Fast-Track-Surgery 1. ULMER ORTHOPÄDIEPFLEGE KONGRESS - Herausforderung für die Pflege - rku.de
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14. April 2016 Pflegedirektion
1. ULMER
ORTHOPÄDIEPFLEGE
KONGRESS
Fast-Track-Surgery
Herausforderung für die Pflege
Donnerstag, 14. April 2016
Helene Maucher
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Fast-Track-Surgery
• Fast-Track-Surgery bedeutet sinngemäß
„Schnellspur-Chirurgie" und zielt darauf ab,
Patienten insbesondere nach endoprothetischen
Operationen zügig wieder zu mobilisieren.
• Was heißt das konkret ?
• Welche Beitrag kann die Pflege leisten ?
Helene Maucher
Pflegedirektorin 2
14. April 2016 Pflegedirektion
Herzlich Willkommen
allen Kolleginnen und
Kollegen aus
Hamburg | Offenbach
Zürich | Freiburg
Rummelsberg | Augsburg
Konstanz | Überlingen
Ulm | Stuttgart | Biberach
Ruit | Langenau | Ehingen
Albstadt | Krumbach Aalen
Bad Saulgau | Deggendorf
München
Helene Maucher
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Ergänzung zum Programm:
Überraschungsgäste Aktionsinsel 8:
Geschichte der orthopädischen Pflege
in der Schweiz,
praktische Erfahrungen
Margit Hudelmaier | Janet Woodward
Helene Maucher
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Herzlich Willkommen im RKU
Helene Maucher
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Träger des RKU
Helene Maucher
Pflegedirektorin 6
14. April 2016 Pflegedirektion
Das RKU verfügt über eine medizinisch und
wirtschaftlich ideale, patientenorientierte Größe
Klinik aufgestellte Betten
- Orthopädie 163
48 davon Querschnittgelähmtenzentrum
- Neurologie 109
27 davon Stroke Unit/neurol. Intermediate Care
- Interdisziplinäre Intensivstation 9
Gesamt: 281
Zentrum für Integrierte Rehabilitation
Medizinische Rehabilitation
- Orthopädie 120 Betten
- Neurologie Phase C 12 Betten
Phase D 12 Betten
Gesamt: 144 Betten
Helene Maucher 7
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Das RKU steht für:
Überwindung sektoraler Grenzen schon als Gründungskonzept!
Andere
Notarzt Akutkliniken
Zentrum für Integrierte Rehabilitation
Poli- Universitäre Medizinische Med. Berufliche Nachsorge
kliniken Akutkliniken Rehabilitation Rehabilitation
Berufl.
Nieder-
gelassener im RKU
Rehabi- Berufliche Rehaktiv
stationär
Arzt stationär Eignung Funktions-
ganztägig
litation Belastungs- training
Anästhesie-
ambulanz teilstationär erprobung Rezepte
ambulant
20.000 7.400 1.700
Patienten/ Patienten/ Patienten/
Jahr Jahr Jahr
Betriebsarzt
Prävention
Arbeits-
mediziner
Helene Maucher
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Zentrale Schwerpunkte der Orthopädie
Arthrose/ Wirbelsäule
Arthritis
Querschnittlähmung
Kinderorthopädie Systemerkrankungen/
Knochentumoren
9
Helene Maucher
Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Agenda
1. Geschichte der Orthopädie, Geschichte der Pflege,
Geschichte der orthopädischen Pflege
2. Entwicklungen der Pflege und Herausforderungen
Fast – Track – Surgery
3. Was wir richtig gut können!
4. Blick über den Tellerrand –
Lernen von Magnetkrankenhäuser aus den USA, das
Magnetkrankenhausmodell
5. Ausblick
Helene Maucher
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Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Agenda
1. Geschichte der Orthopädie, Geschichte der Pflege,
Geschichte der orthopädischen Pflege
2. Entwicklungen der Pflege und Herausforderungen
Fast – Track – Surgery
3. Was wir richtig gut können!
4. Blick über den Tellerrand –
Lernen von Magnetkrankenhäuser aus den USA, das
Magnetkrankenhausmodell
5. Ausblick
Helene Maucher
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Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Die Orthopädie entwickelt sich mit der Kinderorthopädie
zu einem eigenen Fachbereich.
