Invasion der Ideen Henrys Gedankensplitter - Zeitschrift für Zahnärztliche ...

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Invasion der Ideen Henrys Gedankensplitter - Zeitschrift für Zahnärztliche ...
I DGI NACHRICHTEN I

                                  Henrys Gedankensplitter

                                                                                                                                                         fotohansel
                                                                                                                                                         Abb: Adobestock
                          Invasion der Ideen
                                              Roboter in der Medizin

Roboter sind in der industriellen Produkti-                                                          47 Prozent im Jahr 2019. Dazu tragen vor
on mittlerweile Alltag, beispielsweise in                                                            allem Robotersysteme bei, die in der Chi-
der Fertigung der Automobilindustrie. Im                                                             rurgie eingesetzt werden und die höchsten
deutschen verarbeitenden Gewerbe ka-                                                                 Einzelpreise erzielen. Der Umsatz bei den
men 2019 laut dem World Robotics Report                                                              Medizinrobotern insgesamt erreichte ei-
auf 10.000 Beschäftigte 346 Industriero-                                                             nen neuen Rekordwert von 5,3 Milliarden
boter. In absoluten Zahlen ausgedrückt                                                               US-Dollar. Rund 90 Prozent der Medizin-
sind hierzulande in diesem Bereich aktuell                                                           roboter stammen von amerikanischen und
221.500 Roboter im Einsatz.                                                                          europäischen Anbietern. Bis 2022 rechnet
    Einen Boom beschreiben die Experten                                                              die IFR weiterhin mit einem großen Markt-
                                                                                      Foto: privat

der International Federation of Robotics                                                             potenzial: Der Umsatz könnte sich auf
(IFR) in ihrem unlängst veröffentlichten                                                             11,3 Milliarden US-Dollar mehr als ver-
Jahrbuch World Robotics 2020 vor allem         Prof. Dr. iur. Heinrich („Henry“)                     doppeln.
im Bereich der Service- und Assistenzro-       Hanika ist Seniorprofessor für Wirt-                      Im Jahr 2016 demonstrierten US-ame-
boter. Diese kommen etwa in der Logistik,      schaftsrecht und Recht der Euro-                      rikanische Wissenschaftler, dass ein
im häuslichen Umfeld, in Rehabilitations-      päischen Union an der Hochschule                      selbstständig operierender Roboter unter
kliniken oder in Operationssälen zum Ein-      für Wirtschaft und Gesellschaft Lud-                  hochstandardisierten experimentellen Be-
satz. Die COVID-19-Pandemie sorgt für          wigshafen. Er leitet an dieser Hoch-                  dingungen bei bestimmten chirurgischen
zusätzliche Impulse. Groß sei die Nachfra-     schule auch das DIG-Zentrum für                       Arbeitsschritten seinen menschlichen
ge nach Desinfektionsrobotern, Logistik-       Digitalisierung im Gesundheits-                       „Kollegen“ überlegen war. Damit autono-
robotern in Fabriken und Lagerhäusern          wesen. Das Zentrum bietet Praxis-                     me Roboter sicher und effektiv auch ohne
oder nach Robotern für die Zustellung von      seminare mit Themenfeldern zur                        menschliche Steuerung agieren können,
Waren bis an die Haustür, berichten die        digitalen Transformation, zu Daten-                   sind jedoch noch weitreichende Entwick-
IFR-Experten.                                  schutz sowie Informationssicher-                      lungen erforderlich. Diese könnten – so
                                               heit und Datenschutz-Audits für                       schätzen Experten – bis zum Ende dieses
Rekordhalter sind die Medizin-Roboter.         Einrichtungen und Unternehmen                         Jahrhunderts erreichbar sein. Die Kombi-
Das ertragsstärkste Segment bei den pro-       im Gesundheitswesen an. Informa-                      nation von künstlicher Intelligenz (KI) mit
fessionellen Service-Robotern sind Medi-       tionen: www.bit.ly/dig-zentrum                        der taktischen Präzision des Roboters wird
zinroboter mit einem Marktanteil von                                                                 dabei eine entscheidende Rolle spielen.

