Klinikbrief - Kreisklinik Ebersberg

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Klinikbrief - Kreisklinik Ebersberg
Januar 2019
                         KREISKLINIK

                                                                                          Klinikbrief
                         EBERSBERG
                                             seit 1878
                             kompetent
                             individuell                                                           Informationen
                             persönlich                                  für niedergelassene Ärzte & Therapeuten

Kreisklinik Ebersberg baut Kompe-
tenz in der Krebstherapie weiter aus
Die medizinische Versorgung von Krebspatienten auch in Klini-
ken des Münchner Umlands auf hohem Niveau zu halten ist Ziel
eines neuen Projekts des Roman-Herzog-Krebszentrums (RHCCC -
Roman-Herzog Comprehensive Cancer Center), Teil des Klinikums
rechts der Isar der Technischen Universität München. Als erster Pro-
jektpartner wurde die Kreisklinik Ebersberg ausgewählt.
Die technischen Voraussetzungen sind geschaffen, seit einigen             Von li.: Prof. Dr. Peter Herschbach (Geschäftsführender Direktor RHCCC),
Wochen kann die Kreisklinik Ebersberg via Highspeed-Internet              Prof. Dr. Thomas Bernatik (CA Innere Medizin, KK Ebersberg), Prof. Dr.
                                                                          Hana Algül (Projektverantwortlicher am RHCCC), Dr. Andreas Grabmeier
an videogestützten Tumorkonferenzen, sogenannten virtuellen               (Leiter Onkologische Tagesklinik KK Ebersberg), Dr. Peter Kreissl (CA Chir-
Tumorboards, mit Krebsspezialisten des Klinikums rechts der Isar          urgie, KK Ebersberg), Dr. Rami Abbassi (Projektkoordinator RHCCC)
teilnehmen.
Ende November luden Prof. Dr. Peter Herschbach, Geschäftsführen-          die gezielter und vor allem nebenwirkungsärmer wirkt als eine her-
der Direktor des RHCCC, Prof. Dr. Hana Algül, Projektverantwort-          kömmliche Chemotherapie, lässt hoffen, dass der Mann bald wieder
licher, und Projektkoordinator Dr. Rami Abbassi ihre Ebersberger          seinem Beruf und seinen Hobbies nachgehen kann.
Kollegen Dr. Peter Kreissl, Chefarzt der Allgemein-, Visceral- und Ge-    In der Kreisklinik Ebersberg finden bereits seit Jahren vor Ort Tu-
fäßchirurgie, Prof. Dr. Thomas Bernatik, Chefarzt der Inneren Medi-       morkonferenzen mit Medizinern verschiedener Fachrichtungen
zin I, sowie Dr. Andreas Grabmeier, Leiter der Onkologischen Tages-       statt - begleitet von einem Vertreter des RHCCC -, denn die inter-
klinik, zu einem Treffen in den Konferenzsaal am Klinikum rechts der      disziplinäre Zusammenarbeit ist Kern der modernen Onkologie.
Isar ein, in dem die Expertenrunden alle zwei Wochen stattfinden.         „Neu durch das ‚virtuelle Tumorboard’ ist die Breite der fachlichen
