Erste Hilfe am Kind - kinderleicht - Barmer
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Erste Hilfe am Kind – kinderleicht
Eine kleine Gebrauchsanweisung
Sie kommen zum Notfall. Ihre erste Frage ist: Wie finden Sie die richtige Maßnahme?
Wie gehe ich bei diesem Notfall vor?
Schauen Sie, was Ihnen am betroffenen Kind
Wir geben Ihnen zum Start eine am stärksten auffällt:
einfache Hilfe:
nicht erweckbar?
Vorgehen bei Notfällen – Gewusst wie
keine Atmung?
1. Sehen robleme in der Brust?
P
(Schmerzen, Atmung …)
2. Schützen
Verletzungen?
3. Retten
Probleme im Kopf?
4. Prüfen
Probleme im Bauch?
5. Notruf
6. Helfen Diese auffälligsten Zeichen nennt man
„Leitsymptom“.
7. … und noch das PAKET
Nach diesen Leitsymptomen haben wir die
Erste Hilfe-Maßnahmen geordnet.
Dieses Vorgehen bei Notfällen fassen wir Folgen Sie den Bild- und Farbmarkierungen
auf der nächsten Seite auf einen Blick auf die richtigen Seiten.
zusammen. Dort finden Sie zu jedem Leitsymptom ein
praktisches Maßnahmenpaket.
Bitte klappen Sie diese Umschlagseite
aus und lassen Sie sie beim weiteren … und noch das PAKET
Lesen ausgeklappt.
Bitte ausklappen πVorgehen bei Notfällen – Gewusst wie
Auf den ersten Blick erkennen Sie z. B.
• Unfallursache?
• Anzahl der Betroffenen?
1. Sehen • Mögliche Verletzungen oder Erkrankungen?
• Im Straßenverkehr: Warnblinker, Warnweste, Warndreieck
• Einmalhandschuhe
• Strom ausschalten (Sicherungskasten im Haushalt)
2. Schützen •…
Retten aus dem Gefahrenbereich z. B.mit dem
3. Retten Rautek-Rettungsgriff (siehe S. 10)
• Ansprechen (Ist das betroffene Kind bei Bewusstsein?/Ist es erweckbar?)
• Atmung prüfen
4. Prüfen • Suche nach Verletzungen am gesamten Körper
112 anrufen
Geben Sie Antworten auf diese 5 W-Fragen:
• Wo ist es passiert?
• Was ist passiert?
• Wie viele Verletzte/Erkrankte gibt es?
• Welche Verletzungen/Erkrankungen konnten Sie entdecken?
5. Notruf • Warten auf Rückfragen!
Erste Hilfe-Maßnahmen in der Reihenfolge nach Wichtigkeit.
Zu jedem Leitsymptom passt ein • Probleme in der Brust?
praktisches Maßnahmenpaket: • Verletzungen?
• Nicht erweckbar? • Probleme im Kopf?
6. Helfen • Keine Atmung? • Probleme im Bauch?
Vier Maßnahmen sind bei jedem Notfall wichtig und richtig:
• Prüfen Sie immer wieder die lebens- • Erhalten Sie die Eigenwärme!
wichtigen Funktionen (Bewusstsein, Z. B. durch eine Rettungsdecke über
Atmung) und schauen Sie nach dem und unter dem Kind.
7. … und noch Zustand des betroffenen Kindes! • Trösten und betreuen Sie das Kind!
das PAKET • Notruf: Schon erledigt?! Sorgen Sie für Ruhe in der Umgebung.Erste Hilfe leicht gemacht –
Eine Übersicht
Schauen Sie, was Ihnen bei dem betroffenen Kind am stärksten auffällt. Das nennt man
Leitsymptom. Zu jedem Leitsymptom passt ein praktisches Maßnahmenpaket.
Mit diesen Paketen ist es leicht, Leben zu retten. Bei wenigen Notfällen können Sie sich
zusätzlich einige Besonderheiten merken.
Nicht erweckbar Maßnahmenpaket:
Das Kind wacht nicht auf. • das Kind hinsetzen (Oberkörper hoch)
Es atmet. Also ist es bewusstlos. • enge Kleidung öffnen
• Fenster öffnen (Frischluft)
Maßnahmenpaket: • … und noch das PAKET
• Stabile Seitenlage
• … und noch das PAKET zusätzlich
• Bei Asthma:
Lippenbremse/Flötenatmung.
Keine Atmung • Bei Fremdkörpern in den Atemwegen:
Das Kind wacht nicht auf. Husten; Schläge mit der flachen Hand
Es atmet nicht oder nicht normal zwischen die Schulterblätter, der
(Schnappatmung). „Heimlich-Handgriff“ (s. S. 23).
Maßnahmenpaket:
• Herz-Lungen-Wiederbelebung Verletzungen
eingangs 5 x beatmen, dann
30 x drücken, 2 x beatmen … Maßnahmenpaket „Wunde“:
• AED (Automatisierten Externen Defibrillator) • steril abdecken
einsetzen • … und noch das PAKET
• … und noch das PAKET
und je nach Wunde:
• bei starken Blutungen:
Probleme in der Brust Hochhalten, Druck auf die Wunde z. B.
Schmerzen in der Brust; veränderte Druckverband
Atmung (zum Beispiel schnell, schwer, bei Schock: Schocklage
laut, b
rummend oder pfeifend, • Nasenbluten: Kopf nach vorne beugen;
rasselnd); blasse, kalte, nasse Haut; Nasenflügel 5 –10 Minuten zudrücken,
Unruhe und Angst Stirn und Nacken kühlen• Fremdkörper: • Bei Wärme/Sonne:
nur kleine Fremdkörper entfernen; heißen Kopf und heiße Füße kühlen
bei großen Fremdkörpern durch Polster • bei Kälte:
ein Wackeln verhindern durchnässte Kleidung ausziehen, in warme
• bei Verbrennungen: Decken hüllen; wenn klar bei Bewusstsein,
kleine Brandwunden kühlen warme gezuckerte Getränke geben und
• bei Verätzungen: bewegen lassen; wenn schläfrig oder
mit viel Wasser spülen bewusstlos: nicht aufwärmen und wenig
• bei Erfrierungen: bewegen – Gefahr des Herzversagens
bei leichten Erfrierungen mit („Bergungstod“)
Körperwärme wärmen • … und noch das PAKET
Maßnahmenpaket „Verletzungen
der Knochen, Gelenke und Muskeln“: Probleme im Bauch
• Ruhigstellen zum Beispiel mit dem • Schmerzen im Bauch
Armtragetuch • Übelkeit/Erbrechen
• Kühlen • nicht normales Verhalten
• gegebenenfalls Wundversorgung • vielleicht eine Wunde am Bauch
• … und noch das PAKET
Maßnahmenpaket:
• Durch Lagerung den Bauch entspannen:
Probleme im Kopf Kopf- und Kniepolster
• Kopfschmerzen • Gift aufbewahren
• Übelkeit/Schwindel • beim Erbrechen helfen
• gegebenenfalls Wunde am Kopf • bei einer Wunde:
• beim Sonnenstich roter, heißer Kopf Wundversorgung
und beim Hitzschlag auch der Körper (siehe „Verletzungen: Wunden“)
• bei der Unterkühlung: Frieren, • … und noch das PAKET
blaue Lippen, blasse Haut,
Schläfrigkeit bis Bewusstlosigkeit
Maßnahmenpaket:
• Kopf höher lagern als die Beine
• Bei einer Wunde:
Wundversorgung
(siehe „Verletzungen: Wunden“)Vorwort
Liebe Eltern, liebe Familien, liebe Leserinnen und Leser,
Kinder sind aktiv, entdecken ihre Welt – sind Leben pur. Da bleibt der ein oder andere Sturz nicht aus.
Oder es tritt die eine oder andere Kinderkrankheit auf. Da müssen Sie – als Eltern, Großeltern oder
Betreuungskräfte von Kindern - einen kühlen Kopf bewahren.
Die wichtigste Eigenschaft für die Erste Hilfe bringen Sie schon mit: Die Liebe zu Kindern.
