Entlasten Dich! Leitfaden zur Kampagne - #EUhealthyworkplaces - healthy-workplaces.eu

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Entlasten Dich! Leitfaden zur Kampagne - #EUhealthyworkplaces - healthy-workplaces.eu
Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit. Gut für dich – gut fürs Unternehmen.

     Gesunde Arbeitsplätze
    Entlasten Dich!
        Leitfaden zur Kampagne

#EUhealthyworkplaces                            www.healthy-workplaces.eu
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Das Manuskript wurde im November 2019 fertiggestellt

Weder die Europäische Agentur noch in ihrem Namen handelnde Personen können für die Verwendung der folgenden
Informationen verantwortlich gemacht werden.

Luxemburg: Amt für Veröffentlichungen der Europäischen Union, 2020

Print:         ISBN 978-92-9479-229-7, doi:10.2802/10876, TE-01-20-122-DE-C
PDF:           ISBN 978-92-9479-172-6, doi:10.2802/185060, TE-01-20-122-DE-N

© Europäische Agentur für Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz, 2020
Nachdruck mit Quellenangabe gestattet.
Für jede Verwendung oder Wiedergabe von Fotos, für die die EU-OSHA nicht das Urheberrecht hat,
ist die Genehmigung direkt beim Urheberrechtsinhaber einzuholen.

Die in dieser Veröffentlichung verwendeten Fotos veranschaulichen eine Reihe von Arbeitsaktivitäten.
Sie zeigen allerdings nicht notwendigerweise gute praktische Lösungen oder die Einhaltung gesetzlicher Anforderungen.

Mit nur einem Mausklick haben Sie Zugang zu Webseiten und Referenzen; hierzu steht Ihnen die Online-Fassung dieses
Leitfadens unter https://osha.europa.eu/de/publications zur Verfügung.

In dieser Publikation wird aus Gründen der besseren Lesbarkeit das generische Maskulinum verwendet. Weibliche und
anderweitige Geschlechteridentitäten werden dabei ausdrücklich mitgemeint, soweit es für die Aussage erforderlich ist.
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Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

Inhalt

1. Einleitung......................................................................3
     1.1. Wo ist das Problem?.................................................................................................... 4
     1.2. Was sind arbeitsbedingte Muskel-Skelett-Erkrankungen?........................................ 5
     1.3. Weshalb ist die Prävention arbeitsbedingter MSE ein vorrangiges Ziel?................... 9

2. Prävention und Bekämpfung arbeitsbedingter MSE......11
     2.1. Zusammenarbeit zur Prävention arbeitsbedingter MSE............................................ 11
     2.2. Rechtsvorschriften über arbeitsbedingte MSE........................................................... 12
     2.3. Bekämpfung arbeitsbedingter MSE............................................................................ 13
     2.4. Frühzeitiges Eingreifen und betriebliches Eingliederungsmanagement................... 17
     2.5. Einige Gruppen von Arbeitnehmern sind besonders gefährdet................................ 19
     2.6. Förderung einer guten muskuloskelettalen Gesundheit schon in
          jungen Jahren.............................................................................................................. 21

3. Kampagne „Gesunde Arbeitsplätze“ 2020-2022............23
     3.1. Zu dieser Kampagne................................................................................................... 23
     3.2. Wer kann an der Kampagne teilnehmen?.................................................................. 24
     3.3. So können Sie sich beteiligen..................................................................................... 25
     3.4. Der Europäische Wettbewerb für gute praktische Lösungen..................................... 26
     3.5. Unser Partnernetzwerk............................................................................................... 27
     3.6. Weitere Informationen................................................................................................ 28

Literatur und Anmerkungen.............................................29
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©iStockphoto / Photodjo

                          Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

                          Die EU-OSHA hat ein dreijähriges Projekt                    die dazu beitragen sollen, arbeitsbedingten
                          mit dem Schwerpunkt Sicherheit und                          MSE vorzubeugen und chronische MSE zu
                          Gesundheit bei der Arbeit in Verbindung mit                 verhüten und zu bekämpfen, was auch die
                          arbeitsbedingten Muskel-Skelett-Erkrankungen                Unterstützung der Arbeitnehmer bei der
                          durchgeführt1. Ziel war es, die Probleme im                 Rückkehr ins Erwerbsleben („betriebliches
                          Zusammenhang mit arbeitsbedingten MSE und                   Eingliederungsmanagement“) und bei der
                          die entsprechenden Strategien zu beleuchten,                Rehabilitation umfasst. Ein weiteres Projekt
                          das Verständnis dieses Problems zu verbessern               befasst sich mit den Anforderungen an politische
                          und wirksame Maßnahmen zur Prävention                       Entscheidungsträger und Wissenschaftler und
                          arbeitsbedingter MSE zu ermitteln. Bei dem                  stellt eine Ergänzung zu dieser Kampagne dar.
                          Projekt wurden ferner Maßnahmen entwickelt,             2
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1. Einleitung
Ein guter Umgang mit Sicherheit und                    2000 und 2007 –, und daher stellt sich die
Gesundheit am Arbeitsplatz ist für alle                Frage, weshalb sie jetzt noch eine weitere
gut: Arbeitnehmer, Unternehmen und                     Kampagne zu diesem Thema starten sollte.
die Gesellschaft. Er hängt von einer guten             Arbeitsbedingte MSE betreffen Arbeitnehmer
Präventionskultur ab – was bedeutet, dass              jeden Alters und Arbeitsplätze aller Art, und
Arbeitgeber und Führungskräfte sich dazu               daher ist diese Kampagne für viele Menschen
verpflichten, gesundheitlichen Risiken                 von großer Bedeutung. Die Vermeidung
vorzubeugen und die Gesundheit der                     der Exposition gegenüber Risikofaktoren,
Arbeitnehmer mit ihrer Beteiligung zu fördern.         die zu arbeitsbedingten MSE beitragen, ist
Bei einem aktiven, partizipativen Umgang               für die Nachhaltigkeit der Arbeit wichtig,
mit Sicherheit und Gesundheit bei der                  insbesondere im Zusammenhang mit einer
Arbeit werden im Idealfall alle Unternehmen            alternden Belegschaft und dem politischen
wettbewerbsfähiger – beispielsweise durch              Ziel, die Erwerbstätigenquoten in älteren
Reduzierung der krankheitsbedingten                    Altersgruppen zu erhöhen. Darüber hinaus
Ausfalltage, Steigerung der Produktivität und          stellen das Ausmaß des Problems und die Zeit,
eine nachhaltigere Gestaltung der Arbeit.              die notwendig ist, um Veränderungen auf
                                                       Arbeitsplatzebene zu bewirken, zwingende
Diese Broschüre ist ein einführender Leitfaden         Gründe dar, dieses zentrale Thema für
zur Kampagne 2020-2022 für gesunde                     Sicherheit und Gesundheit am Arbeitsplatz
Arbeitsplätze unter dem Motto „Gesunde                 wieder aufzugreifen.
Arbeitsplätze - Entlasten Dich!“, die von der
Europäischen Agentur für Sicherheit und                Aufgrund neuerer Erkenntnisse über die
Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz (EU-OSHA)            Auswirkungen einer sitzenden Tätigkeit auf
durchgeführt wird. Ziel der Kampagne ist es,           die menschliche Gesundheit ist das Thema
das Bewusstsein für arbeitsbedingte Muskel-            Körperhaltung (insbesondere Sitzen und
Skelett-Erkrankungen (MSE) und für die                 Computerarbeit) und mangelnde Bewegung
Bedeutung ihrer Prävention zu schärfen. Es geht        bei der Arbeit in den Vordergrund gerückt.
darum, Arbeitgeber, Arbeitnehmer und andere            Viele unterschiedliche Arbeitssituationen sind
Interessenträger dazu anzuhalten, bei der              mit ununterbrochenem Sitzen verbunden, von
Prävention von MSE zusammenzuarbeiten.                 verschiedenen Formen der Industriearbeit an
                                                       Fließbändern bis hin zu Tätigkeiten als Kassierer
Die Kampagne zeigt, wie sich arbeitsbedingte           in Supermärkten und Computerarbeit. Diese
Risiken für MSE, die nicht vollständig beseitigt       Kampagne wird daher auch für die Bedeutung
werden können, zumindest kontrollieren                 der Prävention arbeitsbedingter MSE in
lassen. Und sie erklärt, wie durch frühzeitiges        Verbindung mit ununterbrochenem Sitzen in
Eingreifen verhindert werden kann, dass                starren Körperhaltungen sensibilisieren.
entstehende arbeitsbedingte MSE chronisch
werden. Darüber hinaus erklärt sie, wie eine           Die Kampagne zeigt, wie mit arbeitsbedingten
gute Umsetzung von Sicherheit und Gesundheit           MSE trotz ihrer Komplexität genauso
bei der Arbeit Arbeitnehmern, die bereits an           umgegangen werden kann wie mit
chronischen MSE leiden, dabei helfen kann,             anderen Problemen im Bereich Sicherheit
in das Erwerbsleben zurückzukehren und                 und Gesundheit bei der Arbeit. Sie wird
weiterbeschäftigt zu werden. Die Kampagne              systematisch die notwendigen Werkzeuge und
schärft aber auch das Problembewusstsein               die erforderliche Unterstützung bereitstellen,
für die zahlreichen Risikofaktoren für MSE –           die Unternehmen für den Umgang mit
physische, organisatorische, psychosoziale,            arbeitsbedingten MSE benötigen: praktische
soziodemografische und individuelle Faktoren –         Tipps und Leitfäden und audiovisuelle
und für die Notwendigkeit, präventive Konzepte         Materialien sowie Beispiele für gute
zu entwickeln, die all diesen Faktoren Rechnung        praktische Lösungen und Fallstudien. All diese
tragen.                                                Informationen und noch viel mehr sind auf
                                                       der Kampagnenwebsite (https://healthy-
Die EU-OSHA hat bereits zwei Kampagnen                 workplaces.eu) zu finden, einschließlich einer
zu arbeitsbedingten MSE durchgeführt –                 neuen Datenbank mit einschlägigen Quellen.
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1.1. Wo ist das Problem?
Millionen Arbeitnehmer in ganz Europa leiden                      Diese Zahlen beruhen auf der Europäischen
unter MSE. Trotz erheblicher Anstrengungen                        Erhebung über die Arbeitsbedingungen
zu ihrer Vermeidung sind arbeitsbedingte MSE                      (EWCS), bei der festgestellt wurde, dass rund
nach wie vor das häufigste arbeitsbedingte                        drei von fünf Arbeitnehmern in der EU an
Gesundheitsproblem in Europa. Die                                 einer MSE leiden (siehe Abbildung unten)3.
Arbeitskräfteerhebung von Eurostat aus                            Die häufigsten, von Arbeitnehmern genannten
dem Jahr 2013 ergab, dass von allen                               Arten von MSE sind Rückenschmerzen und
Arbeitnehmern, die angaben, in den letzten                        Muskelschmerzen in den oberen Gliedmaßen
zwölf Monaten von einem (körperlichen                             (43 % bzw. 41 %). Über Muskelschmerzen
oder psychischen) arbeitsbedingten                                in den unteren Gliedmaßen wird seltener
Gesundheitsproblem betroffen gewesen                              berichtet (29 %, 2015).
zu sein, 60 % Beschwerden in Verbindung
mit MSE als ihr schwerwiegendstes
Gesundheitsproblem nannten2. Das
zweithäufigste Gesundheitsproblem (das
von 16 % angegeben wurde) waren Stress,
Depression oder Angstzustände.

