Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse - Ratgeber
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Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse Der Ratgeber wird vom Zentralverband Ratgeber der Ärzte für Naturheilverfahren und Regulations medizin e. V. empfohlen Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse
Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse ZUM THEMA Vorwort INHALT Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse Aufgaben von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse, spielen für eine geregelte Verdauung der Organe im Stoffwechsel 4 eine entscheidende Rolle. Erkrankungen dieser drei Organe haben deshalb Krankheiten von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse 10 oftmals einen großen Einfluss auf Ernährung bei Erkrankungen von die Ver träglichkeit von Speisen und Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse 12 Getränken. Verdauungsbeschwerden nach einem üppigen, fettreichen Essen So sieht die Praxis aus 16 können bereits erste Anzeichen für Fehlfunktionen sein. Lebensmittel-Auswahltabelle 20 Sinnvolle Nahrungsergänzung 22 Wissenswer tes über Aufgaben und Erkrankungen von Leber, Galle und Geeignete Naturheilver fahren 24 Bauchspeicheldrüse, Grundregeln für eine Rezepte und Tipps 26 bekömmliche Ernährung und praktische Tipps sowie Rezeptideen für den Alltag Weitere Informationen 28 finden Sie in diesem Ratgeber. Er richtet Glossar 29 sich damit nicht nur an Betroffene, sondern auch an deren Familie, Freunde und Interessier te. Impressum Text: Inka Stonjek, Fachjournalistin für Ernährung und Gesundheit und Oectrophologin (M.sc.) • Medizinische Beratung: Dr. med. Martin Adler, Siegen • Redaktion: BHL Medienprojekte • Grafik: Alle Inhalte wurden mit größter Sorgfalt erarbeitet und geprüft. Brandy Brandstätter, Klagenfurt • Fotos: Fotolia • Rezepte: Marlis Weber, Andrea Giese-Seip • Eine Gewähr kann jedoch nicht übernommen werden. 2 © ReformhausMarketing GmbH, Arndtstr. 16, 22085 Hamburg • 2. Auflage 2012 Dieser Ratgeber ersetzt nicht den Besuch bei einem Arzt. 3
Aufgaben von Leber, Galle und B auchspeicheldrüse AUFGABEN Gallenblase Der menschliche Körper ist wie ein großer Betrieb, auf allen Ebenen Die Gallenblase ist ein kleiner Muskelsack mit einem Der Begriff wird gearbeitet: Hier regeneriert sich die Haut, dort wachsen Haare Fassungsvermögen von bis zu 100 Millilitern und „Galle“ steht und Fingernägel, das Immunsystem wehrt Viren und Bakterien ab, b efindet sich im Bauchraum unterhalb der Leber. umgangssprach das Herz schlägt und pumpt Blut durch die Gefäße. Außerdem muss lich sowohl für die Körpertemperatur aufrechterhalten werden. Damit der Organis- den Gallensaft mus diese Aufgaben leisten kann, braucht er zwei Dinge: Energie und Ihre Aufgaben: als auch für die das nötige Baumaterial. Beides steckt in der täglichen Ernährung. Gallenblase. Eindicken und Speichern der Gallenflüssigkeit Verzehrte Speisen und Getränke werden zur Ver wertung in ihre Die Gallenflüssigkeit wird zwar in der Leber produziert (sogenannte Bausteine aufgespalten: Kohlenhydrate, Fette und Eiweiße sowie A-Galle oder auch „Lebergalle“; siehe auch Anschnitt „Leber“), Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente. Dazu wird die Nahrung ans chließend aber in der Gallenblase aufgefangen und dort auf zunächst im Mund mechanisch zerkleinert und später im Magen mit konzentriert (sogenannte B-Galle oder auch „Blasengalle“). Erst bei Verdauungssäften vermischt. Anschließend gelangt der Nahrungs- Bedar f, also nach dem Essen, gibt sie ihren Inhalt über einen kleinen brei in den ersten Abschnitt des Dünndarms (Zwölffingerdarm). Hier Ausführungsgang in den Darm ab. Die enthaltenen Gallens äuren kommt er mit den Verdauungssäften aus der Bauchspeicheldrüse und führen wasserunlösliche Nahrungsfette aus dem Speisebrei in eine der Gallenblase in Kontakt. Emulsion über. Mithilfe der natürlichen Darmb ewegungen wird diese in winzige Tröpfchen zerteilt (Fachbegriff : emulgiert). Jetzt können die Enzyme aus Bauchs peichel- und Darmsaft das Fett in seine Bestandteile spalten. 4 5
AUFGABEN Bauchspeicheldrüse Leber Kollagen in der Haut, Die quer im Oberbauch liegende Bauch Die Leber (Fachbegriff : Hepar) ist mit einem durchschnittlichen Ge Keratin im Haar, speicheldrüse (Fachbegriff : Pankreas) ist bis zu wicht von etwa 1,5 Kilogramm die größte Drüse eines erwachsenen Hämoglobin im Blut, 20 cm lang und wiegt rund 80 Gramm. Sie liegt Menschen. Außerdem wartet sie mit einem weiteren Superlativ auf : Hormone wie das zwischen Milz, Leber und einer Schleife des Pro Minute fließen durch sie knapp 1,5 Liter Blut hindurch, was I nsulin oder die Muskel Zwölffingerdarms. Aufgrund der herausragenden sie zu dem am stärksten durchbluteten Organ des Körpers macht. proteine Actin und Rolle, die sie im Stoffwechsel und im Außergewöhnlich ist dabei ihre doppelte Blutversorgung. So wird Myosin – das sind alles Hormonhaushalt einnimmt, gehört sie zu den sie über die Leberarterie mit sauerstoffreichem Blut versorgt und Beispiele für Eiweiße im wichtigsten Organen des Körpers. über die Pfortader erhält sie Blut vom Verdauungstrakt. Die darin m enschlichen Körper. angelieferten Nährstoffe durchlaufen in der Leber etliche Ab-, Um- und Aufbauprozesse. Darüber hinaus ist sie mit einzigartigen