Umso besser ist es, gut für die „Erste Hilfe am Kind“ vorbereitet zu sein. Diese Broschüre unterstützt
Sie dabei. Sie gibt Ihnen einfache Empfehlungen und Handlungshilfen, sodass Sie bei einer Bagatellver-
letzung, bei einer plötzlichen Erkrankung oder einer lebensbedrohlichen Situation angemessen handeln
können.
Aber alleine hilft die Broschüre nicht: Besuchen Sie am besten einen speziellen „Erste Hilfe am Kind“-
Kurs, wie ihn die Johanniter bundesweit anbieten. Dort können Sie besonders die lebenswichtigen Maß-
nahmen gut trainieren. Aber Sie können auch Ihre ganz persönlichen Fragen stellen und beantworten
lassen.
Diese Broschüre will aber auch die Augen öffnen: Augen für Möglichkeiten zur Vorbeugung. Wir wollen
Sie auf Gefahrenquellen im Umfeld von Kindern aufmerksam machen. Ist die Gefahr erkannt, ist sie
einfach gebannt. Oft ist es nur ein kleiner Handgriff, um Gefahren abzustellen. Klären Sie Ihre Kinder
über Gefahren auf und machen sie so zu Verbündeten beim Vermeiden von Risiken und Unfällen.
Nutzen Sie aber auch weitere Informationsangebote von Institutionen, die sich mit a
usgewiesenen
Fachleuten der Sicherheit von Kindern widmen.
Sie werden feststellen: Erste Hilfe am Kind ist kinderleicht. So vorbereitet können Sie e
ntspannt
miterleben, wie Ihr Kind seine Welt entdeckt und erobert.
Viel Freude dabei wünschen Ihnen
Ihre Ihre
BARMER JohanniterInhaltsverzeichnis Was immer richtig und wichtig ist 8 Einige Beispiele 9 Nicht erweckbar 13 Zusatzinformationen Fieberkrampf 15 Keine Atmung 17 Herz-Lungen-Wiederbelebung 18 Probleme in der Brust 21 Besonderheiten bei einzelnen Problemen in der Brust 22 Insektenstich im Mund-Rachen-Raum 24 Asthma 26 Krupp-Syndrom & Kehldeckelentzündung (Epiglottitis) 28 Verletzungen 31 Verletzungen der Knochen, Gelenke und Muskeln 36 Exkurs: Stiche von Insekten und Zecken 37 Probleme im Kopf 40 Verletzungen im Kopfbereich: Gehirnerschütterung 40 Einwirkungen von Wärme und Sonne 42 Einwirkungen von Kälte 44 Probleme im Bauch 46 Verletzungen im Bauchbereich 48 Erkrankungen im Bauchbereich – Brechdurchfälle 49 Infektionskrankheiten im Säuglings- und Kindesalter 50 Gefahr erkannt, Gefahr gebannt 55 Impressum 57 Giftinformationszentren in Deutschland 58 Giftinformationszentren Österreich und Schweiz 59
Was immer wichtig und richtig ist!
Sehen Schützen
Im Notfall bewahren Sie Ruhe! Haben Sie auf den ersten Blick Gefahren
erkannt? Dann steht jetzt Sicherheit an
Atmen Sie erst einmal tief durch. erster Stelle!
So gehen Sie gut mit Nervosität,
Unsicherheit und Angst um. Bevor Sie dem Betroffenen helfen,
Und so überträgt sich das auch nicht müssen Sie sich und andere vor diesen
auf das Kind. Gefahren schützen.
Dann verschaffen Sie sich Erste Hilfe bedeutet
einen Überblick. nicht „falsches Heldentum“.
Auf den ersten Blick erkennen
Sie z. B.: Manchmal kann man nur die 112
anrufen. Hier ist das schnelle Eintreffen
• Ursachen des Notfalls der professionellen Helfer zum Beispiel
• Mögliche Gefahren im Umfeld der Feuerwehr das Wichtigste.
• Aussehen, Körperhaltung und
Verhalten des Kindes. Absichern/Eigensicherung
Das verrät viel über das Befinden des und Fremdsicherung
Kindes und über das Leitsymptom Gehen Sie immer mit offenen Augen für
dieses Notfalls. mögliche Gefahren an den Notfallort
• Andere wichtige Informationen: heran!
- Wie viele Betroffene?
- Weitere mögliche Ersthelfer?
- Mögliche Hilfsmittel für die
Erste Hilfe (z. B. Erste Hilfe-Kasten
aus einem Auto) …
8Einige Beispiele:
Bestehen Gefahren durch … Dann …
Fließenden Verkehr? Warnblinker, Warnweste, Warndreieck!
Kontakt mit Körperflüssigkeiten Einmalhandschuhe!
(Ausscheidungen, Blut)?
Haushaltsstrom Gerätestecker ziehen, Sicherung am
Sicherungskasten herausnehmen!
Hochspannung Mehrere Meter Abstand halten,
112 anrufen
Gase zum Beispiel in Keine Klingel, keinen Lichtschalter betätigen!
geschlossenen Räumen 112 anrufen!
Zum Lüften Tür offen stehen lassen!
Bei Entstehungsbränden Einen Löschversuch mit dem Feuerlöscher
unternehmen; Windrichtung und
Rauchentwicklung beachten; zuerst
Brandherd bekämpfen!
Bei Bränden Abstand halten! 112 anrufen!
Notfälle in Sickergruben Nicht hineinsteigen oder hineingehen!
oder Silos Achtung: Erstickungsgefahr! 112 anrufen!
…
9Retten So retten Sie mit dem Rautek-
Rettungsgriff ein am Boden
liegendes, bewusstloses Kind:
Bestehen zum Beispiel bei einem
Verkehrsunfall Gefahren, retten Sie • Greifen Sie mit beiden Händen unter
das betroffene Kind aus dem Bereich. den Hals und die Schultern des
Kindes.
So retten Sie mit dem Rautek- • Richten Sie es auf.
Rettungsgriff aus einem Auto: • Damit es nicht zurücksackt, stellen
• Lösen Sie den Sicherheitsgurt oder Sie sich mit Ihren Beinen dahinter.
trennen ihn durch! • Greifen Sie unter beiden Achseln
- Wenn sich das Kind auf dem hindurch einen – möglichst
Beifahrersitz befindet: unverletzten – Arm mit beiden
Beachten Sie den Airbag! Händen im Affengriff!
- Kommen Sie nicht mit dem (Affengriff: Auch die Daumen
eigenen Körper in den Raum liegen oben)
zwischen Airbag und dem Kind!
• Drehen Sie das Kind im Sitz mit
dem Rücken zu sich!
• Greifen Sie unter beiden Achseln
hindurch einen – möglichst
unverletzten – Arm mit beiden
Händen im Affengriff!
(Affengriff: Auch die Daumen
liegen oben)
• Gehen Sie etwas in die Knie und
ziehe dann das Kind darauf.
• Wenn ein zweiter Helfer vor
Ort ist, nimmt dieser die Beine
des Kindes.
• Ziehen Sie das Kind an eine • Gehen Sie etwas in die Knie und
sichere Stelle! ziehe dann das Kind darauf.
• Wenn ein zweiter Helfer vor
Ort ist, nimmt dieser die Beine
des Kindes.
• Ziehen Sie das Kind an eine
sichere Stelle!
10Prüfen • Prüfen Sie die Atmung:
- Sehen Sie Atembewegungen an
Brust und Bauch des Kindes?
Prüfen Sie zuerst die lebenswichtigen - Hören Sie Atemgeräusche?
Funktionen: - Fühlen Sie Atemluft an Ihrer Wange?
Bewusstsein, Atmung
Ansprechen
Ist das betroffene Kind bei
Bewusstsein oder erweckbar?
Sprechen Sie das betroffene Kind an
und fassen Sie es vorsichtig an.
Gegebenenfalls rütteln Sie es leicht
an den Schultern.
Was stellen Sie fest?
Was stellen Sie fest? • Hat das betroffene Kind eine normale
• Wenn es erweckbar ist, können Sie Atmung: Es ist
das Kind nach den Problemen fragen bewusstlos. Siehe π Problem
und zum Beispiel nach Verletzungen „Nicht erweckbar“!
suchen. • Hat das betroffene Kind keine
• Wenn es nicht erweckbar ist, normale Atmung:
geht es so weiter: Siehe π Problem „Keine Atmung“
Atmung prüfen Suche nach Verletzungen
am gesamten Körper
Achtung! Bei Kontakt mit Suchen Sie den gesamten
Körperflüssigkeiten: Körper von oben bis unten nach
Einmalhandschuhe anziehen! Verletzungen ab.