                                                            - 274 -                                       Deutscher Ärzteverlag I ZZI I 2020 I 36 I 04
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I DGI NACHRICHTEN I

    Der Robotereinsatz in der Medizin ist      Implantate, welche die Funktion von sen-     Schutz geistigen Eigentums, Daten-
vielfältig und entwickelt sich mit enormer     sorischen oder physiologischen Syste-        schutz- und Datensicherheit, soziale so-
Geschwindigkeit. Die Bandbreite lässt sich     men übernehmen, etwa Cochlea- und            wie ethische Aspekte der Anwendung in-
anhand der Interaktionen beschreiben, die      Netzhaut-Implantate oder eine künstliche     telligenter Robotik behandelt.
ein Roboter ausführt (s. Brucksch):            Bauchspeicheldrüse.
                                                                                            Neue Haftungskonzepte. Angesichts der
Handling- und Assistenzsysteme füh-            Zivilrechtliche Regelungen. Die Ent-         Vielzahl denkbarer Szenarien müssen
ren überwiegend Interaktionen mit der          wicklung der Robotik stellt die Gesell-      neue Konzepte für die Haftung und die
physischen Umgebung aus. Sie haben be-         schaft, die Medizin und nicht zuletzt die    Haftungsteilung ausgearbeitet werden.
reits heute eine erhebliche Verbreitung in     Rechtsordnung vor neue Herausforderun-       Neue Rechtsgrundlagen dafür werden be-
der Medizin. Hierzu zählen insbesondere        gen. Der Rechtsausschuss des Europäi-        reits in der Rechtswissenschaft diskutiert,
Operations-, OP-Assistenz-, Positionie-        schen Parlaments hat beispielsweise „Zi-     wie z.B. analog der Gefährdungshaftung
rungs- und Bewegungssysteme.                   vilrechtliche Regelungen im Bereich Ro-      für neue Technologien, jener im Straßen-
                                               botik“ verfasst, und das Europäische Par-    verkehr, in der Luftfahrt, bei der Verwen-
Workflow-Systeme dienen der Interakti-         lament hat am 16. Februar 2017 dem Be-       dung von Kernenergie, dem Betrieb gen-
on mit und von Maschinen und Materia-          richt zugestimmt. In diesem werden u.a.      technischer Anlagen, bei Produktfehlern
lien. Hierzu zählen insbesondere Laborro-      gesellschaftliche und wirtschaftliche He-    oder der Anwendung von Arzneimitteln.
boter und Dispositionssysteme. Laborro-        rausforderungen, Haftungsfragen, der         Des Weiteren wird bereits über staatliche
boter übernehmen die Probenaufberei-
tung und Probenzufuhr. Dispositionssys-
teme umfassen Arzneimittel- und Medical
Supply-Lager und Transportsysteme.

Servicesysteme lassen sich in reine Ser-
vicesysteme und Convenience-Systeme
unterteilen. Beide Systeme führen Interak-
tionen zwischen Menschen und Maschi-
nen aus. Zumeist handelt es sich dabei um
eine personen- und aufgabenangepasste
Unterstützung oder um Substitutionen
manueller Tätigkeiten von Menschen

                                                                                                                                         AdobeStock_©Andrii
durch eine Maschine. Dies geht deutlich
über einfache Hol- und Bringdienste hi-
naus und umfasst heute bereits Betreu-
ungsaufgaben und therapieunterstützen-
de Maßnahmen. Convenience-Systeme
sind auf die Übernahme von Funktionen
durch Roboter zur Erleichterung der Le-           Die Zukunft der Chirurgie werde durch     auf Pilotanwendungen beschränkt“,
bensführung ausgerichtet. Betreuungs-             den Einsatz robotischer Assistenzsys-     schreiben die Fachleute. „Die Wahr-
aufgaben und therapieunterstützende Ro-           teme geprägt, prophezeien Experten.       scheinlichkeit, dass die Tätigkeit von
botiklösungen lassen sich ebenso in diese         In der Tat gewinnen solche Systeme in     Zahnärzten oder MKG-Chirurgen
Kategorie einordnen.                              der Medizin an Bedeutung: Desinfekti-     dereinst von Robotern ausgeführt
                                                  onsroboter reinigen OP-Säle, auf Ber-     werde, sei gering“, trösteten die
Substitutions- und Ergänzungssysteme              liner Intensivstationen begleiten Robo-   Zahnärztlichen Mitteilungen 2016 ih-
bilden die vierte Gruppe der Roboter mit          ter im Rahmen eines Telemedizinpro-       re Leserschaft aufgrund einschlägi-
Einsatz in der Medizin. Hierzu zählen u.a.        jektes die Ärzte bei ihrer Visite.        ger Untersuchungen. Das scheint
Exoskelette und intelligente Implantate.              In der Zahnmedizin steckt die Ro-     noch immer zuzutreffen: Besucht
                                                  botik jedoch noch in den Kinderschu-      man 2020 die Website des US-ame-
Den Cyborgs kommt eine Sonderstellung             hen. In einer im Juni dieses Jahres       rikanischen Herstellers eines bereits
zu. Ursprünglich waren sie Helden und             veröffentlichten Analyse identifizierte   2017 für die Implantologie zugelas-
Fieslinge in großen Hollywoodstreifen.            ein Forscherteam nur 49 Publikatio-       senen Roboterarms (Yomi), steht
Heute gelten als Cyborgs jene Menschen,           nen zu diesem Thema in der Daten-         dort im Bereich „Finden Sie einen Yo-
in deren Körper technische Geräte nicht           bank PubMed. „Bislang haben es nur        mi-Zahnarzt“ nur ein Satz: „coming
ausreichend leistungsfähige Organe un-            wenige Roboteranwendungen in die          soon“.
terstützen oder ersetzen. Beispiele für sol-      Realität geschafft und waren zumeist               → Barbara Ritzert
che künstlichen Bauteile sind Chips oder

