Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse - Ratgeber

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Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse - Ratgeber
Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse
         Der Ratgeber
         wird vom
         Zentralverband               Ratgeber
         der Ärzte für
         Naturheilverfahren
         und Regulations­
         medizin e. V.
         ­empfohlen

        Leber, Galle und
        Bauchspeicheldrüse
Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse - Ratgeber
Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse

                                                                                                                                                                                      ZUM THEMA
    Vorwort                                                                                                                                                                  INHALT

           Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse                                                       Aufgaben von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse,
           spielen für eine geregelte Verdauung                                                      der Organe im Stoffwechsel                                          4
           eine entscheidende Rolle. Erkrankungen
           dieser drei Organe haben deshalb                                                          Krankheiten von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse                10
           oftmals einen großen Einfluss auf                                                         Ernährung bei Erkrankungen von
           die Ver träglichkeit von Speisen und
                                                                                                     Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse                                12
           Getränken. Verdauungsbeschwerden
           nach einem üppigen, fettreichen Essen                                                     So sieht die Praxis aus                                            16
           können bereits erste Anzeichen für
           Fehlfunktionen sein.                                                                      Lebensmittel-Auswahltabelle                                        20

                                                                                                     Sinnvolle Nahrungsergänzung                                        22
           Wissenswer tes über Aufgaben und
           Erkrankungen von Leber, Galle und                                                         Geeignete Naturheilver fahren                                      24
           Bauchspeicheldrüse, Grundregeln für eine
                                                                                                     Rezepte und Tipps                                                  26
           bekömmliche Ernährung und praktische
           Tipps sowie Rezeptideen für den Alltag                                                    Weitere Informationen                                              28
           finden Sie in diesem Ratgeber. Er richtet
                                                                                                     Glossar                                                            29
           sich damit nicht nur an Betroffene,
           sondern auch an deren Familie, Freunde
           und Interessier te.

    Impressum
    Text: Inka Stonjek, Fachjournalistin für Ernährung und Gesundheit und Oectrophologin (M.sc.) •
    Medizinische Beratung: Dr. med. Martin Adler, Siegen • Redaktion: BHL Medienprojekte • Grafik:   Alle Inhalte wurden mit größter Sorgfalt erarbeitet und geprüft.
    Brandy Brandstätter, Klagenfurt • Fotos: Fotolia • Rezepte: Marlis Weber, Andrea Giese-Seip •    Eine Gewähr kann jedoch nicht übernommen werden.
2   © ReformhausMarketing GmbH, Arndtstr. 16, 22085 Hamburg • 2. Auflage 2012                        Dieser Ratgeber ersetzt nicht den Besuch bei einem Arzt.                         3
Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse - Ratgeber
Aufgaben von Leber, Galle
    und ­B auchspeicheldrüse

                                                                                                                                                            AUFGABEN
                                                                                                                                           Gallenblase

       Der menschliche Körper ist wie ein großer Betrieb, auf allen Ebenen   Die Gallenblase ist ein kleiner Muskelsack mit einem        Der Begriff
       wird gearbeitet: Hier regeneriert sich die Haut, dort wachsen Haare   ­Fassungsvermögen von bis zu 100 Millilitern und            „Galle“ steht
       und Fingernägel, das Immunsystem wehrt Viren und Bakterien ab,         ­b efindet sich im Bauchraum unterhalb der Leber.          umgangssprach­
       das Herz schlägt und pumpt Blut durch die Gefäße. Außerdem muss                                                                   lich sowohl für
       die Körpertemperatur aufrechterhalten werden. Damit der Organis-                                                                  den Gallensaft
       mus diese Aufgaben leisten kann, braucht er zwei Dinge: Energie und   Ihre Aufgaben:                                              als auch für die
       das nötige Baumaterial. Beides steckt in der täglichen Ernährung.                                                                 Gallenblase.
                                                                             Eindicken und Speichern der Gallenflüssigkeit
       Verzehrte Speisen und Getränke werden zur Ver wertung in ihre         Die Gallenflüssigkeit wird zwar in der Leber produziert (sogenannte
       Bausteine aufgespalten: Kohlenhydrate, Fette und Eiweiße sowie        A-Galle oder auch „Lebergalle“; siehe auch Anschnitt „Leber“),
       Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente. Dazu wird die Nahrung     an­s chließend aber in der Gallenblase aufgefangen und dort auf­
       zunächst im Mund mechanisch zerkleinert und später im Magen mit       konzentriert (sogenannte B-Galle oder auch „Blasengalle“). Erst bei
       Verdauungssäften vermischt. Anschließend gelangt der Nahrungs-        Bedar f, also nach dem Essen, gibt sie ihren Inhalt über einen kleinen
       brei in den ersten Abschnitt des Dünndarms (Zwölffingerdarm). Hier    Ausführungsgang in den Darm ab. Die enthaltenen Gallen­s äuren
       kommt er mit den Verdauungssäften aus der Bauchspeicheldrüse und      führen wasserunlösliche Nahrungsfette aus dem Speisebrei in eine
       der Gallenblase in Kontakt.                                           Emulsion über. Mithilfe der natürlichen Darm­b ewegungen wird diese
                                                                             in winzige Tröpfchen zerteilt (Fachbegriff : emulgiert). Jetzt können
                                                                             die Enzyme aus Bauch­s peichel- und Darmsaft das Fett in seine
                                                                             Bestandteile spalten.

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AUFGABEN
    Bauchspeicheldrüse                                                                                                                                        Leber