Gesundheitsprobleme von Arbeitnehmern in der EU in den letzten zwölf Monaten,
EU-28, 2015

                                                     27 %
                                                                                  Keine Gesundheitsprobleme

                                                                                  Nur andere Gesundheitsprobleme

43 %
                                                                                  Nur Muskel-Skelett-Erkrankungen
                                                                   14 %
                                                                                  Muskel-Skelett-Erkrankungen und
                                                                                  andere Gesundheitsprobleme

                                                    15 %

Quelle: Panteia, auf der Grundlage der sechsten EWCS, 2015.

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Kleinst- und Kleinunternehmen sind von             (ESENER) der EU-OSHA zufolge ist die
den Folgen arbeitsbedingter MSE besonders          Wahrscheinlichkeit, dass Kleinstunternehmen
betroffen, da dort die Umsetzung von               Gefährdungsbeurteilungen durchführen,
Maßnahmen im Bereich von Sicherheit und            die für eine erfolgreiche Bewältigung von
Gesundheit bei der Arbeit oft schwieriger          Problemen im Bereich der Sicherheit und
ist als in größeren Unternehmen. Der               Gesundheit bei der Arbeit entscheidend sind,
Europäischen Unternehmensbefragung                 erheblich geringer5.
über neue und aufkommende Risiken

1.2. Was sind arbeitsbedingte Muskel-Skelett-Erkrankungen?
Bei den meisten arbeitsbedingten MSE handelt       der oberen, aber auch der unteren Gliedmaßen
es sich um kumulative Schädigungen, die            auf. Einige arbeitsbedingte MSE wie das
beispielsweise eine Folge lang anhaltender,        Karpaltunnelsyndrom der Handwurzel sind
wiederholter Belastungen von hoher                 spezifisch, weil ihre Anzeichen und Symptome
Intensität sind. Aber auch akute Traumata          gut definiert sind. Andere sind unspezifisch,
wie unfallbedingte Brüche können zu                weil mit den auftretenden Schmerzen oder
arbeitsbedingten MSE führen. Diese                 Beschwerden keine deutlichen Hinweise auf
Erkrankungen treten hauptsächlich im Bereich       eine spezifische Erkrankung verbunden sind7.
des Rückens, des Nackens, der Schultern und

 Weshalb sind arbeitsbedingte MSE ein Problem?4
 • Arbeitsbedingte MSE           • Arbeitsbedingte                    • Arbeitnehmer mit MSE
   sind nicht nur aufgrund         MSE gehören zu den                   bleiben in der Regel
   ihrer Auswirkungen auf          Hauptursachen für                    häufiger der Arbeit fern.
   die Gesundheit einzelner        Arbeitsunfähigkeit und
   Arbeitnehmer, sondern           krankheitsbedingte
   auch wegen ihrer Folgen         Arbeitsausfälle und sind
   für Unternehmen und             die häufigste anerkannte
   Volkswirtschaften ein           Berufskrankheit in Ländern
   Grund zur Besorgnis.            wie Frankreich, Italien,
                                   Lettland und Spanien.

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    Die Arten von arbeitsbedingten MSE, an denen Arbeitnehmer
    leiden, sind u. a. folgende:

                     Rücken- und                                            Gelenkerkrankungen
                     Nackenschmerzen                                        können durch Verschleiß
                     gehören zu den                                         oder Krankheit verursacht
                     häufigsten Beschwerden.                                werden oder als Folge von
                                                                            Arbeitsunfällen auftreten.
                     Muskelverletzungen
                     können durch
                                                                            Knochenerkrankungen sind
                     anstrengende oder
                                                                            normalerweise eine Folge eines
                     wiederholende
                                                                            Arbeitsunfalls, wie im Fall eines
                     Tätigkeiten verursacht
                                                                            gebrochenen Knochens.
                     werden.

Körperzeichnung, die zeigt, welche Teile des Körpers normalerweise von MSE betroffen sind

                                                            Nacken

                                                            Schultern

                                                            Oberer Rücken
                                                            Ellbogen
                                                            Unterer Rücken (LWS)

                                                            Handgelenke/Hände

                                                            Hüften/Oberschenkel

                                                            Knie

                                                            Fußgelenke/Füße

Quelle: EU-OSHA8.

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                         Arbeitsbedingte Muskel-Skelett-Erkrankungen sind Beeinträchtigungen und Schädigungen von
                         Körperstrukturen wie Muskeln, Gelenken, Sehnen, Bändern, Nerven, Knochen und dem lokalen
                         Blutkreislauf, die hauptsächlich durch Arbeit und die Auswirkungen des unmittelbaren Arbeitsumfelds
                         verursacht oder verschlimmert werden6.