Entwicklung Orthopädie Entwicklung Orthopädie-
Pflege
•L`orthopedic ,
•1741 Nicolas Adrey de Boisregard einem Pariser
Kinderarzt
•Es wurde zum Symbol der Orthopädie und mahnt auch
Pflege in der Orthopädie früher
ständig daran , dass ein Fehlwuchs ganz selten ohne (Heidelberg) und heute im RKU (Station G
Spuren ausheilt, / Kinderorthopädie)
• .....dass aber Wiedergewinn und Erhalt der Funktion im
Vordergrund Orthopädischen Denkens und Handelns Was können wir aus der Geschichte
stehe
der Pflege lernen
Rüttimann, Beat, Wilhelm Schultes (1855 – 1917) und die Schweizer Orthopädie
seiner Zeit, 1983, S. 18 einzig im Kindealte lies sich ein Druck ausüben – im
Impulse kamen von Ordensschwestern
Zusammenhang von gelenkten Bewegung r http://www.orthopaedische-
uniklinik.de/unsere-fachklinik/geschichte/, Zugriff 28.3. 16, Vor über 100 Jahre
Helene
Theodor Fliedner
entstand der Maucher
"Verein für Krüppelfürsorge". Dies war der Wegbereiter für die
Orthopädische
Pflegedirektorin
28.3.16
Universitätsklinik Friedrichsheim, wie sie sich heute präsentiert., 12
Florence Nightingale…14. April 2016 Pflegedirektion
Geschichte der Pflege in der Orthopädie geprägt durch
Mythen…Wissenschaftliche Evidenz als Ausweg
Eisen und föhnen zur Dekubituspropylaxe
Blumen müssen über Nacht vor die Tür gestellt werden wegen Gefahr von
Sauerstoffmangel
Helene Maucher
Pflegedirektorin 1314. April 2016 Pflegedirektion
Geschichte der Pflege in Ulm eng verbunden mit der
Pflegeforscherin Ilse Schulz. Gründung der
Reformuniversität Ulm
Ilse Schulz , Zentraloberin Klinik Ulm von 1969 bis 1984
• Emanzipation der Pflegeberufe,
Vorbildfunktion für die Reform des
Pflegebereichs
• Damals wurden in Ulm neue Formen der
Zusammenarbeit zwischen der
Ärzteschaft und dem Pflegebereich
erprobt.
• Teamarbeit sollte die alten
hierarchischen Leitungsstrukturen
ersetzen
• Sie forschte nach den Wurzeln des
Krankenpflegewesens in Ulm.
• Daraus entstand ihr erstes Buch:
© Stadt Ulm "Schwestern, Beginen, Meisterinnen“
2007: OB Ivo Gönner verleiht Ilse Schulz die Medaille der Stadt Ulm• Am 12.05.2016 wird der Gedenkbrunnen
an der Uni Ulm ihr zu Ehren eingeweiht
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Neuere Entwicklungen International und National
Ankunft der Pflegewissenschaft und Pflegeforschung in der Praxis
• International
• Lange Tradition
• Fester Bestandteil
• National
• Expertenstandards DNQP (Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der
Pflege)
• Entwicklung, Konsentierung und Implementierung evidenzbasierter
Expertenstandards (5)
• Pflegeforschung (Versorgungsforschung) (6,7,8)
5. (vgl. http://www.dnqp.de/dnqp.html, Zugriff, 12.9.14)
6. Krohwinkel, M.: Der Pflegeprozess am Beispiel von Apoplexiekranken: Eine Studie zur Erfassung
und Entwicklung ganzheitlich-rehabilitierender
Prozesspflege. In: BMGS-Schriftenreihe 16. Nomos, Baden-Baden, 1993
7. Krohwinkel, M.: Rehabilitierende Prozesspflege am Beispiel von Apoplexiekranken.
Fördernde Prozesspflege als System, Broschiert: 448 Seiten, Verlag: Hans Huber; Auflage: 3.,
Helene Maucher durchgesehene Auflage (13. Dezember 2007) 15
Pflegedirektorin 8. Deutsches Institut für Pfegeforschung, aktuelle Studie „Demenz im Krankenhaus“, vgl.
