HAUTKREBSVORSORGE UND -FRÜHERKENNUNG - SONNE OHNE REUE - Österreichische Krebshilfe
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SONNE OHNE REUE HAUTKREBSVORSORGE UND -FRÜHERKENNUNG
Die Österreichische Krebshilfe Inhaltsverzeichnis
Österreichische Krebshilfe – seit 1910
„Die Not unserer Krebskranken wird immer größer, wir müssen etwas tun, um sie
zu lindern. Könnten wir nicht zusammenkommen, um darüber zu sprechen?“
Diese Zeilen schrieb Hofrat Prof. Dr. Julius Hochenegg an seinen Kollegen Hofrat
Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg. Es war ein trüber Novembertag im Jahr
1909 gewesen und Prof. Hochenegg hatte wie so oft eine Krebspatientin daheim
besucht und die Not, die er dort sah, hatte ihn tief betroffen gemacht.
Infolgedessen gründeten am 20.12.1910 die Ärzte Prof. Dr. Julius Hochenegg,
Hofrat Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg, Hofrat Prof. Dr. Richard Paltauf,
Prof. Dr. Alexander Fraenkel, Prim. Doz. Dr. Ludwig Teleky und Dr. Josef Winter
die heutige Österreichische Krebshilfe.
Damals wie heute ist es eine der Hauptaufgaben der Österreichischen Krebshilfe,
Patienten und Angehörige zu begleiten, sie zu unterstützen und für sie da zu sein.
Rund 100 kompetente Berater stehen Patienten und Angehörigen in
ca. 60 Krebshilfe-Beratungsstellen mit einem umfangreichen Beratungs- und
Betreuungsangebot zur Verfügung.
Darüber hinaus tragen Erkenntnisse aus den von der Österreichischen Krebshilfe
finanzierten Forschungsprojekten dazu bei, den Kampf gegen Krebs im Bereich
Diagnose und Therapie erfolgreicher zu machen.
Die Österreichische Krebshilfe finanziert sich zum großen Teil durch private
Spenden, deren ordnungsgemäße und verantwortungsvolle Verwendung von
unabhängigen Wirtschaftsprüfern jährlich bestätigt wird. Die Krebshilfe ist stolze
Trägerin des Österreichischen Spendengütesiegels.
2
Einleitung Einleitung
Sonne gehört zum Leben – wir brauchen ihre
Foto: Marina Probst-Eiffe
Wärme! Aber wie bei vielen anderen Dingen gilt auch
hier: Ein zu oft und zu viel kann gefährlich werden.
Seit 1988 informiert die Österreichische Krebshilfe
gemeinsam mit der Österreichischen Gesellschaft für
Dermatologie mit der Aktion „Sonne ohne Reue”
über Hautkrebs-Vorsorge und -Früherkennung.
Damals wie auch heute gilt: die beste Hautkrebs-
Vorsorge ist die Vermeidung von extremer und
Prim. Univ.-Prof. Dr. Paul SEVELDA intensiver Sonnenbestrahlung. Vergessen Sie daher
Präsident der nicht auf den richtigen Sonnenschutz!
Österreichischen Krebshilfe
Die Früherkennung von Hautkrebs hat einen
besonderen Stellenwert: Rechtzeitig erkannt und
behandelt kann eine vollständige Heilung bedeuten.
Doch leider lassen immer noch viele Betroffene zu
lange Zeit verstreichen, teils aus Unwissenheit teils
werden Knötchen oder sich verändernde dunkle
Flecken verharmlost.
Unsere Botschaft an alle lautet: Hautkrebs ist
heilbar, wenn der Tumor frühzeitig erkannt und
Univ.-Prof. Dr. Christoph HÖLLER behandelt wird. In diesem Sinne appellieren wir für
Univ.-Prof. Dr. Erika RICHTIG Selbstkontrolle, Früherkennungsuntersuchungen
Arbeitsgruppe Melanom
beim Hautarzt/-ärztin und – Sonnenschutz!
Österreichische Gesellschaft für
Dermatologie und Venerologie
Vielen Menschen ist es mittlerweile bewusst, dass
Foto: Sabine Klimpt
ein „Braten“ in der Sonne ohne Schutzmaßnahmen
nicht nur zu vorzeitiger Hautalterung und Haut
erkrankungen sondern auch zu schwer wiegender
Schädigung der Haut und Hautkrebs führen kann.
Zu einem angemessenen Umgang mit der Sonne
zählt vor allem die konsequente Anwendung eines
medizinisch erprobten Sonnenschutzes, um die
Haut effektiv zu schützen. Die Apotheke bietet
Mag. pharm. Susanne ERGOTT-BADAWI Ihnen eine individuelle Beratung für jeden Hauttyp
Präsidiumsmitglied und jede Lebenslage: egal ob für Sportler, sensible
Österreichische Apothekerkammer Kinderhaut, überempfindliche oder allergische Haut.
3
Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Aus dem Inhalt
Sonne ohne Reue ...................................................................................... 5
UV-Strahlen .............................................................................................. 6
UV-Index ................................................................................................... 8
„Richtig” Sonnen ...................................................................................... 9
Die 7 Sonnen-Regeln ................................................................................. 9
Hauttypen-Einteilung ............................................................................... 10
Wahl des Sonnenschutzmittels ................................................................. 16
Produkt-Kennzeichnung .......................................................................... 17
Sonnenschutz für Kinder .......................................................................... 19
Im Solarium ............................................................................................. 21
Sonnenschäden ....................................................................................... 23
Hautkrebs-Früherkennung ....................................................................... 25
Selbstuntersuchung der Haut ................................................................... 26
Melanom-Erkennung ............................................................................... 29
Früherkennung mittels künstlicher Intelligenz: SkinScreener......................... 31
Der „helle” Hautkrebs................................................................................ 33
Sonne ohne Reue....................................................................................... 35
Empfehlungen zur Krebs-Vorsorge und -Früherkennung ........................... 39
Adressen ................................................................................................. 43
Haftungsausschluss: Die Inhalte dieser Broschüre wurden mit größter Sorgfalt und unter Berück-
sichtigung der jeweils aktuellen medizinischen Entwicklungen von unseren Expertinnen und Experten
bzw. von unserer Redaktion erstellt. Die Österreichische Krebshilfe-Krebsgesellschaft kann dennoch kei-
nerlei Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit, Korrektheit, letzte Aktualität und Qualität sämtlicher
Inhalte, sowie jeglicher von ihr erteilten Auskünfte und jeglichen von ihr erteilten Rates übernehmen.
Eine Haftung für Schäden, die durch Rat, Information und Auskunft der Österreichischen Krebshilfe-
Krebsgesellschaft verursacht wurden, ist ausgeschlossen.
Achtung: Nur aufgrund der besseren Lesbarkeit wird in der vorliegenden Broschüre die weibliche oder
männliche Substantivform gebraucht. Die Ausführungen gelten natürlich auch entsprechend für Ärzte,
Ärztinnen usw.
4
Einleitung Sonne ohne Reue genießen
Die Sonne ohne Reue genießen!
Was wäre das Leben ohne Sonnen- mit heller Haut, hellen Haaren,
schein? Die Sonne gibt uns Licht, hellen Augen und Sommer
spendet Wärme und Wohlbefin- sprossen, als bei brünetten oder
den. Licht fördert die Bildung von dunkelhaarigen Menschen mit
Vitamin D, das für den Aufbau dunklerer Haut vor.
und Erhalt der Knochen benötigt Sonnenlicht =
wird. Unser Körper kommt dabei Das Sonnenlicht, das auf die sichtbares Licht +
UV-Strahlen +
mit ganz wenig Sonne aus: ein Erdoberfläche trifft, setzt sich aus
Infrarot-Strahlen
Spaziergang pro Woche oder vier ultravioletter (UV) Strahlung,
Minuten pro Tag reichen. Die dem sichtbaren Licht und der
Vitamin D-Bildung funktioniert Infrarot-Strahlung zusammen.
auch bei bedecktem Himmel! Kurz
gesagt: Wir brauchen die Sonne.
Aber wir sollten sie auch ganz ohne
Reue genießen können, denn wie
bei so vielen schönen Dingen hat
auch die Sonne eine Schattenseite.
