GLAXOSMITHKLINE, VIIV HEALTHCARE & BAYERN INNOVATIV DER DIGITALE WANDEL IN DER ARZTPRAXIS
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GlaxoSmithKline, ViiV Healthcare & Bayern Innovativ Der digitale Wandel in der Arztpraxis 18. November 2020 Keynote: Update Digitalisierung im Gesundheitswesen Dr. Jörg Traub Leiter Spezialisierungsfeld Gesundheit Bayern Innovativ Geschäftsführer Forum Medtech Pharma e.V.
Visionen von früher … Realität von heute?
Aus „Science and Invention 1925“ - Hugo Gernsback
As our civilization progresses, we find it more and more
necessary to act at a distance. Instead of visiting our friends, we
now telephone them. Instead of going to a concert, we listen to it
by radio. Soon, by means of television, we can stay right at home
and view a theatrical performance, hearing and seeing it. This,
however is far from sufficient. As we progress, we find our duties
are multiplied and we have less and less time to transport our
physical bodies (…).
The busy doctor, fifty years hence, will not be able to visit his
patients as he does now. It takes too much time, and he can only,
at best, see a limited number today. Whereas the services of a
really big doctor are so important that he should never have to
leave his office; on the other hand, his patients cannot always
come to him. This is where the teledactyl and diagnosis by radio
comes in.
Wo stehen wir wirklich?
Digital Health Index – Bertelsmann Stiftung - 2018
• Digitalisierungsstrategien, Prioritäten und Pläne • Stand des rechtlichen Rahmens und Einbettung
„Policy-Aktivität“ • Institutionelle Verankerung und Bereitschaft • Nationale Finanzierungsquellen für Digital Health
• IKT-basierte Gesundheitsanwendungen
„Digital-Health- • Standards und Interoperabilität
• Datenbankvernetzung
• Grenzüberschreitender Datenaustausch und Beteiligung
Readiness“ • Datenschutz und –verschlüsselung
der Connecting Europe Facility (CEF)
• Patientenermächtigung
• Nutzung von primären und sekundären Daten zur • Beitrag von Gesundheitsdaten zur
Tatsächliche Verbesserung der Versorgung Gesundheitsüberwachung
Datennutzung • Nutzung von Daten zur Verbesserung von Management • Big-Data/Secondary-Use: Forschung und neue
und Performanz des Gesundheitssystems Möglichkeiten bei der Datenanalyse
Quelle: Bertelsmann Stiftung – Der Digital Health Index
https://www.bertelsmann-stiftung.de/de/unsere-projekte/der-digitale-patient/projektthemen/smarthealthsystems/digital-health-index
Quelle Folie 5-8: Bertelsmann Stiftung; Digitalisierungsstrategien im internationalen Vergleich 2018 https://www.bertelsmann-stiftung.de/de/publikationen/publikation/did/smarthealthsystems
Digitalisierungsprofil Deutschland – Policy Aktivität
Digitalisierungsprofil Deutschland – Digital Health Readiness
Digitalisierungsprofil Deutschland – Nutzung von Daten
Digitalisierung ja – aber … Incentivierung statt Bestrafen Quelle: https://www.nytimes.com/2018/12/16/opinion/statin-side-effects-cancer.html https://www.faz.net/aktuell/wirtschaft/digitec/zu-wenige-aerzte-wollen-internet-16153851.html
Anwendungsfelder der Digitalisierung im Gesundheitswesen
Quelle: Health Policy February 18, 2019; The shift to digital healthcare by Dr Niti Pall -World Healthcare JournalVertrauen der Versicherten in die Digitalisierung und das DVG/DiGA
ja nein nicht gefragt / k.A.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10% • 53% Bürger*innen finden Gütesiegel für Apps
(sehr) wichtig
0%
• Gesundheits-Apps mit Gütesiegel:
„Empfehlung wäre mir lieber von …“
• Meinem Arzt 58%
• Meiner Krankenkasse 21%
• k.A./w.n. 21%
Quelle: KBV Versichertenbefragung 2020
2036 zufällig ausgewählte Bürgerinnen und BürgerStatus Quo Digitalisierung in Arztpraxen
35 34
25
15
5 3 3
Quelle: samedi Digitalisierungsreport 2019
über Patientenwünsche und Praxisrealität in
Deutschland
1009 gesetzliche Krankenversicherte
Verborgenes Potenzial, um Abläufe zu beschleunigen und ein ganzheitliches Gesundheitsbild zu gewinnen. Gefragt sind hier sichere
Schnittstellenanbieter aber auch standardisierte Lösungen.Patienten wünschen einfache digitale Helfer
Angst vieler Patienten, dass Digitalisierung hohe Komplexität
bedeutet, erscheint unbegründet:
• 73% würden bevorzugt Termine online buchen,
sofern dies digital möglich wäre.