• Schauen Sie in den Mund- Achten Sie durch Sehen, Hören und
Rachenraum. Behindern Fremdkörper Fühlen auf Veränderungen, die auf
(z. B. Erbrochenes, Spielzeugteile) Verletzungen oder eine akute oder
die Atmung? plötzliche Erkrankung hindeuten.
Entfernen Sie diese mit den Fingern.
• Überstrecken Sie den Kopf des Kindes Beine und Arme untersuchen Sie im
leicht nach hinten! Seitenvergleich. Ist ein Bein kürzer als
das andere, kann dies auf einen
Knochenbruch hinweisen.
11Notruf
So machen Sie den Notruf:
Sie rufen die 112 an.
Sie geben Antworten auf diese
W-Fragen
• Wo ist es passiert?
• Was ist passiert?
• Wie viele Verletzte/
Erkrankte gibt es?
• Welche Verletzungen/
Erkrankungen konnten Sie
entdecken?
• Warten Sie auf Rückfragen!
Sagen Sie, dass ein Kind
betroffen ist!
Teilen Sie (zumindest das ungefähre)
Alter des Kindes mit.
Das ist in der Notruf-Leitstelle
wichtig für die Planung der richtigen
Rettungskräfte.
Die Giftnotrufzentralen sind nur für
die Beratung geeignet. Also wenn das
Kind zum Beispiel unbekannte Früchte
im Garten gegessen hat, aber noch
keine gesundheitlichen Probleme
zeigt.
Wenn es Probleme gibt und besonders
dann, wenn sich die lebenswichtigen
Funktionen (Bewusstsein, Atmung)
verändern, rufen Sie immer die 112 an.
12Nicht erweckbar
Schützen
Bei Gefahr: Eigensicherung und
Info: Fremdsicherung
Störungen des
Bewusstseins Sichern Sie sich selbst und alle
anderen im Gefahrenbereich.
Eine Störung des Bewusstseins zeigt
Ihnen, dass die lebenswichtige
Hirnfunktion gestört ist. Ursachen
dafür können zum Beispiel sein:
• Gewalteinwirkung auf den Kopf
(schwere Gehirnerschütterung)
• Atemstörungen Retten
• Herz-Kreislauf-Störungen wie Schock,
Hitze- oder Kälteschäden.
Bei Gefahr:
Bei einer Bewusstseinstrübung ist Retten aus dem Gefahrenbereich
das Kind noch ansprechbar und wach/
erweckbar. Allerdings zeigt es bereits
Orientierungsstörungen („Wo bin ich?“),
ist deutlich verlangsamt oder reagiert
nicht normal auf Fragen.
Bei einer Bewusstlosigkeit ist das Kind Prüfen
nicht erweckbar.
Prüfen Sie die lebenswichtigen
Funktionen: Bewusstsein, Atmung
Sprechen Sie das Kind an und fassen
es vorsichtig an.
Sehen Gegebenenfalls rütteln Sie es leicht an
den Schultern.
Prüfen Sie die Atmung.
Sie sehen auf den ersten Blick eine
mögliche Ursache für den Notfall: Ergebnis ist hier:
• Sturz Das Kind wacht nicht auf.
• Verkehrsunfall
• Verletzung Es atmet.
• Einwirkungen von Sonne, Also ist es bewusstlos.
Hitze oder Kälte
• Krampfanfall
•…
13• Sie winkeln das ferne Bein an.
Notruf • Sie drehen das Kind auf Ihre Seite.
• Sie winkeln sein oberes Bein an.
Rufen Sie die 112 an! Oder beauftragen
Sie einen anderen Ersthelfer.
Beantworten Sie die 5 W-Fragen
des Notrufs.
• Sie überstrecken seinen Kopf nach
hinten.
• Sie öffnen seinen Mund.
Helfen
Bei Neugeborenen und Babys:
Bauchlage
Bei Kindern:
Stabile Seitenlage
• Sie legen eine Rettungsdecke über
So legen Sie das betroffene Kind in und unter das Kind.
die stabile Seitenlage:
• Das betroffene Kind liegt auf
dem Rücken.
• Sie knien sich neben das
betroffene Kind.
• Sie greifen seinen nahen Arm.
• Sie winkeln den Arm nach oben an. … und noch
das PAKET
• Sie prüfen immer wieder die
lebenswichtigen Funktionen
(Bewusstsein, Atmung) und
schauen nach dem Zustand
des Kindes.
• Notruf: Schon erledigt?!
• Sie legen seinen fernen Arm • Sie erhalten die Eigenwärme:
über die Brust. Eine Rettungsdecke wärmt
und gibt dem Kind ein sicheres
Gefühl. Sie legen die Rettungsdecke
über und unter das Kind!
• Sie trösten und betreuen
das Kind: Sie tun das auch,
wenn das Kind bewusstlos ist.
14Zusatzinformationen …
Info: Fieberkrampf
Stabile Seitenlage
Bei Bewusstlosigkeit erschlafft die
Muskulatur und die Schutzreflexe Sehen
wie zum Beispiel Husten fallen aus.
So kann im Liegen Mageninhalt über
den schlaffen Schließmuskel des Sie sehen auf den ersten Blick:
Magens über die Speiseröhre bis in Das betroffene Kind krampft am
den Mund-Rachen-Raum laufen. gesamten Körper: zeitweise starr,
dann wieder zuckend.
Da der Reflex zum Schließen des
Kehldeckels nicht funktioniert,
können Fremdkörper wie das Erbrochene
in die Luftröhre und die Lunge gelangen.
Liegt das bewusstlose Kind auf dem
Rücken, kann die Zunge nach hinten
in den Rachen fallen. Dann ist der
Atemweg zur Luftröhre verlegt. Schützen
Hier hilft die stabile Seitenlage.
Wichtig dabei ist: Schützen Sie das Kind vor
• Der Mund muss tiefster Punkt des weiteren Verletzungen:
Körpers und offen sein. So läuft • Sie räumen gefährliche
Erbrochenes ohne Stau nach außen. Gegenstände weg.
• Der Kopf muss leicht überstreckt sein. • Sie legen ein Polster unter
So streckt sich die Zunge und hebt sich seinen Kopf.
aus dem Rachenraum. • Sie schützen das Kind vor dem
Herausfallen aus dem Bett.
Info:
Gehirnerschütterung
und Bewusstlosigkeit
Retten
Bei einer Gehirnerschütterung kann das
Kind zu einem späteren Zeitpunkt (wieder)
bewusstlos werden. Dies ist ein Zeichen für Bei Gefahr: Retten aus dem
Veränderungen durch Schwellungen oder Gefahrenbereich
Blutungen im Gehirn. Sollten Sie noch nicht
den Rettungsdienst gerufen haben, ist das
jetzt notwendig (Notruf).Magens über die
Speiseröhre bis in den Mund-Rachen-
Raum laufen.
15Prüfen Weitere Tipps:
Prüfen Sie in der zweiten Zeit des Um die Ärztin/den Arzt gut zu
Krampfanfalls die lebenswichtigen informieren, beobachten Sie genau:
Funktionen: Bewusstsein, Atmung • Wie läuft der Anfall ab?
• Wohin schauen die Augen des Kindes?
Ergebnis ist hier: • Wie lange dauert der Anfall?
Das Kind wacht nicht auf.
Es atmet. Also ist es bewusstlos. Ist bei dem Kind schon einmal ein Fieber-
krampf aufgetreten, beugen Sie früh
einem neuen vor:
• Geben Sie rechtzeitig fiebersenkende
Medikamente (meistens als Zäpfchen),
die von der Kinderärztin/vom Kinderarzt
verschrieben wurden.
• Machen Sie (kühle) Wadenwickel.
Helfen Info:
Fieberkrampf
… und noch
das PAKET Ein Wärmestau im Körper kann zu
Krampfanfällen führen. Dieser Wärmestau
Legen Sie das Kind in die entsteht zum Beispiel bei einem Infekt
stabile Seitenlage. mit starkem Fieber.