Extreme und intensive Sonnen-
bestrahlung kann Hautkrebs
verursachen! Der vernünftige
Umgang mit der Sonne ist daher
der wichtigste Teil der Haut-
krebs-Vorsorge. Durch effizienten
Sonnenschutz – natürlichen
Schatten, Sonnencreme und
Sonnenschutzkleidung – können
Sonnenbrände vermieden werden.
Wir wissen heute, dass die Zahl
der (insbesondere in der Jugend)
entstandenen Sonnenbrände
direkt mit dem Hautkrebsrisiko
Der richtige Sonnenschutz wird nach dem
zusammenhängt. Ebenso mit Hauttyp bestimmt. Aber auch die Bekleidung
dem Hauttyp: Hautkrebs kommt einschließlich Kopfbedeckung ist ein wichtiger
wesentlich häufiger bei Menschen Faktor.
5
Sonne ohne Reue genießen Inhaltsverzeichnis
UV-Strahlen
UV-Strahlen sind sehr energiereich dabei keinen Unterschied, ob die
und können – wenn man ihnen UVA-Strahlen von der Sonne oder
ungeschützt ausgesetzt ist – Haut- einer künstlichen Lichtquelle, wie
Sowohl schäden verursachen: beispielsweise einem Solarium,
UVA- als auch kommen.
UVB-Strahlen UVB-Strahlen
können – wenn Sind die Veränderungen an der
man ihnen
UVB-Strahlen sind sehr energie DNS gering, werden sie von
ungeschützt
ausgesetzt ist
reich, kurzwellig und durch- speziellen Reparaturenzymen
– Hautschäden dringen die oberste Hautschicht. wieder ausgebessert. Bei schwe-
verursachen. Dort regen sie die pigmentbil- reren und immer wiederkehrenden
Sonnenschutz- denden Zellen (Melanozyten) zur UV-Überdosierungen sind diese
mittel müssen vermehrten Melanin-Bildung Reparaturmechanismen aller-
daher UVA- und an, welches die Haut vor den dings überfordert und es können
UVB-Schutz eindringenden Sonnenstrahlen dauerhafte Schäden an der DNS
geben! schützt. Die Haut wird dadurch entstehen. Sie führen oftmals zur
braun. UVB-Strahlen verursachen Entartung der betroffenen Zellen
UVC-Strahlen
werden in der
Sonnenbrand und schädigen die und schließlich zur Entwicklung
Atmosphäre Erbsubstanz (DNS) der Haut. von Hautkrebs.
absorbiert und
dringen nicht bis UVA-Strahlen Schäden durch UV-Strahlen
zur Erdoberfläche
vor. Die langwelligen UVA-Strahlen Neben dem Sonnenbrand, der
sind zwar energieärmer, dringen ein direkter Schaden durch
aber besonders tief in die Haut UVB-Strahlen ist, können also
ein. Sie führen zur vorzeitigen auch UVA-Strahlen längerfristig
Hautalterung, die sich durch die Haut schädigen. Heute weiß
Faltenbildung und Pigment- man, dass die lichtbedingte
flecken zeigt. Sehr häufig sind Hautalterung mit einem
UVA-Strahlen für die Auslösung typischen Faltenbild, Schlaffheit
von Sonnenunverträglichkeits und Pigmentstörungen durch
reaktionen der Haut (z. B. jahrelanges Einwirken von UVA-
Sonnenallergie) verantwortlich. Strahlen entsteht.
In ausreichender Menge können
UVA-Strahlen zur Entstehung von
Hautkrebs beitragen. Es macht
6
Einleitung UV-Strahlen
UV-Strahlen sind dung und Schatten. Während der
nicht immer gleich! Mittagszeit (11 bis 15 Uhr) sollten
Sie sich am besten im Schatten
Die Intensität der UV-Strahlen ist aufhalten.
während des Jahres unterschied-
lich. Wenn Sie sich im Freien
aufhalten, berücksichtigen Sie
bitte daher auch die Jahreszeit. Dr. med.
Veronika LANG
Fotos: thinkstock
La Roche-Posay
La Roche-Posay ist
September und Oktober ein von Apotheken
Ähnlich wie im Frühling täuschen und Dermatologen
auch in den Herbstmonaten die empfohlener Sonnen-
schutz, daher liegt uns
niedrigeren Temperaturen über
das Thema Haut und
März und April die Stärke der UV-Strahlung hin- Sonne besonders am
Nach den finsteren und kalten Ta- weg. An sonnigen Tagen sollte die Herzen. Aus diesem
gen sehnen wir uns in dieser Jah- Mittagszeit möglichst im Schatten Grund unterstützen wir
reszeit besonders nach der Sonne. verbracht werden. auch heuer wieder den
Aufruf der Österreichi-
Die angenehmen Temperaturen
schen Krebshilfe zum
täuschen aber über die Strahlungs- bewussten Umgang
intensität hinweg. Im Frühling mit der Sonne und
sollte daher die Haut unbedingt freuen uns, einen
geschützt werden, auch wenn die Beitrag zur Hautkrebs-
vorsorge leisten zu
Temperaturen noch niedrig sind!
können.
November bis Februar
Im Großteil Österreichs sind
die UV-Strahlen in dieser Zeit
schwach, und es braucht norma-
lerweise kaum Sonnenschutz.
Hält man sich aber in den Bergen
Mai bis August auf, beispielsweise zum Skifah-
Während dieser Monate sind die ren, ist Sonnenschutz unbedingt
UV-Strahlen sehr intensiv, und die notwendig.
Haut braucht Schutz durch Klei-
7
Sonne ohne Reue genießen Inhaltsverzeichnis
UV-Index
Stärke der UV-Strahlen Die Medizinische Universität
Innsbruck, Sektion für Biome-
Der UV-Index ist ein inter- dizinische Physik, erstellt täglich
nationales Maß für die Stärke eine Prognose für den UV-Index
der UV-Strahlen der Sonne. für verschiedene Regionen und
Je höher der UV-Index, desto Höhenlagen. Die Werte können
intensiver und schädlicher ist die Sie online abrufen unter:
UV-Strahlung. www.uv-index.at
Die Intensität der UV-Strahlung Wie lange man sich in der Sonne
hängt stark von der geografischen aufhalten kann, ohne Schaden
Lage, der Tages- und Jahreszeit, von UV-Strahlen davon zu tragen,
der Höhe über dem Meeresspiegel bestimmt darüber hinaus der
und dem Wetter ab. Der UV- jeweilige Hauttyp.
Index wird mit einer Zahl von
1 bis 11+ dargestellt. Die Zahl
zeigt die Stärke der UV-Strahlung:
je höher, desto stärker die
UV-Strahlung.
Strahlungsstärke Schutz
1 – 2: schwach Kein Schutz erforderlich
3 – 5: mittel Hut, T-Shirt, Sonnenbrille, Sonnencreme
Hut, T-Shirt, Sonnebrille, Sonnencreme.
6 – 7: hoch
Über Mittag (11-15 Uhr) im Schatten bleiben
Hut, T-Shirt, Sonnenbrille, Sonnencreme.
8 – 10: sehr hoch Schatten generell der Sonne vorziehen.
Aufenthalt im Freien reduzieren
Hut, T-Shirt, Sonnenbrille, Sonnencreme.
11: extrem Schatten generell der Sonne vorziehen.
Aufenthalt im Freien möglichst vermeiden.
8
Einleitung „Richtig” Sonnen
Sieben Sonnen-Regeln
1. Mittagssonne – nein danke! ohne das Risiko eines Son-
Bleiben Sie von 11.00 bis 15.00 nenbrandes Ihren natürlichen
Uhr lieber im Schatten. Schutz langsam aufbauen und
die so erworbene zarte Bräune
2. 3 x H hilft! bleibt auch länger bestehen
Hut, Hemd und Hose aus dicht
gewebten Materialien schützen 5. Sonnenbrand „löschen”!
vor starker Sonneneinstrahlung. Waren Sie doch zu lange in der
Sonne und haben Sie leichte
3. Richtiger Sonnenschutz! Rötungen, dann verwenden Sie
Tragen Sie das für Ihren Haut- kühlende Produkte aus der Apo-
typ richtige Sonnenschutzprä- theke. Bei einer starken Rötung
parat (S. 10) am besten gleich oder gar Blasenbildung suchen
morgens, auf jeden Fall aber 30 Sie unbedingt einen Arzt auf!
