GEWITTER IM KOPF SCHLAGANFALL: RISIKEN, SYMPTOME, MASSNAHMEN - Bletz.lu
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J U N I
2 0 2 1
GEWITTER IM KOPF
SCHLAGANFALL:
RISIKEN, SYMPTOME, MASSNAHMEN
Foto: © firewings – AdobeStock.com
VERSION
ISE
FRANÇA DE:
M N
A
L’AVC: SUR DE
8-35
RISQUES, SYMPTÔMES, ACTIONS 36 04 7 u
rbs.l
info@
Noch immer wird in der Bevölkerung der Herzinfarkt als bedrohlicher wahrgenommen als
der Schlaganfall. Dabei ist letzterer nicht zu unterschätzen: Er ist in Luxemburg die dritthäu-
figste Todesursache und Hauptgrund für langfristig zurückbehaltene Beeinträchtigungen und
Schädigungen.
Doch auch ein Schlaganfall kann verhindert werden, einerseits durch das Erkennen und
Ausschalten von individuellen Risikofaktoren, andererseits aber auch durch ein rasches und
gezieltes Handeln, wenn erste Symptome auftreten. Auf den folgenden Seiten möchten wir
Sie für das Thema sensibilisieren, damit Sie im gegebenen Fall schnell reagieren und so
Leben retten: Act FAST!
SCHLAGANFALL
DAS LEBEN DAVOR UND DANACH
Hotel, als ich zusammenbrach. Leider farkt erlitten hatte. Es war ein Wunder,
hat es recht lange gedauert, bis ein Arzt dass ich, ohne Diagnose und die nötige
kam und noch länger, ehe ich ins rich- medikamentöse Behandlung, überhaupt
tige Krankenhaus eingeliefert wurde. noch gelebt habe. Es ist bis heute nicht
Kurz zuvor hatte ich auch noch einen eindeutig geklärt, wieso ich den Herz-
Herzinfarkt erlitten, wie sich später he- infarkt und dann den Schlaganfall be-
rausstellte. kommen habe. Ich war sportlich, hatte
niedrigen Blutdruck, kein Übergewicht
oder familiäre Vorbelastung und war
Gab es keine Voranzeichen? mit 49 Jahren auch noch relativ jung.
C.K.: Ich hatte vorher ein taubes Ge-
fühl im rechten Arm gespürt. Als Kran-
Chantal Keller
kenschwester hätte ich wissen müssen,
Unter welchen Spätfolgen
ist Präsidentin der 2013 gegründeten
Vereinigung „Blëtz asbl“. dass dies auf einen Schlaganfall hindeu- haben Sie gelitten?
Die ausgebildete Krankenschwester ten könnte. Aber es war unser letzter C.K.: Ich konnte anfangs immer nur
machte sich als Autorin für Abend und ich dachte, ich lasse das bei einen Meter gehen, dann habe ich keine
Kinderbücher einen Namen, bevor meinem Hausarzt abklären, wenn ich Luft mehr bekommen und musste mich
sie 2005 als Lehrbeauftragte für wieder zu Hause bin. hinsetzen. Erst nachdem mir ein Herz-
Luxemburgisch am „Institut national
des langues“ tätig wurde.
Stent gesetzt wurde, ging es besser.