Selbstheilungskräften ausgestattet. Solange das übrige Gewebe Ihre Aufgaben: gesund ist und nach wie vor durchblutet wird, können operativ entfernte Teile bei guter Versorgung und Pflege vollständig wieder Produktion des Verdauungssaftes ersetzt werden. Die Bauchspeicheldrüse gibt täglich etwa 1,5 Liter Saft an den Zwölffingerdarm ab. Die darin enthaltenen Enzyme zerlegen die Umbau von Nahrungs- in körpereigenes Eiweiß Nahrungsbestandteile des Speisebreis in ihre jeweils kleinsten Die Leber ist für den Aufbau von körpereigenem Eiweiß verant Bauteile: Sogenannte Lipasen spalten Fette, Amylasen nehmen wortlich. Ob bei der Blutgerinnung, dem Transport von Nährs toffen sich Stärke vor und Proteasen teilen Eiweiße. Jetzt haben sie die im Blut oder als Katalysator für die verschiedensten Stoffwechsel richtige Größe, um über die Darmschleimhaut ins Blut aufgenommen prozesse – Eiweiße sind in die verschiedensten Stoffwechselabläufe zu werden. Mithilfe der Pfortader gelangen die aufgenommenen involviert. Ganze zehn Kilo macht der Körperbestand eines (Fachbegriff : resorbierten) Nährstoffe dann in die Leber. Er wachsenen aus. Rund 250 Gramm davon werden täglich im Körper abgebaut, zum Beispiel, weil Zellen absterben. Allerdings kann Produktion der Hormone Insulin, Glukagon und Somatostatin der Körper nur einen Teil der freiwerdenden Aminosäuren wieder Darüber hinaus er füllt die Bauchspeicheldrüse noch eine andere recyceln. Die Differenz muss mit der Nahrung ausgeglichen werden. wichtig Aufgabe: Sie produziert Hormone, die sich um die Für eine lückenlose Versorgung empfiehlt die Deutsche Gesellschaft Regulation des Blutzuckerspiegels kümmern. So senkt Insulin für Ernährung (DGE) eine tägliche Zufuhr von 0,8 Gramm Eiweiß pro den Blutzuckerspiegel, indem es dafür sorgt, dass freie Glucose Kilogramm Körpergewicht. in den Zellen einlagert wird. Glukagon hingegen mobilisiert diese Glucosespeicher und hebt den Blutzuckerspiegel dadurch an. Somatostatin wiederum ist für die Ausschüttung von 6 Wachstumshormonen zuständig. 7
AUFGABEN Umbau von Kohlenhydraten in ihre Speicher form Glykogen Speichern von fettlöslichen Vitaminen Außerdem spielt die Leber eine wichtige Rolle im Die Leber ist außerdem Speicherort für die fettlöslichen Vitamine A, Kohlenhydratstoffwechsel. So hält sie – reguliert durch Insulin und D und E, zum Teil auch für wasserlösliche Vitamine (vor allem B12). Glucagon – den Blutzuckerspiel konstant, indem sie überschüssige Kohlenhydrate (vor allem Glucose) aus dem Blut filtert, in Glykogen Abbau von Alkohol und Medikamenten umwandelt und es in dieser Form in ihren Zellen speichert. Falls der Daneben spielt die Leber eine wichtige Rolle bei der Entgiftung Körper in Hungerz eiten auf Glucose angewiesen ist, gibt die Leber des Körpers, indem sie diverse Stoffwechselendprodukte und diese V orräte wieder frei. körper fremde Stoffe wie Medikamente oder Alkohol aus dem Blut filtert. Alkohol zum Beispiel baut sie einfach ab, andere Umbau von Nahrungsfetten in ihre Speicher form Triglyceride Substanzen wandelt sie in unschädliche Verbindungen um, die Dasselbe macht die Leber mit Fetten. Freie Fettsäuren wandelt sie in anschließend ausgeschieden werden: Wasserlösliche Stoffe (z. B. sogenannte Triglyceride um und spaltet diese falls nötig wieder in Harnstoff ) werden von den Nieren herausgefiltert und anschließend freie Fettsäuren. Außerdem kann sie Fettsäuren selbst produzieren, über den Urin entsorgt, schwer lösliche Substanzen (z. B. sie ver wendet dafür Produkte aus dem Zucker- und Eiweißabbau. Bilirubin als Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin) hingegen werden an Gallensäuren gebunden und mit dem Stuhl Bildung und Verwertung von Cholesterin ausgeschieden. Darüber hinaus produziert die Leber das fettähnliche Cholesterin. Es dient dem Körper als Vorstufe für verschiedene Hormone, für Vitamin Beteiligung an der Immunabwehr D sowie die Gallensäuren. Im weitesten Sinne zur Entgiftungsfunktion gehört auch die Beteiligung der Leber an der allgemeinen Immunabwehr. Spezielle Bildung der Gallenflüssigkeit Zellen in der Leber können Krankheitserreger oder andere Die Leber stellt täglich 0,5 bis 1 Liter Gallenflüssigkeit (A-Galle oder Fremdkörper erkennen und abwehren. Lebergalle; siehe Abschnitt „Galle“) her. Ihr wichtigster Inhaltsstoff sind Gallensäuren. Darüber hinaus besteht sie aus Wasser, Mineralstoffen, Farbstoffen (vor allem Bilirubin), Schleimstoffen und Cholesterin. Im unteren Darmabschnitt werden die Gallensäuren zum größten Teil wieder in den Körper aufgenommen und zurück zur Leber transportiert. Durch dieses clevere Recyclingsystem braucht sie daher nur geringe Mengen an Gallensäuren neu zu bilden. 8 9