                                                                          7
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

Arbeitnehmer mit MSE sind eher der                          Arbeitsbedingte MSE können durch
Auffassung, dass ihre täglichen Aktivitäten                 verschiedene Gruppen von Faktoren
nicht nur durch die MSE selbst, sondern                     hervorgerufen werden, darunter physische
auch durch damit verbundene weitere                         und biomechanische, organisatorische und
Gesundheitsprobleme beeinträchtigt werden.                  psychosoziale sowie individuelle Faktoren.
Neben den auftretenden Schmerzen leiden                     Diese können allein oder in Kombination
Menschen mit MSE beispielsweise auch                        hervorgerufen werden9. Psychosoziale
unter Angstzuständen, Schlafproblemen                       Risiken und arbeitsbedingter Stress können
und allgemeinen Erschöpfungszuständen.                      auch die Entwicklung von akuten zu
Langfristig sind sie möglicherweise nicht in der            chronischen Schmerzen beeinflussen10.
Lage, ihre derzeitige oder eine vergleichbare               Die Exposition gegenüber einer Kombination
Tätigkeit weiter auszuüben.                                 von Risikofaktoren sollte bei der Beurteilung
                                                            arbeitsbedingter MSE berücksichtigt werden.

Faktoren, die potenziell zur Entstehung arbeitsbedingter MSE beitragen

    Faktor                             Beispiele

    Physische Faktoren                 • Heben, Tragen, Schieben oder Ziehen von
                                         Lasten oder Gebrauch von Werkzeugen
                                       • Gleichförmig wiederholte oder kraftvolle Bewegungen
                                       • Längere körperliche Anstrengung
                                       • Ungünstige und statische Haltungen (z. B. mit den Händen
                                         über der Schulterhöhe oder längeres Stehen und Sitzen)
                                       • Hand-Arm- oder Ganzkörper-Vibrationen
                                       • Kälte oder übermäßige Wärme
                                       • Hohe Lärmpegel, die zu körperlicher
                                         Anspannung führen können
                                       • Defizite bei der Arbeitsplatzanordnung
                                         und der Arbeitsplatzgestaltung

    Organisatorische                   • Anspruchsvolle Arbeit, hohe Arbeitsbelastung
    und psychosoziale                  • Lange Arbeitszeiten
    Faktoren
                                       • Keine Pausen oder keine Möglichkeiten,
                                         die Arbeitshaltungen zu verändern
                                       • Keine Kontrolle der Arbeiten und der Arbeitsbelastung
                                       • Unklare/widersprüchliche Aufgaben
                                       • Sich schnell wiederholende, monotone Arbeit
                                       • Fehlende Unterstützung durch
                                         Kollegen und/oder Vorgesetzte

    Individuelle                       • Krankheitsvorgeschichte
    Faktoren                           • Physische Leistungsfähigkeit
                                       • Alter
                                       • Fettleibigkeit/Übergewicht
                                       • Rauchen

                                                        8
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1.3. Weshalb ist die Prävention arbeitsbedingter MSE ein vorrangiges Ziel?
Die Prävention arbeitsbedingter MSE                   Diese Frage wird in einem neuen Bericht
zur Verbesserung der Gesundheit und                   der EU-OSHA aufgegriffen, in dem die
des Wohlbefindens von Arbeitnehmern                   Auswirkungen von Faktoren, darunter
wird seit 2002 in jeder Strategie der EU              Digitalisierung und neue Technologien, Fehlen
im Bereich Sicherheit und Gesundheit                  einer angemessenen Arbeitsorganisation und/
bei der Arbeit als Priorität festgelegt. Die          oder Arbeitsgestaltung, Veränderungen bei
Europäische Kommission hat unlängst                   der Zusammensetzung der Belegschaft und
hervorgehoben, dass MSE noch immer „zu                Auswirkungen psychosozialer Risikofaktoren,
den schwerwiegendsten und am weitesten                analysiert werden14. Solche neu auftretenden
verbreiteten arbeitsbedingten Erkrankungen“           Themen führen zu neuen Risikofaktoren und
zählen. Ihr Potenzial, Millionen von                  beeinträchtigen Maßnahmen zur Prävention
Arbeitnehmern in der EU daran zu hindern,             arbeitsbedingter MSE. Im strategischen
ihr ganzes Leben lang auf dem Arbeitsmarkt            Rahmen der EU für Gesundheit und Sicherheit
zu bleiben, verursacht „erhebliche Kosten             am Arbeitsplatz 2014-2020 wird auf die
für Einzelpersonen, Unternehmen und die               Bedeutung von Anstrengungen verwiesen,
Gesellschaft im Allgemeinen“11. Investitionen         mit denen neu entstehenden Risiken
in die Prävention arbeitsbedingter MSE tragen         entgegengewirkt werden soll15.
zur Verbesserung der Gesundheit und der
beruflichen Aussichten von Arbeitnehmern              Darüber hinaus hat die Prävention
und zur Steigerung der Wettbewerbsfähigkeit           arbeitsbedingter MSE nicht nur im Bereich
von Unternehmen bei und kommen nationalen             Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit,
Gesundheitssystemen zugute.                           sondern auch in vielen anderen Politikfeldern
                                                      vorrangige Bedeutung. Die Zahl der Menschen,
Trotz aller Gesetze zur Prävention                    die mit chronischen MSE leben, nimmt mit
arbeitsbedingter MSE – und der Bemühungen             der Alterung der Bevölkerung Europas zu.
europäischer und nationaler Behörden und              Eine effiziente Zusammenarbeit zwischen
Unternehmen – ist die Häufigkeit dieser               den Interessengruppen unterschiedlicher
Erkrankungen in den letzten Jahren nur                Politikfelder – Bildung, öffentliche Gesundheit,
geringfügig gesunken13. Dies wirft folgende           Industriepolitik und Gleichstellung – zur
Frage auf: „Welche Mängel weisen die                  Förderung der muskuloskelettalen Gesundheit
derzeitigen Konzepte zur Prävention und               von Arbeitnehmern könnte zur Erreichung der
Gefährdungsbeurteilung auf?“                          Ziele eines intelligenten, nachhaltigen und
                                                      integrativen Wachstums in Europa beitragen.

Die Folgen von MSE für Unternehmen12
Fehlzeiten                                            derjenigen mit anderen gesundheitlichen
In den EU-Mitgliedstaaten machen die durch            Problemen) weitaus häufiger krank zur Arbeit
MSE bedingten Fehlzeiten einen hohen Anteil           als Arbeitnehmer ohne Gesundheitsprobleme –
der Ausfalltage aus. 2015 gab über die Hälfte         29 % im Vergleich zu 9 %.
(53 %) der Arbeitnehmer mit MSE (einschließlich
derjenigen mit anderen gesundheitlichen               Vorruhestand oder Zwangsverrentung
Problemen) an, im Jahr zuvor ausgefallen zu           Bei Arbeitnehmern mit MSE ist die
sein, dies ist deutlich mehr als der Anteil der       Wahrscheinlichkeit, dass sie glauben, ihre
Arbeitnehmer ohne Gesundheitsprobleme (32             Tätigkeit im Alter von 60 Jahren nicht mehr
%). Arbeitnehmer mit MSE fallen im Schnitt            werden ausführen können, höher als bei
darüber hinaus eher für eine längere Zeit aus.        Arbeitnehmern ohne solche Erkrankungen.
                                                      Im Einzelnen bedeutet dies, dass ein Drittel
Präsentismus                                          der Arbeitnehmer mit MSE (einschließlich
Wenn Arbeitnehmer bei der Arbeit aufgrund             derjenigen mit anderen gesundheitlichen
einer MSE über Schmerzen klagen, dürfte sich          Problemen) der Meinung ist, dass sie nicht in
dies mit großer Wahrscheinlichkeit auf ihre           der Lage sein werden, ihre Tätigkeit bis zum
Leistung und Produktivität auswirken. 2015            Alter von 60 Jahren weiter auszuüben.
kamen Arbeitnehmer mit MSE (einschließlich        9
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