Um die Sprachstörungen in den Griff
Das Gespräch mit ihr führte Was waren die Konsequenzen
zu bekommen, habe ich Therapien am
Vibeke Walter. Ihres Schlaganfalls? Rehazenter sowie in Deutschland am
C.K.: Ich war halbseitig gelähmt und Logopädischen Zentrum Lindlar ge-
litt unter einer massiven Aphasie, ei- macht. Trotz aller Fortschritte konnte
ner Sprachstörung. Ich konnte nicht ich leider nicht mehr arbeiten, obwohl
mehr verstehen, was um mich herum ich das immer gehofft hatte. Neben
gesprochen wurde, ich wusste nicht den sprachlichen Einschränkungen war
Sie haben die Initiative „Blëtz
mehr, wer ich war, geschweige denn, auch mein räumliches und zeitliches
asbl“ aus eigener Betroffenheit wer meine Kinder waren. Wie meine Denken betroffen. Zahlen bereiten mir
gegründet. Wie kam es zu Töchter hießen oder mein Partner, an bis heute Probleme. Die einzige Zahl,
Ihrem Schlaganfall? meinen Namen oder Wohnort, an all an die ich mich nach dem Schlaganfall
das konnte ich mich nicht mehr erin- erinnern konnte, war die 8. A war auch
Chantal Keller: Es ist im Frühjahr
nern. Am 1. Mai wurde ich schließlich der einzige Buchstabe, der in meinem
2007 während unseres Urlaubs in Hol- nach Luxemburg verlegt. Ich hatte Kopf noch abgespeichert war. Wochen-
land passiert, genauer gesagt Freitag, starke Schmerzen im Herz und wollte tage, Jahreszeiten, Zahlen und die je-
den 13. April. Unser letzter Urlaub, unbedingt vom Kardiologen Dr. Jean weils richtige Reihenfolge – alles war
bevor mein neuer Partner und ich im Beissel am CHL untersucht werden. weg. Wie bei einem Computer, bei dem
September anfangen wollten, unser Er hat dann festgestellt, dass ich drei die Festplatte beschädigt ist und alles
neues Haus zu bauen. Wir waren im Wochen zuvor zudem einen Herzin- neu programmiert werden muss.
2 GEWITTER IM KOPFDas heißt, man muss vieles C.K.: Ich arbeite pro Tag zwischen vier
wieder neu lernen? und fünf Stunden ehrenamtlich für die
Vereinigung. Seit anderthalb Jahren und
C.K.: Ja, aber das kann individuell davon acht Monate in Vollzeit beschäf-
unterschiedliche Bereiche betreffen. tigen wir bei „Blëtz“ eine Direktions-
Manche haben mehr Probleme mit der sekretärin, die tolle Arbeit leistet. Mitt-
Sprache, andere mit dem Bewegungs- lerweile haben wir rund 700 zahlende BLËTZ A.S.B.L.
apparat. Wieder andere leiden zudem Mitglieder. Unsere Datenbank umfasst Lëtzebuerger Associatioun fir
unter Depressionen, verhalten sich ag- um die 10 000 Personen, darunter z. B. Betraffener vun engem Gehierschlag
gressiv, die Partnerschaft oder das Fa- Betroffene, Familien und Angehörige
milienleben werden beeinträchtigt. Ge- sowie Ärzte, Orthophonisten, Ergo- Ziel der Vereinigung ist es,
nerell kann man jedoch sagen, dass man Schlaganfall-Betroffenen und ihren
oder Physiotherapeuten. Finanziert wird
sein Leben komplett neu organisieren Familien Hilfe und Unterstützung
unsere Arbeit über eine Konvention mit
anzubieten. Darüber hinaus informiert
muss – nichts ist mehr wie es war. Und dem Gesundheitsministerium, Spenden „Blëtz asbl“ das breite Publikum
man muss ständig an sich arbeiten. und Mitgliedsbeiträge. Deshalb ist es so über die Krankheit und sorgt dafür,
Es heißt nicht umsonst, dass man ein wichtig, dass Menschen, die bei uns an- dass zum Thema weiterhin intensiv
Kämpfer sein muss, und es ein Leben rufen und sich oft recht ausführlich be- geforscht wird. Das aktive „Blëtz“-
vor dem Schlaganfall und eines danach raten lassen, uns unterstützen, indem sie Team besteht aus 12 Personen.
gibt. Die Geduld und Unterstützung für 10€ im Jahr Mitglied werden. Ein multidisziplinäres Gremium sorgt
meiner Familie waren und sind auf je- für die wissenschaftliche Begleitung.
den Fall sehr wichtig für mich. Schirmherrin der Vereinigung ist
Was wünschen Sie Erbgroßherzogin Stéphanie.
sich für die Zukunft?