„Das Expertenteam wird für jeden Patienten individuell zusammen-          Unterstützung und der volle Zugang zur modernen, onkologischen
gestellt und besteht aus sechs bis zehn Krebsspezialisten verschie-       Spitzenmedizin. So können wir gemeinsam mit den Ebersberger
dener medizinischer Fachrichtungen“, erklärt Dr. Abbassi.                 Kollegen auch Tumorpatienten vor Ort eine Versorgung auf höchs-
Grundlage dafür sind Röntgenbilder und andere Patientenbefunde,           tem Niveau und nach neuesten Standards anbieten“, erklärt Prof.
die zuvor von der Kreisklinik Ebersberg ans RHCCC geschickt wur-          Dr. Algül.
den. „Die hochkarätige Unterstützung nehmen wir in Anspruch,              Das RHCCC arbeitet unter dem Dach des Comprehensive Cancer
wenn wir es bei einem Patienten mit einer seltenen Krebserkran-           Center München (CCCM), in dem das Know-How der beiden Münch-
kung zu tun haben oder wenn im Verlauf der Behandlung Komplika-           ner Universitätskliniken – dem Klinikum der Ludwigs-Maximilians
tionen wie zum Beispiel Metastasen auftreten“, erläutert Dr. Kreissl.     Universität und dem Klinikum rechts der Isar der Technischen Uni-
Denn mit Darm- und Brustzentrum, Onkologischer Tagesklinik, an-           versität – sowie des Tumorzentrums München in der onkologischen
gegliederter Strahlentherapie des Medizinischen Versorgungszent-          Patientenversorgung und Forschung gebündelt wird.
rums Rosenheim, hauseigener Physiotherapie und Ernährungsteam             2014 und 2018 wurde das CCCM von der Deutschen Krebshilfe als
verfügt die Onkologie der Kreisklinik Ebersberg bereits über eine         Onkologisches Spitzenzentrum ausgezeichnet, eines von 13 bun-
hervorragende Infrastruktur, um Krebspatienten kompetent und              desweit. „Es ist unser gesundheitspolitischer Auftrag, die hohe Qua-
nach den Richtlinien der Deutschen Krebsgesellschaft zu versorgen.        lität unserer Tumortherapien weiterzutragen, über die Grenzen
Einen Patienten konnte die Kreisklinik Ebersberg auf diese Weise          Münchens hinaus“, erklärt Prof. Dr. Herschbach die Entstehung des
bereits erfolgversprechend behandeln. Der Mann war vor einigen            virtuellen Tumorboards.
Jahren an einem seltenen Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt, in
Ebersberg therapiert worden und danach tumorfrei. Drei Jahre spä-
ter bildeten sich jedoch Metastasen. Verantwortlich dafür war eine                  27.03.2019, Speisesaal Kreisklinik Ebersberg
Genmutation, wie sich nach der Besprechung im virtuellen Tumor-            1. Ebersberger Krebssymposium „Onkologie & Ernährung“
board und einer molekulargenetischen Untersuchung am Klinikum                           17.00 - 18.30 Uhr: Patientenseminar
rechts der Isar herausstellte. Eine anschließende spezielle, auf den                19.00 - 21.00 Uhr: Ärztefortbildung (CME)
Patienten zugeschnittene und hochwirksame Tablettentherapie,

