Januar 2021 Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt bis - GKV-Arzneimittelindex

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Januar 2021 Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt bis - GKV-Arzneimittelindex
Preisentwicklung auf dem
Arzneimittelmarkt bis
Januar 2021

GKV-Arzneimittelindex
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   5

Die vorliegende Publikation ist ein Beitrag des
Wissenschaftlichen Institut der AOK (WldO).

Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt
bis Januar 2021
Berlin, Februar 2021

Dr. Melanie Schröder

Wissenschaftliches Institut der AOK (WldO)
im AOK-Bundesverband GbR
Rosenthaler Str. 31, 10178 Berlin

Geschäftsführender Vorstand:
Martin Litsch (Vorsitzender)
Jens Martin Hoyer (stellv. Vorsitzender)
http://www.aok-bv.de/impressum/index.html

Aufsichtsbehörde:
Senatsverwaltung für Gesundheit, Pflege
und Gleichstellung –SenGPG–
Oranienstraße 106, 10969 Berlin

Satz: Anja Füssel
Titelfoto: Kompart

Nachdruck, Wiedergabe, Vervielfältigung und Verbreitung
(gleich welcher Art), auch von Teilen des Werkes,
bedürfen der ausdrücklichen Genehmigung.

E-Mail: wido@wido.bv.aok.de
Internet: http://www.wido.de
6   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                  Inhalt

                  Einleitende Hinweise ............................................................................................. 7

                  Teil I: Preisindex im Arzneimittelmarkt .................................................................. 8

                  Gesamtmarkt ................................................................................................................. 8

                  Festbetrags- und Nicht-Festbetragsmarkt ................................................................... 11

                  Preisentwicklung nach Arzneimittelgruppen ............................................................... 15

                  Teil 2: Kennwerte der Preisentwicklung im Arzneimittelmarkt.............................. 17

                  Einzelne Marktsegmente ............................................................................................. 18

                  Vergleich der Marktsegmente ..................................................................................... 22

                  Arzneimittelgruppen .................................................................................................... 24

                  Allgemeine methodische Hinweise ...................................................................... 25

                  Datenbasis.................................................................................................................... 26
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   7

Einleitende Hinweise
Die vorliegende Publikation stellt die Preisentwicklung im Fertigarzneimittel-
markt mit zwei möglichen Berechnungsansätzen dar. Damit wird ermöglicht,
dass bei der Darstellung der aktuellen Preisentwicklung einerseits die Verord-
nungsmengen eines festen Warenkorbs und andererseits aktuelle Marktbewe-
gungen auf Produktebene stärker fokussiert werden.
In Teil 1 wird der Preisindex eines definierten Warenkorbs nachgezeichnet. Da-
bei werden die Preise aller Arzneimittel entsprechend ihrer Verordnungshäu-
figkeit im Vorjahr bis zum aktuellen Monat verglichen. Damit ein Arzneimittel
hier berücksichtigt wird, muss es also sowohl im Vorjahr (Basiszeitraum) als
auch aktuell (Betrachtungszeitraum) auf dem Markt verfügbar gewesen sein.
Dabei wird der Effekt umso stärker gewichtet, je häufiger es verordnet wurde.
Aktuelle Marktentwicklungen werden damit auf Preisebene, nicht aber auf Pro-
duktebene nachvollzogen.
In Teil 2 werden die Preise aller aktuell verordnungsfähigen Arzneimittel als
ungewichtete Mittelwerte der Marktsituation der Vormonate gegenüberge-
stellt. Aktuelle Marktentwicklungen werden sowohl auf Preisebene als auch
auf Produktebene (einschließlich der aktuellen Markteintritte und Marktau-
stritte und deren individuelle Preise) nachvollzogen. Dies geschieht unabhän-
gig von der Verordnungshäufigkeit in einem definierten Zeitraum. Die Analy-
sen basieren auf allen in Vertrieb befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimittel,
für die eine Preisangabe vorliegt. Diese Arzneimittel können sowohl von am-
bulant tätigen Kassenärzten verordnet werden wie auch im Krankenhaus ein-
gesetzt werden.
8   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                  Teil I: Preisindex im Arzneimittelmarkt

                  Gesamtmarkt

                  Im Folgenden wird der Preisindex im gesamten Arzneimittelmarkt dargestellt.
                  In Abbildung 1 wird die Preisentwicklung gegenüber Januar 2019 als Preisindex
                  dargestellt. Der Preisindex berechnet sich auf der Grundlage der monatlichen
                  Steigerungen.
                  In Abbildung 2 wird der prozentuale Anstieg zwischen zwei aufeinanderfolgen-
                  den Monaten dargestellt.
                  Mit der Aktualisierung des Warenkorbes können die Werte von vorangegange-
                  nen Publikationen abweichen.
                  Die Tabelle 1 beinhaltet neben den Preisindizes die Änderungswerte gegenüber
                  dem Vormonat (vgl. Abbildung 1) und dem Monat des Vorjahres.