                        Fallstudie
                        Das Programm TMS Pros – Frankreich
                        Das 2014 eingerichtete Programm unterstützt                  • ein klares, stufenweises Konzept;
                        Unternehmen bei der Prävention von MSE                       • die Steuerung des Prozesses
                        und ist auf ihre Bedürfnisse zugeschnitten.                    über die Website;
                        Unternehmen mit weniger als 50 Beschäftigten                 • gezielte Unterstützung;
                        können für die Fortbildung eines internen                    • finanzielle Unterstützung.
                        Projektleiters im Bereich Prävention von MSE
                        und/oder für die Vergabe einer Studie oder                   Am Wettbewerb Trophées TMS Pros 2018
                        eines Aktionsplans zu MSE eine finanzielle                   nahmen insgesamt 110 Unternehmen teil,
                        Unterstützung von 70 % beantragen.                           sieben wurden mit Preisen ausgezeichnet16.
                        Für die Anschaffung von Ausrüstung
                        zur Durchführung des Plans ist eine                          Bei der vorherigen Ausgabe des Programms
                        Kofinanzierung in Höhe von 50 % möglich.                     (2016)17 erhielt die Kindertagesstätte Stenger
                                                                                     Bachmann einen Preis für Unternehmen mit
                        Rund 7 000 der insgesamt 8 000                               weniger als 50 Beschäftigten. Die Ziele ihres
                        teilnehmenden Unternehmen haben                              Projekts waren die Verringerung der durch
                        das Programm Ende 2017 übernommen.                           MSE bedingten Fehlzeiten, die Verbesserung
                        Insgesamt haben 1 600 die letzte                             des Arbeitsumfelds durch die Neugestaltung
                        Evaluierungsstufe erreicht und das Programm                  der Arbeitsplätze, die Senkung der direkten
                        ausreichend beherrscht, um ihr eigenes                       Kosten infolge von MSE und die Prävention des
                        Präventionsprogramm für MSE aufzulegen.                      Auftretens von MSE bei den Beschäftigten.

                        Neben der Unterstützung durch ein Netzwerk                   Nähere Informationen über das Programm TMS
                        regionaler Ämter mit Fachwissen im Bereich                   Pros sind
                        der Prävention von MSE haben auch folgende                   in französischer Sprache zu finden unter der
                        Faktoren zum Erfolg der Initiative beigetragen:              Adresse
                                                                                     https://tmspros.fr
©iStockphoto / zoranm

                                                                                10
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

2. Prävention und Bekämpfung arbeitsbedingter MSE

2.1. Zusammenarbeit zur Prävention arbeitsbedingter MSE
Mit der Kampagne „Gesunde Arbeitsplätze“                 Durch die Zusammenarbeit zwischen
2020-2022 soll nicht nur das Bewusstsein                 Arbeitgebern, Führungskräften und
für arbeitsbedingte MSE und ihre negativen               Arbeitnehmern entsteht ein gemeinsames
Auswirkungen auf Einzelpersonen,                         Verständnis für die Problematik, was zu
Unternehmen und die Gesellschaft geschärft,              dauerhaften Verbesserungen führt. Dank der
sondern auch die Zusammenarbeit zwischen                 Einbindung der Arbeitnehmer kann offener
Arbeitgebern und Arbeitnehmern bei der                   über Gesundheitsprobleme einschließlich MSE
Prävention von MSE am Arbeitsplatz gefördert             gesprochen und dafür Sorge getragen werden,
werden.                                                  dass wirksame vorbeugende Maßnahmen
                                                         ergriffen werden18.

    MSE – kein Tabuthema
    mehr am Arbeitsplatz
    Für so manchen sind MSE ein ganz
    persönliches Problem, über das man
    nur ungern spricht. Doch wenn man
    diesem Thema ausweicht, könnte es
    schwierig werden, MSE zu bekämpfen,
    oder diese könnten chronisch werden,
    was sich letztendlich nachteilig auf das
    Arbeitsleben der Betroffenen auswirken
    könnte.

    Daher ist es wichtig, die Arbeitnehmer
                                                         „Im Rahmen ihrer Verpflichtungen treffen
    dazu anzuhalten, MSE am Arbeitsplatz                 die Arbeitgeber die für die Sicherheit und
    offen und so früh wie möglich
    anzusprechen. Arbeitnehmer, die
                                                         den Gesundheitsschutz der Arbeitnehmer
    es nicht länger als unangenehm                       erforderlichen Maßnahmen,
    empfinden oder die sich eher trauen,
    über ihre Gesundheit zu sprechen,
                                                         einschließlich der Maßnahmen zur
    achten auch besser auf sich selbst und               Verhütung berufsbedingter Gefahren,
    können zu einem frühen Zeitpunkt
    Unterstützung und Therapie in Anspruch               zur Information und zur Unterweisung
    nehmen19.                                            sowie der Bereitstellung einer geeigneten
    Hierbei können die Gesprächseinstiege                Organisation und der erforderlichen
    der EU-OSHA für Gespräche am
    Arbeitsplatz über MSE verwendet
                                                         Mittel.“
    werden, welche Gruppendiskussionen
    am Arbeitsplatz oder bei Schulungen
    erleichtern. Das Tool enthält                        Artikel 6 der Rahmenrichtlinie über
    Handlungshilfen für Führungskräfte und
    Beschäftigte für die Kommunikation
                                                         Sicherheit und Gesundheitsschutz bei der
    über MSE20.                                          Arbeit21

                                                    11
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

2.2. Rechtsvorschriften über arbeitsbedingte MSE
Arbeitsbedingte MSE-Risiken fallen in den                  Bildschirmarbeitsplatzrichtlinie und der
Geltungsbereich der Rahmenrichtlinie über                  Vibrationsrichtlinie. Die Richtlinie über die
Sicherheit und Gesundheitsschutz bei der                   Benutzung von Arbeitsmitteln befasst sich
Arbeit, die Arbeitnehmer vor arbeitsbedingten              mit den Körperhaltungen von Arbeitnehmern
Risiken im Allgemeinen schützen soll und                   bei der Benutzung von Arbeitsmitteln und
die Verantwortung des Arbeitgebers für                     stellt klar, dass Arbeitgeber zur Einhaltung
Sicherheit und Gesundheit am Arbeitsplatz                  der Mindestvorschriften für Sicherheit und
begründet. Einige Risiken in Verbindung                    Gesundheit ergonomische Grundsätze
mit MSE werden in gesonderten Richtlinien                  berücksichtigen müssen.
behandelt, insbesondere der Richtlinie über
die manuelle Handhabung von Lasten, der

Einige zentrale EU-Richtlinien
Richtlinie 89/391/EWG (die Rahmenrichtlinie über Sicherheit und Gesundheitsschutz bei der
Arbeit)
vom 12. Juni 1989 über die Durchführung von Maßnahmen zur Verbesserung der Sicherheit
und des Gesundheitsschutzes der Arbeitnehmer bei der Arbeit – die „Rahmenrichtlinie“

Richtlinie 90/269/EWG – Richtlinie über die manuelle Handhabung von Lasten
vom 29. Mai 1990 über die Mindestvorschriften bezüglich der Sicherheit und des
Gesundheitsschutzes bei der manuellen Handhabung von Lasten, die für die Arbeitnehmer
insbesondere eine Gefährdung der Lendenwirbelsäule mit sich bringt

Richtlinie 2002/44/EG – die Vibrationsrichtlinie
vom 25. Juni 2002 über Mindestvorschriften zum Schutz von Sicherheit und Gesundheit der
Arbeitnehmer vor der Gefährdung durch physikalische Einwirkungen (Vibrationen)

Richtlinie 90/270/EWG – die Bildschirmarbeitsplatzrichtlinie
vom 29. Mai 1990 über die Mindestvorschriften bezüglich der Sicherheit und des
Gesundheitsschutzes bei der Arbeit an Bildschirmgeräten

Richtlinie 2009/104/EG – die Richtlinie über die Benutzung von Arbeitsmitteln
vom 16. September 2009 über Mindestvorschriften für Sicherheit und Gesundheitsschutz bei
Benutzung von Arbeitsmitteln durch Arbeitnehmer bei der Arbeit

Richtlinie 2006/42/EG – die Maschinenrichtlinie
vom 17. Mai 2006 über den freien Verkehr von Maschinen und den Schutz von Arbeitnehmern
und Verbrauchern, die diese Maschinen gebrauchen.

Es gibt auch Richtlinien und Verordnungen, die sich auf Arbeitsplatzanforderungen, persönliche
Schutzausrüstung und Arbeitszeitgestaltung beziehen.

