ist. Im
                         im linken Arm halten. Diese vertraute Routine sollten Sie so weit wie                                                            Alter von einem halben Jahr ist deshalb ge-
                         möglich beibehalten. Die Wechsellage unterstützt aber auch die Moto-            Frühestens mit Beginn des fünften, ­spätestens   nau der richtige Zeitpunkt, die Eisenvorräte
                         rik Ihres Babys. Denn es muss den Kopf mal in die eine, mal wieder in           aber mit Beginn des siebten Monats sollten       Ihres Babys wieder aufzufüllen, denn dieses
                         die andere Richtung drehen.“                                                    Sie allmählich Beikost einführen. Ihr Baby ist   Spurenelement ist für seine Entwicklung be-
                         Sabine Seibel, Hebamme im Aptawelt Elternservice                                jetzt schon so weit, dass es breiige Nahrung     sonders wichtig.

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Checkliste

       Wann ist Ihr Baby bereit für die Beikost?
       ›	Es sieht Ihnen interessiert beim Essen zu ›	Es speichelt sehr stark und kaut unermüd-
         und folgt mit den Augen jedem Löffel, den       lich auf seinen Händchen und Spielsachen
         Sie zum Mund führen.                            herum.

       ›	Es beginnt zu kauen und der sogenannte ›	Es      weint nach dem Stillen und verlangt
         „Zungenstoßreflex“ wird schwächer, das          „nach mehr“.
         heißt, Ihr Baby schiebt feste Nahrung nicht
         mehr reflexartig aus seinem Mund heraus.      ›	Es wird zwischen den Mahlzeiten zuneh-
                                                         mend ungeduldiger, und Sie als Mutter
                                                         beobachten, dass sich die Stillabstände    „Die ersten kleinen Portionen Gemüse- oder Kartoffelmus sind wichtig,
                                                         wieder verkürzen.                           um das Löffeln zu lernen und das Interesse des Babys zu wecken.
                                                                                                     Muttermilch bleibt jedoch in dieser Phase die Hauptnahrungsquelle,
                                                                                                     denn Gemüse und Kartoffeln enthalten viel weniger Nährstoffe. Erst
                                                                                                     wenn der Gemüse-Kartoffel-Brei mit Fett (8–10 g) und Fleisch (30 g)
                 Bei der Beikosteinführung ist die Reihenfolge, in der Sie bestimmte Nahrungs-       angereichert ist, kann eine Stillmahlzeit ersetzt werden. Ein Baby
                 mittel geben, nicht entscheidend. Wichtig ist, dass Sie zu Beikostbeginn Nah-       rund um den 6. Monat benötigt ca. 200 g (kalorien- und nährstoffge-
                 rungsmittel mit hohem Eisen- und Zinkgehalt (z. B. Fleisch, Vollkornprodukte,       rechten) Brei, wenn eine Mahlzeit ersetzt werden soll.“
                 Hülsenfrüchte) wählen.                                                             Sabine Seibel, Hebamme im Aptawelt Elternservice

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Unser Ernährungsplan für das 1. Lebensjahr –
                                                                                                                hilft Ihnen bei der Orientierung, wann Sie welche Art von Beikost einführen können.

                                                                                                                               Zu welcher Tageszeit welcher Brei gegeben wird,                         Allmählicher Über-
      Die erste Beikostmahlzeit                                Grundrezept für                                                 stellt lediglich eine Empfehlung dar.                                   gang zur Familienkost
      Es hat sich bewährt, mit der Mittagsmahl-                Gemüse­Kartoffel­Fleisch­Brei*
                                                                                                                Monat            1       2      3       4       5       6        7       8       9         10   11       12
      zeit zu beginnen. Ergänzen Sie die mittäg-               (ab 5. bis 7. Monat)
      liche Stillmahlzeit nach und nach zuerst
                                                                                                                                  Stillen oder eine
      durch einen Gemüse-, in der 2. Woche durch               Zutaten für eine Portion                         Morgens                                                                                                 Brot­
                                                                                                                                  Säuglingsanfangsnahrung
      einen Gemüse-Kartoffel- und ab der 3. Wo-                                                                                                                                                                       mahlzeit