Der Titel Ihres Buchs lautet ja Kontakt:
C.K.: Wir wünschen uns ein Präven- Blëtz a.s.b.l.
auch „Man muss ein Kämpfer tionsangebot wie das nationale Mam- 18, rue Michel Hack,
sein“ und wurde von der „Blëtz mographie-Programm, bei dem jeder L-3240 Bettembourg
asbl“ herausgegeben. Wann über 50 die Möglichkeit bekommen Tel.: 26 51 35 51, 621 88 00 88
genau hatten Sie die Idee, eine sollte, sich beim Arzt auf ein mögliches info@bletz.lu, www.bletz.lu
solche Vereinigung zu gründen? Risiko testen zu lassen. 10% aller Schlag-
anfälle müssten nicht sein! Außerdem
C.K.: Nach dem Schlaganfall war ich brauchen wir ein zentrales Register für
im wahrsten Sinne des Wortes wie Schlaganfallpatienten. Als Mitglied der Chantal Keller
MAN MUSS EIN KÄMPFER SEIN !
gelähmt. Aber ich dachte von Anfang Patienten-Organisation SAFE (Stroke
Das Leben nach einem Schlaganfall
an daran, wie ich anderen Menschen Alliance for Europe) unterstützen wir die
erklären könnte, wie es einem in einer von SAFE sowie der Ärzte-Vereinigung
solchen Situation ergeht. Zunächst war ESO (European Stroke organisation) lan-
das natürlich gar nicht möglich. Für cierte Initiative zur Zertifizierung von
mich stand jedoch fest, wenn du das stroke units. Wir hoffen sehr, dass die
hier einigermaßen überstehst, dann Schlaganfall-Abteilungen hierzulande
IL FAUT ÊTRE UN BATTANT !
Vivre après un AVC
musst du was tun. Es hat dann noch bis
Blëtz a.s.b.l.
2021 erfolgreich zertifiziert werden kön-
Lëtzebuerger Associatioun fir
Betraffener vun engem Gehirschlag
- a.s.b.l. reconnue d'utilité publique -
Sous le Haut patronage de S.A.R. la Grande-Duchesse Héritière
www.bletz.lu - info@bletz.lu - 621 88 00 88
2013 gedauert, bis ich mit zwei anderen nen. Damit jeder Schlaganfall-Patient Chantal Keller hat das Buch
Betroffenen die asbl gründen konnte. die gleiche bestmögliche medizinische „Man muss ein Kämpfer sein“
Behandlung und pflegerische Betreuung herausgegeben, in dem sie das
erfährt. Ich bin sehr dankbar dafür, dass Schicksal von 24 Betroffenen und
Die „Blëtz asbl“ bietet
ich mir vor allem dank der Unterstüt- deren Familien beschreibt.
Beratungen an, vermittelt
zung meiner Familie ein neues Leben
Informationen, organisiert aufbauen konnte und wünsche mir, dass
Die Beiträge sind auf Deutsch,
Französisch, Englisch und
Konferenzen. Das klingt fast wir anderen Betroffenen mit der „Blëtz
Portugiesisch verfasst. Das Buch wird
nach einem fulltime-Job. asbl“ ebenfalls dabei helfen können. durch 26 informative Artikel ergänzt.
Preis 45 €
JUNI 2 0 2 1 3 ISBN: 978-99959-0-339-8SCHLAGANFALL
SYMPTOME & ERSTE MASSNAHMEN
In Luxemburg erleiden jedes
Jahr rund 1.400 Personen einen
„ Schon am Morgen wusste ich, dass es ein langer Tag werden würde. Ich war
schlapp und habe mich zur Arbeit geschleppt. Mein linker Arm war teilweise
Schlaganfall, das sind vier Personen eingeschlafen und teilweise fühlte es sich an wie Muskelkater. „Normal“,
pro Tag. Mehr als jeder vierte (29%) dachte ich, „ich habe ja auch viel Sport getrieben.“ Im Laufe des Morgens
verstirbt nach einem Jahr, 25% fiel ich die Treppe hinauf und die Koordination meines linken Beines war
bleiben pflegebedürftig. Damit ist der schwerfällig. Da wusste ich, dass etwas nicht stimmte.“
Schlaganfall nach dem Herzinfarkt D. L., 34 Jahre beim Hirnschlag
und Krebs die dritthäufigste
Todesursache im Großherzogtum
und Hauptgrund für langfristig
zurückbehaltene Beeinträchtigungen
und Schädigungen.