                                             www.klinik-ebe.de
Klinikbrief - Kreisklinik Ebersberg
KREISKLINIK                                                                         Klinikbrief Januar 2019 - 2
                  EBERSBERG

Investitionen für die Gesundheit -                                          fäße unter dem OP-Mikroskop miteinander verbunden wurden.
                                                                            Der Gefäßdurchmesser beträgt dabei kaum mehr als der einer
Entwicklungen 2018 - Ausblick 2019                                          Nähnadel; die Nähte sind mit bloßem Auge nicht zu erkennen. An-
                                                                            schließend wurde das transplantierte Gewebe mit Haut bedeckt,
Im Jubiläumsjahr 2018 erfreute sich die Kreisklinik Ebersberg ei-           die ebenfalls dem gesunden Oberschenkel entnommen worden
ner weiter wachsenden Akzeptanz und Beliebtheit. So viele Men-              war. Der siebenstündige Eingriff verlief erfolgreich. Inzwischen
schen wie niemals zuvor in der Geschichte der Kreisklinik wurden            wurde bei einem nächsten Patienten dieses hochspezialisierte
medizinisch-pflegerisch behandelt.                                          Verfahren eingesetzt.
In der Geburtshilfe gab es mit 708 Babys ebenfalls einen neuen
Rekord. Unsere Hebammen und Ärzte haben in einem komplizier-
ten Umfeld bisher zuverlässig gewährleistet, dass in Ebersberg
nach wie vor Babys geboren werden können.
Dies realisieren die Klinikteams auf einem hochprofessionellen Ni-
veau mit einer vorbildlichen interdisziplinären Zusammenarbeit.
Unsere Patienten honorieren unser Engagement und die Moder-
nität in Ausstattung und Prozessen inzwischen mit einer Weiter-
empfehlungsrate von über 95 %. Das ist eine große Motivation
und zugleich Verpflichtung.
2018 konnten wir - auch dank sehr gut funktionierender Partner-
schaften mit Spezialisten in externen Zentren - unsere Leistungs-            Dr. Timm Engelhardt (li.) und Dr. Marcus Dieter (Ltd. OA) bei einer
schwerpunkte durch eine Reihe neuer Behandlungsangebote                      mikrochirurgischen Operation mit dem neuen OP-Mikroskop
ergänzen:
»» Als das renommierte Schlaganfallversorgungsnetzwerk                      Bei einem weiteren Eingriff konnte einer Patientin mit einem
   TEMPiS im Februar mit einem weltweit neuen Leistungsange-                Tumor an einem Stammnerv der Hand mittels des mikrochirurgi-
   bot startete, den Flying Interventionalists, war die Kreisklinik         schen Operationsverfahrens und Verwendung eines Nerventrans-
   Ebersberg das erste Anflugziel für den interventionellen Neuro-          plantats vom Unterschenkel die Sensibilität und Handfunktion
   radiologen aus dem Klinikum rechts der Isar. Der erste Patient           erhalten werden.
   konnte im professionellen Zusammenwirken mit unseren Teams
   aus Innerer Medizin, Radiologie und Anästhesie erfolgreich nach        »» Kardiologie: 7-Tage-Langzeit-EKG-System
   dem neuen Konzept durch eine Stent-Retriever-gestützte mecha-             Mit einer neuen Ergometrie- und Langzeit-EKG-Anlage hat die
   nische Thrombektomie behandelt werden.                                    Kardiologie der Kreisklinik Ebersberg 2018 ihre konservative Dia-
                                                                             gnostik ausgebaut. Vorher waren Untersuchungen lediglich über
                                                                             24 Stunden möglich.

Arbeiten mit ihren Teams eng mit dem eingeflogenen interventionellen
Radiologen zusammen: (v. li.) Dr. Marco Heinz, CA Radiologie, Dr. Peter
Lemberger, CA Anästhesie, Dr. Klaus Pürner, OA Schlaganfallstation
                                                                             Priv.-Doz. Dr. Martin Schmidt, Chefarzt Innere Medizin/Kardiologie
                                                                             und Marina Matjanovski, Bereichsleiterin Funktionsdienst Innere,
»» Plastische Chirurgie und Handchirurgie Ebersberg                          testen die neue Belastungs-EKG-Anlage
   Know-how und Erfahrung waren schon vorhanden, jetzt stimmen
   auch die technischen Voraussetzungen: Dank der Anschaffung               Die längere Zeitdauer ist vor allem für Patienten mit Herzrhyth-
   eines neuen Operationsmikroskops mit höchstem Standard                   musstörungen relevant, denn mit der Dauer der Messung steigt
   konnte Dr. Timm Engelhardt, Chefarzt der Plastischen Chirurgie           die Wahrscheinlichkeit, mögliche Arrhythmien festzustellen. Bei
   in der Kreisklinik Ebersberg und Spezialist für Mikrochirurgie,          24 h liegt sie bei etwa 50 %, bei 7 Tagen können bis zu 90 %
   erstmals eine komplexe plastisch-rekonstruktive Transplan-               entdeckt werden. Die genaue Erfassung der Rhythmusstörung
   tation durchführen.                                                      ist wichtig, da sich erst aus der EKG-Erfassung ableiten lässt, ob
   Davon profitierte ein unfallchirurgischer Patient mit einem kom-         eine medikamentöse oder eine invasive Therapie im Herzkathe-
   plizierten Unterschenkelbruch, dem nach unfallchirurgischer Ver-         terlabor erforderlich ist. Auch für die notwendigen Kontrollen
   sorgung Gewebe verpflanzt wurde. Aus dem Oberschenkel des                bei Patienten, bei denen eine Verödungsbehandlung (Ablation)
   gesunden Beines wurde Muskelgewebe entnommen und zum                     durchgeführt wurde, bietet eine längere Messung wichtige In-
   kranken Unterschenkel transplantiert, wobei die feinen Blutge-           formationen über den Therapieerfolg.