• 60% freuen sich über Terminerinnerung via E-Mail oder SMS.
• 33% wünschen sich Gesundheitsapps
im speziellen wurden hier praktische Helfer genannt z.B.
Diabetiker-Tagebuch bei 24% der Befragten.
Quelle: samedi Digitalisierungsreport 2019
über Patientenwünsche und Praxisrealität in Deutschland
1009 gesetzliche KrankenversicherteDigitalisierung – aber sicher!
Die Sicherheit ihrer Gesundheitsdaten nehmen die Bürger*innen
sehr ernst.
• 87% fordern ein, selbst über ihre persönlichen Daten bestimmen
zu können.
• 65% äußerten Angst vor Datenmissbrauch und
• 50% fürchten, zum „gläsernen Patienten“ zu werden.
• Die Versicherten sind sich uneinig, ob derzeit genug für den
Datenschutz getan wird.
Fazit: Für das Gesundheitswesen bedeutet dies, auf sichere und
etablierte Technologie-Anbieter zu setzen. Für Software-Entwickler
ergibt sich im Umkehrschluss die Aufgabe noch besser über die
Sicherheit und Vorteile ihrer Lösungen aufzuklären. Quelle: samedi Digitalisierungsreport 2019
über Patientenwünsche und Praxisrealität in Deutschland
1009 gesetzliche KrankenversichertePositives – Patienten sind zufrieden mit dem Arztbesuch
• 83% bewerten Freundlichkeit ihres Arztes / ihrer Ärztin positiv,
• 81% lobten die fachliche Kompetenz und
• 75% empfinden Behandlungszeit als angemessen
• Personal wird in hohem Maße als freundlich (78 Prozent) und
kompetent (76 Prozent) bewertet.
Quelle: KBV Versichertenbefragung 2020
2036 zufällig ausgewählte Bürgerinnen und BürgerDatenzugriff und Beteiligte
FdV: Frontend Versicherten = ePA-App
K(Z)BV: Kassen(zahn)ärztliche
Bundesvereinigung
KIS: Krankenhausinformationssystem
KTR: Kostenträger=Kassen
PVS: Praxisverwaltungssystem
SGD: Schlüsselgenerierungsdienst (1&2)
SigD: Signaturdienst (für http://al.vi)
TSP: Trust Service Provider (stellt
Zertifikate aus)
Quelle: Mark Langguth – langguth.digitalElektronische Patientenakte - Übersicht
• Speicherung aller Gesundheits-/Krankheitsdaten des Versicherten an einem Ort
• Zugang per mobilem Gerät (App) möglich
• Versicherter hat die Datenhoheit
• 2004: Gesetzliche Verankerung der Einführung einer ePA im GKV-Modernisierungsgesetz (GMG)
• 2019: seit 01.01.2019 verbindlicher Anschluss Praxis an Telematikinfrastruktur – sonst Kürzung der Vergütung
• 2021: ePA muss Versicherten spätestens ab 01.01.2021 von Krankenversicherung zur Verfügung gestellt werden
• 29 % der gesetzlich Versicherten finden eine elektronische Patientenakte nicht gut - davon befürchten 81 %, dass ihre
Gesundheitsdaten nicht ausreichend geschützt sind oder missbraucht werden könnten. – Stand 2018 *1
• Besonders ältere Menschen wünschen sich die ePA; Akzeptanz über 65j. bei 89%, – Stand 2017 *2
Quellen:
*1 KBV Versichertenbefragung 2018
*2 Yougov im Auftrag des AOK BundesverbandesBeispiele von Wearables im Consumer-Bereich
Intelligente Textilien
Herzfrequenz
Intelligente Schuhe
SmartwatchVon Consumer-Produkten zu medizinischen Produkten => DiGA
• Elektrokardiogramm (EKG)
Kreislauf
• Herzzeitvolumen (HZV)
Atmung • Atmung
• Pulmonalarteriendruck (PAP)
Bewegung
• Schritte, Geschwindigkeit Distanz
Schlaf • Blutdruck
• Sauerstoffsättigung
Stress
• Metabolische Parameters (pH, lactate)
Fruchtbarkeit • Schlafprofile
…Krankenhauszukunftgesetz
Patientenportale –
Notaufnahme Digitale Dokumentation - Klinische
Aufnahme, Behandlung,
modernisieren Pflege und Behandlung Entscheidungssysteme
Entlassung/Überleitung
Digitales Themen des Digitale
Leistungsabstimmung
und Cloud-Computing
Medikationsmanagement Leistungsanforderung
KHZG Systeme
Versorgungsnachweis- Anpassung
Telemedizinische
system für Betten IT-Sicherheit Patientenzimmer bei
Netzwerke
EpidemieKoordinatoren und Sprecher
Dr. Jörg Traub Maria Marlene Bohrer-Steck Julia Rackerseder Prof. Dr. Prof. Dr.-Ing.
