Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr

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Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr
Freiheit neu
erleben!
Ohne Brille und
Kontaktlinsen
Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr
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    „Ein Leben ohne Brille oder
    Kontaktlinse bedeutet für viele
    Menschen aktiver, unabhängiger
    und selbstbewusster zu sein.“

    Geht es Ihnen wie vielen anderen auch: Sie     Klar zu sehen ist für uns heute wichtiger denn
    wünschen sich ohne Brille oder Kontaktlinsen   je – um sich aktiv, frei und unbeschwert zu
    „den Durchblick“ zu haben? Morgens aufzu-      fühlen.
    wachen und sofort scharf zu sehen? Sport zu
    treiben, ohne dass die Brille verrutscht?      Dies haben wir uns zur Aufgabe gemacht und
                                                   möchten Ihnen auf den folgenden Seiten alle
                                                   Informationen und Möglichkeiten für eine er-
                                                   folgreiche Behandlung an die Hand geben.
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Auf einen Blick

Wer sind wir?                               Die Augen-Laser-Klinik Lohr stellt sich vor 06
                                            Interview mit Dr. Stephan Münnich           08

Ist die Behandlung für Sie geeignet?        Überprüfen Sie die Voraussetzungen         10
                                            und machen Sie einen ersten Test

Welche Fehlsichtigkeiten gibt es und        Alle Varianten im Überblick              16-25
welche Behandlungsmethode passt             Kurzsichtigkeit                            18
zu Ihnen?                                   Weitsichtigkeit                            20
                                            Alterssichtigkeit                          22

Die Behandlungsmethoden im Überblick        Wir erklären Ihnen die verschiedenen     30-61
                                            Behandlungsmethoden mit ihren
                                            Vorteilen, ihren Besonderheiten und
                                            auch möglichen Komplikationen
                                            PRK/LASEK                                  30
                                            LASIK                                      34
                                            ICL                                        40
                                            RLE                                        46

Wie ist der Ablauf einer Behandlung?        Alle Behandlungsschritte kurz erklärt:     56
                                            Beratung und Voruntersuchung,
                                            Eingriff, Nachsorge, Kosten

Was sagen die behandelten Patienten?        Erfahrungsberichte verschiedener           64
                                            Patienten unserer Klinik

Wie kann ich die Klinik kontaktieren?       Wie wir Sie persönlich beraten können      70
                                            und wie Sie zu uns kommen können
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Augen-Laser-Klinik Lohr                            6                                                                                                       7

                                                                                                                                                           +D
                                                                                                                                                             ie Augen-Laser-Klinik Lohr ist nach DIN ISO
                                                                                                                                                            9001:2015 zertifiziert
                                                                                                                                                           +D
                                                                                                                                                             ie Augen-Laser-Klinik Lohr ist Mitglied im

Pioniere der Augenlaserbehandlung:
                                                                                                                                                            Verband der Spezialkliniken Deutschlands für
                                                                                                                                                            Augenlaser und Refraktive Chirurgie (VSDAR) und

Die Augen-Laser-Klinik Lohr stellt sich vor.
                                                                                                                                                            im Qualitätsverbund der Smile Eyes Kliniken
                                                                                                                                                           +S
                                                                                                                                                             eit 2010 ist Dr. Stephan Münnich als Experte
                                                                                                                                                            auf der FOCUS Liste der renommiertesten Ärzte
                                                                                                                                                            Deutschlands geführt

                                                                                                          Wir führen sämtliche Behandlungsverfahren
                                                                                                          durch, deren Sicherheit und Effektivität nach
                                                                                                          nationalen und internationalen Standards nach-
                                                                                                          gewiesen sind. Die Augen-Laser-Klinik Lohr ist
                                                                                                          nach DIN ISO 9001:2015 zertifiziert.

                                                                                                          Wir gehören dem Verband der Spezialkliniken
                                                                                                          Deutschlands für Augenlaser und Refraktive
                                                                                                          Chirurgie g.e.V. (VSDAR) an. Im VSDAR befin-     Dr. Stephan Münnich, ärztlicher Leiter und
                                                                                                          den sich derzeit neun Augenlaserzentren, die     Geschäftsführer, ist seit 2002 in unserer
                                                                                                          seit Jahrzehnten maßgeblich an der Weiterent-    Klinik tätig. Seit vielen Jahren werden im
                                                                                                          wicklung der qualitätsorientierten operativen    FOCUS Gesundheit in verschiedenen Fachbe-
                                                                                                          Sehfehlerkorrektur und Einführung innovativer    reichen die Experten gelistet. Im Bereich der
                                                                                                          Verfahren in Deutschland beteiligt sind. Die     Refraktiven Chirurgie und Katarakt-Chirurgie
                                                                                                          Mitglieder zählen sich zu den renommiertesten    wird Dr. Münnich seit 2010 auf dieser Liste
                                                                                                          deutschen Augenchirurgen.                        als Spezialist geführt. Bisher wurden in sei-
                                                                                                          Weitere Informationen finden Sie                ner beruflichen Laufbahn von ihm ca. 30.000
v.l.n.r.: Sabine Goßmann, Nadja Seelmann, Madeleine Flasch, Annette Trabold, Dr. Stephan Münnich,         unter www.vsdar.de                               Augen behandelt.
Danielle Vogel, Christine Trunk, Manuela Geist, Tanja Schmidt

                                                                                                                                                           „Wir freuen uns über die Auszeichnung des
                                                                                                          Die Augen-Laser-Klinik Lohr ist auch Mitglied    FOCUS-Magazins als Anerkennung der
1986 wurde in Lohr am Main eine der ersten               Neben der Klinik in Lohr am Main unterhalten     im Qualitätsverbund der Smile Eyes Kliniken.     täglichen Leistung in der Patientenversorgung.
Kliniken in Deutschland für ambulante Augen-             wir im mainfränkischen Würzburg, ideal ange-     Diese stehen für Augenlaseroperationen auf       Dies ist für uns Motivation, unseren Patienten
chirurgie von Dr. Michael Armbrust gegründet.            bunden an die Deutsche Bahn, einen weiteren      medizinisch höchstem Niveau, aktiv in Innova-    die bestmögliche Medizin unter Nutzung
                                                         Standort für die Beratung und Nachsorge.         tion und Forschung und stets darauf bedacht,     modernster Technologien zur Verfügung zu
Seither führte das hochkompetente Team über                                                               dem Patienten die jeweils optimale Behand-       stellen.”                    Dr. Stephan Münnich
100.000 Augenoperationen erfolgreich durch.              Mit modernster Messtechnik, exakten Untersu-     lungsmöglichkeit zu bieten.
Die Augen-Laser-Klinik Lohr ist Ihr Spezialist           chungsmethoden und unabhängiger Beratung         Weitere Informationen finden Sie
bei der operativen Behandlung von Fehlsichtig-           verhelfen wir Ihnen dazu „die Welt mit anderen   unter https://www.smileeyes.de/lohr

keiten, der sogenannten Refraktiven Chirurgie.           Augen zu sehen”.
Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr
Interview                                      8                                                                                                         9