Minuten vor dem Aufenthalt
in der Sonne auf, damit der 6. Achtung bei
Filter seine optimale Wirkung Medikamenteneinnahme!
entfalten kann. Beachten Sie, dass unter der
Einnahme bestimmter Medika-
Cremen Sie sich vor allem nach mente die Lichtempfindlichkeit
dem Baden und bei starkem der Haut ansteigen kann. Infor-
Schwitzen regelmäßig wieder- mieren Sie sich daher rechtzeitig
holt ein. bei Ihrem Arzt oder Apotheker,
ob Ihre Medikamente Ihre Son-
4. Achtung vor nenverträglichkeit beeinflussen.
indirekter Sonne!
Auch im Schatten oder bei 7. Beobachtung rettet Leben!
Bewölkung scheint die Sonne – 90 % aller Hautkrebsfälle sind bei
mit einer Intensität von 50 %. Früherkennung heilbar. Daher
Bei Wasser, Sand, Schnee und kann die regelmäßige Selbstbe-
anderen reflektierenden Umge- obachtung der Haut (S. 26) Ihr
bungen ist diese Intensität um Leben retten. Haben Sie zahl-
bis zu 85 % höher! reiche, atypische oder unregel-
mäßige Muttermale, sollten Sie
Cremen Sie sich daher auch im diese zweimal jährlich von Ihrem
Schatten ein. So kann Ihre Haut Hautarzt kontrollieren lassen.
9
„Richtig” Sonnen Inhaltsverzeichnis
Hauttypen-Tabelle
DIE HAUTTYPEN
Nicht jeder Mensch verträgt die Sonne gleich gut. Der richtige
Sonnenschutz und die sogenannte „Eigenschutzzeit” (= der Zeitraum,
den man ungeschützt in der Sonne verbringen kann) werden vom
Hauttyp bestimmt.
Fotos: Spirig
Hauttyp I: Keltischer Hauttyp
Kennzeichen: rothaarig, Sommersprossen, helle Haut, helle Augen
Hautkennzeichen: ungeschützt immer rot, bräunt niemals,
höchste Sonnenbrandneigung
max. Eigenschutzzeit: 5 – 10 Minuten
Empfohlener Lichtschutzfaktor: 50+ („Sehr hoher Schutz”)
Hauttyp II: Nordischer Hauttyp
Kennzeichen: blond, blauäugig, helle Haut
Hautkennzeichen: ungeschützt meistens rot, geringe Bräunung,
hohe Sonnenbrandneigung
max. Eigenschutzzeit: 10 – 20 Minuten
Empfohlener Lichtschutzfaktor: 30 – 50 („Hoher Schutz”)
Hauttyp III: Mischtyp
Kennzeichen: brünett, helle bis hellbraune Haut, dunkelgraue
oder braune Augen
Hautkennzeichen: manchmal Sonnenbrand, gute Bräunung
max. Eigenschutzzeit: 20 – 30 Minuten
Empfohlener Lichtschutzfaktor: 20 – 25 („Mittlerer Schutz”)
10Einleitung Hauttypen-Tabelle
Hauttyp IV: Mediterraner Hauttyp
Kennzeichen: dunkelhaarig, olive bis dunkelbraune Haut,
braune Augen
Hautkennzeichen: selten Sonnenbrand, tiefe, sehr gute Bräunung
max. Eigenschutzzeit: 30 – 40 Minuten
Empfohlener Lichtschutzfaktor: 15 – 20 („Mittlerer Schutz”)
Hauttyp V: Dunkler Hauttyp
Kennzeichen: dunkelbraune bis schwarze Haare, dunkelbraune
Haut, dunkelbraune Augen
Hautkennzeichen: kaum Sonnenbrand, schnelle Bräunung
max. Eigenschutzzeit: 50 – 60 Minuten
Empfohlener Lichtschutzfaktor: 6 – 10 („Geringer Schutz”)
Hauttyp VI: Schwarzer Hauttyp
Kennzeichen: schwarzhaarig, dunkelbraune bis schwarze Haut,
dunkelbraune Augen
Hautkennzeichen: fast nie Sonnenbrand, schnelle Bräunung bis schwarz
max. Eigenschutzzeit: 70 – 80 Minuten
Empfohlener Lichtschutzfaktor: 6 („Geringer Schutz”)
11„Richtig” Sonnen Inhaltsverzeichnis
Der richtige Sonnenschutz
In unserer Gesellschaft steht Einfachster und wichtigster
ein sonnengebräunter Teint für Schutz: Bekleidung
„gesund“, „dynamisch“ und
„erfolgreich“. Das sprichwörtliche Die Bekleidung – einschließlich
„Farbe-Schinden“ wird von vielen einer Kopfbedeckung – stellt die
Geben Sie Ihrer Menschen – trotz der Warnungen einfachste und wichtigste Form des
Haut Zeit, sich von Ärzten und anderen Experten Sonnenschutzes dar.
an die Sonne – noch immer praktiziert.
zu gewöhnen! Beachten Sie aber, dass nicht
Bleiben Sie in den
Doch bitte bedenken Sie: Ihre jedes Kleidungsstück – ob Hemd,
ersten Sonnen-
Tagen lieber im
Haut vergisst nichts. Jeder Bluse oder T-Shirt – ausreichend
Schatten! Sonnenbrand (vor allem im vor Sonnenbrand schützt. Die
Kindes- oder Jugendalter) erhöht Schutzwirkung kann sehr unter-
Ihr Risiko, an Hautkrebs zu schiedlich sein. Spezielle Beklei-
erkranken. dungstextilien, die vor UV-Strah-
lung schützen, sind nach der
Dabei spielt nicht nur die Ge- ÖNORM EN 13758-1 geprüft
samtmenge an UV-Strahlung, und gekennzeichnet.
die über Jahre auf einen Men-
schen einwirkt, sondern auch die Auch Sonnenbrillen erfüllen eine
Intensität eine wichtige Rolle bei wichtige Schutzfunktion für die
der Entstehung von Hautkrebs; Augen. Achten Sie bei der Auswahl
denn auch Menschen mit heller nicht nur auf modische Krite-
Haut, die sich nur zeitweise, dann rien, sondern auch, ob die Brille
aber intensiv der Sonne aussetzen nach ÖNORM EN 1836 geprüft
und dabei Sonnenbrand in Kauf wurde. Nur dann ist sie als Schutz
nehmen, sind gefährdet. gegen UV-Strahlung geeignet.
12Einleitung Der richtige Sonnenschutz
Sonnenschutzmittel UVB-Schutz
Nur wer richtig eingecremt ist, Der UVB-Schutz wird auf den
hat einen ausreichenden Schutz. Sonnenschutzmitteln mit dem
Die EU empfiehlt zwei Milli- Lichtschutzfaktor, auch LSF,
gramm pro Quadratzentimeter. Sonnenschutzfaktor und Sun
Auf die gesamte Hautoberfläche Protection Factor, auch SPF,
hochgerechnet entspricht dies angegeben. Er gibt an, wie stark
der Menge von sechs Teelöffeln: die Sonnencreme vor den UVB-
einer für das Gesicht, einer für die Strahlen schützt und damit die
Arme, einer für Brust und Bauch, Zeit verlängert, bis eine Rötung
einer für den Rücken sowie je einer der Haut in der Sonne auftritt.
für jedes Bein.
Es gibt eine Fülle von Sonnen- UVA-Schutz
schutzprodukten, die sich in der
Art der Filter (chemische Filter, Die Europäische Kommission
physikalische Filter), der Höhe des empfiehlt seit 2008 den Herstel-
Schutzfaktors und ihre Zuberei- lern von Sonnenschutzmitteln ein
tung voneinander unterscheiden. genormtes Logo, das den ausrei-
Wichtig ist, dass das Sonnen- chenden UVA-Schutz des Pro-
schutzmittel im gesamten UV- duktes angibt. Jedes Sonnenschutz-
Bereich (UVA + UVB) schützt, mittel, auf dem Sie dieses Logo
die Schutzwirkung ausgewogen sehen, erfüllt die Anforderungen
(UVB:UVA-Balance) und das Pro- im Bereich des vorgeschriebenen
dukt fotostabil ist. Dies bedeutet, UVA-Schutzes (s. auch Seite 17).
dass das Filtersystem während der
gesamten Besonnungszeit seine
Wirksamkeit gewährleistet und
nicht durch die UV-Strahlen inak-
tiviert wird.