                  Abbildung 1: Preisindex im Gesamtmarkt für Fertigarzneimittel

                   101
                              Preisindex (Jan. 2019 = 100)
                   100

                    99
                                                        Gesamtmarkt
                    98

                    97

                    96

                    95

                    94

                    93

                    92

                    91

                    90
                          1      2   3    4   5    6    7    8   9 10 11 12 1   2   3     4   5   6   7   8   9 10 11 12 1
                                                   2019                                           2020                     2021

                                                                                        Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   9

Abbildung 2: Preisentwicklung im Gesamtmarkt gegenüber Vormonat in Prozent

3,0
2,5
2,0
1,5
1,0
0,5
0,0
-0,5
-1,0
-1,5
-2,0
-2,5
-3,0
       1   2   3   4   5   6   7   8   9 10 11 12 1   2   3     4   5   6   7   8   9 10 11 12 1
                           2019                                         2020                      2021

                                                              Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
10   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Tabelle 1: Ausgewählte Indikatoren der Preisentwicklung von Januar 2020 bis Januar 2021
                   für Fertigarzneimittel

                     Jahr             Monat        Preisindex              Preisanstieg gegenüber
                                                  Januar 2019
                                                                     Vorjahr in %        Vormonat in %
                                                     = 100
                     2020    Januar                       98,3                  -1,7                   -0,1
                             Februar                      98,3                  -1,6                    0,0
                             März                         98,2                  -1,4                   -0,1
                             April                        97,7                  -1,8                   -0,5
                             Mai                          97,7                  -1,7                    0,0
                             Juni                         97,7                  -1,6                    0,0
                             Juli                         95,1                  -4,2                   -2,5
                             August                       95,2                  -4,1                    0,1
                             September                    95,1                  -4,0                   -0,1
                             Oktober                      95,0                  -3,7                   -0,1
                             November                     95,0                  -3,6                   -0,1
                             Dezember                     94,9                  -3,5                   -0,1
                             Jahresdurchschnitt           96,5                  -2,7                   -0,3
                     2021    Januar                       97,3                  -1,0                    2,4
                             Jahresdurchschnitt           97,3                  -1,0                   2,4
                                                                Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   11

Festbetrags- und Nicht-Festbetragsmarkt

Im Folgenden werden die oben beschriebenen Analysen für den Markt der Fest-
betragsarzneimittel vorgestellt. Stichtag zur Abgrenzung beider Marktseg-
mente ist der jeweilige 1. des Analysemonats. Durch Änderungen der Festbe-
tragsfestlegungen kann die Warenkorbabgrenzung von der in vorangegange-
nen Publikationen abweichen. Die Monatswerte werden auf der Grundlage der
aktuell gültigen Festbetragsgruppen auch rückwirkend neu berechnet.
In Abbildung 3 ist die monatliche Preisentwicklung nach den Marktsegmenten
Festbetragsmarkt, Nicht-Festbetragsmarkt und Gesamtmarkt als Preisindex
dargestellt.
Die Tabelle 2 beschreibt die Indexwerte nach den Marktsegmenten Festbetrags-
markt, Nicht-Festbetragsmarkt und Gesamtmarkt.
Die monatliche Preisentwicklung im Vergleich zum Vorjahresmonat für die
Marktsegmente sind in der Tabelle 3 aufgeführt.
12   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Abbildung 3: Preisindex für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entsprechend
                   § 35 SGB V)

                    101
                               Preisindex (Jan. 2019 = 100)
                    100

                     99

                     98

                     97
                                                                                                       Nicht-Festbetragsmarkt
                     96
                                                                                                           Gesamtmarkt
                     95
                                                                                                           Festbetragsmarkt
                     94

                     93

                     92
                           1     2    3   4    5   6    7     8   9 10 11 12 1   2   3     4   5   6   7   8    9 10 11 12 1
                                                   2019                                            2020                         2021

                                                                                         Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   13

Tabelle 2: Preisentwicklung für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entspre-
chend § 35 SGB V) von Januar 2019 bis Januar 2021

                                                                                   Nicht-Festbetrags-
 Jahr              Monat         Gesamtmarkt          Festbetragsmarkt*
                                                                                        markt*