Dip.de, Zugriff, 9.9.1414. April 2016 Pflegedirektion
Neuere Entwicklungen International und National
Ausbildung, Studium
• International
• Akademisierung hat langjährige Tradition (1)
• National
• Weiterentwicklung in der Fort- und Weiterbildung
• Spezialisierung OTA – Ausbildung, Fachweiterbildungen/ Intensiv und Anästhesie,
Palliativ – Care usw.
• Studiengänge Pflegemanagement und Pflegepädagogik (Diplom, Bsc) (2)
• Duale Studiengänge grundständige Pflege (z.B. DHBW, Wiblingen, Stuttgart, Freiburg
etc.)
• Masterstudiengänge- Pflegewissenschaft , ANP - Programme und konkrete
praktischer Einsatz ( z.B. 12 Masterabsolventen am Patientenbett) (3)
• Promotionsstudiengänge Phd, Dr. rer cur (4)
(1)Schröck, Ruth, Fachhochschule, Osnabrück, 1987,
(2)von Brown Esther Lucille, Nurses for the future ,1907
(3)Feuchtinger Dr. , Johanna Magnetkrankenhäuser eine Perspektive für die Pflege
Helene Maucher (4)in: duesseldorf.de/Intensivpflege/seiten/abstract_2010/feuchtinger.pdf , Zugriff 21.1. 14
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Pflegedirektorin (5)Hochschule Vallendar erste deutsche Fakultät für Pflegewissenschaft, 200314. April 2016 Pflegedirektion
Agenda
1. Geschichte der Orthopädie, Geschichte der Pflege,
Geschichte der orthopädischen Pflege
2. Entwicklungen der Pflege und Herausforderungen
Fast – Track – Surgery
3. Was wir richtig gut können!
4. Blick über den Tellerrand –
Lernen von Magnetkrankenhäuser aus den USA, das
Magnetkrankenhausmodell
5. Ausblick
Helene Maucher
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Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
2. Herausforderung : Fallzahlentwicklung und
Altersverteilung
Quelle:Statistisches Bundesamt 2013, www.destatis.de
Helene Maucher
Pflegedirektorin 1814. April 2016 Pflegedirektion
2. Herausforderung: Pflegekräfte werden zunehmend
älter…aber auch erfahrener…
Quelle: Deutsches Institut für angewandte Pflegeforschung e.V., Pflegethermometer 2009,
http://www.dip.de/materialien/berichte-dokumente/
Helene Maucher
Pflegedirektorin 1914. April 2016 Pflegedirektion RKU-Strategietag Stationsleitungen 3/2016 Helene Maucher Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion Generation Y - Charakteristika Merkmale der Generation Y … sie hinterfragen … Arbeitszeit ist Lebenszeit Stellenwert von Work Life Balance … sie haben eine Technik-Affinität … sie sind gerne Teil des Ganzen … sie erwarten ein „angemessenes Einkommen“ … sie sind multikulturell und sprechen selbstverständlich mind. 2 Sprachen … sie ziehen Teams der Hierarchie vor … sie haben Ehrgeiz Helene Maucher Pflegedirektorin
14. April 2016 Pflegedirektion
Zusammenfassung: Entwicklungen der Pflege und
Herausforderungen - Fast – Track Surgery als Lösung ?
Bleibt! Der Patienten im Mittelpunkt als zentrales Ziel der Arbeit-
Patientenzufriedenheit und Qualität - Mitarbeiterzufriedenheit
Bleibt! OP – Pflege / Anästhesie/Intensiv: Innovation in der Medizin,
Medizintechnik und Produktinnovation stellt - hohe Anforderungen
Zunehmend! Mangel an qualifiziertem Pflegepersonal
Neu! Herausforderung Pflege Station :
individuelle Patienten mit individuellen Bedürfnissen und unterschiedlichen Pflegebedarfen
(Menschen mit Demenz) => Geriatrische Bereiche
Herausforderung multikulturelle Pflege, multikulturelle Patienten
Herausforderung - Y- Generation – EINGEBAUTE BURN-OUT Sperre
Herausforderung – Teamarbeit mit immer mehr Berufsgruppen in Interprofessionellen Teams
(z.B. Komplexpauschalen mit Physiotherapie, Ergotherapie , Sozialdienst)
Herausforderung – Rahmenbedingung! Verknappung der Mittel
Keine einfachen Lösungen!!! – Fast Track Surgery?