      che dann durch einen Gemüse-Kartoffel-                   ›   100 g Gemüse                                                   Stillen oder eine
      Fleisch-Brei.                                            ›   50 g Kartoffeln                              Vormittags
                                                                                                                                  Säuglingsanfangsnahrung
                                                                                                                                                                                                                     Zwischen­
                                                                                                                                                                                                                      mahlzeit
                                                               ›   30 g mageres Fleisch (z. B. Rind, Schwein,
                                                                                                                                                                            Gemüse-Kartoffel-Fleisch-Brei;
      Die zweite Beikostmahlzeit                                   Lamm, Geflügel)                              Mittags
                                                                                                                                  Stillen oder eine
                                                                                                                                                                            ab und zu Nudeln, gelegentlich           Warmes
      In der 5. Woche nach Beikoststart können                 ›   1 EL Rapsöl                                                    Säuglingsanfangsnahrung
                                                                                                                                                                            Fisch statt Fleisch                  Mittagessen
      Sie dann die Abendmahlzeit durch einen                   ›   1,5 EL Fruchtsaft oder Obstpüree als
                                                                                                                                  Stillen oder eine
      Milch-Getreide-Brei ersetzen.                                Nachtisch                                    Nachmittags
                                                                                                                                  Säuglingsanfangsnahrung
                                                                                                                                                                                         Getreide-Obst-Brei          Zwischen­
                                                                                                                                                                                                                      mahlzeit

      Die dritte Beikostmahlzeit                               Bei vegetarischer Ernährung bitte 10 g Ha-                         Stillen oder eine
                                                                                                                Abends                                                               Milch-Getreide-Brei                Brot­
      Hier bietet sich ein milchfreier Getreide-               fer- oder Hirseflocken anstelle des Fleisches                      Säuglingsanfangsnahrung
                                                                                                                                                                                                                      mahlzeit
      Obst-Brei anstelle der Stillmahlzeit am Vor-             verwenden.
      und/oder Nachmittag an.                                                                                   Nachts
                                                                                                                                                      Stillen, solange Mutter und Kind es wünschen
                                                                                                                (bei Bedarf)

54 | * Rezeptempfehlung des FKE, Forschungsinstitut für Kinderernährung, Dortmund.                                                                                                                                               | 55
So machen Sie sich stark für Ihr Baby

       Ernährung der stillenden Mutter
       Mit jedem Schluck Muttermilch bekommt Ihr                      depots. Deshalb brauchen Sie im Vergleich zu       Beispielsweise ist Ihr Jodbedarf um 30 %
       Baby die optimale Nahrung für sein Wachs-                      Müttern, die nicht stillen, deutlich mehr an be-   erhöht, der Eisenbedarf um 33 %, der Fol-
       tum und seine natürliche Entwicklung. Dafür                    stimmten Vitaminen und Mineralstoffen.             säurebedarf um 50 % und der Zinkbedarf
       nutzt Ihr Körper seine eigenen Nährstoff-                                                                         um 57 %. Darüber hinaus wird für Stillende
                                                                                                                         eine tägliche zusätzliche DHA-Zufuhr von
                                                                                                                         200 mg empfohlen – dies ist wichtig für die
                                                                                                                         Entwicklung von Gehirn und Sehvermögen
                                                                                                                         des Babys.
       Mehrbedarf stillender Mütter                                   Empfohlene zusätzliche DHA­Zufuhr
       im Vergleich zu nicht stillenden Müttern                       (DACH-Referenzwerte für Stillende, 2015)
       (DACH-Referenzwerte, 2015)

                                                           Folsäure

                                                                                       DHA
                   Zink

                                      Vit. E
         Eisen

                                                  Vit. C
                             Jod

         +
        33 %
                   +
                  57 %
                             +
                            30 %
                                      +
                                      42 %
                                                  +
                                                  32 %
                                                           +
                                                           50 %
                                                                                       +
                                                                                     200 mg