… und noch das PAKET Jedes 20. Kind macht einen
Fieberkrampf durch.
Dieser tritt meist zwischen dem
6. Lebensmonat und 5. Lebensjahr auf.
Ein Fieberkrampf bedeutet nicht, dass das
Kind unter Epilepsie leidet. Epilepsie ist
eine Erkrankung, bei der die Krämpfe
häufig und unabhängig von einem Fieber
auftreten.
Krampfanfälle laufen in drei Zeiten
(Phasen) ab:
1. Zeit: Das Kind krampft.
2. Zeit: Das Kind liegt ruhig und ist nicht
erweckbar/bewusstlos.
3. Zeit: Das Kind wacht auf.
16Keine Atmung
Sehen Das Kind hat keine (normale) Atmung.
Also müssen diese lebenswichtigen
Funktionen durch eine Herz-Lungen-
Sie sehen auf den ersten Blick: Wiederbelebung ersetzt werden.
• Das Kind liegt reglos
Schützen
Bei Gefahr: Eigensicherung und
Fremdsicherung
Retten
Bei Gefahr: Retten aus dem
Gefahrenbereich
Prüfen
Prüfen Sie die lebenswichtigen
Funktionen: Bewusstsein, Atmung Notruf
Sie sprechen das Kind an und fassen
es vorsichtig an. Sorgen Sie für einen „schnellen“ Notruf:
Gegebenenfalls rütteln Sie es leicht
an den Schultern. Rufen Sie die 112 an!
Sie prüfen die Atmung. Oder beauftragen Sie einen anderen
Ersthelfer.
Ergebnis ist hier:
Das Kind wacht nicht auf. Beantworten Sie die 5 W-Fragen
des Notrufs.
17Helfen • Legen Sie einen Handballen auf die
untere Hälfte des Brustbeins.
Herz-Lungen-Wiederbelebung
Wenn keine normale Atmung
vorhanden:
• zunächst 5 Beatmungen,
• danach 30 Herzdruckmassagen,
dann 2 Beatmungen,
• dann immer weiter und
immer weiter … • Drücken Sie etwa 5 cm tief
(1/3 der Brustkorbhöhe) und
schnell (110 –120/Min).
So führen Sie die Herz-Lungen-
Wiederbelebung durch So beatmen Sie:
Überstrecken Sie den Kopf des Kindes
So drücken Sie auf die Brust leicht nach hinten.
bei Säuglingen:
Säuglinge (Alter noch nicht 1 Jahr) • Beatmen Sie zweimal von
• Das Kind liegt mit dem Rücken auf Ihrem Mund in Mund und Nase
einem festen Untergrund des Kindes. Hier ist nur sehr wenig
• Stehen oder knien Sie neben ihm. Luft nötig.
• Entfernen Sie die Kleidung an Tipp: Atmen Sie erst aus und
der Brust. beatmen dann mit der Restluft.
• Legen Sie zwei Finger auf die
untere Hälfte des Brustbeins.
bei Kindern:
• Sie halten den Mund des Kindes zu.
• Drücken Sie etwa 4 cm tief • Sie beatmen zweimal von Mund
(1/3 der Brustkorbhöhe) und zu Nase.
schnell (110 –120/Min). • Dann beginnen Sie wieder mit dem
Drücken auf der Brust.
Kind (Alter älter als 1 Jahr)
• Das Kind liegt mit dem Rücken auf
einem festen Untergrund
• Knien Sie neben ihm.
• Entfernen Sie die Kleidung an
der Brust.
18Sie hören mit dem Drücken und Info:
Beatmen nicht auf, bis Sie vom Keine Atmung
Rettungsdienst abgelöst werden.
Aber Sie sollten sich wenn möglich
mit einem zweiten Helfer Das Leitsymptom „Keine Atmung“ zeigt
abwechseln. Ihnen an, dass neben der Hirnfunktion
auch die übrigen lebenswichtigen
Oder: Wenn das Kind wieder atmet, Funktionen wie Atmung und Herz-
hören Sie mit dem Drücken und Kreislauf ausgefallen sind.
Beatmen auf.
Ursachen dafür können sein:
Dann müssen Sie das Kind in die • Atemstillstand durch Aspiration
stabile Seitenlage legen und es (Einatmen von Gegenständen,
weiter betreuen. Nahrung, Flüssigkeit)
• Vergiftung
• Stromeinwirkung
Der Plötzliche Kindstod, auch „Sudden
infant death syndrom“ (SIDS) genannt, ist
… und noch eine häufige Todesursache von Säuglingen
das PAKET im ersten Lebensjahr. Hierbei tritt plötzlich
ein Herz-Kreislauf-Stillstand ein, während
das Kind schläft. Die genaue Ursache des
Plötzlichen Kindstodes ist noch nicht
erforscht.
Tipps zur Vorbeugung!
Info: Sicher ist aber, dass folgende Maßnahmen
Überstrecken des Kopfes das Risiko eines „Plötzlichen Kindstodes“
verringern:
• Stillen des Säuglings/Kleinkinds
• Beim Säugling kann ein zu starkes • rauchfreie Umgebung
Überstrecken zum „Abknicken“ • Rückenlage beim Schlafen
der Atemwege führen. Deshalb bringen • Raumtemperatur von 16 –18° C
Sie Kopf, Hals und Schulter nur in eine beim Schlafen
waagerechte Linie (Normalstellung des
Kopfes).
• Bei Kleinkindern und Kindern
überstrecken Sie so den Kopf: Setzen Sie
mit einer Hand an der Stirn-Haargrenze
und der anderen am Kiefer des Kindes
an.
Die Maßnahme gelingt leichter,
wenn Sie unter die Schultern des Kindes
eine feste Unterlage legen (Handtuch,
Decke …).
19Info: Sehen
Besonderheiten bei Ertrinken/
Badeunfall
Schützen
Beim Ertrinken verkrampfen in der Regel
die Stimmritzen. So dichten sie die
unteren Atemwege ab. Wasser kann
dann nicht weiter in die Lungen gelangen. Helfen
Das nennt man „trockenes Ertrinken“.
Dieser (Stimmritzen-)Krampf kann länger
andauern.
Die wichtige Frage.
Bei schneller Rettung – besonders bei
kaltem Wasser – bestehen gute Chancen Ist der Strom gefährlich für
für die Wiederbelebung. Sie und andere?
Auch wenn nach der Rettung keine Ja, der Strom ist gefährlich für
Herz-Lungen-Wiederbelebung nötig Sie und andere:
ist, soll das Kind in ein Krankenhaus
gebracht werden. Zur Sicherheit soll Warnschilder warnen vor
ausgeschlossen werden, dass Wasser Hochspannung.
in die unteren Atemwege gelangt ist. Die Hochspannung ist auch in einiger
So sollen spätere Entzündungen oder Entfernung gefährlich.
ein Lungenödem vermieden werden.
• Rufen Sie die 112 an.
• Warten Sie auf den Rettungsdienst.
Nein, der Strom ist nicht mehr
gefährlich für Sie und andere:
Bei Strom im Haushalt kann man die
Sicherung herausnehmen.
Dann fließt kein Strom mehr.
Der Strom ist dann nicht mehr
gefährlich für Sie und andere.
• Rufen Sie die 112 an.
• Machen Sie eine Herz-Lungen-
Besonderheiten bei Unfällen Wiederbelebung, wenn das
mit elektrischem Strom Kind nicht (normal) atmet.
• Wenn das Kind (wieder) normal atmet:
Je nachdem, was Sie am Kind fest-
Das kann dabei passieren: stellen reagieren Sie: bei Bewusst-
• Das Herz schlägt zu schnell oder zu langsam. losigkeit Bauchlage/(stabile)
• Das Herz schlägt nicht mehr. Seitenlage, bei Strommarken siehe
• An den Eintrittsstellen des Stroms können Verletzungen (s. S.31)
Verbrennungen auftreten (Strommarken)
20Probleme in der Brust
Probleme in der Brust können ihre Ursachen beim Herz und Kreislauf oder bei der Atmung
haben. Bei Kindern liegen sie in den meisten Fällen bei der Atmung.