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Agenda
1. Geschichte der Orthopädie, Geschichte der Pflege,
Geschichte der orthopädischen Pflege
2. Entwicklungen der Pflege und Herausforderungen
Fast – Track – Surgery
3. Was wir richtig gut können!
4. Blick über den Tellerrand –
Lernen von Magnetkrankenhäuser aus den USA, das
Magnetkrankenhausmodell
5. Ausblick
Helene Maucher
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Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Neue Struktur in der Pflege der Orthopädie im RKU
- Einführung Ende 2016
Neu! Bereichsleitung Orthopädie Bereichsleitung
Querschnitt
Station E/F Station G/H Station A/B Sonder-
aufgaben:
- Bezugspflegekonzept
Sonder- Sonder- Sonder- - Beratung (Inkontinenz /
aufgaben: aufgaben: aufgaben: Sexualberatung)
- Intermediate - Patienten- -Arztassistenz -Spezialunterricht
Care informations- HSA -Baggersee Thalfingen
-Case- veranstaltung -Case- -Case-Management
Management -Case- Management -MDK-Steuerung
Management
Querschnittaufgaben in der Pflege:
-Konzept ausländische Mitarbeiter insb. Kroatien (Wohnkonzept, Sprachkonzept, Schulungskonzept,
Integrationskonzept)
-Weiterentwicklung Case-Management
-Überleitungskonzept (inkl. Hausbesuch)
Helene Maucher
Pflegedirektorin 2414. April 2016 Pflegedirektion
Führungskräfteentwicklung
mittleres Management
• Coaching für Stationsleitungen und
Stellvertretungen
• Leadership workshop
• Kompetenzbasiertes Mitarbeitergespräche
• 1. sana Pflegemanagementkongress in Berlin
am 12.5.16
• Fachgruppe – überregional (z.B. OP-
Fachgruppe) ......
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Pflege in der Orthopädie heißt Patientenorientierung und
Bezugspflegekonzept im Querschnittgelähmtenzentrum
Durchschnittliche
Verweildauer
115 Tage
•Bezugspflegekonzept – eine
intensive Nähe zum Patienten
• Pflege übernimmt Beratung
(Inkontinenz / Sexualberatung)
•Spezialunterricht in GUK Schulen
•Baggersee Thalfingen damit
Patienten wieder intensiv leben
•Patienten kommen zu Weihnachten
ins Krankenhaus
•Casemanagement / MDK-Steuerung
•Lebenslanger Bezug
•Einsatz von Technik
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Pflege in der Orthopädie heißt steuern…aber richtig…
Frau Bock als
Pflegekraft und Ihr Pflegekräfte fragen
Team planen den OP, fachlich nach und geben
den Aufenthalt und die fundiert Termine für die
REHA…und steuern Hochschulambulanz
damit die Ressourcen!
Frau Wagner vom
Patientenservice begrüßt
jeden Patienten und
nimmt Ihnen die Angst
vor dem Krankenhaus
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Pflege in der Orthopädie heißt Integration ausländischer
Mitarbeiter…aber richtig…
Warum Kroatien:
•Wir haben bereits einige Mitarbeiter aus Kroatien
•Es gibt eine regelmäßige Direktverbindung mit dem
Fernbus Ulm – Zagreb für wenig Geld (ca. 80 EUR)
•Die Entfernung ist überschaubar
•Mentalitätsunterschiede sind gering
•Pflegeausbildung in Kroatien dauert 5 Jahre und hat
ein hohes Niveau
Was haben wir gemacht:
•Melitta Moslavac - stellvertretende Stationsleitung Station E/F
(Orthopädie) hat einen Bruder, der in einer großen Pflegeakademie
in der Nähe von Zagreb arbeitet – Diese Personen sind die
Organisatoren des Projektes
•Regelmäßige Hospitationen werden organisiert – Fahrtkosten und
Erfolg
Unterkunft übernimmt RKU
•Wir haben aktuell 5 Personen für
•Kroatische Mitarbeiter im RKU „kümmern“ sich um die Neuen
das RKU langfristig als kroatische