13„Richtig” Sonnen Inhaltsverzeichnis
Der „richtige” Sonnenschutz
Foto: thinkstock
Bedenken Sie bei der Wahl des
Sonnenschutzes auch, wo Sie sich
aufhalten und welche Aktivität Sie
vorhaben.
Foto: thinkstock
Im Schnee UV-Strahlen bis zu 90 Prozent
verstärkt sich die reflektieren und damit die Strah-
Wirkung der UV- lungsintensität fast verdoppeln.
Strahlen um bis Beim Skifahren ist zwar nur eine
zu 85 %, im Sand
kleine Partie des Körpers der Son-
um bis zu 20 %,
im Wasser um
In den Bergen ne ausgesetzt, aber die UV-Strah-
bis zu 75 %. Die lung ist nicht zu unterschätzen.
Strahlung reicht Pro 1.000 Höhenmeter nimmt Sonnenbrille und Sonnenschutz-
auch noch unter die Intensität der UV-Strahlen mittel für das Gesicht können vor
das Wasser. um ungefähr 10 Prozent zu. Bei den UV-Strahlen schützen.
sportlichen Aktivitäten kommt
es meistens über längere Zeit zu Im und auf dem Wasser
einer intensiven UV-Exposition.
Ein besonders guter Schutz mit In eine Wassertiefe von 50 cm
Kleidern, Hut und Sonnenbrille dringen noch 60 Prozent der UVB
ist deshalb unumgänglich. Zudem und 85 Prozent der UVA-Strah-
sollte Sonnenschutzmittel auf len. Auf dem Wasser werden die
die ungeschützten Körperstellen UV-Strahlen einerseits durch ihre
wie Gesicht, Hände sowie Arme Reflexion an der Oberfläche, ande-
aufgetragen werden, und Pausen rerseits auch durch die seitlich ein-
sollten, wenn möglich, im Schat- fallende Streustrahlung verstärkt.
ten verbracht werden. Beim Aufenthalt im oder auf dem
Wasser sollte die Haut mit wasser-
Im Schnee fester Sonnencreme geschützt wer-
den. Für längere Aufenthalte oder
Neben der stärkeren UV-Strahlung empfindliche Personen empfiehlt
in den Bergen kann Schnee die es sich, Kleidung zu tragen.
14Einleitung Der richtige Sonnenschutz
Im Garten Bei der Arbeit im Freien
Foto: thinkstock
Bei der Arbeit im Garten wird die
Dauer der Sonnenexposition oft
unterschätzt. Im Frühling täuschen
zudem kühle Temperaturen über
die Intensität der UV-Strahlung
hinweg. Auch bei bedecktem Him- Dr. Simone PRESTO, MD
mel dringen UV-Strahlen durch Medical Advisor
Eucerin
die Wolkenschicht. Ein guter
Schutz mit Kleidung und Hut ist Wer unter freiem Himmel arbeitet, Sonnenschutz ist nicht
notwendig. Für Gesicht, Arme ist vermehrt und häufig über län- nur im Sommerurlaub
und Hände eignet sich Sonnen- gere Dauer UV-Strahlen ausgesetzt wichtig, sondern auch
schutzmittel. Wegen der gebeugten und sollte sich besonders gut vor zu Hause im Garten, im
Park oder bei Ausflügen.
Haltung wird der Nacken stark mit der Sonne schützen. Kühle Tempe-
Das gilt besonders
UV-Strahlen belastet und sollte raturen und ein bewölkter Himmel für die empfindliche
deshalb besonders gut – am besten täuschen oft über die Stärke der Kinderhaut!
mit Textilien – geschützt werden. UV-Strahlen hinweg.
Tipps für den richtigen Sonnenschutz am Arbeitsplatz
1. Direkte Sonne meiden
- flexible Arbeitszeit nützen
- Mittagssonne meiden
- nie länger als unbedingt notwendig in der Sonne bleiben
- Arbeitsbereich beschatten
2. UV-Schutzkleidung und Sonnenschutzbrillen tragen
- Auch Kopf und Nacken bedecken
3. Unbedeckte Körperstellen mehrmals eincremen
- Auf den richtigen Sonnenschutzfaktor achten
- v.a. Ohren, Nase, Lippen und Unterarme
15Der richtige Sonnenschutz Inhaltsverzeichnis
Wahl des Sonnenschutzmittels
Bei der Auswahl des passenden 3. Ihre Haut
Sonnenschutzmittels sollten Sie Passen Sie das Sonnenschutzmittel
folgende Faktoren beachten: an die Bedürfnisse Ihrer Haut an.
Für trockene Haut empfiehlt es
1. Ihr Hauttyp sich, eine fettreiche Grundlage
Welcher Hauttyp Sie sind, ent- (wie beispielsweise Salben), für
nehmen Sie bitte der Hauttypen- Mischhaut eine leichte, nicht fett
Tabelle auf Seite 9. Daraus ergibt ende Konsistenz, wie Fluid oder
sich der empfohlene Lichtschutz- Gels, zu wählen. Narben, Wun-
faktor. Die Anwendung eines den, Muttermale oder besonders
höheren, als für Ihren Hauttyp sonnenexponierte Stellen wie Nase
berechneten Lichtschutzfaktors ist oder Ohren sollten Sie mit einem
dabei durchaus empfehlenswert. hochpotenten Sonnenschutzstick
Denn der Lichtschutzfaktor be- gezielt eincremen. Achten Sie auch
zieht sich nur auf die Vermeidung auf die Hautverträglichkeit des
eines Sonnenbrandes, nicht aber Sonnenschutzmittels. Ihr Hautarzt
auf mögliche andere Hautschäden oder Ihr Apotheker berät Sie dabei
(siehe Seite 23). gerne.
2. Strahlungsintensität
Überlegen Sie, welcher Strah-
lungsintensität Sie sich aussetzen
werden. Sie hängt von der geo-
grafischen Breite, der Jahres- und
Tageszeit, der Witterung und
einer etwaigen Strahlenreflexion –
zum Beispiel durch Sand, Wasser
oder Schnee – ab. Ist die Strah-
lungsintensität hoch, sollten Sie
einen höheren Lichtschutzfaktor,
als für Ihren Hauttyp empfohlen,
verwenden.
16Einleitung Der richtige Sonnenschutz
Produkt-Kennzeichnung
In Österreich sind verschiedenste die dem Konsumenten neben der
Sonnenschutzmittel bei unter- traditionellen Angabe des SPF Die Empfehlung
schiedlichen Stellen wie Apothe- auch als Anhaltspunkt für die rich- der Europäischen
Kommission beinhaltet
ken, Parfümerien, Drogerie- oder tige Wahl des geeigneten Sonnen-
auch eine neue
Supermärkten erhältlich. Diese schutzmittels dienen. Klassifikation der
Fülle von Produkten macht die Lichtschutzfaktoren
Entscheidung für den Konsu- (LSF). Die wichtigste
menten nicht immer leicht. SPF SCHUTZKATEGORIE Empfehlung besagt,
dass Sonnenschutzmit-
tel mindestens einen
Damit diese unterschiedlichen Pro- 6 – 10 niedriger Schutz
LSF 6 aufweisen und
dukte leichter vergleichbar werden, der höchste LSF 50+
hat die Europäische Kommission 15 – 25 mittlerer Schutz betragen soll. Dieser
im Herbst 2006 eine Empfehlung gilt jedoch nur für Pro-
herausgegeben, welche die Verein- 30 – 50 hoher Schutz dukte, die bisher einen
LSF von 60 oder höher
heitlichung der Kennzeichnung aufweisen konnten.
für die Wirksamkeit von Sonnen- 50+ sehr hoher Schutz
schutzmitteln beschreibt.
Folgende Kennzeichnung finden Kennzeichnung
Sie auf den Sonnenschutzmitteln: des UVA-Schutzes
Kennzeichnung des Jedes Sonnenschutzmittel, auf dem SPF =
UVB-Schutzes Sie dieses Logo sehen, bietet UVA- Sun Protection Factor
Schutz. Der UVA-Schutz muss auf
Der UVB-Schutz ist durch den den UVB-Schutz abgestimmt sein.