Info: Sehen
Atemwege – Besonderheiten
bei Kindern Prüfen
Im Vergleich zum Erwachsenen fallen
beim Kind folgende Besonderheiten im So erkennen Sie
Bereich der Atemwege auf: „Probleme in der Brust“
• Kurzer Hals und Steilstellung der Das betroffene Kind
Halswirbelsäule • hat Schmerzen in der Brust.
• Die Zunge füllt den größten Teil • hat eine blasse, kalte Haut.
des Mund-Rachen-Raums aus. • hat vielleicht blaue Lippen.
• Der Kehldeckel liegt hoch und berührt • atmet schnell und flach (Atemtempo).
den weichen Gaumen, • atmet gegebenenfalls laut ein und
so können Säuglinge gleichzeitig atmen schwer aus (Atemgeräusche).
und trinken. • ist unruhig und hat Angst.
Helfen
… und noch
Tipps zur das PAKET
Vorbeugung:
Fremdkörper in den Atemwegen
So helfen Sie bei allen
„Problemen in der Brust“
Lassen Sie Kleinkinder keine Erdnüsse, • Sorgen Sie für einen
Liebesperlen oder Ähnliches essen. „schnellen“ Notruf.
Ist das Kind in einem Alter, in dem es alles • Setzen Sie das betroffene Kind hin,
in den Mund steckt? Dann geben Sie ihm damit es frei atmen kann
nicht zu kleines Spielzeug oder in kleine • Öffnen Sie dem Kind enge Kleidung
Teile zerlegbares Spielzeug in die Hand. an der Brust.
• Öffnen Sie ein Fenster.
So kommt frische Luft zum
betroffenen Kind.
• … und noch das PAKET
21Besonderheiten bei
einzelnen Problemen Prüfen
in der Brust
Fremdkörper in den Atemwegen Sind die unteren Atemwege komplett
verlegt, erkennen Sie:
• Das Kind hustet angestrengt.
Es würgt und in manchen Fällen
erbricht es dabei.
Sehen • Es hat blaue Lippen und ein
rotes Gesicht.
• Sie können an Mund und Nase des
Sie sehen auf den ersten Blick: Kindes keinen Atemstrom feststellen.
• Bei dem Kind liegen kleine Teile, wie • Das Kind wird nach einiger Zeit
zum Beispiel Erdnüsse, Bonbons, bewusstlos.
Murmeln, sehr kleine Bausteine oder • Sie sehen weitere Zeichen wie
Spielzeugteile. Das Kind hat diese bei allen „Problemen in der Brust“.
vielleicht in den Mund genommen.
Beim Verschlucken können diese
kleinen Teile den Weg in die unteren
Atemwege versperren.
• oder: Das Kind hat gegessen
und sich dabei verschluckt. Notruf
Sorgen Sie für einen „schnellen“ Notruf:
Rufen Sie die 112 an!
Oder beauftragen Sie einen anderen
Ersthelfer.
Beantworten Sie die 5 W-Fragen
des Notrufs.
Schützen Helfen
Retten
1. Versuch, den Fremdkörper aus
den Atemwegen zu befreien:
Meist bestehen in diesen Situationen
keine weiteren Gefahren. Dann sind • Sorgen Sie dafür, dass der Oberkörper
Eigensicherung, Fremdsicherung und der tiefste Punkt des Körpers wird.
Retten aus dem Gefahrenbereich nicht Zum Beispiel: Legen Sie das Kind
notwendig. über die eigenen Beine bzw. den
22Säugling bäuchlings auf Ihren Unterarm, Bei einem Kind
den Sie zum Beispiel im Sitzen auf (Alter älter als ein 1 Jahr)
Ihrem Bein abstützen. • Stellen Sie sich hinter das betroffene
Kind.
• Legen Sie eine Faust unter das Ende
seines Brustbeins zwischen die beiden
Rippenbögen.
• Halten Sie die Faust mit Ihrer anderen
Hand fest.
• Ziehen Sie dann die Faust nach hinten
Oder fordern Sie es auf: und oben.
„Beuge dich weit nach vorn!“ • Tun Sie das bis zu fünf Mal.
• Klopfen Sie mit der flachen
Hand einige Male zwischen die Das ist der
Schulterblätter. „Heimlich-Handgriff“.
Bei beiden:
Wenn das betroffene Kind bewusstlos
2. Versuch wird, beginnen Sie mit der Herz-
Bei einem Säugling Lungen-Wiederbelebung.
(Alter noch nicht 1 Jahr)
• Legen Sie den Säugling nun Wenn die Versuche erfolgreich waren,
mit seinem Rücken auf Ihren Unterarm. den Fremdkörper aus den Atemwegen
Halten Sie seinen Kopf mit einer Hand. zu befreien:
• Legen Sie zwei Finger auf das untere Führen Sie die Maßnahmen wie
Drittel des Brustbeins, dem Druck- bei allen Problemen in der Brust durch.
punkt bei der Herz-Lungen- Wieder- • Setzen Sie das betroffene
belebung. Kind hin, damit es frei atmen
• Drücken Sie 5x wie bei der Herz- kann
Lungen-Wiederbelebung auf den • Öffnen Sie dem Kind enge Kleidung an
Brustkorb. der Brust.
• Prüfen Sie dann, ob die Maßnahme • Öffnen Sie ein Fenster. So
erfolgreich war. kommt frische Luft zum betroffenen
• Wenn nicht, drücken Sie wieder Kind.
5x den Brustkorb.
• Wenn die Maßnahme wieder nicht
erfolgreich war, geben Sie 5x Schläge
auf den Rücken zwischen die
Schulterblätter,
dann 5x Drücken auf den Brustkorb, … und noch
immer im Wechsel.
das PAKET
23Achtung!
Fremdkörper in den
Atemwegen
Da der Heimlich-Handgriff auch die
Gefahr von Verletzungen birgt, ist
er die letzte Maßnahme bei einer akuten
Erstickungssituation!
Wenn ein Kind ein kleines Teilchen „einge-
atmet“ hat, bekommt es in vielen Fällen
trotzdem noch gut Luft.
Manchmal verschwinden die Zeichen für
ein „Problem in der Brust“ für eine Zeit
(„stille Zeit“/symptomloses Intervall). Schützen
Dann erscheinen sie nach einiger Zeit
durch eine Entzündung an der Stelle wie- Retten
der.
Deshalb sollten Sie mit dem Kind direkt In der Regel bestehen in diesen
zur ärztlichen Untersuchung gehen. Situationen keine weiteren Gefahren.
Dann sind Eigensicherung, Fremd-
Es muss sicher sein, dass später kein sicherung und Retten aus dem
Fremdkörper in den Atemwegen Gefahrenbereich nicht notwendig.
Entzündungen oder eine Verlegung
verursachen kann.
Prüfen
Insektenstich im
Mund-Rachen-Raum Sie erkennen:
• Das Kind hat Schmerzen im Mund-
Durch den Insektenstich kommt es zu einer Rachen-Raum.
Schwellung im Mund-Rachen-Raum. • Im Mund-Rachen-Raum des
Diese kann die Atemwege versperren. Kindes bildet sich eine Rötung und
Schwellung.
• Wird die Schwellung sehr groß, stört
sie die Atmung. Es kommt zu einer
Atemnot. Dann werden zum Beispiel
Sehen die Lippen blau.
• Das Kind ist unruhig und hat Angst.
• Gegebenenfalls wird auch der
Sie sehen auf den ersten Blick: Herz-Kreislauf belastet. Dann zeigen
Besonders im Sommer beim sich Schockzeichen (siehe Seite 31).
Essen und Trinken im Freien tritt
plötzlich dieses Problem auf.
24Notruf Tipp zur
Vorbeugung:
Sorgen Sie für einen „schnellen“ Notruf:
Lassen Sie Ihr Kind Getränke in der
Rufen Sie die 112 an! warmen Jahreszeit nur aus Gläsern mit
Oder beauftragen Sie einen anderen einem Strohhalm oder aus einer Trink-
Ersthelfer. flasche trinken.
Beantworten Sie die 5 W-Fragen
des Notrufs.
Helfen
… und noch
das PAKET
Achtung!