 2019     Januar                          100,0                       100,0                       100,0
          Februar                           99,8                       99,9                        99,8
          März                              99,6                       99,9                        99,4
          April                             99,5                       99,8                        99,4
          Mai                               99,4                       99,8                        99,2
          Juni                              99,2                       99,6                        99,0
          Juli                              99,3                       99,6                        99,1
          August                            99,3                       99,6                        99,0
          September                         99,1                       99,5                        98,9
          Oktober                           98,7                       98,6                        98,8
          November                          98,5                       98,5                        98,5
          Dezember                          98,4                       98,5                        98,4
          Jahresdurchschnitt                99,2                       99,4                        99,1
 2020     Januar                            98,3                       98,6                        98,1
          Februar                           98,3                       98,6                        98,0
          März                              98,2                       98,6                        98,0
          April                             97,7                       97,3                        98,0
          Mai                               97,7                       97,2                        98,0
          Juni                              97,7                       97,2                        97,9
          Juli                              95,1                       94,1                        95,7
          August                            95,2                       94,1                        95,9
          September                         95,1                       94,0                        95,8
          Oktober                           95,0                       93,8                        95,8
          November                          95,0                       93,8                        95,7
          Dezember                          94,9                       93,7                        95,7
          Jahresdurchschnitt                96,5                       95,9                        96,9
 2021     Januar                            94,9                       93,7                        95,7
          Jahresdurchschnitt                94,9                       93,7                        95,7

 * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar,
 wenn neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktan-
 teile zugrunde gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktver-
 hältnissen und werden rückwirkend neu berechnet
                                                              Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
14   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Tabelle 3: Preisentwicklung für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entspre-
                   chend § 35 SGB V) im Vergleich zum Vorjahr in Prozent

                                                                                Festbetrags-
                     Jahr              Monat             Gesamtmarkt                                   Nicht-Festbetrags-
                                                                                  markt*
                                                               in %                                       markt* in %
                                                                                     in %

                     2020     Januar                                  -1,7                    -1,4                         -1,9

                              Februar                                 -1,6                    -1,3                         -1,7

                              März                                    -1,4                    -1,3                         -1,5

                              April                                   -1,8                    -2,5                         -1,4

                              Mai                                     -1,7                    -2,5                         -1,2

                              Juni                                    -1,6                    -2,4                         -1,0

                              Juli                                    -4,2                    -5,5                         -3,4

                              August                                  -4,1                    -5,5                         -3,1

                              September                               -4,0                    -5,5                         -3,0

                              Oktober                                 -3,7                    -4,8                         -3,0

                              November                                -3,6                    -4,8                         -2,8

                              Dezember                                -3,5                    -4,8                         -2,7

                              Jahresdurchschnitt                      -2,7                    -3,5                         -2,2

                     2021     Januar                                  -1,0                    -2,5                         0,0

                              Jahresdurchschnitt                      -1,0                    -2,5                         0,0
                     * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar, wenn
                     neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktanteile zugrunde
                     gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktverhältnissen und werden
                     rückwirkend neu berechnet
                                                                                    Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   15

Preisentwicklung nach Arzneimittelgruppen

In Abbildung 4 ist die Preisentwicklung der Arzneimittelgruppen entsprechend
dem aktuellen Stand der ATC-Klassifikation des GKV-Arzneimittelindex im
Vergleich zum Vorjahresmonat dargestellt. Hierbei werden die 20 umsatz-
stärksten Arzneimittelgruppen berücksichtigt. Tabelle 4 zeigt die Preisentwick-
lung gegenüber dem Vorjahresmonat, den Umsatzanteil im Gesamtmarkt des
Jahres 2018 und die Preisentwicklung entsprechend der aktuellen Festbetrags-
einstufung in den Arzneimittelgruppen.

Abbildung 4: Preisentwicklung Januar 2021 im Vergleich zum Vorjahresmonat in %
nach Arzneimittelgruppen

                                          Antidiabetika                                                         2,1
                                    Immunstimulanzien                                                     0,6
    Andere Mittel für das alimentäre System und den…                                                     0,5
     Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen                                                      0,1
                      Beta-Adrenozeptorantagonisten                                              0,0
            Antibiotika zur systemischen Anwendung                                              -0,1
                   Antiphlogistika und Antirheumatika                                          -0,2
                              Antithrombotische Mittel                                         -0,2
                                          Ophthalmika                                       -0,8
Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angiotensin-System                                       -1,2
                                    Endokrine Therapie                                    -1,2
                                     Immunsuppressiva                                   -1,4
                               Antineoplastische Mittel                               -1,8
       Antivirale Mittel zur systemischen Anwendung                                  -2,0
                                         Psycholeptika                             -2,3
                                         Antiepileptika                           -2,5
                                             Analgetika                        -3,2
                                      Psychoanaleptika                  -4,2
        Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen     -8,0
            Mittel bei Säure bedingten Erkrankungen        -8,1

                                       Gesamtmarkt                                       -1,0
                                                     -10      -8   -6          -4       -2         0            2     4