Sonnenschutzfaktor (SPF = Sun Je höher der SPF eines Produktes, Sunblocker:
Protection Factor) charakterisiert. desto höher muss auch der darin Nachdem es keinen
100-prozentigen
Die Empfehlung sieht dabei vor, enthaltene UVA-Schutz sein.
„Sonnenblock”,
nur mehr den genormten SPF sondern nur
Wert zu verwenden und die Eine Methode, wie dies gewähr- besonders hohe
Produkte je nach SPF Wert einer leistet wird, ist die UVA : UVB- Lichtschutzfaktoren
Schutzkategorie zuzuordnen. Balance. Sie besagt, dass der gibt, wird der Begriff
„Sunblocker” heute
UVA-Schutzfaktor mindestens
nicht mehr verwendet.
Die Schutzkategorien sind ge- 1/3 des deklarierten SPF erreichen
normte verbale Bezeichnungen muss. (Diese Kennzeichnung
(niedrig, mittel, hoch, sehr hoch), ersetzt die bisherige Aussage
17Der richtige Sonnenschutz Inhaltsverzeichnis
„UVA-Schutz erfüllt die austra Sonnenschutzmittel sollten nicht
lische Norm“.) Durch diese Rege- in der prallen Sonne oder Hitze
lung wird sichergestellt, dass mit gelagert werden. Auch bei sach
dem UVA-Logo gekennzeichnete gemäßer Lagerung kann es nach
Produkte die Haut umfassend vor dem Öffnen des Behältnisses durch
UV-Strahlung schützen. Verunreinigungen zu einer Zer-
störung des Sonnenschutzmittels
Haltbarkeit kommen. So wie durch Hitze
kann das Sonnenschutzmittel
COLIPA: The European Auf allen Produkten, die länger als auch durch zu tiefe Temperaturen
Cosmetic Toiletry and 30 Monate haltbar sind, muss die zerstört werden.
Perfumery Association
Haltbarkeit nach dem Öffnen
angegeben werden. Dies erfolgt Wasserfestigkeit
mit einem Symbol in Form eines
offenen Cremetiegels und der Die Angaben zur Wasserfestigkeit
Angabe des Zeitraums in Monaten werden in einer Richtlinie der
und/oder Jahren wie lange das COLIPA geregelt. Nach dieser
Achtung: Produkt nach dem ersten Öffnen Richtlinie dürfen sich alle Pro-
Auch wenn sicher seine ursprüngliche Quali- dukte wasserfest nennen, die nach
das Sonnen tät, Verträglichkeit und Wirkung einem standardisierten Verfahren
schutzmittel behält. nach 2 x 20 minütigem Aufenthalt
wasserfest oder
im Whirlpool noch mindestens
wasserresistent
ist – Abtrocknen,
Dieses Symbol wurde 2003 von 50 % des vor der Testung appli-
Abrieb durch der Europäischen Kommission in zierten Lichtschutzes aufweisen
Kleidung, Schweiß Zusammenarbeit mit den Behör- können. Für das Prädikat „extra
und langes Baden den der Mitgliedstaaten und der wasserfest“ muss dieser Test auf
beeinträchtigen Kosmetikindustrie angenommen. 4 x 20 Minuten ausgedehnt
die Wirkung. Wichtig ist die Aufbewahrung: werden.
Daher bitte öfter
nachcremen. Nachteilig dabei ist die große
Mit dem offenen
Cremetiegel wird Spanne – denn wasserfest können
die Haltbarkeit sich alle Produkte nennen, die
nach dem Öffnen diesen Test mit knapp 51 % oder
angegeben. Die
Monatsangabe kann
auch mit 99 % bestehen. Der
dabei im Cremetiegel Konsument kann hier leider keine
oder daneben stehen. 12 M genauere Unterscheidung treffen.
18Einleitung Sonnenschutz für Kinder
Sonnenschutz für Kinder
Die Haut von Kindern ist wesent-
lich empfindlicher als die von Er-
wachsenen. Sie ist noch sehr dünn
und hat noch kein ausgeprägtes
Reparatursystem zum Sonnen- Babys sollten
schutz ausgebildet. grundsätzlich
nicht der direkten
Kinder bekommen aus diesen Sonne ausgesetzt
werden. Ihr
Gründen besonders schnell einen Sonnenschutzfaktor. Babys &
hauteigener
Sonnenbrand. Studien konnten ei- Kleinkinder unter einem Jahr Sonnenschutz
nen Zusammenhang zwischen den sollten grundsätzlich nicht der mechanismus
Sonnenbränden in der Kindheit, direkten Sonne ausgesetzt werden. muss sich erst
der Anzahl von Muttermalen und Der beste Schutz für sie: Schatten entwickeln.
dem Auftreten eines Malignen Me- und Kleidung! Bis dahin sind
lanoms (= „Schwarzer Hautkrebs“) Babys praktisch
zeigen. Starke UV-Bestrahlung er- Vergessen Sie nicht auf die Kopf- schutzlos der
höht die Wahrscheinlichkeit, dass bedeckung! Ob Tuch, Kappe UV-Strahlung
ausgeliefert.
aus einem gutartigen Muttermal oder Hut – achten Sie auf einen
Hautkrebs entsteht. ausreichenden Schirm als Gesichts- Bedenken Sie:
schutz. Und vergessen Sie nicht auf Babys können
Da Kinder viel Zeit im Freien den Nackenschutz! noch nicht
verbringen und dadurch der vor der Sonne
davonlaufen!
UV-Strahlung in besonderem Achten Sie auf die richtige Klei-
Maße ausgesetzt sind, sollte gerade dung: Sie sollte aus UV-undurch-
hier auf richtigen Schutz vor der lässigem Material und nicht zu eng
Sonnenstrahlung geachtet werden. geschnitten sein.
Sonnenregeln für Schuhe: Achten Sie darauf, dass
Babys und Kinder die Schuhe auch dem Fußrücken
ausreichend Schutz vor der Sonne
Die Haut von Kleinkindern bieten.
unter einem Jahr ist noch sehr
empfindlich. Vorsicht daher bei Schützen Sie Hände, Gesicht,
Sonnencremen: Verwenden Sie Ohren und Nacken Ihres Kindes
spezielle Produkte für empfind- mit Sonnenschutzmitteln mit
liche Kinderhaut mit höchstem höchstem Lichtschutzfaktor.
19Sonnenschutz für Kinder Inhaltsverzeichnis
Da sich Kinder viel bewegen, Im Falle eines Sonnenbrandes
sollten Sie bei der Wahl des Son-
Photostabiler nenschutzmittels auf jeden Fall Kinderhaut muss ihren UV-Eigen-
Sonnenschutz: einen photostabilen, gut ver- schutz erst entwickeln, daher ist sie
Photostabil bedeu-
träglichen und multi-resistenten besonders empfindlich. Sonnen-
tet, dass der Filter
während der gesamten
(wasser-, abrieb- und schwitzfest) schutz ist aus diesem Grund bei
Besonnungszeit seine Sonnenschutz mit hohem Licht- Kindern besonders wichtig. Sie
Wirksamkeit behält schutzfaktor verwenden. sollten auf keinen Fall einen Son-
und nicht durch die nenbrand bekommen!
UV-Strahlen deaktiviert
Vermeiden Sie das Auftragen
wird.
von Babyöl, bevor Sie mit Ih-
rem Kind ins Freie gehen. Das Sonnenbrände in der Kindheit
macht zarte Kinderhaut noch bedeuten ein besonders hohes
lichtempfindlicher. Risiko, später an Hautkrebs zu
erkranken.
Auch mit
dem richtigen Falls es trotz aller Vorsichtsmaß-
Sonnenschutz nahmen doch zum Sonnenbrand
sollte Ihr Kind gekommen ist, gehen Sie sofort
nicht zu lange
zum Arzt. Ein Sonnenbrand bei
in der Sonne
bleiben. Nutzen
Kleinkindern darf auf gar keinen
Sie eher die Fall auf die leichte Schulter
schwächere genommen werden!