     Kollagen in der Haut,        Die quer im Oberbauch liegende Bauch ­              Die Leber (Fachbegriff : Hepar) ist mit einem durchschnittlichen Ge ­
     Keratin im Haar,             speicheldrüse (Fachbegriff : Pankreas) ist bis zu   wicht von etwa 1,5 Kilogramm die größte Drüse eines erwachsenen
     Hämoglobin im Blut,          20 cm lang und wiegt rund 80 Gramm. Sie liegt       Menschen. Außerdem wartet sie mit einem weiteren Superlativ auf :
     Hormone wie das              zwischen Milz, Leber und einer Schleife des         Pro Minute fließen durch sie knapp 1,5 Liter Blut hindurch, was
     ­I nsulin oder die Muskel­   Zwölffingerdarms. Aufgrund der herausragenden       sie zu dem am stärksten durchbluteten Organ des Körpers macht.
      proteine Actin und          Rolle, die sie im Stoffwechsel und im               Außergewöhnlich ist dabei ihre doppelte Blutversorgung. So wird
      Myosin – das sind alles     Hormonhaushalt einnimmt, gehört sie zu den          sie über die Leberarterie mit sauerstoffreichem Blut versorgt und
      Beispiele für Eiweiße im    wichtigsten Organen des Körpers.                    über die Pfortader erhält sie Blut vom Verdauungstrakt. Die darin
    ­m enschlichen Körper.                                                            angelieferten Nährstoffe durchlaufen in der Leber etliche Ab-,
                                                                                      Um- und Aufbauprozesse. Darüber hinaus ist sie mit einzigartigen
                                                                                      Selbstheilungskräften ausgestattet. Solange das übrige Gewebe
          Ihre Aufgaben:                                                              gesund ist und nach wie vor durchblutet wird, können operativ
                                                                                      entfernte Teile bei guter Versorgung und Pflege vollständig wieder
          Produktion des Verdauungssaftes                                             ersetzt werden.
          Die Bauchspeicheldrüse gibt täglich etwa 1,5 Liter Saft an den
          Zwölffingerdarm ab. Die darin enthaltenen Enzyme zerlegen die               Umbau von Nahrungs- in körpereigenes Eiweiß
          Nahrungsbestandteile des Speisebreis in ihre jeweils kleinsten              Die Leber ist für den Aufbau von körpereigenem Eiweiß verant­
          Bauteile: Sogenannte Lipasen spalten Fette, Amylasen nehmen                 wortlich. Ob bei der Blutgerinnung, dem Transport von Nähr­s toffen
          sich Stärke vor und Proteasen teilen Eiweiße. Jetzt haben sie die           im Blut oder als Katalysator für die verschiedensten Stoffwechsel­
          richtige Größe, um über die Darmschleimhaut ins Blut aufgenommen            prozesse – Eiweiße sind in die verschiedensten Stoffwechselabläufe
          zu werden. Mithilfe der Pfortader gelangen die aufgenommenen                involviert. Ganze zehn Kilo macht der Körperbestand eines
          (Fachbegriff : resorbierten) Nährstoffe dann in die Leber.                  Er wachsenen aus. Rund 250 Gramm davon werden täglich im Körper
                                                                                      abgebaut, zum Beispiel, weil Zellen absterben. Allerdings kann
          Produktion der Hormone Insulin, Glukagon und Somatostatin                   der Körper nur einen Teil der freiwerdenden Aminosäuren wieder
          Darüber hinaus er füllt die Bauchspeicheldrüse noch eine andere             recyceln. Die Differenz muss mit der Nahrung ausgeglichen werden.
          wichtig Aufgabe: Sie produziert Hormone, die sich um die                    Für eine lückenlose Versorgung empfiehlt die Deutsche Gesellschaft
          Regulation des Blutzuckerspiegels kümmern. So senkt Insulin                 für Ernährung (DGE) eine tägliche Zufuhr von 0,8 Gramm Eiweiß pro
          den Blutzuckerspiegel, indem es dafür sorgt, dass freie Glucose             Kilogramm Körpergewicht.
          in den Zellen einlagert wird. Glukagon hingegen mobilisiert
          diese Glucosespeicher und hebt den Blutzuckerspiegel dadurch
          an. Somatostatin wiederum ist für die Ausschüttung von
6         Wachstumshormonen zuständig.                                                                                                                                7
AUFGABEN
    Umbau von Kohlenhydraten in ihre Speicher form Glykogen                    Speichern von fettlöslichen Vitaminen
    Außerdem spielt die Leber eine wichtige Rolle im                           Die Leber ist außerdem Speicherort für die fettlöslichen Vitamine A,
    Kohlenhydratstoffwechsel. So hält sie – reguliert durch Insulin und        D und E, zum Teil auch für wasserlösliche Vitamine (vor allem B12).
    Glucagon – den Blutzuckerspiel konstant, indem sie überschüssige
    Kohlenhydrate (vor allem Glucose) aus dem Blut filtert, in Glykogen        Abbau von Alkohol und Medikamenten
    umwandelt und es in dieser Form in ihren Zellen speichert. Falls der       Daneben spielt die Leber eine wichtige Rolle bei der Entgiftung
    Körper in Hunger­z eiten auf Glucose angewiesen ist, gibt die Leber        des Körpers, indem sie diverse Stoffwechselendprodukte und
    diese ­V orräte wieder frei.                                               körper fremde Stoffe wie Medikamente oder Alkohol aus dem
                                                                               Blut filtert. Alkohol zum Beispiel baut sie einfach ab, andere
    Umbau von Nahrungsfetten in ihre Speicher form Triglyceride                Substanzen wandelt sie in unschädliche Verbindungen um, die
    Dasselbe macht die Leber mit Fetten. Freie Fettsäuren wandelt sie in       anschließend ausgeschieden werden: Wasserlösliche Stoffe (z. B.
    sogenannte Triglyceride um und spaltet diese falls nötig wieder in         Harnstoff ) werden von den Nieren herausgefiltert und anschließend
    freie Fettsäuren. Außerdem kann sie Fettsäuren selbst produzieren,         über den Urin entsorgt, schwer lösliche Substanzen (z. B.
    sie ver wendet dafür Produkte aus dem Zucker- und Eiweißabbau.             Bilirubin als Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin)
                                                                               hingegen werden an Gallensäuren gebunden und mit dem Stuhl
    Bildung und Verwertung von Cholesterin                                     ausgeschieden.
    Darüber hinaus produziert die Leber das fettähnliche Cholesterin. Es
    dient dem Körper als Vorstufe für verschiedene Hormone, für Vitamin        Beteiligung an der Immunabwehr
    D sowie die Gallensäuren.                                                  Im weitesten Sinne zur Entgiftungsfunktion gehört auch die
                                                                               Beteiligung der Leber an der allgemeinen Immunabwehr. Spezielle
    Bildung der Gallenflüssigkeit                                              Zellen in der Leber können Krankheitserreger oder andere
    Die Leber stellt täglich 0,5 bis 1 Liter Gallenflüssigkeit (A-Galle oder   Fremdkörper erkennen und abwehren.
    Lebergalle; siehe Abschnitt „Galle“) her. Ihr wichtigster Inhaltsstoff
    sind Gallensäuren. Darüber hinaus besteht sie aus Wasser,
    Mineralstoffen, Farbstoffen (vor allem Bilirubin), Schleimstoffen und
    Cholesterin. Im unteren Darmabschnitt werden die Gallensäuren
    zum größten Teil wieder in den Körper aufgenommen und zurück zur
    Leber transportiert. Durch dieses clevere Recyclingsystem braucht
    sie daher nur geringe Mengen an Gallensäuren neu zu bilden.

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Krankheiten von Leber, Galle
     und Bauchspeicheldrüse