                                                                                                      Korrekturmöglichkeiten voraus. Deshalb ist es      Wie viele Augenoperationen haben Sie in Ihrer
                                                                                                      von großer Bedeutung, dass man auch sich           beruflichen Laufbahn durchgeführt?
                                                                                                      selbst eingehend mit dem Thema beschäftigt         Meine Schwerpunkte sind die Operation des
                                                                                                      und über Chancen und Risiken genauestens           Grauen Stars (Katarakt), intravitreale Injektion
                                                                                                      informiert ist. Im Besonderen sollte man da-       (IVOM), kosmetische Lidoperationen und die
                                                                                                      rauf achten, dass alle Fragen ausführlich er-      gängigen Verfahren der Refraktiven Chirurgie.
                                                                                                      klärt und besprochen werden, mehrere Ope-          Bisher habe ich in meiner beruflichen Lauf-
                                                                                                      rationsmethoden angeboten werden und die           bahn in etwa 30.000 Augen behandelt. In der
                                                                                                      Klinik eine hohe Operationsfrequenz aufweist.      Augen-Laser-Klinik werden jährlich ca. 1.000
                                                                                                      Darauf lege ich mit meinem Team besonderen         Eingriffe durchgeführt.
                                                                                                      Wert. Unsere regelmäßigen Patientenbefra-
                                                                                                      gungen bestätigen dies, z. B. mit einer Wei-       Welche Kriterien sprechen in Ihren Augen
                                                                                                      terempfehlungsrate der letzten 10 Jahre von        für eine gute Augen-Laser-Klinik?
                                                                                                      99,7%.                                             · Individuelle Beratung, da jedes Auge und je-
                                                                                                                                                            der Mensch andere Anforderungen aufweist.
                                                                                                      Wo bilden sich Augenchirurgen weiter?              · Erfahrung und Know How, jahrelange erfolg-
                                                                                                      Im Bereich der Refraktiven Chirurgie ist le-          reich durchgeführte Operationen mit einem
                                                                                                      benslange Fortbildung besonders wichtig.              erfahrenen und hochkompetenten Team. In
                                                                                                      Verschiedene Kongresse und Veranstaltun-              der Augen-Laser-Klinik haben wir Mitarbei-
                                                                                                      gen bieten dazu die Möglichkeit. Besonders            ter, die schon > 25 Jahre in unserem Haus
Ärztlicher Leiter der Augen-Laser-Klinik Lohr,                                                        wichtig erscheint mir persönlich der regel-           arbeiten – mehr Know-How geht fast nicht.
                                                                                                      mäßige Erfahrungsaustausch unter Kollegen.         · Individuelle Behandlungsmethoden: In ei-
Dr. Stephan Münnich im Gespräch                                                                       In folgenden nationalen und internationale            ner modernen Laserklinik sollte nicht nur ein
                                                                                                      Gesellschaften und Verbänden bin ich daher            Laserverfahren, sondern ein Portfolio von
                                                                                                      Mitglied:                                             unterschiedlichen Operations- und Laserver-
                                                                                                      · Verband der Spezialkliniken Deutschlands für      fahren zur Korrektur verschiedener Sehfehler
                                                                                                         Augenlaser und Refraktive Chirurgie (VSDAR)        angeboten werden.
                                                                                                      · Qualitätsverbund der Smile Eyes Kliniken        · Ständige Weiterentwicklung: Technik und
Welcher Augenarzt kann mich beraten?                werden im FOCUS Gesundheit in verschiede-         · Deutsche Ophthalmologischen Gesellschaft          Methodik sollten immer auf den neuesten
Gibt es besondere Spezialisten?                     nen Fachbereichen die Experten gelistet. Im          (DOG)                                             Stand gebracht werden, um damit das Risiko
Grundsätzlich kann man durch jeden Augen-           Bereich der Refraktiven Chirurgie und Kata-       · Bund Deutscher Ophthalmo- Chirurgen               zu minimieren.
arzt beraten werden. Aufgrund der neuesten          rakt-Chirurgie werde ich seit Beginn auf dieser      (BDOC)                                          · Ausführliche persönliche Beratung durch
Technologien und Entwicklungen ist es jedoch        Liste geführt.                                    · International Society of Refractive Surgery        den behandelnden Arzt sind die wesentli-
sinnvoll, sich von einem Augenchirurgen auf-                                                             (ISRS)                                             chen Voraussetzungen für eine endgültige
klären zu lassen, der mit dem neuesten Stand        Worauf muss man bei der Wahl                      · European Society for Cataract and Refractive       Entscheidung.
der Technik vertraut ist und sich mit dem ge-       der Klinik achten?                                   Surgery (ESCRS)                                 · Sicherheit durch Zertifizierung, jährliche
samten Spektrum der operativen Möglichkei-          Jede Augenoperation ist ein chirurgisches         · Deutschsprachige Gesellschaft für Intraoku-       Überprüfung unserer Einrichtung durch den
ten beschäftigt. Seit 2002 bin ich in Lohr tätig,   Verfahren an einem sensiblen Organ. Ihre An-         larlinsen- Implantation, Interventionelle und     TÜV.
vorher war ich als Oberarzt an der Universi-        wendung setzt eine große Erfahrung des Ope-          Refraktive Chirurgie (DGII)
tätsaugenklinik Würzburg. Seit vielen Jahren        rateurs und eine realistische Einschätzung der    · Berufsverband der Augenärzte
Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr
10                            11

     Ist die Refraktive Korrektur
     das Richtige für Sie?

     Die Methoden der Refraktiven Chirurgie kön-
     nen die meisten Formen einer Fehlsichtigkeit
     dauerhaft korrigieren.

     Es gibt aber einige Dinge, die Sie beachten
     sollten, damit Ihre Operation erfolgreich ver-
     läuft.
Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr
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Ein Wort                                             Die idealen                                       Welche Behandlung
zu Beginn                                            Voraussetzungen                                   kommt in Betracht?
Es gibt einige Bedingungen, die erfüllt sein soll-   Der Idealkandidat ist über 18 Jahre alt und hat   Die Methoden der Refraktiven Chirurgie kön-        Wir versprechen, dass wir immer die beste
ten, damit Ihre Operation erfolgreich verläuft.      seit mehr als zwei Jahren stabile Brillen- oder   nen die meisten Formen der Fehlsichtigkeit         Lösung für Sie finden.
Besonders wichtig ist, dass Sie sich diesen          Kontaktlinsenwerte.                               dauerhaft korrigieren.
Schritt wohl überlegt haben.
                                                     Es liegen keine Augen- oder Allgemeinerkran-      Für eine Vielzahl von Menschen ist die Laser-
Denn die Refraktive Korrektur ist ein chirurgi-      kungen vor, die dem Eingriff entgegenstehen.      chirurgie die richtige Lösung. In manchen Fäl-
scher Eingriff, der wie jede Operation mit ge-                                                         len kann es aber sinnvoll sein, ein anderes Ver-
wissen Risiken verbunden ist.                        Wer sich über Risiken und Möglichkeiten infor-    fahren der Refraktiven Chirurgie zu wählen, die
                                                     miert und weiß, dass das Ziel des Eingriffs vor   weitere technologische Entwicklung abzuwar-
Diese Risiken sind zwar äußerst gering und           allem darin besteht, die Abhängigkeit von Seh-    ten oder sich sogar gegen einen Eingriff zu ent-
ernste Komplikationen extrem selten, sie müs-        hilfen zu verlieren, wird mit dem Operations-     scheiden.
sen aber dennoch in Ihre Überlegungen mit            ergebnis zufrieden sein.
einbezogen werden.

                      „Unbeschwert und frei:
                    Genießen Sie das Leben nach
                           Herzenslust!“
Freiheit neu erleben! - Ohne Brille und Kontaktlinsen - augen-lohr
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Kleiner Eingriff,
großer Effekt                                                                                     Checkliste
Die Refraktive Chirurgie beschäftigt sich mit   Aber auch andere Operationsmethoden wie           Wenn die meisten dieser Aussagen auf Sie
den verschiedenen Methoden, Sehfehler zu        der Linsenaustausch (RLE) oder die Implanta-      zutreffen, ist die Refraktive Korrektur wahr-
beheben oder zu reduzieren. Das Prinzip der     tion einer zusätzlichen Linse (ICL) werden seit   scheinlich das Richtige für Sie.
Refraktiven Korrektur ist einfach, aber wir-    vielen Jahren routinemäßig erfolgreich einge-
kungsvoll.                                      setzt.                                            	Ich fühle mich beeinträchtigt durch die Ab-    	Ich kann mich in der Regel gut in neue
                                                                                                     hängigkeit von Brillen und Kontaktlinsen.          Situationen einfinden.
Die Anomalie des Auges wird operativ dau-       Das Maß für die Brechkraft des Auges ist
erhaft ausgeglichen. Laserverfahren erobern     die Dioptrie (dpt). Eine Abweichung von 1 dpt     	Ich habe Probleme mit Kontaktlinsen.           	Für mich ist es wichtig, gut zurechtzukom-
heute zunehmend das Feld der Refraktiven        bedeutet eine Verringerung der Sehschärfe                                                               men, aber ich bin kein Perfektionist.
Chirurgie.                                      um 50%.                                           	Ich bin sehr aktiv und fühle mich beim
                                                                                                     Sport und bei anderen Aktivitäten durch        	Die Sehhilfen stören mich im Beruf, daher
                                                                                                     Sehhilfen eingeschränkt.                           wünsche ich mir ein besseres natürliches
                                                                                                                                                        Sehen.
                                                                                                  	Ich habe Angst, meine Sehhilfen zu verlie-
                                                                                                     ren und dann hilflos zu sein.                  	Ich bin finanziell so weit unabhängig, dass
                                                                                                                                                        mich die Kosten einer Refraktiven Korrek-
                                                                                                  	Gutes Sehen ohne Sehhilfe ist für mich             tur nicht allzu sehr belasten.
                                                                                                     wichtiger als perfektes Sehen mit Brillen-
                                                                                                     gläsern oder Kontaktlinsen.                    	Ich habe Probleme mit Gleitsichtbrillen.

                                                                                                  	Ich denke, Brillen stehen mir nicht.           	Ich habe noch nie eine Brille getragen.
                                                                                                                                                        Durch die zunehmende Alterssichtigkeit
                                                                                                  	Ich wäre zufrieden, wenn mein natürliches          fühle ich mich daher mit Nah- oder Gleit-
                                                                                                     Sehen deutlich verbessert würde, selbst            sichtbrillen sehr unwohl.
                                                                                                     wenn ich teilweise eine schwache Brille
                                                                                                     tragen müsste.

                                                                                                                          „Gut sehen, gut aussehen
                                                                                                                            und sich gut fühlen!“
16    17

Welche Methode ist
für Sie die Richtige?

Für fast alle Varianten der Fehlsichtigkeit gibt
es passende Behandlungsmethoden. Auf den
folgenden Seiten erläutern wir Ihnen, welche
Behandlung jeweils in Frage kommt.

Es ist von großer Bedeutung, dass Sie sich vor
der Operation eingehend mit dem Thema be-
schäftigen und über Chancen und Risiken ge-
nauestens informiert sind.

Nutzen Sie daher unsere unverbindliche Erst-
beratung. Wir nehmen uns Zeit, Sie in allen
Fragen grundlegend zu informieren.
18                                                                19

    CDNETF
1                                Machen Sie den Test
                                 Welche Zeilen können Sie nicht mehr lesen,
                                 wenn Sie die Seite mit den Armen von sich weg-

    K N P S B E
                                 halten?