Die häufigsten Symptome sind:
f Kopfschmerzen
Plötzlich auftretende heftigste,
f Muskelschwäche noch nie erlebte Kopfschmerzen
D
as Risiko für einen Schlaganfall Eine plötzlich auftretende
steigt mit zunehmendem Alter. Schwäche kann jeden Körperteil
betreffen, gewöhnlich aber eine
f Gleichgewichtsstörungen
Allerdings können auch jun- Plötzlich auftretende
ge Menschen und Kinder von einem Hand, einen ganzen Arm, ein
Gleichgewichtsstörungen,
Schlaganfall betroffen sein. Bein oder eine Gesichtshälfte.
vor allem wenn sie von oben
Häufig sind eine Gesichtshälfte,
Zu einem Schlaganfall kommt es, wenn beschriebenen Symptomen
ein Arm und ein Bein derselben
ein gehirnversorgendes Gefäß durch begleitet werden.
Seite betroffen. Nicht selten
ein Blutgerinnsel verstopft ist (85% bis kommt es dabei zu einem Sturz.
90%) oder wenn ein Gefäß im Gehirn
platzt (10% bis 15%). Das minderdurch- f Gefühlsstörung Der wichtigste Faktor in der Akutbe-
handlung des Schlaganfalls ist die ra-
blutete oder von dem ausgetretenen Plötzlich auftretendes
Blut zusammengedrückte Gehirnareal Taubheitsgefühl oder Kribbeln sche Zuweisung in eine spezialisierte
funktioniert nicht mehr richtig und es im Gesicht, in einem Arm oder neurologische Krankenhauseinrichtung,
kommt zu meist plötzlich auftretenden einem Bein. eine sogenannte Schlaganfallspezialisa-
Ausfällen. tion oder Stroke Unit.
Die Symptome werden durch die Loka-
f Sprachstörungen Die rasche Zuweisung in eine Stroke
Plötzlich auftretende Sprach-
lisation und die Größe des betroffenen Unit ist von zentraler Bedeutung, da
oder Artikulationsstörungen oder
Gehirngebietes bestimmt. Normaler- Sprachverständnisschwierigkeiten. eine Wiedereröffnung eines Gefäßes
weise treten sie plötzlich auf, manchmal per Trombolyse idealerweise innerhalb
auch im Schlaf. Gleich zu Beginn schon f Sehstörungen der ersten 4,5 Stunden durchgeführt
können die Ausfälle ihr Maximum er- Plötzlich auftretender Verlust werden soll. In Luxemburg gibt es vier
reichen, sie können sich aber auch über der Sehkraft, vor allem auf einem Stroke Units: CHL und HRS (Lu-
einige Minuten oder Stunden langsam Auge oder plötzlich auftretende xemburg), CHEM (Esch/Alzette) und
entwickeln. Doppelbilder. CHdN (Ettelbruck).
4 GEWITTER IM KOPFFoto: © Fokussiert – AdobeStock.com
DIE TIA:
EIN WARNSCHUSS
Als Transitorische ischämische
Attacke (TIA) bezeichnen
Mediziner eine vorübergehende
Durchblutungsstörung im
Gehirn. Sie geht ungefähr
jedem dritten Schlaganfall
voraus und gilt deshalb als
RICHTIG HANDELN BEI SCHLAGANFALL Frühwarnzeichen.
NOTRUF 112 Die TIA wird meist durch kleine
Blutgerinnsel ausgelöst, die mit dem
Bei einem Schlaganfall muss man schnell reagieren. Deshalb ist es wichtig, die Blutstrom mitgerissen werden und
Zeichen oder Symptome eines Schlaganfalls sofort zu erkennen. Mit jeder Minute, kleinere Haargefäße vorübergehend
in der der Schlaganfall unbehandelt bleibt, verliert der Patient ca. 1,9 Millionen blockieren. Sie ruft die gleichen
Neuronen im Gehirn. Dies kann bedeuten, dass der Patient möglicherweise das Symptome hervor wie ein richtiger
Sprachvermögen, die Motorik, das Gedächtnis und vieles mehr einbüßt. Schlaganfall – mit dem Unterschied,
dass sie sich bei der TIA rasch wieder
Act FAST! zurückbilden. Laut Definition sind die
Symptome spätestens nach
24 Stunden wieder verschwunden.
Bei den meisten Patienten dauert
F.A.S.T.: die TIA sogar weniger als eine halbe
F: Face (Gesicht) Stunde an.
Bitten Sie den Patienten zu lächeln. Ist das Lächeln asymmetrisch? Die TIA ist der Vorbote eines
A: Arms (Arme) drohenden Schlaganfalls und sollte
Bitten Sie den Patienten, beide Arme zu heben. Sinkt ein Arm nach unten? unbedingt ernst genommen werden.