Erfahren Sie mehr unter https://osha.europa.eu/de/safety-and-health-legislation
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

2.3. Bekämpfung arbeitsbedingter MSE
Wie jedem Problem in Verbindung                           Priorität aufgelistet sind, um arbeitsbedingten
mit Sicherheit und Gesundheit bei der                     MSE vorzubeugen oder sie auf ein Mindestmaß
Arbeit kann auch MSE vorgebeugt und                       zu begrenzen, zusammen mit Angaben, von
dagegen vorgegangen werden. Gegen                         wem, wie und wann jede einzelne Maßnahme
diese Erkrankungen kann mithilfe eines                    ergriffen werden sollte. Die Maßnahmen
integrierten Managementansatzes – der sich                sollten auf den allgemeinen Grundsätzen der
auf die Grundsätze der Rahmenrichtlinie                   Gefahrenverhütung (siehe unten) beruhen.
über Sicherheit und Gesundheitsschutz bei
der Arbeit stützt – und durch Förderung                 3. Umsetzung und Überwachung
einer Präventionskultur, an der sowohl                     der vereinbarten vorbeugenden
Arbeitgeber als auch Arbeitnehmer                          und Schutzmaßnahmen.
beteiligt sind, vorgegangen werden22.
Die Rechtsvorschriften auf der Ebene der EU
                                                        4. Regelmäßige Überprüfung
und der Mitgliedstaaten verdeutlichen, dass
                                                           und Aktualisierung der
die Gefährdungsbeurteilung am Arbeitsplatz
                                                           Gefährdungsbeurteilung.
eine unabdingbare Voraussetzung für eine
erfolgreiche Prävention ist.                            Präventive Maßnahmen zur Vermeidung von
                                                        MSE über gestalterische Lösungen wie etwa
Für die meisten Unternehmen, insbesondere
                                                        Veränderungen in der Arbeitsplatzgestaltung
Kleinst- und Kleinunternehmen, ist es sinnvoll,
                                                        oder der Gestaltung von Arbeitsmitteln und
die Gefährdungsbeurteilung am Arbeitsplatz
                                                        Abläufen sollten absoluten Vorrang haben.
in mehrere Einzelschritte zu unterteilen.
                                                        Sollte eine MSE nicht vollständig beseitigt
Eine Gefährdungsbeurteilung im Fall von
                                                        werden können, ist in den Rechtsvorschriften
arbeitsbedingten MSE sollte folgende Schritte
                                                        eine Hierarchie von Präventionsmaßnahmen
umfassen:
                                                        zu finden, zu deren Einhaltung Arbeitgeber
                                                        gesetzlich verpflichtet sind23.
1. Vorbereitung:
                                                        Mit der Kampagne soll das Bewusstsein
• Entscheidung, wer den Prozess leiten                  für Maßnahmen und Initiativen geschärft
  wird und wie und wann die Arbeitnehmer                werden, bei denen partizipative Ansätze
  und/oder ihre Vertreter angehört                      verfolgt (d. h. Einbeziehung der Arbeitnehmer
  und unterrichtet werden sollen;                       in die Prävention und Bekämpfung
                                                        arbeitsbedingter MSE) und eine gute
• Überprüfung, welche Ressourcen im
                                                        muskuloskelettale Gesundheit am Arbeitsplatz
  Unternehmen bereits vorhanden sind, etwa
                                                        gefördert werden (z. B. durch Aktivitäten zur
  Informationen über arbeitsbedingte MSE
                                                        Gesundheitsförderung auf Arbeitsplatzebene).
  (Meldungen von Unfällen und Krankheiten,
  Beschwerden, Abwesenheiten);

• Erstellung eines Plans und
  Zuweisung von Ressourcen.

2. Gefährdungsbeurteilung am Arbeitsplatz:

• Ermittlung von Risikofaktoren für MSE am
  Arbeitsplatz (physische, organisatorische,
  psychosoziale und individuelle
  Faktoren) (siehe Tabelle Seite 8).

• Erstellung eines Aktionsplans, in dem die
  einzelnen Maßnahmen entsprechend ihrer

                                                   13
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

     Allgemeine Grundsätze der Prävention und Beispiele für
     Maßnahmen24 zur Vermeidung arbeitsbedingter MSE
     • Vermeidung von Gefährdungen:                          • Anpassung an den
                                                               technologischen Fortschritt:
       –– Automatisierung von Hebe- und
          Transportvorgängen;                                  –– Schritthalten mit neuen Hilfsmitteln
                                                                  und stärker ergonomisch
       –– Beseitigung von Risiken über
                                                                  ausgerichteten Geräten,
          gestalterische Lösungen
                                                                  Werkzeugen und Ausrüstung;
          („ergonomische Gestaltung“),
          Arbeitsplatzgestaltung und die                       –– Arbeitnehmer auf dem neuesten
          Gestaltung von Arbeitsmitteln und                       Stand der Technologie halten,
          Arbeitsabläufen;                                        um ihre Kompetenz zu sichern
                                                                  und ihr Vertrauen zu wahren.
       –– Planung der Arbeit zur Vermeidung
          von gleichförmig wiederholten                      • Ersatz gefährlicher Abläufe durch
          Arbeitsaufgaben, von längerem                        sichere oder weniger gefährliche:
          Arbeiten in Körperzwangshaltungen
                                                               –– Ersatz der manuellen Handhabung
          oder von ununterbrochenem Sitzen in
                                                                  (schwerer) Lasten durch
          starren Körperhaltungen.
                                                                  mechanische Handhabung.
     • Bekämpfung von Gefährdungen
                                                             • Entwicklung einer einheitlichen
       an der Quelle:
                                                               Präventionspolitik. Darunter fallen:
       –– Verringerung der Höhe, auf die                       Technologie, Arbeitsorganisation,
          Lasten gehoben werden müssen;                        Arbeitsbedingungen, soziale
                                                               Beziehungen und das Arbeitsumfeld.
       –– Thematisierung von
          organisatorischen Fragen (z. B.                    • Maßnahmen für die Gesamtbelegschaft
          Arbeiten in Zweiergruppen, sich                      als Erstes umzusetzen:
          verändernde Arbeitsmuster).
                                                               –– Bevorzugung von griffigen
     • Anpassung der Arbeit an den Menschen:                      Handgriffen gegenüber rutschfesten
                                                                  Handschuhen, geringeren Ladungen
       –– Gestaltung des Arbeitsplatzes,
                                                                  pro Hub gegenüber Rückengurten
          damit Arbeitnehmer genügend
                                                                  (Lendenwirbelstützen) oder
          Platz haben, um die richtigen
                                                                  Handgelenksschienen und weniger
          Körperhaltungen einzunehmen;
                                                                  Tätigkeiten, bei denen Arbeitnehmer
       –– Entscheidung zugunsten                                  in die Hocke gehen oder knien
          verstellbarer Stühle und                                müssen, gegenüber Knieschonern.
          Schreibtische (z. B. Stehpulte,
                                                             • Angebot guter Schulungen und
          damit Arbeitnehmer abwechselnd
                                                               Anweisungen für Arbeitnehmer:
          sitzen und stehen können);
                                                               –– Angebot praktischer Schulungen
       –– für Abwechslung in der Art und
                                                                  über die sachgerechte
          Weise sorgen, wie Arbeitsaufgaben
                                                                  Verwendung von Arbeitsmitteln
          ausgeführt werden;
                                                                  (Hebevorrichtungen, Stühle,
       –– Ermöglichung von Pausen.                                Möbel), über eine ergonomische
                                                                  Arbeitsorganisation und
                                                                  Arbeitsplatzgestaltung und sichere
                                                                  Arbeitshaltungen (Sitzen, Stehen).

                                                        14
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

Da arbeitsbedingte MSE durch viele
Faktoren hervorgerufen werden können
(„multifaktorielles Geschehen“), ist ein
kombinierter Ansatz die beste Möglichkeit, um
dagegen vorzugehen. Wenn beispielsweise
ein Unternehmen MSE aufgrund von
sitzenden Tätigkeiten verringern möchte,
sollte dies Maßnahmen umfassen, die sich
auf (1) den Arbeitsplatz (z. B. ergonomische
Möbel), (2) die Arbeitsorganisation (z.
B. unterschiedliche Aufgaben, die mit
wechselnden Körperhaltungen sowohl im
Sitzen als auch im Stehen einhergehen), (3)
psychosoziale Faktoren (z. B. Förderung der
Selbstständigkeit bei der Arbeit) und (4)
Arbeitnehmer (z. B. Angebot von Schulungen
zu guten Arbeitshaltungen) beziehen.
Derartige Maßnahmen werden sich stärker
auf die muskuloskelettale Gesundheit von
Arbeitnehmern auswirken als solche, mit
denen lediglich einem einzigen Risikofaktor

                                                                                                              ©iStockphoto / Jacob Ammentorp Lund
entgegengewirkt werden soll.