2                                Ab Zeile 8 sollten Sie aktiv werden:
                                 es könnte sich um Weit- oder Alterssichtigkeit
                                 handeln.

                                 Welche Zeilen können Sie nicht mehr lesen,

    E C Z K P B
                                 wenn Sie die Seite aus 3 Metern Abstand be-
3                                trachten?
                                 Ab Zeile 5 sollten Sie aktiv werden:
                                 es könnte sich um Kurzsichtigkeit handeln.

4
    I L M B V Y                                                                                              Diese Grafik veranschaulicht
                                                                                                           grob die Anwendungsbereiche
                                                                                                                 der einzelnen Verfahren

    U   K   L        O   M   A
                                   KurzsichtigWeitsichtig                                                  Methode                Seite
5                                  -30
                                   dpt
                                         -25   -20    -15   -10    -5   0   +5    +10     +15     +20

                                                                                                            PRK/LASEK                  30

    I   M   A        S   G   W
                                                                                                            LASIK                      34
6
                                                                                                            ICL                        40

                                                                                                            RLE                        46

7   O   D   F        A   S   D
                                                                                  + Sie können eine Kurzsichtigkeit korrigieren lassen
                                                                                  +S
                                                                                    ie können eine Weitsichtigeit korrigieren lassen

8 U     N   M        B   V   Y                                                    +S
                                                                                    ie können eine zunehmende Alterssichtigkeit
                                                                                   korrigieren lassen
                                                                                  +A
                                                                                    uch eine Hornhautverkrümmung kann korrigiert
                                                                                   werden
                                                                                  + Welches
                                                                                           Verfahren sich für Sie tatsächlich eignet,
9   O   P   W        S   X   F                                                      stellen wir durch gründliche Voruntersuchungen
                                                                                    fest
Kurzsichtigkeit     20      21

Sehen Sie nur in der Nähe
ausreichend scharf?

                            Wenn Sie in der Nähe besser sehen als in der
                            Ferne, handelt es sich um Kurzsichtigkeit:
                            weit entfernte Objekte erscheinen unschärfer
                            als nahe gelegene.
                            Diese Fehlsichtigkeit ist nicht altersbedingt,
                            sie kann bereits in frühen Jahren ausgebildet
                            werden und in der Stärke zunehmen.

                            Als Behandlungsmethode eignen sich je nach
                            Stärke der Fehlsichtigkeit:
                            PRK/LASEK                        Seite 30
                            LASIK                            Seite 34
                            ICL                              Seite 40
                            RLE                              Seite 46

                            Dabei wird auch ggf. eine Hornhautverkrüm-
                            mung korrigiert.
Weitsichtigkeit                            22    23

Sehen Sie nur in der Ferne
ausreichend scharf?

Wenn Sie in der Ferne besser sehen als in der
Nähe, handelt es sich um Weitsichtigkeit: nah-
gelegene Objekte erscheinen unschärfer als
entfernte.
Diese Fehlsichtigkeit ist nicht altersbedingt,
sie kann bereits in frühen Jahren ausgebildet
werden und in der Stärke zunehmen.

Als Behandlungsmethode eignen sich je nach
Stärke der Fehlsichtigkeit:
PRK/LASEK                        Seite 30
LASIK                            Seite 34
ICL                              Seite 40
RLE                              Seite 46

Dabei wird auch ggf. eine Hornhautverkrüm-
mung korrigiert.
24           25

                    Thema im Fokus:

     Alterssichtigkeit
             Wird es zunehmend schwieriger in Ferne und
             Nähe beidäugig scharf zu sehen, ist das Nach-
             lassen der Einstellung des Auges auf die je-
             weilige Entfernung (Akkommodation) hierfür
             verantwortlich.

             Diesen Verlust der Naheinstellungsreaktion
             der Augenlinsen nennt man „Alterssichtigkeit“
             oder „Presbyopie“.
Alterssichtigkeit                          26                                                                  27

Wird es zunehmend schwieriger,
auch in der Nähe scharf zu sehen?

                                                 Alterssichtige benötigen eine Lesebrille

                                                 Wird der Weitsichtige zusätzlich alterssichtig, benötigt er
                                                 beim Lesen mehrere Brillen oder eine Gleitsichtbrille
Die Alterssichtigkeit trifft jeden und beginnt
meist schleichend. Ab dem Alter von 40 Jah-
ren treten die ersten Schwierigkeiten beim Le-
sen auf.

Texte und Buchstaben erscheinen unscharf
und sind nicht mehr klar zu erkennen. Eine
Lesebrille wird erforderlich. Kurz- oder Weit-
sichtige leiden im Alter zusätzlich unter der
Alterssichtigkeit.                               Wird der Kurzsichtige zusätzlich alterssichtig, setzt er
                                                 beim Lesen seine Fernbrille ab oder benötigt eine Gleit-
                                                 sichtbrille
Alterssichtigkeit                             28                                                                                                     29

Welche Korrektur der Alterssichtigkeit                                                              Behandlungsmöglichkeiten
für Sie die Richtige ist, hängt von Ihrem                                                           bei Alterssichtigkeit
persönlichen Lebensstil ab.
                                                                 Zone
Ihre täglichen Aktivitäten erfordern ein gutes                          Telefonbuch                 Für diesen Lebensabschnitt sind folgende Be-     Als Behandlungsmethode eignen sich:
                                                                  1
Sehen in unterschiedlichen Entfernungen. Wir                            Beipackzettel Medikamente   handlungsprinzipien sinnvoll:                    LASIK (z. B. mit Monovision)      Seite 34
haben einige dieser Tätigkeiten in 5 Zonen                              Speisekarte                 Zum einen die sogenannte Monovision, bei der     ICL (z. B. mit Monovision)        Seite 40
aufgeteilt.                                                       2     Preisschilder               man eine leicht unterschiedliche Brechkraft      RLE                               Seite 46
                                                                        Smartphone/Handy            beider Augen anstrebt („gemischtes” Sehen).      Dabei wird auch ggf. eine Hornhautverkrüm-
Wenn Sie älter als 40 Jahre sind, überlegen                       3     Zeitung                     Das führende Auge wird für die Ferne und das     mung korrigiert.
                                                                        Bildschirm
Sie sich bitte, welche Tätigkeiten Sie nach Ihrer                                                   andere Auge für den Mittelabstand eingestellt.
                                                                  4     Fernsehen
Operation am liebsten ohne Brille ausführen                                                         Damit bleibt das orientierende Nahsehen er-
                                                                        Erkennen des Tachos
möchten. Beantworten Sie dafür folgende Fra-                                                        halten: z. B. beim Einkaufen, Telefonieren,
                                                                  5     Autofahren am Tage
gen nach Ihrem ganz persönlichen Ermessen.                                                          Schminken usw.
                                                                        Autofahren bei Nacht

                                                                                                    Zum anderen stehen Multifokallinsen der neu-
                                                                                                    esten Generation als Korrekturmöglichkeit zur
                                                                                                    Verfügung. Diese beim Refraktiven Linsen-
Welche Zonen sind Ihnen am wichtigsten?                 1-3             2-4              3-5        austausch (RLE) häufig eingesetzten Linsen
                                                                                                    ermöglichen im Alltag ein gutes Sehen in der
Wenn Sie nach der Operation eine Brille tragen          Lesen von kleingedruckten Texten            Ferne, im Zwischenbereich sowie auch in der
müssten – bei welcher Tätigkeit würde Sie das           Arbeiten am Computer                        Nähe. Dadurch kann bis ins hohe Alter wei-
am wenigsten stören?                                    Autofahren                                  testgehend eine Brillenunabhängigkeit erzielt
                                                                                                    werden.
Wie häufig tragen Sie eine Brille?                      immer
                                                        meistens
                                                        gelegentlich
                                                        nie

Wann und wie häufig stört Sie eine Brille?          Bei der Arbeit
                                                        immer
                                                                              In der Freizeit
                                                                                  immer
                                                                                                                      „Alltag ohne Brille – vielleicht
                                                        meistens                  meistens                             können auch Sie sich diesen
                                                        gelegentlich
                                                        nie
                                                                                  gelegentlich
                                                                                  nie
                                                                                                                            Traum erfüllen!“
Wieviele Stunden sitzen Sie täglich am Computer?             Stunden

Fahren Sie häufig bei Nacht Auto?                       ja                        nein
30    31

Die Methode
PRK/LASEK
Vor mehr als 30 Jahren begann man Fehl-
sichtigkeiten mit Hilfe der Lasertechnologie
zu korrigieren, damals mit dem Verfahren der
Photorefraktiven Keratektomie (PRK).
PRK/LASEK                                   32                                                                                    33

Die oberflächliche Schicht der Hornhaut (Epi-     Bei der PRK formt ebenfalls ein Excimerlaser       Die oberste Hornhaut-
                                                                                                     schicht wird abgetragen
thel) wird entfernt und die Hornhaut gelasert,    das Hornhautgewebe innerhalb von Sekunden,         (PRK) oder zur Seite
um die Fehlsichtigkeit auszugleichen.             um so die Fehlsichtigkeit auszugleichen.           geschoben (LASEK).