56 |                                                                                                                                                                   | 57
Genießen Sie daher eine abwechslungsreiche,       dukte und Kartoffeln, gelegentlich fettarmes
       möglichst ausgewogene Ernährung – reich an        Fleisch, regelmäßig Fisch und Milchprodukte.   Wer stillt, braucht viel Flüssigkeit
       Eiweiß, Vitaminen und Mineralstoffen, arm an      Den Verzehr von Fett und Süßigkeiten sollten   Auch Ihr Flüssigkeitsbedarf er-
       Fett. Was heißt das? Achten Sie einfach gut auf   Sie besser reduzieren, Fertigprodukte mög-     höht sich durch das Stillen.
       sich und auf das, was Sie essen: viel frisches    lichst ganz vom Speiseplan streichen.          Trinken Sie daher reichlich. Be-
       Obst und Gemüse, vollwertige Getreidepro-                                                        sonders geeignet sind stilles Mi-
                                                                                                        neralwasser, säurearme Frucht-
                                                                                                        säfte und Fruchtsaftschorlen
                                                                                                        sowie milde Tees. Tee mit Salbei
                                                                                                        ist nicht empfehlenswert, da er
                 Stillende sollten nach Empfehlung der Fachgesellschaften (DGE und DGKJ)                die Milchbildung hemmen kann.
                 mindestens 1- bis 2-mal wöchentlich fettreichen Fisch wie Hering, Makrele,
                 Lachs oder Sardine verzehren. Die darin enthaltenen langkettigen, mehrfach
                 ungesättigten Fettsäuren (vor allem Omega-3- und -6-Fettsäuren) beeinflussen
                 das zentrale Nervensystem, die Augennetzhaut, das Gehirn sowie das Immun-
                 system Ihres Babys positiv.

58 |
Der ideale Speiseplan                   doch einfach, wie es Ihrem Baby geht, wenn            Ungesunde Genussmittel
         für Sie und Ihr Baby                    Sie diese Lebensmittel zu sich genommen               schaden Babys
                                                 haben.                                                                                                           Dr. Bernd Stahl,
Oft gehört ein bisschen Ausprobieren dazu.                                                    Grundsätzlich ist die Stillzeit keine Zeit des                      Leiter Nutricia-
                                                                                                                                                                  Muttermilchforschung
Gemüsesorten wie Möhren, Fenchel und                                                          Verzichts. Erlaubt ist, was Ihnen schmeckt!
Spinat, aber auch Obstsorten wie Apfel und                                                    Lediglich Genussmittel wie Alkohol und Ziga-
Banane sind meist unproblematisch. Hinge-                 Heute empfehlen Experten            retten sollten jetzt wirklich tabu sein. Denn Ni-   „Sie können beim Stillen die spätere Ge-
gen verursachen Knoblauch, Zwiebeln und                   nicht mehr, auf allergene Le-       kotin und Alkohol gehen in hohen Dosen in die        schmacksprägung Ihres Kindes beein-
Kohlgemüse bei vielen Babys unangenehme                   bensmittel wie Kuhmilch und         Muttermilch über und gefährden so die Ent-           flussen. Beispielsweise essen Kinder
Blähungen. Auch die in sogenannten „Light“-               Hühnerei zu verzichten, um          wicklung Ihres Babys. Gegen einen Kaffee oder        bestimmtes Obst und Gemüse lieber,
Produkten enthaltenen künstlichen Süßstof-                Allergien beim Baby vorzu-          Schwarztee ist nichts einzuwenden – außer Ihr        das ihre Mutter in der Stillzeit häufiger
fe können Blähungen verursachen. Isst die                 beugen. Muttermilch ist übri-       Baby wird davon unruhig oder gar schlaflos.          zu sich genommen hat. Geschmacks-
stillende Mutter viele Zitrusfrüchte, kann das            gens ein hervorragender Aller-      Beobachten Sie es einfach und trinken Sie Ih-        und Geruchsstoffe – bspw. von der Er-
schon mal einen wunden Babypo zur Folge                   gieschutz.                          ren Kaffee aber besser nach dem Stillen oder         nährung der Mutter – scheinen selektiv
haben. Viele Babys reagieren aber auch gar                                                    ganz kurz davor. So kann sich das Koffein bis        in die Muttermilch überzugehen.“
nicht auf Orangensaft und Co. Schauen Sie                                                     zur nächsten Stillmahlzeit abbauen.
Die ideale Nährstoffergänzung in der Stillzeit