Sitzende Tätigkeiten – praktische Lösungen
Viele Tätigkeiten zeichnen sich heutzutage           • die Notwendigkeit, Pausen einzulegen;
durch Bewegungsmangel und langes
ununterbrochenes Sitzen aus25, was das Risiko        • die Bedeutung, körperliche Bewegung
von MSE und anderen Gesundheitsproblemen               in der einen oder anderen Form und
wie Diabetes und Fettleibigkeit erhöht26.              Beweglichkeits- und Kräftigungsübungen
                                                       in den Arbeitsalltag einzubauen;
Zur Verhinderung von Belastungen in
Verbindung mit einer sitzenden Tätigkeit             • die positiven Auswirkungen einer
sind eine richtige Arbeitsplatzgestaltung,             Arbeitsorganisation, bei der diese
die Förderung von Bewegung und häufige                 Punkte bedacht werden.
Wechsel der Körperhaltung erforderlich. Es
                                                     Arbeitgeber und Arbeitnehmer sollten sich
ist wichtig, das Bewusstsein für folgende
                                                     außerdem vergegenwärtigen, dass es sehr
Aspekte zu fördern:
                                                     wichtig ist, körperlich aktiv zu bleiben, auch
• die Vorteile, zwischen sitzenden und               wenn muskuloskelettale Schmerzen auftreten.
  stehenden Körperhaltungen zu wechseln;

                                                15
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

Fallstudie
Praxisorientierte Rehabilitation im Friseurhandwerk
In Finnland haben praxisorientierte                          • Gestaltung der Arbeitsplätze/Werkzeuge.
medizinische Rehabilitationskurse                            • Die Friseure, die daran teilnahmen,
Friseuren mit chronischen Nacken- und                          berichteten von einer geringeren
Schulterschmerzen oder Rückenschmerzen                         körperlichen und psychischen Belastung,
Berichten zufolge gut geholfen. Die Kurse                      weniger Nacken- und Schulterschmerzen
wurden im Rahmen eines kombinierten                            und Rückenschmerzen und weniger
Konzepts angeboten, das auch ärztliche                         Arztbesuchen aufgrund einer MSE nach
Betreuung und Physiotherapie umfasste.                         der Rehabilitation. Sie gaben an, dass
Dabei standen folgende Veränderungen im                        die Anwendung neuer Arbeitstechniken,
Vordergrund:                                                   die häufige Nutzung eines Stuhls,
                                                               Bewegungspausen und mehr Möglichkeiten,
• Arbeitstechniken;                                            sich während des Arbeitstages zu
• subjektives Wohlbefinden;                                    entspannen, eine große Hilfe für sie waren.
• körperliche und muskuläre
  Leistungsfähigkeit;
• subjektiv empfundene Arbeitsfähigkeit;                     • Quelle: ergoHair.28

Für die Durchführung wirksamer                               die Beurteilung von Risiken im Bereich der
Gefährdungsbeurteilungen und einer                           Sicherheit und Gesundheit am Arbeitsplatz
wirksamen Risikoprävention ist es erforderlich,              unterstützen. Besuchen Sie den Bereich Tools
dass Arbeitgeber sich selbst und ihre                        & Veröffentlichungen auf der Kampagnen-
Arbeitnehmer stets auf dem neuesten Wissens-                 Website (https://healthy-workplaces.eu/de/
und Kenntnisstand halten. Im Rahmen der                      tools-and-publications). Dort finden Sie alle
Kampagne „Gesunde Arbeitsplätze“ 2020-                       Ressourcen, die zur Verfügung stehen.
2022 hat die EU-OSHA eine neue Datenbank
mit praktischen Materialien einschließlich                   Weitere Ressourcen – etwa OiRA (Interaktives
nützlicher Tools, Ressourcen und Beispielen                  Online-Tool zur Gefährdungsbeurteilung)27 –
für gute praktische Lösungen aufgebaut.                      bieten Unterstützung für Kleinst-
Durch die Verbreitung von Informationen über                 und Kleinunternehmen sowie
Tools und Ressourcen möchte die EU-OSHA                      Arbeitnehmervertreter.

                                                        16
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

2.4. Frühzeitiges Eingreifen und betriebliches Eingliederungsmanagement
Die hohe Prävalenz arbeitsbedingter MSE                 .
                                                        dass der Betroffene weiter arbeiten kann, und
macht deutlich, wie wichtig es ist, Maßnahmen           sicherstellen, dass die Beschwerden durch die
zu ergreifen, um zu verhindern, dass diese              Arbeit nicht noch verschlimmert werden.33
Erkrankungen auftreten oder ausbrechen.
Wenn jedoch jemand an einer MSE erkrankt,               Falls das muskuloskelettale Problem
dann kann mit einfachen Mitteln – etwa der              lange andauert oder wiederkehrt, ist eine
Bereitstellung professioneller Hilfe und der            Rehabilitation34 erforderlich, und wenn der
Anpassung des Arbeitsumfelds, sobald die                Betroffene krankgeschrieben werden muss,
Symptome auftreten – die Gefahr, dass der               empfiehlt es sich, im Rahmen des betrieblichen
betreffende Arbeitnehmer langfristig ausfällt,          Eingliederungsmanagements35 mit Sorgfalt
erheblich verringert werden29. Frühzeitiges             vorzugehen36. Sowohl Forschungsergebnisse
Eingreifen kann Fehlzeiten verhindern und               als auch praktische Erfahrungen zeigen,
verringern und zu echten Einsparungen für die           dass Maßnahmen im Bereich Sicherheit und
nationalen Gesundheits- und Sozialsysteme               Gesundheit bei der Arbeit dazu beitragen
führen.                                                 können, dass die Wiedereingliederung
                                                        erfolgreich verläuft37.
Die erfolgreiche Bewältigung eines
muskuloskelettalen Problems erfordert ein               Im Rahmen dieser Kampagne werden
abgestimmtes Vorgehen: Der Arbeitnehmer,                Erkenntnisse, Zahlen und Fakten
der Gesundheitsdienstleister und der                    sowie Beispiele vorgelegt, die zeigen,
Arbeitgeber sollten alle dazu beitragen,                dass frühzeitiges Eingreifen und eine
dass der Betroffene wieder ins Erwerbsleben             wirksame Rehabilitation nach einem
eingegliedert wird oder dort verbleiben kann30          muskuloskelettalen Problem nicht nur
                                                        möglich, sondern auch erfolgreich sind.
Damit erfolgreich frühzeitig am Arbeitsplatz            Es werden außerdem Ressourcen für die
eingegriffen werden kann, müssen                        Förderung einer guten Kommunikation
Arbeitnehmer dazu angehalten werden, mit                über muskuloskelettale Probleme zwischen
ihrem Arbeitgeber über MSE zu sprechen.                 Arbeitnehmern und ihren Arbeitgebern zur
Eine gute Kommunikation ist entscheidend,               Verfügung gestellt38. Darüber hinaus wird
damit die Bedürfnisse des Einzelnen erkannt,            ein systematisches und mehrdimensionales
geeignete Lösungen gefunden werden                      Konzept für frühzeitiges Eingreifen und
und verhindert werden kann, dass akute                  betriebliches Eingliederungsmanagement
arbeitsbedingte MSE chronisch werden32.                 gefördert, bei dem sich Gesundheits-
Im Anschluss daran können Maßnahmen                     und Sozialdienste, Arbeitsverwaltungen,
getroffen werden, um die Ursache abzustellen            betriebliche Krankenversicherungen und
und die Arbeitsaufgaben gegebenenfalls                  andere einschlägige Dienste abstimmen,
anzupassen. Bei nicht arbeitsbedingten                  um Arbeitnehmer und Arbeitgeber zu
Beschwerden wie zum Beispiel Arthritis können           unterstützen.
einfache Maßnahmen häufig dazu beitragen,