Im Unterschied zur Methode LASIK (ab Seite        Nach dem Eingriff wird eine Verbands-Kon-
34) wird keine Hornhautlamelle – der soge-        taktlinse auf die Hornhaut gelegt, bis sich die
nannte „Flap“ – erzeugt. Es entsteht allerdings   oberste Hornhautschicht innerhalb der nächs-
eine Wundfläche, die zu Beschwerden bzw.          ten Tage wieder neu gebildet hat.
Schmerzen führen kann. In der Zeit nach der
Operation muss das Epithel wieder zusam-          Der Heilungsverlauf ist im Vergleich zur LASIK     Bei der PRK/LASEK
menwachsen.                                       deutlich länger. Bei höherer Fehlsichtigkeit ist   formt ein Excimerlaser
                                                                                                     das Hornhautgewebe
                                                  das Risiko der Narbenbildung und Blendemp-         innerhalb von Sekunden,
Um die oberste Hornhautschicht abzulösen,         findlichkeit gegenüber der LASIK höher.            um so die Fehlsichtigkeit
                                                                                                     auszugleichen.
wird eine Lösung aus verdünntem Alkohol auf
die Hornhaut aufgetragen. Das Epithel wird
mit Hilfe eines manuellen chirurgischen Inst-
ruments abgetragen (PRK) oder zur Seite ge-
schoben (LASEK).

                                                                                                     Nach dem Eingriff wird
                                                                                                     eine Verbands-Kontakt-
                                                                                                     linse auf die Hornhaut ge-
                                                                                                     legt, bis sich die oberste
                                                                                                     Hornhautschicht inner-
                                                                                                     halb der nächsten Tage
                                                                                                     wieder neu gebildet hat.

                                                  + PRK/LASEK ist das älteste Verfahren der
                                                     Augenlaserbehandlungen
                                                  + Für Patienten mit dünner Hornhaut geeignet
34    35

Die Methode
LASIK
Bei der LASIK wird unter einer Lamelle (Flap)
Hornhautgewebe mit einem Laser entfernt,
um die Fehlsichtigkeit auszugleichen.
FEMTO-LASIK                                  36                                                                                   37

Neben einem großen Korrekturbereich und           vität und Sicherheit. Durch punktgenaues Ver-     Mit dem hochpräzisen
                                                                                                    Femtosekundenlaser wird
einer schnellen Herstellung der Sehschärfe        dampfen von Gewebe mit dem Excimerlaser           eine dünne Hornhautla-
überzeugt die LASIK durch eine schmerzfreie       wird die Hornhaut modelliert bzw. die beste-      melle (Flap) erzeugt.
Heilphase und dauerhaft stabile Ergebnisse.       hende Fehlsichtigkeit korrigiert. Während der
                                                  Behandlung spielt die genaue Positionierung
Bei Basis- oder Standard-LASIK wird die La-       des Lasers eine bedeutende Rolle. Damit dies
melle mit einem sogenannten Mikrokeratom          geschieht ist ein Eyetracker in das Lasersys-
geschnitten. Dieses Mikrokeratom wird auf         tem integriert.
das Auge aufgesetzt, um den Schnittvorgang
mit einer Klinge durchzuführen.                   Durch das Eyetracking erfolgt eine einwand-
                                                                                                    Durch sanftes Anheben
                                                  freie Identifizierung markanter Irisstrukturen,   des Flaps wird das innere
                                                  die bei der Voruntersuchung aufgenommen           Hornhautgewebe für die
                                                                                                    Korrektur freigelegt.
                                                  wurden.

                                                  Warum ist präzises Eyetracking so wichtig?
                                                  Selbst bei voller Konzentration machen die
LASIK mittels          LASIK in Verbindung mit    Augen kleinste, unwillkürliche und nicht zu
Mikrokeratom-Schnitt   Femtosekundenlaser
                                                  unterdrückende Bewegungen – auch während
                                                  Sie das Laserlicht fixieren.
Im Gegensatz dazu ermöglicht der Femto-                                                             Das Hornhautgewebe wird
                                                                                                    nun mit dem Excimerlaser
sekundenlaser (Femto-LASIK) an Stelle des         Die genaue Zentrierung und konstante Posi-        modelliert bzw. korrigiert.
früher verwendeten mechanischen Mikroke-          tionierung des Auges ist besonders wichtig
ratoms eine wesentlich genauere und siche-        für eine präzise und sichere Behandlung. Mit
rere Präparation der hauchdünnen Hornhaut-        dem Eyetracker werden sämtliche Bewegun-
lamelle.                                          gen, die das Auge machen kann, registriert
                                                  und aktiv ausgeglichen. Damit werden die Au-
Die Femto-LASIK ist damit das fortschritt-        genbewegungen und auch die sogenannte Cy-
lichste und präziseste LASIK-Verfahren und        clorotation (Stellungsunterschiede der Augen
erfüllt sehr strenge Anforderungen an Effekti-    zwischen Sitzen und Liegen) ausgeglichen.
                                                                                                    Der Flap wird wieder in
                                                                                                    seine ursprüngliche Posi-
                                                                                                    tion gebracht, saugt sich

        „Die Vorteile der Femto-LASIK:
                                                                                                    nach der Operation sofort
                                                                                                    wieder fest und verbindet
                                                                                                    sich innerhalb weniger
  Höchste Sicherheit durch Ausgleich kleinster                                                      Tage wieder stabil mit
                                                                                                    dem Untergewebe.

 Augenbewegungen, kurze Behandlungszeit und
    schnelle Regeneration der Sehschärfe.“
                                    Dr. Stephan Münnich
FEMTO-LASIK                                 38                                                                                                         39

Der Behandlungsablauf

Bei der wellenfrontgesteuerten LASIK beginnt      Das Aberrometer dient ebenfalls der exakten         Am OP-Tag werden Sie etwa zwei Stunden bei       Wir werden alles tun, um Ihnen den gesamten
Ihre Behandlung mit einer Reihe von Untersu-      Messung von höhergradigen optischen Abbil-          uns sein. Die Laserbehandlung an sich dauert     Ablauf an diesem wichtigen Tag so angenehm
chungen, um die individuellen Charakteristika     dungsfehlern des Auges. Oft beeinflussen diese      pro Auge weniger als eine Minute, der gesam-     wie möglich zu machen.
Ihrer Augen zu bestimmen. Dabei wird mittels      neben Kurz- und Weitsichtigkeit sowie der           te Eingriff nicht länger als 20 Minuten. Beide
der Wellenfront-Analyse die Brechkraft des        Hornhautverkrümmung das Sehvermögen.                Augen können an einem Tag direkt nacheinan-      Nach Abdecken der Lider mit einer sterilen
Auges an über 1.250 verschiedenen Punkten                                                             der operiert werden.                             Folie wird Ihr Auge offen gehalten. Unter ört-
gemessen.                                         Das Maß der Aberration wird mithilfe des                                                             licher Betäubung durch Tropfen wird Ihr Auge
                                                  Aberrometers über die gesamte Pupillenweite         Die LASIK ist dank modernster computerge-        mit Hilfe eines dünnen Saugrings fixiert und
Die Daten entsprechen der Einzigartigkeit eines   festgestellt. So kann für jedes Auge eine indivi-   steuerter Technik eine Sache von Minuten.        (mit dem Femtosekundenlaser) eine hauch-
Fingerabdruckes. Damit wird für jeden einzel-     duelle, maßgeschneiderte Operation durch-           Doch dies ändert nichts daran, dass jede Be-     dünne Lamelle präpariert. Danach wird der
nen Punkt der optischen Zone ein Abtragungs-      geführt werden. Vor allem nachts läßt sich          handlung in unserer zertifizierten Klinik nach   Operateur diese Lamelle anheben und mit
profil festgelegt.                                dadurch eine bessere Abbildungsqualität             einem strikt eingehaltenen Plan abläuft: So      dem zweiten Laser – dem Excimerlaser – eine
                                                  erreichen – im Vergleich zur Standard-LASIK         wird von unserem LASIK-Team vor jeder ein-       bestimmte Gewebemenge computergesteu-
                                                  (nicht wellenfrontgesteuert).                       zelnen Behandlung neben der Doppelkon-           ert abtragen.
                                                                                                      trolle der Eingabedaten auch die einwandfreie
                                                                                                      Funktion aller Systeme im Probelauf überprüft.   Dies geschieht alles völlig schmerzfrei! Der La-
                                                                                                      Während dieser Zeit nehmen Sie auf einer be-     serstrahl ist für den Patienten unsichtbar. Zum
                                                                                                      quemen Liege Platz. Sie erhalten auf Wunsch      Abschluss legt der Operateur die Lamelle wie
                                                                                                      ein Beruhigungsmittel.                           einen zarten Verband auf die Hornhaut zurück.