Auch wenn also Sehstörungen,
S: Speech (Sprache)
Taubheitsgefühle oder Lähmungen
Ist die Sprache verwaschen oder komisch? bald wieder verschwinden,
T: Time (Zeit) sollten Sie umgehend zum
Erkennen Sie eines dieser Symptome: Umgehend 112 wählen! Arzt gehen. Er wird Sie genau
untersuchen, um den Grund für
die flüchtige Minderdurchblutung
herauszufinden. Mit geeigneten
WICHTIGE INFORMATIONEN FÜR DEN RETTUNGSDIENST Behandlungsmaßnahmen lassen
sich dann eine erneute TIA sowie ein
– Genaue Uhrzeit des Beginns der Symptome echter Schlaganfall im besten Fall
– Vorerkrankungen und aktuelle Medikation vermeiden!
ZWISCHENZEITLICH
– Achten auf freie Atemwege!
– Dem Betroffenen nichts zu essen oder zu trinken geben!
JUNI 2 0 2 1 5Durch eine Senkung erhöhter Blut-
druckwerte kann das Schlaganfall-Ri-
siko innerhalb kurzer Zeit um bis zu
PRÄVENTION
40% gesenkt werden. Mit regelmäßiger
körperlicher Betätigung und koch-
salzarmen Mahlzeiten kann man hier
schon viel erreichen. Empfehlenswert
DEM SCHLAGANFALL sind Wandern, Joggen, Schwimmen
und Rad fahren. Ein gutes Pensum ist,
VORBEUGEN
dreimal die Woche jeweils eine halbe
Stunde Sport zu treiben.
Um erhöhte Cholesterin- und Blut-
zuckerwerte zu vermeiden, sollte auf
eine gesunde, ausgewogene Ernährung
D
geachtet werden. Dazu gehört, weni-
as Schlaganfall-Risiko steigt Gegen eine Verkalkung der Blutgefäße
ger Nahrungsmittel mit einem hohen
mit zunehmendem Lebensalter kann man dagegen sehr wohl präventiv
Anteil an tierischen Fetten wie Wurst,
deutlich an. Männer sind etwas vorgehen. Risikofaktoren für die soge-
Fleisch und Käse zu essen und dafür
häufiger betroffen als Frauen. Auch bei nannte Arteriosklerose sind:
pflanzliche Fette mit einem hohen An-
jüngeren Menschen und sogar Kindern
ist ein Schlaganfall möglich. f Hoher Blutdruck teil an mehrfach ungesättigten Fettsäu-
Der Blutdruck sollte unter der ren und Fisch zu bevorzugen.
Es gibt verschiedene Risikofaktoren, Obergrenze von 140/90 mmHg
Bereits eingetretene Verengungen der
von denen die meisten beeinflussbar bleiben. Der ideale Blutdruck
Blutgefäße kann der Arzt mit einer Ul-
sind, das heißt von unserem Verhalten, ist der niedrigste, mit dem der
traschall-Untersuchung aufspüren. Ins-
unseren Lebensgewohnheiten abhän- Patient normal leben kann, ohne
besonders verengte Halsschlagadern er-
gen. Leider sind andere Risikofaktoren Symptome eines zu niedrigen
höhen das Schlaganfall-Risiko. Deshalb
wie das Alter oder genetische Faktoren Blutdrucks aufzuweisen.
spielt die Ultraschalluntersuchung der
nicht beeinflussbar.
Wenn mehrere Risikofaktoren gleich- f Erhöhte Blutfette Halsschlagadern bei der Schlaganfall-
Vorsorge eine wichtige Rolle. Durch
Eine Erhöhung der Blutfette
zeitig vorhanden sind, addiert sich das ihre frühe Erkennung kann der Arzt
kann die Gefäßwände schädigen,
Risiko nicht nur, sondern es multipli- Maßnahmen einleiten, die einer weite-
weil sich die Blutfette in der
ziert sich. ren Verengung entgegenwirken. Unter
Gefäßwand ablagern.