Morgen- und
Nachmittagssonne Ausgedehnte Sonnenbrände
für den Ausflug Bitte halten Sie sich als können sogar lebensbedrohend
ins Freie! Erwachsener immer vor Augen: sein und müssen bei Kleinkindern
Sie sind ein Vorbild für Ihre umgehend medizinisch behandelt
Kinder. Gehen Sie deshalb mit werden!
gutem Beispiel voran. Bleiben
Sie nicht zu lange in der Sonne
und schützen Sie sich mit
T-Shirts, Kopfbedeckung und
dem richtigen Sonnenschutz.
20Einleitung Im Solarium
Im Solarium...
Unterschied Sonne | Solarium Bitte beachten Sie
Künstliche UV-Bestrahlung setzt Wenn Sie trotz der Risiken ins
sich anders zusammen als die Solarium gehen wollen, dann be-
natürliche. Für die Haut ist sie achten Sie bitte folgende Regeln:
trotzdem nicht schonender.
• Personen mit Hauttyp I ist die
Wer meint, Solariumbräune bereite Benutzung eines Solariums drin-
die Haut wirksam auf den Son- gend abzuraten, da ihre Haut für
nenurlaub vor, hat sich getäuscht. UV-Strahlen sehr empfindlich ist
Auch bei gut bräunenden Personen und nicht braun wird.
erreicht der UV-Eigenschutz der
Haut nicht mehr als SPF 4. • Personen, die viele bzw. große Die künstliche
Muttermale haben, in deren Fa- Besonnung
Gewöhnen Sie Ihre Haut daher milie ein Melanom aufgetreten im Solarium
lieber erst im Urlaub langsam an ist und die bereits schwere Son- erhöht das
Gesundheitsrisiko
die Sonne. Die künstliche Beson- nenbrände hatten, sollten vor
durch zusätzliche
nung erhöht das Gesundheitsrisiko der Benutzung eines Solariums Strahlendosen
durch zusätzliche Strahlendosen ihren Hautarzt kontaktieren. und kann zum
und kann zum Entstehen von Entstehen von
Hautkrebs beitragen. • Personen, die bereits Haut- Hautkrebs
krebs oder eine Vorstufe davon beitragen!
hatten, die eine Strahlentherapie
erhalten/erhielten oder die wegen
Solarienverbot für einer Hautkrankheit eine medizi-
Jugendliche! nische UV-Therapie erhalten, ist
von der Benutzung des Solariums
Seit 2010 müssen Solarien- eindringlich abzuraten.
betreiber und auch alle anderen
Stellen, die Bräunungsgeräte • Bei bestehenden Hautkrank-
aufgestellt haben – etwa Hotels, heiten kann die Benutzung des
Bäder und Fitnessstudios – Solariums eine Verschlechterung
sicherstellen, dass Jugendliche der Symptome hervorrufen.
unter 18 Jahren keinen Zugang Der behandelnde Arzt sollte in
zu Solarien erhalten. diesem Fall unbedingt vorher
kontaktiert werden.
21Im Solarium Inhaltsverzeichnis
• Bei der Einnahme von Medi- AUF KEINEN FALL INS
kamenten sollte unbedingt vor SOLARIUM SOLLTEN SIE,
dem geplanten Solariumbesuch WENN SIE...
der behandelnde Arzt befragt
werden, ob das Medikament die
> unter 18 Jahren sind,
Lichtempfindlichkeit erhöht.
Wenn dies der Fall ist, ist die Hauttyp 1 (helle Haut,
>
Benutzung des Solariums nicht Sommersprossen, blonde oder
erlaubt. rote Haare, blaue oder grüne
Augen) sind,
• Das Gesundheitsrisiko steigt mit
viele Muttermale haben,
>
der Gesamtdosis der UV-Strah-
lung. Die Anzahl der Sonnen- > auffällige Muttermale
bäder pro Jahr (natürliche und haben,
künstliche zusammengerechnet!) > als Kind oft einen
Achten Sie sollte 50 nicht übersteigen. Sonnenbrand hatten,
beim Besuch im Darüber hinaus ist es wichtig,
Solarium auch Bestrahlungspausen einzulegen. > zu Sommersprossen und
darauf, wie es Sonnenbrandflecken
dort mit der neigen,
• Im Falle einer Solariumbenut-
Hygiene steht!
zung sollte immer eine Schutz- > eine Vorstufe von
brille aus UV-undurchlässigem Hautkrebs haben,
Material getragen werden.
> an Hautkrebs erkrankt
waren oder sind,
Die Vornorm ÖNORM S 1132 > Transplantationspatient
regelt den Schutz vor UV-Strah- sind,
lung im Solarium. Leider hat eine
Norm keine Rechtsverbindlichkeit, > Medikamente einnehmen,
sodass es dem Solariumbetreiber welche die Lichtempfind
überlassen ist, ob die ÖNORM lichkeit erhöhen.
umgesetzt bzw. eingehalten wird.
22Einleitung Sonnenschäden
Sonnenschäden
Sonnenbrand Sonnenallergie
(Polymorphe Lichtdermatose)
Der Sonnenbrand ist die häufigste
Form akuter Hautschädigungen Neben dem Sonnenbrand treten
durch UV-Strahlung. Die in die bei entsprechend empfindlichen
Haut eindringende UV-Strahlung Personen noch weitere Lichtkrank-
schädigt die Hautzellen so stark, heiten auf, die vor allem durch
dass dies zu Entzündungsreak die längerwelligen UVA-Strahlen UVA-Strahlen sind
tionen und zu verbrennungsähn- ausgelöst werden. Die eigentliche für die vorzeitige
Hautalterung
lichen Symptomen führt: Rötung Ursache der Sonnenallergie ist
verantwortlich. Sie
(= Erythem), Schwellung und nach wie vor unbekannt. dringen tief in die
Blasenbildung mit späterer Ab Haut ein und zerstören
lösung der Haut, Spannungsge- Die Sonnenallergie ist eine krank- Schritt für Schritt
fühl, Juckreiz und Schmerzen sind hafte Reaktion der Haut auf die Elastizität der
Haut. Diese Schäden
die Beschwerden, unter denen der Sonnenlicht. Dabei kommt es bei
sind irreparabel und
Patient leidet. Sehr häufig bleiben den Betroffenen an bestimmten begünstigen die
unschöne Pigmentverschiebungen lichtexponierten Körperstellen – Faltenbildung.
als Folgen eines schweren Sonnen- wie den Streckseiten von Armen
brandes zurück. und Beinen sowie dem Dekolleté UVB-Strahlen sind
ca. 1.000 mal so
– zu einem Ausschlag mit
stark Sonnenbrand-
Rötungen, Bläschen oder Knöt- auslösend, als UVA-
Hautalterung chen, die oft stark jucken. Strahlen.
Heute weiß man, dass die licht- Diese Veränderungen treten
bedingte Hautalterung mit typischerweise erst nach mehreren
Schlaffheit, Faltenbildung und Sonnenbestrahlungen auf. Sind
Pigmentstörungen durch jahre- die Hautveränderungen einmal
langes Einwirken von UVA- und da, muss man sich vor weiterer
UVB-Strahlen entsteht. Sonnenbestrahlung schützen. Vom
Arzt verordnete entzündungs
hemmende Medikamente verschaf-
fen Linderung und beschleunigen
die Abheilung. Sicherer Sonnen-
schutz (vor allem im UVA-Bereich)
schützt vor Sonnenallergie.
23Sonnenschäden Inhaltsverzeichnis
Mallorca-Akne Sonnenbad und Medikamente
Mallorca-Akne ist eine Hautreak- Besondere Vorsicht ist bei der Ein-
tion, die charakteristischerweise nahme lichtsensibilisierender Me-
durch ein Zusammenwirken von dikamente geboten. Diese Stoffe
UV-Strahlung und Bestandteilen erhöhen die UV-Empfindlichkeit
fetthaltiger Sonnenschutzmittel der Haut, wodurch es zu einer
entsteht und einige Tage nach verstärkten Sonnenbrandreaktion
Die Hälfte der dem ersten intensiven Sonnenbad kommt. Im Beipackzettel wird auf
UV-Strahlung des Jahres (im Frühjahr oder am diese Eingenschaft in der Regel mit
innerhalb eines Beginn des Urlaubs) auftritt. den Worten „phototoxisch“, „erhöht
Tages wird in der Sonnenbrandgefährdung“ oder
Zeit von 11.00
Fettige oder zu Akne neigender „lichtsensibilisierend“ hingewiesen.
bis 15.00 Uhr
abgegeben.