Bayern Innovativ Bayern Innovativ Bayern Innovativ Christoph Reiners Erich R. Reinhardt
Universitätsklinikum Medical Valley
Würzburg
Spezialisierungsfeld Leiter Leiterin Projektmanagerin Wirtsch. Sprecher
Gesundheit Themenplattform Technologie Wiss. Sprecher Themenplattform
und Digitale Gesundheit/Medizin Themenplattform Themenplattform Digitale Gesundheit/Medizin
Geschäftsführer Digitale Gesundheit/Medizin Digitale Gesundheit/Medizin
Forum MedTech Pharma e.V.Unsere Vision
Digitalisierung des Gesundheitswesen
Gesundheit durch Digitalisierung
23Vernetzung der Akteure im Gesundheitswesen
Leistungs-
erbringer
Selbstverwaltung
Politik
Vom Einzelakteur zum wirkungsvollen transdisziplinarem Netzwerk
aus Wissenschaft und Wirtschaft
Patienten-
Vertretung,
Translationale Forschung und Entwicklung Leistungs-
z.T. über
träger
Transdisziplinäre Kooperation zwischen Wissenschaft und Wirtschaft ZD.B
Verbraucher-
belange
ZD.B,
Bayern Innovativ Verbände
& ClusterZielsetzung der Themenplattform
Prävention Diagnostik Therapie Reha Pflege
Verbesserte Effektivität und Effizienz entlang der Versorgungskette mit
wirkungsorientiertem Ansatz, d.h.
• messbare Wirkung in der Gesundheitsversorgung
• unmittelbarer Nutzen bei den Bürger*innen und Patient *innen
Icons by Freepik from www.flaticon.comWohin geht die Reise?
Digitale Transformation
Digitalisierung entfaltet
Potentiale der Digitalisierung noch o Digitale, innovative, sichere größtmöglichen Nutzen für
kaum genutzt Technik und Anwendungen Bürger*innen
o Rahmenbedingungen
o Gesetze
o Aufklärung/Informierung der
Gesundheitswesen: Vielzahl nicht Digitalisiertes, sektorenübergreifend
Bevölkerung/der Akteure
bzw. wenig vernetzter Einrichtungen vernetztes Gesundheitswesen
und AkteureWohin geht die Reise? Voraussetzungen und Einzelaspekte
Digitale Transformation
Keine durchgängige ePatientenakte Durchgängige, kompatible, sichere
(einzelne verfügbar) ePatientenakte für alle
Keine durchgängigen Standards,
Durchgängige Standards, Terminologien,
Terminologien, Infrastruktur,
o Digitale, innovative, sichere Technik Infrastruktur und Interoperabilität
Interoperabilität
und Anwendungen
o Rahmenbedingungen Präzisionsmedizin / personalisierte
Nur punktuell Präzisionsmedizin /
o Gesetze Medizin / P4-Medizin nicht nur für
personalisierte Medizin / P4-Medizin
wenige
o Aufklärung/Informierung der
Bevölkerung/der Akteure
Wenig AI- / Expertensysteme u. Sinnvolle, transparente AI-Anwendungen
sensorbasiertes Telemonitoring und sensorbasiertes Telemonitoring
Zusammenführung Gesundheitsdaten
Versorgungsforschung nutzt den Wert
(Big/Smart Data) und Nutzung des Werts
von Datenbeständen kaum
in VersorgungsforschungRoadmap
Themenschwerpunkte
Begleitung F&E- und
Versorgungsforschungsprojekte 20222024
2021
2023
Leistungsträgernetz
Interoperabilität 2022
2020
Arzneimitteltherapiesicherheit
eAnamnese
Wearables
2021
2019 Begleitmaßnahmen
Künstliche Intelligenz/Big Data
Präzisions-/P4-Medizin Fördermaßnahmen
Communities of Practice
2020
2018 Mailings
Antragsberatung
Aufbau Testbett
Veranstaltungen
Interaktion mit anderen TPs
Politik- und ÖffentlichkeitsarbeitThemenschwerpunkte der Förderprojekte
Anzahl
Projekte*
20
18 19 19 Basierend auf Anträgen der Ausschreibungen
16 17 seit 2017
14 15
Aktuell 67 zur Förderung ausgewählte
12 Projekte
12
10
Gesamtfördervolumen:
8 ca. 21,7 Mio.€
8
6
6
4 5 5 5
4
2 3 3
2 2 2 2
0
*Mehrfachnennungen möglichwww.digitalhealthsummit.de
Wer nicht mit der Zeit geht,
geht mit der Zeit
Friedrich SchillerDr. Jörg Traub
joerg.traub@bayern-innovativ.de
www.bayern-innovativ.deSie können auch lesen