• Nur wenn das Kind voll bei
Bewusstsein ist: Insektenstich im Mund-Rachen-Raum
Geben Sie dem Kind Eis zum Lutschen
oder lassen es mit kaltem
Wasser spülen/gurgeln. (Kühlen) Gehen Sie nicht mit Mundspatel, Teelöffel
• Kühlen Sie von außen mit feuchten oder Ähnlichem in den Mund-Rachen-
Tüchern oder Eis (Eiskrawatte). Raum, um diesen besser sehen zu
Wickeln Sie den Kühlakku oder das können. Dadurch verschlimmern Sie die
Eis in ein Tuch ein. Schwellung und die Atemnot.
So vermeiden Sie Erfrierungen an
den Hautstellen, die Sie kühlen.
• Führen Sie auch alle anderen
Maßnahmen wie bei allen
„Problemen in der Brust“ durch.
- Setzen Sie das betroffene Kind hin,
damit es frei atmen kann
- Öffnen Sie dem Kind enge Kleidung
an der Brust.
- Öffnen Sie ein Fenster. So kommt
frische Luft zum betroffenen Kind.
• … und noch das PAKET
25Asthma
Sehen
Info: Sie sehen auf den ersten Blick:
Kinder, die schon länger an
Asthma bronchiale erkrankt sind,
Bei etwa 3,5 Prozent aller Kinder bis zu sitzen nach vorn gebeugt.
einem Alter von 11 Jahren tritt „Asthma
bronchiale“ auf. Erfreulicherweise
verschwinden die Beschwerden meist
im Jugendalter und Erwachsenenalter.
Die Zeichen des Asthmas treten oft abhän- Schützen
gig von bestimmten Witterungen oder
zusammen mit Infekten auf. Auslöser eines Retten
Asthmaanfalls können z. B. allergieaus-
lösende Stoffe (Allergene) wie Pollen oder
Tierhaare sein. Aber auch körperliche oder Wenn möglich entfernen Sie die
psychische Anstrengung können Ursache Ursache des Anfalls, wie z. B.
eines Anfalls sein. allergieauslösende Stoffe.
In der Regel bestehen in diesen
Beim Asthma bronchiale treten drei Situationen keine weiteren Gefahren.
Reaktionen des Körpers auf: Dann sind Eigensicherung, Fremd-
• Die Muskulatur in den Bronchien zieht sicherung und Retten aus dem
sich zusammen. So verkleinert sich der Gefahrenbereich nicht notwendig.
Durchmesser der unteren Atemwege.
• Die Schleimhaut in den Bronchien
schwillt an. Das führt zu einer weiteren
Verengung.
• Es wird ein zäher Schleim abgesondert.
Dieser behindert den verbliebenen Raum
in den Bronchien enorm. Prüfen
So fällt besonders die Ausatmung gegen
diese Enge in den Bronchien schwer.
Sie erkennen:
• Das Kind sitzt nach vorne gebeugt.
• Besonders die Ausatmung des Kindes
ist erschwert und verlängert.
• Sie hören veränderte Atemgeräusche
besonders bei der Ausatmung:
Rasseln, dunkles Brummen, helles
Pfeifen.
• In schweren Fällen sehen Sie eine
Blässe des Nase-Mund-Dreiecks und
eine Blaufärbung (besonders der
Lippen).
• Das Kind ist unruhig und hat Angst.
26Notruf
Sorgen Sie für einen „schnellen“ Notruf:
Rufen Sie die 112 an!
Oder beauftragen Sie einen anderen
Ersthelfer.
Beantworten Sie die 5 W-Fragen
des Notrufs.
Helfen
… und noch
das PAKET
• Führen Sie die Maßnahmen wie bei
allen Problemen in der Brust durch.
- Setzen Sie das betroffene Kind hin,
damit es frei atmen kann
- Öffnen Sie dem Kind enge Kleidung
an der Brust.
- Öffnen Sie ein Fenster. So kommt
frische Luft zum betroffenen Kind.
• Zusätzlich machen Sie dem
Kind vor, durch gespitzte Lippen
langsam auszuatmen.
Diese „Flötenatmung“ oder
„Lippenbremse“ erleichtert die
Ausatmung.
• Haben Ärzte dem Kind bereits
ein Asthma-Spray verordnet?
Dann können Sie dem Kind bei der
Einnahme helfen.
• … und noch das PAKET
27Krupp-Syndrom &
Kehldeckelentzündung Sehen
(Epiglottitis)
Sie sehen auf den ersten Blick:
Das Krupp-Syndrom entsteht meistens
aus einem allmählichen Verlauf.
Bei der Kehldeckelentzündung treten
Info: die Atemprobleme plötzlich (akut) auf.
Krupp-Syndrom & Kehldeckelent-
zündung (Epiglottitis)
Krupp-Syndrom
Eine Virusinfektion führt durch die
Entzündungen der Schleimhäute zu Schützen
Schwellungen im Kehlkopf- und oberen
Luftröhrenbereich. Meistens hatte das Retten
Kind vor dem Auftreten des Krupp-
Syndroms schon 2 – 3 Tage den Infekt.
Hohe Reizstoffkonzentrationen in der Gehen Sie mit dem Kind auf dem
Atemluft begünstigen das Krupp-Syndrom. Arm an einen Ort, wo die Atemluft
Es tritt vor allem bei Kleinkindern vom angefeuchtet ist: z. B. im Badezimmer
1. bis 3. Lebensjahr auf. bei laufender Dusche.
Kehldeckelentzündung (Epiglottitis) In der Regel bestehen in diesen
Diese bakterielle Infektion im Kehlkopf- Situationen keine weiteren Gefahren.
eingang führt zu einer starken Schwellung Dann sind Eigensicherung, Fremd-
des Kehldeckels. Sie kann innerhalb kurzer sicherung und Retten aus dem
Zeit zum Tod durch Ersticken führen. Gefahrenbereich nicht notwendig.
28Prüfen
Krupp-Syndrom Kehldeckelentzündung (Epiglottitis)
Bei beiden Krankheiten:
• Atemnot
• Pfeifende Atemgeräusche bei der Ein- und Ausatmung,
gegebenenfalls mit Einziehungen des Brustkorbes
• Blässe bis Blaufärbung (vor allem der Lippen)
• Schneller Puls
• Allmählicher Verlauf bis akuter • Sehr plötzlicher Verlauf
Verlauf
• Kleinkind (1. – 3. Lebensjahr) • Kind (2. – 7. Lebensjahr)
• Anfälle, meist in erster Nachthälfte
• Eventuell Kind liegend vorgefunden • Eventuell Kind sitzend, nach vorn
übergebeugt, vorgefunden
• Eindruck eines mäßigen • Eindruck eines schweren
Krankheitszustandes Krankheitszustandes
• Heiserkeit, kaum klingende Sprache • Kloßige Sprache
(„heiße Kartoffel im Mund“)
• Bellender Husten • Kein Husten
• Geschlossener Mund • Offener Mund
(„Nasenflügel-Atmung“)
• Mäßiges Fieber • Mäßiges Fieber
Hohes Fieber (39° – 40 °C)
• Oft Schnupfen und Husten • Schluckbeschwerden, Speichelfluss
29Notruf Achtung!
Sorgen Sie für einen „schnellen“ Notruf: Gehen Sie nicht mit Mundspatel, Teelöffel
oder Ähnlichem in den Mund-Rachen-
Rufen Sie die 112 an! Raum, um diesen besser sehen zu
Oder beauftragen Sie einen anderen können. Dadurch verschlimmern Sie die
Ersthelfer. Schwellung und die Atemnot.
Beantworten Sie die 5 W-Fragen Halten Sie das Kind wegen der Gefahr
des Notrufs. einer Verbrühung nicht über Dämpfe
von kochendem Wasser (z. B. Teekessel,
Kochtopf).
Helfen
… und noch
das PAKET
• Führen Sie die Maßnahmen wie bei
allen Problemen in der Brust durch.
- Setzen Sie das betroffene Kind hin,
damit es frei atmen kann
- Öffnen Sie dem Kind enge Kleidung
an der Brust.
- Öffnen Sie ein Fenster. So kommt
frische Luft zum betroffenen Kind.