                                                                    Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
16   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Tabelle 4: Preisentwicklung in % nach Arzneimittelgruppen für Januar 2021 im Ver-
                   gleich zum Vorjahresmonat

                     ATC      Arzneimittelgruppe nach 2. Ebene der      Umsatz-     Gesamt-      Festbe-       Nicht-
                     Code              ATC-Klassifikation                anteil      markt        trags-      Festbe-
                                                                        im Jahr                  markt*        trags-
                                                                         2019                                 markt*
                                                                          in %

                     A10      Antidiabetika                               6,7         2,1          0,0          2,5
                     L03      Immunstimulanzien                           2,5         0,6          -0,5         0,6
                              Andere Mittel für das alimentäre
                     A16      System und den Stoffwechsel                 1,5         0,5                       0,5
                              Mittel bei obstruktiven Atemweg-
                     R03      serkrankungen                               4,7         0,1          -0,2         0,3
                     C07      Beta-Adrenozeptorantagonisten               1,6         0,0          0,0          -0,1
                              Antibiotika zur systemischen An-
                     J01      wendung                                     1,7         -0,1         -0,2         0,1
                     B01      Antithrombotische Mittel                    6,6         -0,2         0,0          -0,3
                     M01      Antiphlogistika und Antirheumatika          1,6         -0,2         -0,3         0,4
                     S01      Ophthalmika                                 3,2         -0,8         -3,8         0,2
                              Mittel mit Wirkung auf das Renin-
                     C09      Angiotensin-System                          4,2         -1,2         -1,3         -0,8
                     L02      Endokrine Therapie                          2,6         -1,2         -6,2         -0,8
                     L04      Immunsuppressiva                            15,9        -1,4         -6,2         -0,6
                     L01      Antineoplastische Mittel                    6,1         -1,8         -6,6         -1,6
                              Antivirale Mittel zur systemischen
                     J05      Anwendung                                   2,9         -2,0         -7,7         -1,1
                     N05      Psycholeptika                               2,2         -2,3         -4,1         0,5
                     N03      Antiepileptika                              1,8         -2,5         -3,5         0,3
                     N02      Analgetika                                  4,5         -3,2         -4,7         2,3
                     N06      Psychoanaleptika                            2,4         -4,2         -3,7         -6,3
                              Mittel, die den Lipidstoffwechsel
                     C10      beeinflussen                                1,8         -8,0         -7,6        -12,0
                              Mittel bei Säure bedingten Erkran-
                     A02      kungen                                      1,6         -8,1         -8,4         0,6
                              Alle 20 Arzneimittelgruppen                 76,0        -1,3         -3,1         -0,2
                              Gesamtmarkt                                100,0        -1,0         -2,5          0,0

                     * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar,
                     wenn neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktan-
                     teile zugrunde gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Markt-
                     verhältnissen und werden rückwirkend neu berechnet.

                                                                          Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   17

Teil 2: Kennwerte der Preisveränderung im
        Arzneimittelmarkt
Im Folgenden wird die Preisveränderung für den Gesamtmarkt, den Markt der
patentgeschützten Arzneimittel und für neu eingeführte, patentgeschützte Arz-
neimittel für den Zeitraum der vorangehenden 24 Monate dargestellt. Die Ana-
lysen basieren auf den Apothekenverkaufspreisen (AVP). Ist für ein Arzneimit-
tel kein AVP gemeldet, wird ersatzweise der Apothekeneinkaufspreis oder der
Herstellerabgabepreis genutzt. Berücksichtigt werden jeweils alle in Vertrieb
befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimittel, für die eine Preisangabe vorliegt.

In Abbildung 5 sind die monatlichen arithmetischen Mittelwerte und die Medi-
ane für den Gesamtmarkt angegeben. In Tabelle 5 werden die zehn teuersten
Arzneimittel des aktuellen Monats mit ihren Preisen aufgelistet.

Abbildung 5: Preisveränderung im gesamten Arzneimittelmarkt

                             1200

                             1000
Durchschnittspreis in Euro

                             800

                                                                   arithmetisches Mittel
                             600

                             400

                             200
                                                                                 Median

                               0
                                    2   3   4   5   6    7     8    9 10 11 12 1           2   3   4   5   6    7   8   9 10 11 12 1
                                                        2019                                               2020                    2021

                                                                                               Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
18   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Tabelle 5: Die zehn teuersten Arzneimittel* im Januar 2021

                                             ATC    Arzneimittelgruppe
                                                                                                                   Preis
                     Rang    Handelsname     Code   nach 2. Ebene der ATC-      Hauptindikationsgruppe
                                                                                                                 (in Euro)
                                                    Klassifikation