•Wir haben aktuell ein Haus in Ulm angemietet, welches wir zu einer
Fachkräfte hinzugewonnen
6er WG umgebaut haben und das wir an die Kroaten vermieten
•Zu den oben genannten haben wir
•Alle Fachkräfte arbeiten bei uns im RKU zunächst als Hilfskräfte
zwei leider wieder verloren
•Wir bezahlen die Deutschkurse bei Inlingua, wenn die Mitarbeiter
•Das Projekt soll fortgesetzt
bei uns bereits als Helfer arbeiten
werden obwohl Mitteleinsatz und
•Wir Helene
habenMaucher
unseren Imagefilm auf Kroatisch übersetzt:
(https://www.youtube.com/watch?v=Og1i0GqaHiY&list=PLYRwOrOPUew3XvFrPS
Erfolg noch nicht im Verhältnis
Pflegedirektorin
yJTJ1htrBLPb8mM&index=2) stehen14. April 2016 Pflegedirektion
Pflege in der Orthopädie heißt zukünftig auch
Pflegeforschung am RKU
Etablierung – Stabstelle Pflegeforschung
Wissensmanagement
Andrea Egenter , GUK , Fachpflege
Intensiv und Anästhesie pflege ,
Master Pflegewissenschaft ab 1.7.2016
Bearbeitung der Fragenstellungen aus
der Praxis
Kooperation mit Deutschen Netzwerk
Demenz Witten- Herdecke Memorandum
for understanding in Bearbeitung im
Bereich Pflegeforschung
Helene Maucher
Pflegedirektorin 2914. April 2016 Pflegedirektion
OP-Pflege Ressourcenplanung
nach aus OP-Plan errechneten/notwendigen OP Sälen
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Urlaubsplanung Pflege in der Orthopädie
nach Belegungs- und OP Auslastung aus Vorjahren
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Pflege in der Orthopädie heißt auch Benchmarking von
den Besten…
Beispielhafte Prozesse
im OP… hohe
Patientenzufriedenheit…
toller Komfort
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Agenda
1. Geschichte der Orthopädie, Geschichte der Pflege,
Geschichte der orthopädischen Pflege
2. Entwicklungen der Pflege und Herausforderungen
Fast – Track – Surgery
3. Was wir richtig gut können!
4. Blick über den Tellerrand –
Lernen von Magnetkrankenhäuser aus den USA, das
Magnetkrankenhausmodell
5. Ausblick
Helene Maucher
33
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
„Magnet“ in der Pflege
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
3. Perspektiven Blick über den Tellerrand -
Herausforderungen und Potentiale der Pflege
• Die „Besten“ Pflegekräfte gewinnen und halten
• Was können wir vom Modell „Magnetkrankenhaus“ lernen?
– Nicht nur Ärzte sondern gerade auch Pflegekräfte machen ein
Krankenhaus zum Magnetkrankenhaus für Patienten
• Was haben wir bereits?
Magnetkrankenhaus
Eine Perspektive für die orthopädische Pflege ?
Helene Maucher
Pflegedirektorin
35 3514. April 2016 Pflegedirektion
Was ist ein Magnetkrankenhaus in der Theorie?
Ein Haus, in dem Pflegende…
• …mit hoher Fachkompetenz…
• …exzellente Patientenergebnisse erzielen und…
• …die Pflegenden selbst eine große Zufriedenheit…
• …und eine geringe Fluktuationsrate aufweisen.
Magnethospitäler zeichnen sich durch…
• …eine offene Kommunikation zwischen den Berufsgruppen und einem…
• …angemessenen Personalmix aus.
Beides zielt darauf ab, das bestmögliche Arbeitsumfeld für die Mitarbeiter und die besten
Ergebnisse für die Patienten zu erreichen.
Aiken,L.H. (2014) Nurse staffing an education an hospitally mortality in nine european countries.
Aiken, L. H.; Clarke, S. P.; Sloane, D. M.; Sochalski, J.; Silber, Jeffrey H. (2002): Hospital Nurse Staffing and Patient Mortality, Nurse Burnout, and Job
Dissatisfaction; In: Journal of the American Medical Association Vol. 288, No 16 Oct. 23/30, 1987-1993.