• Feuchten Sie die Atemluft an:
Im Badezimmer Dusche mit kaltem
Wasser anschalten;
in der Nähe des Bettes feuchte Tücher
aufhängen.
• … und noch das PAKET:
Ganz besonders die Beruhigung ist
wichtig.
Eine vertraute Person sollte das Kind
auf dem Arm halten.
30Verletzungen
Retten
Bei Verletzungen gibt es
• Wunden und
• Verletzungen der Knochen, Bei Gefahr: Retten aus dem
Gelenke und Muskeln. Gefahrenbereich
Prüfen
Fragen und schauen Sie nach den
Problemen des betroffenen Kindes.
Bei einer starken Blutung halten Sie
sofort den verletzten Arm hoch.
Sie erfahren:
Wunden • Näheres über den Unfall.
• Hinweise auf die Art der Verletzung
(siehe untenstehende Tabelle).
• Zeichen eines Schocks:
Das betroffene Kind
Sehen - hat eine blasse, kalte und
nasse Haut.
- hat (vielleicht) blaue Lippen.
Sie sehen auf den ersten Blick: - atmet schnell und flach.
• Unfallsituation, bei der sich das Kind - ist unruhig und hat Angst.
verletzt hat - hat einen schnellen, flachen Puls.
• sichtbare Blutung/sichtbarer
Wundbereich
• Das Kind hat Schmerzen.
• Das Kind ist blass.
Notruf
Schützen Bei Verletzungen, die die lebens-
wichtigen Funktionen (Bewusstsein,
Atmung) gefährden könnten, wie zum
Bei Gefahr (Gegenstände, die Beispiel eine starke Blutung: Notruf.
Verletzungen auslösen können; Feuer
oder andere Hitzequellen, gefährliche Rufen Sie die 112 an! Oder beauf-
Substanzen wie Säuren oder Laugen): tragen Sie einen anderen Ersthelfer.
Eigensicherung und Fremdsicherung Beantworten Sie die 5 W-Fragen
Zum Schutz: Einmalhandschuhe des Notrufs.
anziehen!
31Helfen
… und noch
das PAKET
Helfen:
Bei starken Blutungen und Schock
So helfen Sie bei starken Blutungen:
• Auch bei starken Blutungen wird
die Wunde mit einem Verband
abgedeckt.
• Halten Sie die blutende Gliedmaße
hoch.
• Damit die starke Blutung gestoppt
wird, üben Sie Druck auf die Wunde
aus (übergangsweise auch mit einem
Info: nicht fusselnden, sauberen Tuch).
• Legen Sie einen Druckverband an.
Gefahren bei einer Wunde sind: Dafür brauchen Sie:
• Blutverlust eine keimfreie Wundauflage, ein
• Schmerz Druckpolster und eine Befestigung.
• Infektion. Hierfür können Sie folgende
Materialien aus dem Verbandkasten
Deshalb ist es Ihre Hauptaufgabe als nutzen:
Ersthelferin oder Ersthelfer, 1. Verbandpäckchen + nachgiebiges
• ein Blutung zu stillen Druckpolster (z. B. ein zweites, nicht
• und die Verletzung so keimarm wie geöffnetes Verbandpäckchen) =
möglich zu bedecken. Druckverband
2. Kompresse + nachgiebiges Druck-
Lebensbedrohliche Blutungen zu stillen, polster (zum Beispiel ein nicht
zählt zu den lebensrettenden Sofort- geöffnetes Verbandpäckchen) +
maßnahmen. Nur so kann ein Schock Dreiecktuch = Druckverband
vermieden und bekämpft werden. • Drücken Sie die Wundauflage fest
auf die Wunde.
• Dann legen Sie das Druckpolster
darauf.
• Zuletzt befestigen Sie das
Druckpolster an der Stelle.
• Ziehen Sie die Befestigung nicht zu
stark an.
Sie soll die Blutung stoppen,
aber nicht den Arm abbinden.
• … und noch das PAKET
32So helfen Sie bei einem Schock: Info:
• Denken Sie bei einem starken Schock
Blutverlust an die Gefahr des
Schocks.
Bei Kindern gleicht der Körper Bei einem Schock kreist nicht mehr genug
den Blutverlust lange aus. Erst Blut im Körper, um überall den Bedarf zu
später treten plötzlich starke decken. Der Körper reagiert darauf mit
Schockzeichen auf. einer „Zentralisation“: Er verringert die
• Wenn möglich, legen Sie das Durchblutung in Haut, Armen und Beinen.
betroffene Kind in die Schocklage. Dadurch kreist die verbliebene Blutmenge
Legen Sie dazu das Kind flach auf hauptsächlich im Körperkern, um die
den Rücken. lebenswichtigen Organe Herz, Lunge und
Lagern Sie dann die Beine höher Gehirn ausreichend zu versorgen.
als den Körper/Kopf.
Polstern Sie die Beine ab, damit die Ursache für einen Schock ist ein
Lage entspannt und ohne weitere Flüssigkeitsverlust nach außen oder
Schmerzen ist. nach innen:
• … und noch das PAKET (siehe unten) • nach außen: Flüssigkeitsverlust
bei Verletzungen, Verbrühungen,
Helfen: Verbrennungen
Bei anderen Wunden • nach außen: Verlust von Flüssigkeit
und Elektrolyten bei starkem Schwitzen
So helfen Sie bei anderen Wunden: oder Brechdurchfall.
• nach innen: Allergische Reaktionen, bei
Bei allen Wunden ist wichtig: denen Flüssigkeit aus den Blutgefäßen
• Lassen Sie das Kind je nach Befinden in das umgebende Gewebe „versackt“
sitzen oder liegen, während Sie die
Wunde versorgen. Achtung!
• Vermeiden Sie weitere Schmerzen: Der Brechdurchfall darf bei Säuglingen
Fassen Sie nicht in die Wunde! nicht unterschätzt werden. Er kann inner-
Ziehen Sie keine Stofffetzen aus halb weniger Stunden zum Schock führen.
einer Wunde!
Polstern Sie die Wunde mit Achtung!
einer Wundauflage aus dem Bei schweren Verletzungen – wie
Verbandkasten! … Knochenbrüchen – an den Beinen
• Stoppen Sie die Blutung: können diese für die Schocklage nicht
Je nach Stärke suchen Sie den hochgelegt werden.
richtigen Verband aus.
• Schützen Sie die Wunde gegen Achtung!
Krankheitserreger: Sollte das Kind keinen Impfschutz gegen
Decken Sie die Wunde mit einer Wundinfektionen wie Tetanus haben,
geeigneten, keimfreien (sterilen) suchen Sie auch bei Bagatellverletzungen
Wundauflage ab. mit ihm die Ärztin/den Arzt auf.
33Die richtige Hilfe bei verschiedenen Fremdkörper im Auge
Wunden in der Übersicht: • Entfernen Sie nur kleine Fremdkörper
wie Insekten oder Staubkörner.
Wunde mit geringer Blutung Andere Fremdkörper dürfen nur vom
Zum Beispiel: Wundschnellverband Augenarzt entfernt werden.
In diesem Fall verbinden Sie beide
Wunde mit mäßiger Blutung Augen.
Zum Beispiel: Verband aus Kompresse • Fremdkörper unter dem Unterlid:
und Pflasterstreifen oder Verband- Das betroffene Kind soll nach oben
päckchen schauen.
Ziehen Sie das Unterlid vorsichtig
Wunde mit starker Blutung nach vorn.
Druckverband/Schocklage (siehe oben) Mit einer Kompresse tupfen Sie die
Innenseite des Lids zur Nase aus.
Nasenbluten • Fremdkörper unter dem Oberlid:
• Fordern Sie das Kind auf, den Kopf Das betroffene Kind soll kräftig
nach vorn zu beugen. blinzeln.
• Es soll die/den betroffenen Ziehen Sie das Oberlid vorsichtig
Nasenflügel 5 –10 Minuten fest nach unten über das Unterlid.
zusammendrücken. Oder Sie Dann lassen Sie es los.
übernehmen dieses. So werden Fremdkörper auf dem
• Kühlen Sie dem Kind die Stirn und Unterlid abgestreift.
den Nacken.
Dafür können Sie feuchte Tücher Abgetrenntes Körperteil
oder Sofortkühlkompressen nutzen. • Stoppen Sie die Blutung der Wunde.