                                                                                                                                                              KRANKHEITEN
     Die Leber kann verfetten, sich verhärten oder entzünden

          Durch ihre Rolle als zentrales Stoffwechsel- und Entgiftungsorgan          Folge sein. Die ist nicht nur äußerst schmerzhaft, sondern auch ein
          hat es die Leber nicht leicht. Vor allem die regelmäßigen Sünden           Risiko für zahlreiche Folgeerkrankungen. Denn ähnlich wie bei einem
          ­m achen ihr besonders zu schaffen: falsche Ernährung (zu viel, zu fett,   Staudamm häuft sich die Gallenflüssigkeit oberhalb der Blockade an,
           zu süß) und übermäßiger Alkoholkonsum. Ein zuviel davon lagert            während sie unterhalb versiegt. So kann ihr Rückstau Leber, Bauch-
           sich nicht nur in Form von Fett an Bauch und Hüften an, sondern           speicheldrüse und Galle in Mitleidenschaft ziehen, im schlimmsten
           auch im Lebergewebe: Eine Fettleber entsteht. Der Deutschen Leber­        Fall bis hin zur Leberzirrhose, einer Bauchspeicheldrüsenentzündung
           stiftung zufolge sind mehr als ein Drittel der Er wachsenen über 40       oder einem Gallenblasenriss. Außerdem geht aufgestautes Bilirubin
           davon betroffen. Ein Gesundheitsrisiko, das oftmals unterschätzt          ins Blut über und führt zur Gelbsucht. Im Darm ist die Fettverdauung
           wird. Denn eine ver fettete Leber leidet still und ruft erst spät         eingeschränkt, was zu Fettstühlen führt.
           körperliche Symptome hervor. So treten Gelbfärbung von Haut
           und Augen, Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen und Müdigkeit
           sogar nur bei schweren Fällen auf. Trotzdem ist sie eine tickende                            Die Bauchspeicheldrüse neigt zu Entzündungen
           Zeitbombe, denn sie kann sich entzünden (Fachbegriff : Hepatitis)                                und kann die Hormonproduktion einstellen
           und Folge­e rkrankungen wie Leberzirrhose (Leber verhärtung) oder
           Krebs (Leberkarzinom) begünstigen. Doch dazu muss es nicht                Fettstühle können auch als Folge einer entzündeten Bauchspeichel­
           kommen. Fettleber und Leber­e ntzündungen können sich zumindest           drüse (Fachbegriff : Pankreatitis) auftreten. Dann liefert das kranke
           teilweise zurückbilden. Die Voraussetzung ist, dass die Betroffenen       Organ nicht mehr genügend fettspaltende Enzyme, wodurch die
           ihren Lebensstil ändern – mit einer behutsamen Gewichtsreduktion,         Nahrungsfette nicht mehr verdaut werden und mit dem Stuhl
           einer Ernährungsumstellung, mehr Bewegung und einem Verzicht auf          verloren gehen. Außerdem kann die Hormonproduktion (Fachbegriff :
           Alkohol.                                                                  endokrine Funktion) beeinträchtigt sein, was den Blutzuckerspiegel
                                                                                     aus dem Gleichgewicht bringt. Eine Pankreatitis kann sowohl akut
                                                                                     oder chronisch auftreten. Beide Formen werden durch übermäßigen
     Gallengänge können verstopfen                                                   Alkohol- und Nikotinkonsum begünstigt, außerdem gelten
                                                                                     Infektionen (zum Beispiel Mumps), Gallensteine und Verletzungen
          Die häufigste Erkrankung der Gallenblase sind Gallensteine. Sie            durch äußere Einflüsse als Auslöser. Manchmal sind es auch einfach
          entstehen, wenn Inhaltsstoffe der Gallenflüssigkeit zu Feststoffen         die Gene, die jemanden anfällig dafür machen. Vor allem die akute
          auskristallisieren. Abhängig von ihrer Zusammensetzung spricht             Pankreatitis geht oft mit starken Schmerzen einher. Gleichzeitig
          man dann zum Beispiel von Cholesterin- oder Bilirubinsteinen.              können Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Fieber auftreten.
          Solange diese in der Gallenblase bleiben, verursachen sie meist
          keine ­B eschwerden und bleiben unentdeckt. Blockieren sie aber die
          Gallenwege, kann – vor allem nach fetthaltigen Mahlzeiten, wenn
10        sich die Gallenblase zu entleeren versucht – eine Gallenkolik die                                                                                  11
Ernährung bei Erkrankungen von
     Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse

                                                                                                                                                                      ERNÄHRUNG
                                                                                                              Die Vollkost: ausgewogen und maSSvoll,
                                                                                                       aber trotzdem abwechslungsreich und köstlich

           Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse nehmen eine zentrale Rolle           Den größten Teil der täglichen Energiezufuhr sollten Kohlenhydrate
           in der Verdauung und im Stoffwechsel ein. Wie bei einem Uhr werk         ausmachen, und zwar zwischen 50 und 60 Energieprozent. Bei einem
           greifen ihre biochemischen Prozesse ineinander und bedingen sich         er wachsenen Mann mit einem Energiebedar f von ca. 2.400 kcal sind
           gegenseitig. Eine Erkrankung eines der drei Organe kann daher nicht      das rund 330 Gramm am Tag. Eine Frau dar f etwa 260 Gramm Kohlen­
           isoliert betrachtet werden. Außerdem haben sie im Alltag einen           hydrate verzehren. Bei beiden gilt: am besten als hochwertige Voll-
           enormen Einfluss auf die Verträglichkeit von Speisen und Getränken.      kornprodukte mit verträglichem Anteil an Ballaststoffen.
           Allerdings machen häufig sehr unterschiedliche Beschwerden den           Diese sind für Patienten mit Gallenwegs- und Lebererkrankungen in
           Betroffenen zu schaffen. Es gibt daher keine universelle Diät, die für   vielerlei Hinsicht vorteilhaft:
           alle Patienten gleichermaßen geeignet ist. Die Zusammenstellung
           des täglichen Speiseplanes muss sich vielmehr nach der persönlichen      - S ie regulieren den Stuhlgang und gleichen damit
           Verträglichkeit richten.                                                    zwei Extreme aus: Durchfall und Verstopfung.
                                                                                    - S ie binden Cholesterin und nehmen es „nach draußen mit“.
                                                                                       Somit wirken sie sich positiv auf den Cholesterinspiegel aus
     Grundregel:                                                                       und können das Gallensteinrisiko senken.
     Hochwertig und leicht bekömmlich ist die Devise                                - S ie fördern das Wachstum erwünschter Darmbakterien, die Ammo-
                                                                                       niak abbauen und gleichzeitig unerwünschte Keime verdrängen.
     Bei einer Leber­    Trotzdem ist heute keine „klassische Schonkost“ mehr       - S ie wirken sich günstig auf den Blutzucker- und den Blutfettspiegel
     zirrhose oder       nötig, um Gallenwegs- und Lebererkrankungen in                aus und entlasten dadurch die Leber.
     Hepatitis ist       den Griff zu bekommen. Im Gegenteil: Die Deutsche
     keine spezielle     Gesellschaft für Ernährung empfiehlt – wie auch
     Diät nötig – aber   gesunden Menschen – eine abwechslungsreiche                Bei Fett gilt die Faustregel: Qualität vor Quantität       Ausführliche
     ein absoluter       Vollkost. Sie liefert alle lebensnotwendigen Nährstoffe    (siehe auch „So sieht die Praxis aus“). Ihr Anteil an      Informationen zur
     Alkoholverzicht.    und orientiert sich am empfohlenen Energiebedar f.         der Gesamtenergieaufnahme sollte etwa 30 Prozent           Senkung ­e rhöhter
                         Kommt es danach allerdings zu Blähungen, Völlegefühl,      betragen, das sind rund 65 Gramm am Tag. Wichtig ist       Cholesterin­
                         Durchfall oder Aufstoßen, sollte ggf. auf die leichte      dabei vor allem die richtige Auswahl an Fetten und         wer te gibt der
                         Vollkost umgestellt werden.                                Ölen mit gesättigten, ungesättigten und mehr fach un-      ­R atgeber Erhöhte
                                                                                    gesättigten Fettsäuren. Es gibt Hinweise darauf, dass     ­C holesterin- und
                                                                                    Omega-3-Fettsäuren aus Fischölen zu einer geringeren        Blutfettwer te aus
                                                                                    Konzentration von Cholesterin in der Gallenflüssigkeit      dem Reformhaus®.
                                                                                    führen. Das ist interessant zur Vorbeugung vor Gal-
                                                                                    lensteinen. Zudem wirken die genannten Fettsäuren
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ERNÄHRUNG
                                                                                                               Sonderfall: Ernährung bei Pankreatitis