Auslöser für einen Schlaganfall ist in Umständen kann auch eine Operation
den meisten Fällen eine plötzlich auf- f Zuckerkrankheit zur Beseitigung der Verengung in Er-
tretende Durchblutungsstörung im Ge- Beim Diabetes mellitus ist der wägung gezogen werden.
hirn (wegen einer Verkalkung der Blut- Zuckerspiegel im Blut erhöht,
In 20 Prozent der Fälle sind Herz-
gefäße oder Herzrhythmusstörungen) was zu einer Schädigung der
rhythmusstörungen für den Hirninfarkt
oder eine Hirnblutung. Arterienwand führt.
verantwortlich. Dadurch kann sich ein
Vor einer Gehirnblutung kann man
sich nur bedingt schützen, indem man
f Übergewicht und Ernährung Blutpfropf (Thrombus) bilden, der über
den Blutstrom ins Gehirn transportiert
darauf achtet, dass der Blutdruck einen f Bewegungsmangel wird und dort ein Gefäß verschließen
normalen Wert hat. Gefäßmissbildun-
gen (Aneurysmen) können infolge eines
f Rauchen kann. Die Herzrhythmusstörung muss
behandelt oder das Blut mithilfe be-
zu hohen Blutdrucks reißen. Da diese f Schlafapnoe-Syndrom stimmter Medikamente so weit ver-
angeboren sind, gibt es gegen sie keine dünnt werden, dass sich kein Blutpfropf
direkten vorbeugenden Maßnahmen. mehr bilden kann.
6 GEWITTER IM KOPF„
„
Es ist wichtig, auf seinen Körper zu hören. Im Zweifel ist
es besser, einmal zu oft zum Arzt zu gehen als einmal zu
wenig – es kann schnell zu spät sein. Die Erfahrungen
sind nie so schlecht, dass man nicht doch etwas I ch bin dankbar für die Liebe, die Ausdauer und das
Positives daraus ziehen kann.“ Vertrauen, das mir meine Familie geschenkt hat! Wir
P. G., 56 Jahre beim Hirnschlag haben während dieser Zeit alle vier erlebt, wie wichtig
gute Freunde sind, die auch auf den nicht immer so
einfachen Wegen bei einem bleiben. Ich danke allen,
die bei mir geblieben sind und mich unterstützt haben!“
M. F., 52 Jahre beim Hirnschlag
WIE HOCH IST IHR RISIKO?
Die meisten Schlaganfälle können verhindert werden – durch die richtige Vorsorge.
Kennen Sie Ihr Risiko und bleiben Sie gesund.
Der folgende Test soll dabei helfen, das Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden, einzuschätzen.
1. Haben Sie bereits einen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke, kurz TIA, erlitten? JA NEIN
2. Haben Ihre nahen Verwandten (Mutter, Vater) einen Schlaganfall erlitten? JA NEIN
3. Sind Sie wegen Herzrhythmusstörungen oder Vorhofflimmern in Behandlung? JA NEIN
4. Wurde bei Ihnen eine Verengung der Halsschlagader (Karotis-Arterie) festgestellt? JA NEIN
5. Liegt Ihr Blutdruck bei 140/90 mmHg oder höher? JA NEIN
6. Sind Sie Diabetiker? JA NEIN
7. Rauchen Sie? JA NEIN
8. Liegt Ihr Cholesterin bei 240 mg/dl oder höher? JA NEIN
9. Leiden Sie unter Migräne mit Aura? JA NEIN
10. Trinken Sie regelmäßig Alkohol? JA NEIN
11. Sind Sie weniger als drei Tage die Woche körperlich aktiv? JA NEIN
Werden mehr als fünf der folgenden Fragen mit „Ja“ beantwortet,
ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Literaturangaben:
Quelle: Schlaganfall. Gemeinsam zurück ins Leben: Broschüre: Blëtz asbl (2021). Blëtz asbl
Ein Ratgeber für Angehörige und Freunde, Broschüre: Ministère de la Santé (2017). Der Schlaganfall: ein Notfall – Feichter M.(2018).
Elke Klug, Taschenbuch, ISBN 9783868511734 Transitorische ischämische Attacke (abgerufen im April 2021;
www.netdoktor.de/krankheiten/schlaganfall/transitorische-ischaemische-attacke/
Apotheken Umschau (2018). Schlaganfall (Apoplex) (abgerufen im April 2021;
https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/neurologische-erkrankungen/schlaganfall-apoplex-733747.html
Prävention von Schlaganfall (abgerufen im April 2021;
https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/erkrankungen/schlaganfall/praevention)
Die Zitate wurden mit freundlicher Genehmigung dem Buch „Man muss ein Kämpfer sein“ entnommen.