ANNC (2014) Magnet AppliCation Manual, Inovate, Involve, Inspire, American Nurses Creditialing Center, Silverspings ,
MD 2014 edition
Drenkard, K.: (2010) The Business Case for Magnet , Journal of nursing , Volume 40 - Issue 6 - pp 263-271
Helene Maucher
Pflegedirektorin
36 3614. April 2016 Pflegedirektion
418 anerkannte Magnetkrankenhäuser (2015)
http://www.nursecredentialing.org/Magnet/FindaMagnetFacility.aspx 25.11.13
Helene Maucher
Pflegedirektorin
37 3714. April 2016 Pflegedirektion
Historie der Magnet-KH im Vergleich
Changes in Outcomes for Hospitals in PA that achieved Magnet Designation
After 1999 compared to Non-Magnets
50
High Burnout Job Dissatisfaction Excellent Quality Care
45
40
35
Percent Nurses
30 Magnet
Non Magnet
25
20
15
1999 2006 1999 2006 1999 2006
Helene Maucher
L. Aiken,Pflegedirektorin 38
University of Pennsylvania: Magnet Recognition as a Strategic 38 of Hospital Care: Is It
Platform for Improving Quality
Applicable in Germany? Presentation at the Hauptstadtkongress Medizin und Gesundheit, Berlin 200814. April 2016 Pflegedirektion
Herausforderungen und Potentiale in der Pflege
Das Magnetmodell Entwicklungen
Transformationale Führung:
Führungskräfte:
•Starke, mutige Führungskräfte, die
Vorbild sind, andere herausfordern, das
Personal unterstützen und motivieren
Strukturelles Managementstil:
Empowerment
•Partizipativ! Die Manager sind präsent
und jederzeit zugänglich
Exemplarische
Transformationale Empirische
Professionelle
Führung Outcomes
Praxis
Neues Wissen,
Innovationen &
Verbesserungen
*ANCC (2014)
Helene Maucher
Pflegedirektorin
39 3914. April 2016 Pflegedirektion
Zielorientierte Mitarbeiterführung zum Thema
Patientenzufreideneheit
Helene Maucher
Pflegedirektorin 4014. April 2016 Pflegedirektion
Herausforderungen und Potentiale in der Pflege
Entwicklungen
Das Magnetmodell
Strukturelles Empowerment:
•Pflege ist in Kommissionen vertreten
•Übernahme der Verantwortung z.B.: Leitung
Ethikkommission (Pflege/ Arzt)
Strukturelles •Spezialisiertes Wissen (Kinderpflege /
Empowerment
Gipspflege, Wundmanagement,
Sturzmanagement, Schmerzmanagement
Neue Abteilungsleitungsstrukturen - Bessere
Exemplarische
Transformationale Empirische
Professionelle
Steuerung durch übergreifende
Führung Outcomes
Praxis Verantwortung
Neues Wissen,
Innovationen &
Verbesserungen
*ANCC (2014)
Helene Maucher
Pflegedirektorin
41 4114. April 2016 Pflegedirektion
Blick über den Tellerrand - Herausforderungen und
Potentiale in der Pflege
Das Magnetmodell Entwicklungen
Exemplarische Professionelle Praxis
•Praxismodelle – Bezugspflegekonzepte
und Evaluation
Strukturelles
Empowerment •Pflegeberatung vor Aufnahme
•Pflegeberatung in der Klinik und im
Prozesse und zur Entlassung und nach
Transformationale Empirische
Exemplarische der Entlassung
Professionelle
Führung Outcomes
Praxis Wundmanagement
Sturzmanagement
Neues Wissen,
Ernährungsmanagement
Innovationen & Kinästhetik
Verbesserungen
Einarbeitungsmodelle etc.