Arbeitnehmerinnen in einem kleinen                      Arbeitsbedingungen, eine Verringerung
Kindergarten in Dänemark klagten über                   der MSE und den Erhalt von Erfahrung
Beschwerden in Verbindung mit den                       am Arbeitsplatz. Zu den Erfolgsfaktoren
unterschiedlichsten arbeitsbedingten MSE. Um            gehörten auch die Unterstützung durch die
den Ausfall älterer, erfahrener Mitarbeiterinnen        Gewerkschaften und externe Experten sowie
zu verhindern, führte der Kindergarten                  die Vielfalt der ergriffenen Maßnahmen.
eine Maßnahme durch, die individuelle                   Eine Veränderung der Verhaltensmuster der
Beratung durch einen Ergotherapeuten,                   Mitarbeiterinnen wurde als Herausforderung
einen frühzeitigen Zugang zu Physiotherapie             wahrgenommen. Obwohl diese Maßnahmen
zu reduzierten Kosten und ergonomische                  speziell für einen Kindergarten entwickelt
Verbesserungen bei der Arbeit umfasste. Diese           wurden, ist das Konzept auch auf andere
Maßnahme brachte in vielerlei Hinsicht Vorteile         Unternehmen übertragbar31.
mit sich, wie zum Beispiel nachhaltigere
                                                   17
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

                         Fallstudie
                         Frühzeitiges Eingreifen in der Behandlung – Krankenhaus Clínico
                         San Carlos in Madrid
                         Die „Fit for Work“-Koalition in Spanien ist ein              Annahme wurde anhand einer randomisierten,
                         Beispiel dafür, was mit frühzeitig ansetzenden               kontrollierten Intervention bei mehr als 10 000
                         Programmen alles erreicht werden kann39:                     vorübergehend arbeitsunfähigen Personen mit
                                                                                      MSE getestet; dabei erhielt eine Kontrollgruppe die
                         Seit 2012 unterstützt die Koalition den                      Standardversorgung und eine Interventionsgruppe
                         zunehmenden Ausbau von Early Intervention                    ein spezielles Versorgungsprogramm, das
                         Clinics auf MSE, die die Hauptursache für befristete         professionelles klinisches Management,
                         Arbeitsunfähigkeit sind. In Spanien führt die                Patientenaufklärung und Unterstützung bei der
                         vorübergehende Arbeitsunfähigkeit infolge von                Rückkehr ins Erwerbsleben umfasste; die übrigen
                         MSE zu fast 21 Millionen Ausfalltagen pro Jahr,              Fälle erhielten die Standardversorgung.
                         dies entspricht einem wirtschaftlichen Schaden in
                         Höhe von 1,7 Mrd. EUR.                                       Die Intervention führte zu einer Verringerung
                                                                                      der Krankenstandstage um durchschnittlich
                         Frühes Eingreifen bei der Behandlung dieser                  40 %, während der Einsatz medizinischer
                         Krankheit beruht auf der Vorstellung, dass es ein            Ressourcen um 45 % zurückging und die Quote
                         Zeitfenster mit einer „günstigen Gelegenheit“                der andauernden Erwerbsunfähigkeit um die
                         gibt, in dem arbeitsunfähige Patienten mit                   Hälfte gesenkt werden konnte.
                         MSE sich schneller erholen können. Diese
©iStockphoto / andresr

                                                                                 18
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

2.5. Einige Gruppen von Arbeitnehmern sind besonders gefährdet
Alle Arbeitnehmer müssen in gleicher Weise              Vibrationen, Tragen oder Bewegen
vor den Risiken, die arbeitsbedingte MSE                schwerer Lasten, Exposition gegenüber
hervorrufen, geschützt werden. Auf EU-Ebene             hohen Temperaturen, Belästigung
wurden Rechtsvorschriften erlassen, um                  oder Mobbing oder Beschimpfungen
die Gleichheit aller durchzusetzen und die              am Arbeitsplatz und Stress47;
Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit für
alle zu verbessern.                                   • die Wirtschaftszweige, in denen
                                                        sie tätig sind, etwa Baugewerbe,
Zu den Gruppen, die besonderen Risiken                  Landwirtschaft, Gesundheit und
ausgesetzt sind, dürften Frauen41,                      Sozialwesen und Gastgewerbe;
Wanderarbeitnehmer42, ältere Arbeitnehmer43,
junge Arbeitnehmer44 und Personen gehören,            • die Art der Berufstätigkeit, die sie mit
die von Diskriminierung am Arbeitsplatz                 größerer Wahrscheinlichkeit ausüben, etwa
bedroht sind, wie LGBTI (lesbische, schwule,            typische Beispiele für Arbeiter- oder geringer
bi-, trans- und intersexuelle Arbeitnehmer)45,          qualifizierte Berufe (in denen MSE weiter
Arbeitnehmer mit Behinderung oder                       verbreitet sind), wie Bediener von Anlagen
mit Migrations- bzw. ethnischem                         und Maschinen und Montagearbeiter,
Minderheitenhintergrund oder aber                       sowie Arbeitnehmer in einfachen Berufen
Arbeitnehmer, die wegen ihrer Hautfarbe oder            (z. B. Reinigungskräfte, Hilfsarbeiter in der
Religion diskriminiert werden.                          Landwirtschaft und Fischerei, Hilfsarbeiter
                                                        im Bergbau, im Bau, bei der Herstellung
Einige dieser Arbeitnehmergruppen dürften               von Waren und im Transportwesen).
mit größerer Wahrscheinlichkeit an MSE
erkranken, und zwar aus folgenden Gründen:            Bei der Beurteilung von Risiken in Verbindung
                                                      mit MSE und der Festlegung von vorbeugenden
• Unerfahrenheit oder mangelnde Ausbildung;           Maßnahmen ist den besonderen
                                                      Bedürfnissen und Lebensumständen dieser
• wiederholte oder kumulative Exposition              Arbeitnehmer Rechnung zu tragen. Es
  gegenüber Risikofaktoren in Verbindung              liegen Handlungshilfen für Unternehmen
  mit einer höheren Prävalenz von                     über die Gefährdungsbeurteilung unter
  MSE46, wie zum Beispiel gleichförmig                Berücksichtigung der personellen Vielfalt vor,
  wiederholte Hand- oder Armbewegungen,               die bei der Kampagne beworben werden48.

Aus den Daten auf EU- und einzelstaatlicher Ebene geht hervor, dass Frauen, Ältere
und geringer qualifizierte Arbeitnehmer mit größerer Wahrscheinlichkeit an einer
MSE erkranken40.

                                                 19
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

                           Fallstudie
                           Initiative der schwedischen Gewerbeaufsichtsbehörde – Kontrollen der
                           Geschlechtergleichstellung
                           2012 führte das schwedische Zentralamt für                   ihn darstellen, das Problem der Ungleichheit
                           Arbeitsumwelt im Verlauf mehrerer Wochen                     in seinem Aktionsplan zu Sicherheit und
                           im Zusammenhang mit dem Weltfrauentag                        Gesundheit bei der Arbeit zu berücksichtigen.
                           am 8. März eine Reihe von „Kontrollen der
                           Geschlechtergleichstellung“ durch, bei                       Das Zentralamt hat einen Film gedreht, in dem
                           denen die Durchsetzung der Gleichstellung                    es um das Arbeitsumfeld von Männern und
                           von Frauen und Männern am Arbeitsplatz                       Frauen in einem Fischverarbeitungsbetrieb
                           im Mittelpunkt stand. Seitdem hat es die                     geht. Der Film zeigt, wie vielfältig die Aufgaben
                           Geschlechterperspektive routinemäßig bei                     von Männern sind, etwa das Heben schwerer
                           allen seinen Kontrollen mit einbezogen. Die                  Lasten und das Fahren von Gabelstaplern,
                           Aufsichtsbeamten sprechen mit Arbeitgebern                   wobei sie sich in der Fabrik hin- und
                           darüber, wie sie die Geschlechtergleichstellung              herbewegen. Er macht deutlich, wie die Frauen
                           im Arbeitsumfeld erreichen können. Wenn                      ununterbrochen am Fließband arbeiten, wo sie
                           beispielsweise ein Arbeitgeber gebeten wird,                 sich schnell wiederholende, äußerst monotone
                           sich Gedanken darüber zu machen, weshalb                     Arbeiten mit nur wenig Abwechslung
                           mehr Frauen als Männer krankheitsbedingt der                 ausführen. Wäre die Arbeit gleichberechtigt
                           Arbeit fernbleiben, kann dies einen Anreiz für               organisiert, wären die Beschäftigten gesünder,
                                                                                        und das Unternehmen wäre rentabler.
                           Hier geht‘s zum Film:
                           https://www.av.se/en/work-environment-work-and-inspections/work-with-the-work-
                           environment/gender-equality-in-the-work-environment/#4
©iStockphoto / Baloncici