JUNI 2 0 2 1 7REHABILITATION ALS BRÜCKE ZUM ALLTAG
Die meisten Schlaganfall-Patienten durchlaufen eine stationäre neurologische, danach ambulante Rehabilitation.
Die „klassischen“ Therapieeinrichtungen in einer neurologischen Rehabilitationsklinik sind Physiotherapie, Ergotherapie,
Logopädie, Diätberatung und Neuropsychologie.
Luxemburg hat vier Rehabilitationszentren: Rehazenter (Luxemburg), Hôpital Intercommunal (Steinfort), Centre
Hospitalier du Nord (Wiltz) und Centre Hospitalier Emile Mayrisch (Dudelange).
Entscheidend für den Erfolg ist der frühzeitige Beginn entsprechender Maßnahmen. Bereits auf der Stroke Unit wird
mit einer Frührehabilitation, bestehend aus Physio- und Ergotherapie sowie Logopädie, begonnen. Dann wird geprüft,
ob eine und welche Art der Rehabilitation benötigt wird.
Häufig besteht das Programm aus einer Kombination vieler verschiedener Verfahren. Alte Fähigkeiten können wieder
erlernt werden, indem gesunde Gehirnanteile die Funktion der kranken übernehmen. Im besten Fall gelingt sogar eine
völlige Wiederherstellung.
Neurologische Rehabilitation passiert leider nicht von allein, sie ist in der Regel harte Arbeit für den Patienten.
Die körperliche Rehabilitation erfordert viel Fleiß, Willen und ständige Wiederholung, damit das Gehirn lernt. Jeder
kleine Schritt in Richtung Autonomie bedeutet für alle sehr viel.
Physiotherapie: Mobiler und beweglicher werden
Physiotherapeuten (Kinesitherapeuten) trainieren mit den Patienten Muskelaufbau, Körperhaltung und -wahrnehmung,
Bewegungsabläufe, Koordination und Gleichgewichtssinn. Dadurch können Lähmungen und Fehlhaltungen verbessert und
beseitigt werden.
Logopädie: Training für die Sprache
Bei vielen Patienten verursacht der Schlaganfall eine Störung der Sprache. Mit ersten Sprechübungen beginnen Logopäden
bereits, sobald der Patient ansprechbar ist. Besonders wichtig ist auch das Erkennen von Schluckstörungen und deren
konsequente Behandlung.
Ergotherapie: Den Alltag meistern
Ergotherapeuten unterstützen den Patienten dabei, sich im Alltag wieder zurechtzufinden und ein möglichst selbstständiges
Leben zu führen. Unter Berücksichtigung von Wohnsituation und Umfeld des Patienten kann zum Beispiel die Handhabung
bestimmter Hilfsmittel z.B. für die Körperpflege oder in der Küche trainiert werden.
Neuropsychologisches Training: Bei komplexen Störungen wichtig
Viele Patienten erleiden komplexe Störungen, die die Neurologen während der Akut- und Rehabilitationsphase genau
analysieren. Hierzu gehören neben den verschiedenen Formen der Sprach- und Sprechstörung zum Beispiel eine Störung
des Gesichtsfeldes (der Patient sieht nicht, was sich im linken oder rechten Gesichtsfeld abspielt), ein sogenannter Neglekt
(Vernachlässigung einer Körperhälfte, oft mit einem fehlenden Krankheitsbewusstsein einhergehend) oder Störungen von
Handlungsabläufen.
Neuropsychologische Beratung
Nach einem Schlaganfall hat sich für die Patienten vieles verändert: Autofahren ist eventuell nur eingeschränkt möglich,
eine berufliche Neuorientierung ist manchmal erforderlich, Angehörigen fehlt es oftmals an Information über Pflegegrade
und die Pflege zu Hause, das Zusammenleben ist problematisch, die menschlichen Bedürfnisse nach Liebe, körperlicher
Nähe und Intimität haben sich unter Umständen verändert.
Da die Krankenkasse die Kosten der neuropsychologischen Beratung nicht übernimmt, stellt Blëtz asbl zehn
kostenlose Beratungen Blëtz-Mitgliedern und ihren Familien zur Verfügung.
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