     Bei Eiweiß gelten 15 Energieprozent als Richtwert. Bei einer                Bei einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse gelten
     ­t äglichen Kalorienzufuhr von 2000 kcal entspricht das rund                ­b esondere Regeln. Je nach Verlaufsform (mild, mäßig oder schwer)
      75 Gramm Eiweiß pro Tag.                                                    entscheidet der behandelnde Arzt, dass vorübergehend ein voll­
                                                                                  ständiger Verzicht auf feste und flüssige Nahrung nötig ist. In diesem
                Täglicher     Kohlenhydrate      Eiweiße            Fette         Fall er folgt die Energie -, Nährstoff- und Flüssigkeitsversorgung per
           ­K alorienbedarf                                                       Infusion. Sobald der Patient nicht mehr über Schmerzen klagt und
                25 bis 51     % der   Gramm   % der    Gramm   % der     Gramm    sich die Enzymwerte normalisiert haben, wird die orale Ernährung
            Jahre, sitzende täglichen       täglichen        täglichen
             ­Tätigkeit mit  Energie­        Energie­         Energie­
                                                                                  unter ärztlicher Aufsicht stufenweise bis zur normalen Ernährung
              wenig Sport aufnahme          aufnahme         aufnahme             wieder aufgebaut. Im ersten Schritt sollte die Ernährung kohlen­
      Mann     2.400 kcal     50-60     330   10-15      60     30         80     hydratreich und fettarm sein. Gegebenenfalls muss der Eiweißgehalt
      Frau     1.900 kcal     50-60     260   10-15      45     30         65     zurückgeschraubt werden. Hier weiß eine Ernährungsfachkraft Rat.
     Quelle: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE)
                                                                                  Bei der chronischen Form liegt das Augenmerk             Bei Erkrankungen
                                                                                  auf einer fettarmen, leicht verdaulichen Kost. Da        der Bauchspeichel­
     Wichtig ist ausreichendes Trinken. Gut 1,5 Liter sollten es täglich          ­o ftmals die Fettverdauung eingeschränkt ist, können    drüse kann die
     sein, im Sommer und nach dem Sport entsprechend mehr. Das                   ­s ogenannte mct-Fette hilfreich sein. Diese bestehen     Hormon­p roduktion
     ­u nterstützt die Leber in ihrer Entgiftungsfunktion, und Ballast­s toffe     aus mittelkettigen Fettsäuren und brauchen deshalb      ins Stocken ­g eraten.
      wirken besser. Alkohol ist bei Leber- und Bauchspeicheldrüsen­               keine Gallensäuren oder fettspaltenden Enzyme           Ein Mangel an
      erkrankungen allerdings tabu.                                                der Bauchspeicheldrüse, um verdaut zu werden. Für       Insulin führ t zu er­
                                                                                   das Reformhaus® wurden mct-Fette entwickelt, die        höhtem Blutzucker­
     Vitalstoffe aus Obst und Gemüse, das heißt Vitamine, M
                                                          ­ ineralstoffe,          außerdem mit wichtigen längerkettigen Fettsäuren        spiegel. Ausführli­
     Spurenelemente sowie sekundäre Pflanzenstoffe, wirken gegen                   versorgen. Insbesondere Patienten mit Entzündung        che ­I nformationen
     ­E ntzündungen und helfen bei der Regeneration der Organe.                    der Bauchspeicheldrüse wird empfohlen, ballaststoff-   ­l iefer t der Rat­g eber
                                                                                   reiche Lebensmittel zu meiden. Um in diesen Fällen     ­D iabetes aus dem
     Entlastungstage, an denen der Verdauungsapparat insgesamt                     die Darmfunktion zu regulieren, kann teelöffelweise    ­R eformhaus.
     ­m öglichst wenig beansprucht wird, helfen manchem Patienten                  Spezialleinsaat mit viel Flüssigkeit eingenommen
      mit Lebererkrankung oder mit Gallenproblemen. Geeignet sind                  werden.
      ­b eispielsweise Safttage mit hochwertigen Obst- und Gemüse­s äften,
       eventuell auch Tage mit bilanzierten Komplett-Mahlzeiten
       (z. B. Vollkorn-­W eizen-Diät oder Schlank-Komplett Diät).

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So sieht die Praxis aus
     Insbesondere nach einer Bauchspeicheldrüsenentzündung ist es oftmals
     ­v or teilhaft, mehrere kleine Por tionen über den Tag ver teilt zu essen.

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     Fett: Qualität vor Quantität                                                                                     EiweiSS: Weniger ist (manchmal) mehr

           Vermeiden Sie den Verzehr versteckter Fette, etwa in Fleisch,               Bekömmliche Eiweißlieferanten sind Sauermilchprodukte, Molke,
           Wurst oder Käse, und streichen Sie Butter oder Margarine nur dünn           Quark, Soja-Drink, Tofu, Kartoffeln und feine Vollkornprodukte. Wer
           aufs Brot. Bevorzugen Sie beim Kochen schonende Ver fahren wie              diese regelmäßig in seine Ernährung einbezieht, kann sichergehen,
           Dünsten, Römertopf oder Dampfgaren, und verzichten Sie möglichst            dass er genügend lebenswichtige Aminosäuren aufnimmt. Eine
           auf frittierte Speisen. Auf diese Weise ist bereits der Grundstein für      Kombination eiweißhaltiger Lebensmittel erhöht sogar noch
           eine fettärmere Ernährung gelegt.                                           deren qualitative Wertigkeit. Beispiele sind die Kombination von
                                                                                       Hafer flocken mit Joghurt oder Brot mit Käse, d. h. von Milch- und
           Bei der Auswahl der Fette und Öle steht die Bekömmlichkeit im              ­G etreideprodukten.
           Vordergrund. Sehr gut vertragen wird oft Butter. Außerdem gibt es
           im Reformhaus eine große Auswahl an kalt gepressten Ölen und               Probieren Sie vegetabile Brotaufstriche, sie bekommen besser als
           Margarinen mit günstiger Fettsäurenzusammensetzung, auch solche            Wurst.
           mit Omega-3-Fettsäuren aus Algen.
                                                                                      Eier sollten nur in Maßen gegessen werden. Sie enthalten zwar
           Für Salate empfehlen sich Lein-, Walnuss-, Raps- oder Sojaöl.              ­w ertvolles Eiweiß, aber auch recht viel Cholesterin.
           Wichtig: mct-Fette nimmt der Körper besonders gut auf. Sie sind als
           Margarine, Speiseöl oder Kochfett erhältlich und sollten schrittweise      Wer sich nicht völlig ohne Fleisch und Fisch (Fachbegriff :
           gegen normale Fette und Öle ausgetauscht werden.                           ovolakto­­vegetabil) ernähren möchte, kann ein bis zwei kleine
                                                                                      Fleisch­­p ortionen und eine Fischmahlzeit pro Woche einplanen.
           Weniger tierisches Fett (und Eier) und dafür mehr pflanzliche Öle          Magerem Fleisch ist dabei der Vorzug zu geben, beim Fisch dür fen
           bedeutet: weniger Cholesterin. Darüber freut sich die Galle, die           Leberpatienten je nach Bekömmlichkeit wegen der günstigen
           Gefahr der Steinbildung sinkt.                                             Fischfettsäuren auch mal fetten Seefisch wie Makrele, Hering, Lachs
                                                                                      oder Thunfisch auswählen.