Die Kühlkompresse wickeln Sie • Schocklage!
vorher in ein Tuch ein. • Wickeln Sie das abgetrennte
Körperteil keimfrei ein.
Fremdkörper: Halten Sie es möglichst trocken
kleine, nicht tief sitzende und kühl.
• Entfernen Sie diese vorsichtig zum
Beispiel mit einer Pinzette. Verbrennung/Verbrühung
• Nach dem Entfernen fahren Sie fort Die Gefahr durch eine Verbrennung
wie bei der „Wunde mit geringer hängt ab von der Größe der betroffe-
Blutung“ oder „Wunde mit mäßiger nen Hautfläche und davon, wie tief die
Blutung“. Hitze die Haut geschädigt hat. So kann
Wenn beim Entfernen Probleme auf- gerade bei Säuglingen eine leichte
treten, fahren Sie wie bei „größeren, Verbrennung mit Hautrötung schon
tief/fest sitzenden Fremdkörpern“ gefährlich sein, wenn eine größere
fort. Fläche betroffen ist. Deshalb sollte
sicherheitshalber bei Gefährdung
Fremdkörper: lebenswichtiger Funktionen (auch
größere, tief/fest sitzende schon durch ein starkes Schmerzbild)
• Belassen Sie die Fremdkörper am der Rettungsdienst gerufen werden.
Platz.
• Verhindern Sie durch ein Polster, • Kühlen Sie kleine Brandwunden zum
dass sich die Fremdkörper in der Beispiel am Finger zwei Minuten lang
Wunde bewegen. unter fließendem, kühlen Wasser.
34Größere Brandwunden kühlen Sie
nicht; Gefahr der Unterkühlung!
• Decken Sie die Brandwunde keimfrei
mit einem Verbandtuch ab.
• Achten Sie darauf, keinen Druck auf
die Wunde auszuüben.
• Auch bei Verbrennungen/Verbrü-
hungen kann ein Schock auftreten!
Erfrierungen
• bei leichten Erfrierungen: Betroffene
Körperstellen durch eigene
Körperwärme anwärmen (z. B. Hände
in den Achselhöhlen legen) und
bewegen (z. B. Zehen).
• bei schweren Erfrierungen: Decken
Sie diese keimfrei und ohne Druck
z. B. mit einem Verbandtuch ab.
Verätzungen durch Säuren
und Laugen
• Spülen Sie die Wunde mit viel
Wasser aus.
• Das Wasser soll auf dem kürzesten
Weg vom Körper wegfließen. So
vermeiden Sie Schäden weiterer
Hautbereiche.
• Bei Verätzungen der Augen können
Sie diese anschließend mit feuchten
Kompressen abdecken. Die Ver-
sorgung erfolgt in einer Augenklinik
oder Klinik mit Abteilung für
Augenheilkunde.
Bei allen beschriebenen
Verletzungen:
… und noch das PAKET:
35Verletzungen der Knochen,
Gelenke und Muskeln Helfen
... und noch
das Paket
Sehen
So helfen Sie bei dem Problem
Prüfen „Verletzungen der Knochen, Gelenke
und Muskeln“
So erkennen Sie das Problem • Vermeiden Sie Bewegungen an der
„Verletzungen der Knochen, betroffenen Stelle.
Gelenke und Muskeln“ • Stellen Sie die betroffene Stelle ruhig.
Dabei müssen Sie auch die Gelenke
Geschlossene Verletzungen: auf beiden Seiten des Bruchs ein-
• Schmerzen schließen.
• Schwellung an der Stelle • Bei einem gebrochenen Arm hilft das
• andere Beweglichkeit: eine Behin- Armtragetuch (siehe unten).
derung in den Bewegungen oder eine • Bei einem gebrochenen Bein liegt das
nicht normale Beweglichkeit betroffene Kind.
Das Bein stützen Sie auf beiden
Offene Verletzungen erkennen Sie Seiten zum Beispiel mit einer
zusätzlich an einer Wunde. zusammengerollten Decke.
Darin ist manchmal ein Bruchende des • Kühlen Sie die betroffenen Körper-
Knochens zu sehen. stellen zum Beispiel mit einer
Kühlkompresse.
Das hilft gegen die Schwellung.
Wickeln Sie die Kühlkompresse vorher
in ein Tuch ein.
• gegebenenfalls: Wundversorgung
(Siehe oben: „Verletzungen: Wunden“)
• … und noch das PAKET
So legen Sie das Armtragetuch an:
Das betroffene Kind hält den verletzten
Arm mit dem anderen (Arm) selber fest
(Schonhaltung).
Nutzen Sie ein Dreiecktuch.
• In das Ende der kurzen Seiten
machen Sie einen Knoten.
36Exkurs: Stiche von
• Schieben Sie das Tuch bis zum
Knoten unter den verletzten Arm.
Insekten und Zecken
• Ziehen Sie das hintere Ende unter die
Schulter der „betroffenen Seite“ hoch. Insektenstiche
• Das vordere Ende ziehen Sie auf die
Gegenseite.
Straffen Sie das Tuch so weit, dass
der Arm ruhig darin liegen kann. Info:
• An der Seite des Halses verknoten
Sie beide Enden des Tuchs.
Stiche von Bienen, Wespen und Hornissen
schmerzen stark.
An der Einstichstelle entwickelt sich eine
Info: Rötung und Schwellung.
Erkennen von Verletzungen der
Knochen, Gelenke und Muskeln Kinder, die an einer Allergie gegen
Insektengifte leiden, sind stärker
gefährdet.
Prellung, Verstauchung
• Schwellung Hier können sich schnell starke allergische
• Rötung Reaktionen zum Beispiel im Bereich der
• Druck- und Bewegungsschmerz Atmung zeigen. Diese können lebens-
bedrohlich sein.
Verrenkung von Gelenken
• heftige Schmerzen
• Schonhaltung
• unnatürliche Form oder Stellung
• eingeschränkte Beweglichkeit
• tastbare Gelenkpfanne
• Schwellung Sehen
• Rötung
Prüfen
Knochenbruch
• Schmerzen
• unnatürliche Form oder Stellung So erkennen Sie einen Insektenstich:
• unnatürliche Beweglichkeit • Rötung, Schwellung und Schmerz an
• sichtbare Knochenenden oder -splitter der Einstichstelle
• Schwellung • bei allergischen Reaktionen:
• Rötung - starke Rötung und Schwellung
einer großen Körperregion
- im Extrem: Zeichen eines
„allergischen Schocks“:
Quaddelbildung und Schwellungen
an anderen Körperregionen als
der Einstichstelle; Atemnot;
Schockzeichen
37Zeckenstiche
Helfen
... und noch
das Paket Info:
Auf den Blättern niedrig wachsender
So helfen Sie bei einem Insekten- Pflanzen warten Zecken auf einen
stich: geeigneten Wirt.
• Kühlen Sie die betroffene Stelle Das kann ein Tier oder ein Mensch sein.
mit feuchten Tüchern oder mit Die Zecken lassen sich im Vorbeigehen
Kühlkompressen. abstreifen oder auf den Wirt fallen, um
Wickeln Sie die Kühlkompresse sich dort vollsaugen zu können.
vorher in ein Tuch ein. In unseren mitteleuropäischen Regionen
• Tragen Sie ein spezielles Gel oder können sie Krankheiten übertragen, wie
eine Salbe gegen den Juckreiz und Borreliose oder die Frühsommer-
die Schwellung auf. Meningoenzephalitis (FSME).
• Bei allergischen Reaktionen: • Die Zeichen der Borreliose treten
Bei Atemnot helfen Sie wie bei allen 3 Tage oder erst 4 Wochen nach einem
„Problemen in der Brust“. Stich auf.
• … und noch das PAKET Dann zeigt sich eine erneute, an Größe
zunehmende kreisrunde Rötung um die
Einstichstelle (mindestens Größe einer
Euro-Münze).
• Die Frühsommer-Meningoenzephalitis
(FSME) ist eine Entzündung der
Hirnhäute und des Gehirns.
Sie beginnt 2 –14 Tage nach dem Stich
erst einmal mit grippeähnlichen Zeichen.
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