                                              kompetent · individuell · persönlich
Klinikbrief - Kreisklinik Ebersberg
Klinikbrief Januar 2019 - 3                                                                           KREISKLINIK
                                                                                                      EBERSBERG

...Fortsetzung: Investitionen für die                                     Nun gibt es ein neues Verfahren, bei dem der Patient selbst aktiv
                                                                          werden und den Zeitpunkt der Gabe selbst bestimmen kann.
Gesundheit - Ausblick 2019                                                Per Knopfdruck lässt sich aus einer Art Tablettenspender das
                                                                          Schmerzmittel, ein stark wirkendes Opioid, unter die Zunge legen
Im Jahr 2019 werden wir die kontinuierlich erfolgreiche Entwick-          „Durch die Aufnahme des Wirkstoffes über die Mundschleimhaut
lung der Kreisklinik Ebersberg fortsetzen.                                tritt die Wirkung sogar sehr viel schneller ein als bei Schmerzmitteln,
Wieder werden Veränderungen zu meistern sein, zum Beispiel in             die geschluckt und erst vom Darm aufgenommen werden müssen“,
der Abteilung Gynäkologie und Geburtshilfe, nachdem unsere                so Dr. Peter Lemberger, Chefarzt Anästhesie.
hochgeschätzte Frau Prof. Höß, Initiatorin des Brustzentrums und          Auch im Vergleich zu Schmerztherapien mit venösen Zugängen
der damit zusammenhängenden psychosozialen Nachsorgepro-                  oder Kathetern, wie etwa der patientengesteuerten Schmerzpum-
jekte, in den Ruhestand tritt.                                            pe, habe das neue System Vorteile: „Es besteht keine Infektionsge-
Wir freuen uns, Ihnen mitteilen zu dürfen, dass im Rahmen des             fahr, die sich durch den Einstich bei venösen Zugängen ergibt, und
Nachfolge-Auswahlverfahrens in übereinstimmender Entschei-                der Patient ist mobiler“.
dung unserer Klinik-Chefärzte, der Geschäftsführung und des
Aufsichtsrats Frau Dr. Helen Budiman als neue Chefärztin ab dem
1. April 2019 ausgewählt wurde. Mit ihrer hervorragenden Qua-
lifikation und Erfahrung sowie ihrer souveränen Präsentation im
Bewerbungsverfahren konnte unsere jetzige Leitende Oberärztin
am besten von ihrer Fähigkeit überzeugen, die renommierte Ab-
teilung zukunftsgerecht weiterzuentwickeln. Wir stellen Ihnen die
neue Chefärztin im nächsten Klinikbrief genauer vor.
Für diese sowie für alle weiteren Veränderungen versichern wir
Ihnen, dass wir die Sicherung der erreichten hohen Qualität in der
Patientenversorgung stets an oberster Stelle sehen.
Ein gewaltiger positiver Meilenstein für die Kreisklinik Ebersberg ist
der Abschluss des 9. Bauabschnitts und damit der Abschluss der
seit 1992 laufenden Sanierungsphase.                                      Dr. Peter Lemberger mit dem ZALVISO-Applikator, mit dem der Patient bei
Zwar haben wir bereits heute dank des Pfarrer-Guggetzer-Hauses            Bedarf jederzeit selbst die verordnete Schmerztherapie einleiten kann.
durchgängig modernsten Standard auf unseren Stationen, aber
wenn die neuen Stationen in Nutzung gehen, bekommen wir z. B.             Für die Genesung sei es wichtig, schnell wieder das Bett verlassen
wichtige Entlastungskapazitäten für die Behandlung von Isolier-           zu können, um durch Bewegung und Physiotherapie den Heilungs-