Haut spielt ebenfalls eine Rolle
bei der Entstehung. Sprechen Sie daher unbedingt
Halten Sie sich mit Ihrem Arzt oder Apotheker,
während dieser Mallorca-Akne wird als eine beson- wenn Sie Medikamente einneh-
Zeit am besten im dere Form der Sonnenallergie an- men müssen, aber trotzdem ein
Schatten auf! gesehen. Da diese Reaktion durch Sonnenbad nehmen wollen.
UVA-Licht ausgelöst wird, kann
sie auch bei Sonnenbestrahlung in
verglasten Räumen entstehen.
Wenn bei Ihnen schon einmal
eine Mallorca-Akne aufgetreten
ist, sollten Sie sich langsam an die
Sonnenbestrahlung gewöhnen
und fettfreie Sonnenschutzmittel
(Fluids, Gels) verwenden.
24Einleitung Hautkrebs-Früherkennung
Früherkennung
Hautkrebs ist der einzige Krebs, Darüber hinaus gibt es noch einige
der schon in frühen Phasen und wesentliche Punkte, die das Risiko
mit dem freien Auge sichtbar an Hautkrebs zu erkranken erhö-
und bei Kenntnis der klinischen hen. Die nachfolgende Aufstellung
Kriterien bzw. Erscheinungsform soll Ihnen helfen, Ihr persönliches
diagnostizierbar ist! Risiko besser einschätzen zu
können. Je früher
Hautkrebs erkannt
Hautkrebs entwickelt sich in wird, desto größer
den meisten Fällen an der Ein erhöhtes Hautkrebs-Risiko sind die Heilungs
Körperoberfläche – also vor chancen!
trifft vor allem:
unseren Augen. Nutzen Sie
daher die Chance, den Tumor 1. Menschen mit heller Haut,
frühzeitig zu erkennen! heller Augenfarbe, rot-
blondem Haar und Neigung zu
Sonnenbrand.
Wichtig ist, dass Sie Ihr Risiko, an
Hautkrebs zu erkranken, richtig 2. Menschen, die häufiger und
einschätzen können und regel intensiver Sonnenbestrahlung
mäßig Ihre Haut untersuchen ausgesetzt sind (z. B. Personen,
(lassen). Denn die gute Nachricht die im Freien arbeiten) und
lautet: Hautkrebs ist heilbar, wenn besonders Kinder.
er frühzeitig erkannt wird. Pigmentmale:
3. Personen mit sehr vielen (und Die Sonne fördert die
Bildung von Mutterma-
ungewöhnlichen) Muttermalen.
len und Leberflecken.
Zählen Sie zur Risikogruppe? Treten sie vermehrt auf,
4. Personen mit Hautkrebser- erhöht sich das Risiko,
An Hautkrebs kann jeder erkran- krankungen in der Familie. dass sich eines Tages
ken – trotzdem gibt es Menschen, ein Melanom entwi-
ckelt. Alle angeborenen
die ein höheres Risiko haben. Vor
und neu entstandenen
allem Personen, die von Natur aus Pigmentmale müssen
blass, sehr blond oder rothaarig von einem Arzt unter-
sind, viele Sommersprossen oder sucht werden.
andere Pigmentmale haben, zählen
zu der Risikogruppe.
25Hautkrebs-Früherkennung Inhaltsverzeichnis
Selbstuntersuchung der Haut
Hautkrebs ist heilbar – wenn
man ihn rechtzeitig erkennt! Hautkrebs-Früherkennung:
regelmäßige Selbstuntersuchung
Das Melanom hat seinen Ur- der Haut (mindestens 2x
sprung meist in den Pigment jährlich), jährliche Untersuchung
zellen der Haut. Diese Zellen durch den Hautarzt (bzw.
lassen zum Beispiel die Haut in der halbjährlich bei Risikogruppen)
Sonne braun werden. Sie bilden
auch die Pigmentmale, die man
als Leberflecken oder Muttermale Selbstuntersuchung: Achten
kennt und die fast jeder Mensch ir- Sie auf folgende Warnzeichen
gendwo am Körper hat – meistens bzw. Veränderungen:
sind sie völlig harmlos.
Hautkrebs, manchmal Verdächtige Muttermale...
auch als „schwarzer” Aber in seltenen Fällen werden
Hautkrebs bezeichnet,
Pigmentzellen auch bösartig. Dann • haben Farbe, Größe und Form
heißt in der medizi-
nischen Fachsprache
bilden sie kleine Tumore, die den im Vergleich zur letzten Unter-
malignes Melanom. harmlosen Pigmentmalen zunächst suchung verändert
ähnlich sehen, sich aber früher • unterscheiden sich zu anderen
oder später aggressiv verhalten. Muttermalen
Solche Krebszellen zerstören nicht • haben asymetrische, unebene
nur die Haut, sondern breiten sich Begrenzungslinien
immer weiter aus – bis sie die Blut- • haben eine raue oder schuppige
bahn erreichen und als Tochterge- Oberfläche (manchmal fühlt
schwülste, so genannte Metastasen, man die verdächtige Hautstelle
zu anderen Organen vordringen. noch bevor man sie sehen kann)
• sind mehrfärbig
Die gute Nachricht: Weil man • bluten oder nässen
diese Pigmentmale sehen kann, • sehen aus wie eine Wunde, aber
kann man Hautkrebs früh erken- heilen nicht.
nen und schnell und zuverlässig
heilen. Dabei spielen Sie selbst die
wichtigste Rolle: Denn auch als
Laie können Sie die Warnzeichen
Ihrer Haut erkennen und Ihren
Arzt rechtzeitig darauf hinweisen.
26Einleitung Hautkrebs-Früherkennung
Selbstuntersuchung – 2. Kopfhaut: Benützen Sie dazu
so geht‘s einen Fön und lassen Sie sich
am besten von jemandem
Schauen Sie sich Ihre Haut in helfen.
Ruhe an – und zwar ganz me-
thodisch: vom Kopf bis unter die
Fußsohlen, von vorne und von
hinten. Schon beim zweiten oder
dritten Mal werden Sie Regel-
mäßigkeiten bei Ihren Pigment-
malen oder denen Ihres Partners
erkennen. Bald haben Sie sich
alles soweit eingeprägt, dass Ihnen 3. Hände: Handrücken und
nichts Neues oder Ungewöhnliches Handflächen, Fingerzwischen-
mehr entgehen kann – auch kein räume und unter den Nägeln.
malignes Melanom. Und das ist Untersuchen Sie Ihre Unterarme
der beste Schutz vor Hautkrebs. vorne und hinten.
Für die Selbstuntersuchung benöti-
gen Sie gutes Licht, einen großen
Ganzkörperspiegel, einen Hand-
spiegel, zwei Sessel, einen Fön.
Untersuchen Sie damit:
1. Gesicht: Besonders Nase, Lip- 4. Danach Nacken, Brust und
pen, Mund und Ohren – von Oberkörper. Als Frau heben Sie
vorne und hinten. Benützen Sie bitte Ihre Brüste und untersu-
beide Spiegel, um alles zu sehen chen Sie auch die Unterseite.
Bilder: euromelanoma.org
27Hautkrebs-Früherkennung Inhaltsverzeichnis
5. Mit dem Rücken zum Ganz- die Knöchel und den Rist der
körperspiegel untersuchen Sie Füße. Vergessen Sie nicht das
mit dem Handspiegel Ihren Gebiet zwischen den Zehen
Rücken, Nacken, Schultern, und unter den Zehennägeln.
Schulterpartien, Ihren Ellen- Untersuchen Sie abschließend
Muttermale sind bogen und alle Seiten Ihrer die Fußsohlen und Fersen.
im Allgemeinen Oberarme.
harmlos. Kommt Früherkennung mit dem
es zu einer Smartphone
auffälligen
Veränderung,
sollten Sie Ihren
Nicht alle Veränderungen der
Arzt aufsuchen. Muttermale können mit freiem
Auge erkannt werden. Seit heuer
hilft auch eine in Österreich entwi-
ckelte App bei der Identifizierung
7. Verwenden Sie wieder beide von bösartigen Hautverände-
Wenn Sie bei Spiegel, um den unteren Teil rungen. Lesen Sie mehr dazu auf
der Selbst Ihres Rückens, Gesäßes und Seite 31.
untersuchung ein der Rückenseiten Ihrer Beine
atypisches Mutter zu untersuchen. Hautuntersuchung durch den
mal gefunden
Arzt: Auflichtmikroskopie
haben, suchen Sie
unverzüglich Ihren
Hautarzt auf!