                                                    Antiarthrotika/andere      Erkrankungen des Mus-
                     1      Zolgensma        M09                                                             1.945.000
                                                    Mittel                     kel- und Skelettsystems
                                                                               Erkrankungen des Blut-
                     2      Zynteglo         B06    Andere Hämatologika                                      1.575.000
                                                                               systems
                                                                               Erkrankungen von Auge
                     3      Luxturna         S01    Ophthalmika                                              295.000
                                                                               und Ohr
                                                    Antineoplastische
                     4      Yescarta         L01                               Krebserkrankungen             282.000
                                                    Mittel
                                                    Antineoplastische
                     5      Kymriah          L01                               Krebserkrankungen             275.000
                                                    Mittel
                                                    Antineoplastische
                     6      Zalmoxis         L01                               Krebserkrankungen             130.000
                                                    Mittel
                                                                               Erkrankungen des Blut-
                     7      Jivi             B02    Antihämorrhagika                                         122.284
                                                                               systems
                                                                               Erkrankungen des Blut-
                     8      Berinert         B06    Andere Hämatologika                                      101.060
                                                                               systems
                                                                               Erkrankungen des Blut-
                     9      Takhzyro         B06    Andere Hämatologika                                      93.862
                                                                               systems
                                                    Antiarthrotika/andere      Erkrankungen des Mus-
                     10     Spinraza         M09                                                             92.474
                                                    Mittel                     kel- und Skelettsystems
                                                       * aufgeführt ist die teuerste Packung des Arzneimittels

                                                                               Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021

                   Einzelne Marktsegmente

                   Tabelle 6 enthält die Durchschnittswerte entsprechend der Abbildung 5 und zu-
                   sätzlich die Preisveränderung für die preiswertesten und die teuersten Pro-
                   dukte am Markt. Tabelle 7 beschreibt die aktuelle monatliche Preisveränderung
                   im patentgeschützten Markt, Tabelle 8 für die neu eingeführten Patent-Arznei-
                   mittel. Im Warenkorb sind alle Neueinführungen der zu jedem dargestellten
                   Monat vorangegangenen 36 Monate enthalten. Dies entspricht beispielsweise
                   für Januar 2019 dem Warenkorb der Neueinführungen zwischen Februar 2017
                   und Januar 2019. Aufgrund der geringen Anzahl von Produkten wurde die An-
                   teilsgrenze in Tabelle 8 auf 5 % gesetzt.
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   19

Tabelle 6: Veränderung der durchschnittlichen Preise für verschreibungspflichtige
Fertigarzneimittel (in Euro)

 Jahr      Monat      Preiswer-     Preiswer-     Arithmeti-      Teuerste       Teuerste
                        teste         teste         sches         Produkte       Produkte
                      Produkte      Produkte        Mittel        (25%) **        (1%) **
                        (1%)         (25%) *
 2019   Februar         12,46         16,91         456,85        1.697,40       21.426,61
        März            12,47         16,97         456,10        1.692,30       21.006,59
        April           12,49         17,02         458,41        1.700,77       20.970,54
        Mai             12,48         17,05         502,92        1.878,59       25.326,60
        Juni            12,46         17,07         501,91        1.874,15       25.044,84
        Juli            12,46         17,13         509,84        1.904,92       25.395,01
        August          12,50         17,20         511,59        1.911,21       25.287,49
        September       12,28         17,19         510,74        1.907,75       25.092,40
        Oktober         12,28         17,21         508,87        1.900,50       24.658,10
        November        12,28         17,23         508,55        1.898,16       24.510,93
        Dezember        12,29         17,25         553,53        2.078,40       28.760,54
 2020   Januar          12,34         17,35         548,69        2.057,80       28.044,34
        Februar         12,36         17,37         547,87        2.053,95       28.155,15
        März            12,37         17,37         548,39        2.055,71       27.949,32
        April           12,41         17,41         751,56        2.868,49       47.776,67
        Mai             12,40         17,43         752,88        2.873,70       47.801,39
        Juni            12,45         17,51         755,17        2.881,99       48.298,83
        Juli            12,14         17,01         994,34        3.841,44       71.930,32
        August          12,12         17,01         998,78        3.859,69       72.675,85
        September       12,11         17,00        1.007,23       3.893,45       73.188,83
        Oktober         12,21         17,04        1.008,87       3.899,78       73.272,66
        November        12,23         17,08        1.012,71       3.913,36       73.530,33
        Dezember        12,23         17,09        1.013,41       3.916,34       73.565,80
 2021   Januar          12,54         17,53        1.033,52       3.989,89       74.864,55
 *      ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend
        dem angegebenen Anteil
 **     ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem an-
        gegebenen Anteil

                                                      Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
20   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Tabelle 7: Veränderung der durchschnittlichen Preise für patentgeschützte ver-
                   schreibungspflichtige Fertigarzneimittel (in Euro)