       Milupa Profutura™ mama Müsli, Milchgetränk                                                         Solange Sie stillen, geben Sie Ih-
       und Müsliriegel                                                                                    rem Baby alles, was es braucht.
                                                                                                          So steigt Ihr eigener Nährstoff-
       Sie machen sich stark für Ihr Baby. Jeden         Doch das ist nicht so leicht in dieser gleich-   bedarf um bis zu 60 %.
       Tag. Jede Nacht. Jedes Mal, wenn Sie stil-        zeitig besonders schönen und besonders
       len. Täglich bilden Sie jetzt rund 800 ml         fordernden Lebensphase.
       Milch – Muttermilch, einfach das Beste für
       Ihr Baby. Sie gibt Babys alles, was sie für das   Deshalb haben wir jetzt drei Milupa Profutura
       Wachstum und eine natürliche Entwicklung          mama Produkte entwickelt: ein Müsli, ein
       brauchen.                                         Milchgetränk und einen Müsliriegel. Je nach
                                                         Ihren persönlichen Vorlieben können Sie
       Weil Sie mit Ihren Nährstoffdepots nicht          Ihre Versorgung mit wichtigen Nährstoffen
       nur sich selbst, sondern auch Ihr Baby ver-       verbessern – ob zwischendurch zuhause
       sorgen, haben Sie einen deutlich erhöhten         oder auch wenn Sie mit Ihrem Baby unter-
       Bedarf an bestimmten Vitaminen und Mine-          wegs sind. Schon eine Portion eines unserer
       ralstoffen. Mit besonders abwechslungsrei-        Milupa Profutura mama Produkte pro Tag hilft
       cher und ausgewogener Ernährung können            Ihnen Ihre Vitamin- und Mineralstoffreserven
       Sie Ihre Reserven Tag für Tag neu auffüllen.      wieder aufzufüllen.

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Drei Nährstofflieferanten ganz nach Ihrem                   von Milupa Profutura mama liefern Vitamine so-               Milupa Profutura™ mama Müsli –
      Geschmack                                                   wie Eisen, Jod und Zink. Diese besondere Kom-                unser optimales Frühstück in der Stillzeit
      Unsere Milupa Profutura mama Produkte                       bination ist unsere Unterstützung für eine lange,            Das leckere Müsli in der Sorte „Rote Früchte“
      machen stillende Mamas stark. Ihre Zusam-                   entspannte Stillzeit mit ausgeglichenen Vitamin-             sorgt als zusätzlicher Nährstofflieferant in
      mensetzung ist inspiriert von den Ergebnissen               und Mineralstoffreserven. Zudem enthalten un-                der Stillzeit für einen ausgewogenen Start am
      langjähriger Muttermilchforschung und der                   sere Produkte DHA, eine Omega-3-Fettsäure,                   Morgen. So fängt jeder Tag mit Ihrem Baby
      ENP-Forschung zur frühkindlichen Ernährung.                 die besonders wichtig für die Entwicklung von                gut an!
      Das Müsli, das Milchgetränk und der Müsliriegel             Gehirn und Sehvermögen Ihres Babys ist.*
                                                                                                                               ›   Eine Portion (50 g)
                                                                                                                               ›   Genießen Sie Ihr Profutura mama Müsli
      Eisen, Zink und Folsäure,                                                              Weitere B­Vitamine und Biotin         ganz nach Ihrem Geschmack mit frischen
      die zu einem gesunden Immunsystem beitragen
                                                                                                                                   Früchten, Milch, Joghurt oder Sojaprodukten.
      Vitamin D                                                                                                Ballaststoffe
      für Knochen und Zähne

