Erfolg und Ergebnisse - "Wer heilt, hat Recht" (Hippokrates) Zufriedenheit von Behandelten mit dem Erfolg und den Ergebnissen von ärztlichen ...
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„Wer heilt, hat Recht“ (Hippokrates) Erfolg und Ergebnisse Zufriedenheit von Behandelten mit dem Erfolg und den Ergebnissen von ärztlichen, therapeutischen und heilpraktischen Praxen Maraike Scheu Lehrlogopädin & Therapiewissenschaftlerin (B.Sc.)
Erfolg: - positives Ergebnis einer Bemühung - Eintreten einer beabsichtigten, erstrebten Wirkung (Duden 2020) Ergebnis: - Folge einer Anstrengung, Unterlassung, Resultat - etwas, was durch Rechnung, Messung, Auszählung o.ä. ermittelt wird (Duden 2020)
Leitfragen für das qualitative Interview Inwieweit hat die Behandlung geholfen? Inwieweit haben sich die Was hat die Behandlung Beschwerden gelegt bzw. gebracht? hat sich das Befinden verbessert? 3
MAXQDA-Codings/ Items aus dem Fragebogen Beschwerden: Erfolg Auswirkungen Verbesserung • Gesamt: 115 Codings • Gesamt: 173 Codings • Gesamt: 118 Codings • Hat sich Ihr Verhalten • Hat die Behandlung Ihre • Wie bewerten Sie den durch die Behandlung Lebensqualität (bisherigen) Erfolg der verändert? (z.B. verbessert? Behandlung insgesamt? Ernährung, körperliche Aktivität, Stress- oder • Können Sie infolge der • Wie lange hielt/hält der Suchtverhalten) Behandlung wieder Behandlungserfolg durch Dinge tun, die Ihnen den Behandler an? • Konnte der Behandler die aufgrund des Ursache Ihrer Gesundheitsproblems Beschwerden finden? vorher nicht möglich waren? 4
Aufgrund welcher Beschwerden haben Sie den Behandler aufgesucht? Die jeweils drei häufigsten Vorstellungsgründe 80 68,8 70 66,2 60 51,6 50 44,7 PROZENT 40 34,6 35,4 30 26,6 26,4 18,4 20 10 0 AZ TH Th HP Schmerzen Entzündungen/Infektionen Einschränkungen bestimmter Körperfunktionen (z.B. Verdauung, Blutdruck, Hören, etc.) Einschränkung/ Störungen der Bewegung Einschränkungen in den Aktivitäten des täglichen Lebens 5
Was war der Grund für die Behandlung? Behandlungsgrund 350 Antworten aus dem Fragebogen 300 250 200 150 100 50 0 akut chronisch Vorsorge Beratung Nachsorge sonstiges keine Angabe AZ HME TH HP 6
Wie bewerten Sie den (bisherigen) Erfolg der Behandlung insgesamt? Entspannung der Mutter bzw. der ganzen Familie; mehr Toleranz Weniger Medikamente gegenüber dem Kind und der „Dementsprechend war ich dann schon Problematik froh vom Arzt zu hören, dass alles in "Und das hat sich dann alles so ein Ordnung ist. Wir konnten ohne viele bisschen entspannt. Und auch für meine Medikamente alles gut lösen.“ große Tochter tat es mir dann immer (Manuel_AZ_33) total leid. Weil die in der Zeit total zu kurz kam. […] Oder wir konnten alle zusammen einfach normal beim Essen sitzen, ohne dass da ein Riesenproblem bei war." (Bella_LP_174) 8,1 7,5 6,2 Besseres Befinden „Ich war sehr zufrieden, weil sie mir als Einzige geholfen hat.“ (Jasmin_HP_64) 7
Wie erfolgreich war die Behandlung bei akuten vs. chronischen Beschwerden? Behandlungserfolg AZ Behandlungserfolg HP 60 60 Antworten aus dem Antworten aus dem 50 50 Fragebogen Fragebogen 40 40 30 30 20 20 10 10 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Trifft nicht zu Trifft nicht zu trifft voll zu trifft voll zu akut chronisch akut chronisch Behandlungserfolg TH 60 Antworten aus dem 50 Fragebogen 40 30 20 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Trifft nicht zu trifft voll zu akut chronisch 8
Hat die Behandlung Ihre Lebensqualität verbessert? positive Beeinflussung der Lebensqualität „Von daher weiß ich also, dass das Keine Auswirkungen ganze sehr unterstützend ist, bzw. sehr „Eigentlich ist alles gleich hilfreich und wertschätzend und meine geblieben.“ (Gerda_AZ_48) Lebensqualität beeinflusst.“ (Uwe_HP_55) Verbesserte Lebensqualität 10 Trifft voll zu Höheres Wohlbefinden 9 „Ich merke selbst mittlerweile, 8,0 8 7,4 dass seitdem ich diese psychisch funktionelle Therapie habe, dass 7 es mir innerlich besser geht, dass 6 5,7 ich ruhiger geworden bin und mich 5 nicht hetzen lasse.“ Trifft nicht zu 4 (Annika_ET_42) 3 2 1 Mittelwert AZ Mittelwert TH Mittelwert HP 9
Können Sie infolge der Behandlung wieder Dinge tun, die Ihnen aufgrund des Gesundheitsproblems vorher nicht möglich waren? Arbeiten wieder möglich „Also Spazierengehen konnte ich, und auch wieder Besserung/ Verschwinden der arbeiten, mit Arbeitssicherheitsschuhen und mit dieser Beschwerden durch eigenständiges & Schiene. Von daher hat sie mir schon geholfen.“ regelmäßiges Üben (Henning_AZ_87) „[…] so ähnlich wie Ausdauer. Irgendwann sind die Muskeln da und halten alles und dann passt das. Also so Physiotherapie ist keine, >ich nehm ne Tablette und bin geheilt
Wovon hängt der Behandlungserfolg ab?
Welche Faktoren korrelieren am höchsten mit dem Behandlungserfolg? o Modellzusammenfassung Korrigiertes R- Standardfehler des Modell R R-Quadrat Quadrat Schätzers 1 ,758a ,574 ,572 1,840 a Einflussvariablen: • Bekomme, was ich erhoffe • Ganzheitlichkeit • Kompetenzgrenzen • Fachkompetenz • ernst genommen 12
Einflussfaktoren Sich ernst genommen fühlen RB = 0,287 Kompetenz- Ganzheitlich grenzen RB = 0,179 RB = 0,109 Behandlungs- erfolg Bekomme, was ich erhoffe Fachkompetenz RB = 0,168 RB = 0,168 13
Fazit Häufigster Vorstellungsgrund bei allen: Schmerzen Akute und chronische Beschwerden: - AZ & TH: etwas mehr akute Beschwerden - HP: etwas mehr chronische Beschwerden Bewertung des Behandlungserfolgs: - HP und TH: MW im oberen Drittel (MW: 8 bzw. 7,5) - AZ: große Spanne von Punktwert 4 bis 9; MW: 6 Behandlungserfolg der chronischen und akute Beschwerden: - in etwa synchrone Bewertung - AZ: akut Betroffene bewerten etwas besser - HP & TH: mehr Antworten ab PW 7 Empfundene Lebensqualität und Aktivität/ Teilhabe steigt durch die HP-Behandlung am meisten Die größten Einflussfaktoren auf Erfolg: - Wie ernst genommen sich jemand fühlt - Ganzheitlichkeit, Fachkompetenz und "bekomme, was ich mir erhoffe"
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Maraike Scheu Lehrlogopädin & Therapiewissenschaftlerin (B. Sc.)
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