Krankheiten von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse KRANKHEITEN Die Leber kann verfetten, sich verhärten oder entzünden Durch ihre Rolle als zentrales Stoffwechsel- und Entgiftungsorgan Folge sein. Die ist nicht nur äußerst schmerzhaft, sondern auch ein hat es die Leber nicht leicht. Vor allem die regelmäßigen Sünden Risiko für zahlreiche Folgeerkrankungen. Denn ähnlich wie bei einem m achen ihr besonders zu schaffen: falsche Ernährung (zu viel, zu fett, Staudamm häuft sich die Gallenflüssigkeit oberhalb der Blockade an, zu süß) und übermäßiger Alkoholkonsum. Ein zuviel davon lagert während sie unterhalb versiegt. So kann ihr Rückstau Leber, Bauch- sich nicht nur in Form von Fett an Bauch und Hüften an, sondern speicheldrüse und Galle in Mitleidenschaft ziehen, im schlimmsten auch im Lebergewebe: Eine Fettleber entsteht. Der Deutschen Leber Fall bis hin zur Leberzirrhose, einer Bauchspeicheldrüsenentzündung stiftung zufolge sind mehr als ein Drittel der Er wachsenen über 40 oder einem Gallenblasenriss. Außerdem geht aufgestautes Bilirubin davon betroffen. Ein Gesundheitsrisiko, das oftmals unterschätzt ins Blut über und führt zur Gelbsucht. Im Darm ist die Fettverdauung wird. Denn eine ver fettete Leber leidet still und ruft erst spät eingeschränkt, was zu Fettstühlen führt. körperliche Symptome hervor. So treten Gelbfärbung von Haut und Augen, Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen und Müdigkeit sogar nur bei schweren Fällen auf. Trotzdem ist sie eine tickende Die Bauchspeicheldrüse neigt zu Entzündungen Zeitbombe, denn sie kann sich entzünden (Fachbegriff : Hepatitis) und kann die Hormonproduktion einstellen und Folgee rkrankungen wie Leberzirrhose (Leber verhärtung) oder Krebs (Leberkarzinom) begünstigen. Doch dazu muss es nicht Fettstühle können auch als Folge einer entzündeten Bauchspeichel kommen. Fettleber und Lebere ntzündungen können sich zumindest drüse (Fachbegriff : Pankreatitis) auftreten. Dann liefert das kranke teilweise zurückbilden. Die Voraussetzung ist, dass die Betroffenen Organ nicht mehr genügend fettspaltende Enzyme, wodurch die ihren Lebensstil ändern – mit einer behutsamen Gewichtsreduktion, Nahrungsfette nicht mehr verdaut werden und mit dem Stuhl einer Ernährungsumstellung, mehr Bewegung und einem Verzicht auf verloren gehen. Außerdem kann die Hormonproduktion (Fachbegriff : Alkohol. endokrine Funktion) beeinträchtigt sein, was den Blutzuckerspiegel aus dem Gleichgewicht bringt. Eine Pankreatitis kann sowohl akut oder chronisch auftreten. Beide Formen werden durch übermäßigen Gallengänge können verstopfen Alkohol- und Nikotinkonsum begünstigt, außerdem gelten Infektionen (zum Beispiel Mumps), Gallensteine und Verletzungen Die häufigste Erkrankung der Gallenblase sind Gallensteine. Sie durch äußere Einflüsse als Auslöser. Manchmal sind es auch einfach entstehen, wenn Inhaltsstoffe der Gallenflüssigkeit zu Feststoffen die Gene, die jemanden anfällig dafür machen. Vor allem die akute auskristallisieren. Abhängig von ihrer Zusammensetzung spricht Pankreatitis geht oft mit starken Schmerzen einher. Gleichzeitig man dann zum Beispiel von Cholesterin- oder Bilirubinsteinen. können Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Fieber auftreten. Solange diese in der Gallenblase bleiben, verursachen sie meist keine B eschwerden und bleiben unentdeckt. Blockieren sie aber die Gallenwege, kann – vor allem nach fetthaltigen Mahlzeiten, wenn 10 sich die Gallenblase zu entleeren versucht – eine Gallenkolik die 11
Ernährung bei Erkrankungen von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse ERNÄHRUNG Die Vollkost: ausgewogen und maSSvoll, aber trotzdem abwechslungsreich und köstlich Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse nehmen eine zentrale Rolle Den größten Teil der täglichen Energiezufuhr sollten Kohlenhydrate in der Verdauung und im Stoffwechsel ein. Wie bei einem Uhr werk ausmachen, und zwar zwischen 50 und 60 Energieprozent. Bei einem greifen ihre biochemischen Prozesse ineinander und bedingen sich er wachsenen Mann mit einem Energiebedar f von ca. 2.400 kcal sind gegenseitig. Eine Erkrankung eines der drei Organe kann daher nicht das rund 330 Gramm am Tag. Eine Frau dar f etwa 260 Gramm Kohlen isoliert betrachtet werden. Außerdem haben sie im Alltag einen hydrate verzehren. Bei beiden gilt: am besten als hochwertige Voll- enormen Einfluss auf die Verträglichkeit von Speisen und Getränken. kornprodukte mit verträglichem Anteil an Ballaststoffen. Allerdings machen häufig sehr unterschiedliche Beschwerden den Diese sind für Patienten mit Gallenwegs- und Lebererkrankungen in Betroffenen zu schaffen. Es gibt daher keine universelle Diät, die für vielerlei Hinsicht vorteilhaft: alle Patienten gleichermaßen geeignet ist. Die Zusammenstellung des täglichen Speiseplanes muss sich vielmehr nach der persönlichen - S ie regulieren den Stuhlgang und gleichen damit Verträglichkeit richten. zwei Extreme aus: Durchfall und Verstopfung. - S ie binden Cholesterin und nehmen es „nach draußen mit“. Somit wirken sie sich positiv auf den Cholesterinspiegel aus Grundregel: und können das Gallensteinrisiko senken. Hochwertig und leicht bekömmlich ist die Devise - S ie fördern das Wachstum erwünschter Darmbakterien, die Ammo- niak abbauen und gleichzeitig unerwünschte Keime verdrängen. Bei einer Leber Trotzdem ist heute keine „klassische Schonkost“ mehr - S ie wirken sich günstig auf den Blutzucker- und den Blutfettspiegel zirrhose oder nötig, um Gallenwegs- und Lebererkrankungen in aus und entlasten dadurch die Leber. Hepatitis ist den Griff zu bekommen. Im Gegenteil: Die Deutsche keine spezielle Gesellschaft für Ernährung empfiehlt – wie auch Diät nötig – aber gesunden Menschen – eine abwechslungsreiche Bei Fett gilt die Faustregel: Qualität vor Quantität Ausführliche ein absoluter Vollkost. Sie liefert alle lebensnotwendigen Nährstoffe (siehe auch „So sieht die Praxis aus“). Ihr Anteil an Informationen zur