patienten. Zudem werden die Aufenthalts- und Arbeitsbedingun-             prozess zu fördern.
gen auf den neuen Stationen weiter verbessert, weil wir dank der          Die Sicherheit des Patienten ist durch ein ausgeklügeltes System ge-
großzügigen Spende der Baldhamer Bürgerin Ehrentraut Jakob                währleistet: Mit einer Art Schloss ist das Gerät am Bett befestigt und
spezielle behindertengerechte Baumaßnahmen und Ausstattun-                kann nur mit einem ‚codierten Daumenpflaster’ aktiviert werden.
gen realisieren konnten.                                                  Nach jeder Tablettenabgabe ist der Applikator für eine gewisse Zeit
Im modernisierten Haus werden wir endlich auch die lange ange-            gesperrt, damit werden Überdosierungen vermieden.
fragte Akutgeriatrie (mit dem Geriater Wolfgang A. Lenhardt als           Die Einweisung in die Bedienung geschieht ausschließlich durch
leitendem Arzt) etablieren. Voraussichtlich wird sie im Juli 2019 in      medizinisches Fachpersonal und oft schon vor der Narkose. So kön-
Betrieb gehen - selbstverständlich werden wir Ihnen auch hierzu           ne es der Patient bei Bedarf gleich nach der Operation benutzen.
rechtzeitig nähere Informationen zukommen lassen.                         „Allerdings ist es nicht für jeden geeignet“, räumt der Chefarzt ein.
                                                                          Zum Beispiel bei älteren Patienten mit einer Demenz oder bei Pa-
                                                                          tienten mit Bewegungseinschränkung der Arme greife man nach
                                                                          den Erfahrungen einer mehrmonatigen Testphase weiterhin auf
Schmerzen auf Knopfdruck lindern                                          andere Schmerztherapien zurück.
Neues Therapiegerät in der Kreisklinik Ebersberg hilft                    Grundsätzlich könne die patientengesteuerte Schmerztherapie in
schneller als Tabletten und vermeidet Veneneinstiche                      jeder Abteilung in der Ebersberger Klinik eingesetzt werden.
                                                                          Insbesondere nach kleinen Operationen würden jedoch oft schwä-
Ein neues, patientengesteuertes System, für das kein Venenzugang          chere Schmerzmedikamente ausreichen.
erforderlich ist, ergänzt seit wenigen Wochen die Schmerztherapie         Patienten nach großen Operationen, zum Beispiel am Bauch, er-
in der Kreisklinik Ebersberg. In erster Linie wird es bei Patienten der   halten laut Lemberger weiterhin einen Schmerzkatheter nahe des
Orthopädie und Unfallchirurgie eingesetzt, um nach einer Operati-         Rückenmarks, wenn aus medizinischer Sicht nichts dagegen spricht.
on Schmerzen zu vermeiden und die wichtige Mobilisierungsphase            Ansonsten könne auch bei diesen Patienten das neue Verfahren
zu fördern.                                                               angewendet werden.
Starke Schmerzmedikamente wie Morphin und andere Opioide                  Die sublinguale Schmerztherapie ist seit rund zwei Jahren auf dem
bzw. Opiate dürfen Klinikpatienten nur von medizinischem Fach-            Markt.
personal gegeben werden, woraus im Einzelfall Verzögerungen bei           In Bayern ist die Kreisklinik Ebersberg eines der ersten Krankenhäu-
der Schmerzreduzierung möglich sind.                                      ser, in denen das Applikationssystem zum Einsatz kommt.