Darüber hinaus sollten regel-
8. Setzen Sie sich. Legen Sie mäßige Hautkontrollen durch
nacheinander beide Beine auf Ihren Hautarzt mittels digitaler
den Sessel oder einen Hocker. Auflichtmikroskopie erfolgen. Da-
Nävus (von lat. Untersuchen Sie mit dem mit können nicht nur Details an
naevus) = Muttermal. Handspiegel Ihre Genitalien. der Oberfläche von verdächtigen
Mehrzahl: Nävi
Inspizieren Sie die Vorderseite Pigmentmalen erkannt, sondern
(lat. naevi)
und die Seiten Ihrer Beine, auch in die Haut hinein geschaut
besonders das Schienbein, werden.
28Einleitung Hautkrebs-Früherkennung
Melanom-Erkennung
Ein Muttermal und ein bösartiges Kennzeichen:
Melanom zeigen ein unterschied- • zerklüftete Oberfläche
liches Aussehen. Bei der Unter- • teilweise warzig
suchung der Haut können Sie • vermehrte Pigmentierung mit
folgende Unterschiede erkennen: unterschiedlicher Intensität
• stellenweise behaart
Muttermal
Das atypische Muttermal Tuba ALBAYRAK
Muttermale sind manchmal schon (= dysplastischer Nävus) MBA, General Manager
Novartis Oncology Austria
bei der Geburt vorhanden oder Dysplastische, atypische Nävi
entstehen im Laufe des Lebens werden meist in der Jugend Novartis forscht und
– meist im Kindes- bzw. Jugend erworben. engagiert sich bereits
alter. Sie können auch genetisch seit Jahren im Bereich
bedingt und angeboren sein. Hautkrebs. Wir sind
sehr dankbar dafür, zu
Meist handelt es sich um harmlose
den signifikanten Fort-
Hautveränderungen. schritten, die gerade in
den letzten Jahren für
Melanom-Patientinnen
und -patienten erzielt
werden konnten, und
ihnen neue Hoffnung
Das atypische Muttermal ist häufig geben, beigetragen zu
das Anfangsstadium eines Melanoms. haben. Weil es immer
noch viele Fehlvorstel-
Kennzeichen: lungen über Hautkrebs
gibt, ist es uns auch
Gutartiges Muttermal • meist zahlreich und familiär in
sehr wichtig, das
einer Größe von 0,5 bis 1 cm öffentliche Bewusstsein
Kommt es jedoch zu einer auffäl- vorhanden dafür zu erhöhen, um
ligen Veränderung des Aussehens • ein knotiger und ein flacher damit die Früherken-
mit Größenwachstum, sollten Sie Anteil in rosa Färbung nung und im besten
Fall die Prävention zu
unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.
fördern - denn Prä-
Dysplastische atypische Nävi vention ist wirksamer
Das angeborene Muttermal sollten immer beim Hautarzt als jedes Heilmittel.
(= kongenitaler Nävus) auflichtmikroskopisch begutachtet Deshalb unterstützen
Kongenitale Nävi sind angeboren, und im Zweifel operativ entfernt wir auch die wichtige
Aufklärungsaktion
nehmen wenige Zentimeter bis werden.
Sonne ohne Reue.
ganze Körperteile ein.
29Hautkrebs-Früherkennung Inhaltsverzeichnis
Melanom D = Durchmesser
Melanome haben typische Merk- Muttermale bleiben nach ihrer an-
male, an denen man sie recht fänglichen Wachstumsphase über
gut erkennen kann. Bekannt viele Jahre gleich groß. Melanome
Ein gutartiges ist ihre Charakteristik auch als nehmen immer an Größe zu.
Muttermal kann ABCDE-Regel:
durch eine richtig E = Enlargement (Erweiterung)
durchgeführte A = Asymmetrie
Operation nicht
Melanome wachsen rasch,
bösartig und ein
Melanom dadurch
Muttermale sind rund und Muttermale langsam.
nicht noch bös symmetrisch, Melanome wachsen
artiger werden! stärker in eine Richtung und sind
daher asymmetrisch.
B = Begrenzung
Muttermale sind in der Randzone
regelmäßig zur normalen Haut
begrenzt. Melanome zeigen eine
zackige und unregelmäßige
Begrenzung zur normalen Haut. Das Melanom ist durch die ABCDE-Regel
Dunkel gefärbte Stellen und helle gut erkennbar.
Das Maligne Melanom Haut gehen scheinbar übergangs-
wird in der Laien los ineinander über. Neben diesen Charakteristika gibt
sprache als „Schwarzer
es aber noch weitere Warnsignale,
Hautkrebs” bezeichnet.
Eine Bezeichnung, mit
C = Colorit (Farbe) die auf ein Melanom schließen
der Dermatologen gar lassen: Entzündung, Juckreiz und
nicht glücklich sind, Muttermale weisen einen einheit- Blutung.
da es auch Melanome lichen hell- bis dunkelbraunen
gibt, die hautfarben
Farbton auf. Melanome sind durch
oder sehr hell sind.
verschiedene braune und schwar-
ze bzw. rötliche und auch graue Haben Sie ein verdächtiges
Farbtöne gekennzeichnet. Muttermal bemerkt, suchen Sie
sofort Ihren Hautarzt auf!
30Einleitung Hautkrebs-Früherkennung
SkinScreener
Foto: Werner Stieber
Hautkrebs-Früherkennung App als Medizinprodukt
mittels künstlicher Intelligenz
SkinScreener ist ein mobiles,
Eine Gruppe von Dermatologen Smartphone-basiertes, in Öster-
und biomedizinischen Ingenieuren reich entwickeltes Medizinprodukt
aus der Steiermark hat mit all ih- zur Identifizierung von bösartigen
rem Fachwissen aus den Bereichen Hautveränderungen.
der Medizin und Technik die App Dr. Michael TRIPOLT
SkinScreener entwickelt. Das Ziel Die App erkennt dabei Hinweise Dermatologe,
Gründer „SkinScreener”
dahinter ist eine einfache Möglich- von Krebsvorstufen sowie Struk-
keit zu schaffen, das persönliche turelemente bösartiger (maligner) Einer von 5 Menschen
Risiko von veränderten Hautare- Läsionen wie Plattenepithelkarzi- erkrankt an Hautkrebs.
alen mit einer App zu bestimmen. nome, Melanome, Basaliome und Mit unserer App, die
Morbus Bowen. Eine frühzeitige EU-weit als Medizin-
produkt zugelassen ist,
Nach jahrelanger Entwicklung Diagnose, die der Patient selbst
erhält der Nutzer ein
wurde die revolutionäre Idee in durchführt, kann daher Leben Tool, um überall und
die Tat umgesetzt. Eine klinische retten. sofort das Risiko von
Studie an der Medizinischen Hautveränderungen
Universität Graz hat bewiesen, dass Die App funktioniert direkt mit beurteilen zu können.
SkinScreener stellt so
SkinScreener eine beeindruckende der Kamera des Smartphones,
die smarte Ergänzung
Genauigkeitsrate von 95% bei ohne dass eine zusätzliche Hard- zur jährlich empfoh-
der Erkennung von Hautkrebs ware installiert werden muss. lenen hautärztlichen
aufweist. SkinScreener kann kostenlos vom Untersuchung dar.
Google Play und Apple App-Store Gleichzeitig wird auch
das Bewusstsein für die
heruntergeladen werden.
Hautkrebs-Vorsorge
weiter gesteigert. Ein-
fach runterladen und
Wie funktioniert mittels der kostenlosen
SkinScreener? Scans testen. In seiner
Haut steckt man ein
Leben lang – Früher-
Hinter SkinScreener steckt eine kennung rettet Leben!
zukunftsweisende Technologie:
ein klinisch validierter Algorith-
mus der zusammen mit einem
neuronalen Netz, das künstliche
Intelligenz verwendet, arbeitet.
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