           Vegetarische Küche muss nicht Verzicht bedeuten – ganz im Gegenteil:
           Schmackhafte vegetarische Rezepte gibt es jeden Monat im Reform­           Wer den Eiweißgehalt in seiner Nahrung einschränken muss, sollte eine
           hausKurier sowie im Internet unter www.reformhauskurier.de. Natürlich      Ernährungsfachkraft beratend hinzuziehen.
           können sich in Maßen auch Fleisch, Fisch, Eier und Käse zur pflanzlichen
           Kost hinzugesellen. Es geht nicht um strikten Verzicht, sondern um eine
           hohe Qualität in einer gesunden Mischkost.

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PRAXIS
     Obst und Gemüse: Bekömmlichkeit ist Trumpf

          Frisches Obst ist in zerkleinerter, geriebener oder pürierter              Geeignete Durstlöscher sind stilles Mineralwasser, säurearme Obst-
          Form am bekömmlichsten. Die Kombination mit Quark, anderen                 und Gemüsesäfte, Getränke auf Molkebasis, grüner Tee, Kräuter- und
          Milch­p rodukten oder gebunden mit Vollkornflocken erhöht die              Früchtetees sowie Getreidekaffee. Entgegen früherer Ansichten kann
         ­V erträglichkeit noch. Säurearme Obstsorten wie Birnen, Mangos,            Kaffee, am besten röststoffarm, in Maßen getrunken werden, Alkohol
          Pfirsiche oder Bananen sollten bevorzugt werden.                           ist bei Leberproblemen und bei Erkrankungen der Bauchspeichel­
                                                                                     drüse tabu.
         Manche Leberpatienten kommen eher mit rohem, fein zerkleiner-
         tem Gemüse zurecht und haben Probleme mit gekochten Gemüse ­
         gerichten. Hier kommt es auf die individuellen Dispositionen an.                                                                      Qualitätsaspekt
         Zarte Blattsalate, geriebene Möhren, fein geschnittenes Frischkost-
         sauerkraut und einfache Gemüsesuppen werden meist gut vertragen.            Zu einer gesunden Ernährung gehört auch, Wert auf gute Qualität
         Blähende Kohlsorten, Zwiebeln und Hülsenfrüchte sind zu meiden.             bei der Lebensmittelauswahl zu legen. Frische Lebensmittel
                                                                                     ­b eziehungsweise eine schonende und möglichst werterhaltende
         Bitterstoffhaltige Salate wie Radicchio, Rucola, Chicoree und                Verarbeitung liefern ein Optimum an lebenswichtigen Nähr-
         ­L öwenzahn regen den Gallefluss an. Naturbelassene Gemüsesäfte in           und Wirkstoffen. Produkte mit Lebensmittelzusatzstoffen wie
          Reformhausqualität tragen zur Versorgung mit wichtigen Vitaminen            zum Beispiel künstliche Farbstoffe, chemisch-synthetische
          und Mineralstoffen bei.                                                     Konser vierungsmittel oder Nitritpökelsalz sind über flüssig und nicht
                                                                                      empfehlenswert.

     AuSSerdem wissenswert                                                           Wichtig ist es, beim Einkauf auf die Kennzeichnung zu achten,
                                                                                     etwa bei Pflanzenölen auf kalt gepresste und nicht raffinierte
         Vollkorn muss nicht gleichbedeutend sein mit grobkörnig. Denn:              Qualität und bei Honig auf Kaltschleuderung. Soweit ver fügbar,
         Der Begriff „Vollkorn“ sagt nur, dass ein Getreideprodukt aus dem           sollten pflanzliche Lebensmittel aus ökologischem Anbau und
         ganzen Korn hergestellt ist. Es muss aber nicht vollständig im              Milchprodukte aus artgerechter Tierhaltung ausgewählt werden.
         ­P rodukt auftauchen, es kann auch sehr fein vermahlen sein. Solche         Für Reformhaus®-Produkte mit dem neuform-Qualitätszeichen sind
          ­f einen Vollkornprodukte sind leichter verdaulich. Die Produkt­p alette   weder gentechnisch veränderte Rohstoffe noch eine radioaktive
           ist mittler weile riesig. Das Angebot umfasst feine Vollkornbrote,        Bestrahlung zugelassen.
           Brötchen, Knäckebrote, Zwieback oder Fertigmüslis. Außerdem
           ­l assen sich aus Flocken, Schrot, Nudeln oder Reis selbst leichte
            Vollkorngerichte zubereiten. Verschiedene Körnerarten wie Hirse,
            ­Q uinoa, Kamut, Buchweizen oder Amaranth bereichern den Speise -
18           zettel und bieten viele Variationsmöglichkeiten.                                                                                                    19
Lebensmittel-Auswahltabelle                                                           Lebensmittel-        günstig                  eingeschränkt         ungünstig
                                                                                           gruppe                                        günstig
                                                                                           Sojaerzeugnisse Sojamehl,                     Soja-„Fleisch“        Sojabratlinge