                     Jahr       Monat        Preiswer-      Preiswer-       Arithmeti-      Teuerste           Teuerste
                                               teste          teste           sches         Produkte           Produkte
                                             Produkte       Produkte          Mittel        (25%) **            (1%) **
                                               (1%)          (25%) *

                     2019    Februar             18,12        75,48         4.115,93       13.999,64         126.700,10
                             März                18,12        75,90         4.057,63       13.751,27         120.787,64
                             April               18,12        75,81         4.063,60       13.781,12         120.787,64
                             Mai                 18,12        75,12         4.709,87       16.355,75         171.454,30
                             Juni                18,12        75,70         4.653,99       16.123,69         171.153,70
                             Juli                18,17        75,84         4.706,39       16.314,49         172.479,78
                             August              18,19        76,41         4.684,34       16.195,94         172.479,78
                             September           18,19        76,66         4.677,52       16.125,06         166.567,32
                             Oktober             18,19        76,46         4.592,84       15.782,61         159.067,32
                             November            18,19        76,48         4.561,93       15.696,05         159.067,32
                             Dezember            18,19        76,71         5.182,90       18.108,82         197.376,13
                             Januar              18,43        77,34         5.246,48       18.266,03         197.376,15
                     2020    Februar             18,43        77,52         5.204,63       18.115,66         197.376,15
                             März                18,43        77,91         5.212,35       18.174,04         197.376,15
                             April               18,43        78,21         8.217,36       30.133,42         450.346,43
                             Mai                 18,43        77,73         8.222,57       30.177,45         442.013,09
                             Juni                18,43        77,76         8.201,85       30.164,61         442.013,09
                             Juli                18,03        75,60        11.832,03       44.538,77         750.333,33
                             August              18,03        75,72        11.815,72       44.497,65         750.333,33
                             September           18,03        76,07        11.828,99       44.308,82         750.333,33
                             Oktober             18,03        76,01        11.820,97       44.406,98         750.333,33
                             November            18,03        76,60        11.767,33       44.278,13         750.333,33
                             Dezember            18,03        76,54        11.775,15       44.258,95         750.333,33
                             Januar              18,50        79,50        12.046,10       45.075,43         750.333,33
                     *       ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend dem angegebe-
                             nen Anteil
                     **      ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem angegebenen
                             Anteil
                     Durch monatliche Patentausläufe und damit verbundene Klassifikationsänderungen kann die Marktab-
                     grenzung zwischen patentgeschütztem Markt und generikafähigem Markt von Monat zu Monat differie-
                     ren. Die Zuschreibung zu einem der Marktsegmente erfolgt einheitlich auch rückwirkend. Ein Vergleich
                     der vorgestellten Analysen mit vorherigen Publikationen ist daher nur bedingt aussagekräftig, da immer
                     die aktuelle Klassifikation zugrunde gelegt wird.
                                                                                 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   21

Tabelle 8: Veränderung der durchschnittlichen Preise der Marktneueinführungen
im Markt der patentgeschützten verschreibungspflichtigen Fertigarzneimittel (in
Euro)

 Jahr      Monat        Preis-    Preiswer-     Arithmeti-       Teuerste        Teuerste
                         wer-       teste         sches          Produkte        Produkte
                        teste     Produkte        Mittel         (25%) **         (5%) **
                         Pro-      (25%) *
                        dukte
                        (5%)*
 2019   Februar         82,48       254,98        9084,94       31.144,42       107.037,53
        März            85,04       284,06        8910,94       29.783,55       101.969,71
        April           85,04       267,29        8941,21       30.491,92       101.969,71
        Mai             74,20       250,79       1.1532,92      39.960,25       148.045,41
        Juni            74,20       252,73       1.1147,28      38.355,28       145.399,31
        Juli            74,58       229,54       1.1790,14      40.807,71       148.916,58
        August          74,58       229,49       1.1675,56      40.742,92       148.916,58
        September       74,58       233,04       1.1857,37      41.228,93       143.848,75
        Oktober         68,12       245,97       1.1385,60      39.074,16       136.376,60
        November        68,12       260,96       1.1321,80      38.721,88       136.376,60
        Dezember        59,29       237,73       1.3680,87      47.836,89       175.803,66
 2020   Januar          59,34       224,12       1.3690,86      47.750,76       175.803,68
        Februar         59,34       214,31       1.4004,96      48.983,65       175.603,68
        März            58,51       204,82       1.4173,59      50.545,49       174.862,64
        April           58,51       243,21       2.6605,99      98.025,87       393.154,08
        Mai             57,00       230,54       2.6856,26     100.957,59       386.929,12
        Juni            57,00       226,27       2.6609,99      97.983,79       386.929,12
        Juli            56,41       247,56       4.2054,08     158.091,10       656.020,38
        August          56,41       247,64       4.0897,68     154.907,56       651.000,40
        September       55,42       216,64       3.9970,96     151.121,76       651.000,40
        Oktober         55,42       198,19       4.0963,51     155.206,35       651.000,40
        November        55,42       157,43       4.2072,16     160.714,62       651.000,40
        Dezember        54,88       181,37       4.2407,03     160.704,52       651.000,40
 2021   Januar          53,46       173,03       4.4088,00     168.618,60       750.333,33
 *      ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend
        dem angegebenen Anteil
 **     ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem an-
        gegebenen Anteil