 Unser besonderer Service für Sie

 Freitag OP –
 Montag zurück im Job
                                                                                                                                                       + Die Behandlung am Auge dauert nur wenige Minuten
 Alles an einem Wochenende:                                                                                                                            +V
                                                                                                                                                         ollständig auf die Individualität eines jeden Auges
 Freitag Operation, Samstag                                                                                                                             abgestimmte Behandlung
 Nachuntersuchung.                                                                                                                                     +F
                                                                                                                                                         emto-LASIK bietet eine hohe Genauigkeit und
                                                                                                                                                        Sicherheit
                                                  Das Aberrometer iDesign:                                                                             + Großer Korrekturbereich
 Aktuelle Termine unter                           Für 1.250 Punkte der optischen Zone wird ein
 www.augenlaserklinik-lohr.de                     individuelles Abtragungsprofil festgelegt.
40    41

Die Methode
Implantierbare
Kontaktlinse (ICL)
Die EVO Visian ICL ist eine zusätzliche Linse,
die vor der natürlichen Linse platziert wird.
Die ICL kann Kurz- und Weitsichtigkeit mit und
ohne Hornhautverkrümmung korrigieren.
ICL                                            42                                                                                      43

Die EVO Visian ICL                                                                                       Zur Vorbereitung bekom-
                                                                                                         men Sie Augentropfen,
                                                                                                         die die Augenoberfläche
                                                                                                         betäuben und die Pupil-
                                                                                                         le erweitern. Zunächst
Die EVO Visian ICL ist eine zusätzliche Linse,       ein. Seitdem wurde die ICL von zertifizier-         wird am Rand die Horn-
wie z.  B. eine Kontaktlinse. Im Gegensatz zur       ten und spezialisierten Operateuren in über         haut durch einen kleinen
                                                                                                         Einschnitt von 2,4 mm
Kontaktlinse, die auf der Hornhautoberfläche         1.000.000 Augen* implantiert. Eine studien-         eröffnet. Dann wird Ihr
bleibt, wird die ICL hinter die Iris in das Auge     basierte Dokumentation bestätigt eine Patien-       Auge mit einer gelartigen
                                                                                                         Substanz gefüllt und die
eingesetzt. Somit ist die ICL nicht spürbar und      tenzufriedenheit von 99%. Weltweit wird alle 5      ICL implantiert.
ist weder für Sie noch für andere sichtbar.          Minuten eine ICL–OP durchgeführt.

Die EVO Visian ICL kann Kurz- und Weitsichtig-       Da die ICL so klein und formbar ist, kann sie       Ihr Operateur platziert die
                                                                                                         Linse hinter der Iris. Nun
keit korrigieren. Die torische ICL korrigiert auch   zusammengerollt durch eine kleine Öffnung in        wird die gelartige Subs-
eine zusätzliche Hornhautverkrümmung.                das Auge implantiert werden. Sobald die ICL         tanz wieder aus dem Auge
                                                                                                         entfernt. Die EVO Visian
                                                     im Auge ist, entfaltet sie sich und positioniert    ICL sitzt unsichtbar an ih-
Die EVO Visian ICL ist seit 1997 in Europa zuge-     sich zwischen der Iris und der natürlichen Lin-     rem Platz und unterstützt
                                                                                                         Ihr Auge, um gestochen
lassen. Als eine der ersten Kliniken in Deutsch-     se. Dort bleibt sie und korrigiert den Sehfehler,   scharf sehen zu können.
land setzen wir die ICL seit 1998 routinemäßig       ohne dass ein weiterer Eingriff notwendig ist.

                                                                                                         Veranschaulicht in einem
                                                                                                         Querschnitt: So sitzt die
                       „Die Vorteile von ICL:                                                            ICL im Auge.

                    Großer Korrekturbereich und
                          neue Sehschärfe
                       in wenigen Minuten.“
                                      Dr. Stephan Münnich

* Stand 2019
ICL                                         44                                                                                                      45

Die Vorteile                                      Das Material                                     Der Behandlungsablauf

Neben einem großen Korrekturbereich und           Die ICL besteht aus einem einzigartigen Mate-    Bevor Sie zur Operation kommen, führen wir
einer schnellen Herstellung der Sehschärfe        rial namens Collamer. Es hat eine Vielzahl von   an Ihrem Auge verschiedene Messungen im
verhilft die ICL nach einer schmerzfreien Heil-   speziellen Eigenschaften, wobei die herausra-    Rahmen einer ausführlichen Voruntersuchung
phase zu dauerhaft stabilen Ergebnissen.          gendste Eigenschaft die gute Verträglichkeit     und Beratung durch.
                                                  ist.
Es handelt sich um ein reversibles Verfahren,                                                      Vor der Implantation der ICL erhalten Sie
d. h. die Linse lässt sich (falls notwendig) im   Das Material wird vom Körper angenommen          Augentropfen zur Pupillenerweiterung und
extrem seltenen Fall wieder entfernen bzw.        und nicht als Fremdkörper empfunden, so dass     zur Betäubung sowie ggf. ein leichtes Beru-
austauschen. Anders als bei der Laserbehand-      es zu keiner Abstoßungsreaktion kommt.           higungsmittel. Dadurch verläuft der Eingriff
lung ist für die Implantation einer intraokula-                                                    schmerzfrei. Die Augen werden offen gehal-
ren Kontaktlinse nicht relevant, ob Sie eine      Die ICL kann daher für mehrere Jahrzehnte        ten, so dass das Blinzeln verhindert wird.
dünne Hornhaut, trockene Augen oder große         im Auge verbleiben. Weiterhin steht Collamer     Durch den winzigen Einschnitt ist ein Wund-
Pupillen haben.                                   für optische Klarheit, Strapazierfähigkeit und   verschluss ohne Naht möglich.
                                                  Flexibilität.
Die Größe und Stärke der ICL wird individuell                                                      Diese Implantation ist ein ambulanter schmerz-
auf die jeweiligen Patientendaten abgestimmt.                                                      freier Eingriff und dauert nur wenige Minuten.

                                                                                                                                                    + Reversibles Verfahren
                                                                                                                                                    +A
                                                                                                                                                      uch für hohe Fehlsichtigkeiten gut geeignet
                                                                                                                                                    +U
                                                                                                                                                      nabhängig von Hornhautdicke, Pupillengröße und
                                                                                                                                                     trockenen Augen

                                                  Die EVO Visian ICL ist eine zusätz-
                                                  liche Linse, wie z. B. eine Kontakt-
                                                  linse. Die ICL wird hinter die Iris in
                                                  das Auge eingesetzt.
46    47

Die Methode
Refraktiver
Linsenaustausch (RLE)
Ab einem Alter von ca. 40 Jahren kann der
Austausch der körpereigenen Linse gegen
eine Kunstlinse sinnvoll sein.

Beim Refraktiven Linsenaustausch gibt es zwei
unterschiedliche Behandlungsverfahren:
Beim klassischen Verfahren wird die Linsen-
kapsel durch einen kleinen, manuellen Ein-
schnitt am Rand der Hornhaut geöffnet.
Beim modernen Verfahren wird die Linsen-
kapsel mit höchster Präzision durch einen
Femtosekundenlaser kreisrund geöffnet.
RLE, klassisches Verfahren                  48                                                                                                            49

Der „klassische“ Linsenaustausch
Beim klassischen Verfahren wird die Linsen-
kapsel durch einen kleinen, manuellen Ein-
schnitt von 2,4 mm am Rand der Hornhaut
geöffnet.

Der Ablauf                                        Sicherheit                                              Die Multifokallinse
Die Operation erfolgt in mehreren Phasen:         Die modernen Methoden haben das Risiko von              Multifokale Linsen wurden für mehr Brillenun-   Gewöhnung an Multifokallinsen
Zunächst wird die Linsenkapsel eröffnet, das      Komplikationen erheblich verringert, dennoch            abhängigkeit entwickelt und ermöglichen das     Eine multifokale Linse projiziert mehrere Bil-
Linsenmaterial entfernt und dann eine künstli-    können sie nie ganz ausgeschlossen werden.              Sehen in mehreren Distanzen.                    der auf die Netzhaut, die Ihr Gehirn dazu ver-
che Linse eingesetzt.                             Das Verfahren des Linsenaustausches ent-                                                                wendet, Objekte in unterschiedlichen Entfer-
                                                  spricht im Prinzip der Katarakt-Operation, d. h.        Die Grundstärke der Linse ist auf die Ferne     nungen zu erkennen. Es ist normal, dass es
Alle chirurgischen Schnitte (Inzisionen) wer-     der Operation des Grauen Stars und ist damit            ausgelegt. Zusätzlich erzeugte Brennpunkte      einige Monate dauern kann, bis Ihr Gehirn sich
den von Ihrem Operateur manuell ausgeführt.       der am häufigsten durchgeführte Eingriff über-          im Auge ermöglichen scharfes Sehen in mitt-     darauf eingestellt hat und die bestmögliche
Die Linse wird mit Ultraschall zerkleinert und    haupt. Jährlich lassen sich in Deutschland ca.          leren und kürzeren Distanzen. Auch hier kann    Sehqualität erreicht ist.
entfernt (Phakoemulsifikation). Die Linsen-       800.000 Patienten behandeln.                            eine Hornhautverkrümmung mit ausgeglichen
kapsel bleibt im Auge – sie dient als „Tasche“                                                            werden.                                         Lichtphänomene
für die neue Kunstlinse. Nach Säuberung der                                                                                                               Unmittelbar nach dem Eingriff kann es zu un-
Linsentasche setzt der Operateur die neue                                                                                                                 erwünschten Lichteffekten wie Halos oder
Linse ein. Die elastischen Linsenbügel stabi-     OP-Begleitung                                                                                           Blendung kommen. Halos sind Lichthöfe um
lisieren sich im verbleibenden Kapselsack.                                                                                                                Lichtquellen herum. Diese sind bei schlech-
Die Kunstlinse muss nicht mehr ausgetauscht       Die Operation findet unter örtlicher Betäu-                                                             ten Lichtverhältnissen, etwa bei nächtlichen
werden, sie bleibt dauerhaft im Auge.             bung durch Augentropfen statt. Das bedeutet,                                                            Autofahrten, stärker ausgeprägt. Durch An-
                                                  dass Sie zwar bei Bewusstsein sind, aber kei-                                                           passungsprozesse in der Bildverarbeitung des
Das heißt, es kann sich bei Ihnen im Alter kein   ne Schmerzen verspüren. Nur in ganz selte-                                                              Gehirns lassen diese Effekte in der Regel nach
Grauer Star (Katarakt) mehr entwickeln und        nen Fällen ist die örtliche Betäubung mittels                                                           einigen Monaten nach.
die störende Alterssichtigkeit kann durch Mul-    Injektion erforderlich. Unsere Anästhesisten
tifokallinsen behoben werden. Durch den win-      begleiten und überwachen Sie während der
zigen Einschnitt ist ein Wundverschluss ohne      gesamten Operation.
Naht möglich.