                                                                                                                                                                                       LEBENSMITTEL
                                                                                                           ­S ojadrink, Tofu,
                                                                                                            Tofu-Erzeugnisse
                                                                                           Milch, Milchpro- Frische Milch,               Eier                   gezuckerte
                                                                                           dukte, Eier      Sauermilch­                                        ­M ilchprodukte,
                                                                                                            produkte, Molke,                                    Schmelzkäse mit
                                                                                                            Quark, Käse, evtl.                                  Phosphat
                                                                                                            fettarme Produkte
        Diese Tabelle ist als Orientierungshilfe für den Alltag gedacht. Neben             Öle, Fette            Pflanzenöle (kalt        Butter,              gehärtete Back-
        der Eignung für eine Ernährung bei Erkrankungen von Leber, Galle                                         gepresst, nicht         ­u ngehärtetes        oder Bratfette,
        und Bauchspeicheldrüse berücksichtigt sie auch den Gesundheits-                                          raffiniert), Reform-    ­K okosfett           tierisches Schmalz,
                                                                                                                 hausmargarine                                 Speck
        wert der Lebensmittel. Achten Sie auf individuelle Verträglichkeit
                                                                                                                 mit günstigen
        und die Empfehlungen im vorangegangenen Kapitel.                                                        ­F ettsäuren;
                                                                                                                 bei Erkrankungen
        Lebensmittel-   günstig                eingeschränkt        ungünstig                                    von Gallen­w egen
        gruppe                                 günstig                                                           oder Bauch­
                                                                                                                 speicheldrüse:
        Obst, Gemüse,    Frisches oder         ungeschwefelte       unreifes Obst,                               mct-Diät-Fette
        Hülsenfrüchte    tiefgekühltes         Trockenfrüchte,      sehr saures Obst,
                         säurearmes Obst       säurearme Obst-      gezuckerte Obst-       Brotaufstriche        vegetabile              Konfitüren, Honig
                         und Gemüse,           und Gemüse ­         konser ven, schwer                          ­B rotaufstriche,
                         zarte Blattsalate,    konserven            bekömmliches                                 Fruchtaufstriche
                        ­K artoffeln, Voll-                         Gemüse wie Lauch,                            bei Erkrankungen
                         frucht-Erzeugnisse                         Paprika, Zwiebeln,                           von Gallen­w egen
                         (v. a. Mango)                              grobe Kohl­g emüse,                          oder Bauch­
                                                                    Hülsenfrüchte,                               speicheldrüse:
                                                                    Bratkartoffeln,                              mct-Brotaufstriche
                                                                    Pommes frites etc.     Getränke              Kräuter- und            Getreidekaffee,        kohlensäure ­
        Nüsse, Saaten    Nussmuse als          Nussmuse             unvermahlene                                ­F rüchtetee,            Kaffee,                haltige ­G etränke,
                        ­N ussmilch, Lein-                          ­N üsse und Saaten                           Gemüse­s äfte           schwarzer Tee         ­g ezuckerte
                         samen, v. a. als                                                                        (v. a. Karotte),                              ­G etränke,
                         Leinsamenschleim                                                                        milde Fruchtsäfte                             ­a lkoholische
                                                                                                                 (z.B. Birne), stilles                         ­G etränke
        Brot, Backwa-   Alle Getreide (evtl.   Gesüßte Müslis und grobschrotiges                                 Mineral­w asser,
        ren, Nudeln,    fein gemahlen),        Vollkorngebäck      Brot,                                         Molke
        Getreide        feine Vollkorn­                            Frischkornmüsli,
                        erzeugnisse                                Weißmehl­p rodukte,     Süßungsmittel,                                Vollzucker, Ursüße,   Raffinadezucker,
                        (z. B. Flocken),                          ­g eschälter/polier-     Süßigkeiten                                   Honig, Ahornsirup,    herkömmliche
                        Vollkornnudeln,                            ter Reis, fettreiches                                                 Agavendicksaft,       Süßigkeiten
                        ungesüßte Müslis                           und süßes Gebäck                                                      Birnen- und Apfel-
                                                                                                                                         dicksaft, Frucht-
         Fisch und                             Fisch, mageres        fettes Fleisch,                                                     und Nussschnitten
         Fleisch                               Fleisch              ­f ettreiche
                                                                    ­W urstwaren,          Gewürze              frische Kräuter und      Meersalz              schar fe Gewürze
                                                                     Geräuchertes,                              milde Gewürze,                                 wie Chili, Pfeffer,
                                                                    ­G epökeltes,                               Hefeflocken                                    schar fer Senf
                                                                    ­I nnereien            Quelle: Redaktion ReformhausKurier
20                                                                                                                                                                                    21
Sinnvolle Nahrungsergänzung

                                                                                                                                                             NAHRUNGSERGÄNZUNG
         Von einer ausgewogenen Ernährung profitieren Gesunde und                 den Enzymmangel ausgleichen können. Sie sind in v­ erschiedenen
         Erkrankte gleichermaßen, denn sie liefert viele Vitamine, Mineral­       ­P rodukten zur Verbesserung der Bekömmlichkeit aus dem
         stoffe, Spurenelemente und sekundäre Pflanzenstoffe. Einige dieser        ­R eformhaus® enthalten, teils in Kombination mit weiteren Enzymen
         Substanzen sind lebenswichtig, weil sie die Funktionsweise von             oder mit darmpflegenden Ballaststoffen.
         Organen und Immunsystem aufrechterhalten und sich dadurch
         positiv auf Gesundheit und Wohlbefinden auswirken. Andererseits          Das Reformhaus® führ t eine Reihe von Nahrungsergänzungsprodukten,
         können sie so manchen Krankheitsverlauf beziehungsweise dessen           wahlweise als Mono- oder Kombinationspräparat. Lassen Sie sich dor t
         Therapie günstig beeinflussen.                                           über die Anwendungen individuell beraten und klären Sie mit Ihrem
                                                                                  Arzt die Einnahme ab.

     Für Gesundheit und Wohlbefinden
                                                                                                                                               Darmpflege
         Patienten mit Erkrankungen der Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse
         zeigen regelmäßig einen Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen und          Eine gute Darmfunktion nimmt der Leber Arbeit ab. Was bereits im
         Spurenelementen. Insbesondere bei Lebererkrankungen (Leber­              Darm an Fremdstoffen, Bakterien oder Giften unschädlich gemacht
         zirrhose und Hepatitis) kommt es oftmals zu einem Defizit an den         oder abgewehrt wurde, muss nicht mehr von der Leber entgiftet
         fettlöslichen Vitaminen A, D und E sowie Folsäure, Selen und Zink.       werden. Um die Darmgesundheit gezielt zu fördern, eignen sich
         Bei chronischem Alkoholkonsum kommen zusätzlich Verluste an              verschiedene Produkte aus dem Reformhaus, vor allem prebiotische
         Vitamin B 1 und B 6 hinzu, manchmal fehlt auch Eisen.                    Ballaststoffe wie Inulin oder Apfelpektin und Präparate mit pro­
                                                                                  biotischen Keimen (Lactobazillen oder Bifidusbakterien).
         Solche Mangelzustände zeigen sich zum Beispiel in einer
         verminderten Wundheilung (Zink, Vitamin C), einer gestörten Blut­
         bildung (Folsäure, Eisen, Vitamin B 12 ) und –gerinnung ( Vitamin K),
         Nachtblindheit ( Vitamin A) oder Osteoporose ( Vitamin D). Auch
         Störungen im Kohlenhydratstoffwechsel ( Vitamin B 1 ) oder ein
         verändertes Hautbild (Zink, Vitamin B 6 ) treten auf. Hinzu kommt eine
         verminderte Enzymaktivität (Selen, Zink). Der behandelnde Arzt wird
         in diesen Fällen die gezielte Zuführung verordnen oder empfehlen.

         Eine erkrankte Bauchspeicheldrüse produziert außerdem zu ­w enig
         Eiweiß spaltende Verdauungsenzyme. Ananas, Kiwi und Papaya
22       zum Beispiel enthalten natürlicherweise solche Substanzen, die                                                                                     23
Geeignete Naturheilver fahren                                            Mariendistel