                                                      Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
22   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Vergleich der Marktsegmente

                   In Abbildung 6 wird die monatliche Veränderung der ungewichteten durch-
                   schnittlichen Preise im Gesamtmarkt, im patentgeschützten Markt und für die
                   Marktneueinführungen dargestellt.

                   Abbildung 6: Preisveränderung nach Marktsegmenten in Euro

                                                  45000

                                                  40000

                                                  35000
                     Durchschnittspreis in Euro

                                                  30000

                                                  25000

                                                  20000

                                                  15000
                                                                          Neue Markteinführungen

                                                  10000
                                                                                                   Patentmarkt
                                                   5000
                                                                                                     Gesamtmarkt
                                                      0
                                                          2   3   4   5     6    7     8   9 10 11 12 1   2      3   4   5   6   7   8   9 10 11 12 1
                                                                                2019                                         2020                   2021

                                                                                                                 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   23

Abbildung 7 zeigt die Verteilung der Arzneimittelpreise im Gesamtmarkt, im
Patentmarkt und im Markt neu eingeführte Arzneimittel im patentgeschützten
Markt für den aktuellen Monat.

Abbildung 7: Preisverteilung nach Marktsegmenten nach Perzentilen

                               10.000.000

                                                Neueinführungen      Patent        Gesamt
                                1.000.000

                                 100.000
 Durchschnittspreis in Euro*

                                  10.000

                                                                                            (n = 119)
                                   1.000
                                                                                                   (n = 534)
                                     100
                                                                                                          (n = 7.796)

                                      10

                                       1
                                            5   10   15   20   25   30   35   40   45   50    55    60   65    70   75   80   85   90   95 100

*logarithmische Skalierung zur Basis 10                                                       Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
24   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Arzneimittelgruppen

                   Die 20 Arzneimittelgruppen, die die höchste prozentuale Dynamik der Durch-
                   schnittspreise im Vergleich zum Vorjahresmonat erkennen ließen, werden in
                   Abbildung 8 ausgewiesen. Dabei werden die Gruppen entsprechend dem aktu-
                   ellen Stand der ATC-Klassifikation des GKV-Arzneimittelindex berücksichtigt,
                   wenn mindestens zehn unterschiedliche Präparate am Markt vertreten waren.

                   Abbildung 8: Änderungen der ungewichteten Durchschnittspreise für Fertigarznei-
                   mittel im Januar 2021 im Vergleich zum Vorjahresmonat in % getrennt nach Arznei-
                   mittelgruppen

                              Andere Mittel gegen Störungen des Muskel- und…                                                             1.685.9
                                 Corticosteroide zur systemischen Anwendung                                                                 296,6
                                                                   Antianämika                                       114,5
                                                              Antihämorrhagika                               60,0
                             Andere Mittel für das alimentäre System und den…                            32,3
                                                               Psychoanaleptika                          30,7
                                                       Mittel gegen Obstipation                        17,9
                                     Antibiotika zur systemischen Anwendung                           15,5
                                                            Endokrine Therapie                        14,8
                                                                  Antipsoriatika                      14,7
                                                              Andere Dermatika                        14,1
                                                           Calciumkanalblocker                        13,2
                                                  Husten- und Erkältungsmittel                       10,8
                                                                     Aknemittel                      8,4
                                   Antimykotika zur systemischen Anwendung                -7,8
                                                                   Ophthalmika            -9,9
                    Antibiotika und Chemotherapeutika zur dermatologischen…             -11,5
                                                                     Analgetika         -12,3
                              Antimykotika zur dermatologischen Anwendung               -13,0
                                 Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen      -35,3
                                                                  Gesamtmarkt                                   88,4
                                                                              -100     -50       0      50     100     150   200   250   300       350

