Erfolg und Ergebnisse - "Wer heilt, hat Recht" (Hippokrates) Zufriedenheit von Behandelten mit dem Erfolg und den Ergebnissen von ärztlichen ...

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Erfolg und Ergebnisse - "Wer heilt, hat Recht" (Hippokrates) Zufriedenheit von Behandelten mit dem Erfolg und den Ergebnissen von ärztlichen ...
„Wer heilt, hat Recht“ (Hippokrates)

   Erfolg und Ergebnisse

               Zufriedenheit von Behandelten
          mit dem Erfolg und den Ergebnissen
          von ärztlichen, therapeutischen und
                        heilpraktischen Praxen

                              Maraike Scheu
    Lehrlogopädin & Therapiewissenschaftlerin
                                     (B.Sc.)
Erfolg und Ergebnisse - "Wer heilt, hat Recht" (Hippokrates) Zufriedenheit von Behandelten mit dem Erfolg und den Ergebnissen von ärztlichen ...
Erfolg:
- positives Ergebnis einer Bemühung
- Eintreten einer beabsichtigten, erstrebten Wirkung
  (Duden 2020)

           Ergebnis:
           - Folge einer Anstrengung, Unterlassung,
             Resultat
           - etwas, was durch Rechnung, Messung,
             Auszählung o.ä. ermittelt wird
             (Duden 2020)
Leitfragen für das qualitative Interview

                               Inwieweit hat die
                             Behandlung geholfen?

                                                    Inwieweit haben sich die
    Was hat die Behandlung                          Beschwerden gelegt bzw.
          gebracht?                                   hat sich das Befinden
                                                           verbessert?

3
MAXQDA-Codings/ Items aus dem Fragebogen

                                                               Beschwerden:
           Erfolg                   Auswirkungen
                                                               Verbesserung

• Gesamt: 115 Codings        • Gesamt: 173 Codings       • Gesamt: 118 Codings

• Hat sich Ihr Verhalten     • Hat die Behandlung Ihre   • Wie bewerten Sie den
  durch die Behandlung         Lebensqualität              (bisherigen) Erfolg der
  verändert? (z.B.             verbessert?                 Behandlung insgesamt?
  Ernährung, körperliche
  Aktivität, Stress- oder    • Können Sie infolge der    • Wie lange hielt/hält der
  Suchtverhalten)              Behandlung wieder           Behandlungserfolg durch
                               Dinge tun, die Ihnen        den Behandler an?
• Konnte der Behandler die     aufgrund des
  Ursache Ihrer                Gesundheitsproblems
  Beschwerden finden?          vorher nicht möglich
                               waren?

4
Aufgrund welcher Beschwerden haben Sie den Behandler
aufgesucht?
                                      Die jeweils drei häufigsten Vorstellungsgründe
              80
                                                     68,8
              70                                                    66,2

              60
                                                                                       51,6
              50   44,7
    PROZENT

              40                                                                                34,6 35,4
              30          26,6 26,4
                                                                           18,4
              20

              10

              0
                               AZ                              TH
                                                               Th                                HP

                    Schmerzen
                    Entzündungen/Infektionen
                    Einschränkungen bestimmter Körperfunktionen (z.B. Verdauung, Blutdruck, Hören, etc.)
                    Einschränkung/ Störungen der Bewegung
                    Einschränkungen in den Aktivitäten des täglichen Lebens

5
Was war der Grund für die Behandlung?

                                                             Behandlungsgrund
                                    350

     Antworten aus dem Fragebogen   300

                                    250

                                    200

                                    150

                                    100

                                     50

                                      0
                                          akut   chronisch     Vorsorge        Beratung   Nachsorge   sonstiges   keine Angabe
                                                                          AZ   HME
                                                                                TH   HP

6
Wie bewerten Sie den (bisherigen) Erfolg der
Behandlung insgesamt?          Entspannung der Mutter bzw. der
                                                         ganzen Familie; mehr Toleranz
                   Weniger Medikamente                    gegenüber dem Kind und der
            „Dementsprechend war ich dann schon                     Problematik
             froh vom Arzt zu hören, dass alles in       "Und das hat sich dann alles so ein
             Ordnung ist. Wir konnten ohne viele     bisschen entspannt. Und auch für meine
                 Medikamente alles gut lösen.“         große Tochter tat es mir dann immer
                       (Manuel_AZ_33)                  total leid. Weil die in der Zeit total zu
                                                        kurz kam. […] Oder wir konnten alle
                                                      zusammen einfach normal beim Essen
                                                     sitzen, ohne dass da ein Riesenproblem
                                                              bei war." (Bella_LP_174)

                                   8,1
                         7,5

               6,2
                                                               Besseres Befinden
                                                             „Ich war sehr zufrieden,
                                                              weil sie mir als Einzige
                                                                  geholfen hat.“
                                                                 (Jasmin_HP_64)

7
Wie erfolgreich war die Behandlung bei
akuten vs. chronischen Beschwerden?
                             Behandlungserfolg AZ                                                                                                                       Behandlungserfolg HP
                    60                                                                                                                                        60