                                                                                                                                                              NATURHEILVERFAHREN
                                                                              Die Früchte der Mariendistel gehören zu den wichtigsten leber­
                                                                              wirksamen Medikamenten. Verantwortlich für die leberschützenden,
                                                                              ­e ntgiftungs- und regenerationsfördernden Effekte ist der Wirkstoff-
                                                                               komplex Silymarin. Seine Heil- und Schutzwirkung entfaltet Silymarin
                                                                               zum einen über eine „Abdichtung“ der Leberzelle gegenüber leber-
                                                                               schädigenden Stoffen wie Alkohol, Arzneimitteln oder Umweltgiften.
     Bewegung und Entspannung                                                  Personen, die häufig in Kontakt mit leberbelastenden Stoffen kommen
                                                                               (z. B. Maler oder Chemielaboranten) oder viele Medikamente ­n ehmen,
         Viele der angesprochenen Beschwerden bessern sich durch eine          wird daher auch eine regelmäßige Einnahme von Mariendistel-
         Gewichtsreduktion. Richtig dosierte körperliche Bewegung lässt        Präparaten als vorbeugender Leberschutz empfohlen. Zum anderen
         über flüssige Kilos schmelzen und sorgt für eine gute Durchblutung    beschleunigt Silymarin die Regeneration und Neubildung von Leber-
         der Leber. Am wirkungsvollsten sind dabei die Ausdauersportarten      zellen. Dies ist besonders wichtig, wenn bereits eine Schwächung
         wie Walking, Nordic Walking, Radfahren oder Schwimmen.                beziehungsweise Schädigung der Leber vorliegt. Zu beachten ist ihre
         Das gesamte Verdauungssystem ist eng mit dem Ner vensystem            optimale Darreichungsform: Ein Tee aus Marien­d istelfrüchten hat so
         verbunden. Redewendungen wie „Da läuft mir vor Wut die                gut wie keine Wirkung. Empfehlenswert sind dagegen Fertigpräparate
         Galle über“ oder der Begriff „Choleriker“ (chole = Galle) für ein     mit Extrakten. Das Reformhaus® bietet verschiedene Präparate in Form
         leicht aufbrausendes Temperament zeigen den Zusammenhang.             von (alkoholfreien!) Tonika, Dragees, Kapseln und Tabletten an.
         Stressbelastungen können die Organfunktionen nachhaltig
         beeinträchtigen. Gezieltes Entspannungstraining hilft bei der             Artischocke
         Stressbewältigung. Seminare bietet die Akademie für gesundes              Ihr bitterer Geschmack trägt zur arzneilichen Wirkung der ­„ Erddistel“
         Leben in Oberursel an (www.akademie -gesundes-leben.de).                  bei. Er regt im Mund die Bitter-Rezeptoren in den Geschmacks­
                                                                                   knospen an und sorgt dadurch für eine vermehrte Ausschüttung
                                                                                   von Magen- und Gallensaft. Tees, Frischpflanzensäfte und Tonika
     Kneippen                                                                      mit Bitterstoffen deshalb am besten nicht gleich schlucken, ­s ondern
                                                                                   einen ­A ugenblick im Mund behalten. Um in den Genuss ihrer
         Durch Wasseranwendungen wird der gesamte Kreislauf angeregt, die
                                                                                   ­v ollen ­W irkung zu ­k ommen, nimmt man sie am besten ­( ungesüßt!)
         Durchblutung der Organe verbessert und zudem das Immunsystem
                                                                              eine ­h albe Stunde vor dem Essen ein. Außerdem verbessert die
         günstig beeinflusst. Bei Lebererkrankungen kommen vor allem
                                                                              ­A rtischocke die Durch­b lutung der Leber und fördert die Bildung neuer
         Wechselarm- oder Fußbäder, Ganzkörperabwaschungen und feucht-
                                                                               ­Z ellen. Ganz ­n ebenbei regulieren Artischockenpräparate (als Saft,
         warme Wickel (Leberwickel) infrage. Achtung: Bei entzündlichen
                                                                                ­K apseln, ­Tabletten oder Dragees) den Fettstoffwechsel. Die bessere
         Erkrankungen der Gallenblase ist von warmen Wickeln abzuraten!
                                                                                 ­G alleausschüttung sorgt für eine Senkung der ungünstigen LDL-
                                                                                  Cholesterin­a nteile im Blut. Zusätzlich konnten positive Auswirkungen
     Heilpflanzen                                                                 auf HDL-Cholesterinwerte und Triglyceride nachgewiesen werden.
                                                                                  Bei Magengeschwüren und Verschluss der Gallenwege ist von
         Bei Erkrankungen von Leber und Galle hat die Pflanzenheilkunde           ­A r tischockenpräparaten allerdings abzuraten.
         traditionell eine große Bedeutung.
                                                                               Weitere bitterstoffhaltige Pflanzen,
          Bitte beachten: Heilpflanzenpräparate sollten auf keinen Fall        die die Bildung von Verdauungs­s äften und deren ­A usschüttung
          ohne Wissen des Arztes im Austausch gegen verordnete Medikamente    ­f ördern, sind Enzian, Löwenzahn, Schafgarbe, Wermut,
24       ­g enommen werden.                                                   ­Tausendgüldenkraut                                                            25
Rezepte und Tipps                                                              Sellerie -Rucola-Salat
                                                                                    Zutaten                            Zubereitung
     Sofern nicht anders angegeben, gelten die Rezepte für 4 Por tionen.            - 350 g Knollensellerie            Sellerie schälen, fein stifteln oder
                                                                                    - 1 TL Zitronensaft                hobeln. Zitronensaft mit 2 EL
                                                                                    - 2 Bund Rucola                    Wasser mischen und dazugeben.

                                                                                                                                                                  REZEPTE
                                                                                    - 2 EL Obstessig                   Rucola putzen, große Blätter zum
                                                                                    - 1 Prise Zucker                   Garnieren beiseitelegen. Den Rest
     Frühstück                                                                      - Meersalz                         klein schneiden.
                                                                                    - 5 EL kaltgepresstes Nussöl       Aus Essig, Zucker, Salz und Öl
           Wer morgens gern Brot isst, greift am besten zu feinem Vollkornbrot                                         eine Salatsoße herstellen. Mit
           oder –toast, Knäckebrot oder Zwieback. Für einen süßen Start in den                                         Sellerie und klein geschnittenem
           Tag eignen sich säurearme Fruchtaufstriche, Honig oder Schoko­a uf­                                         Rucola mischen. Vier Teller mit
           strich mit mct-Fetten. Wer Pikantes zum Frühstück bevorzugt, wählt                                          ganzen Rucolablättern auslegen
           fettarmen Käse oder vegetabile Aufstriche aus dem Reformhaus®.                                              und den Salat darauf verteilen.