Alkoholverzicht. und orientiert sich am empfohlenen Energiebedar f. der Gesamtenergieaufnahme sollte etwa 30 Prozent Senkung e rhöhter Kommt es danach allerdings zu Blähungen, Völlegefühl, betragen, das sind rund 65 Gramm am Tag. Wichtig ist Cholesterin Durchfall oder Aufstoßen, sollte ggf. auf die leichte dabei vor allem die richtige Auswahl an Fetten und wer te gibt der Vollkost umgestellt werden. Ölen mit gesättigten, ungesättigten und mehr fach un- R atgeber Erhöhte gesättigten Fettsäuren. Es gibt Hinweise darauf, dass C holesterin- und Omega-3-Fettsäuren aus Fischölen zu einer geringeren Blutfettwer te aus Konzentration von Cholesterin in der Gallenflüssigkeit dem Reformhaus®. führen. Das ist interessant zur Vorbeugung vor Gal- lensteinen. Zudem wirken die genannten Fettsäuren 12 entzündungshemmend. 13
ERNÄHRUNG Sonderfall: Ernährung bei Pankreatitis Bei Eiweiß gelten 15 Energieprozent als Richtwert. Bei einer Bei einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse gelten t äglichen Kalorienzufuhr von 2000 kcal entspricht das rund b esondere Regeln. Je nach Verlaufsform (mild, mäßig oder schwer) 75 Gramm Eiweiß pro Tag. entscheidet der behandelnde Arzt, dass vorübergehend ein voll ständiger Verzicht auf feste und flüssige Nahrung nötig ist. In diesem Täglicher Kohlenhydrate Eiweiße Fette Fall er folgt die Energie -, Nährstoff- und Flüssigkeitsversorgung per K alorienbedarf Infusion. Sobald der Patient nicht mehr über Schmerzen klagt und 25 bis 51 % der Gramm % der Gramm % der Gramm sich die Enzymwerte normalisiert haben, wird die orale Ernährung Jahre, sitzende täglichen täglichen täglichen Tätigkeit mit Energie Energie Energie unter ärztlicher Aufsicht stufenweise bis zur normalen Ernährung wenig Sport aufnahme aufnahme aufnahme wieder aufgebaut. Im ersten Schritt sollte die Ernährung kohlen Mann 2.400 kcal 50-60 330 10-15 60 30 80 hydratreich und fettarm sein. Gegebenenfalls muss der Eiweißgehalt Frau 1.900 kcal 50-60 260 10-15 45 30 65 zurückgeschraubt werden. Hier weiß eine Ernährungsfachkraft Rat. Quelle: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) Bei der chronischen Form liegt das Augenmerk Bei Erkrankungen auf einer fettarmen, leicht verdaulichen Kost. Da der Bauchspeichel Wichtig ist ausreichendes Trinken. Gut 1,5 Liter sollten es täglich o ftmals die Fettverdauung eingeschränkt ist, können drüse kann die sein, im Sommer und nach dem Sport entsprechend mehr. Das s ogenannte mct-Fette hilfreich sein. Diese bestehen Hormonp roduktion u nterstützt die Leber in ihrer Entgiftungsfunktion, und Ballasts toffe aus mittelkettigen Fettsäuren und brauchen deshalb ins Stocken g eraten. wirken besser. Alkohol ist bei Leber- und Bauchspeicheldrüsen keine Gallensäuren oder fettspaltenden Enzyme Ein Mangel an erkrankungen allerdings tabu. der Bauchspeicheldrüse, um verdaut zu werden. Für Insulin führ t zu er das Reformhaus® wurden mct-Fette entwickelt, die höhtem Blutzucker Vitalstoffe aus Obst und Gemüse, das heißt Vitamine, M ineralstoffe, außerdem mit wichtigen längerkettigen Fettsäuren spiegel. Ausführli Spurenelemente sowie sekundäre Pflanzenstoffe, wirken gegen versorgen. Insbesondere Patienten mit Entzündung che I nformationen E ntzündungen und helfen bei der Regeneration der Organe. der Bauchspeicheldrüse wird empfohlen, ballaststoff- l iefer t der Ratg eber reiche Lebensmittel zu meiden. Um in diesen Fällen D iabetes aus dem Entlastungstage, an denen der Verdauungsapparat insgesamt die Darmfunktion zu regulieren, kann teelöffelweise R eformhaus. m öglichst wenig beansprucht wird, helfen manchem Patienten Spezialleinsaat mit viel Flüssigkeit eingenommen mit Lebererkrankung oder mit Gallenproblemen. Geeignet sind werden. b eispielsweise Safttage mit hochwertigen Obst- und Gemüses äften, eventuell auch Tage mit bilanzierten Komplett-Mahlzeiten (z. B. Vollkorn-W eizen-Diät oder Schlank-Komplett Diät). 14 15
So sieht die Praxis aus Insbesondere nach einer Bauchspeicheldrüsenentzündung ist es oftmals v or teilhaft, mehrere kleine Por tionen über den Tag ver teilt zu essen. PRAXIS Fett: Qualität vor Quantität EiweiSS: Weniger ist (manchmal) mehr Vermeiden Sie den Verzehr versteckter Fette, etwa in Fleisch, Bekömmliche Eiweißlieferanten sind Sauermilchprodukte, Molke, Wurst oder Käse, und streichen Sie Butter oder Margarine nur dünn Quark, Soja-Drink, Tofu, Kartoffeln und feine Vollkornprodukte. Wer aufs Brot. Bevorzugen Sie beim Kochen schonende Ver fahren wie diese regelmäßig in seine Ernährung einbezieht, kann sichergehen, Dünsten, Römertopf oder Dampfgaren, und verzichten Sie möglichst dass er genügend lebenswichtige Aminosäuren aufnimmt. Eine auf frittierte Speisen. Auf diese Weise ist bereits der Grundstein für Kombination eiweißhaltiger Lebensmittel erhöht sogar noch eine fettärmere Ernährung gelegt. deren qualitative Wertigkeit. Beispiele sind die Kombination von Hafer flocken mit Joghurt oder Brot mit Käse, d. h. von Milch- und Bei der Auswahl der Fette und Öle steht die Bekömmlichkeit im G etreideprodukten. Vordergrund. Sehr gut vertragen wird oft Butter. Außerdem gibt es im Reformhaus eine große Auswahl an kalt gepressten Ölen und Probieren Sie vegetabile Brotaufstriche, sie bekommen besser als Margarinen mit günstiger Fettsäurenzusammensetzung, auch solche Wurst. mit Omega-3-Fettsäuren aus Algen. Eier sollten nur in Maßen