                                                  + Bewährte, sichere Technik
                                                  + Entspricht einer klassischen Grauen Star-Operation
RLE, modernes Verfahren                    50                                                                                  51

Der „moderne“ Linsenaustausch
Setzt man für besonders wichtige Operations-
schritte einen modernen Femtosekundenlaser
ein, wird dadurch die Präzision und Sicherheit
wesentlich erhöht.                                                                               Zugang zum Auge
                                                                                                 Inzisionen mit Laser, dann
                                                                                                 kreisrunde Öffnung der
                                                                                                 Linsenkapsel (Kapsulo-
Der Ablauf                                                                                       tomie). Der Femtosekun-
                                                                                                 denlaser führt dies mit
                                                                                                 höchster Präzision und
                                                                                                 Reproduzierbarkeit aus.
Bei diesem modernen Verfahren wird die Lin-      Sie liegen bequem auf einer Operationsliege     Wodurch die Intraokular-
senkapsel mit höchster Präzision durch den       und Ihr Auge wird betäubt. Anschließend tas-    linse eine optimale Posi-
                                                                                                 tionierung im Kapselsack
Femtosekundenlaser kreisrund geöffnet.           tet ein integriertes Diagnosegerät (Optische    erhält.
                                                 Kohärenztomographie) das Auge in wenigen
Das Laser-System basiert auf einem hochmo-       Sekunden punktgenau ab.
dernen speziellen Femtosekundenlaser und
einem 3D-Bildgebungsverfahren. Dies ermög-       Dies ermöglicht die sehr genaue Planung der
licht eine individuell angepasste und auf das    Behandlung. Nach exakter Ausrichtung be-
zu operierende Auge perfekt abgestimmte Be-      ginnt der Femtosekundenlaser seine Arbeit.
                                                                                                 Zerkleinerung des Lin-
handlung.                                                                                        senkerns
                                                                                                 Der Femtosekundenlaser
                                                 Natürlich behält der Operateur zu jeder Zeit
                                                                                                 ist in der Lage die körper­
Der Laser führt Teilschritte des Linsenaustau-   die volle Kontrolle über die Laserbehandlung.   eigene Linse in kleinste
                                                                                                 Würfelchen zu zerteilen.
sches nach entsprechender Programmierung
                                                                                                 Dies geschieht erheblich
automatisch durch und bewirkt dadurch noch                                                       schonender als bisher,
                                                                                                 weil weniger gewebe-
höhere Sicherheit für das Auge und noch prä-
                                                                                                 belastende Energie
zisere Ergebnisse – besonders bei Implanta-                                                      aufgewendet wird.
tionen von torischen und multifokalen Linsen.

Der Operateur kann somit alle notwendigen
Operationsschritte schonender und in überra-
gender Präzision vornehmen, um die körper­
eigene Linse zu zerkleinern und zu entfernen.                                                    Einsetzen der künstli-
Dies hilft, die künstliche Linse exakt im Auge                                                   chen Linse (IOL)
                                                                                                 Die gefaltete Linse wird
zu positionieren, was für eine bestmögliche                                                      durch die Inzision (den
Sehschärfe wichtig ist.                                                                          Schnitt) über einen spezi-
                                                                                                 ellen Injektor in das Auge
                                                                                                 eingesetzt.
                                                                                                 Die Linse entfaltet sich
                                                                                                 kontrolliert und der Ope-
                                                                                                 rateur bringt sie in ihre
                                                                                                 endgültige Position.
RLE, modernes Verfahren                  52                                                                                                    53

Die Vorteile                                   Präzision                                       Individuelle Anpassung
Der Femtosekundenlaser revolutioniert die      Der Femtosekundenlaser bietet eine bis-         Zwar ist die Anatomie des Auges bei allen       Mit dem Femtosekundenlaser wird jede Be-
Operation des Refraktiven Linsenaustausches,   her unerreichte Präzision, die auf 0,1 Mikro-   Menschen in ihren Grundzügen gleich aufge-      handlung individuell im System vorprogram-
denn für Sie als Patient wird die Behandlung   meter genaue Inzisionen (Schnitte) ermög-       baut, doch unterscheiden sich die Augen be-     miert und geplant, um die Genauigkeit zu
noch präziser und schonender.                  licht. Zum Vergleich: Ein menschliches Haar     züglich Größe, Tiefe und Krümmung.              verbessern und die Dauer des Eingriffes zu
                                               ist durchschnittlich 85 Mikrometer dick.                                                        minimieren.
Der Laser ermöglicht Ihrem Operateur feinste                                                   Unser Laser erstellt ein sehr detailliertes
Präzisionsarbeit im Mikrometerbereich. Damit   Die Präzision des Eingriffs mit dem Femto-      3D-Bild des Patientenauges und nutzt eine       Zudem dockt das System in einer einzigartig
werden die Strukturen im Augeninneren ge-      sekundenlaser ermöglicht es dem Chirurgen,      hochentwickelte Software, um die Behand-        schonenden Art und Weise an das Auge an, um
schont und mögliche Reizungen minimiert.       die sogenannte Intraokularlinse sehr genau zu   lungsplanung an die individuelle Anatomie       es stabil zu halten. Daraus resultiert höchster
                                               positionieren, um eine Leistungsoptimierung     anzupassen. Somit können wir Ihnen eine in-     Behandlungskomfort für den Patienten.
                                               zu erreichen.                                   dividuelle Behandlung mit einem innovativen
                                                                                               Laser-OP-Verfahren anbieten.
                                               Durch diese Leistungsverbesserung kann die
                                               Notwendigkeit von Brillen reduziert oder mit
                                               dem Einsetzen von multifokalen Linsen fast
                                               eliminiert werden.                              Verbesserte Sicherheit
                                                                                               Das fortschrittliche 3D-Bildgebungsverfahren    Zusätzlich ermöglicht das Lasersystem eine
                                                                                               und die hochentwickelte Software unseres        einfachere und sanftere Entfernung des Lin-
                                                                                               Laserherstellers Johnson & Johnson Vision       senkerns. Diese schonende Methode hat für
                                                                                               gewährleisten, dass die Laserimpulse nur auf    Sie den Vorteil einer schnelleren Erholung.
                                                                                               den Behandlungsbereich auftreffen, so dass
                                                                                               das umgebende Gewebe geschützt ist.

                                                                                                                                              + Präziser und schonender als die klassische Methode
                                                                                                                                              + I ndividuelle Behandlungsplanung durch detailliertes
                                                                                                                                                 3D-Bildgebungsverfahren
                                                                                                                                              + Exakte Positionierung der Intraokularlinse
RLE, beide Verfahren                        54                                                                                                         55

Die Nachbehandlung beim                                                                            Der Nachstar
Refraktiven Linsenaustausch                                                                        Aus medizinischen Gründen werden beim Lin-
                                                                                                                                                            Nach einigen Monaten
                                                                                                   senaustausch bewusst nicht alle Linsentei-               oder Jahren bildet sich
Die erste Kontrolluntersuchung findet am Tag                                                       le entfernt. Dies kann zur Folge haben, dass             auf der verbliebenen
                                                                                                                                                            Hinterkapsel eine trübe
nach der Operation statt. Der Arzt bespricht                                                       sich nach einigen Monaten oder sogar Jahren              Membran.
mit Ihnen die Anwendung der Augentropfen,                                                          auf der verbliebenen Hinterkapsel eine trübe             Diese Erscheinung nennt
                                                                                                                                                            man „Nachstar“ und kann
die Sie für etwa vier Wochen in das operierte                                                      Membran bildet.                                          mit Hilfe eines speziellen
Auge eintropfen müssen.                                                                                                                                     Lasers beseitigt werden.