           Hirsemüsli                                                                                                                              Zum Dessert
           Zutaten                              Zubereitung
           - 4 Becher Sanoghurt-Sauermilch      Sauermilch glatt rühren, Äpfel      Gefrorene Aprikosencreme
           ( je 150 g)                          grob reiben und mit Vollfrucht      Zutaten                            Zubereitung
           - 2 kleine Äpfel                     und Ahornsirup zur S­ auermilch     - 6 reife Aprikosen                Die Aprikosen kurz in kochendes
           - 4 EL Mangovollfrucht               geben. Mit Hirseflocken             - 1 Päckchen Natur-Vanillezucker   Wasser tauchen, enthäuten,
           - 1 TL Ahornsirup                   ­v errühren.                         - Saft von 1/2 Limette             klein schneiden und fein
           - 8 EL Hirseflocken                                                      - 500 ml Sojadrink                 pürieren. Mit Vanillezucker,
                                                                                    - 6 EL Agavendicksaft              Limettensaft, Soja­d rink und
           Bei schlechter Fettverdauung und –aufnahme können Öle und Fette
                                                                                    - 2 EL Pistazien                   Agavendicksaft verrühren.
           gegen spezielle Diät-Fette, sogenannte mct-Fette ausgetauscht w
                                                                         ­ erden.
                                                                                    - 4 Minzeblätter                   Entweder in der Eis­m aschine
           mct-Fette werden im Darm ohne Aufspaltung durch Gallensäuren auf­
                                                                                                                       zubereiten oder ins­g esamt
           genommen. Der Austausch sollte allmählich erfolgen.
                                                                                                                       4 Stunden ins Tiefkühlfach
                                                                                                                       geben. Nach jeweils 30 Minuten
                                                                                                                       mit einem Schneebesen
     Vor- und Hauptspeisen
                                                                                                                       gut umrühren. Das Dessert
                                                                                                                       sollte nicht fest gefroren,
           Gemüse mit Tofuwür feln
                                                                                                                       sondern cremig sein. In vier
           Zutaten                              Zubereitung                                                            Dessertschalen oder Gläser füllen.
           - 8 00 g Gemüse (z. B. Zucchini,    Gemüse und Tofu in kleine                                              Die Pistazien hacken, auf das
              Möhren, Brokkoli)                 Wür fel schneiden und in Butter                                        Dessert streuen und mit je
           - 250 g Tofu                         ca. 10 Minuten dünsten.                                                1 Minzeblatt garnieren.
           - 20 g Butter                        Mit ­K räutern und Meersalz
           - frische Kräuter                   ­a bschmecken.                       Weitere Rezepte finden Sie jeden Monat neu im ReformhausKurier
           - Meersalz                                                               und im Internet unter www.reformhaus.de
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        Ratgeber Übergewicht,               Deutsche Gesellschaft für          Bilirubin Gallenfarbstoff, der als Ab-     den (Blähungen, Durchfall, Übelkeit)
                                                                               bauprodukt des Hämoglobins (Farbstoff      auslösende bzw. schwer verdauliche
        Ratgeber Diabetes,                  Ernährung e. V. (DGE)
                                                                               der roten Blutkörperchen) entsteht.        Lebensmittel verzichtet.
        Ratgeber Erhöhte Cholesterin-       Godesberger Allee 18,              Verantwortlich für die Braunfärbung des    Lipoproteine Proteine, die das wasse-
        und Blutfettwerte.                  53175 Bonn, Tel.: 0228/3776-600,   Stuhls.                                    runlösliche Cholesterin im Blut transpor-
        Die Ratgeber sind gegen Schutz-     www.dge.de                         Enzyme Bio-Katalysatoren, die bei der      tieren. Zwei davon sind die sogenannten
        gebühr in Ihrem Reformhaus®                                            Verdauung für die Aufspaltung von Nah-     Lipoproteine Proteine, die das wasse-
                                                                               rungsbestandteilen sorgen.                 runlösliche Cholesterin im Blut transpor-
        erhältlich                          Deutsche Leberhilfe e.V.
                                                                               Fettleber Ausgeprägte Ablagerung von       tieren. Zwei davon sind die sogenannten
                                            Krieler Str. 100, 50935 Köln,      Fett in den Leberzellen. Gemäß den Ur-     LDL- und HDL-Lipoproteine. LDL-Lipo-
        MCT das Fett, das nicht dick        Tel.: 0221/28299-80,               sachen spricht man zum Beispiel von der    proteine bringen das Cholesterin von
        macht – 50 leckere Rezepte.         www.leberhilfe.org                 Mastfettleber (falsche Ernährung) oder     der Leber in die Gewebezellen (das
                                                                               der alkoholischen Fettleber (zu hoher      analog HDL-Cholesterin heißt), die LDL-
        Sven David Müller, Cornelia                                            Alkoholkonsum).                            Lipoproteine übernehmen den Abtrans-
        Bäumker, Midena Verlag              Arbeitskreis der Pankreat­         HDL-Cholesterin Umgangssprachlich          port zurück zur Leber (LDL-Cholesterin).
                                            ektomierten e. V. (AdP)            als „gut“ bezeichnetes Cholesterin, weil   mct-Fette Fette mit mittelkettigen Fett-
        Leber, Galle, Bauchspeichel-        Haus der Krebs-Selbsthilfe,        es mithilfe der HDL-Transportproteine      säuren, die wenig Verdauungsaufwand
                                                                               über die Blutbahn zurück zur Leber         benötigen. Die Schleimhautzellen des
        drüse: Wirksame Hilfe bei           Thomas-Mann-Str. 40,
                                                                               gelangt. Dort wird es in Gallensäuren      Dünndarms können sie ohne vorherige
        Beschwerden.                        53111 Bonn,                        umgewandelt und lagert sich nicht in       Aufspaltung durch Gallensäuren und
        Prof. Dr. med. Heinrich Liehr,      Tel.: 0228/33889-251 od. 252,      den Gefäßen ab.                            Enzyme aufnehmen.
        TRIAS Verlag                        www.bauchspeicheldruese -          Hepatitis Entzündung der Leberzellen.      Pankreatitis Entzündung der Bauch-
                                            pankreas-selbsthilfe.de            Meist bedingt durch Viren oder übermä-     speicheldrüse, akut oder chronisch.
                                                                               ßigen Alkoholkonsum.                       Pankreatektomie Entfernung von
        Das innere Dreieck. Leber,
                                                                               Ikterus Gelbsucht durch Übertritt von      Teilen der Bauchspeicheldrüse, zum Bei-
        Galle, Bauchspeicheldrüse.          Akademie für gesundes Leben        Bilirubin ins Blut.                        spiel als Folge von Tumoren. In der Regel
        Dr. med. Karl Pflugbeil, Dr. med.   Gotische Straße 15,                LDL-Cholesterin Umgangssprachlich als      werden daneben auch Teile des Magens,
        Irmgard Niestroj, Herbig Verlag     61440 Oberursel,                   „schlecht“ bezeichnetes Cholesterin. Es    der Zwölffingerdarm, die Gallenblase
                                                                               lagert sich in oxidierter Form bevorzugt   und die Milz entfernt.
                                            Tel.: 06172/3009-822, www.
                                                                               in den Gefäßen ab.                         Steatorrhoe Übermäßige Ausschei-
        Leber- und Gallenschäden.           akademie -gesundes-leben.de                                                   dung von unverdautem Fett über den
                                                                               Leberzirrhose Knotige Veränderungen
        Ursachen, Symptome, Heilung.                                           des Lebergewebes, häufig mit verstärk-     Stuhl.
        Prof. Dr. med. Linus Geisler        Zentralverband der Ärzte für       ter Bildung von Bindegewebe. Die Leber     Vollkost Ernährungsform, die Kohlen-
        (Hrsg.), Verlag Naumann und         Naturheilver fahren e.V.           wird hart und kann im Endstadium           hydrate, Fette und Eiweiße sowie Vitami-
                                                                               schrumpfen. Leberzirrhosen sind oftmals    ne, Mineralstoffe und Spurenelemente in
        Göbel                               Am Promenadenplatz 1,              Folgen übermäßigen Alkoholkonsums          einem ausgewogenen Verhältnis enthält
                                            72250 Freudenstadt,                und können über Jahre entstehen.           und sich am individuellen Kalorienbe-
                                            Tel.: 07441/91858-0,               Leichte Vollkost Abwandlung der Voll-      darf orientiert.

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                                                                                                                                                                           29
Weitere Ratgeber          rund um gesunde Ernährung und
     andere Gesundheitsfragen finden Sie neben kompetenter
     individueller Beratung in Ihrem Reformhaus®.

      Einkaufsführer für Allergiker                   Neurodermitis
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      Blutfettwerte
                                                      Rheumatische Erkrankungen
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      Gesunder Darm
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