                                                                                                                                          Antworten aus dem
Antworten aus dem

                    50                                                                                                                                        50

                                                                                                                                             Fragebogen
   Fragebogen

                    40                                                                                                                                        40
                    30                                                                                                                                        30
                    20                                                                                                                                        20
                    10                                                                                                                                        10
                     0                                                                                                                                         0
                         1   2   3      4      5      6        7     8                 9       10                                                                   1   2   3      4      5      6        7   8   9   10
                                            Trifft nicht zu                                                                                                                            Trifft nicht zu
                                             trifft voll zu                                                                                                                             trifft voll zu

                                     akut          chronisch                                                                                                                    akut          chronisch

                                                                                                    Behandlungserfolg TH
                                                                                       60
                                                                   Antworten aus dem

                                                                                       50
                                                                      Fragebogen

                                                                                       40
                                                                                       30
                                                                                       20
                                                                                       10
                                                                                           0
                                                                                                1   2   3      4      5      6        7    8                  9    10
                                                                                                                   Trifft nicht zu
                                                                                                                    trifft voll zu

                                                                                                            akut          chronisch
8
Hat die Behandlung Ihre Lebensqualität
verbessert?
                                                                                           positive Beeinflussung der
                                                                                                 Lebensqualität
                                                                                        „Von daher weiß ich also, dass das
                          Keine Auswirkungen                                         ganze sehr unterstützend ist, bzw. sehr
                         „Eigentlich ist alles gleich                                hilfreich und wertschätzend und meine
                        geblieben.“ (Gerda_AZ_48)                                           Lebensqualität beeinflusst.“
                                                                                                  (Uwe_HP_55)

                                                                               Verbesserte Lebensqualität
                                                                10

                                              Trifft voll zu
      Höheres Wohlbefinden                                      9
   „Ich merke selbst mittlerweile,                                                                                8,0
                                                                8                              7,4
 dass seitdem ich diese psychisch
  funktionelle Therapie habe, dass                              7
 es mir innerlich besser geht, dass                             6        5,7
ich ruhiger geworden bin und mich                               5
         nicht hetzen lasse.“
                                              Trifft nicht zu   4
           (Annika_ET_42)
                                                                3
                                                                2
                                                                1
                                                                     Mittelwert AZ         Mittelwert TH     Mittelwert HP

9
Können Sie infolge der Behandlung wieder Dinge tun, die
Ihnen aufgrund des Gesundheitsproblems vorher nicht
möglich waren?
                   Arbeiten wieder möglich
       „Also Spazierengehen konnte ich, und auch wieder            Besserung/ Verschwinden der
     arbeiten, mit Arbeitssicherheitsschuhen und mit dieser   Beschwerden durch eigenständiges &
        Schiene. Von daher hat sie mir schon geholfen.“                  regelmäßiges Üben
                       (Henning_AZ_87)                        „[…] so ähnlich wie Ausdauer. Irgendwann
                                                               sind die Muskeln da und halten alles und
                                                              dann passt das. Also so Physiotherapie ist
                                                                 keine, >ich nehm ne Tablette und bin
                                                                   geheilt
Wovon hängt der Behandlungserfolg ab?
Welche Faktoren korrelieren am höchsten mit dem
Behandlungserfolg?
o
                                Modellzusammenfassung

                                               Korrigiertes R-   Standardfehler des
Modell             R             R-Quadrat        Quadrat            Schätzers
1                       ,758a           ,574                ,572              1,840

a Einflussvariablen:
•    Bekomme, was ich erhoffe
•    Ganzheitlichkeit
•    Kompetenzgrenzen
•    Fachkompetenz
•    ernst genommen

12
Einflussfaktoren

                                 Sich ernst
                                 genommen
                                   fühlen
                                 RB = 0,287

            Kompetenz-
                                                     Ganzheitlich
              grenzen
                                                     RB = 0,179
             RB = 0,109
                               Behandlungs-
                                  erfolg

                Bekomme, was
                  ich erhoffe                 Fachkompetenz
                                                RB = 0,168
                  RB = 0,168

13
Fazit
Häufigster Vorstellungsgrund bei allen: Schmerzen

Akute und chronische Beschwerden:
- AZ & TH: etwas mehr akute Beschwerden
- HP: etwas mehr chronische Beschwerden

Bewertung des Behandlungserfolgs:
- HP und TH: MW im oberen Drittel (MW: 8 bzw. 7,5)
- AZ: große Spanne von Punktwert 4 bis 9; MW: 6

Behandlungserfolg der chronischen und akute Beschwerden:
- in etwa synchrone Bewertung
- AZ: akut Betroffene bewerten etwas besser
- HP & TH: mehr Antworten ab PW 7

Empfundene Lebensqualität und Aktivität/ Teilhabe steigt durch die HP-Behandlung am meisten

Die größten Einflussfaktoren auf Erfolg:
- Wie ernst genommen sich jemand fühlt
- Ganzheitlichkeit, Fachkompetenz und "bekomme, was ich mir erhoffe"
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

                 Maraike Scheu
Lehrlogopädin & Therapiewissenschaftlerin (B. Sc.)
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