      Jod,                                                                                                              DHA    Wichtiger Hinweis: Nehmen Sie nicht mehr als
      das zu einem normalen Energiestoffwechsel                                  Wichtig für die Entwicklung von Gehirn und    eine Portion pro Tag von einem dieser Produkte
      beiträgt                                                                                    Sehvermögen Ihres Babys*
                                                                                                                               unseres Milupa Profutura mama Sortimentes
                                                                                                                               zu sich. Bitte achten Sie auf eine abwechslungs-
     * Diese positive Wirkung von DHA stellt sich ein, wenn täglich 200 mg DHA zusätzlich zu der für Erwachsene empfohlenen
                                                                                                                               reiche und ausgewogene Ernährung sowie auf
64 | Tagesmenge von 250 mg Omega-3-Fettsäuren zugeführt werden.                                                                eine gesunde Lebensweise.
Milupa Profutura™ mama Milchgetränk –            Milupa Profutura™ mama Müsliriegel –
zu jeder Tageszeit                               der Nährstofflieferant für unterwegs
Das Milchgetränk liefert zwischendurch wich-     Unser Müsliriegel in der Sorte „Cranberry-
tige Nährstoffe, die Sie als stillende Mutter    Schoko“ – nicht nur lecker, sondern auch be-
vermehrt benötigen, sowie die Omega-3-Fett-      sonders praktisch, um Ihre Vitamin- und Mi-
säure DHA, die aus hochwertigem Fischöl          neralstoffreserven schnell wieder aufzufüllen,
stammt. Einige Mütter schmecken es heraus,       auch wenn Sie nicht zuhause sind.
trotz der Verkapselung. Falls Sie dazugehö-
ren, können Sie unser Milchgetränk, kalt         ›   Ein Riegel (40 g)
oder warm, ganz nach Ihrem Geschmack mit         ›   Ideal für unterwegs
Früchten, Kakao u. Ä. mischen. So tun Sie
sich zu jeder Tageszeit zwischendurch etwas
Gutes.

›   Ein Glas (200 ml)
›   6 Messlöffel (ca. 32 g) Pulver in ein Glas
    Wasser (ca. 180 ml) einrühren
›   Kann kalt oder warm getrunken werden
Kapitel 3 – Stillprobleme müssen kein Hindernis sein

                       Stillen und die Herausforderungen
                       Lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn in       Vielleicht läuft Ihre Milchproduktion schon auf
                       Ihrer Stillzeit hin und wieder Unvorherge­      Hochtouren, doch das Baby trinkt noch wenig.
                       sehenes auf Sie wartet. Sie sind nicht allein   Dann kann es zu einem schmerzhaften Milch-
                       damit – wir haben in diesem Kapitel Ihres       stau kommen.
                       Stillratgebers die häufigsten Probleme und
                       Lösungstipps für Sie zusammengestellt.          Auch später kann es immer wieder Phasen
                                                                       geben, in denen neue Fragen oder Probleme
                       So überwinden Sie kleine und größere Hürden     auftauchen. Diese Herausforderungen kön-
                       Meist sind Mutter und Kind schon nach kur-      nen Sie oft mit einfachen Mitteln oder der Hilfe
                       zer Zeit ein eingespieltes Stillteam. Doch es   Ihrer Hebamme meistern. Wenden Sie sich
                       können auch Stillprobleme auftreten, z. B. zu   dann auch gerne an unsere Expertinnen im
                       wenig Milch oder zu viel Milch sowie wunde      Aptawelt Elternservice.
                       Brustwarzen oder ein Milchstau.

Stillprobleme müssen
kein Hindernis sein
                                                                                                                          | 69
Hürden für die Mutter
       		1      Wunde Brustwarzen                       		2      Zu wenig Milch                          		3      Zu viel Milch