                                                                                                   Diese Erscheinung nennt man Nachstar. Die-
Er erklärt Ihnen auch, wann Sie eine Schutz-                                                       ser bereitet keine Schmerzen und ist nicht ge-
brille tragen sollten. Sie werden zunächst noch                                                    fährlich. Der Nachstar entsteht durch ein zar-
etwas verschwommen sehen. Das ist normal,                                                          tes natürliches Zellwachstum.
denn die Pupille ist noch geweitet. Aber: We-
                                                                                                                                                            Beim Nachstar treten ähn-
der Fernsehen noch Lesen schadet. „Nutzen“                                                         Sollte Ihr Sehvermögen durch den Nachstar                liche Symptome wie beim
Sie Ihre Augen ruhig, soviel Sie wollen!                                                           stärker beeinträchtigt werden, lässt sich die            Grauen Star auf: Sie sehen
                                                                                                                                                            unscharf und diffus.
                                                                                                   Membran ambulant mit Hilfe eines speziellen
                                                                                                   Lasergeräts öffnen. Danach werden Sie wie-
Besonderheiten                                                                                     der mit den gewohnten „klaren Verhältnissen“
                                                                                                   sehen und Ihr Leben unbeschwert genießen
Leichtere Probleme, wie z. B. unterschiedliche    Durch die Saug- und Spülvorgänge während         können.
Lichtwahrnehmung, erhöhte Licht- und Blend-       der Operation kommt es manchmal zu Bewe-
empfindlichkeit, Trockenheits- oder Fremdkör-     gungen im Auge. Diese können zu Rissen oder
                                                                                                                                                            Die Hinterkapsel mit der
pergefühl sowie Störungen der Lidbewegungen       Löchern in der Netzhaut oder des Aufhänge-                                                                trüben Membran wird
können gelegentlich auftreten.                    apparates der Linse führen. Augenärztliche                                                                weggelasert.

                                                  Kontrollen und Behandlungen verhindern in
Da das Auge im Verlauf der Operation mini-        der Regel aber eine Netzhautablösung. Die
mal eröffnet wird, könnten Keime eindringen       meisten Veränderungen können mit dem Laser
und eine Infektion verursachen. Unbehandelt       behandelt werden.
kann dies zu schweren bleibenden Schädigun-
gen führen, bis hin zum Verlust der Sehkraft.     Heilt die Wunde aus bestimmten Gründen
Unter den strengen sterilen Operationsbeding-     nicht perfekt symmetrisch, sind Erscheinungen
ungen sind derartige Infektionen aber extrem      wie bei der Hornhautverkrümmung möglich.                                                                  Nach dem Eingriff können
                                                                                                                                                            Sie wieder klar und deut-
selten. Das Risiko von intraokularen Blutungen    Die Bildverzerrungen lassen sich jedoch in der                                                            lich sehen.
oder Schwellungen ist extrem gering.              Regel durch Brillengläser oder eine Nachkor-
                                                  rektur ausgleichen.

                                                                                                   Durch den Nachstar sieht man unscharf und diffus.
56                            57

     Beratung, Ablauf der
     Behandlung und
     die Kosten

     Jede Augenoperation ist ein chirurgisches
     Verfahren an einem hochsensiblen Sinnes-
     organ. Die Behandlung setzt große Erfahrung
     und eine realistische Einschätzung des Ergeb-
     nisses voraus.

     Deshalb ist es von großer Bedeutung, dass
     Sie sich vor der Operation eingehend mit dem
     Thema beschäftigen und über Chancen und
     Risiken genauestens informiert sind.

     Es gibt keinen Grund für Ängste oder Hemmun-
     gen. Wenn Sie Fragen oder Wünsche haben,
     sprechen Sie mit uns. Wir tun alles, damit Sie
     die Behandlung ruhig, schmerzfrei und ent-
     spannt erleben.
Beratung, Ablauf, Kosten                    58                                                                                                      59

Die Erwartungen                                                                                     Unverbindliche                                  Ausführliche
Das Ziel der Refraktiven Chirurgie ist es, die    Auch kann die Alterssichtigkeit nicht vollstän-
                                                                                                    Erstberatung                                    Voruntersuchung
Abhängigkeit von Sehhilfen zu verlieren. Wie      dig behoben werden. Jedoch besteht die Mög-
bei jedem Eingriff am menschlichen Organis-       lichkeit, ein Auge für die Ferne und das andere   Nutzen Sie unsere unverbindliche Erstbera-      Für die ausführliche Voruntersuchung planen
mus gibt es keine Garantie für einen 100%igen     für die Nähe zu korrigieren (Monovision) oder     tung. Hier erhalten Sie in einem persönlichen   Sie bitte auf jeden Fall zwei bis drei Stunden
Erfolg.                                           multifokale Intraokularlinsen einzusetzen. Dies   Gespräch Informationen über Ihre aktuellen      Zeit ein. Kontaktlinsen dürfen grundsätzlich
                                                  ermöglicht Patienten über 40 Jahren weitest-      Messdaten und welche OP-Methode ange-           zwei Wochen vorher nicht getragen werden, um
Jedoch verfügen ca. 97% unserer Patienten         gehend ein Leben ohne Brille.                     wendet werden kann. Die Erstberatung dauert     perfekte Messergebnisse erzielen zu können.
nach der Operation über ein ausreichendes                                                           ca. 30-45 Minuten. Sie können selbst mit dem
natürliches Sehen ohne Brille. Viele haben da-    Vor dem refraktiv-chirurgischen Eingriff wer-     Auto zurückfahren.                              Ihre Pupillen werden „weitgestellt“, daher ist
nach eine Sehschärfe von 100% und mehr.           den Ihre Augen gründlich untersucht. Dabei er-                                                    es nicht erlaubt, selbst mit dem Auto zurück zu
                                                  mitteln wir neben Sehleistung, Hornhautdicke                                                      fahren. An diesem Tag sind Sie durch die wei-
Bei den übrigen Patienten führt eine Nachkor-     und Topographie eine Vielzahl weiterer Mess-                                                      ten Pupillen licht- und blendempfindlich.
rektur meist zum gewünschten Erfolg. Den-         daten Ihres Auges.                                                                                Daher empfehlen wir Ihnen eine Sonnenbrille
noch sollten die Erwartungen realistisch sein,                                                                                                      mitzubringen.
da auch Refraktive Korrekturen nicht in jeder     So lässt sich das bestmögliche Behandlungs-
Situation eine perfekte Sehleistung garantieren   verfahren bestimmen, über das wir Sie aus-
können.                                           führlich aufklären. Nach der Voruntersuchung
                                                  können Sie Ihren Operationstermin vereinba-
                                                                                                                                                    Schnell und
                                                  ren.                                                                                              unkompliziert
                                                                                                                                                    Wer sich einmal für die operative Korrektur
                                                                                                                                                    entschieden hat und die Voraussetzungen er-
                                                                                                                                                    füllt, möchte nicht lange warten.

                                                                                                                                                    Wir können für Sie die Augenlaser-Operation
              „Eingehende Beratung ist vor einem                                                                                                    beider Augen mit Voruntersuchungen und

               chirurgischen Eingriff besonders                                                                                                     erster Nachkontrolle an nur drei Tagen durch-
                                                                                                                                                    führen.
               wichtig. Wir nehmen uns so lange
                   Zeit, bis alle Ihre Fragen
                      beantwortet sind.“
                                    Dr. Stephan Münnich
Beratung, Ablauf, Kosten                       60                                                                                                           61

Ausschlusskriterien                                  Nachsorge                                           Gute Aussichten                                    Begleiterscheinungen
Patienten mit fortgeschrittenem Grünen Star          Die erste Kontrolluntersuchung findet am Tag        Häufig erreichen die Patienten bereits nach        Durch Refraktive Operationen entstehen
oder bestimmten Netzhauterkrankungen sollten         nach der OP in unserer Klinik statt. Für die ers-   ein bis zwei Tagen eine gute Sehschärfe, die       manchmal Abbildungsfehler, wie z. B. Blen-
sich keiner Refraktiven Operation unterziehen.       te Zeit nach der Operation erhalten Sie antibio-    sich innerhalb eines Monats stabilisiert. Erfah-   dungserscheinungen oder reduzierte Seh-
                                                     tische und pflegende Augentropfen.                  rungsgemäß ist nach der ersten Behandlung          schärfe bei Nacht, die oft nur vorübergehender
Während einer Schwangerschaft und in der Still-                                                          die gewünschte Sehschärfe erreicht.                Natur sind.
zeit raten wir die Voruntersuchung zu verschie-      Nach circa einer Woche kommen Sie zur zwei-
ben. Die Korrektur muss auch bei Patienten mit       ten Nachkontrolle, die Abschlussuntersuchung        Sollte dies jedoch nicht der Fall sein, kann in    Sollten wider Erwarten Komplikationen (z. B.
Autoimmunkrankheiten sorgfältig abgewogen            erfolgt nach zwei bis drei Monaten. Diese zwei-     der Regel mit einem gewissen zeitlichen Ab-        Entzündungen) auftreten, kümmern wir uns
werden.                                              te und dritte Untersuchung kann natürlich auch      stand eine Nachkorrektur erfolgen.                 besonders intensiv um Sie. In den meisten Fäl-
                                                     Ihr Augenarzt übernehmen.                                                                              len sind diese mit entsprechenden Augentrop-
Bei jüngeren Patienten mit instabiler Fehlsichtig-                                                                                                          fen beherrschbar. Es besteht allerdings eine
keit oder bei Patienten mit einer vorübergehen-                                                                                                             längere Heilungsphase.
den Infektion am Auge ist es manchmal sinnvoll
zunächst abzuwarten und die Entscheidung zur                                                                                                                Bei der Korrektur von sehr hohen Fehlsichtig-
Operation zu vertagen.                                                                                                                                      keiten muss man evtl. gewisse Abstriche be-
                                                                                                                                                            züglich der natürlichen Sehleistung akzeptie-
                                                                                                                                                            ren (z. B. geringerer Kontrast im Vergleich zur
                                                                                                                                                            Sehleistung mit Brille oder Kontaktlinsen).