*ANCC (2014)
Helene Maucher
Pflegedirektorin
42 4214. April 2016 Pflegedirektion
3. Herausforderungen und Potentiale in der Pflege
Entwicklungen am RKU
Das Magnetmodell Neues Wissen, Innovation und
Verbesserungen
Pflegeexperten am RKU: Etablierung von
Expertenstandards
Interventionsforschung :
Strukturelles 1)Fast – Track Surgerie: Effekte für Patienten
Empowerment
durch strukturierte Frühmobilisation und
Verzicht auf Blasendauerkatheter und
Verweilkanüle , Bewegungskonzept
Exemplarische
Transformationale Empirische
Professionelle 2)Versorgungskonzept bei Menschen mit
Führung Outcomes
Praxis Demenz – Integration von Angehörigen in der
Klinik – Effekte
3)Übergangspflege als Teil der integrierten
Neues Wissen,
Innovationen & Versorgung ( präventiver Hausbesuch etc. )
Verbesserungen
*ANCC (2014)
Evaluation (Grundlage Iowa – Modelle)
Helene Maucher
Pflegedirektorin •
43 43
– Schulungskonzept –14. April 2016 Pflegedirektion
Einsatz von Technik
Helene Maucher
Pflegedirektorin 4414. April 2016 Pflegedirektion
Herausforderungen und Potentiale in der Pflege
Das Magnetmodell Entwicklungen am RKU
Empirische outcomes
Quantitative Analyse:
•Bereits vorhandene Statistiken nutzen
Strukturelles Routinedaten (Sturz, Dekubitus, Infektionen
Empowerment
durch Dauerkatheter, Infektionen durch
Verweilkanülen, Patientenrückmeldungen ,
Mitarbeiterrückmeldungen Picker),
Exemplarische
Transformationale Empirische
Professionelle •Nutzen von Ergebnissen aus Studien
Führung Outcomes
Praxis
Globale Themen der
Neues Wissen,
Gesundheitsversorgung
Innovationen &
Verbesserungen
Pflegeberatung vor Op –
Beteiligung der Pflege,
Information der Öffentlichkeit ,
Anfangen muss jeder selbst!
*ANCC (2014)
Helene Maucher
Pflegedirektorin
45 4514. April 2016 Pflegedirektion
Agenda
1. Geschichte der Orthopädie, Geschichte der Pflege,
Geschichte der orthopädischen Pflege
2. Entwicklungen der Pflege und Herausforderungen
Fast – Track – Surgery
3. Was wir richtig gut können!
4. Blick über den Tellerrand –
Lernen von Magnetkrankenhäuser aus den USA, das
Magnetkrankenhausmodell
5. Ausblick
Helene Maucher
46
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Krankenhaus gestern, heute und morgen
Helene Maucher
Pflegedirektorin 4714. April 2016 Pflegedirektion Meilenstein: Erste Pflegekammer in Deutschland 2016 Helene Maucher Pflegedirektorin 48
14. April 2016 Pflegedirektion
5. Ausblick - Herausforderungen und Potentiale in der Pflege in der
orthopädischen Pflege
Anfangen muss jeder bei I´m proud to be an nurse
sich selbst !
Aus der Geschichte lernen :
zentrale Aussagen:
Hilde Steppe:
• „ die Vielfalt sehen statt das Chaos zu
befürchten“
•Florence Nightingale während des Krim Krieges
• (...) die Pflege war entscheidend für Sieg oder
Niederlage
• Perspektiven- Magnetkrankenhaus für die
Orthopädie :
Ja - für die Gesamtkliniken - Kultur
Transparenz durch Zahlen Daten Fakten die die
Pflege beeinflussen kann ( Sturz, Dekubitus,
Infektionen ,
Patientenrückmeldungen ,
Mitarbeiterrückmeldungen
49
Helene Maucher 49
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Perspektiven Herausforderung Fast – Track – Surgery –
ein Baustein im Magnetkrankenhaus – Perspektive ?
Magnet erfordert
•Visionen
•Planung
•Zusammenhalt
•Ausdauer
•und Mut
Vielen Dank für ihre
Zeit und Ausdauer
Herzliche Einladung zum
2. Ulmer Pflegemanagementkongress
am 6 und 7 Juli 2017 am RKU
Und zum
Helene Maucher 2.Orthopädiepflegekongress
Pflegedirektorin 12.4.2018
50 5014. April 2016 Pflegedirektion
Viel Spaß und
gute Gespräche beim
1. ULMER
ORTHOPÄDIEPFLEGE
KONGRESS
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Danke dass sie dabei waren,
Gute Heimreise, wir freuen uns die
Unterlagen fidnen sie unter
www.rku.de
1. ULMER
ORTHOPÄDIEPFLEGE
KONGRESS
Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016
Literatur Pflegedirektion
• http://www.balgrist.ch/Portaldata/1/Resources/_files/ueber_uns/BAL-129A4_Balgrist_Geschichte_08_10_15_Final.pdf , Zugriff
10.5.2015
• Aiken, L. H.; Clarke, S. P.; Sloane, D. M.; Sochalski, J.; Silber, Jeffrey H. (2002): Hospital Nurse Staffing and Patient Mortality, Nurse Burnout, and Job Dissatisfaction; In:
Journal of the American Medical Association Vol. 288, No 16 Oct. 23/30, 1987-1993.