                                                               - 276 -                           Deutscher Ärzteverlag I ZZI I 2020 I 36 I 04
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   sowie ggf. private Entschädigungsfonds,         wir die Vorteile der Robotik nutzbar ma-       résiste pas á l´invasion des idées” – man
   eine Versicherungspflicht für Roboter so-       chen, Nachteile minimieren und uns dabei       kann der Invasion von Armeen Widerstand
   wie ein Roboterregister nachgedacht.            ethisch verantwortungsbewusst verhalten.       leisten, nicht aber einer Invasion von Ideen.
       Nicht zuletzt gibt es ernst zu nehmen-      Denn wie sagte schon Victor Hugo 1877:             → Prof. Dr. iur. Heinrich Hanika
   de Überlegungen, die rechtliche Trennung        „On résiste á l´invasion des armées; on ne                     Ludwigshafen
   von Menschen und Maschinen aufzuhe-
   ben und dem autonom handelnden Robo-
   ter einen Status als neue Entität zuzu-            Literatur
   schreiben. So könnten neben den existie-           Beck: Über Sinn und Unsinn von              Fioranelli: Künstliche Intelligenz,
   renden Rechtsformen der natürlichen Per-           Statusfragen – zu Vor- und Nachteilen       Robotik sowie autonome Systeme in
   son und der juristischen Person den Robo-          der Einführung einer elektronischen         der Pflege aus ethischer, gesund-
   tern der neue Status einer „elektronische          Person, in: Hilgendorf/Günther (Hrsg.):     heitsökonomischer und rechtlicher
   Person“ (engl. e-person) verliehen und so-         Robotik und Gesetzgebung. Beiträge          Sicht, 2017, S. 68 m.w.N.
   mit Roboter als rechtlich relevante Entität        der Tagung vom 7. 9. Mai 2012 in            Günther: Roboter und rechtliche
   eingestuft werden. Diese eigenständige             Bielefeld, Baden-Baden, 2013,               Verantwortung, 2016
   Konzeption würde die Abgrenzung der                S. 255 ff.                                  Hanika: Künstliche Intelligenz,
   Roboter von natürlichen und juristischen           Brucksch: KI und Robotik als Innova-        Robotik, und autonome Systeme, in:
   Personen erlauben und den autonom han-             tionstreiber in der Medizin, in: Hanika     Hanika (Hrsg.): Digitalisierung und Big
   delnden Robotern spezifische Rechte und            (Hrsg.): Künstliche Intelligenz, Robo-      Data im Universum des Rechts, 2018,
   Pflichten zuweisen können. Hierbei könn-           tik und autonome Systeme in der Ge-         S. 268 ff.
   te sachgerecht jeweils zwischen den Ro-            sundheitsversorgung, 2019, S. 43 ff.        Hanisch: Haftung für Automation,
   boterarten unterschieden werden.                   Europäisches Parlament, Bericht mit         2010, S. 174 ff.
                                                      Empfehlungen a.d. Kommission zu zi-         Hugo: Histoire d´un crime –
   Kommentar. Angesichts der Entwicklun-              vilrechtlichen Regelungen im Bereich        Déposition d´un Témoin, 1877,
   gen sitzt uns auch hier die Zukunft im Na-         Robotik (2015/2103(INL), 2017               S. 600
   cken, und wir sollten alles dafür tun, dass

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Fon: +49 7673 885 10855 · service@de.sunstar.com                            Hersteller: Degradable Solutions AG · 8952 Schlieren/Zürich · Schweiz
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