               „Wir kümmern uns gerne um Sie.
              Freundlich, hilfsbereit, kompetent.“
                                         Annette Trabold
Beratung, Ablauf, Kosten                           62                                                                                                          63

Die Standorte                                           Tipp                                                Die Kosten
Wenn Sie sich für die Methoden der Refrakti-            Sollten Sie eine weite Anreise haben, verein-       Operationen bei Fehlsichtigkeiten werden als       Auch Ihr mitbehandelnder Augenarzt kann die
ven Chirurgie interessieren, melden Sie sich zu         baren Sie einen unverbindlichen Operations-         individuelle Gesundheitsleistungen von den         Nachkontrollen nicht mit der Krankenkasse ab-
einem Untersuchungs- und Beratungstermin                termin für den Tag nach der Untersuchung, so        Krankenkassen grundsätzlich nicht erstattet.       rechnen.
bei uns an.                                             dass Sie beides mit einer Anreise erledigen
                                                        können (LASIK, PRK).                                Die Kosten für die Voruntersuchung rechnen         Da es sich um einen medizinisch nicht notwen-
Dieser kann in Lohr oder in Würzburg statt-                                                                 wir im Falle einer Operation an, die Nachkon-      digen Eingriff handelt, kann für den Operati-
finden. Die Operation ist in der Regel nur in           Beim Linsenaustausch (RLE) sowie bei der            trollen sind ebenfalls im Preis inbegriffen. Auf   onstag und für die Zeit nach dem Eingriff keine
Lohr möglich. Die Kontrolltermine können für            implantierbaren Kontaktlinse (ICL) liegen zwi-      Wunsch erhalten Sie von uns einen Kosten-          Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausgestellt
Lohr oder Würzburg vereinbart werden.                   schen Voruntersuchung und Operation häufig          voranschlag für Ihre Behandlung.                   werden.
                                                        einige Wochen, da die Implantate eigens für
                                                        Sie angefertigt werden. Dies sollten Sie bei
                                                        Ihrer Planung berücksichtigen.

                                                        Am besten vereinbaren Sie bereits mit der Ent-
                                                        scheidung zur Operation Ihre ersten Kontroll-
                                                        termine. Die erste Nachuntersuchung findet
                                                        am Tag nach dem Eingriff in unserer Klinik statt.
                                                        Nach etwa einer Woche und nach zwei bis drei
                                                        Monaten sollten weitere augenärztliche Kon-
                                                        trollen durchgeführt werden, die natürlich auch
                                                        bei Ihrem Augenarzt möglich sind.

                                                        Möchten Sie in Lohr übernachten, sind wir ger-
                                                        ne bei der Hotelbuchung behilflich.

 Frankfurt                                               Schweinfurt

                             Lohr a. Main
                             Beratung,
             Aschaffenburg   Operation,
                                                                                      Main
                             Kontrolle
                                                                         Bamberg                                                        „Welches Verfahren sich für Sie
                                            Würzburg                                                                                  tatsächlich eignet, stellen wir durch
                                            Beratung,
                                            Kontrolle
                                                                                                                                      gründliche Voruntersuchungen fest.“
                                                                                       Nürnberg
                                                                                                                                                          Dr. Stephan Münnich
        Mannheim
64                                                                      65

Patientenstimmen
Viele Patienten – auch Mitarbeiter und Ärzte
unserer Klinik – haben sich erfolgreich behan-   „Wir haben es gewagt – und genießen
                                                   jetzt unseren Alltag ohne Brille
deln lassen. Auf den folgenden Seiten berich-
ten sie darüber.
In unserem Online-Gästebuch finden Sie wei-              und Kontaktlinsen.”
tere Kommentare und Berichte von bereits
operierten Patienten.                                 Die operierten Mitarbeiterinnen und Ärzte

www.augenlaserklinik-lohr.de/gaestebuch.html
Patientenstimmen                                        66                                                                                                                67

Philipp Ulsamer                                              Andreas Pfister                                            Martin Hock                                       Kurt Klühspies
Femto-LASIK                                                  Femto-LASIK                                                Implantierbare Kontaktlinse                       Refraktiver Linsenaustausch mit
                                                                                                                                                                          Femtosekundenlaser-Technik

„In einem Kontaktsport wie in der Kampfkunst                 „Im Rennwagen unter dem Helm stellte die Bril-             „Bei minus 7 Dioptrien Kurzsichtigkeit und        „Was für ein tolles Gefühl, was für eine Lebens-
sind Brille oder Kontaktlinsen oft hinderlich.               le natürlich eine Behinderung für mich dar. Be-            relativ dünner Hornhaut hätte man sich hin-       qualität. Zwei Wochen nach dem Eingriff war
Viele Bewegungen machen ein Tragen einer                     sonders durch die starken Vibrationen im Fahr-             sichtlich der Rest-Hornhautdicke beim Lasern      wieder alles möglich: Handballspielen mit per-
Brille fast unmöglich und Kontaktlinsen verrut-              zeug sowie das Beschlagen der Brillengläser                im kritischen Bereich bewegt. Somit kam das       fekter Sicht, Golfen im Regen, Schwitzen beim
schen oder fallen heraus.                                    war ich gehandicapt“, so der Rennfahrer.                   Verfahren der implantierbaren Hinterkammer-       Sport, Schwimmen und Tauchen.
                                                                                                                        linsen in Frage. Der minimal invasive Eingriff
In Wettkämpfen war durch meine Sehschwä-                     Besonders beeindruckt hat mich die kompe-                  stellte keinerlei Problem dar und war völlig      Ich hätte nie gedacht, dass es so schön sein
che das Erkennen des Gegners schon ein Pro-                  tente Beratung der Augen-Laser-Klinik Lohr, die            schmerzfrei.                                      kann, durch strömenden Regen zu radeln. Von
blem. Durch die Femto-LASIK Operation erhielt                sogar TÜV-zertifiziert ist.                                                                                  anderen Effekten ganz zu schweigen, wie, aus
ich meine volle Sehstärke innerhalb weniger                                                                                                                               der Kälte kommend, einen Raum zu betreten,
Tage wieder zurück. Schon kurz nach der OP                   Es wurden dort schon mehr als 100 000 erfolg-                                                                oder einen Bus. Alles, ohne die Brille putzen zu
merkte ich einen erheblichen Unterschied.                    reiche Augen-Operationen durchgeführt – ein                                                                  müssen.
                                                             unschlagbares Argument. Die Operation selbst
Diese dauerte nur wenige Minuten und das                     dauert nur ca. 15 Minuten – und das schmerz-                                                                 Schade, dass ich die OP nicht schon früher ge-
SCHMERZFREI. Dazu kommt die kompeten-                        frei!“                                                                                                       macht habe. Man denke hier an die tolle Le-
te Beratung des tollen Teams der Augen-                                                                                                                                   bensqualität und die nicht mehr vorhandenen
Laser-Klinik in Lohr, bei denen ich mich herzlich                                                                                                                         Kosten für Brillen!!!
für die gute Betreuung bedanke. Ein ganz neu-
es und unbeschreibliches Lebensgefühl ohne                                                                                                                                Abschließend muss ich sagen, dass ich diese
Sehhilfe die Welt der Kampfkünste mit neuen                                                                                                                               OP immer wieder machen lassen würde. Ich
Augen zu betrachten.“                                                                                                                                                     bedanke mich an dieser Stelle bei dem Team
                                                                                                                                                                          der Augen-Laser-Klinik Lohr. Vielen Dank!”
                                                                                                                        Unbeschreiblich, dieses Gefühl der Freiheit.
                                                                                                                        Viele Situationen verstärkten in den nächsten
                                                                                                                        Tagen noch den Eindruck der Unabhängigkeit.
                                                                                                                        Die eigentlichen Vorteile machen sich jedoch
                                                                                                                        erst Wochen nach der OP bemerkbar. Ich kann
                                                                                                                        völlig unbeschwert boxen. Auf jeden Fall dürf-
                                                                                                                        te die ICL so ziemlich allen Anforderungen und
                                                                                                                        Belastungen standhalten, wenn damit auch
                                                                                                                        das Boxen möglich ist.

  Sensei Philipp Ulsamer ist Doktorand und Dozent                                                                       Ich bedanke mich vielmals beim gesamten
  an der Hochschule für angewandte Wissenschaften                                                                       Team, das jederzeit freundlich, hilfsbereit und
  Würzburg-Schweinfurt. Der mehrfache Welt- (WKA)                                                                                                                              Kurt Klühspies gehört zu den größten Handballper-
  und Europameister (MTBD) im Muay Thai und Kickbo-                                                                     kompetent war!”                                        sönlichkeiten in Deutschland. Sein Name ist eng
  xen gibt seine Erfahrungen im Muay Thai, Kickboxen,          Andreas Pfister ist DER Rennfahrer aus Mainfranken.                                                             verknüpft mit den Erfolgen seines Vereins TV Groß-
  BJJ, Taekwondo, Wing Chun und Escrima an Kinder,             Seit seinem 9. Lebensjahr ist er im Motorsport erfolg-                                                          wallstadt und dem Gewinn des Weltmeistertitels 1978
  Jugendliche und Erwachsene weiter.                           reich.                                                                                                          in Kopenhagen.
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