gegessen werden. Sie enthalten zwar Für Salate empfehlen sich Lein-, Walnuss-, Raps- oder Sojaöl. w ertvolles Eiweiß, aber auch recht viel Cholesterin. Wichtig: mct-Fette nimmt der Körper besonders gut auf. Sie sind als Margarine, Speiseöl oder Kochfett erhältlich und sollten schrittweise Wer sich nicht völlig ohne Fleisch und Fisch (Fachbegriff : gegen normale Fette und Öle ausgetauscht werden. ovolaktovegetabil) ernähren möchte, kann ein bis zwei kleine Fleischp ortionen und eine Fischmahlzeit pro Woche einplanen. Weniger tierisches Fett (und Eier) und dafür mehr pflanzliche Öle Magerem Fleisch ist dabei der Vorzug zu geben, beim Fisch dür fen bedeutet: weniger Cholesterin. Darüber freut sich die Galle, die Leberpatienten je nach Bekömmlichkeit wegen der günstigen Gefahr der Steinbildung sinkt. Fischfettsäuren auch mal fetten Seefisch wie Makrele, Hering, Lachs oder Thunfisch auswählen. Vegetarische Küche muss nicht Verzicht bedeuten – ganz im Gegenteil: Schmackhafte vegetarische Rezepte gibt es jeden Monat im Reform Wer den Eiweißgehalt in seiner Nahrung einschränken muss, sollte eine hausKurier sowie im Internet unter www.reformhauskurier.de. Natürlich Ernährungsfachkraft beratend hinzuziehen. können sich in Maßen auch Fleisch, Fisch, Eier und Käse zur pflanzlichen Kost hinzugesellen. Es geht nicht um strikten Verzicht, sondern um eine hohe Qualität in einer gesunden Mischkost. 16 17
PRAXIS Obst und Gemüse: Bekömmlichkeit ist Trumpf Frisches Obst ist in zerkleinerter, geriebener oder pürierter Geeignete Durstlöscher sind stilles Mineralwasser, säurearme Obst- Form am bekömmlichsten. Die Kombination mit Quark, anderen und Gemüsesäfte, Getränke auf Molkebasis, grüner Tee, Kräuter- und Milchp rodukten oder gebunden mit Vollkornflocken erhöht die Früchtetees sowie Getreidekaffee. Entgegen früherer Ansichten kann V erträglichkeit noch. Säurearme Obstsorten wie Birnen, Mangos, Kaffee, am besten röststoffarm, in Maßen getrunken werden, Alkohol Pfirsiche oder Bananen sollten bevorzugt werden. ist bei Leberproblemen und bei Erkrankungen der Bauchspeichel drüse tabu. Manche Leberpatienten kommen eher mit rohem, fein zerkleiner- tem Gemüse zurecht und haben Probleme mit gekochten Gemüse gerichten. Hier kommt es auf die individuellen Dispositionen an. Qualitätsaspekt Zarte Blattsalate, geriebene Möhren, fein geschnittenes Frischkost- sauerkraut und einfache Gemüsesuppen werden meist gut vertragen. Zu einer gesunden Ernährung gehört auch, Wert auf gute Qualität Blähende Kohlsorten, Zwiebeln und Hülsenfrüchte sind zu meiden. bei der Lebensmittelauswahl zu legen. Frische Lebensmittel b eziehungsweise eine schonende und möglichst werterhaltende Bitterstoffhaltige Salate wie Radicchio, Rucola, Chicoree und Verarbeitung liefern ein Optimum an lebenswichtigen Nähr- L öwenzahn regen den Gallefluss an. Naturbelassene Gemüsesäfte in und Wirkstoffen. Produkte mit Lebensmittelzusatzstoffen wie Reformhausqualität tragen zur Versorgung mit wichtigen Vitaminen zum Beispiel künstliche Farbstoffe, chemisch-synthetische und Mineralstoffen bei. Konser vierungsmittel oder Nitritpökelsalz sind über flüssig und nicht empfehlenswert. AuSSerdem wissenswert Wichtig ist es, beim Einkauf auf die Kennzeichnung zu achten, etwa bei Pflanzenölen auf kalt gepresste und nicht raffinierte Vollkorn muss nicht gleichbedeutend sein mit grobkörnig. Denn: Qualität und bei Honig auf Kaltschleuderung. Soweit ver fügbar, Der Begriff „Vollkorn“ sagt nur, dass ein Getreideprodukt aus dem sollten pflanzliche Lebensmittel aus ökologischem Anbau und ganzen Korn hergestellt ist. Es muss aber nicht vollständig im Milchprodukte aus artgerechter Tierhaltung ausgewählt werden. P rodukt auftauchen, es kann auch sehr fein vermahlen sein. Solche Für Reformhaus®-Produkte mit dem neuform-Qualitätszeichen sind f einen Vollkornprodukte sind leichter verdaulich. Die Produktp alette weder gentechnisch veränderte Rohstoffe noch eine radioaktive ist mittler weile riesig. Das Angebot umfasst feine Vollkornbrote, Bestrahlung zugelassen. Brötchen, Knäckebrote, Zwieback oder Fertigmüslis. Außerdem l assen sich aus Flocken, Schrot, Nudeln oder Reis selbst leichte Vollkorngerichte zubereiten. Verschiedene Körnerarten wie Hirse, Q uinoa, Kamut, Buchweizen oder Amaranth bereichern den Speise - 18 zettel und bieten viele Variationsmöglichkeiten. 19
Lebensmittel-Auswahltabelle Lebensmittel- günstig eingeschränkt ungünstig gruppe günstig Sojaerzeugnisse Sojamehl, Soja-„Fleisch“ Sojabratlinge LEBENSMITTEL S ojadrink, Tofu, Tofu-Erzeugnisse Milch, Milchpro- Frische Milch, Eier gezuckerte dukte, Eier Sauermilch M ilchprodukte, produkte, Molke, Schmelzkäse mit Quark, Käse, evtl. Phosphat fettarme Produkte Diese Tabelle ist als Orientierungshilfe für den Alltag gedacht. Neben Öle, Fette Pflanzenöle (kalt Butter, gehärtete Back- der Eignung für eine Ernährung bei Erkrankungen von Leber, Galle gepresst, nicht u ngehärtetes oder Bratfette, und Bauchspeicheldrüse berücksichtigt sie auch den Gesundheits- raffiniert), Reform- K okosfett tierisches Schmalz, hausmargarine Speck wert der Lebensmittel. Achten Sie auf individuelle Verträglichkeit mit günstigen und die Empfehlungen im vorangegangenen Kapitel. F ettsäuren; bei Erkrankungen Lebensmittel- günstig eingeschränkt ungünstig von Gallenw egen gruppe günstig oder Bauch speicheldrüse: Obst, Gemüse, Frisches oder ungeschwefelte unreifes Obst, mct-Diät-Fette Hülsenfrüchte tiefgekühltes Trockenfrüchte, sehr saures Obst, säurearmes Obst säurearme Obst- gezuckerte Obst- Brotaufstriche vegetabile Konfitüren, Honig und Gemüse, und Gemüse konser ven, schwer B rotaufstriche, zarte Blattsalate, konserven bekömmliches Fruchtaufstriche K artoffeln, Voll- Gemüse wie Lauch, bei Erkrankungen frucht-Erzeugnisse Paprika, Zwiebeln, von Gallenw egen (v. a. Mango) grobe Kohlg emüse, oder Bauch Hülsenfrüchte, speicheldrüse: Bratkartoffeln, mct-Brotaufstriche Pommes frites etc. Getränke Kräuter- und Getreidekaffee, kohlensäure Nüsse, Saaten Nussmuse als Nussmuse unvermahlene F rüchtetee, Kaffee, haltige G etränke, N ussmilch, Lein- N üsse und Saaten Gemüses äfte schwarzer Tee g ezuckerte samen, v. a. als (v. a. Karotte), G etränke, Leinsamenschleim milde Fruchtsäfte a lkoholische (z.B. Birne), stilles G etränke Brot, Backwa- Alle Getreide (evtl. Gesüßte Müslis und grobschrotiges Mineralw asser, ren, Nudeln, fein gemahlen), Vollkorngebäck Brot, Molke Getreide feine Vollkorn Frischkornmüsli, erzeugnisse Weißmehlp rodukte, Süßungsmittel, Vollzucker, Ursüße, Raffinadezucker, (z. B. Flocken), g eschälter/polier- Süßigkeiten Honig, Ahornsirup, herkömmliche Vollkornnudeln, ter Reis, fettreiches Agavendicksaft, Süßigkeiten ungesüßte Müslis und süßes Gebäck Birnen- und Apfel- dicksaft, Frucht- Fisch und Fisch, mageres fettes Fleisch, und Nussschnitten Fleisch Fleisch f ettreiche W urstwaren, Gewürze frische Kräuter und Meersalz schar fe Gewürze Geräuchertes, milde Gewürze, wie Chili, Pfeffer, G epökeltes, Hefeflocken schar fer Senf I nnereien Quelle: Redaktion ReformhausKurier 20 21
Sinnvolle Nahrungsergänzung NAHRUNGSERGÄNZUNG Von einer ausgewogenen Ernährung profitieren Gesunde und den Enzymmangel ausgleichen können. Sie sind in v erschiedenen Erkrankte gleichermaßen, denn sie liefert viele Vitamine, Mineral P rodukten zur Verbesserung der Bekömmlichkeit aus dem stoffe, Spurenelemente und sekundäre Pflanzenstoffe. Einige dieser R eformhaus® enthalten, teils in Kombination mit weiteren Enzymen Substanzen sind lebenswichtig, weil sie die Funktionsweise von oder mit darmpflegenden Ballaststoffen. Organen und Immunsystem aufrechterhalten und sich dadurch positiv auf Gesundheit und Wohlbefinden auswirken. Andererseits Das Reformhaus® führ t eine Reihe von Nahrungsergänzungsprodukten, können sie so manchen Krankheitsverlauf beziehungsweise dessen wahlweise als Mono- oder Kombinationspräparat. Lassen Sie sich dor t Therapie günstig beeinflussen. über die Anwendungen individuell beraten und klären Sie mit Ihrem Arzt die Einnahme ab. Für Gesundheit und Wohlbefinden Darmpflege Patienten mit Erkrankungen der Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse zeigen regelmäßig einen Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen und Eine gute Darmfunktion nimmt der Leber Arbeit ab. Was bereits im Spurenelementen. Insbesondere bei Lebererkrankungen (Leber Darm an Fremdstoffen, Bakterien oder Giften unschädlich gemacht zirrhose und Hepatitis) kommt es oftmals zu einem Defizit an den oder abgewehrt wurde, muss nicht mehr von der Leber entgiftet fettlöslichen Vitaminen A, D und E sowie Folsäure, Selen und Zink. werden. Um die Darmgesundheit gezielt zu fördern, eignen sich Bei chronischem Alkoholkonsum kommen zusätzlich Verluste an verschiedene Produkte aus dem Reformhaus, vor allem prebiotische Vitamin B 1 und B 6 hinzu, manchmal fehlt auch Eisen. Ballaststoffe wie Inulin oder Apfelpektin und Präparate mit pro biotischen Keimen (Lactobazillen oder Bifidusbakterien). Solche Mangelzustände zeigen sich zum Beispiel in einer verminderten Wundheilung (Zink, Vitamin C), einer gestörten Blut bildung (Folsäure, Eisen, Vitamin B 12 ) und –gerinnung ( Vitamin K), Nachtblindheit ( Vitamin A) oder Osteoporose ( Vitamin D). Auch Störungen im Kohlenhydratstoffwechsel ( Vitamin B 1 ) oder ein verändertes Hautbild (Zink, Vitamin B 6 ) treten auf. Hinzu kommt eine verminderte Enzymaktivität (Selen, Zink). Der behandelnde Arzt wird in diesen Fällen die gezielte Zuführung verordnen oder empfehlen. Eine erkrankte Bauchspeicheldrüse produziert außerdem zu w enig Eiweiß spaltende Verdauungsenzyme. Ananas, Kiwi und Papaya 22 zum Beispiel enthalten natürlicherweise solche Substanzen, die 23
Geeignete Naturheilver fahren Mariendistel NATURHEILVERFAHREN Die Früchte der Mariendistel gehören zu den wichtigsten leber wirksamen Medikamenten. Verantwortlich für die leberschützenden, e ntgiftungs- und regenerationsfördernden Effekte ist der Wirkstoff- komplex Silymarin. Seine Heil- und Schutzwirkung entfaltet Silymarin zum einen über eine „Abdichtung“ der Leberzelle gegenüber leber- schädigenden Stoffen wie Alkohol, Arzneimitteln oder Umweltgiften. Bewegung und Entspannung Personen, die häufig in Kontakt mit leberbelastenden Stoffen kommen (z. B. Maler oder Chemielaboranten) oder viele Medikamente n ehmen, Viele der angesprochenen Beschwerden bessern sich durch eine wird daher auch eine regelmäßige Einnahme von Mariendistel- Gewichtsreduktion. Richtig dosierte körperliche Bewegung lässt Präparaten als vorbeugender Leberschutz empfohlen. Zum anderen über flüssige Kilos schmelzen und sorgt für eine gute Durchblutung beschleunigt Silymarin die Regeneration und Neubildung von Leber- der