                                                                                   20
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

2.6. Förderung einer guten muskuloskelettalen Gesundheit schon in
     jungen Jahren
Forschungsergebnisse weisen darauf hin,                        körperlichen Betätigung in- und außerhalb
dass Schulkinder bereits in jungen Jahren                      der Schulen sollen eine gute Gesundheit des
über muskuloskelettale Schmerzen klagen.                       Stütz- und Bewegungsapparats künftiger
Dies bringt das Problem mit sich, dass junge                   Generationen von Arbeitnehmern fördern.
Arbeitnehmer bereits beim Eintritt in die                      Diese Kampagne bietet die Gelegenheit,
Arbeitswelt Probleme mit MSE haben, die durch                  diese Initiativen zu unterstützen und zur
die Arbeit möglicherweise noch verschlimmert                   Verringerung von MSE-Risiken für Schulkinder
werden49. Junge Menschen haben noch ihren                      und Jugendliche in der beruflichen Bildung
gesamten beruflichen Werdegang vor sich.                       beizutragen. Die EU-OSHA ist bestrebt, eng
Deshalb ist es wichtig, ihnen das Problem so                   mit dem öffentlichen Gesundheits- und
frühzeitig wie möglich vor Augen zu führen.                    Bildungswesen zum Zweck der Sensibilisierung
Aus diesem Grund müssen Prävention und                         und der Verbreitung praktischer Ideen
Förderung einer guten muskuloskelettalen                       zusammenzuarbeiten.
Gesundheit bereits in der Schule beginnen.

Eine möglichst frühzeitige Sensibilisierung für
diese Thematik ist in jedermanns Interesse.
Neue Unterrichtsmethoden und Programme
der Gesundheitsbehörden zur Förderung der
                         ©iStockphoto / damircudic

                                                          21
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

                   Sitzen in der Schule
                   Böse Zungen behaupten, die Schule diene           • Sitzen in Bewegung: Förderung
                   nicht so sehr dazu, Wissen zu vermitteln,           des dynamischen Sitzens, Angebot
                   sondern vielmehr dazu, die Kinder darauf            unterschiedlicher Sitzgelegenheiten
                   vorzubereiten, ihr Leben lang                       und Verbesserung der ergonomischen
                   eine sitzende Tätigkeit auszuüben.                  Gestaltung durch das Anbringen
                   Derzeit leiden rund 33 % der Kinder                 von Halterungen für eine stufenlose
                   und Jugendlichen an Haltungsschäden.                Höhenverstellbarkeit der Tische
                   Nachdem festgestellt wurde, dass                    sowie Anschaffung von Keilkissen.
                   zwischen ungeeigneten Stühlen,
                   ständigem Sitzen und Haltungsschäden              • Lernen in Bewegung: Die Aufgaben sind
                   ein Zusammenhang besteht, haben                     so ausgelegt, dass Bewegungselemente
                   Experten empfohlen, dass Schulen ihr                (z. B. Laufdiktat, Körperrechnen,
                   Mobiliar an die Körpergröße eines jeden             Zahlenlauf usw.) darin eingebaut
                   Kindes anpassen sollten. Viele Schulen              werden können.
                   haben außerdem versucht, die Schüler
                                                                     • Bewegungspausen: Diese werden
                   davon abzubringen, krumm, schief oder
                                                                       in den Stundenplan integriert. Es
                   verkrampft zu sitzen, und sie dazu zu
                                                                       werden abwechselnd Aktivitäten,
                   bringen, gerade zu sitzen, eine gute
                                                                       die mit Bewegung verbunden
                   Sitzhaltung einzunehmen und sich öfter zu
                                                                       sind, und Entspannungspausen
                   bewegen.
                                                                       angeboten, und der Schulhof wird in
                   Die Initiative „Das bewegte Klassenzimmer“          Spiel- und Ruhezonen unterteilt.
                   der deutschen Bundesarbeitsgemeinschaft
                                                                     Nähere Informationen sind in deutscher
                   für Haltungs- und Bewegungsförderung
                                                                     Sprache zu finden unter: https://www.
                   an Grundschulen zeigt, wie Lernen und
                                                                     baua.de/DE/Angebote/Publikationen/
                   Bewegung miteinander kombiniert
                                                                     Praxis/A66.html (S. 26-28)
                   werden können. Dabei wird wie folgt
                   vorgegangen:
    ©iStockphoto / LightFieldStudios

                                                                22
Leitfaden zur Kampagne | Gesunde Arbeitsplätze - Entlasten Dich!

3. Kampagne „Gesunde Arbeitsplätze“ 2020-2022

3.1. Zu dieser Kampagne
Die Kampagne „Gesunde Arbeitsplätze“ 2020-              Zur praktischen Unterstützung für Arbeitgeber
2022 soll das Bewusstsein dafür schärfen, dass          stellt die EU-OSHA eine Datenbank mit
arbeitsbedingte MSE alle Wirtschaftszweige              Ressourcen und Fallstudien zum Thema
und Tätigkeiten betreffen, und aufzeigen,               MSE bereit. Um die Weichen für die Zukunft
dass diesen vorgebeugt und dagegen                      zu stellen, wird unsere Zusammenarbeit
vorgegangen werden kann. Wir wollen dies                mit ENETOSH, dem Europäischen Netzwerk
anhand der folgenden strategischen Ziele                Aus- und Weiterbildung in Sicherheit
erreichen.                                              und Gesundheitsschutz, und dem
                                                        Bildungssektor als Informationsquelle für
1. Sensibilisierung für die Prävention                  ein Kampagnenpaket für Schulen mit vielen
   arbeitsbedingter MSE durch Bereitstellung            nützlichen Ressourcen dienen.
   von Daten, Fakten und Zahlen zu den
   Auswirkungen von MSE;                                Wir werden eng mit unserem Netzwerk und
                                                        unseren Partnern zusammenarbeiten, um
2. Unterstützung der Gefährdungsbeurteilung
                                                        den Austausch von Erfahrungen und guten
   und einer aktiven Umsetzung von
                                                        praktischen Lösungen zum Thema MSE zu
   Maßnahmen zur Prävention von MSE durch
                                                        fördern und um sicherzustellen, dass die
   die Bereitstellung von Tools, Handlungshilfen
                                                        Botschaften der Kampagne Arbeitnehmer
   und audiovisuellen Materialien;
                                                        und Arbeitgeber insbesondere in Kleinst- und
3. Aufzeigen der Relevanz von MSE für alle –            Kleinunternehmen erreichen. Außerdem
   unabhängig von der Art des Arbeitsplatzes            wird die EU-OSHA gezielte Aktivitäten und
   und der Branche – und der Möglichkeiten,             Veranstaltungen während der gesamten
   diese erfolgreich zu reduzieren, auch durch          Kampagne organisieren, etwa den Wettbewerb
   die Bereitstellung von Beispielen für gute           für gute praktische Lösungen der Kampagne
   praktische Lösungen;                                 „Gesunde Arbeitsplätze“.
4. Verbesserung des Wissens über neue und               Den Abschluss der Kampagne bildet die
   verstärkt auftretende Gefährdungen im                Gipfelveranstaltung „Gesunde Arbeitsplätze“ –
   Bereich arbeitsbedingter MSE;                        eine Gelegenheit für alle, die an der
5. Hervorhebung der Bedeutung der                       Kampagne mitgewirkt haben, die Erfolge
   Wiedereingliederung von Arbeitnehmern                der Kampagne zu würdigen. Dies ist auch
   mit chronischen MSE in den Arbeitsprozess            eine gute Gelegenheit, um die gewonnenen
   sowie ihrer Weiterbeschäftigung und                  Erkenntnisse zu bewerten.
   Aufzeigen von Wegen, wie dies erreicht
   werden kann;
6. Förderung einer besseren Zusammenarbeit
   zwischen verschiedenen Akteuren durch
   Austauschen von Informationen und guten
   praktischen Lösungen;

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