       Kleine Wunden an den Brustwarzen heilen          Nahezu alle stillenden Mütter haben genug        Das kann phasenweise für Sie und Ihr Baby                      Sabine Seibel,
       in der Regel schnell wieder. Sie sind meist      Milch für ihr Baby. Wenn Ihr Kind beim Stil-     eine Herausforderung sein – hier empfiehlt es                  Hebamme im
                                                                                                                                                                        Aptawelt Elternservice
       die Folge, wenn Ihr Baby nur an der Brust-       len nicht satt zu werden scheint, quengelt       sich, das Baby zu jeder Milchmahlzeit nur an
       warze, nicht aber am Warzenhof saugt. Um         und schon kurze Zeit nach dem Stillen wie-       einer Brust anzulegen und die andere Seite
       gereizte Brustwarzen zu beruhigen oder ih-       der nach der Brust verlangt, macht es wahr-      allein durch leichtes Ausstreichen vom Druck     „Manche Mütter sind sehr verunsichert
       nen vorzubeugen, hilft eine Muttermilch-Luft-    scheinlich gerade einen Wachstumsschub           zu entlasten. Abpumpen sollten Sie nicht, das     und fragen sich, ob sie ausreichend
       Therapie: Drücken Sie dazu ein paar Tropfen      durch. Sehr regelmäßiges Anlegen – manch-        würde die Milchproduktion noch ­unterstützen.     Milch produzieren können, wenn sie
       Muttermilch aus, verreiben Sie ­diese auf der    mal in Abständen von einer Stunde oder gar                                                         eine kleine Brust haben. Als Kinder-
       gereizten Brustwarze und lassen Sie die Mut-     noch weniger – und das Wechseln der Still-       Das Phänomen „Milchüberproduktion“ be-            krankenschwester kann ich hier beru-
       termilch an der Luft antrocknen. Die heilen-     positionen helfen dann, die Milchbildung an-     obachten viele Mütter übrigens nach einem         higen, denn die Größe der Brust hat
       den Inhaltsstoffe der Muttermilch lindern die    zuregen. Nach wenigen Tagen und Nächten          Wachstumsschub, denn innerhalb dieser Zeit        nichts mit der Milchmenge zu tun. Ab
       Beschwerden oft recht schnell. Zur Unterstüt-    intensiven Stillens hat sich Ihre Brust in der   hat das Baby deutlichen Mehrbedarf signali-       dem Milcheinschuss steht bereits vor
       zung der Abheilung können Sie Heilwolle in       Regel auf die gesteigerte Nachfrage Ihres Ba-    siert. Nun muss sich alles erst wieder auf die    dem Anlegen Milch in der Brust zur
       Ihren Still-BH legen. Auch ein Beutel Schwarz-   bys eingestellt. Versuchen Sie auch, sich zu     in der nächsten Zeit benötigte Milchmenge         Verfügung und unter dem Stillen wird
       tee – kurz in heißem Wasser gezogen, abge-       entspannen. Gestresst produzieren Sie näm-       einstellen.                                       weitere Milch nachproduziert.“
       kühlt und ausgedrückt – kann helfen.             lich tatsächlich weniger Milch.
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4     Milchstau                              die Milch unbedingt zum Abfließen bringen.
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                                                      zuerst an der schmerzenden Brust an – und       produzieren, als Ihr Baby trin-
       Was tun bei Milchstau?                         zwar so, dass sein Kinn und damit seine         ken kann, besteht das Risiko
       Bei einem Milchstau verbleibt Muttermilch      Zunge auf die gestaute Stelle, die Sie oft an   eines Milchstaus. Häufig tritt
       in den Milchkanälen. Erste Anzeichen dafür     kleinen tastbaren Knoten erkennen können,       dies zu Beginn der Stillzeit
       sind spannende Brüste, die betroffene Brust    gerichtet ist. So saugt Ihr Kind genau in       oder nach einem Wachstums-
       wird wärmer und kann leicht gerötet sein.      Richtung des Staus und kann ihn durch Ab-       schub Ihres Babys auf. Es ist
       Nach dem Stillen lassen sich oft verhärtete    trinken der Milch lösen. Sie können die Brust   wichtig zu wissen, was Sie tun
       Stellen ertasten. Das sind die blockierten     auch erwärmen und die Milch ausstreichen.       können, um zu verhindern,
       Milchdrüsen. Das ist nicht nur schmerzhaft,    Wechseln Sie die Stillpositionen häufig, da-    dass sich der Milchstau ver-
       sondern kann auch der erste Schritt zu einer   mit Ihr Baby alle Bereiche der Brust leert.     schlimmert und sich daraus
       Brustentzündung sein. Deshalb müssen Sie                                                       eine Brustentzündung (Mas-
                                                                                                      titis) entwickelt. Diese Infekti-
                                                                                                      on der Brustdrüsen ist leider
                                                                                                      häufig von Fieber begleitet
                                                                                                      und darf nicht auf die leichte
                                                                                                      Schulter genommen werden.

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