                                                                                                     Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021   25

Allgemeine methodische Hinweise
Die vorliegenden Analysen ermöglichen einen Überblick über die Preisent-
wicklung im deutschen Markt der rezeptpflichtigen Arzneimittel. Im Wesentli-
chen werden dafür zwei Gruppen von Kennzahlen für verschiedene Marktseg-
mente ermittelt und monatlich zur Verfügung gestellt.
Die Preisindices werden nach der Laspeyres-Formel berechnet. Bei der Index-
berechnung werden nur solche Artikel berücksichtigt, die im Warenkorb des
Basisjahres 2018 enthalten sind. Dabei werden in der vorliegenden Publikation
alle Arzneimittel berücksichtigt, die sich in der Basis- und Berichtsperiode im
Abverkauf befinden. Eventuelle indirekte Preiserhöhungen im Zusammenhang
mit Produktvariationen im Berichtszeitraum werden nicht erfasst. Insbeson-
dere werden auch neue Präparate, deren Markteintritt nach der Erhebung des
Warenkorbes liegt, nicht berücksichtigt, da noch keine entsprechenden Verord-
nungsdaten vorliegen.
Neben der Berechnung der Indices werden ergänzend Preisanalysen angebo-
ten. Für die Berechnung der reinen Preisentwicklung werden alle Präparate –
also insbesondere auch neue Produkte und Produktvariationen – zum Zeit-
punkt des Berichtsmonats berücksichtigt. Diese Analysen können ohne Berück-
sichtigung der Abverkaufszahlen als Lageparameter für die diskutierten
Marktsegmente erstellt werden.
Bei der Interpretation der Ergebnisse ist auf die unterschiedliche Aussagekraft
der beiden Betrachtungen zu achten. Während der Preisindex als Maß für die
Teuerung für einen definierten Warenkorb interpretiert werden kann, zeigen
die Lageparameter, wie sich die Verteilung der Preise unabhängig von einem
Warenkorb in dem Betrachtungszeitraum verändert.
Durch monatliche Klassifikationsänderungen kann die Abgrenzung zwischen
einzelnen Marktsegmenten von Monat zu Monat differieren. Ein Vergleich der
Analysen mit denen aus vorherigen Publikationen ist daher nur bedingt aussa-
gekräftig, da immer die aktuelle Klassifikation zugrunde gelegt und die zurück-
liegenden Zeiträume entsprechend neu berechnet werden.
26   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 01/2021

                   Datenbasis

                   Preise

                   Das GKV-Abrechnungsverzeichnis Arzneimittel enthält Informationen zu über
                   80.000 Fertigarzneimitteln, die zu Lasten der Gesetzlichen Krankenversiche-
                   rung abgerechnet werden können. Preisänderungen werden monatlich berück-
                   sichtigt und im GKV-Arzneimittelindex historisiert. Stichtag der monatlichen
                   Indexangaben ist der Erste eines Monats. Jahresdurchschnitte der Preisindices
                   werden als ungewichtete arithmetische Mittel der Monatswerte errechnet. Die
                   Analysen basieren auf den Apothekenverkaufspreisen (AVP).

                   Die ungewichteten Durchschnittspreise in Teil 2 werden mit den Durch-
                   schnittswerten für ein Arzneimittel mit allen Produktvariationen berechnet. Ist
                   für ein Arzneimittel kein AVP gemeldet, wird in Teil 2 ersatzweise der Apothe-
                   keneinkaufspreis oder der Herstellerabgabepreis genutzt. In diesen Fällen blie-
                   ben die Aufschläge der Handelsstufen und die Mehrwertsteuer unberücksich-
                   tigt. Anders als in Teil 1 werden in Teil 2 ab dem Preisinfo 10/2019 auch Klinik-
                   packungen berücksichtigt. Die Analysen basieren somit auf allen in Vertrieb
                   befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimitteln mit Preisangabe.

                   Warenkorb

                   Warenkorbänderungen für die Indexberechnung erfolgen jährlich. Den gegen-
                   wärtigen Warenkorb bilden die gesamten GKV-Arzneimittelverordnungen des
                   Jahres 2018. Mit der Aktualisierung des Warenkorbes können sich andere Stei-
                   gerungsraten ergeben, als sie auf der Basis älterer Warenkörbe ausgewiesen
                   wurden. Diese Differenzen sind jedoch in aller Regel nur geringfügig.

                   Umbasierung

                   Um die aktuellen Indices mit denen älterer Veröffentlichungen zu vergleichen,
                   ist der aktuelle Index mit der Basis Januar 2019 = 100 auf die damals gültige
                   Basis Januar 2018 = 100 umzurechnen. Der anzuwendende Faktor errechnet
                   sich aus dem Quotient des Preisindexes des aktuellen Basisjahres (Januar
                   2019 = 99,8) und der damals geltenden Basis (Januar 2018 = 100).
                                                     99,8
                                                            = 0,988.
                                                     100

                   Eine Umrechnung des Preisindexes für Oktober 2020 auf Basis Januar 2018
                   führt zu einem Preisindex von 95,0 * 0,998 = 94,8.
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