Leber. Am wirkungsvollsten sind dabei die Ausdauersportarten zellen. Dies ist besonders wichtig, wenn bereits eine Schwächung wie Walking, Nordic Walking, Radfahren oder Schwimmen. beziehungsweise Schädigung der Leber vorliegt. Zu beachten ist ihre Das gesamte Verdauungssystem ist eng mit dem Ner vensystem optimale Darreichungsform: Ein Tee aus Mariend istelfrüchten hat so verbunden. Redewendungen wie „Da läuft mir vor Wut die gut wie keine Wirkung. Empfehlenswert sind dagegen Fertigpräparate Galle über“ oder der Begriff „Choleriker“ (chole = Galle) für ein mit Extrakten. Das Reformhaus® bietet verschiedene Präparate in Form leicht aufbrausendes Temperament zeigen den Zusammenhang. von (alkoholfreien!) Tonika, Dragees, Kapseln und Tabletten an. Stressbelastungen können die Organfunktionen nachhaltig beeinträchtigen. Gezieltes Entspannungstraining hilft bei der Artischocke Stressbewältigung. Seminare bietet die Akademie für gesundes Ihr bitterer Geschmack trägt zur arzneilichen Wirkung der „ Erddistel“ Leben in Oberursel an (www.akademie -gesundes-leben.de). bei. Er regt im Mund die Bitter-Rezeptoren in den Geschmacks knospen an und sorgt dadurch für eine vermehrte Ausschüttung von Magen- und Gallensaft. Tees, Frischpflanzensäfte und Tonika Kneippen mit Bitterstoffen deshalb am besten nicht gleich schlucken, s ondern einen A ugenblick im Mund behalten. Um in den Genuss ihrer Durch Wasseranwendungen wird der gesamte Kreislauf angeregt, die v ollen W irkung zu k ommen, nimmt man sie am besten ( ungesüßt!) Durchblutung der Organe verbessert und zudem das Immunsystem eine h albe Stunde vor dem Essen ein. Außerdem verbessert die günstig beeinflusst. Bei Lebererkrankungen kommen vor allem A rtischocke die Durchb lutung der Leber und fördert die Bildung neuer Wechselarm- oder Fußbäder, Ganzkörperabwaschungen und feucht- Z ellen. Ganz n ebenbei regulieren Artischockenpräparate (als Saft, warme Wickel (Leberwickel) infrage. Achtung: Bei entzündlichen K apseln, Tabletten oder Dragees) den Fettstoffwechsel. Die bessere Erkrankungen der Gallenblase ist von warmen Wickeln abzuraten! G alleausschüttung sorgt für eine Senkung der ungünstigen LDL- Cholesterina nteile im Blut. Zusätzlich konnten positive Auswirkungen Heilpflanzen auf HDL-Cholesterinwerte und Triglyceride nachgewiesen werden. Bei Magengeschwüren und Verschluss der Gallenwege ist von Bei Erkrankungen von Leber und Galle hat die Pflanzenheilkunde A r tischockenpräparaten allerdings abzuraten. traditionell eine große Bedeutung. Weitere bitterstoffhaltige Pflanzen, Bitte beachten: Heilpflanzenpräparate sollten auf keinen Fall die die Bildung von Verdauungss äften und deren A usschüttung ohne Wissen des Arztes im Austausch gegen verordnete Medikamente f ördern, sind Enzian, Löwenzahn, Schafgarbe, Wermut, 24 g enommen werden. Tausendgüldenkraut 25
Rezepte und Tipps Sellerie -Rucola-Salat Zutaten Zubereitung Sofern nicht anders angegeben, gelten die Rezepte für 4 Por tionen. - 350 g Knollensellerie Sellerie schälen, fein stifteln oder - 1 TL Zitronensaft hobeln. Zitronensaft mit 2 EL - 2 Bund Rucola Wasser mischen und dazugeben. REZEPTE - 2 EL Obstessig Rucola putzen, große Blätter zum - 1 Prise Zucker Garnieren beiseitelegen. Den Rest Frühstück - Meersalz klein schneiden. - 5 EL kaltgepresstes Nussöl Aus Essig, Zucker, Salz und Öl Wer morgens gern Brot isst, greift am besten zu feinem Vollkornbrot eine Salatsoße herstellen. Mit oder –toast, Knäckebrot oder Zwieback. Für einen süßen Start in den Sellerie und klein geschnittenem Tag eignen sich säurearme Fruchtaufstriche, Honig oder Schokoa uf Rucola mischen. Vier Teller mit strich mit mct-Fetten. Wer Pikantes zum Frühstück bevorzugt, wählt ganzen Rucolablättern auslegen fettarmen Käse oder vegetabile Aufstriche aus dem Reformhaus®. und den Salat darauf verteilen. Hirsemüsli Zum Dessert Zutaten Zubereitung - 4 Becher Sanoghurt-Sauermilch Sauermilch glatt rühren, Äpfel Gefrorene Aprikosencreme ( je 150 g) grob reiben und mit Vollfrucht Zutaten Zubereitung - 2 kleine Äpfel und Ahornsirup zur S auermilch - 6 reife Aprikosen Die Aprikosen kurz in kochendes - 4 EL Mangovollfrucht geben. Mit Hirseflocken - 1 Päckchen Natur-Vanillezucker Wasser tauchen, enthäuten, - 1 TL Ahornsirup v errühren. - Saft von 1/2 Limette klein schneiden und fein - 8 EL Hirseflocken - 500 ml Sojadrink pürieren. Mit Vanillezucker, - 6 EL Agavendicksaft Limettensaft, Sojad rink und Bei schlechter Fettverdauung und –aufnahme können Öle und Fette - 2 EL Pistazien Agavendicksaft verrühren. gegen spezielle Diät-Fette, sogenannte mct-Fette ausgetauscht w erden. - 4 Minzeblätter Entweder in der Eism aschine mct-Fette werden im Darm ohne Aufspaltung durch Gallensäuren auf zubereiten oder insg esamt genommen. Der Austausch sollte allmählich erfolgen. 4 Stunden ins Tiefkühlfach geben. Nach jeweils 30 Minuten mit einem Schneebesen Vor- und Hauptspeisen gut umrühren. Das Dessert sollte nicht fest gefroren, Gemüse mit Tofuwür feln sondern cremig sein. In vier Zutaten Zubereitung Dessertschalen oder Gläser füllen. - 8 00 g Gemüse (z. B. Zucchini, Gemüse und Tofu in kleine Die Pistazien hacken, auf das Möhren, Brokkoli) Wür fel schneiden und in Butter Dessert streuen und mit je - 250 g Tofu ca. 10 Minuten dünsten. 1 Minzeblatt garnieren. - 20 g Butter Mit K räutern und Meersalz - frische Kräuter a bschmecken. Weitere Rezepte finden Sie jeden Monat neu im ReformhausKurier - Meersalz und im Internet unter www.reformhaus.de 26 27