• Argyris, C; Schein, E. (2002): Die lernende Organisation: Grundlagen, Methode, Praxis; 2. Verlag Klett-Cotta Auflage, Stuttgart.
• Aiken, L., Sean, C., Douglas S., Lake, E., N; Cheney, T. (2008). Effects of Hospital Care Environment on Patient Mortality and Nurse Outcomes. JONA, 38(5),223-229
• American Nurses Credentialing Center (ANCC) http://www.nursecredentialing.org/Magnet/ProgramOverview.aspx
• American Nurses Credentialing Center (ANCC) (2010). Die Komponenten und Belege der Evidenz des Magnet-Modells. http://www.nursesbooks.org/Main-
Menu/Magnet/ANCC-Die-Komponenten-Und-Belege-Der-Evidenz-Des-Magnet-Modells.aspx
• Buchan, J. (1999): Still attractive after all these years? Magnet hospitals in a changing health care environment; In: Journal of Advanced Nursing, 30 (1), 100-108.
• Feuchtinger, J. (2010)
• Goode, C. J.; Krugman, M. E.; Diaz, J. (2005): The Pull of Magnetism, A Look at the Standards and the Experience of a Western Academic Medical Center Hospital in
Achieving and Sustaining Magnet Status; In: Nursing Administration Quaterly, Vol. 29, No. 3 202-213.
• Jones, C. B. (2004): The Costs of Nurse Turnover, Part 1: An Economic Perspective; In: The Journal of Nursing Administration, Vol. 34 Nr. 12, 562-570.
• Kaplan, R. S.; Norton, D. P. (Hrsg.) (1997): Balanced Scorecard, Strategien erfolgreich umsetzen; Schäffer-Poeschel Verlag Stuttgart.
• Schmalenberg, C.; Kramer, M. (2008): Essentials of a Productive Nurse Work Environment; In: Nursing Research, January/February Vol. 57 Nr. 1, 2-13.
• Schubert, M.; Schaffert-Witvliet, B.; De Geest, S. (2005): Auswirkungen von Kosteneinsparungsstrategien und Stellenbesetzung auf die Ergebnisse von Patienten und
Pflegefachpersonen; In: Pflege Nr.5, 320-328.
• Schmalenberg, C.; Kramer, M. (2008): Essentials of a Productive Nurse Work Environment;
• In: Nursing Research, January/February Vol. 57 Nr. 1, 2-13.
• M. T. Meifert (2010): Strategische Personalenwicklung - Ein Programm in 8 Etappen; Springer Verlag Berlin.
• N. Cunton, M.Simon (10/2008): Die Daten Pflege sichtbar machen; In: Die Schwester Der Pfleger; 055-057, Bibliomed Verlag Melsungen.
• Kaplan, R. S.; Norton, D. P. (Hrsg.) (1997): Balanced Scorecard, Strategien erfolgreich umsetzen; Schäffer-Poeschel Verlag Stuttgart.
• elmerichs, Jutta 1992: Krankenpflege im Wandel (1890 bis 1933). Dissertation Universität Göttingen
• Hummel, Eva 1986: Krankenpflege im Umbruch (1876-1914). Freiburg i. Br.
• Steppe, Hilde 1997: "…den Kranken zum Troste und dem Judenthum zur Ehre…". Zur Geschichte der jüdischen Krankenpflege in Deutschland. Frankfurt/M.
• Steppe, Hilde 2003: "Die Vielfalt sehen, statt das Chaos zu befürchten." Ausgewählte Werke. Bern
• Wolff, Horst-Peter; Wolff, Jutta 1994: Geschichte der Krankenpflege. Basel
Helene Maucher
Pflegedirektorin
53 5314. April 2016 Pflegedirektion
Excellence
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jeden in der
ganzen
Klinik
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Helene Maucher
Pflegedirektorin14. April 2016 Pflegedirektion
Herausforderung –
Ehrlichkeit mit sich selbst und glauben
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Helene Maucher
PflegedirektorinSie können auch lesen