                                              kompetent · individuell · persönlich
Klinikbrief - Kreisklinik Ebersberg
KREISKLINIK
                EBERSBERG                                                                            Klinikbrief Januar 2019 - 4

                                                                     Veränderungen - Oberärzte
                                                                     Dr. Daniel Plecity, Facharzt für Inne-
                SAVE                                                 re Medizin - Gastroenterologie, Me-
                                                                     dikamentöse Tumortherapie, ist seit

                THE
                                                                     dem 01.10.2018 Leitender Oberarzt
                                                                     der Inneren Medizin, Medizinische
                                                                     Klinik I.

                DATE                                                 Anerkennung für unsere Ernäh-
                                                                     rungsmedizin
                                                                     Herr Dr. Plecity trägt als Leiter des Er-
                                                                     nährungsteams Ebersberg außerdem
                                                                     maßgeblichen Anteil daran, dass sich

Veranstaltungen 1. Hj 2019                                                                       die Kreisklinik Ebersberg erfolgreich für
                                                                                                 die Teilnahme an der internationalen Stu-
                                                                                                 die „Mangelernährung bei gastrointesti-
20.02.2019, 19.00 Uhr, CARECON Seniorenwohnpark Vaters-                                          nalen Tumoren“ bewerben konnte. Die
tetten                                                                                           Studie wurde 2018 vom Studienboard
„Die Bauchspeicheldrüse - Das versteckte Organ“                                                  Darmkrebs der Deutschen Krebsgesell-
Veranstalter: Darmzentrum, CA Prof. Thomas Bernatik, Innere ,                                    schaft positiv bewertet, und die Erfüllung
Med. Klinik I, CA Dr. Peter Kreissl, Allg.- Visceral- u. Gefäßchi-                               der Kriterien für die Anerkennung einer
rurgie                                                                                           Studie innerhalb des Zertifizierungssys-
                                                                                                 tems wurde mit einer Urkunde beschei-
18.03.2019, 18.15 Uhr, Speisesaal Kreisklinik Ebersberg                                          nigt.
„Herzrhytmusstörungen - Diagnostik und Therapie“
Veranstalter: CA Priv.-Doz. Dr. Martin Schmidt, Innere - Med.        Dr. Thomas Wissing hat am 01.09.2018
Klinik II                                                            seine Tätigkeit als Oberarzt in der Inne-
                                                                     ren Medizin, Medizinische Klinik I, auf-
20.03.2019, 19.00 Uhr, CARECON Seniorenwohnpark Vaters-              genommen.
tetten                                                               Dr. Wissing ist als erfahrener Internist
Informationsabend „Verletzungen des älteren Menschen“                aus den Kliniken Mühldorf zu uns ge-
Veranstalter: EndoProthetikZentrum Ebersberg,                        kommen, wo er die letzten vier Jahre
CA Dr. Artur Klaiber, Unfallchirurgie & Orthopädie in Koopera-       als Oberarzt in der Gastroenterologie
tion mit Dr. Engelbert Remiger, ZOS Ebersberg                        tätig war.

27.03.2019, Speisesaal Kreisklinik Ebersberg
Ebersberger Krebssymposium: „Onkologie und Ernährung“.
17.00 - 18.30 Uhr: Patientenseminar
19.00 - 21.00 Uhr: Ärztefortbildung (CME)
Veranstalter: Darmzentrum Ebersberg
CA Dr. Peter Kreissl, Allgemein-, Visceral- & Gefäßchirurgie,
CA Prof. Dr. Thomas Bernatik, Innere - Med. Klinik I
Wissenschaftliche Leitung: Ltd. OA Dr. Daniel Plecity

03.04.2019, 19.00 Uhr, Speisesaal Kreisklinik Ebersberg
Informationsabend „Das künstliche Gelenk“                             Nach und nach weichen die Gerüste und das im 9. Bauabschnitt
Veranstalter: EndoProthetikZentrum Ebersberg,                         modernisierte Stationsgebäude zeigt sein Gesicht.
CA Dr. Artur Klaiber
                                                                     Impressum
                                                                     Herausgeber: Kreisklinik Ebersberg gGmbH
06.04.2019, 11.00 - 15.00 Uhr, Kreisklinik Ebersberg                 85560 Ebersberg, Pfarrer-Guggetzer-Str. 3
Tag der Offenen Tür anlässlich der Inbetriebnahme 9. Bauab-          Redaktion: Sigrid Iding, Unternehmenskommunikation/Marketing
schnitt                                                              Telefon: 0 80 92/82-2270 E-Mail: sigrid.iding@klinik-ebe.de

                                                                     Unser Newsletter für niedergelassene Ärzte und Therapeuten ist eine kos-
11.05.2019, 10.00 - 14.00 Uhr, Ambulanz Chirurgie
                                                                     tenlose, für Arztpraxen ausgerichtete Information über neue Entwicklun-
3. Sprechstundentag der Teddyklinik Ebersberg                        gen in der Kreisklinik Ebersberg. Wenn Sie diesen Newsletter nicht mehr
Veranstalter: Unfallchirurgie & Orthopädie, CA Dr. Artur Klaiber     zugesandt haben möchten, senden Sie bitte eine Mail mit dem Betreff
                                                                     „Abmelden“ an die o. a. Mailadresse.

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