Weitere Informationen INFORMATIONEN Bücher Adressen Glossar Ratgeber Übergewicht, Deutsche Gesellschaft für Bilirubin Gallenfarbstoff, der als Ab- den (Blähungen, Durchfall, Übelkeit) bauprodukt des Hämoglobins (Farbstoff auslösende bzw. schwer verdauliche Ratgeber Diabetes, Ernährung e. V. (DGE) der roten Blutkörperchen) entsteht. Lebensmittel verzichtet. Ratgeber Erhöhte Cholesterin- Godesberger Allee 18, Verantwortlich für die Braunfärbung des Lipoproteine Proteine, die das wasse- und Blutfettwerte. 53175 Bonn, Tel.: 0228/3776-600, Stuhls. runlösliche Cholesterin im Blut transpor- Die Ratgeber sind gegen Schutz- www.dge.de Enzyme Bio-Katalysatoren, die bei der tieren. Zwei davon sind die sogenannten gebühr in Ihrem Reformhaus® Verdauung für die Aufspaltung von Nah- Lipoproteine Proteine, die das wasse- rungsbestandteilen sorgen. runlösliche Cholesterin im Blut transpor- erhältlich Deutsche Leberhilfe e.V. Fettleber Ausgeprägte Ablagerung von tieren. Zwei davon sind die sogenannten Krieler Str. 100, 50935 Köln, Fett in den Leberzellen. Gemäß den Ur- LDL- und HDL-Lipoproteine. LDL-Lipo- MCT das Fett, das nicht dick Tel.: 0221/28299-80, sachen spricht man zum Beispiel von der proteine bringen das Cholesterin von macht – 50 leckere Rezepte. www.leberhilfe.org Mastfettleber (falsche Ernährung) oder der Leber in die Gewebezellen (das der alkoholischen Fettleber (zu hoher analog HDL-Cholesterin heißt), die LDL- Sven David Müller, Cornelia Alkoholkonsum). Lipoproteine übernehmen den Abtrans- Bäumker, Midena Verlag Arbeitskreis der Pankreat HDL-Cholesterin Umgangssprachlich port zurück zur Leber (LDL-Cholesterin). ektomierten e. V. (AdP) als „gut“ bezeichnetes Cholesterin, weil mct-Fette Fette mit mittelkettigen Fett- Leber, Galle, Bauchspeichel- Haus der Krebs-Selbsthilfe, es mithilfe der HDL-Transportproteine säuren, die wenig Verdauungsaufwand über die Blutbahn zurück zur Leber benötigen. Die Schleimhautzellen des drüse: Wirksame Hilfe bei Thomas-Mann-Str. 40, gelangt. Dort wird es in Gallensäuren Dünndarms können sie ohne vorherige Beschwerden. 53111 Bonn, umgewandelt und lagert sich nicht in Aufspaltung durch Gallensäuren und Prof. Dr. med. Heinrich Liehr, Tel.: 0228/33889-251 od. 252, den Gefäßen ab. Enzyme aufnehmen. TRIAS Verlag www.bauchspeicheldruese - Hepatitis Entzündung der Leberzellen. Pankreatitis Entzündung der Bauch- pankreas-selbsthilfe.de Meist bedingt durch Viren oder übermä- speicheldrüse, akut oder chronisch. ßigen Alkoholkonsum. Pankreatektomie Entfernung von Das innere Dreieck. Leber, Ikterus Gelbsucht durch Übertritt von Teilen der Bauchspeicheldrüse, zum Bei- Galle, Bauchspeicheldrüse. Akademie für gesundes Leben Bilirubin ins Blut. spiel als Folge von Tumoren. In der Regel Dr. med. Karl Pflugbeil, Dr. med. Gotische Straße 15, LDL-Cholesterin Umgangssprachlich als werden daneben auch Teile des Magens, Irmgard Niestroj, Herbig Verlag 61440 Oberursel, „schlecht“ bezeichnetes Cholesterin. Es der Zwölffingerdarm, die Gallenblase lagert sich in oxidierter Form bevorzugt und die Milz entfernt. Tel.: 06172/3009-822, www. in den Gefäßen ab. Steatorrhoe Übermäßige Ausschei- Leber- und Gallenschäden. akademie -gesundes-leben.de dung von unverdautem Fett über den Leberzirrhose Knotige Veränderungen Ursachen, Symptome, Heilung. des Lebergewebes, häufig mit verstärk- Stuhl. Prof. Dr. med. Linus Geisler Zentralverband der Ärzte für ter Bildung von Bindegewebe. Die Leber Vollkost Ernährungsform, die Kohlen- (Hrsg.), Verlag Naumann und Naturheilver fahren e.V. wird hart und kann im Endstadium hydrate, Fette und Eiweiße sowie Vitami- schrumpfen. Leberzirrhosen sind oftmals ne, Mineralstoffe und Spurenelemente in Göbel Am Promenadenplatz 1, Folgen übermäßigen Alkoholkonsums einem ausgewogenen Verhältnis enthält 72250 Freudenstadt, und können über Jahre entstehen. und sich am individuellen Kalorienbe- Tel.: 07441/91858-0, Leichte Vollkost Abwandlung der Voll- darf orientiert. 28 www.zaen.org kost, indem sie auf typische Beschwer- 29
Weitere Ratgeber rund um gesunde Ernährung und andere Gesundheitsfragen finden Sie neben kompetenter individueller Beratung in Ihrem Reformhaus®. Einkaufsführer für Allergiker Neurodermitis Bluthochdruck Nieren, Blase, Prostata Erhöhte Cholesterin- und Osteoporose Blutfettwerte Rheumatische Erkrankungen Chronisch entzündliche Säuglinge und Kleinkinder Darmerkrankungen Säure -Basen-Haushalt im Gesunder Darm Gleichgewicht Diabetes Schwangerschaft und Stillzeit Erkältungskrankheiten Sportler Fasten und Ernährungskuren Vitamine und Mineralstoffe Fruktoseintoleranz Wechseljahre Gicht und erhöhte Harnsäure Wohlfühlgewicht Krebserkrankungen Zöliakie Milch-/eifreie Ernährung – plus Tipps bei Laktoseintoleranz Berichte und Repor tagen, die Orientierung geben, wenn es um Gesundheit und Wohlbefinden geht, finden Sie jeden Monat in der aktuellen Ausgabe des ReformhausKuriers! Das Magazin für gesundes Leben erhalten Sie kostenlos in den Reformhäusern. Mit zusätzlichen Tipps und Trends zu Ernährung und Kosmetik, aktuellen Informationen zu Natur und Umwelt und mit jeder Menge leckerer vegetarischer Rezepte. www.reformhauskurier.de 30 31
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